Пониженное нижнее давление сердечное давление

Почему нижнее артериальное давление низкое у пожилых

Необходимо задуматься, что, когда в систолу сердце работает нормально, и если нижнее давление низкое, что это значит патологическое состояние, а не вариант нормы.

Такая ситуация может развиваться в силу следующих проблем:

• нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса;
• гипотиреоз;
• гипофизарная недостаточность;
• миокардит;
• пороки сердца;
• заболевания желудка;
• системные инфекционные и соединительно-тканные поражения;
• болезни, аномалии развития почек.

Когда необходимо найти ответ, почему низкое нижнее артериальное давление и высокое верхнее, необходимо в динамике определять уровень АД, проследить эпизодически развивается эта ситуация или существует постоянно. Целесообразно обратиться к врачу и сделать обследование для исключения следующей эндокринной патологии:

• болезнь Аддисона;
• вторичный гипопитуитаризм;
• гипотиреоз.

Еще одной причиной может быть развитие кардиальной патологии, например, диастолической сердечной недостаточности. Патология сердца, которая приводит к большому разрыву между диастолическим и верхним давлением:

• инфаркт миокарда;
• кардиомиопатия;
• амилоидоз;
• нарушения углеводного обмена;
• гипотензия после приступа пароксизмальной тахикардии;
• стеноз, недостаточность или сочетанные пороки кардиальных клапанов.

Для экстренного подъёма артериального давления независимо от того, почему нижнее давление очень низкое, используются следующие лекарственные средства:

• психостимуляторы — Мезокарб;
• альфа-адреномиметики — на основе фенилэфрина;
• холинолитики — препараты белладонны.

У пожилых людей снижение диастолического давления указывает на пониженную эластичность сосудов. Как правило, это следствие атеросклеротического их поражения. При этом систолическое давление обычно повышается. Растет пульсовое давление, увеличивая опасность ишемического поражения сердечной мышцы, инфаркта миокарда с тяжелыми последствиями.

С другой стороны, пониженное АД в диастолу, обедняет мозговое кровообращение, нарушает метаболизм нервных клеток, что приводит к их истощению. Клинически это выражается в виде симптомов старческого слабоумия.

Артериальное давление определяется двумя цифрами: верхним (принято называть систолическим) и нижним (диастолическим). Гипотония (может называться артериальной гипотензией) – это определение, обозначающее понижение диастолического показателя.

При этом наблюдается диастола – состояние сердечной мышцы, когда она расслабляется в интервале между систолами (сокращениями). Как правило, такая патология диагностируется при падении минимального показателя на 20 процентов от нормы.

Если давление опускается менее 90 на 60, то это говорит о наличии гипотонии.

Из этой статьи вы узнаете, о чем может свидетельствовать низкое нижнее давление, какими дополнительными симптомами оно сопровождается. Способы бороться с проблемой: медикаментозное лечение, народные средства.

Содержание статьи:

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение

Диастолическое (нижнее) давление – то, которое оказывает кровь на сосуды в момент расслабления сердечной мышцы. В норме оно должно составлять от 60 до 80 мм рт. ст. либо на 30–40 мм рт. ст. ниже систолического (верхнего) давления.

Данное давление может быть ниже нормы из-за ослабления сосудов или уменьшения объема циркулирующей крови. Это опасно, так как пониженное диастолическое давление приводит к застою крови в большом и малом кругах кровообращения. Повышается риск инфаркта и инсульта.

При понижении диастолического давления иногда понижается и систолическое. Иногда же оно остается в пределах нормы. А иногда и повышается, так как при хронически пониженном тонусе сосудов сердце начинает более активно сокращаться, чтобы не было застоя крови.

Далее перечислены причины, симптомы и методы лечения, больше актуальные для пониженного нижнего давления, чем верхнего или обоих показателей (хотя все варианты пониженного АД схожи между собой).

Если у вас понизилось диастолическое давление, обратитесь к терапевту.

