Препараты от пониженного давления у детей
Всем известна опасность гипертонии, однако если у ребенка наблюдается пониженное давление — это серьезный повод для обращения к врачу.
Грамотный специалист проведет обследование для выявления причин гипотензии, а также объяснит, что делать, чтобы поднять давление и как облегчить состояние.
Многие препараты, повышающие АД, запрещены к применению до 10-12 лет.
Народные способы повышения давления
Чаще всего для борьбы с пониженным АД у детей, применяются растительные препараты:
- Лимонник — эффективен, когда нужно быстро нормализовать давление. Рекомендовано детям с 11-ти до 12-ти лет, также может назначаться в более раннем возрасте – с 6-8 лет.
- Элеутерококк, как и лимонник, применяется с 12-ти лет. По показаниям подходит для гипотоников 10-ти лет и младше.
- Настойка женьшеня — экстренная помощь при пониженном давлении у детей и подростков. Рекомендован в качестве антигипертензивного лекарства с 14-ти лет.
Если ребенок более младшего возраста, например: 10-ти или 11-ти лет, необходимо подобрать ему более подходящие средства для купирования эпизодов гипотонии.
Нормализуем АД препаратами
Для нормализации пониженного давления у детей и подростков, врачом могут назначаться лекарственные препараты. Из-за возможных побочных эффектов, прием сильнодействующих лекарств ограничен возрастом и применяется в крайних случаях, когда более щадящие методы не помогают.
Что может назначить доктор, когда у ребенка систематически наблюдается пониженное давление:
- Глицин — абсолютно безопасен. Применяется в любом возрасте. Высокоэффективен, если низкое АД является следствием сильных физических, эмоциональных нагрузок и сопровождается головной болью, плаксивостью, переменами настроения, расстройством сна.
- Кофеин — быстро поднимает давление, однако, не рекомендован для детей до 12-ти лет.
- Пантогам, циннаризин, ноотропил (пирацетам), пантокальцин — лучшают кровоснабжение мозга, тонизируют. В результате повышается общая физическая активность ребенка, что ведет к повышению АД до нормы. Когда низкое давление сопровождается общей слабостью, головокружениями, обмороками, препараты устраняют все эти симптомы.
- Антидепрессанты, психотропные медикаменты — снимают тревожность и напряжение. Используются для повышения давления, если ребенку уже исполнилось 14 и более лет.
Лекарственные препараты для лечения гипотонии принимаются строго по назначению специалиста, самолечение может нанести непоправимый вред здоровью. Многие родители считают, что ребенку при низком давлении можно давать цитрамон, поскольку он одновременно облегчает головную боль и борется с гипотензией. Однако ацетилсалициловая кислота, входящая в его состав, может вызывать у детей кровотечения и необратимые изменения в печени, поэтому цитрамон запрещен к применению до 15-ти лет.
Профилактика и рекомендации
Несмотря на то, что большая часть лекарственных средств не подходят для детей, нормализовать давление можно не прибегая к их помощи. В большинстве случаев пониженное давление у ребенка вызвано образом жизни и недостаточностью физической активности.
Обращаясь к врачу с вопросом, как поднять давление ребенку 6-15 лет, родители получают такие рекомендации:
- Каждый день не менее 2 часов гулять на свежем воздухе.
- 8-часовой ночной сон.
- Достаточная физическая активность — занятия физкультурой. Для нормализации пониженного давления, особенно полезны водные виды спорта.
- Сбалансированное, полноценное питание. Пищу нужно принимать 5-6 раз в день небольшими порциями, предпочтительны блюда богатые белком и витаминами.
- домашние физиотерапевтические процедуры – массаж головы и шейно-воротниковой зоны, контрастный душ, травяные ванны.
- Ограничить психоэмоциональные нагрузки, избегать сильного перевозбуждения нервной системы.
В случае, если у ребенка наблюдается пониженное давление, можно дать ему сладкий чай (детям 10-12 лет) или немного кофе (для более старших, от 12-14 лет), хорошее действие оказывает темный шоколад.
