Пониженное давление вздутие живота

Боли в животе от давления

Скачки давления — одна из распространенных патологий, с которой сталкивается каждый второй человек на планете. Наряду с повышенным или пониженным давлением часто возникают боли в животе и прочие симптомы. Высокое давление может быть реакцией организма на сильную боль. Тогда больному потребуется принять болеутоляющее лекарство, после действия которого боль купируется и нормализуется давление. Однако более точную причину возникновения боли в животе и повышенного АД определит профильный медик.

Патологические причины и их симптомы

Когда поднимается или, наоборот, опускается давление и при этом больной ощущает боль в животе, то такое сочетание симптомов может свидетельствовать о различных патологических процессах, протекающих в человеческом организме. Однако чаще всего медики при постановке диагноза склоняются к перитониту — болезни, характеризующейся воспалением брюшной полости. Указывают на перитонит следующие признаки:

  • высокая температура тела;
  • острая, пронзительная боль в животе;
  • пониженное давление;
  • бледность кожных покровов;
  • потеря сознания;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • рвотные позывы.

Боль, вызванная приступом панкреатита, приводит к скачкам артериального давления.

Если поднялось кровяное давление и присутствует интенсивная, режущая, тупая боль под ребрами с правой или с левой стороны, то, очевидно, больному поставят диагноз «панкреатит». Повышенное давление при панкреатите отмечается в начале приступа, так как скачки АД являются реакцией на болевой синдром, однако артериальная гипертензия длится недолго. Если сопровождает низкое давление боли в животе при панкреатите, то, значит, снижение АД перетекло в гипотонию.

Симптомы других патологий

Кроме вышеуказанных болезней, изменения АД и болевые ощущения в области живота могут наблюдаться и при других патологиях, основные из которых описаны таблице:

  • артериальная гипертензия;
  • нарушение зрения;
  • тошнота;
  • боль в животе и в суставах;
  • потемнение урины;
  • сонливость;
  • рвота;
  • общее недомогание.
  • тяжесть и боли в желудке;
  • рвота со слизью;
  • вздутие живота;
  • сухость в ротовой полости;
  • жжение в пищеводе;
  • нарушение стула;
  • неприятный привкус во рту;
  • тахикардия.
  • высокое кровяное давление, связанное с выделением почками большого количества фермента, расщепляющего белки;
  • внезапная резкая боль в области живота или поясницы;
  • уменьшение количества урины;
  • повышение температуры тела.

Диагностика болей в животе при давлении

При повышенном давлении, а также резкой и сильной боли нужно незамедлительно вызвать карету скорой помощи. В медучреждении квалифицированные медики проводят диагностическое обследование, с помощью которого можно установить основную причину возникновения этих симптомов. Больному следует четко описать интенсивность, тип и расположение боли. Для постановки диагноза врачу понадобятся результаты лабораторного исследования крови и мочи пострадавшего, а также УЗИ и ангиограммы, с помощью которой определяются поражения почечных артерий при тромбоэмболии.

Рентген брюшной полости назначают для определения состояния кишечника и внутренних органов.

Проводят рентген живота в различных положениях тела, а также дифференциальную диагностику с применением сцинтиграфии для выявления острого панкреатита. Чтобы подтвердить увеличение поджелудочной железы, больному следует пройти компьютерную томографию. Если болит низ живота и снизилось давление, то врач может предположить внутрибрюшное кровотечение, диагностировать которое можно при ультразвуковом обследовании брюшной полости.

Особенности лечения

Когда при болевых ощущениях упало давление или, наоборот, значительно превысило верхние границы нормы, то в первую очередь нужно нормализовать АД. Для устранения артериальной гипертензии медики рекомендуют принимать гипотензивные лекарственные средства, но помимо медикаментозного лечения, больному требуется пересмотреть рацион и исключить соленую, перченую пищу. Нужно отказаться и от курения, а также сократить физическую активность и научиться отдыхать. Если отмечается снижение АД, то больному прописывают гипертензивные препараты и рекомендуют вести активный образ жизни.

Вместе с приемом медикаментов для нормализации артериального давления следует применять фармацевтические препараты, которые устранят основную причину болей в животе. Чтобы полностью избавиться от болевых ощущений, следует провести лечение основного заболевания, а для купирования болей принять обезболивающие медпрепараты.

