Повышенное нижнее давление у подростка

За последние 15 лет отмечено увеличение случаев гипертонии у детей возрастом от 8 до 17 лет, хотя болезни в основном подвержены люди в возрасте после 50 лет. Так, когда подросток жалуется на головную боль и другие симптомы, многие родители и подумать не могут о том, что причина может быть именно в этом. Почему же происходит повышение давления у подростков, чем это опасно, как с этим бороться, выясним далее.

Что означает юношеская гипертония?

Артериальное давление – это величина, с которой кровь, протекая по сосудам, оказывает воздействие на их стенки. Увеличение данного воздействия в кровеносной системе и есть то, что все привыкли называть повышением кровяного давления. В том случае, если оно постоянно выше нормы или имеет лабильный (периодический) характер, то в медицине называется гипертензией или гипертонией. Это патологическое состояние, когда происходит превышение нормальных показателей.

Прежде чем начать наблюдение за уровнем давления подростка, нужно ознакомиться с нормами данных показателей в юношеском периоде:

верхнее давление (систолическое) – 110-130;
нижнее (диастолическое) – 70-85.

Первая цифра всегда выше второй, и именно ее повышение считается более опасным для здоровья. Первый показатель говорит о воздействие жидкости в сосудах в момент сокращения сердца. Второй – о том давлении, которое создается при расслаблении сердечных мышц. Так, если показатели давления выше, причем постоянно или периодически, это у подростка гипертония.

В период полового созревания показатели артериального давления у девочек устанавливаются чуть ниже, чем у мальчиков.

Высокое давление у подростка

Причины

Причины высокого давления у подростков делятся на два типа:

Первичные

Это причины, когда точный возбудитель не определяется. К первичным факторам можно отнести:

лишний вес (подробнее о том, как справиться с лишним весом – читать тут);
повышенный холестерин в крови;
пассивный образ жизни;
курение, алкоголь, наркотики;
наследственность.

Вторичные

Давление повышается на фоне определенных заболеваний. Вторичными причинами являются:

сердечные заболевания (врожденный порок);
болезни почек (стеноз почечной артерии, пиелонефрит и др.);
прием стероидных препаратов, оральной контрацепции;
онкология;
ожоги;
травмы головы;
эндокринные заболевания;
сахарный диабет;
невротические расстройства (повышенная тревожность, депрессия, чрезмерная возбудимость, страх наказания, неуверенность в себе);
переутомление, нарушение режима отдыха;
вегетососудистая дистония.

В пубертатном периоде в организме начинается гормональная перестройка и усиленный рост тела, что связано с половым созреванием. Вместе с этим может возникнуть дисбаланс в организме в целом, в том числе повышение кровяного давления – одна из самых распространенных причин.

Симптомы

Самым достоверным симптомом данного недуга является систематическое повышение показателя артериального давления. До того как такой фактор установится на приборе тонометра, о повышенном давлении могут говорить такие жалобы подростка, как:

частые головные боли;
кровотечение из носа;
общее недомогание;
проблемы с засыпанием;
нарушение равновесия;
тошнота;
головокружение.

Кроме того, родители замечают изменения в поведении ребенка. Как правило. Это повышенная раздражительность без явной причины.

Симптомы гипертензии у подростка

Чем опасно повышение давления?

При перечисленных симптомах подростка обязательно нужно обследовать – повышенное давление нельзя оставлять без внимания, ведь оно приводит к таким осложнениям, как:

ухудшение памяти;
снижение зрения (стабильная гипертония провоцирует кровоизлияние в сетчатке глаз и может привести к полной потере зрения);
нарушение функции внутренних органов.

Если не лечить повышенное давление у подростка, оно может стать постоянным спутником и во взрослой жизни, что опасно гипертоническими кризами и такими серьезными осложнениями, как инфаркт и инсульт (кровоизлияние в головной мозг).

Диагностика

В домашних условиях диагностика возможна только в случае контроля давления. Это осуществляется с помощью специального прибора – тонометра. Измерение провидится с соблюдением некоторых правил:

Руку, на которой проводится замер, следует немного согнуть в локте – она должна быть расположена приблизительно на уровне плеча;
подросток должен быть расслаблен.

