Показатели нормы при гипертонии
ÐÑÑеÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑÐµÐ½Ð·Ð¸Ñ â паÑологиÑеÑкое ÑоÑÑоÑние ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑой ÑиÑÑемÑ, пÑи коÑоÑом наблÑдаеÑÑÑ ÑÑÑойÑивое вÑÑокое аÑÑеÑиалÑное давление (пÑевÑÑение показаÑелей 140/90 мм ÑÑÑÑного ÑÑолба). Ðак пÑавило, гипеÑÑониÑеÑÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ â ÑамоÑÑоÑÑелÑное заболевание â пеÑвиÑÐ½Ð°Ñ Ð°ÑÑеÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑензиÑ. Ðо неÑедко она Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ñакже на Ñоне болезни дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¾Ñганов и ÑиÑÑем (поÑек, Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ , желез внÑÑÑенней ÑекÑеÑии). Ð¢Ð°ÐºÐ°Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑÐµÐ½Ð·Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð·ÑваеÑÑÑ Ð²ÑоÑиÑной.
ÐÑÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð½Ð¾ÑмÑ
ÐказÑÐ²Ð°Ñ Ð¾ÑÑиÑаÑелÑное воздейÑÑвие на ÑоÑÑÐ´Ñ Ñеловека, гипеÑÑÐ¾Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº Ð¸Ñ ÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ повÑеждениÑ. РезÑлÑÑаÑом ÑаÑÑо ÑвлÑеÑÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð¾ÑÑагиÑеÑкий инÑаÑÐºÑ (кÑовоизлиÑние). ÐÑовÑное давление â ÑникалÑнÑй показаÑелÑ, завиÑÑÑий Ð¾Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ ÑакÑоÑов. Ðднако ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ ÑÑеднÑÑ Ð½Ð¾Ñма давлениÑ, позволÑÑÑÐ°Ñ Ð¾Ð¿ÑеделиÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð² оÑÐ³Ð°Ð½Ð°Ñ Ð¸ ÑиÑÑÐµÐ¼Ð°Ñ ÑеловеÑеÑкого оÑганизма.
Ðавление кÑови â Ñила воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑоÑÑдÑ. Ðго знаÑение завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÑлаÑÑиÑноÑÑи ÑоÑÑдов, ÑкоÑоÑÑи ÑабоÑÑ ÑеÑдÑа, а Ñакже Ð¾Ñ Ñого, ÑколÑко кÑови пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑеÑез ÑеÑдÑе за опÑеделÑннÑй инÑеÑвал вÑемени.
ÐоÑмалÑное давление измеÑÑеÑÑÑ Ð² Ñпокойном ÑоÑÑоÑнии. Ðаже незнаÑиÑелÑÐ½Ð°Ñ ÑмоÑионалÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑизиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð°ÐºÑивноÑÑÑ Ð¾ÐºÐ°Ð·ÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑое влиÑние на его знаÑение. УÑÑедненной ноÑмой ÑвлÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñели 61â89/91â139 мм ÑÑÑÑного ÑÑолба.
РазлиÑаÑÑ Ñакие паÑамеÑÑÑ Ð°ÑÑеÑиалÑной гипеÑÑензии:
- Ðониженное в пÑÐµÐ´ÐµÐ»Ð°Ñ Ð½Ð¾ÑÐ¼Ñ â 91/61.
- Слегка пониженное â 100â110/65â75.
- ÐоÑма абÑолÑÑÐ½Ð°Ñ â 120/80.
- Слегка ÑвелиÑенное â 130/85.
- ÐовÑÑенное в пÑÐµÐ´ÐµÐ»Ð°Ñ Ð½Ð¾ÑÐ¼Ñ â 139/89.
ÐоÑма Ð´Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑооÑвеÑÑÑвии Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑом Ñеловека â главнÑй показаÑÐµÐ»Ñ Ñ Ð¾ÑоÑей ÑабоÑÑ ÑеÑдеÑной мÑÑÑÑ, ÑндокÑинной и вегеÑаÑивной неÑвной ÑиÑÑем.