Дефицит этого минерала вызывает отёки, высокое давление, усталость, вздутие живота и не только!

Я быстро избавилась от отёков и высокого давления, просто увеличив употребление этого минерала!

Когда мы болеем, наши тела теряют необходимые витамины и минералы. Истощение запасов этих минералов может продлить наше заболевание и часто усугубляет состояние.

Например, если у вас грипп, мы также можем потерять электролиты, вещества, которые становятся ионами в организме.

Наиболее распространенными электролитами в нашем организме являются натрий, калий и хлорид. Дисбаланс электролита влияет на жизненно важные органы, такие как почки, сердце и легкие.

Дефицит калия может быть результатом диареи, рвоты, приёма лекарств и неправильного питания.

Вот симптомы низкого содержания калия в организме:

1. Задержка лишней жидкости
Отсутствие калия может привести к высоким уровням натрия, поскольку калий помогает регулировать количество соли в нашем организме. Если вы не получаете достаточного количества калия с пищей, вы можете страдать от постоянных отёков. Дополнительным побочным эффектом является высокое кровяное давление.

2. Проблемы с пищеварением
Низкий уровень калия может вызвать проблемы с кишечником. Повышенное газообразование, вздутие живота — это частые признаки высокого уровня натрия и низкого калия. Рекомендуется употреблять продукты, богатые калием, чтобы поддерживать бесперебойную работу вашей пищеварительной системы.

3. Проблемы с нервной системой
Калий отвечает за нормальную деятельность нашей нервной системы. Когда мы не получаем достаточного количества калия, у нас часто возникает ощущение покалывания в конечностях.

4. Нарушения сердечной деятельности
Калий, как и другие электролиты, влияет на способность наших тел проводить электричество. Поскольку сердце бьется в соответствии с электрическими импульсами, когда мы теряем способность проводить электричество из-за низких уровней калия, сердечный ритм нарушается. Когда калия не хватает, наше сердце может начать вибрировать и пульсировать.

5. Постоянная усталость и слабость
Общая слабость, быстрая и сильная утомляемость является признаком низкого уровня калия.

Читайте также:  С чем связано пониженное давление верхнее и нижнее

Если вы обнаружите, что постоянно боретесь с одной или несколькими из этих проблем, постарайтесь дополнить свою диету продуктами, богатыми калием:

1. Фрукты
Фрукты, такие как гранаты, бананы, абрикосы и авокадо, идеально подходят для тех, у кого нет калия. Гранат содержит более 650 миллиграммов калия.

Абрикосы, особенно сушеные, помогут увеличить уровень калия. Только половина чашки сушеных абрикосов может обеспечить почти 800 миллиграммов калия.

Последнее в нашем списке богатых калиями фруктов — это фрукты с высоким содержанием здоровых жиров, а не углеводов. Авокадо содержит более 1000 миллиграммов калия, являясь важной пищей для тех, кто нуждается в повышении уровня калия.

2. Шпинат
Шпинат содержит большое количество калия! Просто добавляйте его в салаты.

3. Сладкий картофель.
Сладкий картофель — это богатая калием пища с около 850 миллиграммами на каждые 100 грамм. Кроме того, он также имеет высокую дозу бета-каротина и витамина С.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями на Facebook:

Повышенное газообразование в кишечнике – метеоризм

Повышенное газообразование в кишечнике – метеоризм

Метеоризм или вздутие живота. Деликатная проблема, возникающая вследствие избыточного газообразования в кишечнике. По статистике, 99 % людей сталкиваются с ней хотя бы раз в год.

В норме у здорового человека в кишечнике образуется примерно литр газов. В его состав входят азот, углекислый газ, кислород, водород, метан, а также немного аммиака, сероводорода и меркаптана. Эти газы в добровольном порядке покидают организм человека примерно 15 раз в день – объемом около 100 мл. При этом человек прекрасно себя чувствует.

Но если человек ест много растительных и животных белков, то газа вырабатывается намного больше. А если добавляются проблемы с поджелудочной железой, то газ будет образовываться и при употреблении растительной углеводной пищи. Кишечник буквально распирает от избыточных газов. Человеку некомфортно, может возникать даже болевой синдром.

Дополнительно отметим, что клетчатку и углеводы в нашем кишечнике перерабатывают специальные бактерии. Бактерии расщепляют питательные вещества, выделяя газы, в том числе сероводород.

Симптомы:

• постоянная болезненность или периодическая резкая боль в животе;

• непостоянная болезненность области живота при пальпации живота, меняющая свою локализацию;

• отсутствие лихорадки, тошноты и рвоты;

• стул без существенных изменений.

Факторы, провоцирующие метеоризм:

• заглатывание воздуха с пищей при еде;

• продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, капуста, виноград, сладкие сорта яблок, крыжовник, финики, изюм, пиво, квас, черный хлеб, газированные напитки;

• врожденная или приобретенная индивидуальная недостаточность ферментов, расщепляющих молочные продукты;

• заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит и холецистит, хронический колит, дискинезия желчевыводящих путей, дисбактериоз).

Чтобы справиться с метеоризмом, следует:

• исключить заболевания желудочно-кишечного тракта, проконсультировавшись у гастроэнтеролога;

• есть не спеша, тщательно пережевывая пищу;

• ограничить продукты, провоцирующие избыточное газообразование;

• употреблять пробиотики («живые» кисломолочные продукты, содержащие бифидо– и лактобактерии);

• принимать лекарственные препараты, снижающие газообразование в кишечнике (учтите, что это средства, содержащие действующее вещество симетикон, которое связывает кишечные газы, но не всасывается в кровь, по логике деятельности желудочно-кишечного тракта, препарат должен дойти до места действия, а именно толстого кишечника, поэтому не ожидайте мгновенного результата. Это скорее средства курсового применения);

• обратить внимание, не связано ли повышенное газообразование с употреблением молочных продуктов, так как есть люди с ферментативной недостаточностью, у которых необходимо исключить именно эти продукты;

• в случаях обильного приема пищи принимать пищеварительные ферментативные препараты (энзистал, мезим, креон и др.);

• пить горячие чаи, предпочтительно с ромашкой и мятой;

• больше гулять пешком – это стимулирует работу кишечника;

• заниматься специальной лечебной гимнастикой.

Комплекс лечебных упражнений при метеоризме

Исходное положение – сидя на стуле, поясница плотно прижата к спинке стула.

1. «Диафрагмальное дыхание». Положите правую ладонь на грудную клетку, а левую на живот. Выполняем медленный спокойный полный вдох «животом», выпячивая переднюю брюшную стенку. Живот округляется как мячик, грудная клетка практически неподвижна. Задержка на 1–2 секунды и – максимальный выдох. Стараемся втянуть живот. Пауза – 2–4 секунды. Повторить 4–5 раз.

2. Руки скрестить на затылке. Выполняем наклоны туловища, стараясь коснуться вначале правым локтем левого колена, потом левым локтем – правого. Движения выполняются на выдохе, при возвращении в исходное положение – вдох. Повторить 8–12 раз.

3. Руки развести в стороны – вдох. На выдохе подтянуть правое колено к груди и обхватить его руками. Вернуться в исходное положение. То же движение выполнить с левой ногой. Повторить 8–12 раз.

4. Сидя, руки на поясе. Выполняем на выдохе плавные наклоны вправо, потом – влево («насос»). Вдох – при возвращении в исходное положении. Повторить 8–12 раз.

Источники: https://etodavlenie.ru/dav/priznaki/boli-v-zhivote-i-davlenie.html, https://leprechaun.land/defitsit-etogo-minerala-vyizyivaet-otyoki-vyisokoe-davlenie-ustalost-vzdutie-zhivota-i-ne-tolko/, https://info.wikireading.ru/241414

Источник

На что указывают приступообразные боли в животе?

  • Менструация у женщин
  • Воспаление маточных труб
  • Перекрут или разрыв яичника
  • Мочекаменная болезнь
  • Что еще может стать причиной боли?

Приступообразные боли внизу живота в основном свидетельствуют о поражении расположенных здесь органов. Но как определить причины боли? О каких нарушениях она свидетельствует? Принято различать функциональные и органические нарушения. У них имеется общий признак #8211; резкие приступообразные боли внизу живота.

Пониженное давление вздутие живота

Для точной диагностики заболевания необходимо внимательно наблюдать за всеми возникающими симптомами. Нужно определить то место, где боль ощущается сильнее всего; описать, какой характер она имеет; проследить, при каких условиях интенсивность боли снижается. Необходимо обращать внимание на тошноту, рвоту, частые позывы к мочеиспусканию. Ниже рассмотрено несколько заболеваний, при которых могут возникать боли внизу живота.

Менструация у женщин

Очень часто у женщин во время и перед менструацией наблюдаются приступообразные боли. Это связано с изменением уровня репродуктивных гормонов в различные дни месяца. Такой симптом при регулярном проявлении указывает на:

  • низкий уровень эндорфинов и энкефалинов;
  • нарушения в работе тканевых ферментов, сбои фрагментации отторгаемой слизистой оболочки;
  • повышенный порог болевой чувствительности.
Читайте также:  Пониженное давление в месячные

Пониженное давление вздутие животаБолевой синдром при месячных проявляется у 60% женщин, но только у 5% из них отмечается снижение трудоспособности. В тяжелых случаях женщина не только ощущает боль, но и имеет пониженное артериальное давление, что может привести к потере сознания.

Болевой симптом при месячных может служить сигналом серьезных заболеваний женских органов. В таких случаях боли внизу живота будут иметь приступообразный характер и отдавать в поясницу. Появляются они за несколько дней до месячных и сохраняются во время их течения. Они вызывают у многих женщин апатию, вялость, депрессию, обмороки, повышенную тягу к сладкому. Может иметь место вздутие живота, незначительное повышение температуры тела.

Если подобные симптомы повторяются несколько месяцев подряд, необходимо срочно обратиться к гинекологу, чтобы вовремя диагностировать возможные изменения женских органов. Если такие нарушения вызваны ПМС, то специалист обязательно предложит препараты, которые позволят облегчить неприятные ощущения.

Вернуться к оглавлению

Воспаление маточных труб

Это заболевание по своей клинической картине очень схоже с острым аппендицитом, поэтому нужно проанализировать все ощущения женщины. Причиной воспаления маточных труб являются:

Пониженное давление вздутие живота

  • осложнения после самопроизвольного аборта;
  • осложнения после различных медикаментозных вмешательств в матку.

Боль при воспалении маточных труб распространяется по всему низу живота, при этом бьет в поверхность бедра или прямую кишку. Такому состоянию предшествует задержка месячных, переохлаждение, физические или нервные перегрузки. Многие женщины отмечают, что незадолго до появления болей, они ощущали сонливость, быструю утомляемость, снижение аппетита, повышенную раздражительность.

Лечить такое заболевание необходимо только в стационаре. Если своевременно не обратиться к врачу, могут начаться осложнения, которые приведут к сепсису и перитониту придатков матки. Воспаление придаточных труб сопровождается также повышением температуры тела до критических отметок. Затем температура может резко опуститься до 37°С, кожные покровы бледнеют, учащается пульс, понижается давление.

Вернуться к оглавлению

Перекрут или разрыв яичника

Это заболевание диагностируется в молодом возрасте. На яичнике появляется опухоль, которая может иметь разные размеры. Чем больше размер новообразования, тем сильнее нарушение внутрибрюшного давления. Когда размеры опухоли достигают критических показателей, женщина ощущает сильную приступообразную боль внизу живота справа. может потерять сознание. Любые движения лишь усиливают болевые ощущения, а облегчение приносит только состояние полного покоя.

Пониженное давление вздутие животаНа пике боли многие женщины ощущают тошноту, рвоту, наблюдается повышение температуры до 38°С. При осмотре диагностируются учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, пациента постоянно бросает в холодный пот. Нередко начинается расстройство стула, частые позывы к мочеиспусканию, кровянистые выделения из влагалища. Этот диагноз требует срочной госпитализации и хирургического вмешательства, поэтому все вышеперечисленные симптомы должны стать поводом незамедлительного обращения к врачу.

Кроме того, боли возникают и при разрыве маточных труб, если имеет место внематочная беременность. При таком диагнозе у женщины констатируется нарушение целостности органа, сопровождающееся сильным кровотечением в брюшную полость. Чаще всего эта патология бывает правосторонней. Женщины ощущают боль, которая усиливается при движении. Начинается кровотечение из влагалища, может подняться температура, возможна потеря сознания. Такие симптомы требуют срочного обращения к врачу и хирургического вмешательства.

