Повышенный пульс при нормальном давлении понизить
Снизить пульс при нормальном давлении необходимо в тех случаях, когда тахикардия сохраняется длительное время и сопровождается недомоганием.
Повышенное давление – не единственный признак заболеваний сердечно-сосудистой системы. Патология может выражаться и другой симптоматикой, которая обусловлена функциональной недостаточностью пораженных органов, ее проявления разнятся для каждой из систем. Частым признаком сердечной патологии служит постоянно повышенный пульс. Сердце может биться быстрее и по физиологическим причинам, но если частый пульс с ними не связан, если он отмечается постоянно, следует обратиться за медицинской помощью.
Пульс отражает частоту сердечных сокращений, его учащение может быть физиологическим и патологическим
Когда пульс считается частым – показатели нормы
Чтобы обеспечивать каждую клетку организма питательными веществами и кислородом, необходимо нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы, которая представлена центральным органом в виде сердца, а также сложной системой кровеносных сосудов. Сердце генерирует импульсы и сокращается, проталкивая кровь, при этом сосуды благодаря эластичной стенке амортизируют его сокращения, растягиваясь и сужаясь, проводя пульсовую волну дальше и дальше. Так образуется пульс, который напрямую зависит от частоты сердечных сокращений (ЧСС). Чем чаще сердцебиение, тем более высок показатель пульса.
Если сердцебиение учащено, такое состояние называется тахикардией, если же показатель ЧСС понижен, говорят о брадикардии.
Артериальное давление при этом может не меняться, так как во многом зависит от состояния сосудов. Таким образом, довольно часто наблюдаться картина, при которой необходимо уменьшить пульс при нормальном давлении.
Когда это целесообразно? Пульс на двух руках должен быть равномерным, одинаково частым, между ударами паузы должны быть одинаковой длины. Нормальная частота сокращений составляет в среднем 60-70 ударов в минуту для взрослого человека, хотя и может незначительно отклоняться (например, у спортсменов пульс пониженный, что не является отклонением). У ребенка показатель нормы значительно выше, его сердце бьется быстрее – пульс детей до 3 лет может достигать 90-110 ударов в минуту, для 3-8 лет характерным показателем будет 80-90 ударов, а для подростков норма практически совпадает с взрослой, иногда повышаясь до 80-85 сокращений.
Если сердцебиение учащено, такое состояние называется тахикардией, если же показатель ЧСС понижен, говорят о брадикардии. Оба состояния могут иметь как физиологические, так и патологические причины. Тахикардия может быть вызвана повреждением сердечной мышцы либо компенсаторной реакцией на изменение гомеостаза, брадикардия – недостаточностью кровообращения.
Причины повышения пульса при нормальном давлении
Не всегда высокий пульс является признаком заболевания, особенно когда он не сопряжен с повышением артериального давления.
Пульс напрямую зависит от частоты сердечных сокращений (ЧСС). Чем чаще сердцебиение, тем более высок показатель пульса.
Причин может быть несколько, чаще это нормальные ответные реакции организма на следующие ситуации:
- Стресс – повышенная эмоциональная нагрузка, которая длится короткий период времени, вызывает активацию симпатоадреналовой системы, что сопровождается выбросом в кровь большого количества адреналина. Этот высокоактивный гормон повышает тонус сосудов, сужает их, а также увеличивает частоту сердечных сокращений, в результате чего сердце начинает биться быстро – всем знаком этот стрессовый эффект. Если стресс длится долго, то вырабатываются глюкокортикоиды, которые вызывают стойкую тахикардию.
- Физическая нагрузка. При выполнении физической работы возрастает потребность мускулатуры в питательных веществах, поэтому сердечная мышца начинает сокращаться значительно быстрее. Вместе с тем, возрастают и потребности в кислороде самого миокарда, что чревато инфарктом либо стенокардией.
- Перегревание. В жарком помещении показатель ЧСС будет значительно выше, чем в прохладном. Это же наблюдается при повышении температуры тела при болезнях.
- Переедание. Большое количество жидкости и белков, полученных во время трапезы, меняют свойства крови, и сердце бьется сильнее и быстрее, чтобы ее прокачать.
