Повышенные давление и пульс у спортсменов

Все знают, что занятия физкультурой улучшают здоровье и повышают выносливость организма. Но мало кто информирован, что интенсивная физическая нагрузка может повлечь за собой развитие патологий и нарушение работы внутренних органов, особенно у профессиональных спортсменов.

Особенности людей, занимающихся спортом
Норма давления	верхнее АД 120-140 Нижнее 80-90.
Регулярные тренировки на выносливость	понижают как систолическое, так и диастолическое АД.
Силовая нагрузка	бесконтрольные тренировки чаще всего приводят к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
При тяжелых физических нагрузках	требуется суточное мониторирование артериального давления, эхо-кардиографическое исследование и нагрузочное тестирование.
Медикаментозное лечение для нормализации АД	предпочтение отдается 3 классам лекарств: ИАПФ, сартанам, антагонистам кальция длительного действия.
Антигипертензивный препарат нового поколения	Валсартан дозе 80-160 мг в сутки.
Отсутствие терапии	тяжелая гипертензия, инвалидность, смерть от инфаркта миокарда и мозгового инсульта.
Профилактика	отказ от поваренной соли, полноценный отдых, запрет алкоголя и кофе, отказ от приема продуктов и препаратов, повышающих АД.

Нередко опытные спортсмены страдают повышенным артериальным давлением и считают это нормой. Но так ли это на самом деле? Как распознать гипертонию и можно ли заниматься физкультурой при ее наличии?

Симптомы проявления

Повышение артериального давления у спортсменов проявляется в первую очередь головной болью. Она очень ярко выражена в височной и затылочной зонах. Причем усиливаются неприятные ощущения во время и после тренировок.

Повышение АД также сопровождают:

носовые кровотечения;
ухудшение зрение и слуха;
нарушение сна;
покраснения лица во время занятий;
шум в ушах;
тошнота;
отечность конечностей.

На фоне гипертонии у спортсменов может учащаться пульс, даже в состоянии покоя.

Причины гипертонии в спорте

Профессиональные атлеты входят в зону риска развития артериальной гипертензии. Связано это с тем, что во время или после активных тренировок организм работает на износ. Особенно страдает сердечно-сосудистая система, так как сердцу приходится увеличивать скорость сокращений и перекачивать большее количество крови.

Кроме того, симптомы гипертензии связаны:

с нервным перенапряжением;
с хроническим недосыпом;
с избыточным употреблением соли;
приемом препаратов (стероидов, стимуляторов)
со страхом и стрессом;
большой массой тела.

Наряду с этими причинами, чрезмерные физические нагрузки могут вызвать развитие гипертонии или других сложных заболеваний.

Норма давления

Какое давление у спортсменов считать безопасным? Для определения его уровня используют два показателя – верхнюю границу (систолическое АД) и нижнюю (диастолическое).

У здоровых людей нормальное давление составляет 120 на 80 мм ртутного столба.

Таблица: Норма артериального давления у мужчин и женщин в зависимости от возраста

Возраст	Мужчины (в мм рт. ст.)	Женщины (в мм рт. ст.)
18-29 лет	126/79	120/75
30-39 лет	129/81	127/80
40-49 лет	135/83	137/84
50-59 лет	142/85	144/85
60-69 лет	145/82	159/85
70-79 лет	147/82	157/83
80 лет и старше	145/78	150/79

Верхнее значение может подняться на 10 единиц, это считается допустимой нормой. При этом если при измерении АД на тонометре регулярно высвечивается 140/90 мм рт. ст. и выше, это говорит о первой стадии гипертонической болезни. Такая ситуация требует консультации врача-терапевта и лечение. Постоянна работа сердца в таком режиме может привести к сердечному приступу или инсульту.

Пульс

Пульс у людей, профессионально занимающихся силовыми видами спорта, всегда повышен. Это связано с тем, что в процессе тренировок и повышения выносливости, наибольшим изменениям подвержены сосуды, а также сердце – главная мышца в организме. Система начинает работать в усиленном режиме, поэтому у новичков в спорте наблюдаются самые высокие показатели ЧСС (частоты сердечных сокращений).