Все перечисленные меры эффективны также при гипотензии, вызванной гормональными перестройками в организме подростков в период полового созревания. Для профилактики пониженного давления, слабости и обмороков, в ходе длительных и обильных менструаций у девочек, необходимо обеспечить им полноценное питание и достаточный питьевой режим.
Таким образом, при лечении детей — гипотоников важен комплексный подход, который поможет поднять давление до уровня нормы.
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Китайская медицина научилась чистить сосуды от…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Источник
Артериальная гипотензия — это патологическое состояние, выражающееся в понижении артериального давления до 90/60 мм рт. ст. и ниже.
Гипотония, как самостоятельное заболевание (не обусловленное такими острыми состояниями, как обильная кровопотеря, черепно-мозговая травма, острое отравление и т. п.), бывает связана с нарушениями в работе сосудодвигательного центра, щитовидной железы и сердца. Многие люди, страдающие хронической гипотензией, чаще всего предпочитают принимать таблетки от низкого давления.
Следует ли принимать лекарственные средства при гипотонии?
В ряде случаев медикаментозное лечение гипотонии является оправданным, но в большинстве случаев нормализовать низкое артериальное давление (АД) можно и без помощи лекарственных средств (ЛС).
Многие люди знают, какие таблетки нормализуют давление — и высокое, и низкое, но это не дает гарантии, что выбранное средство поможет справиться с гипотонией и не навредить. При часто повторяющихся симптомах гипотензии нужно обратиться к врачу, который подберет правильное лекарство.
Основные симптомы гипотонии — слабость, головная боль, сонливость, бледность, одышка и увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) при физических нагрузках. Если это не острое состояние, развивающееся из-за кровопотери, травмы или тромбоэмболии, то оно не представляет опасности для жизни человека. Но хроническое снижение АД способно заметно снизить качество жизни и привести к осложнениям в работе сердца в будущем. Слабость, головные боли, сниженная работоспособность и другие симптомы гипотензии заставляют людей искать различные препараты от низкого давления.
Если у пациента имеется стойкая тенденция к снижению АД от и ниже 90/60, то врачу нужно установить причину этого состояния. Только после точной диагностики терапевт решит, какие таблетки пить при низком давлении конкретному пациенту.
Нередко гипотензию обусловливают не функциональные нарушения в работе внутренних органов и систем, а стечение неблагоприятных факторов:
- недостаточная двигательная активность (сидячая работа, отсутствие физических нагрузок);
- недостаток сна;
- стрессы, переутомления;
- неправильное питание (особенно частое пребывание на низкокалорийных диетах).
Для нормализации АД при его снижении в этом случае показана умеренная физическая нагрузка (но без перенапряжения), коррекция режима сна и бодрствования, включение в рацион свежих овощей, фруктов, животного и растительного белка, сложных углеводов. Устранив неорганические причины гипотензии, пациент может самостоятельно нормализовать АД, не используя таблетки при низком давлении.
Если речь идет о хронической гипотензии, то только врач решает, что принимать при низком давлении и какие таблетки лучше пить. Основанием для медикаментозной терапии служит отсутствие достоверных признаков патологических состояний (черепно-мозговых травм, скрытых кровопотерь, неврологических заболеваний), способных вызывать снижение АД. Большая продолжительность и хронизация этого состояния — еще один фактор, позволяющий диагностировать гипотонию и использовать препараты от низкого давления.
Симптомы и последствия низкого давления
Таблетки от низкого давления
Что пить при низком давлении, какие таблетки принимать, должен решать терапевт. Лекарства, используемые для повышения АД, делятся на несколько групп по происхождению и принципу действия. Наряду с синтетическими лекарствами используются при низком давлении и препараты растительного происхождения. Они оказывают мягкое стимулирующее действие на центральную нервную (ЦНС) и сердечно-сосудистую систему, уменьшают проявления усталости, сонливости, общей астении. Наиболее популярны среди них:
- элеутерококк;
- женьшень;
- лимонник;
- аралия.
Экстракты этих растений в виде спиртовых настоек или таблеток отпускаются без рецепта. Наиболее популярен среди них элеутерококк при низком давлении, известный как довольно эффективное натуральное лекарственное средство общетонизирущего действия.
Для нормализации АД используются синтетические лекарства — таблетки от пониженного давления, список которых включает в себя разные по фармакологическим группам препараты:
- альфа-адреномиметики — лекарственные вещества, стимулирующие альфа-адренорецепторы;
- аналептики — стимуляторы сосудодвигательного центра;
- холинолитические препараты — блокаторы нейромедиатора ацетилхолина, вызывающего повышение АД.
Препараты от пониженного давления, список которых включает в себя десятки различных ЛС, оказывают терапевтическое воздействие за счет влияния на разные механизмы в работе центральной и симпатической нервной системы, сердца и сосудов, эндокринной системы, почек. Их должен назначать только врач, иначе возрастает риск опасных побочных эффектов.
Элеутерококк
Это препарат из корня и корневищ элеутерококка колючего. Продается в форме спиртовой настойки в стеклянных флаконах по 50 мл. Это один из наиболее доступных гипертензивных и общетонизирующих препаратов растительного происхождения, который отпускается без рецепта.
Как принимать элеутерококк при низком давлении, знает практически каждый человек, хотя бы раз ощущавший упадок сил и общую слабость.
Прием препарата прост: взрослым нужно пить 20–40 капель за полчаса до приема пищи, детям — из расчета 1 капля на год жизни (например, если ребенку 10 лет, то ему нужно дать 10 капель экстракта). О том, как принимать элеутерококк при пониженном давлении в таблетках, можно почитать в инструкции к препарату.
Мидодрин
Это альфа-адреномиметик мидодрина гидрохлорид, используемый при ортостатической гипотензии. Торговое название препарата — Гутрон, выпускаемый в форме таблеток 2,5 мг и капель 10 мг мидодрина в 1% спиртовом растворе. Лекарство увеличивает тонус кровеносных сосудов и повышает АД, но не производит положительного инотропного эффекта (увеличение ЧСС или силы сердечных сокращений). Ни таблетки, ни капли не воздействуют на ЦНС. Когда наблюдается низкое давление, таблетки мидодрина пьют по 2,5 мг два-три раза в сутки (утром и вечером). Раствор принимают по 7 капель 2–3 раза в сутки, запивая небольшим количеством жидкости.
Прием ЛС во время беременности разрешен, но требует консультации врача. Противопоказано применение мидодрина при гипертензии, гипертиреозе, нефрите, тяжелых заболеваниях почек, обструкции мочевыводящих путей, аденоме простаты.
Мезокарб
Это психостимулятор широкого спектра действия, используемый среди прочего при общем органическом астеническом расстройстве, сонливости неорганической этиологии, переутомлении и сниженной трудоспособности.
Механизм действия мезокарба заключается в стимулировании норадренергических систем головного мозга и высвобождении нейромедиаторов адреналина и норадреналина.
Принимается внутрь в дозировке, назначенной врачом. Не рекомендуется прием таблеток при беременности, кормлении грудью, атеросклерозе и артериальной гипертензии.
Глицин
Это нейротропный препарат сублингвального применения. Выпускается в форме таблеток, обладающих сладковатым привкусом. Химическое название лекарства — аминоуксусная кислота. Глицин при низком давлении применяется для нормализации кровоснабжения мозга.
Лекарство оказывает ноотропное и легкое седативное действие, полезное при тревожных и депрессивных состояниях, нарушениях сна, апатии и раздражительности. Глицин нормализует процессы возбуждения и торможения ЦНС и регулирует тонус симпатической нервной системы.
Глицин разрешается при беременности и лактации. Противопоказанием к приему является индивидуальная чувствительность к аминоуксусной кислоте.
Пирацетам
Препарат пирацетам — это ЛС широкого спектра терапевтического действия. При артериальной гипотензии его ноотропное действие связано со стабилизацией нейротрансмиссии и микроциркуляции крови в головном мозге. Терапевтическое действие препарата заключается в улучшении кровоснабжения головного мозга, устранении головокружений, головных болей, сложностей с концентрацией внимания. Таблетки помогают устранить вялость, слабость и физическую и умственную заторможенность.
