Пониженное давление при беременности больничный

Комментарии

т.к. у меня у самой страшно низкое давление, падает до 80/40 с головокружением… если вам не интересно, то это больше для себя…

Чем опасно пониженное давление при беременности?

Когда заходит речь о давлении при беременности, то обычно много внимания уделяется высокому давлению – сами женщины относятся к нему более настороженно.

Да, повышенное давление действительно таит в себе больше опасностей, но и низкое давление при беременности не слишком-то радует: самочувствие плохое, а традиционные методы повышения давления при беременности без медикаментов – кофе, крепкий чай – в «интересном положении» не рекомендованы… Давайте разберемся, чем опасно пониженное давление в этот период и что с этим делать.

Давление при беременности: норма

При беременности давление нужно измерять регулярно – этот показатель может многое сообщить о вашем состоянии и течении беременности. Если оно поднимается выше 140/90 или опускается ниже, чем 100/60 – пора обратиться к врачу.

Существует распространенное мнение, что низкое давление – это гарантия долгой жизни, поскольку сердце меньше «изнашивается». Да, повышенное давление более опасно, гипотония же обычно не воспринимается как что-то серьезное.

И действительно, в обычной жизни оно не приносит особого дискомфорта. Однако низкое давление во время беременности доставляет намного больше неприятных ощущений, дискомфорта и неудобств.

Чем опасно понижение давления при беременности

Помимо плохого самочувствия гипотония опасна тем, что ухудшается циркуляция крови, и кислорода не хватает ни ребенку, ни жизненно важным органам самой женщины – мозгу, сердцу. Есть прямая взаимосвязь между нарушениями кровоснабжения матки и различными нарушениями в развитии ребенка, а также осложнениями во время родов.

Когда в плаценте – главном органе, благодаря которому ребенок получает кислород и питательные вещества – нарушается кровообращение, может возникнуть плацентарная недостаточность. Плод, недополучающий то, что необходимо ему для нормального роста и развития, начинает задыхаться и голодать.

Худший вариант развития событий при таком состоянии – это выкидыш на поздних сроках беременности. Если гипотонию не лечить, к концу беременности она может привести к тяжелому осложнению, заключающемуся в расстройстве функций органов и систем организма будущей матери.

Кроме того, снижение давления при беременности может вызвать коллапс, губительный для ребенка. Еще одна опасность – малыш может погибнуть от удара, если у мамы начнется сильный приступ головокружения и она упадет.

Нередко давление у беременной женщины падает ночью. Особенно часто это происходит тогда, когда она спит на спине – плод своим весом давит на полую вену, отчего кровоснабжение сердца ухудшается.

Как проявляется низкое давление при беременности

Давно установлено, что пониженное давление во время беременности усугубляет «прелести» токсикоза – у женщин со сниженным давлением появляются сильные рвотные позывы, как результат – обезвоживание организма, а это – прямой путь к еще большему снижению артериального давления.

Самый верный способ диагностики снижения давления – это его измерение с помощью тонометра.

Также вас должны насторожить следующие признаки, являющиеся спутниками гипотонии:

• слабость, повышенная утомляемость;
• снижение работоспособности;
• беспричинная усталость и сонливость;
• звон в ушах;
• одышка при физических нагрузках и ходьбе;
• усиленное сердцебиение;
• головные боли и головокружение.

Низкое давление при беременности: причины

Артериальное давление при беременности может падать по ряду причин, например:

• стресс;
• реакция организма на гормональную перестройку;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• различные инфекции;
• сильная кровопотеря;
• обезвоживание организма;
• малоподвижный, сидячий образ жизни.

Имеет значение и конституция тела – гипотония чаще встречается у молодых женщин с худощавым телосложением.

Как поднять давление при беременности?