Пульс человека зависит от возраста

С возрастом пульс снижается, так как у организма повышается выносливость.

Если в начале спортивного пути, в возрасте 15-25 лет, показатели сердечного ритма могут составлять 75-80 ударов в минуту, то уже у 30-летних физкультурников они снижаются до 45-50 ударов.

Есть и другие особенности изменения пульса у атлетов, которые непременно нужно знать:

В положении лежа ритм сердечных сокращений понижается до 10 ударов в минуту.
У женщин ЧСС на 7-10 ударов ниже, чем у мужчин-спортсменов, находящихся в той же возрастной группе.
Нормой пульса у людей, активно занимающихся спортом, считается 45-50 ударов в минуту. Тогда как у обычного человека такое состояние определяют, как брадикардию.
При значительной физической нагрузке у профессиональных атлетов ЧСС может достигать 200 ударов.
У тяжелоатлетов пульс всегда ускоряется в момент поднятия грузов до 120-135 ударов в минуту. В эти моменты они должны контролировать свое дыхание.

Из-за индивидуальных особенностей каждого спортсмена, его образа жизни, привычек в питании и выбранного вида спорта, норма пульса и давления может быть разными. Именно поэтому каждый человек, профессионально занимающийся тренировками, обязан проходить медицинские обследования и регулярно посещать кабинет терапевта.

Это касается и тех, кто завершил профессиональную карьеру. Часто давление у бывших физкультурников существенно повышено и требует лечения.

Виды спорта под контролем

Любые физические нагрузки можно поделить на два типа:

Статические упражнения. Это комплекс занятий для наращивания физической массы. К ним относится тяжелая атлетика, гиревой спорт, пауэрлифтинг. У людей, выбравших этот вид спорта, АД всегда выше нормы, поэтому при возникновении стойкой гипертонии стоит прекратить занятия.
Динамические упражнения. Они задействуют все мышцы рук и ног. Например, бег, плавание и ходьба. Эти виды физической нагрузки способствуют улучшению кровообращения и снижают артериальное давление.

Даже при правильном расчете собственных сил и соблюдении осторожности некоторые упражнения стоит исключить их ежедневных тренировок.

Следует отказаться от:

рывков и резких нагрузок;
сильного напряжения при занятиях на тренажерах;
нагрузок, при которых мышцы сокращаются, а конечности никак не задействованы.

Игнорируя эти рекомендации, человек не сможет избежать резких скачков АД. Существует риск возникновения гипертонического криза, стойкой гипертензии и головных болей. И это не самое страшное!

Повышенное давление у спортсменов — частый признак внезапного инсульта и смерти.

Полезные нагрузки

В зависимости от стадии заболевания после консультации с врачом спортсмену может быть подобрана индивидуальная программа тренировок.

Обычно одобряются такие виды спорта, где задействованы все группы мышц одновременно:

спортивная ходьба;
водная гимнастика;
растяжка;
йога;
лыжные прогулки;
спортивные танцы;
умеренный бег;
плавание;
дыхательная гимнастика;
велопрогулки;
катание на коньках.

Польза от спорта при повышенном давлении отражается на работе сердца. Физические упражнения помогают сосудам переносить кислород в клетки головного мозга. Такой эффект является отличной терапией гипертонии.

Самый распространенный вид спорта, которые выбирают гипертоники – умеренный бег.

Он способствует улучшению работы сердца, корректирует тонус сосудов и обеспечивает мозг кислородом. Отлично укрепляет общее состояние здоровья и снижает показатели АД.

Профилактика

Лучшей профилактикой гипертонии является корректировка питания. Лучше всего исключить из повседневного меню продукты с высоким содержанием животных жиров и сахара, а также не употреблять кофеин.

Стоит ежедневно уделять около 30 минут времени для бега и утренней гимнастики.

