Повышенное давление при почечной колике

Камень в почках и артериальное давление

Высокое артериальное давление иногда является следствием нарушений работы внутренних органов. Одной из болезней, ведущей к повышению АД является мочекаменная болезнь. Какие механизмы действуют на артериальное давление при этом заболевании? Как гипертония может изменить течение МКБ и возможно ли комплексное лечение?

Что представляет собой болезнь?

Камни образуются из солей в составе мочи. Представляют собой твердые кристаллы различной формы, состава и размера — от песчинок до образований 5 сантиметров в диаметре. Начало болезни не сопровождается какими-либо симптомами, поэтому человек узнает о своем диагнозе, когда камень достигает больших размеров и перемещается в почке или по выводящим мочу путям. Возникают сильные боли, даже если размер камня минимален.

Симптомы МКБ

Мочекаменная болезнь сопровождается следующими симптомами:

  • болезненность при мочевыделении;
  • мутный цвет мочи;
  • повышенное давление;
  • отечность;
  • тупая поясничная боль (может быть односторонней);
  • рост температуры.

Поясничные боли изматывают человека. Усиливаются после физических перегрузок. Характер болевых ощущений изменяется при изменении положения камня в почке и за ее пределами. В этом случае болезненны низ живота, половые органы, пах. Эти ощущения возникают из-за того, что мышцы мочевых путей, сокращаясь, выталкивают инородное тело. В процессе выхода камень режет острыми краями стенки внутренних органов.

Моча изменяет свой цвет, мутнеет. Происходит это из-за повышения содержания соли, лейкоцитов, эритроцитов и эпителия. Появляется слизь, делая мочу мутной, солевой осадок в зависимости от типа патологии. Процесс мочеиспускания может сопровождаться неприятными ощущениями, болевым синдромом. Позывы учащаются. При осложнении МКБ моча содержит кровь.

Что происходит с АД?

Типы гипертензий при камнях в почках:

  • Реноваскулярная или вазоренальная гипертензия. Появляется при сдавливании почечных сосудов в результате развития атеросклероза, фибромускулярной дисплазии и т. д.
  • Ренопаренхимная или паренхиматозная гипертензия. Возникает при одно- или двухстороннем воспалении, пиелонефрите, нефропатия при беременности или сахарном диабете.
  • Гипертензия смешанного типа. При нефропотозе, кистах, врожденных аномалиях сосудов и почек.

Камни в почках вызывают вторичную гипертензию в 12―64% случаев. Как правило, она появляется при тяжелых случаях МКБ, и чаще всего это бывает калькулезный пиелонефрит. Гипертензия при мочекаменной болезни проявляется высоким уровнем диастолического давления. АД скачет при каждой почечной колике.

Для уменьшения АД во время МКБ сводят к минимуму потребление соли для устранения отеков.

Методы диагностики и лечения каменей в почках при давлении

Болезнями почек занимается уролог. К нему нужно обратиться при первых симптомах МКБ. По результатам опроса и осмотра пациента назначается УЗИ почек, мочеточников и урография, посев мочи, по показаниям — нефросцинтиграфию или МРТ. Посев покажет наличие инфекции, объем воспалительных процессов и чувствительность к антибиотикам. Нефросцинтиграфия укажет функциональные нарушения почек.

Лечится мочекаменная болезнь комплексом мероприятий. Методика зависит от места дислокации, размера, плотности камней, строения внутренних органов и наличия хронических болезней. Используются различные лекарства — препараты для снятия спазмов внутренних органов, антибиотики, обезболивающие, лекарства для растворения и вывода камней (последние выписываются при размере камней больше 5 см). Для удаления камней в зависимости от болезни врач выбирает открытую или эндоскопическую операцию, дистанционную литотрипсию или полостную, то есть через кожу.

