Повышенное давление только на правой руке
Наверное, многие слышали, что давление на правой и на левой руке может различаться, потому измерение стоит делать на двух конечностях попеременно. Но только не все выполняют это предписание, хотя игнорировать его действительно не стоит.
Разное давление на руках: это нормально?
Если после замера артериального давления (АД) вы заметили расхождения данных на разных конечностях, это может быть допустимым. Но таковое относится лишь к тем случаям, когда разбежка не превышает 10 единиц. Если в измерении не было ошибок, если они исключены, то волноваться не о чем.
Но когда различия существенны, это повод проверить состояние своего организма глубже. Например, если разница в цифрах около 15 единиц и больше, это может говорить о тяжелых сердечных дисфункциях, о сосудистых патологиях, связанных с высокими рисками.
Значительный сбой в артериальном давлении на разных руках сопровождается проявлением слабости, шумом в ушах, синкопальными состояниями, слабостью в области руки. Но симптоматика присутствует не всегда, иногда вплоть до измерения человек не догадываться о возможной разнице АД и ее патологических причинах. Разбираться, почему разное давление на левой и на правой руке, должен кардиолог.
Как правильно делать замер
С этого и стоит начинать. Прежде чем искать причину патологии, убедитесь, что вы все сделали верно. Тонометром должен уметь пользоваться каждый взрослый человек: совершенно не важно, есть ли у него диагноз, связанный с давлением, или нет. Устройство для измерения должно быть исправным, качественным, точным. Замер АД должен быть минимум два (а лучше – три) раза с интервалом в 7 минут. Процедуру проводят только в спокойствии, не после еды и не после физической нагрузки.
Особенности измерения АД:
- Манжетка, если у вас стандартный тонометр, располагается всегда на уровне сердца. Допустимо и размещение по локтевому сгибу – на 2 см выше его.
- Затем манжетку нужно заполнить воздухом. Это делают путем накачивания груши.
- Воздух накачивается до той поры, пока при прослушивании не пропадут звуки пульсации. Так фиксируется диастолическое АД.
- Когда процесс накачки воздуха закончен, его неспешно выпускают из манжетки. Миг, когда пульсация снова слышна, это верхнее значение АД.
Показатели давления нельзя назвать корректными, если рука в момент измерения находится выше/ниже уровня сердца. Если вы чересчур пережали манжетку, показатель также собьется.
Физиологические причины разного давления на левой и на правой руке
Причины покачивания в показателях могут быть физиологические, а могут быть патологические. Первые обусловлены каким-то провоцирующим фактором, не связанным с болезнями, опасными состояниями и т.д. Это естественные причины, на которые таким образом реагирует организм. Как правило, проблема уходит сама по себе. Либо же требует отдыха, коррекции режима и т.д.
К физиологическим причинам относят:
- Волнение. Если вы во время замера или перед ним испытываете определенный стресс, тревогу, то сердечно-сосудистая система не может на это не отреагировать. Показатели АД могут немного «прыгать», что не экранирует патологии в работе этих органов, а показывает реакцию на стресс. Чаще всего дело в том, что пока замер проводится на одной руке, человек нервничает. К моменту измерения на другой он уже успокаивается – отсюда и разница в результатах.
- Хроническая бессонница. Это еще не болезнь, но все же небезопасное для организма состояние. Сбой работы биологической системы чреват запуском разрушительных механизмов. Потому, если вы зафиксировали проблему, поспешите ею заняться.
- Переутомление. Оно также подрывает силы организма. Симптоматика такого состояния представлена разными проявлениями, это индивидуальная ситуация. Но помните, что где тонко, там и рвется. Потому с переутомлением также нужно бороться, не допускать саморазрушения организма.
- Пристрастие к соленой пище. Если любите соленькое, будьте готовы к бунту со стороны печени и сердечно-сосудистой системы.
- Генетической обусловленностью. Такая особенность действительно может передаваться по наследству.
- Нюансами развития мышц плечевого пояса. Стоит помнить, что все мы разные. У некоторых людей даже внутренние органы расположены зеркально. Потому особенности телосложения (в частности, у людей, увлекающихся спортом, бодибилдингом) могут давать отхождение в нормах каких-то привычных показателей.