Высокое давление у спортсменов требует госпитализации и лечения под контролем врача-кардиолога. Профессиональные атлеты обязаны наблюдаться у личного врача, чтобы контролировать свои нагрузки и предотвратить развитие опасных болезней. Особенно это касается работы сердечно-сосудистой системы, которая во время тренировок начинает работать в усиленном режиме.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник

Частота сокращений сердца – это скорость, с которой бьется сердце. Пульс в состоянии покоя составляет 60–90 ударов в минуту. Но пульс у спортсменов (не при нагрузках, а в спокойном состоянии) обычно бывает вдвое меньше. У профессиональных спортсменов низкий пульс повышается при нагрузке или стрессе.

Измерение пульса

Нормальные значения у обычного человека

Нормальный пульс (в состоянии покоя) – ЧСС – у здоровых взрослых людей колеблется в пределах 65–75 ударов/минуту. Если средний показатель превышает 90, речь идет о тахикардии (увеличении количества сокращений сердца). Когда средняя пульсация в покое – менее 60, это брадикардия. Исключением являются тренированные спортсмены, у которых считается нормальным показатель около 40. Снижение частоты сердечных сокращений также является нормальным во время сна. В частности, у детей младенческого возраста значения аналогичны максимальным показателям при большинстве видов спорта!

Оптимальные показатели приведены в таблице.

Возраст, лет	Пульс, ударов/минуту
Младенцы (1 месяц)	140
0–1	132
1–2	124
2–4	115
4–6	106
6–8	98
8–10	88
10–12	80
12–15	76
15–50	Около 70
50–60	74
60–80	79

Как отличается пульс у спортсменов? Как видно из таблицы, показатель у взрослого человека 40 лет такой же, как у 15-летнего подростка, т. е. ЧСС имеет стабильные показатели от 15 до 50 лет. Также видно, что значения у ребенка сравнимы с показателями спортсмена во время нагрузки.

На вопрос, какой пульс у спортсменов, нет однозначного ответа. Во время спортивных тренировок достигаются разные максимальные показатели сердечного ритма. Определенные максимальные показатели достигаются во время бега, более редкий пульс – при аэробике, кардиотренировке, самые низкие показатели регистрируются при велоспорте, плавании, ходьбе.

Суть заключается в том, что при тренировке для расчета максимального значения необходимо принять за 100% значение максимальную ЧСС, достигнутую в конкретном спорте. В общем, если бы тренирующийся человек желает достичь максимального сердцебиения в бассейне, которого достиг во время бега, вода может кипеть, но даже так спортсмен не сможет достичь такой же максимальной ЧСС, как при беге.

Для расчета пульса при занятии спортом можно использовать следующую формулу: ЧСС = 220 – возраст, применимую примерно к 50% населения.

Максимальный пульс у спортсменов при беге: ЧСС = 220 – 1,03 х возраст.

Важно! Рассматривая вопрос, какой должен быть пульс при занятиях спортом, учтите тот факт, что показатель у спортсмена во время тренировки 180 ударов минуту – это граница, которую не следует превышать! Достигнув таких показателей, сократите нагрузку.

Активный (рабочий) сердечный ритм – АСР

Рабочий пульс спортсмена измеряется в течение дня в спокойном режиме. Нормальные значения сердечного ритма составляют 70–80. У нетренированных людей сердце работает менее экономично, его удары быстрее, количество сокращений резко учащается даже после небольшой нагрузки на тело. Во время физических упражнений следует поддерживать их в диапазоне 60–75% измеренного/рассчитанного сердечного ритма, без предварительной разминки, растяжения и завершительного расслабления.

Сердце спортсмена

Для начала тренировок не нужны специальные счетчики, достаточно время от времени измерять сердцебиение во время тренировки. Скоро вы научитесь определять, как быстро можете бегать или как интенсивно тренироваться.

Во время тренировки для потери веса нецелесообразно превышать 75% от максимальной ЧСС. Это приведет к излишнему утомлению, не оказывая значительного влияния на жировые отложения. Однако не следует недооценивать тренировки. В противном случае несколько калорий буду сожжены, но жир этого не распознает.

Важно! Аэробный сердечный ритм также увеличивает метаболизм на несколько часов, потому что мышцы должны сжигать калории во время восстановления. Чем больше мышцы у человека, тем выше его базальный уровень метаболизма.

Нормы и патологии ЧСС у спортсменов

Вы можете рассчитать максимальную ЧСС самостоятельно. Для расчета существует несколько разных шаблонов.

Простой пример вычисления:

для мужчин: вычесть текущий возраст из числа 214 и умножить на 0,8;
для женщин: вычесть текущий возраст из числа 209 и умножить на 0,7.

Образец для расчета максимальной ЧСС по весу:

для женщин: ЧСС = 210 – ½ возраста – 5% от веса тела;
для мужчин: ЧСС = 210 – ½ возраста – 5% от веса тела + 4;
сердечный ритм для сжигания жира: ЧСС = 60–80% от максимальной ЧСС (предпочтительно 70%).

Еще один способ узнать, каков ваш максимальный сердечный ритм, – попробовать его на практике. Идеальным является выбор крутого холма, по которому будете бегать вверх и вниз (оптимально он должен быть не менее 200–300 м в гору). Имейте при себе счетчик ЧСС. Пробегитесь вверх и вниз по холму 5–6 раз. Самый высокий сердечный ритм, который измерите во время бега, будет вашим максимальным показателем. Все, что выше – патологические значения, небезопасные для здоровья!

Причины отклонений

С частотой сердечных сокращений связаны нарушения сердечного ритма или сердечная аритмия. Физиологически низкое сердцебиение часто встречается у спортсменов (в т. ч. бывших) и указывает на более сильное сердце, способное перекачивать больше крови.

Причины отклонений пульса от нормы включают брадикардию, при которой сердечный ритм замедляется. Это расстройство может быть вызвано сердечным приступом, внутричерепным повреждением, используемым лекарством. Противоположностью является тахикардия, при которой частота сердечных сокращений увеличивается. Это типично для состояния спортивного перенапряжения и стрессовых ситуаций. Однако, такое нарушение может также указывать на лихорадочную болезнь, анемию, сердечную недостаточность, отравление, расстройство щитовидной железы, гипертонию.

Заключение

Для каждого спортсмена рекомендован мониторинг сердечного ритма. Также измерения целесообразно проводить всем, кто заботится о своем здоровье. Мониторинг пульса – хорошая профилактика многих заболеваний.

Источник

Почему у профессиональных спортсменов часто бывает брадикардия?

Брадикардия у спортсменов

Низкий регулярный пульс у спортсменов называют «синдромом атлетического сердца». Он часто регистрируется у профессиональных атлетов, а также у людей, длительно занимающихся спортом (более часа в день). Так организм адаптируется к нагрузкам. Несмотря на «физиологичность», это состояние может маскировать серьезные проблемы со здоровьем.

У спортсменов-подростков брадикардия часто связана с перестройкой сердечно-сосудистой системы и тоже требует наблюдения.

Чаще брадиаритмия является последствием активных (более 5 часов в неделю) аэробных нагрузок, реже случается при выполнении статических упражнений, например, при поднятии тяжестей. Во время интенсивных длительных тренировок сердце качает больше крови для того, чтобы покрыть возросшие потребности скелетных мышц в кислороде. Камеры растягиваются, стенка увеличивается в размерах. В результате развивается кардиомегалия (увеличение сердца) и, в частности, гипертрофия левого желудочка.

Низкий пульс у тренированного человека: хорошо это или плохо?

У опытных спортсменов в спокойном состоянии сердце замедляет работу, а при физических нагрузках частота сокращений резко увеличивается (до 260 ударов в минуту) для более эффективной адаптации к стрессу и снабжения мышц кислородом. В этом их преимущество перед новичками. У профессионалов хорошо развита сеть капилляров, которая, постепенно разрастаясь, способствует кровоснабжению и питанию гипертрофированного миокарда.

