Пониженное нижнее давление и головокружение
Низкое кровяное давление может вызвать приступы головокружения, тошноты, потоотделения и внезапную потерю сознания. Головокружение при пониженном давлении, как правило, не представляет угрозу для жизни пациента.
Наиболее распространенная проблема нарушений кровообращения – низкое артериальное давление (АД). Однако другие заболевания также могут нарушать нормальную перфузию мозга. Снижение артериального давления может быть вызвано резкими изменениями погоды, быстрой сменой позы тела и сильной болью. Основная причина появления головокружений – кратковременная гипоперфузия мозга из-за нарушенного кровообращения.
Головокружение при низком давлении может сопровождаться тошнотой, слабостью
Регулярный прием жидкости, витаминов, электролитов и физическая активность могут помочь повысить пониженное АД, а также снизить частоту приступов вертиго.
Почему снижается давление?
В процессе эволюции человеческий организм выработал специальные механизмы ауторегуляции кровообращения. Например, сердце бьется быстрее при увеличении физических усилий и сужает кровеносные сосуды, чтобы предотвратить падение артериального давления и, таким образом, появление гипоксии. Если регуляторные механизмы АД нарушаются, может возникнуть головокружение, тошнота и обморок.
Существует множество различных причин, которые могут вызывать нарушения кровообращения и, следовательно, головокружение.
Наиболее распространенной причиной является первичная (эссенциальная) гипотензия – хронически сниженное АД, которое не вызвано органическими причинами. При эссенциальной гипотонии давление падает после резкой смены положения тела в пространстве, изменения атмосферного давления или психоэмоционального стресса.
Другая причина расстройств кровообращения – вторичная гипотензия. Под этим понимается низкое кровяное давление, вызванное сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, сердечными аритмиями, синдромом каротидного синуса, врожденными пороками клапанов) или гормональным дисбалансом, который может снизить сердечный выброс и, таким образом, привести к гипоперфузии мозга.
Причины, вызывающие снижение артериального давления, разнообразны
Другие возможные причины того, почему возникает головокружение при низком давлении:
- заболевания нервной системы;
- сильная кровопотеря;
- заболевания почек;
- применение гипотонических препаратов;
- психоэмоциональный дистресс;
- чрезмерный болевой синдром;
- ортостатическая дисрегуляция.
Какие виды головокружения существуют?
Головокружение может возникнуть в результате нарушений сердечно-сосудистой системы, внутреннего уха, вестибулярного органа или центральной нервной системы.
Существует две разные формы головокружения: психогенное (несистемное) и истинное (системное) головокружение. Существует более редкая форма головокружения, при которой пациенту кажется, что он падает в пропасть.
Психогенное вертиго неопасно для жизни пациента. Однако системное может вызвать серьезные нарушения жизнедеятельности пациента.
Общей, но серьезной причиной приступов головокружения является, например, доброкачественное позиционное головокружение, которое часто может возникать при резкой смене положения тела. Причиной этого являются небольшие ушные камни, которые разрываются и оседают в полукружных канальцах органа равновесия.
Другие причины головокружения могут включать воспаление внутреннего уха, сердечно-сосудистые заболевания, офтальмологические нарушения, психические или неврологические расстройства, такие как мигрень, инсульт или болезнь Паркинсона. Все потенциальные диагнозы должны быть исключены или подтверждены только лечащим врачом.
Как диагностируют пониженное АД?
Если проблемы с кровообращением сохраняются в течение длительного времени, требуется проконсультироваться с врачом, чтобы определить точную причину симптомов. С этой целью врач составляет детальный анамнез больного. Кроме того, он измеряет диастолическое и систолическое давление, пульс, а также выполняет «пробу Шеллонга».
В этом тесте АД и пульс измеряется только в лежачем положении, а затем вскоре после вставания. Также врач может назначить долгосрочный мониторинг ЭКГ, АД и концентрации различных элементов кровеносного русла (например, гемоглобина при анемии) в домашних условиях.
Головокружение при беременности
Головокружение и проблемы с кровообращением во время беременности очень распространены и обычно не являются причиной для тревоги. Гормоны, которые высвобождаются во время беременности, сильно расширяют сосуды, что приводит к снижению артериального давления. Резкое снижение АД может привести к тому, что начнет кружиться голова. Если причиной вертиго является беременность, состояние не требуется лечить.