Почечная колика: симптомы, причины, диагностика и лечение

Содержание статьи

  • Почечная колика: симптомы, причины, диагностика и лечение
  • Камень в почке: первые симптомы
  • Основные симптомы аппендицита

Симптомы почечной колики

Предшествовать появлению почечной колики может физическая активность, поднятие тяжестей, езда по тряской дороге, бег. Нередко боль в пояснице возникает в состоянии покоя. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным. Больного могут беспокоить признаки интоксикации с тошнотой и рвотой. Внутрилоханочное давление в почках резко повышается, что грозит ишемией. Артериальное давление также может резко повыситься.

Основные причины почечной колики

Основная причина развития почечной колики заключается в резком нарушении оттока мочи. Это вызвано сдавливанием или закупоркой мочевыводящих путей. Происходит спастическое сокращение мочеточника и повышение внутрилоханочного давления. Паренхима отекает, фиброзная капсула почки перерастягивается. Все это вызывает острую боль.

В 60% случаев почечная колика начинается при закупорке мочеточника конкрементами, то есть при мочекаменной болезни. Остальные 40% возникновения почечной колики происходят при пиелонефрите, когда в мочеточник попадает слизь, гной, казеозные массы или при туберкулезе почки, нефроптозе.

В то же время внешнее давление на мочеточник может произойти при аденоме или раке простаты, субкапсулярных или забрюшинных гематомах, опухолях, перекрутах мочеточнитка, уретрите, простатите, инфаркте почки с тромбозом почечных вен, других сосудистых патологиях.

Диагностика почечной колики

Очень важно дифференцировать почечную колику от острого аппендицита, панкреатита, аневризмы аорты, холецистита, внематочной беременности, перфоративной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, невралгии, грыжи межпозвоночных дисков и ряда других патологий, которые имеют схожие симптомы.

Больному назначают обзорную рентгенографию, томографию, хромоцистоскопию, УЗИ, проводят урограмму, инструментальные и лабораторные исследования.

Читайте также:  Учащенный пульс при повышенном давление

Лечение почечной колики

При возникновении почечной колики следует сразу вызвать неотложную медицинскую помощь. Только после полной диагностики рационально начать адекватную терапию. При наличии конкрементов рекомендована вибрационная или диадинамотерапия, хирургическое вмешательство. Приступ снимают новокаиновой блокадой, применением обезболивающих препаратов и спазмолитиков. Основные виды терапии, которые будут назначены, зависят от того, какое заболевание спровоцировало почечную колику. Помните, заниматься самолечением опасно для жизни.

Почечное давление — симптомы и лечение. Как почки влияют на артериальное давление

Высокое АД считается одной из главных проблем века, этот показатель напрямую указывает на функциональные возможности сосудов и сердца. Пациенты, которые обращаются в больницу, не всегда знают, как почки влияют на артериальное давление. Между ними существует патогенетическая связь, болезнь относится ко вторичному типу гипертензий.

Почечное давление – что это такое

Рассматриваемая патология диагностируется в 10-30% случаев при развитии гипертензии. Почечное давление – что это такое? Заболевание развивается при любой патологии в работе почек. Данный орган в теле человека отвечает за фильтрацию артериальной крови, выведение лишней жидкости, продуктов распада белков, натрия, вредных веществ, которые случайно попали в кровеносную систему.

Повышенное давление из-за почек появляется при нарушении в работе органа. Приток крови снижается, натрий, вода задерживаются внутри, формируется отек. Ионы натрия, накапливаясь, становятся причиной разбухания стенок сосудов, что приводит к повышению их чувствительности. Рецепторы почек начинают активно выделять фермент «ренин», которые превращается в «ангиотениз», далее из него получается «альдостерон». Данные вещества влияют на тонус сосудов, просветы в них уменьшаются, что ведет к неизбежному росту давления.