Однако если размеры сердца превышают 1200 куб. см, вероятен переход в злокачественную гипертрофию, создающую ряд осложнений при отсутствии медицинского контроля.

Патологическая брадикардия

Патологическая брадикардия Если тренировки неправильно построены и нагрузки превышают функциональные возможности организма, а также при сопутствующих заболеваниях, в сердце происходят патологические изменения. Чем быстрее растут клетки сердца, тем хуже снабжаются кровью новообразованные участки.

Клетки сосудов и нервных волокон растут медленнее, чем мышечные. Из-за этого развивается гипоксия и энергетическое голодание. Они приводят к некрозу тканей — инфаркту миокарда, со всеми вытекающими последствиями: рубцеванием и возможными осложнениями. Печальным результатом этого процесса является кардиосклероз и неспособность достигать спортивных вершин в будущем.

Тактика действий и наблюдение за спортсменом

Симптомы при усугублении брадикардии до 40 ударов в минуту таковы:

Слабость.
Головокружение.
Быстрая утомляемость.
Боли в груди.
Одышка.
Ухудшение зрения.
Головные боли.
Чувство нехватки воздуха.
Панические атаки.
Беспокойство.
Неспособность сконцентрироваться.

Клиническая картина неспецифична и может свидетельствовать о другой кардиологической патологии, поэтому рекомендовано немедленно обратиться за медицинской помощью.

Для диагностики и дифференциации синусовой брадикардии у спортсменов применяются те же методы, что и для других категорий пациентов:

Опрос.
Общеклинические анализы.
Общий осмотр – пальпация, перкуссия, аускультация, измерение пульса.
Электрокардиография.
Холтеровское суточное мониторирование.
УЗИ сердца.
Стрессовый нагрузочный тест.

Если вовремя не диагностировать и не начать лечить злокачественную брадикардию, то даже на фоне отсутствия жалоб могут возникнуть следующие тяжелые осложнения:

Остановка сердца.
Нарушение мозгового кровообращения.
Хроническая сердечная недостаточность.
Прогрессирование ишемической болезни сердца.
Острый инфаркт миокарда.
Кардиомиопатии.
Формирование приобретенных пороков сердца (в основном — недостаточность клапанов).

При развитии осложнений занятия спортом следует отложить до периода выздоровления. Врач определит функциональные возможности организма и подберет соразмерные нагрузки.

Лечение

Лечение синусовой брадикардии Когда обнаруживается бессимптомная брадиаритмия, обычно советуют внимательнее относиться к порядку выполнения упражнений. Особенно важное место занимает полноценная разминка, подготавливающая организм и сердце к предстоящим нагрузкам. Постепенное увеличение интенсивности обезопасит миокард от стресса.

В отдельных случаях может потребоваться симптоматическое лечение препаратами, увеличивающими частоту сердечных сокращений. При злокачественном течении бывает необходимо хирургическое вмешательство и установка электрокардиостимулятора.

Отдельным пунктом стоят осложнения на фоне гипертрофии миокарда – недостаточность клапанов. Эта патология требует пластической операции по коррекции дефекта.

Выводы

Брадикардия у спортсменов тесно связана с физиологическим ремоделированием мышечных волокон, это нормальный ответ миокарда на аэробные нагрузки и стресс.

Единственным индикатором брадикардии зачастую становится редкий пульс. Атлеты не чувствуют дискомфорта и не подозревают о своем состоянии, пока не проходят профосмотр.

Кроме брадикардии в классическую триаду синдрома входят увеличение размеров сердца и гипертрофия миокарда.

В неблагоприятных условиях необходимая организму физиологическая особенность становится фактором развития многих осложнений. Грамотный подход к занятиям спортом и регулярный контроль здоровья может обезопасить от неприятных последствий гипертрофии миокарда.

Источник