Наконец, главной причиной, почему разное давление на руках, может быть неграмотное измерение. Сделали замер, убедитесь, что все выполняли правильно. Новый замер начинайте через 7-10 минут после предыдущего.
Типичные ошибки при измерении давления
Давайте рассмотрим тот вариант, когда не прибор лукавит (хотя и это возможно), а измерение проводится неверно.
Что может привести к ошибочным результатам:
- Рука ниже сердечного уровня. В таком случае обычно результат замера завышен. Нужно изменить положение, чтобы на сердечном уровне оказалась середина плеча.
- Рука выше сердечного уровня. В этой ситуации результат, вероятно, будет заниженным.
- Не имеется опоры для спины. Если вы не сидите на стуле со спинкой, то можете получить завышенные значения измерения.
- Аритмия. Если у вас такая патология, то результаты замеров будут быстро меняться. Тогда врачи говорят сделать несколько замеров и вычислить усредненные данные.
- Очень тугая манжетка. Так вы искусственно завысите свои показатели. Манжету надевайте плотно, но не туго.
- Манжетка поверх одежды. В замере может быть существенная погрешность. Одежду следует снять, ну или, по крайней мере, закатать рукав свитера или рубашки.
Медики отмечают, что на левой и на правой руке разное давление все же чаще фиксируется вследствие причин физиологических. Но чтобы не пропустить тревожного звоночка, даже абсолютно здоровые люди должны делать замеры дважды в месяц. Люди преклонных лет, а также диагностированные гипертоники измеряют АД ежедневно, ведут дневник измерений.
Разница в АД при беременности
Беременность относится к физиологическим состояниям, не является болезнью, не должна она вызывать паники по любому поводу. Многие «странности», происходящие в период гестации с материнским организмом, женщину пугают и настораживают. Но, как правило, с рождением ребенка от них и следа не остается.
Если других особых изменений в самочувствии нет, то небольшая разница в давлении на руках допустима. Такое нередко случается в первом триместре. Это можно объяснить серьезным усилением кровотока и перераспределением биологической жидкости. Но если разница в АД отмечается после 20 недели, нужно принимать меры. Это может быть одним из сигналов гестоза, угрожающего беременности состояния.
Если нарушения значений АД стойкое, продолжительное, это признак патологических процессов в печени, а также в мочевыделительной системе. Значительная асимметрия давления опасна развитием преэклампсии и эклампсии. А это уже жизненно опасные состояния.
На какой руке давление чуть выше
Если вы знаете, что, к примеру, на левой руке у вас показатель давления всегда чуть выше, то и измерения АД должны быть на этой руке. Именно эти данные будут вашим ориентиром. Но есть врачи, которые делают иначе: они делают замеры на обеих руках, а потом высчитывают среднее значение – его и вписывают в карту.
На левой руке АД действительно может быть выше, чаще всего, так оно и есть. Это объясняется просто: сердце расположено слева, а прибор чувствителен именно по отношению к этому органу. Более чем у половины землян АД фиксируется чуть выше на левой руке, еще у 40% – на правой. Оставшийся процент – это люди с симметричным давлением.
Что учитывает доктор при измерении давления
Сам человек, не имеющий медицинского образования, не знает некоторых нюансов, и его может испугать разница давления на правой и левой руке. Потому любая тревожащая вас информация должна проверяться у врача. Тот видит картину более широко, задает вопросы, помогающие ему понять возможные причины асимметрии АД.
Что учитывает врач:
- Величину расхождений. И это основной момент. Если разница давления на руках на 5 единиц, то это допустимый диапазон. 10 – уже более серьезный повод задуматься, но еще не критично. Более 10 – вот здесь потребуется дальнейшее обследование.
- На какой именно руке измеряется давление. На левой оно, как уже говорилось, выше чаще.
- Увеличено давление или, наоборот, снижено. Настораживают доктора показатели понижения с обеих сторон.
- Симптоматику. Одно дело, если пациент отлично себя чувствует, и совсем другое, если он имеет явные жалобы на ухудшение состояния. Во втором случае, в совокупности с асимметрией замеров, патология более вероятна.
- Отношение пациента к спорту. Зачастую выраженная асимметрия – это особенность профессиональных спортсменов. Но, как правило, и сами спортсмены об этом знают.
- Возраст пациента. У пожилых лиц разница в давлении фиксируется чаще.
