Повышенное давление лечит врач

Люди, страдающие гипертонией, хотят избавиться от нее. Для этого нужно разобраться, какой врач лечит гипертонию. Лечение подобного заболевания занимает большой промежуток времени и подразумевает не только поход к специалисту, но и изменение образа жизни в целом. Обязательным является понимание, почему возникает гипертония, и уже потом пытаться устранить симптомы.

СОДЕРЖАНИЕ:

В здоровом состоянии давление колеблется около 120/80 мм ртутного столба. Следует обозначить, что показатель может немного отличаться ввиду индивидуальных особенностей, но долгая задержка давления на отметке 140/100 мм рт.ст. и выше уже является тревожным сигналом.

Когда необходимо обращаться к врачу

Одноразовое возникновение высокого давления на протяжении недели – нормальное явление для каждого человека. Такой симптом не всегда служит сигналом серьезного заболевания и не требует сиюминутного визита к врачу. На развитие гипертонии могут указать такие симптомы:

скачки давления;
ухудшение памяти;
сильные и постоянные головные боли и даже мигрени;
подавленность, отсутствие сил.

Со временем к ним будут добавляться такие симптомы, как краснота лица, постоянный шум в ушах, сильное потоотделение, круги и мушки перед глазами, отеки рук и ног, особенно по утрам и вечерам.

Нужно учитывать, что каждый симптом по отдельности может являться следствием другого заболевания. Последний из симптомов может быть следствием проблем с почками и нарушением обмена веществ, в том числе и выводом жидкости из организма.

Перед тем как определиться, какой врач лечит давление, необходимо определиться с источником болезни. Как правило, артериальное давление зависит от степени раскрытия стенок сосудов и того, насколько они сужены. Немаловажным является и объем жидкости в теле, здесь прослеживается взаимосвязь с работой почек, которые выводят соли. Во многих случаях проблемы с давлением связаны с неправильным образом жизни, однако следует понимать, что иногда причины кроются и в нарушении работы почек, и в недиагностированных опухолях.

К основным факторам, провоцирующим высокое давление, относятся:

преклонный возраст;
заболевания щитовидной железы;
сахарный диабет любой стадии;
неправильное питание;
атеросклероз;
проблемы гормонального фона;
наличие вредных привычек;
малоподвижный образ жизни.

В некоторых случаях гипертония развивается бессимптомно, и только в период гипертонического кризиса наблюдается резкое повышение артериального давления. Гипертонический кризис – состояние, которое характеризуется сильными головными болями (локализуются обычно в затылочной области), головокружением, тошнотой, одышкой, хриплым кашлем, быстрой утомляемостью, болями в области сердца, повышенной нервозностью и чувством паники.

При обнаружении подобных симптомов должно последовать немедленное обращение к врачу. При повышенном давлении пассивное и равнодушное поведение может повлечь за собой летальный исход.

Терапевт – это первый врач в постановке диагноза

Люди, которые хронически страдают гипертонией, достаточно часто пренебрегают помощью специалиста и полагаются на собственные силы. Иногда больные даже не имеют понятия, какой из врачей лечит повышенное давление. Они не обращают никакого внимания на симптомы, мешающие нормальной жизнедеятельности.

Если у вас есть лечащий врач, то в первую очередь после обнаружения симптомов необходимо обратиться к нему, то есть к терапевту. Первичный терапевтический осмотр даст возможность определить вид заболевания. Кроме гипертонии (повышенное артериальное давление), у пациента может оказаться и гипотония (сниженный показатель давления). Специалист проведет пальпацию брюшной полости, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие опухолей, которые могут пережимать сосуды.

Терапевт уточнит историю болезни, проверит работу эндокринной и нервной систем, назначит необходимые анализы, определит частоту сердечно-сосудистых сокращений, а также при необходимости направит к специалисту узкой направленности. В тяжелых случаях пациент будет находиться на обследовании сразу у нескольких специалистов. К анализам, которые обычно назначаются, относится:

УЗИ почек;
расширенный анализ крови, включающий исследование гормонов;
проверка сосудов на ногах.