ÐоÑмÑ, ÑоглаÑно возÑаÑÑнÑм кÑиÑеÑиÑм:
- 16â20 Ð»ÐµÑ â 100â120/70â80;
- 20â40 Ð»ÐµÑ â 120â130/70â80;
- 40â60 Ð»ÐµÑ â 130â139/80â89;
- 60 Ð»ÐµÑ Ð¸ ÑÑаÑÑе â 150/90.
ÐÑи знаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·ÑваÑÑ Ð¿ÑÑмÑÑ ÑвÑÐ·Ñ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑом и гипеÑÑонией. РазвиÑие гипеÑÑензии пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ñ ÑвелиÑением возÑаÑÑа. СвÑзан Ñеномен Ñ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñием возÑаÑÑнÑÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ð¹ в ÑоÑÑÐ´Ð°Ñ (Ñнижение ÑлаÑÑиÑноÑÑи), в ÑеÑдÑе, дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¾ÑÐ³Ð°Ð½Ð°Ñ Ð¸ ÑиÑÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð¾Ñганизма.
ÐеÑмоÑÑÑ Ð½Ð° Ñо, повÑÑенное или пониженное давление Ñ Ñеловека, вÑÑ Ð¾Ð´ за пÑÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð½Ð¾ÑмалÑнÑÑ Ð·Ð½Ð°Ñений Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑвидеÑелÑÑÑвоваÑÑ Ð¾ ÑазлиÑнÑÑ Ð¿Ð°ÑологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑеÑÑÐ°Ñ Ð½Ðµ ÑолÑко в ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑой ÑиÑÑеме, но и во вÑем оÑганизме.
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸ ÑакÑоÑÑ ÑиÑка
 ÐипеÑÑÐ¾Ð½Ð¸Ñ â ÑÑо заболевание, пÑи коÑоÑом оÑмеÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑоÑнное и вÑÑокое кÑовÑное давление. ÐÑиÑинами могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð´Ð»Ð¸ÑелÑнÑе, ÑаÑÑÑе ÑмоÑионалÑнÑе нагÑÑзки, ÑÑÑеÑÑовÑе ÑиÑÑаÑии.
ЧаÑÑо возникновение Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑвÑзÑваÑÑ Ñ ÑабоÑой, пÑи вÑполнении коÑоÑой Ñеловек пÑебÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð² поÑÑоÑнном ÑÑÑеÑÑе, ÑмоÑионалÑно иÑÑоÑаеÑÑÑ. ÐÑивеÑÑи к ÑÐ°ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð·Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ñакже пеÑенеÑенное ÑоÑÑÑÑение головного мозга. ÐаÑледÑÑвенноÑÑÑ â одна из главнÑÑ Ð¿ÑиÑин, в оÑнове пÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑониÑеÑкой болезни.
РпÑиÑинам повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи гипеÑÑонии можно оÑнеÑÑи гиподинамиÑ, аÑеÑоÑклеÑоз (ÑвÑзаннÑй Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑнÑми изменениÑми), злоÑпоÑÑебление алкоголем, кÑÑение, ÑаÑÑое ÑпоÑÑебление Ñоленой пиÑи. РпÑиÑинам Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñакого Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин оÑноÑиÑÑÑ, в ÑаÑÑноÑÑи, гоÑмоналÑÐ½Ð°Ñ Ð¿ÐµÑеÑÑÑойка оÑганизма в пеÑиод климакÑа.
РоÑновнÑм ÑакÑоÑам, в ÑезÑлÑÑаÑе коÑоÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑониÑеÑÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ, оÑноÑÑÑ:
- ÑегÑлÑÑное ÑмоÑионалÑное пеÑенапÑÑжение (ÑÑÑеÑÑ, депÑеÑÑиÑ);
- ÑÑезмеÑное неÑвное напÑÑжение (ÑеÑÑезнÑе пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð² жизни, пеÑежиÑÐ°Ñ ÑÑагедиÑ);
- ÑеÑепно-Ð¼Ð¾Ð·Ð³Ð¾Ð²Ð°Ñ ÑÑавма;
- избÑÑоÑнÑй Ð²ÐµÑ Ð² ÑезÑлÑÑаÑе гиподинамии, ÑндокÑиннÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹;
- болезни Ñ ÑониÑеÑкого Ñипа, оказÑваÑÑие оÑÑиÑаÑелÑное влиÑние на ÑеÑдÑе, ÑоÑÑÐ´Ñ (аÑÑÑÐ¸Ñ ÑевмаÑоиднÑй, диабеÑ, подагÑа);
- наÑледÑÑвеннÑй ÑакÑоÑ;
- Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑекÑионного и виÑÑÑного Ñ Ð°ÑакÑеÑа (гаймоÑиÑ, менингиÑ);
- Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑÑдов и ÑеÑдеÑной мÑÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑного Ñ Ð°ÑакÑеÑа;
- обÑазование аÑеÑоÑклеÑоÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð±Ð»ÑÑек в ÑезÑлÑÑаÑе повÑÑенного ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑина, пÑепÑÑÑÑвÑÑÑее ноÑмалÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÐºÑовообÑаÑениÑ;
- климакÑеÑиÑеÑкое ÑоÑÑоÑние (Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин поÑле 40 леÑ);
- вÑеднÑе пÑивÑÑки.
ÐолÑÑинÑÑво пÑиÑин, вÑзÑваÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑÐ¾Ð½Ð¸Ñ Ð¸, ÑооÑвеÑÑÑвенно, вÑÑокое аÑÑеÑиалÑное давление, можно иÑклÑÑиÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑекÑиÑовки обÑаза жизни. ÐвигаÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð°ÐºÑивноÑÑÑ, пÑавилÑное пиÑание, пÑогÑлки на Ñвежем воздÑÑ Ðµ, избегание ÑÑÑеÑÑов знаÑиÑелÑно ÑнизÑÑ ÑиÑк поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑого заболеваниÑ.
ÐлаÑÑиÑикаÑÐ¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸ и леÑение
ÐлаÑÑиÑикаÑÐ¸Ñ ÐÑемиÑной оÑганизаÑии здÑÐ°Ð²Ð¾Ð¾Ñ ÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÑеделÑеÑ, какое давление пÑи гипеÑÑонии ÑооÑвеÑÑÑвÑÐµÑ Ñой или иной ÑÑепени. СÑÑеÑÑвÑÐµÑ 4 ÑÑепени болезни.
ÐеÑÐ²Ð°Ñ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ â давление Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑоников Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð² гÑаниÑÐ°Ñ Ð¾Ñ 140/90 до 159/99. ÐÑоÑÐ°Ñ (ÑмеÑеннаÑ) â Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑонией в пÑÐµÐ´ÐµÐ»Ð°Ñ 160/100â179/109. ÐоказаÑели Ð´Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи ÑÑеÑÑей ÑÑепени Ð¾Ñ 180/110 до 209/119. ЧеÑвеÑÑÐ°Ñ â Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°ÑелÑми ÑвÑÑе 210/110.
СоглаÑно ваÑиаÑии гипеÑÑензии Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑоника вÑделÑÑÑ: ÑиÑÑолиÑеÑкÑÑ, диаÑÑолиÑеÑкÑÑ, ÑиÑÑолодиаÑÑолиÑеÑкÑÑ Ð¸ лабилÑнÑÑ ÑоÑмÑ. СÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ñакже клаÑÑиÑикаÑÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑÑепени поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов:
- пÑи пеÑвой ÑÑадии наблÑдаеÑÑÑ Ð½ÐµÐ·Ð½Ð°ÑиÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð¸ пеÑиодиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑониÑ, ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¾ÑÑÑÑÑÑвÑÑÑ;
- вÑоÑÐ°Ñ ÑÑÐ°Ð´Ð¸Ñ Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñми в ÑеÑдеÑной мÑÑÑе;
- пÑи ÑÑеÑÑей ÑÑадии Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ, наÑÑÑение зÑениÑ, инÑаÑкÑ, инÑÑлÑÑ, аневÑизма аоÑÑÑ.
Ðаиболее ÑÑжелÑм пÑоÑвлением гипеÑÑонии ÑвлÑеÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑониÑеÑкий кÑиз. Ðавление Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑоников в Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ ÐºÑиза повÑÑаеÑÑÑ Ñезко и до кÑиÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¾ÑмеÑок. СопÑовождаеÑÑÑ Ñакое ÑоÑÑоÑние ÑоÑноÑой, ÑвоÑой, поÑливоÑÑÑÑ, головокÑÑжением. ÐолÑнÑе напÑÐ³Ð°Ð½Ñ Ð¸ возбÑжденÑ. Ðногда пÑиÑоединÑеÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¸Ð¹ ÑÑÑл и обилÑное моÑеиÑпÑÑкание. ÐÐ¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ñакое ÑоÑÑоÑние во вÑоÑой половине днÑ, ближе к веÑеÑÑ.
ÐеÑение болезни, завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ñого, какое давление пÑи гипеÑÑонии беÑÐ¿Ð¾ÐºÐ¾Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа и в какой ÑÑадии Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð¿Ð°ÑологиÑеÑкий пÑоÑеÑÑ. ÐÑделÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑеÑваÑивнÑе и лекаÑÑÑвеннÑе меÑодÑ. РнемедикаменÑознÑм оÑноÑÑÑÑÑ: оÑказ Ð¾Ñ Ð½Ð¸ÐºÐ¾Ñина, алкоголÑ, пÑогÑлки на Ñвежем воздÑÑ Ðµ, ÑаÑионалÑное пиÑание, ÑменÑÑение колиÑеÑÑва Ñоли в пиÑе. РлекаÑÑÑвенной ÑеÑапии оÑноÑиÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð½Ð¾ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ (один пÑепаÑаÑ) и комбиниÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ ÑеÑапиÑ. ÐоÑле диагноÑÑики заболеваниÑ, пÑоведенной каÑдиологом, бÑÐ´ÐµÑ Ð¾Ð¿Ñеделен вид леÑениÑ. ÐÑÐ°Ñ Ð¿ÑоконÑÑлÑÑиÑÑÐµÑ Ñакже по Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ Ñого, как деÑжаÑÑ Ð´Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ðµ в ноÑме пÑи гипеÑÑонии и какие меÑÑ Ð¿ÑедпÑинимаÑÑ Ð¿Ñи внезапном его повÑÑении.
Originally posted 2017-03-20 08:11:27.
Источник
Наибольшие величины АД определяются в аорте и по мере удаления от сердца постепенно снижаются. Артериальное давление обычно указывается в мм рт. ст. (миллиметры ртутного столба), это общепринятая международная единица. В нормальных условиях и без учета индивидуальных особенностей конкретного человека этот показатель в среднем соответствует 120/80 мм рт. ст.
Показатели в норме
У здорового человека давление крови регулируется специальными биологическими механизмами. Резкие его перепады (повышение или, наоборот, снижение) могут быть опасными. Вызывают такие серьезные осложнения, как инсульт.
В отдельных участках сердечно-сосудистой системы определяются разные значения артериального давления. На сегодняшний день общепринятым является измерение его в области плечевой артерии, как раз на уровне сердца. В некоторых случаях медицинский интерес представляет также определение венозного давления.
Наибольшие цифры кровяного артериального давления определяются в области левого желудочка и во время выброса крови из него в просвет аорты — систолическое давление. Поскольку стенки сосудов обладают некоторой эластичностью, то между сокращениями сердечной мышцы давление снижается, то есть определяется его диастолический компонент. Разница между ними расценивается как пульсовое давление и в среднем равна 30-55 мм рт. ст.
Биологическая регуляция
В норме артериальное давление колеблется в определенных пределах. Слишком высокие его цифры, впрочем, как и слишком низкие, могут вызвать нарушение работы органов и систем организма. Поэтому важна биологическая регуляция. Особенно при резких изменениях физической активности. Например, во время занятий спортом или сна.
Регуляция происходит в основном за счет двух механизмов.
- Гладкая мускулатура. Кратковременная коррекция работы сердца и тонуса сосудов.
- Объем крови. Долгосрочная регуляция за счет изменения объема циркулирующей крови.
Механизмы регуляции запускаются благодаря работе барорецепторов, находящихся в сосудистой стенке. Такие рецепторные клетки есть в аорте, артериях шеи и других крупных сосудах.
Краткосрочная регуляция сосудистого тонуса запускается в течение нескольких секунд. При повышении давления в артериальном русле барорецепторы посылают импульсы в продолговатый мозг ЦНС. В ответ вступают в работу механизмы симпатической нервной системы, регулирующие сердечный выброс и сосудистый тонус. Как результат происходит снижение давления.
И наоборот, падение АД приводит к уменьшению раздражения барорецепторов и, таким образом, к стимуляции симпатического нерва в продолговатом мозге. В ответ происходит увеличение объема сердечного выброса и повышается тонус сосудов, что приводит к повышению артериального давления.
В регуляции сосудистого тонуса также участвует система ренин-ангиотензин-альдостерон. Принцип ее работы заключается в увеличении реабсорбции ионов натрия и воды в почках. Повышенное выделение жидкости приводит к уменьшению объема циркулирующей крови и снижению АД.
Способы измерения
Различают прямое (инвазивное) измерение артериального давления с помощью специального датчика, вводимого в кровеносный сосуд, и косвенное (неинвазивное, бескровное). Последний тип исследования выполняется с помощью специальной манжеты, накладываемой в области плеча, и манометра. Прямое измерение артериального давления в основном используется анестезиологами для мониторинга во время операции и в отделениях интенсивной терапии. Косвенное — широко распространено в медицине и может проводиться самостоятельно при помощи специальных приборов — тонометров.
В аптечной сети можно приобрести следующие типы приборов:
- состоящий из манжеты — с грушей для накачивания воздуха и фонендоскопа для аускультативного определения показателей;
- автоматический — с датчиком, указывающим АД и частоту пульса.
Специалисты рекомендуют измерять АД утром, сразу же после сна и еще до начала физической активности, приема пищи. Повторное измерение делают вечером перед сном. Полученные показатели записывают в специальный дневник в течение семи-десяти дней.
Существует специальная таблица норм АД по возрастам, на основании которой можно сориентироваться, есть ли отклонение или нет. Если показатели не соответствуют указанным в таблице, то нужно обратиться к терапевту или кардиологу.
Систолическое давление
Работу сердца можно сравнить с работой насоса: каждый раз, когда левый желудочек сокращается, кровь перекачивается в аорту. Это вызывает резкое повышение АД в сосудах. Максимум этого воздействия на сосудистые стенки называется верхним артериальным давлением — систолическим.
Диастолическое давление
После сокращения левого желудочка и выброса крови в аорту полость сердца должна вновь наполниться кровью. Для этого сердечная мышца должна расслабиться. Во время этой фазы релаксации кровь уже не поступает в аорту и давление в артериальных сосудах постепенно снижается до тех пор, пока не произойдет следующий выброс порции крови из сердца. Минимальное значение АД на стенки сосудов называется нижним значением, или диастолическим. Если говорить о нормальных показателях, то скачки колеблются между 120 и 80 мм рт. ст.
Причины повышения и понижения
Норма АД не является строго фиксированной и меняется в течения дня. Это зависит от вида деятельности, атмосферных условий, физической активности.
У здорового человека АД может повышаться при:
- физических нагрузках;
- стрессе;
- волнении;
- занятии сексом;
- употреблении кофе или крепкого чая.
Более низкие цифры АД определяются:
- во время отдыха или сна;
- психологического расслабления.
Также показатели зависят от возраста и конституции пациента.
Если у человека наблюдается артериальная гипертензия, то показатели кровяного давления остаются постоянно повышенными, независимо от того, отдыхает человек или занимается физической деятельностью. В этом случае сердце работает с постоянной нагрузкой, что негативно влияет на сердечную мышцу и сами сосуды.
Артериальная гипертензия
Цифры от 140/90 мм рт. ст. (ранее от 160/95 мм рт. ст.) в медицинской практике принято считать повышенными. В этом случае можно говорить о наличии артериальной гипертензии. Эти значения указываются в большинстве медицинских изданий по кардиологии и терапии, и их расценивают как максимально допустимое значение для большинства пациентов. Повышенное АД может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем, часто вызывает осложнения и влияет на продолжительность жизни.
Причинами считают наследственную предрасположенность, избыточный вес, наличие вредных привычек, отсутствие регулярной физической нагрузки. Также артериальная гипертензия может возникать на фоне обменных заболеваний, патологии почек, щитовидной железы, заболеваний головного мозга.
На сегодняшний день большинство специалистов руководствуется классификацией, рекомендованной ВОЗ. В таблице указаны показатели АД для каждой категории гипертензии.
Таблица — Границы артериального давления при гипертензии
Гипертония | Систолическое давление (мм рт. ст.) | Диастолическое (мм рт. ст.) |
---|---|---|
1 степень | 140-159 | 90-99 |
2 степень | 160-179 | 100-109 |
3 степень | ≥ 180 | ≥ 110 |
На наличие артериальной гипертензии также могут указывать дополнительные признаки:
- головная боль распирающего характера;
- тошнота, иногда рвота;
- покраснение лица;
- утомляемость, общая слабость;
- шум в ушах;
- мелькание точек перед глазами.
При наличии таких симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В противном случае существенно возрастает риск развития осложнений (инсульт, инфаркт).
Лечение
Терапия, направленная на нормализацию повышенного АД, включает целый комплекс мероприятий:
- изменение образа жизни;
- отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем);
- снижение избыточного веса;
- занятия спортом;
- коррекция диеты в сторону уменьшения потребления натрия и жиров;
- лечение сопутствующих заболеваний (кардиологических проблем, шейного остеохондроза);
- медикаментозная терапия.
Медикаментозное лечение может проводиться с использованием различных групп препаратов. При постоянно высоких цифрах АД рекомендуется постоянный прием антигипертензивных средств. Препаратами первого выбора являются:
- ингибиторы АПФ;
- антагонисты АТ1;
- бета-блокаторы;
- диуретики;
- антагонисты кальция.
Выбор лекарства зависит от возраста и сопутствующих заболеваний пациента.
В качестве дополнительных мер гипертоникам можно использовать народные методы: мед, растворенный в теплой воде, зеленый чай с лимоном, седативный травяной чай. Однако они не заменяют качественного лечения у кардиолога.
Гипотония
Пониженное давление называют гипотонией, при этом цифры АД у пациента находятся ниже общепринятой нормы. В странах Европы низким систолическим давлением считают показатели ниже 110 мм рт.ст. В США гипотонию диагностируют при цифрах 90/60 мм рт. ст.
Гипотония может быть симптоматической, то есть возникать на фоне другой патологии, например, сердца. В этом случае лечение направлено на устранение основного заболевания.
Второй тип гипотонии — идиопатическая. Это наиболее распространенный вариант патологии, причина которой до сих пор неизвестна. Чаще всего она встречается у молодых и стройных женщин. Идиопатическая артериальная гипотензия требует лечения только при наличии жалоб. Она включает:
- занятия спортом;
- контрастные души;
- коррекцию рациона.
Рекомендуется пища с высоким содержанием соли и повышенным потреблением жидкости. Относительно редко назначают лекарственную терапию с симпатомиметиками, дигидроэрготамином или минералокортикостероидами.
Также способствует повышению низкого АД прием адаптогенов (женьшень, элеутерококк, левзея).
Артериальное давление является важным показателем работы сердечно-сосудистой системы. Отклонение цифр АД от общепринятых норм может свидетельствовать о наличии серьезной патологии в организме. Поэтому нужно обратиться к терапевту и кардиологу, пройти современную диагностику, при необходимости — лечение. Это позволит снизить риск развития осложнений и сохранит высокое качество жизни на долгие годы.
Источник