Для уточнения индивидуального показателя давления нужно проводить замеры несколько дней подряд. Для того чтобы понять насколько показатели повышены у подростка, нужно уточнить их в спокойном состоянии при хорошем самочувствии. Следует учитывать время суток – днем давление немного повышается, а в утреннее и вечернее время – понижается.

Для того чтобы установить диагноз врачу понадобятся такие сведения:

психоэмоциональное состояние подростка;
наличие провоцирующих заболеваний;
особенности образа жизни;
наличие гипертоников в семье.

Диагностика гипертонии

Если врач зафиксирует повышение давления выше нормы, будет назначено несколько контрольных замеров через определенные промежутки времени. Также назначаются анализы крови и мочи для уточнения содержания холестерина и функционировании внутренних органов. Кроме того, может понадобиться консультация узких специалистов, дополнительная диагностика – ЭХО сердца.

Стадии и лечение

Оно зависит от такого, на какой стадии пребывает болезнь:

Первичная форма

Состояние практически никак не проявляется. Возможные редкие скачки давления. Устраняется при помощи коррекции образа жизни и устранения факторов, которые провоцируют данный недуг. Следует наладить:

уровень физической активности – подходящими видами спорта являются плавание, а также виды игр на свежем воздухе (придется отказаться от единоборств и тяжелой атлетики);
вес – лишние килограммы негативно влияют на работу всего организма, причем доказано, что снижение массы тела на каждый 1 кг понижает артериальное давление на 1 мм рт. ст.;
эмоциональный фактор – огородить подростка от негативного психологического влияния (стрессы, конфликты в коллективе и в семье).

Если есть необходимость, не стоит отказываться от помощи психолога.

Для устранения скачков давления обязательно нужно внести изменения в рацион подростка. Исключить из рациона подростка необходимо:

мясо жирных сортов;
специи;
острые, копченые, жареные, консервированные блюда;
кофе, крепкий чай, алкоголь.

Минимизировать нужно суточное потребление соли (не более 7 г) и простых углеводов (сахар, кондитерские изделия, шоколад, сладкие напитки).

Чтобы нормализовать состояние сосудов, обязательно нужно добавить в рацион ребенка продукты содержащие калий и магний:

сухофрукты;
орехи;
бананы;
персики;
творог;
сыр;
кабачки;
овсянку.

Помните, что питание должно быть дробным – состоять из трех основных приемов пищи и нескольких перекусов.

На фоне нормализации питания полезно провести курс витаминотерапии. Например, пропить Компливит Юниор или другие комплексы.

Сложные формы

К ним относят:

вторичную гипертензию (повышение давления на фоне серьезных заболеваний) – терапия в первую очередь направляется на решение главной проблемы – возбудителя скачка давления;
критическое повышение кровяного давления – если показатель систолического давления поднимается выше нормы на 25 мм рт. ст., диастолического – выше 12 мм (такое состояние опасно поражением внутренних органов).

Вторичная гипертензия

В таких случаях вместе с немедикаментозными формами лечения назначаются антигипертензивные препараты:

диуретики;
B-блокаторы;
ACE-ингибиторы (у подростков с ренальной формой АГ);
блокаторы рецепторов АТ-1;
блокаторы кальциевых каналов;
активаторы калиевых каналов.

Зачастую подбирают комбинированные препараты данных типов. Выбор лекарственного средства осуществляется в зависимости от разных факторов:

причины повышенного давления, его величины;
точного возраста подростка;
сопутствующих заболеваний;
субъективных факторов (индивидуальная переносимость).

Медикаментозное лечение повышенного давления у подростков прекращается после нормализации состояния организма по окончании пубертатного периода.

Профилактика

Правильный распорядок дня – важное условие для поддержания нормального состояния здоровья. Нужно следить, чтобы сон составлял не менее 9 часов в сутки. Также должен быть «баланс» умственных и физических нагрузок. Зачастую случается, что современные подростки просто перегружены учебой, дополнительными занятиями, спортом и т. д. А ведь банальное переутомление тоже негативно сказывается на здоровье. Постарайтесь помочь ребенку расставить приоритеты, чтобы нагрузка была адекватной.

Если вы заметили у своего ребенка в подростковом возрасте признаки повышенного давления, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Вовремя выявив отклонение от нормы, можно повлиять на то, чтобы повышенное давление не приобрело устойчивую форму и не переросло в хроническое опасное заболевание.

Источник

Проблема повышенного давления может проявиться в любом возрасте, поэтому рекомендуется проверять показатели АД даже у детей. Всё чаще при обязательных медицинских осмотрах врачи обнаруживают у юношей и девушек симптомы гипертонии. Если такое состояние диагностировано, родители часто не понимают, о чем говорит высокое давление у подростка. Не всегда это опасно. Однако следует понимать, при каких признаках необходимо побеспокоиться о том, чтобы ребёнка осмотрел врач. Родителям полезно знать и о том, как нормализовать давление в переходном возрасте.

Высокое давление у подростка

Артериальная гипертензия может быть первичной и вторичной. Первая может развиться, если в семье существует предрасположенность, она возникает под влиянием образа жизни подростка. Причиной же второй являются возникшие в организме патологии.

Артериальная гипертензия у детей и подростков в большинстве случаев оказывается первичной.

Основания для диагноза гипертония у молодежи должны быть подтверждены измерениями, проведенными не единожды. Нужно учитывать, что если померить АД сразу после физических нагрузок, приёма пищи, перенесенного недавно стресса, показатели повысятся. Если при обследовании было обнаружено повышение давления, необходимо через некоторое время повторить измерение. Важно, чтобы ребенок в этот момент был спокоен.

Если обследование проводил врач, например, школьный, он может порекомендовать родителям конкретного специалиста. В случае, когда взрослые сами, при помощи домашнего тонометра, заподозрили высокое давление у подростка, им нужно обратиться в больницу для более глубокой диагностики.

Взрослые могут запаниковать, обнаружив у чада АД, превышающее всем известную норму 120/80. На самом деле уровень давления у совершеннолетнего может колебаться в течение суток в таких рамках: систолическое 110–140 мм рт. ст. (верхнее) и диастолическое 60–90 мм рт. ст. (нижнее).

Физиологические нормы давления:

в 12–13 лет уровень верхнего АД не должен превышать 125 мм рт. ст.
в 14–15 лет оно может подниматься до 130 мм рт. ст.
в 16 лет допустимым считается уровень систолического АД 125–135 мм рт. ст. и диастолического – 80–85 мм рт. ст.
в 17 лет не идёт речь о том, что АД повысилось, когда верхнее остается в пределах 140, а нижнее 90 мм рт. ст.

Нормальные для подростков «скачки» АД могут проявиться у девочки с 12-летнего возраста, а у мальчика с 14 лет. Это связано с началом полового созревания и, если нет других симптомов, ничем здоровью не угрожает. В возрасте 15–17 лет рекомендуется ежегодно проверять артериальное давление у подростков.

Причины гипертонии у подростков

Стоит обратить внимание на то, какие причины высокого давления, стабильно выходящего за пределы нормы, называют врачи. Первичная гипертензия возникает при таких состояниях:

типичной наследственности;
на фоне высокого содержания в крови холестерина;
при лишнем весе;
после приёма некоторых препаратов (это касается также оральных контрацептивов);
из-за неактивного образа жизни;
при курении, злоупотреблении алкоголем.

В 95% случаев именно по этим причинам появляется гипертония у детей и подростков. Но иногда диагностика может обнаружить заболевания, которые привели к формированию гипертонического синдрома. К ним относятся такие болезни:

патологии почек;
врожденный порок сердца;
травмы головы, ставшие причиной повышения давления внутричерепного;
наркотическая зависимость;
ожирение;
ожоги;
онкология.

С 2002 г с каждым годом всё чаще диагностируется избыточная масса тела и повышенное давление у подростков, связанное с ожирением.

Симптомы

Врач может заподозрить у ребенка не просто «скачки», связанные с избытком эмоций или переходным возрастом, а серьезное заболевание по наличию характерных жалоб.

Основным симптомом гипертонии является систематическое повышение давления у подростков. Дети нередко жалуются при этом на такие проявления:

на общее ухудшение самочувствия;
на частые головные боли;
на проблемы со сном:
на нарушение равновесия;
на сильное потоотделение;
на усталость;
на тошноту;
на боли в сердце;
на кровотечения из носа;
на головокружения.