- Беременность. При беременности организм матери обеспечивает кровоток плода в полной мере, поэтому сердце вынуждено биться быстрее обычного, иногда это приводит к гипертрофии миокарда.
Пульс на двух руках должен быть равномерным, одинаково частым, между ударами паузы должны быть одинаковой длины.
Существуют и менее безобидные причины тахикардии, к ним относятся:
- Нарушения в работе эндокринных желез. Множество гормонов влияет на сердцебиение, часто причиной тахикардии является гиперпродукция гормонов щитовидной железы. Они производят активирующее действие, ускоряют метаболизм.
- Анемия. Тахикардия является частым проявлением этой патологии, по ней можно распознать больного с низким гемоглобином и эритроцитами. Так происходит потому, что при низком содержании кислорода в крови ее надо чаще прокачивать.
- Тахикардия после алкоголя – сердцебиение усиливается при потреблении небольших доз алкоголя, но снижается при использовании высоких доз из-за угнетения сосудодвигательного центра в мозге.
- Отравление. Один из эффектов пищевой токсикоинфекции – повышение пульса на фоне никого давления и сниженной силы сердечных сокращений. Это способствует более быстрому выведению токсина, но может сопровождаться повышением диуреза и обезвоживанием организма.
- Действие фармакологических препаратов. Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты в виде повышения пульса, таким действием обладают кардиотоники (гликозидные – Дигоксин, негликозидные – Добутамин), адреномиметики (Мезатон, Сальбутамол), симпатолитики, некоторые диуретики, которые нарушают водно-солевой баланс, вызывая тахикардию и нарушения ритма.
Читайте также:
5 признаков возможных проблем с сердцем
7 способов активизировать скрытые резервы организма
Лечимся шиповником: 7 целебных средств и их применение
Как понизить пульс при нормальном давлении в домашних условиях
Не следует употреблять таблетки сразу, как только обнаружен повышенный пульс, сначала необходимо определить причину и попробовать устранить ее, прибегнув к коррекции образа жизни. Если тахикардия не вызвана серьезной патологией, можно начать с народных средств (обязательно после консультации с лечащим врачом).
Нормальная частота сокращений составляет в среднем 60-70 ударов в минуту для взрослого человека, хотя и может незначительно отклоняться (например, у спортсменов пульс пониженный, что не является отклонением).
Список трав с седативным эффектом:
- Шиповник – отвар этого растения снижает пульс как при повышенном, так и при нормальном давлении, имеет мочегонный эффект, в нем высокое содержание витамина С, поэтому он укрепляет иммунитет и бодрит. Готовить отвар просто – столовая ложка сухих или свежих плодов заливается кружкой кипятка и настраивается полтора часа, после чего напиток готов к употреблению.
- Боярышник – можно готовить из него отвар аналогичным способом, как в случае с шиповником, но также можно изготовить спиртовую настойку – для этого небольшую банку, заполненную ягодами, заливают водкой и настаивают в темном прохладном месте в течение недели. После этого жидкость процеживают, а затем принимают по несколько капель после еды (2-3 раза в день).
- Мята и мелисса – классические успокаивающие (седативные) средства, которые можно применять в виде чая. Добавление лимона усиливает эффект.
- Пустырник – его можно применять как в виде аптечной настойки, так и готовить отвар в домашних условиях. Для приготовления отвара столовую ложку сухой травы заливают стаканом холодной воды, доводят до кипения и проваривают на медленном огне 5 минут, после чего дают остыть. Процеживают и пьют по 1/3 стакана 3 раза в день.
Отвар шиповника — хорошее домашнее средство для нормализации пульса
Что делать, чтобы пульс не повышался до патологических показателей? Нужно не перегружаться физической работой, чаще расслабляться, принимать прохладный или контрастный душ, ежедневно бывать на свежем воздухе.
Фармакологическое лечение патологически частого пульса
Как снизить частоту пульса при нормальном давлении, если народные методы не помогают? Тогда необходимо принимать назначенные врачом препараты. В большинстве своем они влияют и на давление тоже, поэтому нуждаются в тщательном соблюдении дозировки.