Мало кто в полном объеме осознает всю серьезность проблемы, ведь запущенная гипертония может являться причиной инфаркта и кровоизлияния в мозг, а продолжительность жизни – значительно снизиться. В профессиональном лечении гипертонии нуждаются 40% населения страны, а обращаются за помощью лишь 10% из них, что является очень низким показателем. Теперь вы знаете, к какому врачу обратиться стоит в первую очередь.

Важные узконаправленные специалисты

В зависимости от результатов анализов, терапевт может направить к следующим специалистам: эндокринолог, кардиолог, нефролог, невролог, окулист.

Эндокринолог помогает вылечить больного при сопутствующих проблемах с надпочечниками, нарушениями щитовидной железы, заболеванием пациента сахарным диабетом. С помощью анализов устанавливается уровень гормонов (гипофиза, кортизона, адреналина, альдостерона) в крови и показатель холестерина. Очень важно при гипертонии отследить гормональный фон в динамике (до и после принятия лекарств).

Кардиолог поможет, если гипертония вызвана заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Такой специалист диагностирует, назначит лечение и примет профилактические меры касательно всей кровеносной системы. Повышенное давление, связанное с сужением сосудов, может являться начальной стадией инсульта и инфаркта миокарда. Поэтому кардиолог должен осмотреть глазные яблоки на состояние сосудов и направить больного на ЭКГ и эхокардиографию.

Нефролог – узконаправленный специалист, который лечит почечные заболевания и патологии. Нужно не забывать, что часто повышенное давление может указывать на недостаточность работы почек. Камень или новообразование в почке препятствует естественному кровотоку и нормальному обмену веществ и служит причиной повышенного давления. Нефролог должен назначить УЗИ почек, общий анализ мочи и крови (установить уровень белка в моче и кератина в крови) для уточнения диагноза.

Окулист помогает в особых случаях, когда изменение в показателях артериального давления влечет за собой ухудшение зрения.

К невропатологу направляют пациентов, страдающих недостаточностью кровообращения, и в отдельных случаях при диагностике внутричерепного давления. Для того чтобы оценить состояние кровеносных сосудов головного мозга, невропатолог назначает обследование, которое называется ангиография. Такой врач лечит повышенное давление без особых осложнений и патологий.

В некоторых случаях особо полезным будет диетолог, который поможет избавиться от лишнего веса и изменить привычный образ жизни, ведущий к повышению артериального давления.

К какому доктору обращаться в первую очередь?

Какой же доктор лечит гипертонию? Многие пациенты с повышенным давлением слышали, что лечением гипертонической болезни занимается кардиолог. Поэтому стараются попасть на прием сразу к нему. Однако это неверно. Необходимо обратиться к терапевту. Это объясняется тем, что повышение артериального давления, может быть не только по причине гипертонической болезни.

Синдром артериальной гипертензии может быть при других соматических патологиях. К ним относятся:

болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
патологии сердца и сосудов;
гормональные нарушения (поражение коры надпочечников, опухоли надпочечников, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет);
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
ожирение.

Задача терапевта разобраться, является ли гипертония самостоятельным заболеванием или подъем артериального давления (АД) – это симптом другой патологии.

Обследование у терапевта

Повышенное давление лечит врач Чтобы выставить диагноз гипертоническая болезнь, терапевт должен провести комплексное обследование. Это поможет установить причину подъема давления и выставить окончательный диагноз.

Сначала врач расспрашивает пациента, выявляет, есть ли у него наследственная предрасположенность к гипертонии.
Он должен измерить АД, определить частоту сердечных сокращений и осмотреть больного, пропальпировать брюшную полость для поиска опухолей, способных передавить крупные сосуды.
После специалист должен обязательно направить больного на дополнительные обследования, которые помогут точно выявить причину повышенного давления.

Диагностический алгоритм включает исследования:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимия (определение креатинина, мочевины, триглицеридов, калия);
уровень гормонов щитовидной железы;
УЗИ почек;
сахар крови;
рентгенография шейного отдела позвоночника;
определение уровня холестерина;
ЭКГ;
обследование глазного дна.

Кроме этих исследований, могут быть назначены другие диагностические процедуры узкими специалистами, которых привлекают для установления окончательного диагноза. Это необходимо, если есть подозрения на другие заболевания, проявляющиеся также подъемом АД.