Сами родители могут отметить, что ребенок стал очень нервозным, раздражительным

Что делать

Нарушения АД — распространенная проблема среди детей и подростков. Кроме гипертензии, встречаются случаи, когда, наоборот, необходимо повысить давление.

Ошибкой родителей в случае такой проблемы может явиться уверенность, что они сами знают, как повысить или снизить давление, но неправильное лечение способно лишь усугубить ситуацию и привести к развитию у больного сердечно-сосудистых патологий.

Только врач, осмотрев пациента и получив результаты диагностики, решает, что делать в конкретной ситуации. Для подростков это чаще всего означает нормализацию АД в соответствии с возрастом, полом и физическими параметрами.

В основном снижение давления проводят методами немедикаментозной терапии, направленными на изменение образа жизни подростка:

избавление от избыточной массы тела;
повышение физической активности;
корректировка режима питания, ограничения на некоторые продукты в рационе.

Определяя, как снизить АД, врач может посоветовать не слишком тяжёлые, но активные нагрузки: долгие прогулки пешком, плавание, катание на велосипеде, бег трусцой дольше 30 минут.

Одной из основных мер, снижающих давление у подростков, является устранение отрицательных эмоциональных факторов. Важно выяснить, что могло стать причиной психической нестабильности ребенка, приведшей к гипертензии: проблемы с учебой, конфликты с ровесниками или в семье. Для этого может понадобиться помощь психолога или психотерапевта. Чтобы эффект от терапии появился скорее, посещать специалиста желательно всей семьей.

Диета для гипертоников основана на таких правилах:

употреблять в сутки не больше 7 г соли;
минимизировать количество простых углеводов;
предпочитать растительные жиры (не меньше трети рациона жиров растительного происхождения);
забыть о кофе и крепком чае;
исключить алкоголь;
не есть жирного мяса и рыбы;
не питаться консервами, острым и копченым;
не добавлять специи;
употреблять витамины;
питаться по дробному принципу (4–5 раз в сутки).

Добавить же в меню подростка, страдающего гипертензией, нужно продукты, содержащие магний и калий: сухофрукты, орехи, кабачок, бананы, персики, цветную капусту, овсянку, творог, твёрдый сыр.

Таблетки от давления могут назначить в случае, если отсутствует эффект от немедикаментозной терапии.

При развитии вторичной гипертензии лекарства назначаются обязательно. В этом случае также прописывается терапия основного заболевания. Обязательно нужно принимать медикаменты, если были поражены органы-мишени: сетчатка (дегенеративные изменения невоспалительного характера), сердце (гипертрофия левого желудочка).

Заключение

Если у подростка периодически повышается АД, это может быть проявлением переходного возраста. Но очень часто такие проблемы, как лишний вес, эмоциональные перегрузки, физическая пассивность могут привести к тому, что ребенку будет поставлен диагноз «гипертензия». При своевременном обращении к врачу эту проблему можно решить приемами немедикаментозной терапии.

Заниматься самолечением нельзя. В редких случаях к повышению АД приводят серьезные патологии, которые можно обнаружить только при врачебном осмотре.

Источник

На повышение артериального давления (АД) влияют стрессы, социальные и бытовые факторы, неправильное питание, физические нагрузки, хронические заболевания и другие факторы. Многие из причин актуальны и в переходном возрасте. При появлении признаков гипертонической болезни у детей нужно обратиться к врачу-терапевту.

Точный диагноз врача и назначенное лечение может быстро предотвратить гипертонию!

А вот повышенное и высокое давление у подростков может стать причиной хронической патологии сердечно-сосудистой системы.

Норма давления

В детском возрасте не должно быть проблем со скачками АД, поэтому артериальную гипертензию больше называют заболеванием пожилых. Конечно небольшие отклонения от нормы после физической нагрузки или психического расстройства имеют место быть. Но они настолько малы, что не представляют опасности.

Таблица: Норма давления у подростков по возрастам

Возраст	Верхнее АД мм рт.ст.	Нижнее АД мм рт.ст.
1-2 недели	60-96	40-50
2-4 недели	80-112	40-74
2 месяца — год	90-112	50-74
2-3 года	100-112	60-74
3-5 лет	100-116	60-76
6-9 лет	100 -122	60-78
10-12 лет	110-126	70-82
13 лет	110-130	70-82
14 лет	112- 130	72-82
15 лет	113 -130	72-84
16 лет	115-130	72-86
17 лет	120-130	75-87

Показатели тонометра

Какое нормальное давление у подростка считать постоянным? В 14-16 лет нормой можно считать АД от 110/70 до 125/85 мм рт. ст. Это динамическая величина. Колебания артериального давления зависят от времени суток, эмоционального состояния, здоровья и т.д.

