Пониженный сахар и низкое давление
Низкое давление при диабете — что делать?
Людям, которые болеют сахарным диабетом, приходится каждый день бороться с различными осложнениями, возникающими из-за их недуга.
Одно из наиболее распространенных осложнений – постоянные скачки давления. Кровь воздействует на сосуды благодаря силе, под которой понимают кровяное давление.
Из-за дисбаланса глюкозы диабетики имеют своеобразную вязкость крови, из-за нее и «скачет» давление. Как следствие – болезни сердца и аномалии, иногда бывают даже инсульты (чем это грозит читайте в этой статье). Поэтому больным следует кропотливо следить за своим давлением, чтобы избежать хронических болезней сердца.
Причины снижения давления
Существует множество причин снижения давления (гипотонии) у диабетиков, которые не всегда зависят от способа жизни и поведения человека, поэтому лучше перечислить каждую из них.
Нарушение работы вегетативной нервной системы (ВНС). Как правило, оно является врожденным. Это большая проблема для диабетиков, ведь, не следя за ВНС, они подвергаются большому риску для здоровья не столько из-за сахарного диабета, сколько из-за воздействующей на него нарушенной работы ВНС. Для таких людей пониженное давление – норма, а значит, становится нормой и постоянные боли в сердце из-за диабета.
Нарушение сердечной деятельности (симптом сердечной недостаточности). Это является одной из наиболее серьезных проблем – сахарный диабет сам по себе может пагубно влиять на сердце, а при наличии старых проблем с последним появляется замкнутый круг: больное сердце понижает давление – пониженное давление дает усложнения на сахарный диабет – диабет ухудшает работу сердца.
Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу. Тут уже следует обратить внимание на работу почек – они вырабатывают гормоны стресса, которые обуславливают «скачки» давления.
Причинами гипотонии также могут быть:
- Обострение язвы желудка, приступ панкреатита или кровотечение.
- Хроническая усталость, стресс, депрессия.
- Тепловой удар.
- Перепады атмосферного давления.
- Недостаток витаминов С, Е и В.
Если у диабетика нет вышеперечисленных проблем, а давление постоянно понижено – обратить внимание нужно на принимаемые лекарства.
Возможно, что у больного есть личная непереносимость какого-то компонента в составе прописанного лекарства. Следует обратиться к врачу, чтобы выявить на какой именно элемент у диабетика аллергия.
Как повысить давление?
С пониженным давлением нужно бороться, ведь из-за него также снижается кровяное давление, как следствие – разрушаются ткани.
Способы повышения давления:
- С утра пить чай натощак, лучше всего зеленый – бодрит не хуже кофе и никак не влияет на работу сердца.
- Принимать половину таблетки аскорбиновой кислоты + две таблетки экстразеленого чая.
- В стакан сока (лучше виноградного) или воды добавить женьшень в количестве не более 30-35 капель.
- Контрастный душ с утра.
- Можно съесть маленький кусочек соленого сыра.
- Прием натурального тонизирующего средства: элеутерококк, левзея, лимонника, женьшень. За 20 минут до еды 2-3 раза в день принимается по 20-30 капель. Лучше растворить их в половине стакана воды.
- Пить большое количество воды (особенно в жару) на протяжении дня.
- Массаж, энергичное растирание мышц ног, поясницы и живота.
Главное – не пытаться сесть на голодную диету, она может разрушить все старания поддержать здоровье и свести на нет попытки поддерживать нормальное давление.
Низкий сахар и низкое давление
Сахарный диабет и его лечение
Низкий сахар и низкое давление
Рассказ о загадочном явлении и о способе борьбы с этим явлением.
Сразу после НГ у меня обнаружилась странная весчь. Каждый день, с завидной регулярностью, между 21.30 и 22.00 меня начинает резко ронять в сон. Т.е., хожу я хожу, бодра и весела, а потом — бац — дико хочется упасть куда-нибудь и заснуть. Само собой, падаю и засыпаю. Просыпаюсь через час как ни в чем ни бывало. Первая мысль, конечно — уж не гипую ли я таким странным образом? Прицельно меряю сахар — нет, ни фига подобного. Никаких гипозных сахаров нет и в помине. СК даже повышенный такой — 9 ммоль. Что за черт? Прицельно меряю давление — и ага. Это оно. Пока не клонит в сон — 120/70, через пять минут — 80/50. И я срубаюсь. Потом оно само поднимается до нормы, и мы с ним просыпаемся. Вначале я подумала, что это расплата за весело проведенные праздники — алкоголь, бессонные ночи и все такое. Пройдет само через пару дней. А фигушки — не проходит! Может, думаю опять лантус чудит? Или хумалог на ужин? Меняю и время уколов, и дозу. Вот даже совсем не ужинаю и не колюсь! Нет, никакой связи с инсулином, едой и даже с СК не наблюдается — скачок давления накрывает меня каждый день, практически в одно и то же время. Попробовала пить около 9 вечера кофе — эффекта нет. Только хуже стало. Давление по-прежнему падает, только просыпаюсь через час с пульсом 150 и башка болит. Да елки-палки. И тут ко мне пришла такая мысль — а не выпить ли мне немножечко бальзамчика Биттнера? Мысль пришла неспроста, а по аналогии — летом и осенью я усиленно лечила зубы. И при лечении меня просто задолбали какие-то странные «нервные» боли, которые тоже приходили и уходили «по часам» (якобы, для нервных болей это очень характерно) и абсолютно не поддавались никаким анальгетикам, но немного поддавались Биттнеру. Короче, выпила я в 21.00 ложку Биттнера. И давление осталось в норме! Повторяю на следующий день — нет скачка. Для эсперимента день не пью. Как шарахнет. Чуть сидя на стуле не заснула. Вчера опять пью — все в порядке!
Вот. Такой вот практический опыт применения. Механизм действия и причины — а пес его знает. Непонятно. Причем, нужен именно Биттнер, а не просто алкоголь, например, коньяк (это я сужу по опыту лечения зубов). Конечно, это все может быть моей личной индивидуальной реакцией. Но, все-таки, этот бальзам достаточно популярная и действенная вещь. Может, еще кому-нибудь из гипотоников пригодится?
Гипогликемия и давление
Кровяное давление при гипогликемии является одним из самых важных показателем того, на какой стадии развития находится недуг. При появлении скачков АД больному рекомендуется обратить внимание на прочую сопутствующую симптоматику, которая свидетельствует о сниженном уровне сахара в кровяном русле. Если таковые были обнаружены, необходимо незамедлительно обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование для подтверждения диагноза.
Определение болезни
Понижение уровня глюкозы в кровяной жидкости менее 3,33 ммоль/л называют гипогликемией. Причин развития этой патологии много и основные из них представлены в таблице:
Симптоматика
Во избежание осложнений гипогликемии необходимо вовремя отследить сопутствующие симптомы и обратиться к доктору. Свидетельствуют о низком уровне глюкозы следующие признаки:
- постоянная усталость;
- гипергидроз;
- мелкая дрожь;
- сонливость;
- рассеяность внимания;
- покалывание в губах;
- постоянное желание кушать;
- зевота;
- беспричинное беспокойство и тревожность.
Первым и самым заметным признаком болезни, человек чуствует сильную слабость организма.
Основным признаком гипогликемии считается сильная слабость. Бессилие человек ощущает даже после отдыха или сна. Кроме этого, следует обратить внимание, что почти все симптомы проявляются непосредственно после употребления сладкой пищи. На более запущенной стадии болезни больной может наблюдать приступы агрессии, которые обычно заканчиваются обмороками. Свидетельствовать о пониженном уровне сахара могут судороги, тахикардия и резкий упадок сил. Если вовремя не начать лечение гипогликемии, то больному грозят необратимые изменения ЦНС, которые могут повлечь за собой нарушения речи и зрения.
АД как один из симптомов
Еще одним признаком дефицита сахара в крови является артериальное давление, которое поддается изменениям в зависимости от стадии болезни. Больные отмечали, как повышение показателей кровяного давления, так и его снижение. Однако при купировании приступа гипогликемии давление приходит в норму.
Особенности скачков давления в зависимости от стадии гипогликемии
На начальной стадии болезни, когда сахарные показатели можно нормализовать, съев несколько кусочков сахарного песка или выпив виноградный сок, падение концентрации глюкозы никаким образом не отражается на кровяном давлении. На следующей стадии, когда уровень сахара ниже 2,8 ммоль/л, больные отмечают скачок давления вверх. Развитие гипертонии в данном случае является реакцией сердечно-сосудистой системы и говорит о том, что уровень глюкозы продолжает падать. Стремительное снижение сахара в кровяном русле опасно развитием тяжелой степени гипогликемии, которая сопровождается комой. В случае наступления комы и по мере ее усиления, высокое кровяное давление понижается ниже нормы, и уменьшаются сердечные сокращения.
Лечебные мероприятия
Прежде чем начинать лечение гипогликемии, необходимо выяснить причину скачка сахара в кровяном русле. Для этого проводится опрос больного, чтобы определить подробности обстоятельств, при которых произошел гипогликемический синдром. Если дефицит спровоцирован нарушениями функционирования желез внутренней секреции, то чтобы нормализовать уровень сахара в крови, нужно устранить первопричину, а, значит, привести в норму гормональный фон. Гипогликемия может появиться у больных, употребляющих фармацевтические препараты для снижения глюкозы. В таком случае нужно откорректировать дозировку принимаемых медикаментов. Если симптоматика гипогликемии не вызвана патологическими процессами, протекающими в человеческом организме, то для нормализации состояния в первую очередь потребуется пересмотреть рацион.
Рекомендуется обогатить питание углеводосодержащими продуктами: фруктами, хлебом, кашами, а также огранить потребление спиртного. Часто развитию гипогликемии способствует злоупотребление горячительными напитками. Для устранения острого гипогликемического приступа пациенту вводят в вену раствор глюкозы. Больным, находящимся длительное время в бессознательном состоянии, врачи прописывают подкожно 1 мл адреналина и внутримышечно 1—2 мл глюкагена.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие гипогликемии, важно не пропускать приемы пищи, не злоупотреблять диетами и сократить употребление спиртосодержащих напитков. Перед длительными тяжелыми физическими нагрузками рекомендуется съедать достаточное количество углеводов. Если имеется склонность к гипогликемии, то отправляясь в длинную дорогу, нужно брать с собой шоколад или конфеты. Больным с диабетом важно всегда держать при себе глюкометры, которые позволяют контролировать уровень сахара в кровяном русле и своевременно принимать соответствующие медпрепараты.
Источники: https://diabetiky.com/lechenie/nizkoe-davlenie.html, https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtopic.php?t=1249, https://etodavlenie.ru/dav/bolezni/davlenie-pri-gipoglikemii.html
Источник
Последнее изменение: Март 21st, 2019 в 10:52 дп
Показатели артериального давления отклоняются от нормальных под воздействием внешних причин и внутренних патологий. Одним из таких факторов является уровень сахара в крови: увеличенный сахар повышает давление.
Отдельный круг вопросов связан с взаимным влиянием на организм человека хронических заболеваний, которые характеризуются повышенным уровнем сахара и давления – диабета и гипертонии.
Зачем организму нужен сахар и нормативы его содержания в крови
Поддержание жизнедеятельности требует наличия сахара в системе питания, причем в определенном количестве. Продукт, при умеренном употреблении, снижает вероятность атеросклероза, тромбоза и артрита, стимулирует функции селезенки и печени.
Сахар в организме присутствует в виде моносахарида – глюкозы, которая участвует во всех обменных процессах, играя роль поставщика энергии. Уровень сахара, или правильнее сказать, показатели концентрации глюкозы в крови, называют гликемией. Соответственно превышение нормального уровня – гипергликемия, понижение концентрации ниже нормы – гипогликемия.
Временному падению сахара в крови могут способствовать:
- заболевания в острой и хронической форме;
- физическое или нервное перенапряжение;
- пища, обедненная углеводами;
- значительные нарушения режима питания.
В результате гипогликемии наступает ухудшение самочувствия, вплоть до потери сознания и комы. Постоянные рецидивы говорят о нарушении в работе почек, надпочечников, гипоталамуса, поджелудочной железы.
Разовое превышение уровня сахара (гипергликемия) может быть связано с повышенной нагрузкой, в том числе эмоциональной, злоупотреблением сладостями и носить временный характер. В легкой степени такие отклонения не опасны и проходят быстро. Неоднократная диагностика превышения концентрации глюкозы в крови говорит о наличии эндокринного заболевания:
- сахарный диабет;
- гиперфункция щитовидной железы;
- дисфункция гипоталамуса;
- сбой в работе печени и гипофиза.
В этом случае гипергликемия ведет к нарушению метаболизма, падению иммунитета, поражению кровеносных сосудов и тканей, внутренних органов, летальному исходу.
Чтобы определить концентрацию глюкозы в крови проводят анализ крови. Результат выражается в единицах: моль/л. Нормативы зависят от способа забора крови, определяются возрастом пациента, а также связаны с приемом пищи. При взятии материала натощак из пальца (капиллярная кровь) у взрослого человека нормой считается интервал от 3,2 до 5,5 (ммоль/л). Если берется анализ из вены, верхняя граница отодвигается до 6,2 ммоль/л.
Для пациентов пожилого и преклонного возраста норма нижнего и верхнего предела несколько выше (примерно на 1 ммоль/л).
Для новорожденных младенцев первого месяца жизни норматив составляет: 2,8-4,4 ммоль/л, а для детей до 14 лет находится в интервале от 3,3 до 5,6 ммоль/л.
Если результат анализа, взятого натощак, больше чем 7 ммоль/л, на следующий день пробу повторяют. При подтверждении высоких цифр сахара в крови пациент попадает в группу риска по диабету. Ему назначают тест на гликированный (гликозилированный) гемоглобин для уточнения диагноза.
Сахар и давление
Идеальным соотношением верхнего и нижнего показателей тонометра, характеризующим нормальное артериальное давление, являются 120 на 80. Принято считать, что с возрастом наблюдается увеличение цифр АД, при котором пациент сохраняет нормальное самочувствие, а системы организма – функциональную стабильность. Тем не менее, при достижении значений 140 на 90 или выше фиксируется артериальная гипертензия.
Повышенное содержание сахара в крови приводит к нарушениям в функционировании многих систем организма. Гипергликемия оказывает влияние и на артериальное давление, вызывая повышение его показателей. Взаимосвязь между высоким давлением и сахаром в крови подтверждена исследованиями, которые проводили в разных странах. Ученые государственного университета Лестера в Великобритании установили, что высокий уровень сахара в крови способствует сужению кровеносных сосудов и способен повышать показатели АД, что не наблюдается при его физиологической норме.
Повышение АД связывают также с образованием налета на стенках сосудов при постоянном избытке сахара в крови, что затрудняет кровоток за счет сужения просвета и провоцирует гипертонию.
Высокий уровень глюкозы в крови провоцирует выброс норадреналина, нарушает водно-солевой баланс и липидный обмен, что может повысить давление.
В свою очередь низкий сахар в крови может вызвать проявление гипотензии – падение АД ниже нормы. Если состояние сопровождается неприятными симптомами, слабостью и головокружением, поднять давление и улучшить самочувствие в экстренных случаях поможет горячий сладкий чай или кофе с конфетой.
Совет! При гипертонии следует исключить из рациона соль, а сахар употреблять ограниченно около 2-3-х ложечек по утрам с чаем, заменив его вечером стаканом кефира.
Диабет и гипертония
Хроническим заболеванием, при котором уровень сахара в крови повышен, является сахарный диабет. Мировые масштабы распространения болезни сравнимы с эпидемией. Гипертензия – основной симптом гипертонии. Диабет и гипертония – сопутствующие заболевания, способные к взаимодействию и увеличению риска осложнений.
Причины изменения давления у больных диабетом кроются в особенностях разновидностей патологии. Различают диабет 1 и 2 типа. Не вдаваясь в особенности, следует указать, что в первом случае пациенты являются инсулинозависимыми вследствие дисфункции поджелудочной железы. Во втором случае, ухудшение усвоения тканями гормона инсулина, вырабатываемого этим органом, приводит к гипергликемии.
Почечная патология, которая развивается у третьей части больных диабетом 1 типа, – диабетическая нефропатия, провоцирует развитие гипертензии. Связано это с задержкой жидкости, из-за того, что поврежденные почки перестают справляться с выводом натрия. Избыток жидкости провоцирует также и гипергликемия, что может дополнительно поднимать давление.
Ухудшается работа почек, увеличивается объем жидкости, постоянная задержка которой в организме выражается отеками и приводит к гипертонии.
Противоположная ситуация возникает при устойчивом гипогликемическом состоянии, если принятый пациентом инсулин не компенсируется поступающей пищей и уровень глюкозы в крови низок. На этом фоне развивается гипотония.
Среди факторов риска диабета 2 типа уже присутствует эссенциальная гипертензия. Повышенное АД относится к признакам метаболического синдрома, комплексного нарушения обмена веществ, причиной которого является невосприимчивость тканей к инсулину, что и приводит к развитию диабета 2 типа. Факторами, в свою очередь, повышающими АД, при данном виде патологии могут служить:
- ожирение;
- недостаток магния;
- стресс;
- сужение мелких сосудов;
- усугубление атеросклероза.
Высокие дозировки гипотензивных средств могут спровоцировать появление гипотонии. Поднять давление до уровня нормы поможет корректировка принимаемых доз препаратов с учетом особенностей проявления гипертонии при сахарном диабете. Чтобы установить правильную дозировку и время приема гипотензивных средств назначается суточный мониторинг.
Важно! Артериальное давление при сахарном диабете нуждается в таком же постоянном контроле, как и уровень сахара к крови.
Особенности проявления гипертензии при сахарном диабете
Высокому содержанию сахара в крови и повышенному давлению сопутствуют некоторые особенности, которые необходимо знать больному и учитывать лечащему врачу.
Для диабетиков нормирование показателей АД более жесткое, показания тонометра 130/80 являются ориентиром, выше которых считаются повышенными и нуждаются в корректировке с помощью лекарственных препаратов или диетического питания.
У гипертоников, не страдающих диабетом, давление меняется на протяжении суток, в часы бодрствования и сна оно различно, снижается ночью на 20-30 единиц. Гипертония на фоне сахарного диабета такого эффекта не проявляет, более того, давление спящего может повышаться. Это связано с нефропатией, дающей осложнения на функции нервной системы, в результате сосуды прекращают реагировать сокращением и расслаблением на отдых или нагрузку.
Кроме того, высокое давление в положении лежа сменяется резким снижением при переходе в вертикальное положение. Так проявляется сниженный тонус сосудов, пораженных сахарным диабетом. Может сопровождаться обморочным состоянием, головокружением. Явление носит название ортостатического коллапса и подлежит симптоматическому лечению.
Важно! При одновременном диагностировании гипертонии и диабета снижение давления имеет первостепенное значение для улучшения общего состояния и торможения развития обеих патологий.
Особенности лечения
Опасность стойкой гипотонии, которая может развиться на фоне неправильной терапии, предполагает постепенное снижение давления лекарственными препаратами. Лекарства подбираются с учетом специальных требований:
- не иметь побочных эффектов;
- не влиять на углеводный обмен;
- благотворно действовать на почки и сердце.
Действие гипотензивных препаратов на фоне нарушения обмена веществ может изменяться, поэтому назначить адекватное лечение при диабете – задача не из легких. Оно будет отличаться от терапии гипертонии, не отягощенной сопутствующими болезнями.
Обычно предпочтение отдают ингибиторам АТФ. Способность эффективно снижать давление сочетается с защитным действием на почки. Препараты этой группы необходимо принимать по одной таблетке в сутки, наиболее известными представителями являются: Энам, Престариум, Моноприл.
Если препарат не оказывает достаточного действия, добавляют мочегонное средство тиазидной группы. Диуретик (Гипотиазид, Индапамид) рекомендуют принимать утром, каждый день, дозировка постоянная. Не все мочегонные препараты подходят диабетику.
Внимание! Самолечение недопустимо! Лечение назначает лечащий врач с учетом результатов обследования и анализов.
Принципы диетического питания
Наряду с медикаментозным лечением понижать давление больному сахарным диабетом в некоторой степени помогает специальная диета. Низкоуглеводная диета, разработанная индивидуально для каждого пациента, направлена на стабилизацию нормальной гликемии при разгрузке поджелудочной железы и почек, снижение лишнего веса.
Общей основой принципов питания при диабете для поддержания почек является пониженное количество соли, иногда – бессолевая диета. Следовательно, исключаются соленья, колбасы, полуфабрикаты. Как правило, сахар запрещается с заменой на фрукты или сухофрукты.
Назначают диету уже на ранних стадиях патологии, до появления белка в анализе мочи. К полезным продуктам относятся:
- белое мясо кролика или курицы;
- белок яиц;
- сыр нежирных сортов;
- морская рыба;
- овощи.
Интересно! Клетчатка понижает гликемию, потому что наши ферменты не могут трансформировать ее в глюкозу. Вот почему овощи, особенно зелень, так полезны!
Низкоуглеводная диета при сочетании сахарного диабета с гипертонией не имеет альтернативы и является диетой выбора в данном случае, так как позволяет понизить и сахар, и давление.
Источник