Экдистен
Это препарат растительного происхождения на основе рапонтикума сафлоровидного, который применяется при астенических состояниях, переутомлении и артериальной гипотензии. Принимают таблетки по 30 мг в день, предпочтительно — в утреннее время, т. к. при вечернем приеме лекарство может вызвать бессонницу. Экдистен является анаболическим препаратом, но не считается допингом.
Не рекомендуется принимать эти таблетки при эпилепсии, нарушении сна и повышенной нервной возбудимости.
Что принять, если высокий пульс?
Учащенное сердцебиение при пониженном АД — один из часто встречающихся синдромов при артериальной гипотензии. Если у пациента нет обильной кровопотери, серьезной травмы или болезни, сопровождающейся шоковым состоянием, то причиной высокого пульса при пониженном АД, скорее всего, является вегетососудистая дистония (ВСД).
Таблетки при низком давлении и низком пульсе нужно принимать только при консультации со специалистом, который точно установит причину этого состояния. Самостоятельно выбирать препараты при низком давлении и низком пульсе не только нежелательно, но и опасно.
Например, пациент может подумать, что у него участился пульс из-за приближающегося сердечного приступа, и принять нитроглицерин. Но нитроглицерин при пониженном давлении противопоказан, т. к. он может еще больше снизить АД.
При лечении пациентов с жалобами на учащенный пульс при низком АД специалисты чаще всего назначают антиаритмические препараты, например, Этацизин. Но это не является универсальной рекомендацией, что делать, если высокий пульс при низком давлении и какие таблетки пить. Всегда советуйтесь со своим лечащим врачом!
Какие лекарства самые эффективные?
Нет универсальных таблеток для коррекции артериальной гипотензии, которые подходят абсолютно всем людям. У разных пациентов бывают различные причины гипотонии, в соответствии с которыми необходимо подбирать лекарственные препараты. Поэтому вопрос — какие таблетки от низкого давления самые эффективные — некорректный.
Одним людям хорошо подходят натуральные стимуляторы наподобие элеутерококка, других спасают только синтетические ЛС ноотропного действия. Для третьей группы пациентов предпочтительно симптоматическое лечение гипотонии, при котором используются только таблетки от головной боли при низком давлении.
Любые таблетки от низкого давления, названия которых легко перепутать, нельзя назначать себе самостоятельно, не зная точную причину этого состояния.
Препараты от головной боли при пониженном АД
Среди пациентов, страдающих гипотонией, популярны комбинированные препараты — таблетки при пониженном давлении от головной боли на основе кофеина в сочетании с анальгетиками, спазмолитиками и противовоспалительными веществами:
- Кофетамин — кофеин и эрготамин — эффективные и недорогие таблетки против сильной головной боли, в том числе мигрени.
- Цитрамон — ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин — традиционное средство от головной боли.
- Аскофен — ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин — синоним Цитрамона, аналогичный ему по действию.
Эти таблетки стабилизируют АД, устраняют спазм сосудов головного мозга, снимают болевой синдром. Это довольно эффективные и дешевые таблетки от пониженного давления, доступные в любой аптеке.
Важно! Лекарства, содержащие негормональные противовоспалительные препараты (НПВП) — ацетилсалициловую кислоту, парацетамол — нужно принимать с осторожностью и непродолжительное время, т. к. эти вещества оказывают раздражающее действие на слизистую желудка и могут спровоцировать гастрит и язву.
Полезное видео
Дополнительную информацию о лечении гипотонии можно узнать их этого видео:
Заключение
- Какие таблетки от низкого давления можно принимать, должен решать только терапевт. Нельзя покупать себе лекарственные препараты самостоятельно, основываясь лишь на опыте родственников, друзей или знакомых. У каждого человека своя причина низкого давления, в соответствии с которой нужны определенные корректирующие меры.
- Во врачебной практике артериальную гипотензию обычно лечат с помощью природных стимуляторов растительного происхождения (элеутерококк, лимонник), стимуляторов (кофеина и его производных), ноотропных препаратов, улучшающих циркуляцию крови в сосудах головного мозга (Глицин, Пирацетам).
- При симптоматическом лечении гипотонии используются таблетки при головной боли при пониженном давлении — комбинации сосудосуживающего средства (эрготамина), анальгетиков (парацетамола, аспирина) с кофеином и другими стимуляторами.
Источник
Внутричерепное давление — лечение народными средствами может помочь
Народная медицина – лечение ВЧД средствами для приема внутрь
В народной медицине существует много рецептов приготовления отваров, настоев и настоек для лечения повышенного ВЧД. При помощи этих средств можно улучшить мозговое кровообращение, уменьшить количество внутричерепной жидкости (ликвора) и снять головные боли:
- настойка для улучшения мозгового кровообращения и восстановления деятельности центральной нервной системы: смешать в равных количествах сухие измельченные листья валерианы, пустырника, боярышника, эвкалипта и мяты; взять столовую ложку сбора, залить 0,5 л водки, настаивать при комнатной температуре в течение недели, процедить, отжать и принимать по 20 капель три раза в день; курс лечения – 4–6 недель;
- настойка для понижения ВЧД: цветки клевера сложить в пол-литровую банку, залить водкой и настаивать при комнатной температуре в течение двух недель, затем процедить, отжать и принимать по столовой ложке три раза в день за полчаса до еды, разводя в половине стакана воды; курс лечения – месяц;
- настой для понижения ВЧД: два лимона и дольки чеснока от двух головок натереть на мелкой терке, переложить в стеклянную банку, залить полутора литрами горячей воды (но не кипятка), перемешать и настаивать при комнатной температуре в темном месте в течение суток, затем процедить, отжать и принимать по две столовых ложки один раз в день на ночь в течение двух недель;
- отвар для понижения ВЧД: свежие веточки (можно и высушенные) дерева тутовника измельчить, взять столовую ложку сырья, залить литром холодной воды, довести до кипения, варить на слабом огне полчаса, снять с огня, укутать кастрюлю на час, после чего процедить и принимать по стакану три раза в день за полчаса до еды в течение не менее месяца;
- настой для понижения ВЧД: столовую ложку травы лаванды (купить в аптеке) залить 0,5 литра кипятка и настаивать в течение часа, затем процедить, отжать и принимать по столовой ложке один раз в день за полчаса до еды в течение месяца.
Народная медицина – лечение ВЧД наружными средствами
Наружные средства также могут помочь, в первую очередь они помогут снять головные боли:
- для снятия головных болей при повышенном ВЧД (процедура делается вечером): смешать 3 столовых ложки 70˚ спирта и 3 столовых ложки камфорного масла, слегка подогреть и нанести на волосистую часть головы, слегка втирая смесь в кожу, после чего накрыть голову полиэтиленовым пакетом и сверху полотенцем, держать два-три часа, после чего вымыть голову с шампунем; курс лечения – 10 процедур с интервалами через день;
- настой для паровой ванны для снятия головных болей: 25 крупных лавровых листьев залить половиной литра кипятка, настоять пять минут, после чего наклониться над посудой с настоем, накрыть голову полотенцем и подышать парами 15 минут;
- для снятия головных болей при повышенном ВЧД: закапывать в нос растопленное сливочное масло по 5–6 капель в каждую ноздрю 5–6 раз в день; вместо сливочного масла можно использовать мед;
- для снятия головных болей при повышенном ВЧД: протирать ушные раковины прохладной водой несколько раз в день;
- для снятия головных болей при повышенном ВЧД и восстановления сна: на ночь втирать в кожу в области висков слегка подогретое лавандовое масло.
Улучшению состояния при повышенном ВЧД способствуют также умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе перед сном, а также правильный размеренный образ жизни.
Внутричерепное давление
Повышенное внутричерепное давление – это серьезная угроза для жизни больного. Хороший тест на Внутричерепное повышенное давление. Во взрослом возрасте внутричерепное давление повышается не случайно. При поставленном диагнозе повышенное внутричерепное давление, лечение зависит от причин заболевания, возраста и может включать мочегонные, успокоительные и сосудистые препараты.
Внутричерепное давление – это скопление или недостаток спинномозговой жидкости в определенной части черепной коробки, вызванное нарушением ее циркуляции. Жидкость всегда находится под определенным давлением. Регулярное давление на мозг нарушает его деятельность, в результате чего могут снизиться интеллектуальные способности и нарушится нервная регуляция работы внутренних органов.