Вернуться к оглавлению

Мочекаменная болезнь

Это заболевание занимает 5 место по частоте проявлений во всем мире. Пациентами становятся мужчины и женщины в возрасте до 55 лет, причем мужчины болеют в три раза чаще, чем женщины.

Приступообразные боли отмечаются при физических нагрузках, тряске, езде, активных движениях.

Боли в животе высокая температура | Боли внизу живота температура — что означают

При болях в животе и высокой температуре необходимо без промедления вызвать скорую помощь. Такие симптомы могут сигнализировать о наличии опасного заболевания.

Что означают острые боли в животе и высокая температура?

Появление этих симптомов говорит о проблемах мочеполовой системой, с пищеварительным трактом, воспалительными процессами, переохлаждением органов малого таза. Боль может быть тупой, острой, резкой, тягучей. Температура и резкая боль резкая (ее принято называть «кинжальной») может быть признаком таких заболеваний как:

Острый аппендицит. Сначала болит в области пупка, потом боль спускается в правую подвздошную область (но если речь идет о ребенке, боли могут возникать где угодно). Через несколько часов поднимается температура, возможны тошнота и рвота. Первое, что нужно сделать при появлении таких симптомов – вызвать скорую. До ее приезда больной должен находиться в полном покое. Важно: нельзя принимать никаких обезболивающих средств, а также делать какие-либо согревающие процедуры.

Перитонит (результат воспалительного процесса в области брюшины) как симптом боли в животе. Перитонит бывает первичный и вторичный. Первичный перитонит встречается крайне редко. Вторичный может развиться как следствие аппендицита (более половины случаев), флегмоны, рака желудка, прободной язвы желудка, непроходимость кишечника и т.д. У женщин вторичный перитонит возможен в качестве осложнения заболеваний женских репродуктивных органов (разрыв кисты яичника, эндометрит, гонорея). Причиной вторичного перитонита может стать также осложнение после хирургического вмешательства.

Симптомы перитонита: очень острая, пронзительная боль в животе, высокая температура, пониженное артериальное давление. Человек бледнеет и может потерять сознание.

Острый панкреатит. Картина симптомов в целом напоминает аппендицит, только боли опоясывающего характера и обычно отдаются в плечевом поясе и в лопатках. Характерно наличие сильной рвоты и тошноты, температура очень высокая. В пятидесяти процентов случаев — развивается желтуха, поэтому есть риск болевого шока.

Острый нефрит (воспалительное заболевание почек инфекционного происхождения).

При гонорее появляются боли внизу живота температура, и жжение в момент мочеиспускания, различного рода выделения, кровотечения между циклами. Скрытая форма длится от нескольких часов до десяти дней. Гонорея способна быстро переходить в хроническую форму и лишить женщину возможности иметь детей. У мужчин при гонорее появляются резкие боли, и гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Цвет мочи мутный. Гонорея активно способна переходить в хроническую форму.

Читайте также:  Питание подростка при пониженном давлении

При дизентерии также заметно повышается температура тела, отсутствует аппетит, появляются расстройства, рвота, общее недомогание.

Боли внизу живота и температура у женщин как симптомы заболевания

Такие проявления могут быть при аднексите, нарушении менструального цикла и других гинекологических болезнях.

Аднекситом — принято называть воспаление придатков (яичников и маточных труб). Аднексит появляется в результате стрессов, сильных умственных нагрузок и переохлаждения, а также может быть вызван болезнетворными микроорганизмами. При остром аднексите характерны повышенная температура, боли в нижней области живота. Они в основном периодические и передающиеся в поясницу, чуть реже может быть вздутие живота и рвота. Больной чувствует себя очень плохо. При хронической или запущенной стадии аднексита боли бывают периодические, менструальный цикл достаточно болезненный, происходит нарушение цикла. Существуют случаи, при которых появляются спайки, нарушается проходимость маточных труб. А это, в свою очередь, приводит к бесплодию или внематочной беременности.

