Постоянное повышенное артериальное давление

Опытным врачам известно, у кого чаще всего выявляется высокое давление, причины гипертензии и чем это опасно. С подобной проблемой сталкиваются преимущественно люди преклонного возраста. Различают первичную и симптоматическую артериальные гипертензии. В последнем случае давление увеличивается на фоне соматической патологии.

Причины гипертензии

Причины гипертонии различны. Это патология, при которой давление превышает 139/89 мм рт.ст. Известны следующие факторы риска:

• наследственная предрасположенность;
• избыток в рационе соли;
• злоупотребление жирной пищей;
• атеросклероз артерий;
• сахарный диабет;
• феохромоцитома;
• дислипидемия;
• заболевания центральной нервной системы;
• опухоли головного мозга;
• патология почек;
• первичный гиперальдостеронизм;
• паратиреоз;
• тиреотоксикоз;
• эндокринные нарушения во время климакса;
• синдром Кона;
• недостаточность клапана аорты;
• прием лекарственных препаратов;
• алкоголизм;
• курение;
• отравление солями тяжелых металлов;
• применение гормональных противозачаточных.

Высокое артериальное давление чаще всего выявляется у мужчин и женщин старше 55 лет. Такое заболевание, как гипертоническая болезнь, часто развивается у людей с избыточной массой тела. Причины повышения давления включают постоянный стресс, воздействие вибрации и шума, нарушение режима дня и низкую физическую активность.

В основе повышения давления лежит сужение артерий или увеличение объема циркулирующей крови. Немаловажную роль в регуляции тонуса сосудов играют нервная и эндокринная системы. Устраненный основной фактор риска позволяет улучшить состояние больного. При стойкой гипертонии АД долго не падает.

Гипертензия при феохромоцитоме

Гипертония в молодом возрасте часто бывает связана с эндокринной патологией. Нередко диагностируется феохромоцитома. Это опухоль, формирующаяся из мозгового вещества надпочечников. Данная патология возникает с частотой 2 случая на 1 млн. человек. Каждый десятый больной является ребенком. При феохромоцитоме развивается вторичная форма артериальной гипертензии.

Она обнаруживается у 90% больных. Высокое давление в молодом возрасте на фоне феохромоцитомы обусловлено выработкой опухолью катехоламинов. К этим гормонам относятся адреналин и норадреналин. Они являются вазоконстрикторами. Эти гормоны сужают сосуды, повышая тем самым давление. При внепочечной локализации опухоли гипертензия может быть выражена слабо.

Давление повышается в артериях и венах одновременно. На фоне феохромоцитомы нарушается работа сердца. Учащается пульс при повышенном давлении. Гипертония выявляется каждый день или она является периодической. Нередко давление достигает 250-300 мм рт.ст. Часто возникают гипертонические кризы.

Причина в первичном гиперальдостеронизме

Причины артериальной гипертензии включают усиленную продукцию минералкортикоидов. Данное состояние называется первичным гиперальдостеронизмом. Альдостерон — гормон коры надпочечников, который участвует в поддержании водно-солевого обмена в организме. Данная патология бывает первичной и вторичной. Известны следующие причины развития гиперальдостеронизма:

• отягощенная наследственность;
• злокачественная артериальная гипертензия;
• сужение почечных артерий;
• сердечная недостаточность;
• синдром Бартера;
• цирроз;
• потеря натрия в результате жесткой диеты;
• сильная кровопотеря.

Повышение давления при этой эндокринной патологии обусловлено несколькими механизмами. В развитии гипертензии принимают участие следующие факторы:

• гиперпродукция вазопрессина, катехоламинов, АКТГ, минералкортикоидов и эндотелина;
• повышенная чувствительность артерий и сердца к гормонам, обладающим гипертензивным эффектом;
• усиление реабсорбции воды и натрия;
• задержка жидкости;
• увеличение объема циркулирующей крови;
• усиление сердечного выброса;
• повышение общего периферического сопротивления артерий.

Повышенное давление у человека с гиперальдостеронизмом сочетается с кардиалгией, головной болью, снижением остроты зрения, парестезиями, мышечной слабостью, отеками и судорогами. При первичной форме заболевания АД может увеличиваться незначительно. При вторичном гиперальдостеронизме оно очень высокое. Диастолическое АД часто превышает 120 мм рт.ст. Оно может снижаться и снова повышаться.

Причина в заболеваниях почек

К причинам повышения артериального давления относится почечная патология. Это могут быть гломерулонефрит, амилоидоз, хронический пиелонефрит, диабетическая нефропатия, нефролитиаз, туберкулез и гидронефроз. Различают паренхиматозную и реноваскулярную формы почечной гипертензии.

Повышенное сердечное давление в этом случае является симптоматическим. Оно наблюдается на поздних стадиях. Отчего повышается АД при патологии почек, знает не каждый. Причинами являются врожденные аномалии развития сосудов, гиперплазия стенок артерий, компрессия, эмболия, воспаление, кисты и нарушение функции клубочков.

Не всем известно, почему поднимается артериальное давление при заболеваниях почек. Самая частая причина — атеросклероз артерий. Происходит это при уменьшении диаметра сосуда более чем на 70%. АД у таких людей превышает 160/100 мм рт.ст. Возможны такие симптомы, как боль в голове, тошнота и отеки. От чего зависит клиническая картина, известно не каждому. Симптомы определяются основным заболеванием. Повышенное артериальное давление почечной этиологии всегда сочетается с изменением показателей мочи.

Атеросклеротическое поражение сосудов

При повышении артериального давления причина часто кроется в атеросклерозе. От данного недуга может страдать как взрослый, так и подросток. Причина повышенного артериального давления — уменьшение просвета артерий за счет разрастания атеросклеротической бляшки. Известны следующие факторы риска развития этой патологии:

• нарушение жирового обмена (дислипидемия);
• пожилой возраст;
• неправильное питание;
• ожирение;
• курение;
• низкая двигательная активность;
• интоксикации.

Чаще всего атеросклероз возникает на фоне несбалансированного питания. Избыток животных жиров и углеводов становится причиной отложения липопротеидов низкой и очень низкой плотности на внутренней стенке сосудов. Образуются жировые пятна. Сосуды повреждаются, скорость кровотока уменьшается. Вскоре разрастается соединительная ткань и откладываются соли кальция. Бляшки становятся плотными и перекрывают сосуд.

Причина высокого артериального давления кроется в снижении эластичности артерий. Атеросклероз — частая причина высокого давления в молодом возрасте. Снижения АД при данном заболевании добиться сложно. Атеросклероз и гипертония часто сочетаются между собой. Наряду с высоким АД наблюдаются такие симптомы, как тошнота, боль в голове и груди, онемение конечностей и судороги. В тяжелых случаях давление может подняться до критических значений.

Нерациональное питание

Причины высокого давления могут быть связаны с неправильным питанием. Гипертензия может появляться у людей, которые обильно солят еду. Норма ее потребления составляет не более 4,5 гр. Факторами риска является употребление солений, чипсов, копченостей, сухариков, соление еды после приготовления. Если постоянно неправильно питаться, то может развиться гипертония.

Негативное влияние соли на сосуды заключается в спазме артерий и задержке жидкости. Чтобы не рисковать, нужно питаться правильно. Часто повышается давление у людей, предпочитающих жирную пищу. Неблагоприятно влияют на сосуды липиды животного происхождения. Они в большом количестве содержатся в колбасных изделиях, свинине, баранине, говядине, сметане, сливках, майонезе, яичном желтке.

Плохо влияют на сосуды пальмовый и кокосовый жиры. Скрытые липиды содержатся в кондитерских изделиях. АД может повышаться при переедании, злоупотреблении жирными блюдами, несоблюдении интервалом, нерегулярном питании. Установлено, что большие промежутки между приемами пищи усиливают образование жиров.

При избыточном весе страдают сердце и сосуды. Каждый лишний килограмм может становиться причиной повышения давления на 2 мм рт.ст. Тучные люди входят в группу риска по гипертонии. Причиной повышения сердечного давления на фоне неправильного питания могут стать атеросклероз и диабет. Жиры откладываются на стенках сосудов, нарушая их проходимость. Почему не снижается давление у таких людей, известно каждому опытному врачу.

Образ жизни

При гипертонической болезни факторы риска связаны с неправильным образом жизни. Это общее понятие, включающее в себя следующие аспекты:

• пониженный двигательный режим;
• подверженность стрессам;
• курение;
• алкоголизм;
• постоянное напряжение;
• неправильно организованный режим труда и отдыха;
• неполноценный сон.

Если давление держится долго на высоком уровне и не может понизиться, то причина часто заключается в злоупотреблении спиртными напитками. Алкоголь приводит к стойкому сужению сосудов. Достигается это благодаря влиянию на работу сердца. Если человек пьет в течение нескольких дней, то это может повысить АД. У алкоголиков развивается стойкая гипертония.

Высокое пульсовое давление наблюдается у курильщиков. Входящие в состав дыма соединения приводят к спазму артерий и артериол. Если имеется артериальная гипертензия, причины могут крыться в стрессе. Во время эмоциональных переживаний усиливается выброс в кровь катехоламинов. Они повышают давление в висках и во всем организме.

Происходит это в результате активации симпатической нервной системы. При стимулировании парасимпатического отдела давление падает. Все это устранимые факторы риска артериальной гипертензии. Причины повышенного давления включают переутомление и тяжелые нарушения сна. Усиленный храп приводит к повышению внутрибрюшного давления и спазму сосудов.

Развитие лекарственной гипертензии

АД может подниматься на фоне приема некоторых лекарств. Опытные врачи знают не только причины гипертонии и как их устранить, но и какие препараты могут ее спровоцировать. Плохо влияют на сосуды следующие медикаменты:

• адреномиметики;
• симпатомиметики;
• пероральные противозачаточные;
• трициклические антидепрессанты;
• глюкокортикоиды.

При высоком сердечном давлении причина нередко кроется в приеме НПВС. Эти лекарства угнетают синтез простагландинов и задерживают жидкость в сосудах. Это приводит к увеличению АД. Возможна тошнота. Очень часто поднимается давление на фоне приема пероральных контрацептивов. Эти лекарства содержат в своем составе эстрогены, которые стимулируют ренин-ангиотензиновую систему. Это фактор, повышающий АД.

Патология нервной системы

Если у человека имеется рвота, головная боль и высокое давление, то причиной может быть патология нервной системы. Что может стать причиной гипертонической болезни человека, знает не каждый. Высокое давление могут спровоцировать:

• энцефалит;
• острое нарушение мозгового кровообращения;
• менингит;
• доброкачественные и злокачественные опухоли мозга;
• черепно-мозговые травмы.

Причинами бывают простое падение или удар. К факторам риска относится подростковый возраст. Причиной повышенного сердечного давления является нарушение регуляции тонуса сосудов. Это лежит в основе развития гипертонической болезни (первичной гипертензии). От работы гипоталамуса и продолговатого мозга зависит то, будет давление понижаться или повышаться.

Нарушение нервной регуляции происходит на фоне воздействия стрессорных факторов. Развиваются дисциркуляторный и дискинетический синдромы. Причины гипертонической болезни кроются и в изменении гормонального фона. Нарушение обменных процессов, снижение скорости движения крови, повышение ее вязкости — все это приводит к утолщению сосудов и повышению сопротивления стенок. Развивается необратимая гипертензия.

Помочь таким людям может только врач. К факторам риска гипертонической болезни относятся курение и алкоголизм. В сочетании с нарушением выработки нейрогормонов это приводит к повышению АД. Нужно знать не только из-за чего возникает гипертоническая болезнь, но и ее проявления. При этой патологии наряду с высоким АД наблюдаются тошнота, головокружение, боль в голове, частый пульс, шум в ушах и слабость.

Высокое давление при ВСД

Каждый опытный врач знает, что такое гипертония, причину ее возникновения и чем это опасно. Нередко выявляется такая патология, как вегето-сосудистая дистония. При ней возможно чередование периодов падения и повышения АД. Высокое давление в сочетании с другими признаками активации симпатического отдела указывает на ВСД по гипертоническому типу.

С этой проблемой часто сталкивается юношеский организм. Известны следующие причины ВСД:

• гипоксия плода;
• родовая травма;
• эмоциональная лабильность;
• невроз;
• хронические заболевания;
• шейный остеохондроз;
• черепно-мозговые травмы;
• депрессия;
• гормональная перестройка;
• период полового созревания.

Высокое АД может держаться долго или быть кратковременным. Гипертензия при дистонии нестойкая. Давление может снизиться до нормальных значений после устранения основного пускового фактора. АД может прыгать. Это наблюдается при смешанной форме ВСД. Вегето-сосудистая дистония проявляется высоким АД (преимущественно систолическим), головной болью в области затылка, потливостью, чувством сердцебиения, бессонницей, быстрой усталостью, головокружением, шумом в ушах, похолоданием конечностей, снижением снимания и дрожью. Возможны тошнота и учащенный пульс.

Гипертензия развивается по разным причинам. При соблюдении всех врачебных рекомендаций падает давление и состояние человека несколько улучшается. Лечение симптоматической гипертензии направлено на основное заболевание. Обязательно назначается препарат, снижающий АД. Наиболее часто назначаются ингибиторы АПФ, бета-блокаторы или диуретики. Игнорирование проблемы может привести к кризам, инсульту, инфаркту, ишемии органов и другим осложнениям.

Источник