Чаще всего применяются мочегонные препараты, которые ускоряют процесс выведения ликвора и улучшают его всасывание. Лечение такими препаратами проводится курсами. Внутричерепное давление можно измерить путем введения специального катетера в боковой желудочек мозга, где находится спинномозговая жидкость. Если давление высокое, его можно снизить путем откачки части ликвора.
Это приспособление позволяет измерить давление в субдуральном пространстве. Измерять давление необходимо только в крайних случаях. Если не предпринять мер по нормализации давления, болезнь примет хроническую форму. Это чревато возникновением многих заболеваний, самое опасное из которых #8212; инсульт. Это спкцифическое ощушение связано с давлением ликвора на мозг. Болеть (давить) может и не везде, а в определенном месте, там где скопился ликвор.
Если точно определенно именно давление #8212; пейте глицерол 3-5 столовых ложек в день и соблюдайте постельный режим до 10 дней. Результат: боль должна пройти полностью. Еще раз: давление полностью нормализуется. СЕХ ВРАЧЕЙ ОБОШЛА ГОВОРЯТ ЧТО ВСЕ В НОРМЕ, ТОЛЬКО ренГЕН ПОКАЗЫВАЕТ ВНУТРИ ЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ А МРТ ХОРОШЕЕ. Часто поднимается давление.Общая слабость. Давление скачет без видимых причин.От 140/80 до 180/90. У меня повышается давление до 170 на 100. пью по 5 мг берлиприла.
Больше признаков ВЧД у меня нет. Но почему-то говорят, что у меня внутречерепное давление. Повышенное внутричерепное давление – распространенный неврологический диагноз, который чаще всего ставят новорожденным детям после первого обследования у невропатолога. В ряде случаев внутричерепная гипертензия свидетельствует о наличии серьезных патологий, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем пациента, вплоть до летального исхода.
В преимущественном большинстве случаев повышение ВЧД не является патологией и не требует специфического лечения. Это поможет выявить первопричину подозрительных симптомов и определить их источник, без знания которого нельзя начинать лечение.
Только в этом случае лечение будет целесообразным. Для лечения гидроцефалии и восстановления нормальной функции головного мозга необходима операция. Что касается лечения лекарственными препаратами, то крайне распространенным средством являются таблетки Диакарб. Механизм действия мочегонных лекарственных средств основан на выведении избытка жидкости через почки, что снижает давление ликвора. Если же причины повышенного ВЧД нет, речь идет о ситуативном изменении давления, что является нормой для любого здорового человека.
Повышенное внутричерепное давление: симптомы и лечение
Несмотря на то, что народными средствами невозможно вылечить патологию, с их помощью можно облегчить неприятные симптомы внутричерепной гипертензии. От безисходности я выпила половину таблетки Диакарба, который прописан дочери от ВЧД, и головная боль безвозвратно прошла… Вот думаю, неужели у меня тоже внутричерепная гипертензия. У моего ребенка было выявлено внутричерепное давление когда ему был месяц. Ребенок очень страдал, плохо кушал, постоянно плакал.
А может подниматься внучерепное давление на смену погоды? Известно, что головная боль и внутричерепное давление #8212; симптомы двойственного заболевания, которое может быть самостоятельным и указывать на более серьезные недуги.
Делают ли операцию при повышенном внутричерепном давлении?
Она располагается в желудочках головного мозга, в полости спинного, а также в пространстве между костями черепа, костным и головным мозгом. Ликвор защищает «серое вещество» от сильных перезагрузок и механических повреждений. Снижение часто возникает после травмы головы, при опухолях мозга, при длительном сужении сосудов, а также вследствие длительного приема мочегонных препаратов.
Лечение, таблетки от внутричерепного давления у взрослых
У детей школьного и дошкольного возраста появляется быстрая утомляемость, раздражительность, повышенная чувствительность. Кроме этого взрослые и дети старшего возраста проходят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а грудные дети обследуются при помощи УЗИ черепа через родничок.