Причины нефрогенной артериальной гипертензии

Главная задача почек – фильтрация крови, своевременный вывод воды, натрия. Почечная артериальная гипертензия начинает развиваться в тот момент, когда снижается количество поступающей крови. Сосуды увеличиваются восприимчивость к ферментам растет, одновременно с этим активизируется система, которая увеличивает выработку альдостерона и происходит накопление натрия. Это становится провоцирующим фактором роста АД и снижению количества простагландинов, способствующих его снижению. Нефрогенная артериальная гипертензия – причины развития данной патологии:

  • травмы сосудов;
  • тромбозы, дисплазия, эмболия, гипоплазия;
  • аномалия аорты, отделов мочевой системы;
  • артериовенозная фистула;
  • аневризма;
  • атеросклероз артерии;
  • нефроптоз;
  • кисты артерий, гематомы, сдавленная опухоль;
  • аортоартериит.

Симптомы почечного давления

Начинается болезнь, как правило, внезапно, сопровождается повышение АД болями в поясничном отделе позвоночника. Склонность к данной патологии может быть унаследована от родителей. Даже при приеме лекарств для понижения давления облегчение не наступает. Проявляет себя почечная гипертензия на фоне патологий рассматриваемого органа. Спусковым механизмом могут выступать: сахарный диабет, пиелонефрит, гломерулонефрит. Почечное давление – симптомы обязательно будут связаны с основной патологией. Самыми распространенными жалобами становятся:

  • позывы к мочеиспусканию чаще нормы;
  • повышение температуры периодического характера;
  • боли в области пояснично-крестцового отдела;
  • общее недомогание, быстрая утомляемость;
  • увеличение суточной нормы мочи в 2 раза.

Лечение почечной гипертонии

Лечить нефропатию рекомендуется комплексно, необходимо установить причину повышения давления, устранить ее, купировать симптомы. Почечная гипертония – лечение может проводиться при помощи лекарств (таблетки, инъекции растворов и т.д.), народными средствами или путем оперативного вмешательства. Последний вариант – крайняя мера, которая необходима при врожденных пороках или стенозе почечный артерий. Как правило, проводят баллонную ангиопластику или фонирование почечной гипертонии.

Как понизить почечное давление в домашних условиях

Если болезнь находится на начальном этапе и не вызывает серьезных болевых ощущений, нарушений в работе организма, то можно проводить лечение самостоятельно дома. Сначала следует проконсультироваться с врачом, чтобы он оценил степень развития гипертонии и рассказал, как эффективно понизить почечное давление в домашних условиях. Для этих целей, как правило, используется диетотерапия, настои и травы по народным рецептам, легкие медикаментозные препараты.

Таблетки от почечной недостаточности

Вся терапия направлена на то, чтобы снизить верхнее давление почечное, снять болевой синдром, решить основную проблему, которая провоцирует такое состояние у больного. Сами признаки ПГ указывают на развитие заболевания, которое оказывает влияние на почки. Специалист должен определить взаимосвязь между патологиями и назначить правильный курс лечения. Как правило, используют следующие таблетки от почечной недостаточности:

  1. Гипотензивные средства. Хорошим эффектом обладают Празозин, Допегит, особенно. при вторичном развитии давления в почках. Медикаменты оказывают защитное действие на орган до те пор, пока он не восстановит свои функции.
  2. Адреноблокаторы, тиазидные диуретики. Их прием подразумевает отказ от ряда продуктов (диета без соли), терапия имеет продолжительную длительность без перерывов. При разработке курса лечения следует учитывать размер клубочковой фильтрации, сделать это может только специалист.

При своевременном начале лечения эти медикаменты помогают регулировать давление (нижнее и верхнее). Одна из главных опасностей данной патологии – почечная гипертония очень быстро прогрессирует, будут поражены мозг, сердце, поэтому важно начать лечить болезнь максимально быстро. При низкой эффективность лекарственно терапии, необходимо делать баллонную ангиопластику.