На последнем триместре беременности пониженное АД может привести к венозному застою. В некоторых случаях может возникнуть синдром сдавления нижней вены (СНПВ), который проявляется в виде головокружения, одышки, слабости, сердцебиения и тошноты (особенно в положении лежа на спине).
В положении лежа на спине нижняя полая вена может пережиматься давлением плода и увеличенной матки
В редких случаях СНПВ может привести к потере сознания матери. В крайних случаях блокировка кровотока вследствие СНПВ может также привести к преждевременным родам. Чтобы этого не произошло рекомендуется ложиться в последние недели беременности на левую сторону.
Наиболее важной мерой профилактики головокружения во время беременности является медленный подъем с кровати, потребление достаточного количества жидкости (нужно выпить, по крайней мере, 2 литра в день), дробное питание, физические упражнения на свежем воздухе без перенапряжения и избежание длительных психоэмоциональных перегрузок.
Если головокружение возникает в острой форме, рекомендуется принять небольшое количество воды, поднять ноги вверх или присесть на корточки.
Большинство расстройств кровообращения являются вариантом нормы и не представляют угрозу для жизни больного. Если головокружение сохраняется в течение длительного времени, нужно обратиться к лечащему врачу.
Как лечить низкое артериальное давление?
После обследования врач назначает необходимые препараты и дает рекомендации по изменению образа жизни
Многие задаются вопросом, что можно принять при низком давлении и головокружении? Лечение вторичной гипотонической болезни направлено на основное заболевание. Основная цель терапии эссенциальной гипотонии – стабилизация кровообращения и предотвращение недостаточной циркуляции органов.
Если, например, причиной является сердечно-сосудистая болезнь или гормональное расстройство, назначается соответствующая лекарственная терапия таблетками. При некоторых сердечных аритмиях может также потребоваться имплантация кардиостимулятора.
Что нельзя принимать при пониженном давлении и головокружениях? Для снижения частоты приступов головокружения нужно отказаться от никотина, алкоголя, кофеина и других психотропных веществ. После длительного лежания нельзя вставать слишком быстро. Рекомендуется постоянное ношение компрессионных чулок. В некоторых случаях требуется принимать гипертензивные препараты в течение короткого периода времени. Следует отметить, что гипертензивные препараты нельзя пить детям, подросткам и беременным женщинам.
При пониженном давление рекомендуется лечь на спину и поднять ноги вверх
Пациенты спрашивают, что делать, если появился резкий приступ головокружения при низком давлении? Если внезапно снижается АД, нужно поднять ноги вверх и держать их в таком положении не менее 10 минут. Если симптомы сохраняются дольше или человек упал в обморок, необходимо вызвать скорую помощь или обратиться в ближайший медпункт.
Пациенту, который потерял сознание, требуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца. Если дыхание и пульс восстановились, нужно перевернуть больного на бок и дожидаться бригады скорой помощи.
Источник
Из этой статьи вы узнаете, о чем может свидетельствовать низкое нижнее давление, какими дополнительными симптомами оно сопровождается. Способы бороться с проблемой: медикаментозное лечение, народные средства.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 30.04.2017
Дата обновления статьи: 29.05.2019
Содержание статьи:
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
Диастолическое (нижнее) давление – то, которое оказывает кровь на сосуды в момент расслабления сердечной мышцы. В норме оно должно составлять от 60 до 80 мм рт. ст. либо на 30–40 мм рт. ст. ниже систолического (верхнего) давления.
Данное давление может быть ниже нормы из-за ослабления сосудов или уменьшения объема циркулирующей крови. Это опасно, так как пониженное диастолическое давление приводит к застою крови в большом и малом кругах кровообращения. Повышается риск инфаркта и инсульта.
При понижении диастолического давления иногда понижается и систолическое. Иногда же оно остается в пределах нормы. А иногда и повышается, так как при хронически пониженном тонусе сосудов сердце начинает более активно сокращаться, чтобы не было застоя крови.
Далее перечислены причины, симптомы и методы лечения, больше актуальные для пониженного нижнего давления, чем верхнего или обоих показателей (хотя все варианты пониженного АД схожи между собой).
Если у вас понизилось диастолическое давление, обратитесь к терапевту.
Причины
Ослабление сосудов может быть вызвано гиподинамией, вредными привычками, неправильным питанием, хроническим переутомлением, недосыпанием, частыми стрессами. Также понижается тонус сосудов при определенных заболеваниях.
Нижнее давление понижается по следующим причинам:
- Астено-невротический синдром. Тонус сосудов нарушен из-за особенностей нервной системы.
- Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу – нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой.
- Гипотиреоз. Сосудистые стенки расслаблены из-за недостатка гормонов щитовидной железы.
- Тяжелые почечные заболевания (если выделяется недостаточно ренина – вещества, поддерживающего сосудистый тонус).
- Инфекционные заболевания: пневмония, туберкулез, кишечная палочка и т. д.
- Дефицит витаминов C, E или группы B.
- Шейный остеохондроз.
- Кровопотеря (при травмах или слишком обильных менструациях).
- Снижение уровня гемоглобина в крови.
- Длительный прием антидепрессантов (трициклических, ингибиторов МАО).
- Употребление марихуаны.
- Непривычный климат (при переезде, резкой смене погоды). Особенно высока вероятность проблем с давлением у метеочувствительных людей и людей среднего и пожилого возраста. На акклиматизацию уходит 5–10 дней.
Симптомы
Пониженное нижнее давление всегда сопровождается недомоганием.
Признаки того, что у вас понижено диастолическое давление:
- давящая головная боль;
- головокружение;
- нечеткость зрения либо пятна перед глазами;
- сонливость, слабость, сниженная умственная и физическая работоспособность;
- дискомфорт в груди;
- ускоренное сердцебиение;
- повышенное потоотделение;
- зябкость рук и ног;
- апатия, раздражительность, тревога;
- ортостатический коллапс (головокружение, потемнение в глазах или даже потеря сознания при резком принятии вертикального положения).
Если вы заметили у себя подобные симптомы, сразу же измеряйте давление и идите к врачу.
Эти же симптомы проявляются и при снижении и нижнего, и верхнего давления одновременно.
Диагностика
Так как причины и лечение заболевания всегда взаимосвязаны, нужно сначала выяснить, почему нижнее давление низкое.
Для этого вам назначат:
- Общий анализ крови.
- Анализ крови на гормоны щитовидной железы.
- При необходимости – обследование сосудов, позвоночника, почек, легких.
Лечение
В первую очередь лечат основное заболевание. Если у вас, к примеру, гипотиреоз, вам назначат препараты для нормализации работы щитовидной железы. А средства для повышения диастолического давления используются как дополнение к основному лечению.
Медикаменты
Для повышения нижнего давления используют тонизирующие средства и укрепляющие сосуды препараты.
При низком нижнем давлении, причина которого не выявлена, а также вегето-сосудистой дистонии и астено-невротическом синдроме лечение проводят с помощью тонизирующих препаратов. Они повышают диастолическое давление, устраняют вялость, слабость, сонливость, апатию.
К тонизирующим средствам относятся:
Средства, укрепляющие сосуды, помогут предотвратить дальнейшие проблемы с давлением, улучшить кровообращение и предупредить кровоточивость:
- аскорутин;
- кверцетин.
При астено-невротическом синдроме могут назначать ноотропы. Они улучшат психоэмоциональное состояние. Устранят вялость, повысят работоспособность, улучшат кровообращение в сосудах головного мозга. Это:
Противопоказания и побочные эффекты лекарств
Тонизирующие препараты на растительной основе:
| Название | Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|---|
| Женьшень | Повышенное систолическое давление, хроническая бессонница, склонность к кровотечениям, эпилепсия, острые инфекционные заболевания, хронические заболевания печени | Иногда: тошнота, рвота, диарея. Очень редко, обычно при передозировке: бессонница, тревожность, ускоренное сердцебиение, головная боль |
| Лимонник | Бессонница, нарушения сердечной деятельности (например, аритмии) | Бессонница, эмоциональная возбужденность |
Препараты, укрепляющие сосуды:
| Название | Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|---|
| Аскорутин (витамин P с витамином C) | Повышенная свертываемость крови, склонность к тромбообразованию, тромбофлебит в анамнезе, сахарный диабет, подагра, уратные камни в почках или мочевом пузыре, оксалаты в моче, почечная недостаточность, дефицит калия, избыток кальция. | Возникают обычно при длительном использовании. Это головная боль, тошнота, изжога, чувство жара. При длительном использовании в больших дозах возможно повышение уровня сахара в крови, нарушения работы сердца. |
| Кверцетин | Индивидуальная непереносимость. | Тошнота, покалывание на кончиках пальцев, головная боль. |
Ноотропы:
| Название | Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|---|
| Фенибут | Беременность, грудное вскармливание, почечная недостаточность, печеночная недостаточность. | Тошнота, головная боль, нарушения сна, диарея, боль в животе. При длительном применении отрицательно влияет на печень. |
| Пантогам | Почечная недостаточность. | Нарушения сна, шум в ушах. |
Кроме указанных побочных эффектов любые медикаменты могут вызывать аллергию. Проявляется она сыпью на коже, насморком, покраснением глаз, пищеварительными расстройствами.