Эта процедура далеко небезопасна и должна проводиться только высококвалифицированными врачами. Главными остаются МРТ и рентгеновская компьютерная томография. Если при диагностике выявились серьезные отклонения, лечение должно проходить в условиях стационара.
Если серьезных осложнений нет, можно обойтись без лекарственных препаратов. Датчик вставляется между дуральной тканью и черепом. После этого делается надрез и кожа отодвигается так, чтобы стала видна «черепная коробка».
Если нет высокой угрозы жизни больного, назначают симптоматическое медикаментозное лечение, направленное на нормализацию внутричерепного давления. Несмотря на то, что в большинстве случаев повышенное внутричерепное давление у младенца не представляет опасности, не стоит недооценивать результаты обследования. Обычно процесс занимает около семи дней. Но иногда происходит его нарушение и ликвор скапливается в одном месте. Возникает повышенное внутричерепное давление.
Еще по этой теме:
Внутричерепное давление, гипертензионно-гидроцефальный синдром и т.п.
ПОВЫШЕННОЕ ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ
(варианты – внутричерепная гипертензия, гипертензионный синдром, гипертензионно-гидроцефальный синдром и т.п.).
Поголовная «диагностика внутричерпной гипертензии» – порок отечественной неврологии. К счастью, в большинстве случаев такой «диагноз» не имеет никакого отношения к реальным проблемам пациента. Более того, в формулировке диагноза этот термин может присутствовать лишь в одном случае – при т.н. идиопатической (или доброкачественной) внутричерепной гипертензии (частота встречаемости 1-2 на 100000 населения).
Повышенное внутричерепное давление – это не диагноз, а описание одного из звеньев развития множества различных заболеваний. Внутричерепное давление (ВЧД) повышается при гидроцефалии, опухолях головного мозга, нейроинфекциях (энцефалитах, менингитах), тяжелых черепно-мозговых травмах, внутричерепных кровоизлияниях, некоторых редких наследственных болезнях и т.д.
Основные признаки повышения ВЧД:
– головные боли,
– тошнота, рвота или срыгивания (обычно вне связи с приемами пищи, часто по утрам),
– нарушения зрения и движений глазных яблок (косоглазие),
– так называемые застойные диски зрительных нервов на глазном дне,
– нарушения сознания (от оглушенности до комы),
– у детей первого года жизни – избыточный рост окружности головы (нормальные значения см. ниже), выбухание и напряжение родничка, расхождение швов между костями черепа.
Возможны судороги, при длительно сохраняющемся патологическом процессе – умственные нарушения, слепота, параличи.
Надо помнить, что ОТДЕЛЬНО каждый из перечисленных признаков НЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ о повышении ВЧД.
Нормы окружности головы для доношенных детей:
Нормы роста, веса и окружности головы для недоношенных здесь
Внимание! Если у ребенка действительно повышено внутричерепное давление, то ему нужна срочная госпитализация, т.к. речь идет об угрозе жизни!
Не являются признаками повышения ВЧД:
– расширенные желудочки, межполушарная щель и другие отделы ликворной системы на нейросонограмме (НСГ) или томограммах
– нарушения сна и поведения
– гиперактивность, дефицит внимания, вредные привычки
– нарушения психического, речевого и моторного развития, плохая успеваемость
– «мраморный» рисунок кожи, в том числе на голове
– носовые кровотечения
– «пальцевые вдавления» на рентгенограмме черепа
– тремор (дрожание) подбородка
– ходьба на цыпочках
ДИАГНОСТИКА
Объективно оценить состояние ВЧД можно только во время операции со вскрытием черепа или (менее достоверно) при проведении люмбальной пункции. Все остальные исследования дают косвенную информацию, которая может сложиться в определенную картину только при грамотной интерпретации врачом.
Увеличение желудочков мозга, субарахноидальных пространств, межполушарной щели часто выявляется у здоровых людей и без клинической картины ни о чем не говорит .
По НСГ (КТ, МРТ) диагноз не ставится и лечение не назначается.
Наиболее доступным начальным методом диагностики при подозрении на повышение ВЧД является осмотр глазного дна. Дополнительные методы обследования предназначены для уточнения характера поражения мозга.
Методы визуализации (нейросонография, компьютерная или магнитно-резонансная томография) непосредственно с определением давления не связаны, хотя могут помочь уточнить причину заболевания, оценить прогноз и подсказать направление действий.
Применение эхоэнцефалоскопии (ЭхоЭС, или ЭхоЭГ – эхоэнцефалография) «для определения ВЧД» – распространенное на постсоветском пространстве заблуждение. Оценить давление с помощью ЭхоЭС принципиально невозможно. Этот древний метод применяется только для быстрого и крайне приблизительного поиска крупных объемных внутричерепных образований (опухоли, гематомы и т.д.). Данные ЭхоЭС могут пригодиться в машине 03 или в приемном отделении при определении методов первой помощи и выбора места госпитализации.
Нельзя оценить ВЧД также с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ), реоэнцефалографии (РЭГ).
На всякий случай стоит упомянуть «диагностику» по Фоллю, Накатани и подобные шарлатанские методики – эти процедуры вообще не имеют отношения к диагностике чего-либо и служат только для отъема денег.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение состояний, сопровождающихся повышением ВЧД, зависит от причин их возникновения. Так, при гидроцефалии выполняются операции, при которых избыток ликвора отводится из полости черепа, при наличии опухоли производится ее удаление, при нейроинфекциях вводятся антибиотики. Применяется и симптоматическое медикаментозное лечение, направленное на снижение ВЧД, однако это обычно временная мера для острой ситуации.
Некорректна распространенная практика «лечения» любых болезней мочегонными препаратами (диакарб, триампур). В большинстве случаев такое лечение направлено на несуществующий диагноз. При наличии реальных показаний лечение должно проводиться в стационаре под строгим контролем. Стремление к «медикаментозному лечению внутричерепной гипертензии» может привести к потере времени и развитию по этой причине необратимых изменений в организме (гидроцефалия, слепота, нарушения интеллекта). С другой стороны, лечение здорового пациента грозит «всего лишь» побочными эффектами применямых препаратов.
В подтверждение сказанного можно процитировать всемирно известное руководство Child Neurology (J.Menkes, H.Sarnat, 2005)
Как правило, медикаментозное лечение гидроцефалии не дает эффекта, т.к. в большинстве случаев гидроцефалия является результатом нарушенного всасывания ликвора, а лекарственными препаратами этот процесс практически не регулируется. Большинство существующих препаратов, доказанно снижающих продукцию ликвора, за исключением ацетазоламида и фуросемида, плохо переносятся в эффективных дозировках. Указанные препараты в соответствующих дозах (100 мг/кг/сутки ацетазоламида и 1 мг/кг/сутки фуросемида) уменьшают продукцию ликвора – ацетазоламид за счет угнетения карбоангидразы, фуросемид за счет угнетения транспорта ионов хлора. Каждый из этих препаратов способен снизить выработку ликвора на 50%, эффект их комбинации выше. Уменьшение продукции ликвора на 1/3 приводит к снижению внутричерепного давения лишь на 1,5 мм водного столба, что ограничивает клиническое применение данных лекарств. На сегодняшний день они применяются в качестве временной меры перед операцией.
Ни одно состояние с повышенным ВЧД не лечится:
– «сосудистыми препаратами» (кавинтон, циннаризин, сермион, никотиновая кислота и т.п.)
– «ноотропными препаратами» (ноотропил, пирацетам, пантогам, энцефабол, пикамилон и т.п.)
– гомеопатией
– травами
– витаминами
– массажем
– иглоукалыванием
05 Август в 18:09
Похожие посты на тему
Внутричерепное давление
Сегодня не самый радостный день для нашей семьи: У старшего сына 6 лет вечером снова заболела голова(лоб).
Девочки подскажите, кому ставили диагноз повышенное внутричерепное давление, пьёте ли вы таблетки? Нам его.
ЗДевочки подскажите, кому ставили диагноз повышенное внутричерепное давление, пьёте ли вы таблетки? Нам его.
Источники: https://www.womenhealthnet.ru/neurology/4947.html, https://nenavigator.ru/vnutricherepnoe-davlenie/, https://www.baby.ru/blogs/post/32290800-23641472/
Комментариев пока нет!
Источник