Договоримся сразу: никакое самолечение в случае беременности недопустимо. Традиционные препараты, помогающие при гипотонии, беременным женщинам категорически противопоказаны: их эффект заключается в том, что давление повышается за счет сужения кровеносных сосудов, но тогда ребенок недополучает кровь и питательные вещества. Некоторые из таких препаратов (абсолютно безобидные для не беременных) могут вызвать пороки развития ребенка. Поэтому все лекарства – только по рекомендации врача!

Если у вас падает давление при беременности, стоит попробовать нормализовать его самостоятельно и без применения медикаментов. К счастью, существует много способов это сделать – комплексное осуществление довольно простых рекомендаций поможет нормализовать давление.

1. Не вскакивайте с постели сразу же после пробуждения – резкий переход тела из горизонтального в вертикальное положение чреват головокружением и приступом тошноты. Лучше несколько минут понежиться в постели, не спеша потянуться. Также можно попробовать спать на высокой подушке.

2. Держите на прикроватной тумбочке продукты для легкого «перекуса» — крекеры, хлебцы или фрукты. Съешьте что-нибудь перед тем, как встать с постели – это также облегчит утреннее самочувствие.

3. Если вас тошнит из-за снижения давления при беременности, попробуйте лечь и поднять ноги вверх (не держите на весу, обопритесь на стену или спинку дивана) – это весьма эффективный экстренный метод самопомощи: за счет аутотрансфузии кровь отхлынет от нижних конечностей, пойдет в верхнюю часть тела и обеспечит кислородом головной мозг. Это же, кстати, является хорошей профилактикой варикозного расширения вен.

4. Еще один способ, помогающий и нормализовать давление, и предотвратить варикоз – ношение компрессионных (массажных) чулок.

5. Вам необходимы умеренные физические нагрузки: упражнения на фитболе, бег трусцой, танцы, плавание – движение стимулирует тонус сосудов и мышц.

6. Примите контрастный душ, причем последние струи воды должны быть прохладными.

Как нормализовать давление при беременности с помощью продуктов

Правильное питание поможет вам значительно облегчить ваше состояние. Даже если тошнит, кушать все равно надо, понемногу и часто – чувство голода усиливает тошноту и гипотонию. Что именно? Фруктовые соки, сами фрукты, крекеры – то, что ваш организм не отвергает.

Как ни странно, вам поможет обычная соль (лучше, кстати, не обычная, а йодированная). Секрет в том, что вам будет хотеться пить, а с увеличением выпиваемой жидкости увеличивается и объем крови, циркулирующей в организме. Медики советую людям с пониженным давлением употреблять до 9 г соли в сутки (норма потребления обычных людей – 6 г).

Также вам необходимо употреблять в пищу белок. Поэтому прекрасным блюдом для женщин с низким давлением при беременности станет подсоленный мясной бульон. Однако не злоупотребляйте солью, так как она может привести к образованию отеков, подробнее

Употребляйте в пищу корень сельдерея – лучше всего в свежем виде, а не в супах. Также вам полезна земляника – она не только стабилизирует давление, но и повышает гемоглобин.

А как же быть с кофе при беременности при низком давлении? Ведь это – традиционный напиток для гипотоников, да, к тому же, многие «жить без него не могут». При беременности его можно пить лишь изредка, некрепкий, лучше с молоком, и относиться к нему как к лекарству – пить только тогда, когда падает давление при беременности.

Стрессы, повышенные физические нагрузки, неправильный рацион, ведение малоподвижного образа жизни, алкоголь и курение — это образ жизни среднестатистического человека среднего достатка. Все эти привычки иногда приводят к повышению АД. Многих людей интересует вопрос: при каком давлении в поликлинике дают больничный лист? Даже при незначительном его повышении у человека снижается работоспособность, появляется головокружение, слабость, сонливость. При более высоких цифрах возможны «мушки» перед глазами и даже гипертонический криз.

АД бывает следствием другого заболевания либо самостоятельной болезнью. Чтобы выяснить причину появившейся гипертонической болезни, нужно пройти полное медицинское обследование. Только после этого доктору будет ясна картина заболевания.

