Почему в 17 лет повышенное давление

Опасность юношеской гипертонии

Прежде чем приступить к лечению симптомов подростковой гипертонии, необходимо детальнее ознакомиться с ее особенностями.

Юношеская гипертония — это увеличение артериального давления, которое показывает силу воздействия крови на сосудистые стенки. Однако не всегда у подростков диагностируют гипертонию при повышенном кровяном давлении. Такой диагноз ставят, только если его показатели постоянно выше нормы.

Рекомендуется периодически проверять артериальное давление, чтобы предотвратить развитие гипертензивного состояния. Однако перед этим придется ознакомиться с нормальными показателями в юношеском и дошкольном возрасте:

• систолическое верхнее давление — 120–130;
• диастолическое нижнее — 75–80.

Наиболее опасным для здоровья считается превышение нормы систолического давления у подростков. Оно повышается, когда в жидкостях накапливается слишком много крови. Повышение диастолического давления чаще всего появляется из-за сильного расслабления мышц сердца. Отклонение от нормы любого из вышеперечисленных показателей говорит о развитии гипертонии.

Высокое давление у подростка развивается в период полового созревания

Юноши страдают от нее чаще, чем девушки. Артериальное давление (АД) у подростков несколько ниже, чем у взрослых людей. Средние показатели рассчитывают по следующим формулам:

• систолическое давление – 1,7*возраст в годах 83;
• диастолическое – 1,6*возраст в годах 42.

С 15 до 17 лет у подростков формируется давление взрослого. Нормальными считаются показатели в интервале 100/70-130/90 мм рт. ст. Если гипертонию не лечить, могут появиться проблемы с памятью, зрением. Кроме того, есть риск того, что гипертония станет постоянным спутником и во взрослой жизни, что опасно развитием инфаркта или инсульта, а также дальнейшей инвалидностью. Из осложнений возможно развитие гипертонических кризов следующих форм:

• Отечная. Возникает редко, чаще на фоне заболеваний почек. Проявляется бледностью и одутловатостью лица, сонливостью, подавленным настроением.
• Судорожная. Это следствие симптоматической артериальной гипертензии вследствие перинатальной или посттравматической энцефалопатии. Сопровождается потерей сознания с клоническими или тоническими судорогами.
• Нейровегетативная. Развиваются из-за реакции симпатико-адреналовой системы. Таким кризам предшествуют физическое или психоэмоциональное напряжение.

Механизм развития

Артериальное давление представляет собой важный показатель гемодинамики. Оно имеет определенные нормальные величины.

Повышение происходит вследствие реализации нескольких патогенетических механизмов:

• Уменьшение общего объема сосудистого русла с повышением сопротивления для тока крови, которое имеет место при спазме артерий (спазм – это значительное повышение тонуса гладких мышц стенок сосудов, приводящее к уменьшению диаметра их просвета).
• Увеличение объема плазмы крови в сосудах, повышающее давление на стенки артерий.
• Длительное учащение сокращений сердца с повышением минутного объема выталкиваемой в сосудистое русло крови.

У подростков наиболее часто реализуются патогенетические механизмы повышения давления (гипертония), связанные с сужением артерий или изменением функциональной активности сердца.

Чем опасно повышение давления?

Родителям надо обязательно лечить гипертонию у детей, так как без лечения появляются серьезные осложнения. Чаще всего у подростков возникают следующие проблемы:

• Ухудшение памяти со зрением. При повышенном давлении у подростков появляются проблемы с поступлением крови к сетчатке глаза и головному мозгу. Это негативно сказывается на зрении и памяти пациентов. В особо тяжелых случаях у некоторых пациентов зрение пропадает полностью.
• Отказ почек. При малоподвижном образе жизни и гипертонии у некоторых пациентов могут появиться серьезные проблемы с почками, из-за которых они начинают неправильно работать.
• Сердечная недостаточность. У людей с гипертонией может развивается сердечная недостаточность, которая сопровождается такими симптомами, как быстрая утомляемость, боль в предплечьях, слабость, удушье, отеки и головокружения.
• Инфаркт. Это наиболее серьезное осложнение, которое сопровождается отмиранием сердечных мышц. Причиной появления инфаркта является плохое кровоснабжение, вызванное ухудшением проходимости сосудов.