К каким узким специалистам может направить терапевт при постоянном повышении давления?

Для установления окончательного диагноза проводится дифференциальная диагностика с патологиями, проявляющимися повышенным давлением. Терапевт привлекает для обследования больного узких специалистов.

Повышенное давление лечит врач Для установления диагноза пациента обследуют следующие врачи:

Кардиолог приглашается с целью проведения дифференциальной диагностики гипертонической болезни и симптоматических гипертензий, возникающих на фоне сердечно-сосудистых заболеваний. Это могут быть атеросклероз сосудов, инфаркт миокарда, аритмии, пороки сердца, миокардиосклероз, миокардит.Врач может дополнительно назначить доплерографическое исследование крупных сосудов, эхокардиографию.
Эндокринолог исследует, не является ли повышение артериального давления симптомом сахарного диабета, патологий щитовидной железы или надпочечников.Этот специалист назначит дополнительно тесты для выявления сахарного диабета (определение гликозилированного гемоглобина, глюкозо-толерантный тест). Он также назначает исследование уровня в крови гормонов: кортизола, альдостерона, адреналина и гормонов гипофиза.
Нефролог занимается поиском заболеваний почек, которые также могут повышать АД. Это могут быть как заболевания самих почек (поликистоз, гидронефроз, гломерулонефрит, туберкулез), так и сужение почечных артерий врожденное или приобретенное.Для постановки диагноза врач назначает следующие исследования: ангиография почечных сосудов, УЗИ и МРТ почек.
Невропатолог привлекается, если у больного предположительно артериальная гипертензия вызвана патологией шейного отдела позвоночника или есть предположение о нарушение регуляции давления из-за поражения сосудодвигательного центра.Специалист назначает рентгенографию шейного отдела с динамическими пробами, МРТ головного мозга, дуплексное сканирование церебральных сосудов.
Психотерапевт консультирует больного, когда соматических причин артериальной гипертензии не выявлено. Предполагается, что у больного есть психологические причины подъема давления. Это может быть при хроническом стрессе и чрезмерных переживаниях.
Офтальмолог обследует глазное дно, для поиска специфических изменений сетчатки и сосудов.

После проведенного обследования пациент передается кардиологу. Он ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

Лечение гипертонической болезни

Для улучшения состояния больных с гипертонией назначается не только медикаментозная терапия. Больному рекомендуется:

Отказаться от вредных привычек и изменить образ жизни.
Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
Соблюдать диету с ограничением соли и пониженным содержанием калорий.
Снизить свой вес и заниматься физкультурой.

Лекарственная терапия этого заболевания включает следующие препараты:

ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (эналаприл, лизиноприл, рамиприл, фозиноприл);
β-адреноблокаторы (небиволол, бисопролол, метопролол);
блокаторы рецепторов к ангиотензину-1 (валсартан, лозартан, ирбесартан, кандесартан);
антагонисты кальция (нифедипин, амлодипин, верапамил, дилтиазем);
диуретики (гидрохлортиазид, индапамид, спиронолактон).

Для лечения пациентов сразу все препараты не применяются. Лечащий врач подбирает необходимые комбинации препаратов и их дозировки исходя из тяжести течения гипертонической болезни, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния больного.

Можно ли поставить диагноз без доктора?

Заподозрить у себя гипертонию, может каждый. Для этого надо вести ежедневный контроль артериального давления. Немногие люди регулярно это делают. Не все знают, что есть еще какие-то проявления патологии, кроме, повышения АД выше 120/80 мм ртутного столба.

Гипертензия может проявляться следующими симптомами:

выраженная головная боль, присутствующая длительно;
высокая утомляемость;
темные мушки перед глазами;
шум в ушах;
периодическое покраснение лица;
сильная потливость;
отечность стоп и кистей;
снижение памяти;
повышенная раздражительность.

При выявлении этих признаков у себя пациент должен ежедневно контролировать артериальное давление. А также обратиться к врачу для постановки окончательного диагноза и дальнейшего лечения. Самостоятельно больной не сможет выставить диагноз и подобрать лечение.