Что служит основанием для оформления больничного

Выдача листка нетрудоспособности на основании давления зависит от состояния больного, результатов анализов и множества других факторов. Рассмотрим несколько примеров.

Гипертоник, у которого давление постоянно колеблется в пределах его индивидуальной нормы, например, 150/90, при таком давлении чувствует себя прекрасно.

Но при повышении цифр до 155/95 начинается головокружение, головная боль, слабость, он становится нетрудоспособным и в любой момент может упасть в обморок. Поэтому врач исследует все обстоятельства данного пациента и на основе результатов решает, работоспособен или нет.

Даже при цифрах 130/80 возможно получение листка нетрудоспособности, если человек просто не может стоять на ногах. Такое случается у гипотоников, когда их нормальное для жизнедеятельности давление не поднимается выше 110/70.

При посещении врача назначается ряд обследований:

• измерение артериального давления;
• проводится кардиограмма;
• сдаются анализы мочи и крови;
• проходит визуальный осмотр и опрос пациента;
• изучается медицинская карта и проходившие ранее обследования.

На основании всех проведенных манипуляций доктор решает, давать больничный лист или нет. В случае неясности картины пациенту назначается дополнительное обследование в стационаре. Там на время нахождения выдается листок нетрудоспособности.

На сколько дней дают больничный при повышенном давлении?

Срок выдачи больничного зависит от показателей давления и самочувствия больного. При первом посещении врача назначается сдача анализов и обязательные процедуры в течение 5 дней. Для полного обследования и выяснения причины артериальной гипертензии необходимо обследование в стационаре. Это предполагает освобождение от работы на время нахождения в больнице.

Далее, судя по результатам, доктор либо выдает вторичный лист нетрудоспособности, либо закрывает первичный. Это зависит от состояния больного и цифр давления.

При высоком АД выдается листок нетрудоспособности в зависимости от цифр, приведенных ниже:

1. Так, при цифрах не выше 159/99 больничный продлевается на срок до 10 дней — это первая степень гипертонической болезни.
2. Вторая степень — цифры колеблются в пределах 160/100 до 179/109 мм рт. ст., больничный оформляется на 18-24 дня.
3. При третьей стадии цифры повышаются от 180/110 мм рт. ст., лечение продолжается месяц и даже больше.

Пациент проходит курс лечения в домашних условиях или в стационаре. Это зависит от состояния.

Не вовремя оказанная помощь по снижению давления может привести к таким серьезным заболеваниям, как инсульт или инфаркт миокарда. Важно вовремя обращаться за медицинской помощью при гипертонии и следить за показателями самостоятельно. Измерять АД можно и дома, достаточно приобрести в аптеке препарат для измерения — тонометр.

Больничный при артериальном давлении ниже 140

Однозначно ответить на вопрос, дадут ли больничный при АД ниже 140, нельзя. Это зависит от множества факторов. Чтобы доказать врачу, что нормальное давление ниже 120/80, нужно вести дневник измерения АД утром и вечером в течение месяца. По результатам врач определит норму рабочего АД и при повышении этих цифр и других субъективных факторов оформит лист нетрудоспособности.

При гипотонии

Такая же ситуация с гипотониками. Часто при обращении к доктору за помощью при показателях 125/85 пациенту отказывают в таковой, потому что это норма для среднестатистического человека.

Если врач отказывает в выдаче больничного, можно попросить выписать направление на обследование в больницу. Там точно определят обычное АД, дадут рекомендации по лечению и выдадут больничный.

При низком АД врач не выпишет больничный, потому что пониженное давление не считается опасным для здоровья. Он может дать лекарство, которое нормализует эти цифры. Это при единичном случае.

Если пониженное АД вызывает тошноту, головокружение, слабость неделю и более, к доктору нужно показаться. Данная проблема часто связана с другими нарушениями в работе организма. Чтобы выявить заболевание, врач назначит обследование либо даст направление в стационар. Только после постановки диагноза пациенту будет назначено правильное лечение.

Критерии временной утраты трудоспособности

Так как повышенное или пониженное АД у каждого человека вызывает разные симптомы, то для врачей существуют критерии определения степени утраты работоспособности.

Первая степень

Врач при осмотре пациента с гипертоническим кризом первой степени всегда придерживается следующих критериев:

• Головные боли.
• Сильно ощутимое головокружение.
• Присутствие шума в ушах.
• Состояние, близкое к обмороку.
• Бессонница.

Такие симптомы наблюдаются у пациентов с показателями выше его рабочей нормы.

Вторая степень

Критерии для выдачи листа нетрудоспособности при второй степени следующие:

• Тошнота, иногда переходящая в рвоту.
• Отек лица.
• Увеличенное выделение пота.
• Постоянная усталость, слабость, апатия.
• Немеют пальцы рук и ног.

Также эта стадия характеризуется неприятными ощущениями в голове, болью, головокружением. Наблюдаются проблемы с сосудами глаз.

Третья степень

Эта степень гипертонической болезни наиболее опасна для человека, так как часто провоцирует инфаркт или инсульт:

• При высоких цифрах нарушается сердечный ритм.
• Человек теряет способность самостоятельно передвигаться.
• Появляются проблемы с речью.
• Возникает беспричинный кашель во влажном помещении.

При третьей степени заболевания риск осложнений значительно увеличивается, поэтому пациенту немедленно снижают давление и отправляют в стационар для нормализации кровообращения.

Присвоение группы

Группу инвалидности устанавливает специальная комиссия ВТЭК. Для рассмотрения вопроса нужно собрать и подать необходимые документы. Консультацию по данному вопросу проводит врач-терапевт с направлением на обследование к узким специалистам.

Группа при первой степени гипертензии

При этой степени группу не дают, так как она не несет прямой угрозы здоровью человека. Но ограничить условия работы могут. При этом больной изолируется от эмоциональных стрессов, вибраций, шумовых факторов, ночной работы. Чтобы заболевание не прогрессировало, врач дает рекомендацию на перевод работника на рабочее место с легкими условиями труда. При появлении гипертонического криза доктор освобождает пациента от работы на срок до 7 дней.

Группа при второй степени гипертензии

Если развилась вторая стадия гипертонии, появилось постоянное ухудшение состояния здоровья при приеме лекарственных препаратов, врач направляет документы на ВТЭК. В этом случае комиссия назначит третью рабочую группу, при которой рабочий день сокращается до 7 часов, и снимаются эмоциональные и физические нагрузки.

Если работник выполнял требующие внимания и ответственности работы, то он отстраняется от них и переходит на легкий труд.

На протяжении двухнедельного срока пациент проходит реабилитацию в дневном стационаре по предотвращению развития третьей стадии гипертонии, заболеваний сосудов головного мозга, зрения и сердечно-сосудистых поражений.

Группа при третьей стадии гипертензии

При данной стадии развития у пациента нарушаются многие функции жизнедеятельности организма:

• ухудшается зрение;
• развивается атеросклероз;
• появляется ишемическая болезнь сердца.

При таких поражениях ВТЭК выдает пациенту вторую или первую группу в зависимости от тяжести заболевания.

Чтобы получить группу, нужно:

1. Написать заявление на имя заведующего лечебным заведением о назначении экспертизы.
2. Взять направление у участкового по месту жительства.
3. При получении группы проходить повторное освидетельствование в соответствии со сроками.

Вторую группу нужно подтверждать каждый год. Первая группа подтверждается один раз в два года. При достижении возраста 60 лет или при присутствии анатомических дефектов группа оформляется пожизненно.

Процесс получения инвалидности долгий и сложный. Чтобы получить пенсию от государства и льготы для лечения, пациенты проходят этот путь.

Скачки артериального давления (АД) – сказываются на общем самочувствии работника. Оставлять здоровье без внимания нельзя, но стандартный трудовой график не позволяет уделить этому много времени. Полагается ли больничный в данном случае?

Трудоспособность при нарушенном давлении: когда дают больничный лист

Любое нарушение артериального давления негативно отражается на общем самочувствии и, соответственно, качестве работы. Больничный лист выписывают когда:

• Высокое АД (гипертония) доставляет человеку ощутимый дискомфорт. Трудоспособность заметно снижается. В тяжелых случаях уровень физической и умственной активности становится практически невозможным. Работнику необходимо время на восстановление. К тому же игнорирование такой проблемы может закончиться присвоением инвалидности.
• Профессиональная деятельность гипертоника тоже имеет большое значение. Профессии вроде авиадиспетчера, пилота, машиниста – требуют максимальной концентрации в работе, что невозможно при гипертоническом кризе. Поэтому работники такого рода обязательно должны быть временно освобождены от работы.
• Высокое давление может привести к тяжелым последствиям – инсульту, поражению внутренних органов. В такие моменты больному требуется покой и соответствующее лечение. Поэтому при повышенном давлении выписывают больничный лист, но в основном только в период гипертонического криза (внезапное повышение артериального давления, которое не нормализуется самостоятельно и требует неотложной медицинской помощи).

Однако каждый случай индивидуален и повышенное артериальное давление не всегда подразумевает отпуск по нетрудоспособности. Этот вопрос решает только врач, который ориентируется на тяжесть заболевания.

Кроме того, при выдаче больничного листа врач ориентируется на показатели давления и общее самочувствие. А также учитывается обычное давление человека – не у всех стандартные показатели. Случается, что постоянное стабильное верхнее АД – 140, и он при этом нормально себя чувствует.

Гипотония (низкое давление) не предоставляет такой опасности, как гипертония. Работникам, страдающим понижением артериального давления, отпуск по временной нетрудоспособности не выписывается.

На какой срок дают больничный

Насколько работник будет освобожден от трудовых обязанностей – зависит от степени гипертонии и от того, насколько быстро его здоровье идет на поправку. Когда оно нормализовано, самочувствие человека быстро восстанавливается.

Длительность освобождения работника от трудовой деятельности:

• При I степени повышенного давления (устойчивый показатель АД от 140/90 до 159/99 единиц) больного могут освободить от трудовой деятельности на срок 7-10 дней.
• При II степени (показатель давления от 160/100 до 179/109 мм ртутного столба) больничный может длиться 18-24 дня.
• III степень гипертонии (когда показатели АД поднимаются выше 180/110). Это опасное состояние, которое приводит к поражению жизненно важных внутренних органов – предполагается стационарное лечение больного и более длительное восстановление здоровья. Поэтому больничный лист выписывается сроком на 30 и более дней.
• При первичном возникновении симптомов гипертонии больному может потребоваться медицинское обследование. Больничный лист для этого выписывается на 5 рабочих дней. Если серьезных отклонений в здоровье не обнаружено и самочувствие улучшилось, больничный закрывается.

Присвоение группы

Гипертония – серьезное заболевание и в тяжелых случаях даже может быть присвоена инвалидность. Это зависит от стадии болезни:

• II степень гипертонии – повод для присвоения инвалидности III группы. При частых скачках давления рекомендуется смена трудовой деятельности на более легкую, необходимо ограждение от стрессовых ситуаций.
• III степень гипертонии – присваивается инвалидность II группы.

Группа присваивается больному не пожизненно.

Обстановка на работе иногда складывается так, что отлучаться на больничный совсем не вовремя. Однако переносить гипертонический криз на ногах, временно ослабляя признаки, не оправданное решение. Это может нанести вред и компании низким качеством р