Не следует употреблять таблетки сразу, как только обнаружен повышенный пульс, сначала необходимо определить причину и попробовать устранить ее, прибегнув к коррекции образа жизни.
Какие таблетки обычно используются в этих целях? Выбор за врачом, но чаще всего это препараты двух групп:
- бета-адреноблокаторы – влияют на рецепторы прямо в сердце, снижая силу и частоту сокращений. При повышении дозы эффективно снижают давление. Побочные эффекты возможны для неселективных препаратов, таких как Атенолол – он вызывает бронхоспазм. Современные средства этой группы: Бисопролол, Небиволол, Метопролол;
- блокаторы кальциевых каналов – мышечное сокращение происходит за счет транспорта кальция в клетки мышечных волокон. Препараты данной группы блокируют каналы, через которые происходит ионный обмен. Таким образом частота и сила сердечных сокращений снижается. Популярные препараты данной группы – Нифедипин, Верапамил, Дилтиазем.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Никита Гайдуков
Об авторе
Образование: Студент 4 курса медицинского факультета №1 по специальности «Лечебное дело» Винницкого национального медицинского университета им. Н.И. Пирогова.
Опыт работы: Медицинская сестра кардиологического отделения Тячевской районной больницы №1, генетик/молекулярный биолог в лаборатории Полимеразно-цепной реакции при ВНМУ им. Н.И. Пирогова.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Знаете ли вы, что:
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Как жить с грыжей позвоночника?
Здоровая спина – это подарок судьбы, который нужно очень бережно хранить. Но кто из нас задумывается о профилактике, когда ничего не беспокоит! Мы не просто не …
Источник
Регуляция сердечного ритма представляет собой сложный рефлекторный механизм, обусловленный работой сразу нескольких структур центральной и периферической нервной системы.
Существует два основных состояния, когда частота сердечных сокращений меняется: тахикардия (собственно ускорение ритма выше 90 уд. в мин.) и обратный процесс: брадикардия. Оба несут непосредственную опасность для здоровья, а порой и жизни пациента.
Тахикардия не имеет ничего общего с пониженным, повышенным или нормальным давлением. Показатели частоты сердечных сокращений и уровня АД нужно рассматривать врозь, поскольку они отличаются по механизму развития.
Высокий пульс при нормальном давлении встречается наиболее часто, но определить причину на глаз трудно: видимых изменений со стороны сердечнососудистой системы нет. Требуется проведение тщательной диагностики.
Насколько опасно такое состояние? Очень опасно, особенно при длительном течении. Возможны осложнения.
Что же нужно знать о частом сердцебиении у пациентов разных групп?
Причины, не связанные с патологиями
Физиологических факторов становления тахикардии не так много. Но они есть и выявляются в 30% случаев.
Среди указанных причин можно назвать:
- Употребление некоторых препаратов, обладающих гипертензивным эффектом. Среди них Атропин, кортикостероиды, в том числе Преднизолон, Дексаметазон и иные. Также длительный прием диуретических средств, которые при частом использовании дают прямо противоположный эффект.
- Неблагоприятные климатические факторы. Особенно жаркая погода и душный воздух провоцирует снижение концентрации кислорода в крови и ее сгущение. Отсюда необходимость более интенсивно качать гематологическую жидкость по организму: в противном случае наступит гипоксия. Это продуманный механизм, хотя и опасный для самого человека.
- Существенные эмоциональные нагрузки. Они ассоциированы с выбросом катехоламинов и кортикостероидных веществ. В том числе кортизола. Одинаково опасны как положительные, так и отрицательные эмоции. Большой разницы с физиологической точки зрения не существует.
- Потребление активных веществ, обладающих тонизирующими свойствами: чая, кофе, энергетических напитков.
- Курение. Вызывает генерализованные нарушения гемодинамики (кровотока) и стеноз (сужение) сосудов. Часто наблюдается тахикардия на фоне нормального артериального давления или чуть повышенного показателя.