Диагностический алгоритм сложный, так как есть ещё болезни, для которых характерно повышение давления. Даже терапевту трудно с этим разобраться, он привлекает узких специалистов.

Самолечение при этом заболевании опасно. Существуют определенные принципы подбора гипотензивной терапии, в которых сложно разобраться неспециалисту. Подбор дозировки гипотензивного препарата больному – непростое дело даже для кардиолога. Если произвольно принимать гипотензивные препараты, то это опасно для жизни.

Гипертоническая болезнь представляет опасность для жизни своими осложнениями. Некоторые из них смертельны, а другие существенно снизят качество жизни больного. Для того чтобы избежать этого, необходимо контролировать давление, регулярно посещать врача, принимать препараты и выполнять его рекомендации.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о том, какой специалист занимается диагностикой и лечением гипертонии:

Источник

врачи с тонометром

Высокое давление очень опасно для человека. И не только своей симптоматикой, но и высокой вероятностью формирования более тяжелых болезней – инфаркта или инсульта.

Поэтому нужно научиться распознавать первые признаки высокого давления, а также знать, какой врач лечит давление.

От этого зависит очень многое, важна каждая минута.

Какие симптомы требуют визита к врачу или вызова скорой помощи

машина скорой помощи

Если давление поднимается нечасто, один раз в неделю, – это нормальное состояние, присущее практически каждому человеку. Это не расценивают как сигнал к визиту в клинику.

А вот если появляются другие признаки, то посещения врача не избежать.

На развитие гипертонической болезни указывает следующая симптоматика:

ухудшение памяти;
очень частые мигрени;
постоянные головные боли;
подавленное состояние;
упадок сил;
резкие, регулярные скачки АД.

Знать, как называется врач по давлению, и к какому врачу нужно обращаться, должен каждый, кого хоть один из приведенных выше признаков начал беспокоить. Лучше предотвратить гипертонию, чем потом долго и дорого ее лечить.

Спустя некоторое время к этой симптоматике присоединятся:

частый, интенсивный шум в ушах;
покраснение лица;
сильное потоотделение;
мушки или круги перед глазами;
отечность конечностей (чаще по утрам).

Нужно понимать еще один важный момент: любой из перечисленных выше признаков может, быть просто одним из симптомов при повышенном давлении, а может оказаться сигналом другого заболевания.

Например, отек конечностей может говорить о проблеме с почками или нарушении метаболизма (обмене веществ).

Причины предполагаемой гипертонии

факторы, влияющие на давление

Причинными факторами развития гипертонии считаются:

преклонный возраст;
проблемы со щитовидной железой;
сахарный диабет (любая стадия);
несбалансированное питание;
сбои в гормональном фоне;
атеросклероз;
вредные привычки;
ожирение;
малоподвижность.

Иногда гипертония может развиваться бессимптомно, явно проявляясь только в момент наступления гипертонического криза.

Тогда у человека, кроме слишком высокого артериального давления, наблюдаются:

сильнейшая головная боль с локализацией в затылочной части;
головокружение с тошнотой;
хриплый кашель с одышкой;
боль около сердца;
паника и высокая нервозность.

Своевременное обращение за помощью – самый быстрый и верный путь отсрочить гипертоническую болезнь на неопределенный срок.

А для этого очень важно знать, какой врач у взрослых лечит давление, чтобы сразу к нему обратиться, не теряя времени даром.

Диагностика

мужчина на экг

Выявить проблемы со здоровьем, опираясь на перечисленные симптомы, очень важно. Чем раньше это произойдет, тем лучше. Откладывая визит к врачу, можно не успеть помочь самому себе.

Инсульты и инфаркты нередко закачиваются летальным исходом. Специалист, к которому следует прийти на прием сразу после ухудшения самочувствия, (если пациент не знает, какой врач лечит давление) – терапевт, гипертония всегда сопровождается увеличением АД.

Может случиться так, что обращаться придется к нескольким узкопрофильным специалистам сразу. При первичном терапевтическом осмотре они должныопределить причинный фактор высокого давления.

Если это сделать не удастся, или доктор в чем-то сомневается, тогда назначают комплексную диагностику.

Терапевту под силу определить:

Наличие новообразований в брюшной полости при помощи пальпации.
Работоспособность эндокринной системы.
Частоту сокращений сердца.
Каковы показатели артериального давления.

При необходимости (и это часто бывает) назначают дополнительнее обследование. Это может быть:

ЭКГ и эхокардиография для уточнения работы сердца и сосудов.
Расширенный и общий анализ крови.
Исследование сосудов ног при атеросклерозе (и не только).
Анализ мочи.
УЗИ сердца на наличие патологических изменений структуры мышцы, сосудов, желудочков (и так далее).

По статистике 40% всего населения нуждается в лечении гипертонической болезни. Многие даже не подозревают о ее наличии. Всего 10% решаются на визит к врачу, и это неправильно.

Если у вас часто болят почки, голова или появляются боли в области сердца, нужно как можно быстрее обратиться в больницу.

Сначала к терапевту, а он уже направит к нужному специалисту. Обратить внимание на эти факты следует людям, страдающим сахарным диабетом. Пациенты с этим диагнозом входят в группу риска развития гипертонии.

Обследование у специалистов узкого профиля и их действия

Высоким принято считать АД выше показателей 120×80 рт ст. Если часто оно бывает выше нормы, то рекомендуется пройти комплексную диагностику.

Поэтому так важно знать, не только, какой врач лечит возникшую гипертонию, но и почему она возникла, то есть что же послужило причинным фактором ее формирования. Это помогут сделать медики узкого профиля.

Кардиолог

кардиолог

Это врач, специализация которого – лечение болезней, связанных с сердечно-сосудистой системой. Недопустимо игнорировать его. При гипертонии к какому врачу обращаться?

Поскольку гипертония напрямую связана с сердечной деятельностью. Вторым, после терапевта, врачом, к которому обращаются в такой ситуации, считается кардиолог.

При постановке диагноза он базируется на лабораторных и инструментальных исследованиях, в число которых входят:

мониторинг АД пациента;
эхокардиография;
УЗИ сосудов;
КТ;
ЭКГ.

При выявлении кардиологических патологий назначать лечение могут терапевт и лечащий сосуды головы врач; а какой врач будет лечить давление, будет известно уже после полного обследования.

Если будут обнаружены проблемы в почках, терапию будет назначать еще и нефролог. Если окажется, что причина высокого давления − нарушения в гормональном фоне, то задействован будет эндокринолог.

Нефролог

нефролог

При постановке диагноза «гипертония» участковый врач может направить пациента на консультацию к нефрологу. Этот доктор специализируется на патологиях почек. Он, в свою очередь, назначит лабораторный (расширенный) анализ мочи и УЗИ почек.

Это позволит проверить, какой состав имеет урина, и какой уровень белка в ней содержится. Важно и исследование кровяной жидкости на показатель креатинина.

Так врач проверяет функциональность почек почечной системы. Любое отклонение от нормы может вызвать повышение давления. Для постановки точного диагноза такая консультация очень важна.

Невролог

невролог

В диагностику гипертонии обязательно входит заключение, которое поставит доктор, занимающийся сосудами головы. Как называется врач по давлению? Этот доктор − невролог.

Он лечит внутричерепное давление. Диагностические процедуры, назначаемые этим специалистом, такие:

лабораторный анализ крови на биохимию;
общий анализ крови;
люмбальная пункция, помогающая оценить структуру спинномозговой жидкости.

В инструментальные методики диагностики входят:

допплерография сосудов головы;
компьютерная томография;
рентген головы;
магнитная томография.

Пациенту обязательно назначается замер внутричерепного давления.

Эндокринолог

эндокринолог

Этот специалист проверяет функциональность и правильность работы эндокринной системы. Обращение с повышенным давлением в больницу(к какому именно врачу обращаться, вам подскажет участковый терапевт) будет необходимо еще раз

Любое отклонение от нормы в гормональном фоне может сопровождаться высоким давлением. Вот почему здесь очень важна консультация эндокринолога.

Понадобится лабораторное исследование крови, которое покажет уровень естественной выработки таких гормонов:

альдостерона;
гипофиза;
адреналина;
кортизона.

Могут назначить еще один анализ – пункцию из самой щитовидной железы либо любого другого органа эндокринной системы.

Эндокринолог помогает пациентам и в лечении сопутствующих болезней (например, решается проблема с надпочечниками, сахарным диабетом). Его консультация дает четкую картину о гормональном фоне больного в динамике.

Гастроэнтеролог

гастроэнтеролог

Консультация этого специалиста будет необходима. Если врач, лечащий высокое давление, до этого не выявил, какой диагноз у больного, нужны будут подтверждение или опровержение портальной гипертензии.

При повышенном давлении в воротной вене возможны желудочные кровотечения. Или вены на передней стенке брюшины находятся в расширенном состоянии (такое тоже может быть).

На приеме врач внимательно выслушивает жалобы пациента, знакомится с первичным вердиктом терапевта, после чего проводит собственное клиническое исследование:

осматривает кожные покровы;
пальпирует (очень осторожно) прямую кишку и живот;
изучает анализы рвотных масс и каловых испражнений.

На базе этих анализов может быть назначена инструментальная диагностика:

рентген живота;
эндоскопия;
компьютерную томография;
радиоизотопное исследование.

Забор крови на расширенный анализ обязательный. Изучив все результаты, оценив состояние пациента, врач лечит, назначая свою терапию. Может направить на прием к диетологу, если нужна корректировка меню для пациентов, страдающих ожирением.

Офтальмолог

офтальмолог

Это врач, лечащий глазную гипертензию. При высоком давлении к какому врачу обращаться, какому именно специалисту нанести первый визит, люди, страдающие этим заболеванием на протяжении долгих лет, знают.

Те, кто не знает или сомневается, должны запомнить: занимается этим заболеванием офтальмолог. Первое, что доктор предпринимает, – устанавливает причинные факторы, привлекшие к этому.

После того как пациент пройдет всю инструментальную диагностику, сдаст все лабораторные анализы, доктор назначит глазные капли, гимнастику для глаз, витаминный комплекс.

Если эта терапия результата не даст, пациенту предложат микрохирургию глаза или лазерную коррекцию давления в глазном яблоке.

Терапевт

терапевт

Терапевт − первый врач, к которому идут с очень высоким давлением, если чувствуют хоть малейшее ухудшение в здоровье. Это доктор, который знает историю болезни своих пациентов.

Это специалист, который всегда приходит к больному на дом, если тот не в состоянии совершить визит самостоятельно.

Он ведет больных после определения диагноза « гипертония», направляет пациентов к узкопрофильным врачам на консультацию после опровержения или подтверждения диагноза.

После диагностики и посещения врачей узкого профиля терапевт может порекомендовать гипертонику:

поддерживаться диеты, если она предписана больному;
сменить некоторые виды блюд на более полезные и витаминизированные;
полностью отказаться от алкоголя и курения;
заниматься лечебной физкультурой илиделать зарядку по утрам;
избегать стрессовых ситуаций;
скорректировать умственную и физическую нагрузку на организм;
следить за массой тела;
своевременно проходить исследования на уровень глюкозы (если с этим есть проблемы), принимать лекарства, понижающие ее показатель.

Информацию о гипертонии нужно изучить как можно внимательнее, важные моменты запомнить. Это такая болезнь, которая может сформироваться в любом возрасте и в любой момент. При первых признаках нужно немедленно начинать действовать.

Профилактика заболевания

профилактика гипертонии

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение гипертонии, должны выполняться всегда. Они просты и всем известны:

придерживаться правильного и здорового образа жизни;
гулять больше на свежем воздухе;
правильно питаться;
больше двигаться, заняться физкультурой;
контролировать прием спиртных напитков, от курения отказаться вообще.

Особенно этих правил должны придерживаться люди, у которых родственники страдают гипертонией.

Выводы

Артериальная гипертония – болезнь очень опасная. Ею заниматься должен какой врач? Лечит давление кардиолог, занимается он этой проблемой более профессионально, чем, например, терапевт.

Больных врач-кардиолог в поликлинике обслуживает ежедневно. Стоимость лечения будет зависеть от серьезности болезни, вида диагностики и продолжительности терапии.