Читайте также:  Верхнее давление повышено нижнее в норме что принять

Лечение почечного давления народными средствами

Это один из видов терапии, которые могут быть одобрены врачом. Эффективность настоев, отваров зависит от стадии и степени развития заболевания. Совмещать лечение почечного давления народными средствами нужно обязательно с правильной диетой (кушать еду без соли, отказаться от алкоголя и т.д.). Регулировать давление можно при помощи следующих рецептов:

  1. Настой из толокнянки. Возьмите 2 ст. л. измельченного растения, насыпьте в стакан кипятка. Будет готов настой через 30 минут. Пейте его по 4 раза за сутки по 20 мл.
  2. Следующий рецепт – это сбор из 5 ст. л. семян льна, 2 ст. л. березовых листьев, 1 ст. л. листьев ежевики и земляники. Используйте кофемолку, чтобы измельчить все компоненты, должен получится порошок. Возьмите 2 ст. л. готовой массы на 0,5 л кипятка. Настаиваться средство должно 7 часов, затем принимайте по 5 раз за сутки на протяжении 3 недель. Затем следует сделать перерыв на 7 дней и продолжить прием народного лекарства.
  3. Следующий настой для лечения почечной гипертонии готовится из 3 ст. л. семян моркови, которые заранее следует перемолоть в кофемолке или блендером. Поместите их в термос, залейте кипятком и оставьте на 10 часов. Процедите полученный состав и пейте до приема пищи по 1 стакану 5 раз за сутки. Курс лечения длится 14 дней.

Диета при заболевании почек

Болезнь лечится при помощи комплексного подхода, который включает не только медикаментозные препараты, но и корректировку рациона питания. Диета при заболевании почек поможет снизить вероятность роста артериального давления, придерживаться ее не сложно. Рекомендуется выполнять следующие советы по режиму дня и питанию при почечной гипертонии:

  1. Внимательно следить за весом, если появился избыток, необходимо его понизить в обязательном порядке.
  2. Полностью исключите табачные изделия, алкоголь, сократите максимально употребление соли.
  3. Принимайте рекомендованные врачом препараты для лечения давления в почках.
  4. В рационе должно быть много овощей, фруктов.
  5. При первых же симптомах неконтролируемого роста давления необходимо сразу обратиться к врачу.
  6. Ежедневно выполняйте упражнения, зарядку, чтобы укреплять сосудистую систему, уменьшить вероятность роста артериального давления.
  7. Полезными будут морковный, зеленый сок.

Видео: высокое давление почечного происхождения

Источники: https://etodavlenie.ru/dav/bolezni/kamen-v-pochke-i-davlenie.html, https://www.kakprosto.ru/kak-855272-pochechnaya-kolika-simptomy-prichiny-diagnostika-i-lechenie, https://sovets.net/10234-pochechnoe-davlenie.html

Источник

Почечная колика – самые частые причины, правила первой помощи и лечение

Почечная колика – острый болевой синдром, возникающий при резком прекращении отвода мочи от почки, который сопровождается нарушением многих функций мочевой системы. Приступ требует незамедлительного оказания медицинской помощи, ведь несвоевременное его купирование способно вызвать серьезные осложнения.

Механизм развития почечной колики

Приступ почечной колики связан с патологическими процессами в организме, зачастую возникающими на фоне заболеваний мочевыделительной системы. В клубочках и канальцах почечной паренхимы происходит фильтрация крови и формирование мочи, откуда она поступает в почечные чашечки, а потом – в полость почечной лоханки. Далее мочевая жидкость за счет сокращений почечной лоханки переходит в мочеточник, непосредственно соединяющийся с мочевым пузырем, в котором она скапливается и по мочеиспускательному каналу выводится из организма.

Если возникает препятствие оттоку мочевой жидкости, происходит накопление ее в лоханке, в ответ на что возникают рефлекторные спазмы гладкомышечной мускулатуры мочеточника, чашечек, лоханки. В это время мочеобразование продолжается, поэтому наблюдается перерастяжение мочеточника, лоханки и чашечек выше участка обструкции, повышение давления в мочевых путях. В связи с этим происходит пиеловенозный рефлюкс – когда содержимое почечной лоханки проникает в вены почки, начинает нарушаться почечное кровообращение. Последующими патологическими процессами становятся:

  • гипоксия и атрофия паренхимы;
  • венозный стаз;
  • отечность почки;
  • сдавливание нервных окончаний.

приступ почечной колики

Почечная колика – причины возникновения

Самой распространенной, типичной причиной почечной колики является мочекаменная болезнь. В данном случае закупоривают почечную лоханку или отделы мочеточника конкременты, образующиеся в почках и мигрирующих с током мочи. Помимо камней, обтурацию мочевых путей могут вызывать:

  • кровяные сгустки;
  • слизь;
  • сгусток гноя;
  • казеозные массы;
  • отторгнувшийся эпителий.

В таких случаях почечная колика причины носит следующие:

  • пиелонефрит (острый, хронический);
  • опухолевые процессы в почке;
  • туберкулез почек;
  • поликистоз почки;
  • травмы данного органа.

Непроходимость мочеточника, из-за которой возникает почечная колика, может быть обусловлена и другими факторами:

  • перегиб мочеточника;
  • сужение мочеточника из-за рубцовых процессов;
  • отек мочеточника вследствие аллергической реакции;
  • сдавливание мочеточника извне лимфоузлами, новообразованиями;
  • спаечные процессы, в которые вовлекается мочеточник в результате гинекологических воспалительных патологий.

Спровоцировать приступ при разных имеющихся патологиях способны такие факторы:

  • интенсивная физическая нагрузка;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • употребление очень острой, соленой пищи;
  • переохлаждение.

Почечная колика – симптомы

Почечная колика характеризуется тем, что зачастую возникает резко на фоне общего благополучия, в состоянии покоя или при движении, в любое время суток, без видимых причин. Основной и первый признак, который появляется, – это интенсивная острая боль с локализацией в нижней части спины. На фоне боли почечная колика симптомы у женщин может иметь следующие:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненность мочеиспусканий;
  • изменения цвета мочи;
  • тошнота;
  • позывы к рвоте;
  • головокружение;
  • повышение кровяного давления;
  • увеличение температуры тела;
  • озноб;
  • вздутие живота.
Читайте также:  Если не помогает лекарство при повышенном давлении

почечная колика симптомы

Боль при почечной колике

Острая почечная колика может длиться от нескольких минут до нескольких суток, при этом болевые ощущения либо постоянные, либо приступообразные, с периодами затишья. Боль не дает человеку покоя, заставляет принимать вынужденные положения, при которых несколько ослабевает. Она сосредотачивается по ходу мочеточника, в поясничной области, отдает в подвздошную, паховую зону, наружные поверхности бедер. Пациенты могут ощущать, как камешек выходит вместе с мочой, вызывая ощущение рези, после чего боль начинает утихать, принимать тупой характер.

Температура при почечной колике

Если признаки почечной колики включают повышенную температуру тела, то причины связаны, вероятнее всего, с вторичным острым пиелонефритом. При данном заболевании происходит нарушение пассажа мочи вследствие рубцовых сужений мочеточника, обструкции камнем, нейрогенного мочевого пузыря и прочих факторов. Застой мочи провоцирует благоприятные условия для болезнетворных микроорганизмов, поэтому возникают инфекционно-воспалительные процессы. Температура тела при этом может достигать отметок 38-39 °С, наблюдается озноб и повышенное потоотделение.

Почечная колика – диагностика

Для подтверждения почечной колики зачастую хватает осмотра и опроса пациента. Если в анамнезе пациента выявляется мочекаменная болезнь, почечная колика ассоциируется с прохождением по мочеточнику конкремента. В большинстве случаев для выяснения причинных заболеваний требуется проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований:

  • УЗИ почек, мочеточника, мочевого пузыря;
  • компьютерная томография;
  • экскреторная урография;
  • общий анализ мочи, анализ на соли;
  • общий анализ крови.

Вследствие того, что клиническая картина рассматриваемого синдрома сходна с появлениями некоторых других патологий, возникает необходимость проведения дифференциальной диагностики с такими болезнями:

  • острый аппендицит;
  • аднексит;
  • прободение язвы кишечника или желудка;
  • внематочная беременность;
  • тромбоз мезентеральных сосудов и прочие.

Почечная колика – лечение

Данный синдром ввиду нестерпимых ощущений вынуждает больных обращаться к врачу, что является правильным решением. Помощь при почечной колике должна быть оказана как можно скорее, для чего проводится срочная госпитализация. Если нет возможности быстрого получения профессиональной помощи, допустимо применение методик для облегчения состояния, которые не способны усугубить течение недуга. Далее рассмотрим, что делать при почечной колике дома.

Почечная колика, неотложная помощь – алгоритм

Неотложная помощь при почечной колике может включать следующие мероприятия:

  1. Обеспечение полного покоя.
  2. Принятие горячей ванны 37-39 °С – за счет действия тепла уменьшается спазм гладкой мускулатуры мочеточника, благодаря чему уменьшается боль (длительность процедуры – 10-20 минут).
  3. Локальное применение тепла – прикладывание к области поясницы сбоку, низу живота со стороны поражения горячей грелки, бутылки с горячей водой.

Больному следует контролировать температуру тела и в случае ее повышенных значений отказаться от применения тепловых процедур, иначе это может вызвать серьезные последствия. Кроме того, рекомендуется проводить контроль выделяемой мочи на предмет отхождения конкрементов, кровяных сгустков и так далее (желательно собирать мочу в стеклянную емкость).

что делать при почечной колике

Почечные колики – как снять боль?

Первая помощь при почечной колике может включать и применение медикаментов для облегчения болевых ощущений. Стоит учитывать, что самостоятельный прием обезболивающих допустим только в случае левосторонних болей, так как подобная болезненность с правой стороны с большой вероятностью может свидетельствовать о прочих патологиях (например, аппендицит, холецистит, язва), при которых устранение боли смазывает клиническую картину и затрудняет последующую диагностику.

Для больных, у которых подозревается почечная колика, лечение в домашних условиях может основываться на приеме таких средств:

  • Но-шпа или Дротаверин (за счет расслабления гладкой мускулатуры снимает спазм и нередко помогает отхождению конкрементов);
  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Кетанов;
  • Баралгин.

Препараты при почечной колике

В условиях стационара обезболивающее при почечной колике вводится внутримышечно или внутривенно, что позволяет достичь лучшего эффекта. Для купирования болевого приступа применяют такие препараты:

  • Анальгин;
  • Платифиллин;
  • Кеторолак;
  • Но-шпа;
  • Папаверин;
  • Новокаин;
  • Диклофенак;
  • Кодеин.

После этого назначается терапия причинного заболевания, спровоцировавшего приступ. Зачастую лечение консервативное, включающее антибиотики, мочегонные препараты, противовоспалительные средства, лекарства для ощелачивания мочи и другие, в зависимости от диагноза. В некоторых случаях консервативное лечение не приносит результатов, и требуется хирургическое вмешательство для устранения закупорки мочевыводящих путей.

препараты при почечной колике

Диета при почечной колике

После почечной колики в соответствии с поставленным диагнозом пациентам следует подкорректировать диету, если причиной послужила мочекаменная болезнь. С учетом состава конкрементов, запрещены такие продукты:

  • при уратах – субпродукты;
  • при фосфатах – молочные продукты, ограничение овощей, фруктов, мяса, выпечки;
  • при оксалатах – молоко, картофель, шпинат, салат.

Оптимальный вариант питания – небольшие порции, протертая пища в теплом виде, блюда на пару. Обязателен отказ от жареного, жирного, солений, копченостей, свежей выпечки, консерваций, острой и кислой пищи, газированных напитков, алкоголя, крепкого чая и кофе. Полезны каши, кисели, нежирная кисломолочная продукция, травяные чаи по рекомендации врача.

Источник