Во время полового созревания появляются различия в показателях АД у мальчиков и девочек. У юношей давление становится чуть выше нормы, у девочек – чуть ниже. На его величину влияют вес и рост, их соответствие друг другу.

Причины заболевания

Причины высокого давления у юношей и девушек изучают до сих пор! Принято считать, что гипертония может проявляться в первичной или вторичной форме. При первичной патологии наследственная предрасположенность к повышенному АД увеличивает риск развития злокачественной болезни под воздействием внешних факторов.

Среди таких факторов риска выделяют:

лишний вес;
повышенные физические нагрузки;
частое эмоциональное перенапряжение, стресс;
хроническая усталость, недосыпание;
прием медицинских препаратов, повышающих давление;
курение и употребление алкоголя.

При вторичном типе гипертония является симптомом. Основным заболеванием могут стать:

заболевания почек и печени;
болезни эндокринной системы;
врожденный порок сердца;
невротические расстройства.

Специфической причиной повышенного давления в подростковый период является гормональная перестройка организма.

Половое созревание сопровождается множественными изменениями в организме. Ускорение роста тела создает дисбаланс в развитии организма и провоцирует скачки кровяного давления. Отмечается также связь с вегетососудистой дисфункцией, характерной для растущего организма.

Лечение и нормализация давления

Нормализация давления у подростков должна начинаться с немедикаментозных мероприятий. В зависимости от степени гипертонии и группы риска назначаются индивидуальную терапию.

Для обеспечения активного роста и регуляции процессов обмена требуется больше энергии и повышенное внимание к здоровью ребенка. В этот период важно минимизировать возможный вред на здоровье. Восстановить самочувствие поможет здоровый образ жизни, основанный на правильном питании и индивидуально подобранных физических нагрузках. Медицинская помощь должна быть организована врачом.

Лечение подростковой гипертонии длительное и включает следующие меры:

Следование полноценному образу жизни, в том числе режиму дня. Рациональное питание для нормализации веса, закаливание, здоровая физическая активность, прием витаминов.
Фитотерапия и физиопроцедуры. Растительные лекарственные средства (шиповник, одуванчик) мягко снижают давление, но не лечат основное заболевание.
Назначение медицинских препаратов обосновано при систематическом длительном повышении АД. Чтобы исключить побочные эффекты, для подростков прописываются щадящие препараты длительного действия в малых дозах. Их действие контролируется врачом.

Если повышенное давление стало следствием других болезней, необходимо встать на учет к терапевту.

В этом случае обязательны медикаментозное лечение и наблюдение. Особой деликатности требуют немедицинские причины развития болезни. Чтобы оградить ребенка от стрессовых ситуаций понадобится участие родителей, а иногда и психолога.

Решение бытовых, школьных и других конфликтов не менее важно, чем прием лекарств, снижающих давление. Доверительные родительские отношения с ребенком сыграют важную роль и при отказе от вредных привычек.

Профилактика подростковой гипертонии

Появление стойкой гипертензии можно предотвратить. Общие меры профилактики в подростковом возрасте должны охватывать все сферы жизни. Следует ограничить время, проводимое у компьютера и телевизора. Уделять больше времени прогулкам и играм на свежем воздухе.

Строгий распорядок дня и здоровое питание должны быть заложены еще в детстве. Благоприятная обстановка в семье позволит предупредить многие трудности. В особенности связанные с курением и алкоголем, поведением в обществе, общением со сверстниками.

В случае недомогания нужно периодически измерять артериальное давление, следуя всем правилам проведения процедуры.

Оздоровление движением потребует больше упорства и терпения. Ежедневные прогулки оказывают благотворное влияние на здоровье. Необходимо приучить ребенка к ежедневным упражнениям и активным видам спорта. Лучше доступным и интересным подростку, позволяющим регулировать их нагрузку.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник