Повышенное давление и кесарево

Гипертония во время беременности приводит к осложнениям и может быть показанием к хирургическому вмешательству. Часто давление после кесарева сечения стабилизируется, но бывает и наоборот. Любая операция чревата последствиями, и это не самое опасное из них, но требующее внимания. При его своевременном лечении можно предупредить переход в хроническую форму.

Роды при высоком давлении

Причины повышения АД у беременной женщины разные, но всегда это фактор риска при родах. Прерывание беременности рекомендуется на ранних сроках, если у пациентки диагностировано злокачественное протекание гипертонии, проявление преэклампсии и эклампсия, аневризма аорты, острые нарушения кровообращения. Если же проблемы с давлением возникли после 20 недель, то беременность стараются сохранить до конца срока. Возможно родоразрешение естественным путем, а при преэклампсии, судорогах или нарушениях родовой деятельности ставится вопрос о кесаревом сечении. Если роды происходят естественным путем, то рекомендуется проведение эпидуральной или позвоночной анестезии. Это связано с тем, что на 1 и 2 этапе родов повышается АД вследствие боли и стресса, возникает нарушение мозгового кровообращения роженицы. Цель обезболивания в этом случае — уменьшить скачок давления.

При высоком АД нужно заранее определиться с методом родов, подготовить родзал и персонал к оказанию экстренной антигипертензивной помощи, анестезии и постоянному контролю давления роженицы и состояния плода.

Вернуться к оглавлению

Показания к проведению кесарева сечения

Повышенное давление и кесарево Сахарный диабет является показанием для подготовки плановой операции.

КС — несложное оперативное вмешательство, но, как и любая операция, может приводить к осложнениям. Оно требует медицинских показаний и обязательно с согласия женщины. Врач согласовывает проведение планового кесарева сечения при таких показаниях:

гипертония;
узкий таз;
патологии развития матки и влагалища;
сахарный диабет;
резус-конфликт;
неправильное предлежание плода или плаценты;
переношенная беременность.

Если кесарево сечение не было запланировано, но в процессе родов возникли непредвиденные обстоятельства, например, родовая слабость, нарушение мозгового кровообращения роженицы или гипоксия плода, то принимается решение о проведении экстренной операции с целью спасти жизнь и здоровье матери и ребенка. А также показаниями к экстренному оперативному вмешательству будут преэклампсия и эклампсия.

Вернуться к оглавлению

Проведение операции и контроль давления

При плановом кесаревом сечении женщину предварительно обследуют, берут анализы крови и мочи, измеряют уровень АД и консультируют по интересующим вопросам, например, какие медикаменты и вид анестезии будут использованы, что будет в послеоперационном периоде, когда она увидит ребенка и другие. Обязательно берут письменное согласие роженицы на проведение оперативного вмешательства. Непосредственно перед операцией очищают желудок и кишечник, бреют пах.

Повышенное давление и кесарево Во время хирургического вмешательства беременной регулярно измеряют показатели давления.

Когда все готово, женщину укладывают на операционное место, руки и ноги фиксируют захватами. На одну руку ставят катетер для внутривенного введения лекарств, а на другой фиксируют манжету тонометра для регулярного измерения АД во время операции. Контроль этого показателя важен потому, что низкое давление, как и высокое, могут спровоцировать осложнения. До извлечения ребенка, уровень АД может быть незначительно повышен, а после — происходит перераспределение крови и нагрузки, а давление снижается. После анестезии делают кесарево сечение.

Врач делает 2 разреза: один по передней брюшной стенке, второй — по матке. Они могут быть поперечными или продольными. После получения доступа в полость матки, отсасываются околоплодные воды и извлекается ребенок. Пока медсестра и неонатолог обследуют ребенка, женщине вручную изымают плаценту, накладывают швы, вводят препарат для сокращения матки.

Вернуться к оглавлению

Причины повышения давления в послеоперационном периоде

После КС женщина будет чувствовать усталость, боль, возможно повышение температуры, озноб, тошнота. Все это проходящие явления, которые исчезнут после восстановления организма. Высокое давление после кесарева может проявляться у женщин при наличии таких факторов, как:

лишний вес;
сопутствующие патологии почек;
обменные заболевания;
нарушение гормонального баланса;
дородовая гипертония;
наследственность;
стресс;
чрезмерное сдавливание послеоперационных швов;
прием лекарственных препаратов во время беременности.

Очень важным является не упустить изменение уровня АД и вовремя принять меры. Для его стабилизации пациентке будут рекомендованы покой, положительные эмоции, ограничение физических нагрузок, полноценный сон и диету. Медикаментозные назначения будут требовать отказа от грудного вскармливания. Если ситуация позволяет, то врач рекомендует женщине начать со средств народной медицины, например, клюквенного или свекольного сока.

Источник

Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова

49518

Дата обновления:

Сентябрь 2019

Высокое давление после кесарева сечения – явление, встречающееся у многих женщин в послеродовой период. Поэтому важно знать причины, которые его могут спровоцировать и как с ним бороться.

Причины гипертонии после кесарева сечения

Высокое давление после кесарева сечения может быть вызвано рядом факторов. В первую очередь, нужно понимать, что роды неестественным путем не могут проходить без осложнений. Высокое давление – не самое опасное из них, но на него стоит обращать внимание, чтобы предотвратить развитие хронической гипертонии. Причинами повышения показателей АД после кесарево сечения могут быть:

Повышение массы тела. Во время вынашивания ребенка каждая женщина набирает килограммы. Нормой считается показатель 15 кг. Хоть набор массы и естественный процесс, он негативно влияет на сосуды, в которых увеличивается сопротивление и объем крови. Если женщина набрала вес выше допустимой нормы, а сразу после родов она не занялась их сбрасыванием, то высокое давление – это то, с чем она неминуемо столкнется.
Гестоз. Если показанием к проведению кесарева сечения стал гестоз, который часто обнаруживается не раньше третьего триместра, то гипертония наступает еще при беременности, сохраняется повышенное давление и после родов.
Психоэмоциональный фактор. Для некоторых женщин роды становятся настоящим стрессом, особенно для тех, кто рожает первый раз. При вынашивании ребенка эмоциональное состояние женщины более ранимое, так что гормоны стресса вырабатываются в большем количестве.
Генетическая предрасположенность. Как и некоторые наследственные заболевания, гипертония может проявляться не с самого рождения человека, а после определенных факторов. Часто таким фактором и являются роды.
Заболевания и прием лекарственных препаратов. Если женщина при беременности, особенно на поздних сроках, перенесла серьезные заболевание, то побочным явлением приема медикаментозных препаратов может быть повышение давления после родов.

Кесарево – серьезный стресс для организма. Если была предрасположенность к гипертонии – она может проявиться

Лечение

При повышенном давлении после кесарева сечения категорически запрещено заниматься самолечением. Организм женщины ослаблен и более уязвим, поэтому заниматься назначением препаратов должен только лечащий врач. Особенно это касается женщин, кормящих грудью.

Большинство препаратов допускается принимать лишь тогда, когда есть возможность прекратить кормление грудью. Часто врачи назначают Бромокриптин – препарат, систематический прием которого позволяет нормализовать показатели давления, но его прием отменяет лактацию.

Лечение гипертонии после кесарева сечения обязательно включает в себя соблюдение правил и рекомендаций специалистов. К основным из них относятся:

В первую очередь, необходимо бороться с лишним весом. Как уже говорилось, именно чрезмерный набор лишних килограмм может спровоцировать повышение давление. Значит, с ними нужно бороться с помощью корректировки питания и умеренных физических нагрузок (например, посещение бассейна).
Если повышение давления вызвано психоэмоциональной нестабильностью, важно, чтобы женщину окружили заботой и вниманием родные. При необходимости, может понадобиться консультация психолога.
Женщинам после кесарева сечения запрещается поднимать тяжести весом от двух килограмм, а также ограничиваются другие физические нагрузки. Соблюдение этих правил крайне важно не только для того, чтоб хорошо затянулись послеоперационные швы, но и для того, чтобы не оказывалось сильное давление на сосуды, и не появилась гипертония.
Если повышение давление спровоцировано наследственной предрасположенностью, то, скорее всего, гипертония останется хронической, а роды были именно тем фактором, который и вызвал ее. В таком случае женщине нужно регулярно наблюдаться у врачей, проходить диагностику и следовать индивидуальным рекомендациям специалистов.