- Левша человек или правша. Обычно увеличение АД отмечается именно на так называемой рабочей руке.
Словом, не спешите сами делать выводы и ставить диагнозы. Но если ситуация действительно беспокоит, не бегайте от врачей.
Негативный симптом
Давление на левой и на правой руке может отличаться по очень серьезным соматическим причинам. В этом случае разница выступает как негативный симптом.
Порой асимметрия АД свидетельствует о:
- Неспецифическом аортоартериите;
- Новообразованиях;
- Диабете;
- Васкулите;
- ВСД;
- ИБС;
- Атеросклерозе;
- Солнечном ударе;
- Остеохондрозе разных отделов позвоночного столба;
- Артериальной гипертензии;
- Аневризме.
Увы, при ВСД (вегетососудистой дистонии) это один из частых симптомов. В такой ситуации давление на одной руке повышенное, на другой же нормальное. Это болезнь, которую некоторые медики расценивают как физиологическое расстройство, обязательно должна корректироваться. Редко дело обходится без медикаментов, но не одни они призваны помочь больному. Терапия будет комплексная и серьезная, очень важно, чтобы пациент с ВСД не умалчивал о своем состоянии, чтобы он вовремя обратился к доктору.
В чем может заключаться терапия
Разное давление на руках имеет свои причины, и лечение должно им соответствовать. В некоторых случаях это просто физиологическая особенность, но зачастую это симптом какого-то недуга, нарушения кровообращения.
Для терапии пациенту могут назначить:
- Медикаменты, которые облегчают течение ВСД (если дело в ней);
- Лекарства, которые помогают возобновить сосудистую проходимость, и которые замедляют прогрессирование отложения атеросклеротических бляшек;
- Составы, помогающие разжижить кровь;
- Препараты, помогающие оптимизировать кровообращение.
Не обходится грамотное лечение и без специальной гимнастики, физкультуры, физиотерапии. Надо сказать, что около 50% населения планеты отмечают у себя асимметрию АД на руках. Но чаще расхождение укладывается в норму, серьезной коррекции не требует, но вызывает необходимость учащения контроля давления.
5 фактов о давлении, которых вы могли не знать
В отношении артериального давления в интернете «гуляет» много непроверенной, зачастую субъективной информации. Грешат этим форумы, которые, кажется, созданы, чтобы запугивать и запутывать людей, пытающихся разобраться в своем здоровье. Лучше на эти ресурсы не заходить вовсе, а информацию ищите в источниках большей надежности. Например – здесь.
Может быть, вы не знали, что:
- Гипертензия грозит не всем, но давление с возрастом растет. Действительно, не все люди обязательно познают гипертонию на себе, но чем ближе преклонные годы, тем выше вероятность некоторого повышения АД. Более того, не нужно ждать старости: уже с 40 лет САД начинает расти. И это не тот процесс, с которым нужно смириться. Ведите здоровый образ жизни, следите за питанием, и возрастные изменения не будут так довлеть.
- Гипертония бывает бессимптомной. Долгое время болезнь никак себя не проявляет, или «маскируется» под усталость, переутомление. Если ловите себя на подобной усталости часто, запишитесь на консультацию к кардиологу.
- Спокойное и глубокое дыхание помогает снизить давление. Если вы замедлите дыхание на 6 вдохов за полминуты, то САД опустится. Да, опустится не столь значительно, но порой и этого достаточно для некоторой стабилизации состояния.
- Кистевый эспандер – полезная вещь. Упражнения с этим инвентарем официально признали альтернативным способом снижения давления. Достаточно сжимать его две минуты, чтобы колебание крови в сосудистых стенках стремилось к норме.
- Современные лекарства всегда лучше традиционных. И это аксиома! Не нужно быть слепо верным «старым-добрым, проверенным» медпрепаратам, которые уже по многим причинам не могут быть в активе гипертоники. Используйте современные разработки, отвечающие определенным стандартам безопасности.
Основная обязанность каждого взрослого человека в отношении своего давления – регулярно его измерять и знать свой показатель. А если что-то пошло не так, не бойтесь обратиться за помощью. Гораздо страшнее пропустить тот момент, когда она могла быть нужной.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: от чего бывает разное давление на руках; когда это нормально, а когда нет. Почему давление нужно мерить обязательно на обеих руках.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 31.12.2016
Дата обновления статьи: 25.05.2019
Содержание статьи:
- Различное давление на руках: норма это или патология
- Кто и почему может быть спокоен
- Кто должен быть насторожен
- Кому нужно лечиться при разном давлении на руках
- Прогноз
Многие люди, измеряющие и контролирующие АД, поступают не совсем правильно, если проводят тонометрию только на одной руке. Но даже те, кто делает это с двух сторон, заметив разницу в цифрах, не могут правильно оценить значение такого явления.
Правила измерения давления на обеих руках
Разность давления на левой и правой руке может быть как абсолютно нормальным явлением, так и свидетельством заболеваний. По некоторым литературным данным около 50% больных с выраженным различием показателей (более 20 мм рт. ст.) умирают в течение 10 лет. Узнав об этом, многие люди, у которых такое состояние может быть вариантом нормы, начинают паниковать и самостоятельно лечат несуществующую болезнь, хотя на самом деле ничего делать не нужно – ведь они здоровы. В 15–20% разность давления на руках – это действительно тревожный сигнал болезней, требующий незамедлительного уточнения причины возникновения и специального лечения.
Разобраться в ситуации поможет специалист – терапевт или семейный врач. При необходимости и в зависимости от предположительной причины они назначат консультацию других специалистов: кардиолога, сосудистого хирурга, невропатолога. Правильная диагностика и лечение не только нормализуют давление, но и предотвращают более серьезные угрозы. Вылечиться можно.
Как правильно разобраться – норма это или патология
Если вы, измерив давление у себя, близких или любых других людей, заметили разность цифр между правой и левой рукой, обратите внимание на несколько фактов, которые описаны и расшифрованы в таблице:
На что обращать внимание | Особенности влияния фактора на давление |
---|---|
Величину разницы (на сколько мм рт. ст. показатели различаются) | Допустимый диапазон колебаний – 5–10 мм рт. ст. как в сторону повышения, так и понижения. Чем больше разница, тем больше это говорит о патологии. |
На какой руке АД изменено | Как в норме, так и при патологии асимметрия давления регистрируется одинаково часто как справа, так и слева |
Повышено или понижено давление | Если на одной руке оно нормальное или высокое, а на другой еще больше, проблема менее опасна, чем снижение цифр ниже нормы с одной стороны на фоне нормальных с другой |
Возраст | У подростков и людей старшей возрастной группы разность АД бывает чаще |
Правша или левша | В основном давление повышается на главной работающей руке |
Связан ли человек с активным спортом и физической работой | Если это так, более вероятно, что асимметрия АД является их результатом |
Наличие жалоб и симптомов | Если они есть, это говорит о патологическом характере асимметрии давления |
Если вы меряете давление редко, но по причине каких-то жалоб или ради интереса – обязательно делайте это на обоих руках. Если вы проводите тонометрию ежедневно, то хотя бы раз в месяц измеряйте показатели справа и слева.
Кто и почему может быть спокоен
Из приведенной выше таблицы можно сделать вывод, что несоответствие АД между правой и левой рукой всегда является вариантом нормы, только если разница показателей не превышает 5–10 мм рт. ст. (она характерна для 50–60% людей). Во всех остальных случаях к интерпретации данных нужно подходить индивидуально.
На какой руке давление должно быть выше в норме
Асимметрия давления в виде одностороннего повышения менее опасна, чем одностороннее понижение, если на второй руке цифры нормальные или повышены (от 100/60 до 140/90 и выше).
Повышенное давление может быть на левой руке
У здоровых молодых людей правшей, не связанных с интенсивными физическими нагрузками, давление на левой руке может быть выше, чем на правой. У активно работающих левшей эта разница может быть еще больше (около 20 мм рт. ст.).
Объяснение: главная артерия, кровоснабжающая руку – подключичная – слева отходит непосредственно от аорты, поэтому АД в ней выше. Правая отходит от менее крупного сосуда – плечеголовного ствола, поэтому давление в ней ниже.
Повышенное давление может быть на правой руке
У правшей, связанных с активной физической нагрузкой, показатели справа должны быть выше, чем слева, но в пределах допустимых цифр. Объяснение – на фоне систематических нагрузок мышцы плеча и плечевого пояса, через которые проходят подключичная и плечевая артерии, увеличиваются в объёме и становятся плотными. Это вызывает механическое сдавление сосудов, за счет чего в них повышается давление.
Кто должен быть насторожен
Заподозрить, что разное АД на разных руках – это симптом патологии, можно в тех случаях, когда показатели отличаются более, чем на 10–20 единиц. Чем больше эта разница, тем серьёзнее проблема. Возможные ситуации и причины описаны в таблице.
Ситуация | Наиболее вероятные причины |
---|---|
С одной стороны (не важно с какой) нормальное, а с другой повышено | Вегето-сосудистая дистония, индивидуальные особенности строения аорты, подключичных и других артерий верхних конечностей |
С одной стороны цифры выше нормы, а с другой еще больше | Гипертоническая болезнь, нейроциркуляторная дисфункция (вегето-сосудистая дистония) по гипертоническому типу, волнение, недосыпание, стресс перед измерением |
С одной стороны понижено, с другой нормальное или повышено | Сдавление или закупорка просвета подключичной или плечевой артерий (болезни перечислены под таблицей) |
Наиболее частые заболевания, при которых нарушается проходимость артерий верхних конечностей:
- Атеросклероз – холестериновые бляшки.
- Тромбоз и тромбоэмболия – образование тромбов на стенках или их занесение из сердца.
- Аорто-артериит – воспаление сосудистой стенки.
- Аневризма – мешковидное расширение и разрушение артериальной стенки.
- Синдром лестничной мышцы – уплотнение мышечных волокон, через которые проходит подключичная артерия.
- Опухоли мягких тканей и костей в области грудной клетки и плеча.
- Травмы и операции на сосудах.
Возможные проявления
В связи с тем, что сильное понижение давления на одной руке говорит о закупорке артерий и нарушении кровообращения в ней, возникают такие симптомы:
- Кисть теряет силу.
- Пальцы становятся холодными, бледными и онемевшими.
- Возможна синюшность кончиков пальцев или всей кисти.
Но если давление понижается на правой руке, помимо этих симптомов возникают признаки нарушения мозгового кровообращения. Это связано с тем, что сосуды, кровоснабжающие половину мозга и верхнюю конечность, с этой стороны отходят от аорты общим стволом. Вот эти признаки:
- головная боль;
- головокружение;
- затянутая речь;
- снижение памяти;
- паралич половины тела;
- перекошенность лица.
Симптомы нарушения кровоснабжения в мозге и руке
Вывод: истинное давление у человека при разных показателях на левой и правой руке – это то, которое выше. Поэтому если вы хотите оценить течение гипертонической болезни и эффективность лечения гипотензивными препаратами, ориентируйтесь только на него.
Кому нужно лечиться
Если разница давления между левой и правой рукой не превышает 10 мм рт. ст – лечение не требуется вообще. В случае увеличения этой разницы более чем на 15–20 пунктов нужно обращаться к специалисту. Это могут быть семейный врач или терапевт. Возможно, вам потребуется специализированное лечение под контролем сосудистого хирурга, невропатолога, кардиолога.
Для этого может потребоваться:
- Регулярное проведения тонометрии (измерение показателей).
- Прием препаратов, восстанавливающих проходимость сосудов, замедляющих прогрессирование атеросклероза или аортоартериита, разжижающих кровь и улучшающих кровоснабжение.
- Медикаментозное лечение гипертонической болезни и вегето-сосудистой дистонии.
- Гимнастика и физиотерапия для пояса верхней конечности и физиотерапевтические процедуры на эту зону.
- Хирургическое лечение – удаление тромбов, холестериновых бляшек, постановка стентов и даже замена измененных артерий искусственным протезом.
Лечение при наличии разницы давления между правой и левой рукой
Если обратиться за помощью сразу после обнаружения такого отклонения, лечение поможет устранить не только отклонение давления, но и его причину. Целенаправленное лечение полностью решает проблему – вылечиться можно.
Прогноз
Если у вас разница давления на разных руках допустимая, бояться нечего – никаких угроз нет.
Если одновременно с нарушением кровоснабжения руки нарушается мозговое кровообращение – на этом фоне часто возникает инсульт, а при распространенном атеросклерозе коронарных сосудов может возникнуть и инфаркт. Вот почему выраженная разность давления на руках часто предшествует этим опасным болезням, которые в 50% случаев заканчиваются смертью больных.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Загрузка…
Источник