При возникновении любых побочных эффектов обратитесь к лечащему врачу.
Народные средства и образ жизни
Повышение диастолического давления с помощью народных средств:
| Чай с листьями смородины | Возьмите 1 чайную ложку черного чая и 1 чайную ложку измельченных листьев черной смородины. Залейте стаканом кипятка. Настаивайте 15 минут. Пейте по стакану в день после еды. |
|---|---|
| Корень цикория | Возьмите 2 столовые ложки измельченных корней, залейте 0,5 л теплой воды, «томите» на маленьком огне в течение 30 минут. Процедите. Пейте по 1/3 стакана 3 раза в день. |
Курс лечения должен длиться не более 3–4 недель.
Перед использованием народных средств проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Что делать с образом жизни? Соблюдайте следующие правила:
- Избавьтесь от всех вредных привычек.
- Спите не менее 8 часов в сутки.
- Соблюдайте режим труда и отдыха (в неделю не должно быть менее 1 выходного, работайте не более 8 часов в сутки, часовой обеденный перерыв должен быть каждый рабочий день, 15-минутный отдых – не реже раза в 3 часа).
- Принимайте контрастный душ. Это поможет укрепить и тонизировать сосуды. Однако такие водные процедуры противопоказаны при острых и хронических воспалительных заболеваниях (ОРЗ, бронхите, тонзиллите, цистите и т. д.).
- Занимайтесь физкультурой (плаванием, бегом, ездой на велосипеде).
- Проводите на свежем воздухе не менее 2 часов в день.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Загрузка…
Источник
Основные признаки гипотонии
Артериальная гипотония — состояние, характеризующееся снижением систолического артериального давления менее 90 мм рт.ст. и диастолического менее 60 мм рт.ст. Оно может иметь острый и хронический характер.
Острая артериальная гипотония возникает при обширных кровотечениях, нарушениях нормальной работы сердца, обезвоживании и характеризуется гипоксией головного мозга и других жизненно важных органов.
Также к симптомам гипотонии относят постоянную слабость, сниженную активность, головокружения и головные боли. Человек может быть апатичен, раздражителен, кожные покровы бледные, нередко появляются одышка и признаки нарушения терморегуляции — конечности на ощупь холодные.
Связь вертиго и пониженного давления
Артериальная гипотензия и головокружения зачастую встречаются вместе. Это связано с тем, что при пониженном давлении кровообращение во многих внутренних органах (сердце, почки, головной мозг, печень) снижено и приводит постепенно к состоянию, которое характеризуется нехваткой кислорода. Мозг испытывает гипоксию вследствие нехватки церебрального кровообращения.
Обморок (синкопальное состояние) — кратковременная потеря сознания, возникающая вследствие сниженного кровотока в сосудах головного мозга, который возникает при артериальной гипотонии. Пониженное давление сопровождается снижением перфузии и кровоснабжения внутренних органов, в том числе и головного мозга.
Причины гипотонии и головокружения
Нередко головокружение при низком давлении возникает рефлекторно в ответ на боль, медицинские процедуры (забор крови, посещение стоматолога), эмоциональное возбуждение, чрезмерное напряжение при акте дефекации или мочеиспускания.
Однако, к наиболее частым причинам развития предобморочного состояния и обморока относят длительное нахождение в душном помещении или длительное пребывание в вертикальном положении (в общественном транспорте, очереди), чрезмерные физические нагрузки, приводящие к нейрорефлекторным реакциям.
Для установления точной причины такого состояния необходимо проведение полного спектра диагностических исследований. Например, ортостатическая проба и проба с физическими нагрузками.
Чем опасно пониженное давление и головокружение?
Артериальная гипотония, сочетающаяся с головокружением, может послужить развитием обморочного состояния. Обмороки опасны тем, что человек при их развитии может травмироваться, например, находясь в общественном транспорте. Особенно это опасно для беременных женщин и детей.
Полезная информация
У лиц пожилого возраста головокружение часто возникает при резкой смене положения тела из горизонтального в вертикальное на фоне артериальной гипотонии.