Причины

Ослабление сосудов может быть вызвано гиподинамией, вредными привычками, неправильным питанием, хроническим переутомлением, недосыпанием, частыми стрессами. Также понижается тонус сосудов при определенных заболеваниях.

Нижнее давление понижается по следующим причинам:

• Астено-невротический синдром. Тонус сосудов нарушен из-за особенностей нервной системы.
• Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу – нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой.
• Гипотиреоз. Сосудистые стенки расслаблены из-за недостатка гормонов щитовидной железы.
• Тяжелые почечные заболевания (если выделяется недостаточно ренина – вещества, поддерживающего сосудистый тонус).
• Инфекционные заболевания: пневмония, туберкулез, кишечная палочка и т. д.
• Дефицит витаминов C, E или группы B.
• Шейный остеохондроз.
• Кровопотеря (при травмах или слишком обильных менструациях).
• Снижение уровня гемоглобина в крови.
• Длительный прием антидепрессантов (трициклических, ингибиторов МАО).
• Употребление марихуаны.
• Непривычный климат (при переезде, резкой смене погоды). Особенно высока вероятность проблем с давлением у метеочувствительных людей и людей среднего и пожилого возраста. На акклиматизацию уходит 5–10 дней.

Симптомы

Пониженное нижнее давление всегда сопровождается недомоганием.

Признаки того, что у вас понижено диастолическое давление:

• давящая головная боль;
• головокружение;
• нечеткость зрения либо пятна перед глазами;
• сонливость, слабость, сниженная умственная и физическая работоспособность;
• дискомфорт в груди;
• ускоренное сердцебиение;
• повышенное потоотделение;
• зябкость рук и ног;
• апатия, раздражительность, тревога;
• ортостатический коллапс (головокружение, потемнение в глазах или даже потеря сознания при резком принятии вертикального положения).

Если вы заметили у себя подобные симптомы, сразу же измеряйте давление и идите к врачу.

Низкое нижнее давление – это уменьшение диастолического показателя до 60 мм рт. ст. и меньше. Бывает бессимптомным, тогда для нормализации бывает достаточно изменить образ жизни: сон 8 часов, включение в рацион овощей, фруктов, белковых продуктов, зеленого чая, физкультура, контрастный душ.

При головокружении, обморочных состояниях, постоянной слабости нужно обратиться к терапевту для выявления причины гипотонии. Повысить давление помогут витамины, тонизирующие препараты (женьшень, лимонник). Постоянно сниженные показатели ухудшают питание мозга и сердца, выше риск потери памяти, инфаркта. При остром падении ниже 50 единиц есть угроза для жизни.

Низкое нижнее давление: что это означает

Низкое нижнее давление крови, или диастолическое (второй показатель), означает, что у взрослого человека оно меньше 60 мм рт. ст. Его уровень отражает состояние сосудистой стенки и заполнение артерий кровью при расслаблении сердца (в фазе диастолы).

Не всегда пациент ощущает его падение. Это значит, что выявление диастолической гипотензии может быть случайным. Давление 60 и менее единиц неблагоприятно отражается на питании головного мозга и миокарда, резкое уменьшение опасно для жизни.  

Низкое нижнее давление: причины и лечение

Причинами низкого нижнего давления бывают нарушения образа жизни (диеты, недостаток движений, сна, стрессы), инфекции, аллергия, препараты, гормональный сбой. Поэтому лечение полностью зависит от основного провоцирующего фактора и может включать изменение образа жизни, обследование у врача и терапию основного заболевания.  

Низкое нижнее давление: причины изменения показателей

Факторы снижения нижнего давления можно разделить на 2 группы причин – слабость артериальной стенки и уменьшенный объем крови. У пожилых пациентов чаще оно вызвано недостаточным тонусом сосудов. У молодых женщин и мужчин преобладают гормональные и почечные болезни, а для подростков типична вегетососудистая дистония.

У женщин

Низкая нижняя граница давления у женщин бывает при:

• чрезмерно строгих диетах;
• недостатке белка, витаминов группы В, С;
• обильных менструациях;
• анемии;
• заболеваниях щитовидной железы со снижением функции (аутоиммунный тиреоидит Хашимото, дефицит йода в воде и пище);
• низкой двигательной активности;
• частых стрессовых состояниях;
• беременности на ранних сроках;
• обезвоживании при поносах, рвоте;
• застоя крови при сердечной недостаточности, варикозной болезни;
• смене климата;
• недосыпании.

У мужчин

Для мужчин также не исключается влияние гормональных изменений из-за болезней щитовидной железы и надпочечников, стрессовых и ряда других факторов. Диастолическая гипертензия бывает последствием:

• травмы с кровопотерей;
• туберкулеза;
• вирусных инфекций;
• пневмонии;
• опухолевого процесса;
• физического переутомления;
• хронического алкоголизма;
• шейного остеохондроза;
• применения медикаментов успокаивающего действия, антидепрессантов.

У пожилых

У пожилых людей падает нижнее давление из-за возрастных изменений стенок артерий. Низкий сосудистый тонус не позволяет своевременно реагировать на внешние изменения (погода, атмосферное давление), а также уменьшенный сердечный выброс. Падает диастолический показатель и на фоне применения препаратов, которые расслабляют артерии. Их назначают для лечения гипертонии и стенокардии, сердечной недостаточности.

У подростка

Для подростков характерно низкое давление на фоне нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу. Может уменьшаться как верхний, так и нижний показатель. Не исключена подобная реакция на тяжелую инфекцию или контакт с аллергеном.

Почему нижнее давление низкое, а верхнее нормальное

Падение нижнего давления при верхнем нормальном – это значит, что сердце выбрасывает кровь с нужной силой в артерии, но их периферическое сопротивление слабое. Чаще всего это бывает при внесердечных причинах гипотонии – отравление, инфекция, аллергическая реакция, гормональные нарушения.

Низкое нижнее давление: что делать без препаратов

Так как нередко снижение давления появляется из-за нарушений образа жизни, то к немедикаментозным вариантам его нормализации относятся:

• коррекция питания – ежедневное употребление 1 порции (150 г) нежирного мяса или рыбы, морепродуктов, 400 г фруктов с ягодами, 500 г овощей, 200 мл кисломолочных напитков, 50 г орехов, 50 г творога, каш и хлеба из цельного зерна;
• достаточное содержание поваренной соли (5-7 г, если врачом не введены ограничения), 70 мл жидкости на 1 кг веса тела (из них питьевой воды не менее 1,5 литров);
• сон 7-8 часов в сутки, получасовой отдых в течение дня;
• зеленый чай с ломтиками лимона и имбирного корня, отвар шиповника – 2-3 стакана в день;
• контрастный душ с постепенным увеличением разницы температур;
• дыхательная гимнастика (обычный вдох и резкий выдох носом);
• прогулки на свежем воздухе не менее часа;
• лечебная физкультура – оздоровительный комплекс на все группы мышц: ходьба, вращения корпусом, наклоны, махи руками и ногами, легкий бег;
• плавание, йога, пилатес, велотренажер или велосипед, беговая дорожка;
• отказ от курения и алкоголя;
• физиопроцедуры – массаж шейного отдела позвоночника, циркулярный душ, подводный душ-массаж, жемчужные ванны, гальванизация или электрофорез витамина В1 на воротниковую зону. 

Когда необходимо обратиться к врачу

При появлении симптомов низкого нижнего давления нужно обследование и лечение, к ним относятся:

• головная боль, головокружение, шум в ушах;
• периодическое потемнение в глазах, нечеткость контуров предметов;
• общая слабость, повышенная утомляемость;
• низкая переносимость физических и умственных нагрузок;
• боли в груди, перебои ритма сокращений;
• частота пульса до 60 или выше 90 сокращений в минуту, измеренная в состоянии покоя;
• похолодание стоп и кистей рук;
• шаткость при ходьбе;
• эпизоды потери сознания или предобморочного состояния;
• ухудшение памяти;
• частые смены настроения, плаксивость, депрессия.

При возникновении подобных признаков рекомендуется обращение к терапевту. Если давление снижено, но общее состояние в норме, не страдает работоспособность, то возможно ограничиться немедикаментозными методами.

Методы диагностики

Обследование пациентов начинают с правильного измерения артериального давления. Для этого замеры проводят 3 раза с промежутками в 5-7 минут. При выявлении колебаний необходимо суточное мониторирование (контроль в дневное и ночное время).

Затем назначаете комплексное исследование для выявления причины низкого диастолического давления:

• ЭКГ в покое (обычная) и с нагрузками;
• анализ крови: общий, сахар, электролиты, холестерин и липопротеины;
• эхокардиограмма;
• электроэнцефалография;
• УЗИ сосудов головы и шеи, конечностей (по показаниям);
• осмотр глазного дна окулистом;
• консультация кардиолога, невропатолога и эндокринолога (при необходимости).

Лечение низких показателей

Для симптоматического лечения низкого диастолического давления применяют препараты:

Успех терапии зависит от выявления и избавления от причины снижения давления. Поэтому основные медикаменты назначают в зависимости от результатов обследования.

Нижнее давление ниже 60: чем опасно для человека

Установлено, что уменьшение нижнего давления до 60 мм рт. ст. и ниже опасно для питания сердечной мышцы и клеток головного мозга. Это увеличивает риск появления:

• гибели мозговой ткани – деменции (слабоумия), болезни Альцгеймера, особенно после 55 лет;
• инфаркта миокарда;
• миокардиодистрофии (ослабления мышечной силы сердца).

Нижнее давление ниже 60 увеличивает риск развития инфаркта миокарда

Постоянно низкое диастолическое давление в молодом и зрелом возрасте бывает причиной нарушений менструальной функции у женщин и потенции у мужчин. У гипотоников снижена переносимость нагрузок и приспособление к смене погоды, климатических условий. Они тяжелее реагируют на стрессовые состояния, чем люди с нормальным давлением крови.

О чем говорит пониженное нижнее артериальное давление

Пониженное нижнее артериальное давление у большинства пациентов говорит о слабости сосудистой стенки. Она недостаточно упругая и не поддерживает нормальный тонус (уменьшено общее периферическое сопротивление). Такое изменение бывает следствием возрастных изменений, отравления, инфекции, аллергии и гормонального дисбаланса.

Также не исключен низкий объем крови в сосудистом русле. Это чаще является реакцией на обезвоживание (понос, рвота, кровотечение) или перераспределение крови – застой при сердечной, венозной недостаточности, выпот в грудную, брюшную полость.

Пониженное нижнее артериальное давление может быть при сердечной недостаточности

Какое нижнее давление считается опасным для жизни

Для жизни считается опасным падение нижнего давления крови до 40-50 мм рт. ст. Особенно неблагоприятно резкое снижение, так как оно всегда отражает острое нарушение кровообращения – кардиогенный (из-за болезней сердца) или анафилактический (при аллергии), токсический (отравление, инфекция) шок, кровотечение.

Низкое нижнее давление возникает при ослаблении тонуса сосудистых стенок, обезвоживании. Бывает бессимптомным или проявляется слабостью, головокружением, нарушением работы сердца и головного мозга. Для успешной нормализации показателей важно выявить и устранить причину гипотонии.

Диагностика включает ЭКГ, ЭЭГ, анализы крови, УЗИ. Лечение бывает немедикаментозным, направленным на основное заболевание, симптоматическим (витамины и тонизирующие средства). Опасность для питания сердца и головного мозга представляют как хронические, так и острые формы.

Полезное видео

Смотрите на видео о низком нижнем давлении: