Помощь при отеках ног при гипертонии

Отёки при гипертонии достаточно частое явление, особенно у беременных женщин. Для устранения нарушения предназначаются медикаменты и средства народной медицины, помогающие вывести излишки жидкостей из организма. Однако назначить тот или иной курс лечения может только лечащий врач.

Причины появления отёков

Отёчности при гипертонической болезни возникают, как правило, на второй стадии развития патологии. Обусловлено это тем, что при постоянно высоком давлении поражаются различные органы, в том числе почки и надпочечники. За счёт этого происходит застой жидкости, которая задерживается в клетках и тканях. Почки не справляются, мочевыделительная система работает неправильно, появляются отёки, а сердечная мышца испытывает повышенную нагрузку.

Если не начать своевременный курс лечения, то в скором времени сердечно-сосудистая система значительно истощается, а это влечёт за собой опасные осложнения. Чем больше жидкости задерживается в организме, тем сильнее страдают сосуды и сердце.

Симптоматика гипертонии

Гипертоническая болезнь на любой стадии сопровождается различными симптомами, которые ухудшают самочувствие человека. Это чаще всего:

• Нарушения дыхания (отдышка);
• Головные боли;
• Тахикардия или брадикардия;
• Головокружения;
• Тошнота (на поздних стадиях со рвотой);
• Внезапные кровотечения из носа;
• Звон в ушах и мелькание «мушек» перед глазами.

Из-за постоянных скачков кровяного давления многие пациенты отмечают у себя частые перепады настроения, паническое состояние и чувство страха. Нередко начинает болеть сердце, возникает чувство сдавленности грудной клетки, а также покраснение кожи лица.

Отёк ног

Отёк ног при гипертонии возникает чаще, чем на других частях тела. Степень тяжести отёчности зависит от формы патологии. На начальном этапе гипертонии конечности опухают ближе к вечеру или после употребления большого количества жидкости. Далее, отёчность может возникать в любое время суток, даже если пациент не употреблял много напитков. Это уже говорит о более серьёзной степени болезни и о том, что сильно нарушена работа почек.

Если ноги опухают не сильно, то с нарушением можно справиться при помощи валика, подложенного под нижнюю часть конечностей. При более сильной отёчности справиться с патологией без медикаментов невозможно. Очень часто у пациентов нарушается сон, так как отёки сопровождаются болезненными ощущениями, особенно при сгибании ног в области колена и ступней.

Отёчность лица

Так же, как и в случае с отёками ног степень тяжести отёчности на лице зависит от сложности болезни. Сначала опухают веки, как правило, в утреннее время после пробуждения. Далее, по мере развития патологии отёки начинают распространяться на щёки и область носогубного треугольника. Эти симптомы говорят о том, что гипертония прогрессирует и требуется срочное вмешательство специалиста. Несмотря на то что при гипертонической болезни припухлости могут сходить и без медикаментов, лечение всё равно необходимо, так как отёки — тревожный сигнал.

Отёк лёгких

Патология характеризуется скоплением жидкости в лёгких пациента из-за сбоя работы левого желудочка сердца и закупорки лёгочных артерий. Чаще всего такое нарушение становится следствием гипертонического приступа.

Чтобы не допустить возникновения криза и различных осложнений, нужно регулярно контролировать АД, и в случае необходимости принимать гипотензивные препараты. Отёк лёгких определяется по затруднённому дыханию и характерным хрипам. Состояние опасно для жизни человека, поэтому при появлении отдышки нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Принцип лечения

Лечение отёчностей основано на выведении излишков жидкостей из организма и снижении кровяного давления до нормальных показателей. Для этих целей врач назначает гипотензивные препараты и диуретические (мочегонные) средства. Они подбираются в зависимости от степени тяжести отёчности.

Если отёки незначительные, то кардиолог может назначить «Клопамид», «Хлорталидон» или «Гипотиазид». При более отягчённых формах назначаются сильнодействующие диуретики, к которым относятся:

1. «Пеританид».
2. «Торсемид».
3. «Фуросемид» и прочие.

Также в зависимости от патологии могут быть назначены калийсберегающие мочегонные препараты — «Спиронолактон», «Амилорид» и другие лекарственные средства.

Особенности питания

При отёках очень важно следить за рационом. Если употреблять вредную пищу, то нарушение может усугубиться, что часто приводит к опасным осложнениям. В таблице представлены запрещённые и разрешённые продукты при гипертонии, сопровождающейся отёками.

При отёках нужно уделять особое внимание не только пище, но и напиткам. Рекомендованный суточный объём жидкости должен составлять от 1,5 до 2 литров, но это касается отёчности средней тяжести.

Если отёки сильные и сопровождаются болевыми ощущениями, то кардиологи рекомендуют выпивать не более 800—1000 мл жидкости. Это могут быть зелёные и травяные чаи, отвар из шиповника или боярышника, а также свежевыжатые домашние соки и обычная питьевая вода (некипячёная).

Отёки у беременных

Отёчность при беременности не всегда сигнализирует об артериальной гипертензии. Она может возникнуть на поздних сроках из-за большой нагрузки на почки и мочевой пузырь. Если нарушение появилось как следствие гипертонии, то отёки наблюдаются сначала в области век и под глазами, а затем припухают губы и щёки. Далее, отёчность увеличивается и возникает на руках и ногах.

Чаще всего патология сопровождается плохим самочувствием, высоким АД, головными болями и другими симптомами, свойственными гипертонии. Особо опасен гестоз на последних сроках. Он также может вызывать отёчность. Состояние опасно как для будущей мамы, так и для малыша внутри утробы. Поэтому при обнаружении первой симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу, и в случае необходимости начать лечение.

Гипертония является наиболее частой болезнью сердечно-сосудистой системы, для которой характерно стабильно повышенное давление.

Причем его показатели не становятся нормальными сами по себе, а снижаются лишь после приема лекарственных препаратов.

Уровень АД подымается, когда сужаются артерии (сосуды, доставляющие кровь по всему организму) и их мелкие ответвления (артериолы). Зачастую сосуды сжимаются по причине спазма, а затем они остаются такими из-за утолщения стенок.

В таком случае сердцу приходится интенсивно работать, выбрасывая большее количество крови в сосудистое русло, что приводит к развитию гипертонической болезни.

Зачастую такое заболевание развивается у мужского пола и по причине наследственной предрасположенности. Однако его появлению может способствовать:

1. избыточный вес;
2. стрессы;
3. неактивный образ жизни;
4. неправильное питание, включая чрезмерное употребление соли;
5. распитие спиртных напитков и курение.

Причины возникновения гипертонии разнообразны. Так, она может развиться на фоне тиреотоксикоза, первичного поражения почек, коарктации аорты, стеноза почечных артерий и прочее.

Касательно симптомов артериальной гипертензии, то к ее основным проявлениям относят:

• дискомфорт в области сердца;
• головные боли;
• нарушение зрительной функции;
• одышка;
• отеки.

Отечность при гипертонической болезни

При артериальной гипертензии у пациентов часто отекают руки, ноги, лицо, веки и даже легкие. Так, задержка жидкости в ногах может указывать на сердечную недостаточность.

Однако, маловыраженные периферические отеки возникают по причине задержки натрия и воды, что связано с нарушением функционирования почек и приемом определенных препаратов.

При протекании гипертонической болезни, пороках аортального клапана и симптоматических АГ левый желудочек сердца работает в перенапряженном режиме. Это состояние сопровождается увеличением давления в легочных венах и предсердии, что является предпосылкой для появления отека легких.

В случае стрессов возрастает периферическое сопротивление сосудов и затрудняется работа ЛЖ. Все это проводит к развитию сердечной недостаточности, приводящей к задержке крови в легких. Более того, на фоне стрессов и гиперкатехоламинемии приток крови к легким усиливается, что тоже способствует отечности.

Отеки лица могут быть у гипертоников любого возраста и телосложения. К тому же такое проявление бывает краткосрочным либо постоянным.

Как питаться при отеках?

Чтобы избавиться от лишней жидкости при гипертонической болезни нужно употреблять много фруктов и овощей (300-500 г в сутки). Первым делом в рацион нужно включить:

1. яблоки;
2. перец;
3. арбузы;
4. петрушку;
5. капусту;
6. огурцы;
7. кабачки.

Так, каждодневное меню гипертоника должно быть обогащено разнообразными овощными салатами.

Касательно жидкости, то в сутки необходимо выпивать около 2 литров. Однако при сильных отеках врачи рекомендуют снизить количество до 1000 – 800 мл.

Но если вода задерживается в области лица, то при сокращении объема жидкости отечность лишь усилится, так как организм при дефиците воды сам ее задерживает. Еще при гипертонии полезно ежедневно пить правильно приготовленный, качественный зеленый чай.

От крепких алкогольных напитков следует отказаться, а слабоалкогольные коктейли можно пить лишь иногда. Кофе рекомендовано только по утрам и то не более одной чашки в день.

Кроме того, чтобы предупредить отеки необходимо отказаться от фаст-фуда, продуктов, содержащих глютамат натрия, острых специй, маринадов, копченой и соленой пищи.

В процессе приготовления блюда лучше не солить, а приправить уже после приготовления, ведь таким образом в организм попадет гораздо меньшее количество натрия. Но лучше вообще отказаться от соли и заменять ее соусами. Например, немного сливочного либо подсолнечного масла, лук и сметана.

Убрать лишнюю жидкость из организма помогут орехи, перец чили и имбирь. А свинину, курицу и говядину желательно заменить нежирной рыбой.

Самыми полезными кисломолочными продуктами при отечности являются:

• простокваша;
• творог;
• кефир.

При этом важно, чтобы последний ужин и прием жидкости был за 2 часа до сна.

Как избавиться от отечности с помощью диуретиков?

Мочегонные средства при давлении имеют разную химическую структуру, их главное предназначение – выведение лишней жидкости из организма. Диуретики замедляют процесс реабсорбции солей и воды в канальцах почек, благодаря чему они выводятся с мочой.

Более того, мочегонные препараты увеличивают скорость формирования и количества мочи, понижая объем жидкости, собирающейся в разных полостях и тканях. Диуретики используют в составе комплексной терапии гипертонической болезни, при заболеваниях почек, печени и сердечно-сосудистых патологиях.

Сегодня существует масса мочегонных лекарств, классифицируемые по разным признакам и объединяющиеся в группы в зависимости от происхождения:

1. природные мочегонные средства (растительные чаи, травяные отвары, продукты питания и прочее);
2. медикаментозные препараты-диуретики (растворы для внутреннего введения и таблетки).

К тому же, по назначению препараты, выводящие жидкость, делят на различные категории:

• сильнодействующие – используются для быстрого устранения отечности, выведения токсинов и понижения уровня АД;
• средства, которые включают в комплексную терапию и применяют длительное время при заболеваниях мочеполовой системы, почек и сердца;
• препараты, используемые для контролирования мочевыведения.

Также существует множество разных классификаций мочегонных лекарств, которые различают по механизму действия, химическому строению, побочным эффектам, составу и области применения.

К сильнодействующим препаратам относят Пеританид, Фуросемид, Торсемид, этакриновая кислоту и Буметамид. Эти лекарства назначают чтобы устранить отеки и нормализовать давление при гипертонической болезни. Их принимают разово в случае необходимости.

Мочегонные препараты средней эффективности – это Хлорталидон, Дихлортиазид, Клопамид, Индапамид и Гипотиазид. Их нужно применять продолжительное время вместе с другими медикаментами не только при артериальной гипертензии, но и для снятия отечного синдрома при почечной либо сердечной недостаточности, глаукоме либо несахарном диабете.

Калийсберегающие мочегонные средства (Спиронолактон, Амилорид, Триамтерен) считаются слабыми препаратами, но они не выводят ионы калия из организма. Поэтому их сочетают с другими диуретиками, выводящими кальций, что позволяет сохранить ионы.

Также для устранения незначительной отечности могут использоваться ингибиторы карбоангидразы (Дихлорфенамид, Диакарб), но они оказывают слабое действие. Зачастую их назначают для понижения внутриглазного и внутричерепного давления.

Осмотические мочегонные средства (калия ацетат, мочевина, Маннитол, глицерин) – это сильные препараты, используемые в комплексе с другими лекарствами при острых состояниях:

1. отек легких, мозга;
2. отсутствие мочеобразования;
3. приступ глаукомы;
4. перитонит;
5. сепсис;
6. шок;
7. различные интоксикации.

Все эти диуретики еще называют салуретиками, так как они выводят из организма соли – натрий, хлор, калий, карбонаты и фосфаты.

Сильнодействующие диуретики

Петл евые мочегонные препараты, такие как Пеританид, Фуросемид, Торсемид, этакриновая кислота и Буметамид действуют по прошествии 1 часа после применения, причем их эффективность длится до 18 часов.

Такие лекарства от давления выпускаются в виде таблеток и растворов, поэтому их применяют перорально и внутривенно. Последний способ введения используется, если больной находится в тяжелом состоянии, что позволяет получить максимально быстрый результат. Во всех остальных случаях средства назначают в виде таблеток.

Основными показаниями к использованию сильнодействующих диуретиков является артериальная гипертензия, осложненная хронической почечной/сердечной недостаточностью, отеком легких и нефротическим синдромом. Но каждодневный прием таких препаратов вызывает привыкание и ослабляет их лечебный эффект.

Следовательно, для поддержания терапевтического действия лекарства принимают короткими курсами с перерывами. Таким образом, петлевые мочегонные средства не назначаются при длительном лечении гипертонической болезни, ведь они оказывают краткосрочный, но выраженный и мощный эффект. Хотя они будут уместны при купировании гипертонического криза.

Мощные диуретики нельзя пить при гиперчувствительности к компонентам препарата, анурии, недостатке натрия и сильном обезвоживании организма. Кроме того, могут развиться такие побочные эффекты как:

• нарушение работы ЖКТ;
• артериальная гипотония;
• уменьшение содержания тромбоцитов в крови;
• сосудистый коллапс;
• парестезия;
• сосудистая тромбоэмболия;
• кожная сыпь;
• аритмия и прочее.

Сегодня чаще всего назначается Фуросемид, этакриновая кислота и Торсемид.

Мочегонные средства среднего действия

Диуретики средней эффективности – это тиазиды. Сегодня чаще всего применяются – Хлорталидон, Дихлортиазид, Клопамид, Индапамид и Гипотиазид.

Такие средства оказывают лечебное действие через 30-60 мин после приема, максимальный эффект достигается по прошествии 3-6 часов. Так, Клопамид, Гипотиазид и Дихлортиазид действуют 6-15 часов, Хлорталидон – от 1 до 3 суток, Индапамид – 24 часа.

Зачастую тиазидные мочегонные препараты используют для терапии гипертонической болезни, когда нет обострения. Как правило, средства назначают в малых дозировках (до 25 мг в день), так как этого количества вполне достаточно для получения сильного антигипертензивного действия.

Стабильное уменьшение давления зачастую достигается через 2-4 недели после постоянно приема, при этом выраженным действием обладает Индапамид. Поэтому его чаще всего применяют, чтобы устранить отеки при гипертонии.

Противопоказанием к использованию тиазидных диуретиков является чувствительность к сульфаниламидным средствам – Гросептол, Бисептол и прочее.

Касательно побочных действий, то диуретики средней эффективности изменяют водно-электролитный баланс, из-за чего происходят сбои в различных системах и органах.

Кроме того, применение таких средств уменьшает содержание ионов магния, хлора, натрия, калия в крови и увеличивает концентрацию мочевой кислоты и кальция. Также отмечаются такие негативные реакции, как снижение АД, кожная сыпь, недомогание, рвота тошнота, головокружение и прочее.

Ингибиторы карбоангидразы и калийсберегающие, осмотические диуретики

Калийсберегающие средства оказывают благотворное влияние на миокард. Яркими представителями этой группы являются – Спиролактон, Амилорид и Триамтерен.

Препараты действуют медленно и малоэффективно – через 2-3 суток после применения. Поэтому как самостоятельные противоотечные средства при гипертонической болезни их не используют.

Ингибиторы карбоангидразы также оказывают незначительное мочегонное действие. Их могут использовать в виде таблеток либо инъекций.

Зачастую назначают такие препараты из этой группы как Дихлорфенамид и Диакарб. Однако эти средства вызывают привыкание, поэтому их принимают короткими курсами.

Осмотические мочегонные средства – наиболее сильные диуретики (глицерин, Маннитол, концентрированный раствор глюкозы, мочевина). Такие препараты вводят только внутривенно для устранения острых состояний, после нормализации которых прием прекращают.

После использования осмотических препаратов, оказывающих мочегонный эффект, могут развиться такие побочные явления, как аллергия, тошнота, головная боль и рвота.

Как устранить отеки при гипертонии с помощью народных методов?

Отеки различной степени при гипертонической болезни можно убрать не только медицинскими, но и народными средствами. Для приготовления эффективного лекарства понадобятся следующие составляющие:

1. лимон;
2. водка (1 стакан);
3. мед (250 г);
4. сок свеклы и клюквы (по 2 стакана).

Все ингредиенты соединяют и принимают трижды в день перед завтраком. Также можно приготовить средство без спирта: сырая измельченные свекла смешивается с ½ стак. меда. Лекарство пьют по 1 ст. л. 3 р. в день.

Черноплодная рябина тоже оказывает хорошее мочегонное действие. 500 г ягод перетирают с 300 г сахара. Получившуюся пасту принимают по 100 г дважды в день.

Кроме того, из рябины можно приготовить еще одно антигипертензивное и противоточное средство. Для этого 2 ч. л. ягод заливают 250 мл кипятка, оставляют на 30 минут, фильтруют и употребляют дважды в день по 3 ст. ложки.

Еще против отечного синдрома помогает следующее лекарство: перегородки грецкого ореха (10 шт.), мед (150 г), лук (1 кг) смешивают со 150 мл спирта и настаивают 10 дней. Смесь принимают по 1 ст. л. 3 р. в день.

Отвар из корней купыря лесного – универсальное противоотечное средство, которое также способствует укреплению сосудистых стенок. Для его приготовления 1 ст. л. измельченных корней растений заливают250 мл кипятка и оставляют на 30 минут на медленном огне.

Далее отвар настаивают 20 минут, фильтруют, разбавляют кипяченной водой. Принимать его нужно 3 р. в день по 2 ч. л. до еды.

Не менее эффективным «природным диуретиком» является настой из спорыша и листьев березы. 1 ч. л. растительной смеси заливают 250 мл воды и ставят на огонь на 20 минут, а затем настаивают полчаса. Настой пьют утром и веером 2 р. в день по 0,5 стакана.

Кроме того, сильное мочегонное действие оказывает обычный лопух, вернее его корень, из которого делают настой. С этой целью 1 ч. л. сырья заливают 0.5 л кипятка и настаивают одну ночь, а затем принимают за два приема в течение дня.

К тому же природное мочегонное действие оказывают фрукты и овощи:

• клюква;
• огурцы;
• арбуз;
• груша;
• дыня;
• сельдерей;
• петрушка;
• помидоры.

Их можно есть в свежем виде, либо готовить из них соки, компоты и различные блюда. Также хорошим противоотечным действием обладает зеленый чай, смешанный с отваром фенхеля.

Еще одно средство, устраняющее отечный синдром, готовится на основе подорожника, толокнянки, шиповника, крапивы и зверобоя. Одинаковое количество всех ингредиентов (1 ст. л.), измельчают, смешивают и заливают 0.5 л кипятка. Затем все настаивают 1 час, фильтруют и принимают 3-4 раза в день.

Настой из корней солодки, любистка и можжевеловых плодов также является мощным природным диуретиком. Для его приготовления растительные компоненты измельчают, перемешивают, заливают 1 ст. л. холодной воды и настаивают 6 часов. Далее смесь кипятят 15 минут, фильтруют и принимают по ¼ стак. четырежды в день.

Для уменьшения отечности при гипертонии часто применяется настой из лимона, зелени и корня петрушки. Вначале следует измельчить зелень, затем залить все 0.5 л кипят и настаивать не менее 10 часов. После средство фильтруется и смешивается с соком 1 лимона.

Лекарство принимают по 1/3 стакана утром и днем. После трех дней лечения следует делать перерыв, а затем снова продолжать терапию.

Вкусным мочегонным овощем является тыква, которая также выводит токсины и вредный холестерин из организма. Для усиления действия ее смешивают с изюмом, кислыми яблоками (3 шт.) и хранят в холодильнике. Средство принимают по 3 ст. л. перед едой. Видео в этой статье выступит в роли своеобразного гида по проблемам отеков при высоком АД.