Появление данной симптоматики может быть связано с неврологической патологией, что требует проведения дифференциальной диагностики, особенно важной для таких групп риска, как пожилые люди, беременные женщины.
Первая помощь
Люди, страдающие гипотонией, нередко сами справляются с этим состоянием. Синкопальному состоянию нередко предшестуют предвестники. К ним относят тошноту, ощущение пациентом собственных сердцебиений и головокружения.
Находясь в вертикальном положении, им достаточно принять горизонтальное, например, сесть или лечь на диван. Желательно, чтобы ноги находились в возвышенном положении. Это приведет к тому, что сосуды сузятся и давление начнет подниматься.
Если человек упал в обморок, можно поднести к нему нашатырный спирт, а при его отсутствии — любое другое вещество, обладающее свойством рефлекторного раздражения. Это приведет к тому, что человек выйдет из обморока и вернется в нормальное состояние.
Если в обморок упала беременная женщина или ребенок, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь для исключения серьезной патологии, послужившей потерей сознания.
Самостоятельное введение лекарственных препаратов исключено. Особенно это касается незнакомых людей.
Важная информация
Если вы оказались свидетелем предобморочного или обморочного состояния на улице, постарайтесь уложить человека на спину, затем поверните его на бок и приподнимите ноги по возможности. Далее необходимо убедиться, что дыхательные пути свободны, определить пульс и удостовериться, что здоровью и жизни человека ничего не угрожает.
Лечение
Лечение артериальной гипотонии подразделяется на немедикаментозное и медикаментозное.
Основная цель лечения — нормализация церебрального кровотока.
Препараты
Медикаментозное лечение гипотензии и головокружения основывается, в первую очередь, на установленных причинах этих состояний. Пациенты кардиологического профиля нуждаются в специализированном лечении, которое заключается в применении антиаритмической терапии, проведении хирургической операции или имплантации кардиостимулятора.
Назначение лекарственных препаратов осуществляется исключительно лечащим врачом и требует проведения лечения по разработанной схеме.
Принципы лечения заключаются в следующем:
- Нормализация артериального давления;
- Восстановление и нормализация объема циркулирующей крови;
- Назначение препаратов, предупреждающих развитие брадикардии;
- В некоторых случаях эффективным оказывается назначение компрессионного белья.
Эффективно применение следующих препаратов: флудрокортизон, мидодрин и десмопрессин. Препараты оказывают вазоконстрикторный и антидиуретический эффекты.
Народные рецепты
К средствам народной медицины относят:
- соблюдение принципов рационального питания (достаточное потребление белков в течение дня, питание небольшими порциями 5-6 раз в день, обязательное присутствие фруктов и овощей);
- проведение процедур, направленных на укрепление сосудов — массаж, посещение бассейна, гидромассаж, использование контрастного душа);
- ночной сон — головной конец кровати должен быть приподнят для более эффективного распределения жидкости по организму;
- травяные чаи (ромашка, мелисса, мята, пассифлора), успокаивающие человека при стрессовых ситуациях и приводящие к стабилизации его состояния.
Кто чаще страдает пониженным давлением
Артериальная гипотония может быть физиологической и встречаться у спортсменов и людей, генетически предрасположенных к этому состоянию.
В условиях патологии артериальная гипотония выступает в качестве одного из основных симптомов соматоформной дисфункции сердечно-сосудистой системы. Также ее развитие наблюдается при травматических повреждениях головного мозга, внутричерепной гипертензии и дисфункции щитовидной железы и надпочечников.
В большой мере артериальной гипотонии подвержены беременные, дети и женщины.
Профилактические меры
К основным мерам профилактики артериальной гипотонии относят:
- Постоянный контроль артериального давления в домашних условиях;
- Своевременное посещение кардиолога и соблюдение назначаемой терапии;
- Соблюдение режима труда и отдыха;
- Ночной сон должен составлять не менее 8 часов;
- Постоянная физическая активность в течение дня;
- Соблюдение принципов здорового образа жизни, которые также включают в себя, помимо физической активности, полноценное, рациональное питание;
- Минимизация стресса;
- Выявление причин, послуживших началом развития артериальной гипотонии и синкопальных состояний;
- Ограничение потребления алкогольных напитков и курения;
- Минимизация воздействия на человека горячего воздуха (высокие температуры при работе в цехе или высокие температуры на улице в летнее время);
Своевременное выявление и лечение хронических заболеваний.
Источник