- Физические нагрузки. От незначительных, вроде подъема по лестнице, быстрой ходьбы, до существенных, таких как занятие в тренажерном зале. У каждого своя норма по физической активности, свой предел.
- Потребление психоактивных веществ. В первую очередь алкогольных напитков (этанол оказывает большую нагрузку на сердечнососудистую систему). Тем более наркотических средств и их аналогов. Особой активностью в этом отношении обладает кокаин. Он вызывает стойкую и длительную тахикардию, она не купируется классическими препаратами и сложна в устранении даже в условиях стационара.
Этим физиологические факторы и ограничиваются. Если давление в норме, а пульс высокий, нужно смотреть еще и сторону патологических причин, они более вероятны и дагностируются 70% случаев.
Патологические причины сердечного происхождения
Более многочисленны и вариативны по характеру. Среди непосредственных патологий, провоцирующих становление тахикардии можно назвать:
- Пороки сердца как врожденного так и приобретенного характера. Они многообразны по своим проявлениям и степени опасности. Но, как правило, устраняется патология только хирургическими методами.
- Воспалительные заболевания, поражающие структуры сердца. Миокардит, эндокардит и иные.
Несут колоссальную опасность для жизни и здоровья, могут закончиться острым некрозом анатомических структур или резкой остановкой работы органа с быстрым летальным исходом.
- Инфаркт. Острое нарушение питания миокарда с последующим отмиранием тканей органа. Это крайне опасное состояние.
Даже в случае, если помощь будет оказана своевременно, человек рискует стать инвалидом: функциональная мышечная ткань замещается рубцовой, не способной к сокращению (постинфарктный кардиосклероз).
Отсюда снижение эффективности работы сердечной мышцы, нарушения кровообращения всех органов и тканей, сердечная недостаточность и возможность «выхода на второй круг» с развитием повторного инфаркта. На сей раз летального.
- Застойная сердечная недостаточность хронического характера. Болезнь старческого возраста. Всегда ли так? Нет. В последние годы имеется тенденция к омоложению патологического процесса.
Суть его заключается в развитии снижения сердечного выброса. Это заканчивается острой ишемией или, другими словами, инфарктом. Без должного лечения — это вопрос времени.
Патологические внесердечные причины
- Обезвоживание. Большая потеря жидкости приводит к загустению крови. Итогом становится повышенная нагрузка на сердце по причине необходимости активнее ее качать. Гематологическая жидкость вынуждена преодолевать большее сопротивление. Вся нагрузка ложится на сердечнососудистую систему. В такой ситуации возможен пульс выше 100 при нормальном давлении.
- Инфекционные заболевания. При развитии лихорадки пульс начинает учащаться. Почему так? Все дело в токсическом раздражении сердечных структур и особых центров головного мозга, что вызывает высокую частоту пульса при сохранении нормального АД. Сердце быстрее качает кровь для очищения ее от токсинов, которые обильно вырабатываются патогенной флорой.
- Невротические заболевания. Чреваты развитием тахикардии по причине выброса большого количества гормонов стресса: кортизола, норадреналина и адреналина. Также катехоламинов в разных концентрациях. Вызывают характерные симптомы. Давление часто повышается, но возможны и нормальные показатели тонометра.
- Обильное кровотечение. Например, в период менструального цикла у представительниц слабого пола или после родов. Основной фактор развития — нарушение объема циркулирующей крови. Чтобы обеспечить ткани необходимым количеством веществ и кислорода, для этого приходится увеличивать количество ударов в минуту.
- Анемия. Железодефицитная в 90% случаев реже иная — гемолитическая, В12 дефицитная, апластическая сопровождается постоянно частым сердцебиением.
Причина высокого пульса при нормальном давлении может крыться в нарушении работы гормональной системы.
В том числе поражения надпочечников опухолевого или иного характера, изменения в работе щитовидной железы (гипертиреоз, когда гормонов становится так много, что они начинают отравлять организм).
Возможны опухоли гипофиза с развитием характерных явлений со стороны всей эндокринной системы.
Причины нужно рассматривать по отдельности. Диагноз ставится методом исключения, после тщательного обследования.
Причины повышенного пульса не зависят от возраста и половой принадлежности. Все страдают в равной мере, потому оценке подлежат описанные факторы.
Чем опасна тахикардия и каких последствий можно ожидать?
В идеале — опасных для здоровья и жизни последствий ждать не стоит. Лучше обратиться к врачу при первых же подозрениях.
Среди возможных осложнений тахикардии, особенно текущей на протяжении длительного периода времени:
- Вероятность остановки сердца. Существует при тахикардии всегда, поскольку процесс зачастую имеет хаотичный характер. Заканчивается осложнение скорой смертью пациента.
- Генерализованные нарушения метаболических процессов в организме с формированием иммунодефицита и иных последствий. Встречается часто.
- Обморочные состояния на регулярной основе. Определяют опасность травмирования, даже летального характера, поскольку застают человека врасплох, порой в самый неудачный момент.
- Развитие резкого снижения артериального давления или так называемый кардиогенный шок. Грозит скорой смертью больного.
- Повышение вероятности инфаркта миокарда. Причина кроется в нарушении трофики (питания) самой сердечной мышцы, явление нарастает по мере развития процесса.
- Риск тромбоэмболии и закупорки сосудов образовавшимися кровяными сгустками.
Чтобы предотвратить осложнения, нужно своевременно обратиться к кардиологу для прохождения диагностики и лечения.
Что делать в домашних условиях
Можно попытаться понизить скорость сердечного ритма дома, но только осторожно: возможны осложнения состояния. Чем это способно закончиться — уже сказано.
Внимание:
Показатели 90-120 ударов в минуту приемлемы, все что выше требует срочного вызова скорой.
Алгоритм таков:
- Усадить больного. Под спину подложить мягкий валик из одеял или подушку. Главное не ложиться, иначе кровообращение будет неравномерным. С одной стороны это вызовет еще большее ускорение сердечного ритма, c другой — нарушится дыхание, вырастет риск отека легких. Закончиться все может смертью больного.
- Медленно и мерно дышать, задерживая дыхание на выдохе. Это позволит не только нормализовать сердечный ритм, но и привести в порядок давление, если цифры поползли вверх.
- До приезда врачей никаких лишних движений, только покой и мерное дыхание. Принимать препараты вроде Бравадина не стоит. Не известно, каково происхождение патологического процесса. Можно сделать только хуже, если действовать по собственному усмотрению.
- При высоком пульсе можно принять одну таблетку бета-блокатора Анаприлина, 50 мг, не более. При несильно выраженном сердцебиении (до 110 уд. в мин.) хватит и половины.
- Дополнительно можно выпить пустырник (1 таблетка), либо валериану (1 таблетка).
- Из народных средств разрешено употребление следующего состава: трава тысячелистника, календулы, аниса и перечной мяты смешивается в одинаковой пропорции и заливается кипятком (500 мл). Пить можно в произвольном количестве.
Если спустя 20 минут ЧСС не уменьшилась нужно вызывать скорую помощь. Медлить и раздумывать не стоит, на кону здоровье, а может и жизнь.
При прибытии бригады решается вопрос о помощи на месте и транспортировке пациента в кардиологический стационар.
В отсутствии возможности госпитализации рекомендуется в короткие сроки обратиться к кардиологу.
В долгосрочной перспективе, снизить высокий пульс не понижая давление, можно только используя определенную комбинацию препаратов. Подбор медикаментов и дозировок — прерогатива врача.
Чего делать нельзя: пить препараты помимо описанных, обливаться холодной или теплой водой, есть, обращаться к другим народным рецептам. Многие откровенно опасны.
Когда необходим вызов скорой помощи?
Ответ прост: при наличии тахикардии, текущей более 20 минут. Особенно должны насторожить пациента следующие симптомы:
- Резкая головная боль без видимой причины. Может указывать на форсирование гипертензии, то есть повышения артериального давления.
- Головокружение. Нарушается питание мозжечка, регулирующего весь вестибулярный аппарат. Ориентация в пространстве должна присутствовать.