При эндометрите характерны боли в области поясницы, повышенная температура, сбой менструации, гнойные выделения из влагалища в виде гноя, общая слабость. Для хронического эндометрита характерен воспалительный процесс внутренней оболочки матки, куда попадает бактериальная инфекция, например, после родов или абортов, при снижении иммунитета. Острая форма эндометрита характеризуется наличием небольшого размера кист внутри полости матки и, помимо неприятных выделений, сопровождается повышением температуры.

Первая помощь при боли в животе и температуре

Вызвать скорую помощь;

положить заболевшего на спину;

Всем добрый день, очень нужна помощь чтобы разобраться в причине сильных болей в животе. Беременность 30 недель.

Опишу всё с начала.

В пятницу днём подняла тяжелый пакет, где-то 10-12 кг несла на 4 этаж. Спустя 2 часа начало болеть внизу живота, но только слева и по линии как от груди и до самого низу. Причем болеть начало так, будто режут по живому, боль была настолько сильная что даже мысли потерпеть не возникло, я сразу поняла — едем к врачу (благо знакомый врач дижурил в этот вечер в роддоме). При болях живот напрягался, но болело только с одной стороны и будто не глубоко, близко к коже. В это же время начало подташнивать и появилась сильная слабость (давление не меряла, списала на нервы).

В роддоме врач сразу же посмотрел на узи и даже не нашел к чему придраться, плацента в норме, никаких отслоек, шейка матки закрыта, длинна 4,7 (парадокс узи в 18 недель 3 см, в 22 — 3,7см — чем ближе к родам, тем длиннее Почка слева в норме, яичник тоже. Откуда такая боль врач объяснить не смог, сказал что может быть матка, может нет. Выписал нефедипин (не пила) и свечи вибуркол. Пока лежала на узи боль ушла, только встала — снова острая режущая боль. Приехали домой, всё та же слабость и тошнота, но я легла — боль снова прошла и я уснула.

На след.день поехали на дачу, живот не болел. Заболел резко часов в 12 дня, при чем тоже сразу появилась слабость и тошнота. Я додумалась померять давление, и оно было 150/100. Раньше таких цифр небыло никогда. Выпила пол таблетки допегида, легла. Спустя час боль в животе прошла, слабость тоже. Померяла давление — 110/70. С обеда в субботу и до теперь живот не болел и давление не поднималось. Боли по ощущению были похожи на связочные или мышечные, но оооочень сильные.

Вот собственно у меня вопрос, может ли повышенное давление давать боль в животе? Или это всё-таки я потянула что-то когда сумку тяжелую тащила, а с давлением просто совпало? Стоит ли пить допегид постоянно теперь? Или достаточно принимать его разово при повышении давления? Просто врач мне говорила что из-за лишнего веса у меня возможны проблемы с давлением в 3 триместре. Отёков к счастью нету.

Читайте также

Комментарии к записи

Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.

Ну вы геракал. 12 кг на 4 этаж. я уже пол кило на 5 тащу останавливаюсь на каждом пролете.

Елена Березовская Врач

Поднятие тяжести на 4 этаж в вашем состоянии наверняка спровоцировало подъем кровяного давления. Боли в животе были, скорее всего, связочными, хотя ишемия сосудов кишечника при высоком давлении не исключается. Необходимо вести дневник измерения КД три раза в день. Если эпизоды повышения давления повторяются, начать регулярный прием допегида.

Спасибо Вам за ответ, буду контролировать давление.

У меня на 18й неделе было 2 таких приступа острой боли. Никаких тяжестей не поднимала-в первый раз на выходе из кинотеатра, после 1,5 часа фильма т.е. полного покоя. Больобрушилась резко, до обморочного состояния. До машины муж нес на руках, идти не могла. Приехали в роддом на узи сразу-и ничего. Все органы в норме, отслойки нет. Причину боли так и не установили. Пока лежала на кушетке во время узи все прошло. Во второй раз все тоже самое -проснулась от нереальной боли, как будто ножом проткнули. Через час -как ничего и не было. С тех пор больше не повторялось. Что это было осталось загадкой

удивительно. но радует что я не одна такая)

Источники: https://enterologdoma.ru/boli/pristupoobraznye-boli-v-zhivote.html, https://www.astromeridian.ru/medicina/boli_v_zhivote_vysokaja_temperatura.html, https://klubkom.net/posts/106243

Комментариев пока нет!

Источник