В период приема препарата нужно отказаться от грудного вскармливания

Народные средства для женщин, кормящих грудью

Применять народные рецепты от высокого давления после кесарева сечения необходимо строго после предварительной консультации врача. При этом важно учитывать возможные аллергические реакции и при появлении малейших побочных явлений, сразу отменять метод.

Для многих эффективны такие народные методы лечения:

Клюквой. Берем стакан ягод, моем, выжимаем сок. Жмых заливаем 0,5 стаканом кипятка и кипятим пять минут. Процеживаем, ставим на огонь и добавляем 5 чайных ложек манной крупы. Варим 10 минут, добавляем сахар или мед по вкусу, выключаем, остужаем, взбиваем полученную смесь с соком. Принимаем по 1 столовой ложке 3 раза в день, перед едой.
Свекольным соком. Принимать его можно как в чистом виде, по 0,5 стакана трижды в день, так и совмещать с другими овощными соками. Такие витаминные напитки будут полезны не только для борьбы с повышенным давлением, но и для профилактики других заболеваний.

Оцените статью

(голосов: 5, средняя оценка
4.8 из 5)

☆
☆
☆
☆
☆

Источник

Часто беременные женщины впервые сталкиваются с повышением артериального давления во втором и третьем триместре. В этот период будущая мама испытывает головные боли, головокружение и прочие неприятные проявления гипертензии. Чаще всего высокое давление после родов проходит само собой, но необходимо знать, каковы причины высоких показателей и как справиться с проблемой, одновременно не навредив малышу.

Нормальные показатели артериального давления и причины его повышения

Артериальное давление принято обозначать двумя цифрами: первое – систолическое, его нормы варьируются от 110 до 140 мм ртутного столба в зависимости от особенностей организма человека, второе – диастолическое, оно может быть от 60 до 90 мм. Если давление после родов опускается за нижние границы нормы, речь идет о гипотонии, поднимается выше – о гипертонии.

Повышенное давление после родов связано с:

увеличением массы тела в процессе вынашивания ребенка, так как растет нагрузка на сосуды в связи с увеличением объема крови;
недосыпом, плохим сном во время беременности, переживаниями из-за своего непривлекательного внешнего вида и другими психологическими проблемами;
патологиями внутренних органов, для которых беременность стала своеобразным толчком;
переживаниями, связанными с последствиями кесарева сечения;
хроническими заболеваниями почек;
приемом после родов лекарственных препаратов, среди побочных эффектов которых есть высокое давление.

Почему повышается давление после рождения ребенка?

Важно различать, наблюдались повышенные показания тонометра в период беременности или началось после родоразрешения. Если давление было повышено в послеродовом периоде, обычно это связано с нестабильным психоэмоциональным состоянием матери. Оно проходит самостоятельно в большинстве случаев и не требует медикаментозного лечения.

В результате естественных родов

После естественных родов причинами плохого самочувствия, помимо хронической гипертонии, являются:

гормональный сбой, нарушения работы репродуктивной системы;
лишний вес, который с трудом удается сбрасывать;
истощение организма после беременности, неправильная работа некоторых внутренних органов;
стресс, нервный срыв, послеродовая депрессия.

В результате кесарева сечения

Несмотря на то, что кесарево сечение некоторые считают легким способом родов, это полноценная полостная операция, и после нее организм долго восстанавливается. В случае экстренной операции применяется общий наркоз, при плановом хирургическом родоразрешении используют эпидуральную или спинальную анестезию, которые позволяют женщине перенести операцию, оставаясь в сознании. Все виды обезболивания кесарева сечения могут иметь неприятные последствия в виде скачков артериального давления после родов.

Как понизить давление?

Для лечения гипертонии и стабильного снижения повышенного давления матери нужно осознать наличие проблемы и обратиться за медицинской помощью. Залог успешного лечения – своевременная диагностика.

Если речь не идет о запущенных формах гипертонии, достаточно принятия следующих мер:

Наладить режим сна и бодрствования. Именно во сне организм наиболее интенсивно восстанавливает силы, в том числе и после родов, поэтому маме необходимо высыпаться. Не нужно пренебрегать помощью близких.
Сбалансировать рацион. Необходимо насытить рацион белками, жирами и углеводами, отказаться от соленой, острой, жареной пищи, которая часто провоцирует скачки давления. Стоит отказаться от кофе и крепкого чая, заменив напитки соками, компотами, витаминными морсами.
Не забывать об отдыхе. Длительные прогулки неспешным шагом на свежем воздухе приводят в порядок мысли и настроения, ускоряют и нормализуют кровообращение, укрепляют сердце и сосуды. К тому же регулярные физические нагрузки помогут справиться с лишним весом, что благоприятно скажется на самочувствии матери.

Если эти меры не помогают, врач должен принять решение о медикаментозной терапии, чтобы устранить причину высокого давления. Важно подобрать лекарственные препараты, которые разрешено принимать во время грудного вскармливания.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Повышенное давление и кесарево

Повышенное давление после кесарева сечения достаточно часто встречается у женщин. Это одно из многих осложнений, которое может возникнуть после рождения ребёнка. Справиться с патологией можно с помощью терапии и рекомендаций лечащего врача, которым необходимо следовать.

Причины гипертонии после кесарева сечения

Возникновение повышенного давления после кесарева сечения сопряжено с рядом факторов. Следует понимать, что родоразрешение неестественным путем, прибегнув к оперативному вмешательству, что само по себе тяжёлое испытание для организма, не может пройти абсолютно без всяких осложнений. Гипертония не является самым опасным, но принебрегать данным состоянием не стоит, так как возможно развитие заболевания в хроническую форму. Причинами повышенного давления могут стать:

Избыточная масса тела. Набор веса во время беременности считается нормальным. Однако для этого есть определённые нормы, которые вы выссчитываются по первоначальной массе тела женщины. И хотя набор веса – это естественный процесс, он отрицательно сказывается на состоянии стенок сосудов в результате увеличения объёма крови и сопротивление в них. В случаях, когда женщина набрала слишком много килограмм за беременность и не решает данную проблему ни до, ни после родов, повышенное артериальное давление обязательно проявит себя.
Гестоз. Данная патология обнаруживается только на третьем триместре беременности и является показателем к проведению кесарева сечения. Одним из симптомов заболевания является постоянно повышенное давление, которое обнаруживается ещё во время беременности и сохраняется после рождения ребёнка.
Психоэмоциональное состояние беременной. Многие женщины во время беременности испытывают настоящий стресс перед предстоящим родоразрешение. Во время вынашивания женщина сама по себе становится намного более эмоциональной. Это обуславливается гормональном перестройкой организма.
Наследственная предрасположенность. Как и многие другие заболевания, гипертония, или повышенное давление, может проявляться на с начала жизни, а при определённых условиях. К таким относится беременность и роды.
Приём лекарственных препаратов и некоторые заболевания. У беременных на поздних сроках при проявлении каких-либо серьёзных заболеваний и приёме тяжелых лекарственных препаратов одним из побочных явлений может стать повышенное давление.

Давление после кесарева сечения Психоэмоциональное состояние беременной может быть причиной давления после кесарева сечения

Причиной проявления патологии именно после кесарева сечения является то, что организм женщины ослаблен. Кроме того, анестезирующего средство само по себе может дать побочный эффект в виде повышения давления, а в совокупности с другими факторами является предопределенным фактом.

Клинические проявления заболевания

Женщины, которые никогда в своей жизни не сталкивались с повышенным давлением не сразу смогут понять, что с ними что-то не так. Однако есть достаточно явные симптомы, по которым первоначально определяется данная патология. К ним относятся:

темнота в глазах;
боль в голове, локализующаяся в передней части, затылке, висках;
снижение чёткости зрения;
потемнение в глазах;
головокружения;
повышенная частота сердечных сокращений;
одышка;
боли в грудной клетке.

Для подтверждения своих подозрений нужно просто воспользоваться тонометром, который точно покажет показатели давления. В случае, если они превышен необходима срочная консультация кардиолога.

Если самочувствие пациентки резко ухудшается, нужно срочно предпринять терапевтические действия.

В большинстве случаев во время беременности у женщины пониженное давление, что считается нормой. В случаях же повышенного артериального давления специалисты бьют тревогу, так как это состояние несёт угрозу не только для здоровья будущей матери, но и ещё неродившегося малыша.

При гипертонического болезни повышены риски развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, ухудшения зрения. Кроме того, возникновение патологий, связанных с лёгкими и центральной нервной системы.

Также негативно сказывается гипертония и на общем самочувствии больной: она ощущает общую слабость и быструю утомляемость.

Негативно сказывается повышенное давление и на грудное вскармливание, так как резко снижается полезность молока в результате не полной циркуляции груди кровотоком.

Методы терапии

Если давление не снижается в течении некоторого времени и состояние пациентки не улучшается, врач принимает решение по назначению ей терапии. Многие медикаменты противопоказано применять после оперативного вмешательства и в период грудного вскармливания, поэтому не стоит прибегать к самолечению, необходимо дождаться назначений специалиста.

Прежде всего стоит помнить, что в настоящее время от женщины зависит ещё и маленький ребёнок, поэтому необходимо успокоиться. Если это невозможно сделать самостоятельно, то можно использовать разрешённые успокаивающего средства.

Если причиной проблемы является излишний вес, то все свои силы направить именно на его уменьшение. Самым простым решением здесь будет правильный и сбалансированный рацион. Его поможет составить лечащий врач. И следует помнить, что первое время какие-либо физические нагрузки просто запрещены, так как из-за них может возникнуть риск не только расхождения шва после кесарева сечения, но и ещё больше увеличит давление вследствие нагрузки на стенки сосудов. В этот период очень важно избегать любого перенапряжения, как физического, так и психоэмоционального.

Из медикаментозное терапии могут назначить:

гипотензивные препараты;
диуретические средства;
препараты, устраняющие симптоматику.

Во время медикаментозной терапии грудное вскармливание на время прекращается. Это обусловлено несовместимостью лекарственных средств и лактации.

Народные рецепты

Кроме вышеуказанных методов терапии, также можно прибегнуть к нетрадиционной медицине. Однако сделать это можно только после консультации со специалистом. Список рецептов довольно небольшой, так как многие из имеющихся противопоказаны в послеоперационный период и во время грудного вскармливания.

Эфирные масла. Некоторые из них способствуют снижению давления. Для этого необходимо наносить их на виски или запястья. Наиболее подходящими являются: ромашка, лаванда, перечная мята, цитрусовые.
Компрессы из уксуса. Смешать яблочный уксус с водой в соотношении 1:1. После чего в растворе вымачивается ткань, ею оборачивают ступни. Сверху надеть полиэтиленовые мешочки или бахилы. Оставить на полчаса, после чего ноги помыть проточной водой.
Картофельный отвар. Наиболее подходящей является молодая картошка. Для приготовления состава необходимо отмыть клубни от грязи. После чего их заливают водой и варят в течении 3-5 минут. Воду сливают, заливают чистой и варят картофель до готовности. Принимать отвар следует по полстакана 1-2 раза в сутки.
Травяной настой. Для его приготовления потребуется 50 г травы пустырника, 30-35 г перечной мяты, столько же мелиссы, 15-20 г укропных семян. Взять от данной смеси 1 столовую ложку (15-20 г), поместить в термос и залить 1 стаканом кипятка, закрыть крышкой и дать настояться в течение 1 часа. Данное снадобье принимать по полстакана не менее 2 раз в сутки.

Давление после кесарева сечения Эфирные масла – народные средства от давления после кесарева сечения

Профилактические меры

Профилактика повышенного давления после кесарева сечения направлена в первую очередь на недопущение данной патологии во время беременности. Для этого показано:

Отказ от вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков и т.п.).
Ежедневный ночной сон не менее 8 часов.
Исключение и избегание стрессовых ситуаций.
Регулярные прогулки на свежем воздухе.
Исключение из рациона вредных блюд и продуктов, а также минимизирование употребления соли.
Уменьшение порций употребляемых блюд, но при этом увеличение частоты приёма пищи (до 5-6 раз в день).
Отказ от кофеин-содержащих напитков и продуктов.
Уменьшение физической и психоэмоциональной нагрузки.

Давление после кесарева сечения Регулярные прогулки на свежем воздухе входят в меры профилактики давления после кесарева сечения

Гипертония после родов встречается гораздо реже, чем гипотония. Однако она требует к себе большого внимания, так как возможен ряд осложнений, которые она вызывает. Наиболее частыми факторами, которые вызывают повышенное давление специалисты называют сильную тревожность у молодой матери за ребёнка, нестабильность дня за счёт ночных недосыпаний, психологическую нагрузку и прочее. Всё это можно решить за счёт помощи близких людей: мужа, бабушек, дедушек и т.д.

Источник