- Нарушения в работе сердца. Если присоединяется аритмия по типу фибрилляции или экстрасистолии это смертельно опасно. Вызов скорой необходим. Субъективно ощущается как пропускание ударов, замедление и ускорение деятельности, завязывание узлом.
- Боли за грудиной любого характера и любой степени интенсивности. Возможно, речь идет о развивающейся острой ишемии миокарда.
- Одышка, удушье. Одним словом — нарушения дыхания.
- Тошнота.
- Рвота.
- Потливость.
- Цианоз носогубного треугольника (посинение кожи вокруг рта).
Все это основания для срочной квалифицированной помощи. Следует обращаться к врачам как можно скорее, отбросив ложные установки и сомнения. Здоровье дороже.
Диагностические мероприятия
Диагностикой занимается профильный специалист по кардиологии. На усмотрение врача может потребоваться помощь других профильных специалистов: кардиолога и невролога.
Схема обследования больных с тахикардией отработана и понятна:
- Опрос больного. Для выявления характерных жалоб, а значит и симптомов возможного патологического состояния.
- Сбор анамнеза для определения этиологических факторов, способных привести к формированию тахикардии.
- Измерение артериального давления.
- Электрокардиография. Наиболее ценный метод исследования, особенно сложных пациентов. Но важно обладать достаточной квалификацией для расшифровки.
- Инвазивная электрокардиография. Применяется редко ввиду сложности. Однако позволяет оценить степень сердечной проводимости.
- Суточное мониторирование артериального давления с помощью автоматического тонометра. Позволяет оценить не только сердечный ритм, но и уровень артериального давления. Также динамку и поведение сердечной деятельности.
- Ангиография в некоторых случаях.
Обычно этого достаточно. При необходимости проверяется неврологический статус и уровень гормонов в кровеносном русле.
Лечебные методики
Разнообразны. Основная задача терапии — устранить основной патологический процесс, обуславливающий тахикардию.
Все остальное — симптоматические меры, призванные бороться со следствием, не затрагивая причины.
Среди методик терапии:
- Использование специализированных медикаментов, вроде бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов и средств для нормализации частоты сердечных сокращений. Конкретные наименования препаратов подбирает только врач.
- Оперативные вмешательства на сердце для установки исскуственного водителя ритма, дефибриллятора или коррекции порока. К этим способам прибегают в крайних случаях, ввиду сложности.
Также рекомендуется нормализовать образ жизни. Избегать интенсивной физической нагрузки, только предписанные комплексы лечебных упражнений.
Никакого алкоголя, табачной продукции, они усугубят состояние здоровья пациента. Также привести в порядок рацион: как можно меньше соли, как можно больше полезных растительных продуктов и белка.
В комплексе эти методики дадут необходимый эффект в самые короткие сроки. Важно соблюдать все рекомендации лечащего специалиста и не заниматься самодеятельностью.
Профилактические меры
Специфических способов профилактики усмотрения частоты сердечных сокращений не выработано.
Достаточно придерживаться правил здравого смысла:
- Не злоупотреблять алкоголем. Желательно вообще не пить. Даже в минимальных количествах спиртное способно «ударить» по сердцу и сосудам. Терапевтическим эффектом в этом отношении этанол не обладает.
- Питаться правильно. Минимизировать количество жирного, жареного, соленого, консервов и полуфабрикатов. Они вредны. Отдать предпочтение овощам, фруктам и белку.
- Не курить. В том числе и электронные сигареты, вред от которых не менее высок.
- Нормализовать питьевой режим(1,8-2 литра в сутки, не более).
- Не сидеть на месте, но и не перетруждать организм интенсивными механическими нагрузками. Все хорошо в меру.
Это простые, понятные, но эффективные правила.
Тахикардия на фоне нормального давления в 30% случаев обусловлена физилогическими факторами и в 70% ситуаций — патологическими.
Необходимо обследоваться по поводу высокой ЧСС у врача-кандиолога, пока не наступили опасные осложнения.
Лечение подбирается исходя из характера и тяжести процесса. Никакой самодеятельности. Следует положиться на лечащего специалиста.
Источник