Причины высокого давления

У молодых людей артериальные сосуды обладают достаточной степенью эластичности, а сердце – высокой функциональной активностью и выносливостью, поэтому подростковая гипертония является относительно редким состоянием. Она может развиваться под действием большого количества различных провоцирующих факторов.

Для удобства диагностики и определения дальнейших адекватных терапевтических мероприятий все провоцирующие факторы разделяются на 2 группы. Факторы, приводящие к первичному физиологическому повышению давления, включают:

• Физические нагрузки.
• Эмоциональное перенапряжение.
• Недостаточный сон.
• Нерациональное питание с употреблением значительного количества поваренной соли, жирной, жареной пищи.
• Курение, периодический прием алкоголя – токсины оказывают выраженное негативное влияние на развивающийся организм подростка.
• Вынужденный систематический прием некоторых медикаментозных средств, которые в различной мере повышают уровень системного артериального давления.

Длительное воздействие факторов может нарушить работу сердечно-сосудистой или нервной системы, результатом чего станет гипертоническая болезнь в будущем. Патологические причины вызывают длительное и выраженное повышение давления, они включают:

• Врожденные пороки сердца, при которых нарушается функциональное состояние сердца и его сократительная способность.
• Патологические состояния, затрагивающие нервную систему (невротические расстройства, эмоциональная лабильность, которая часто встречается в подростковом возрасте, вегето-сосудистая гипертония по гиперкинетическому типу).
• Заболевания печени и почек, которые приводят к изменению концентрации биологически активных соединений в крови, отвечающих за регуляцию тонуса артерий.
• Патология эндокринной системы, сопровождающаяся изменением активности желез внутренней секреции и концентрации гормонов в крови (повышение уровня адреналина, норадреналина, трийодтиронина, тироксина, глюкокортикостероидов, гормонов гипофиза).

Патологические факторы вызывают развитие вторичной гипертонии, они требуют обязательной достоверной диагностики для терапевтического устранения их негативного воздействия.

Важно! У подростков небольшое повышение артериального давления часто является нормой и указывает на индивидуальное течение процессов дозревания эндокринной системы.

Стадии

Рекомендуется заранее ознакомиться со стадиями повышенного давления у ребенка, чтобы в будущем различать их между собой.

Первичная форма

Для устранения первичной формы придется немного изменить свой образ жизни. При этом внимательно следят за:

• Физической нагрузкой. Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе и заниматься плаванием.
• Весом. Не секрет, что лишний вес негативно сказывается на здоровье и работоспособности организма. Поэтому рекомендуется придерживаться диеты, чтобы избавиться от лишних килограммов.
• Эмоциональным состоянием. Стрессовые ситуации и конфликты часто приводят к гипертензии и поэтому лучше ребенка уберечь от негативного психологического воздействия.

Сложные формы

При сложных формах АД повышается намного больше и поэтому они отличаются ярко выраженными симптомами. К сложным формам патологии относятся:

• Вторичная гипертензия. Чтобы избавиться от вторичной стадии заболевания, придется определить основную причину ее появления и избавиться от нее.
• Критическая гипертензия. Это наиболее опасная стадия патологии, так как она сопровождается повышением верхнего давления в состоянии покоя более чем на 20 мм рт. ст. Рекомендуется немедленно лечить критическую гипертензию, так как она может нарушить функционирование внутренних органов.

Нормальные показатели в подростковом возрасте

Работоспособность кровеносной системы определяется значениями артериального давления (АД). Именно АД характеризует пропорцию силы сокращения сердечной мышцы и силы сопротивления стенок кровеносных сосудов. Единицами измерения давления являются миллиметры ртутного столба (мм. рт. ст.). Параметр оценивается по двум составляющим: при сокращении мышц сердца (систолическое артериальное давление) и расслаблении (диастолическое давление).

Артериальное давление определяет скорость кровяного потока, который обеспечивает приток кислорода к внутренним органам и тканям. Т.е. АД отвечает за все процессы обмена в организме подростка и взрослого человека. Величина показателей зависит от факторов:

• Возраст. В течение жизни артериальное давление человека постепенно увеличивается. Причем в подростковом возрасте характерны скачкообразные изменения параметров, связанные с гормональной перестройкой в организме.
• Пол ребенка. У мальчиков в возрасте 14-17 лет АД ниже, чем у девочек в 7-10 лет.
• Масса тела. При наличии избыточного веса проявление гипертонии неизбежно. Повышение артериального давления у подростков с ожирением свидетельствует о наличии серьезных заболеваний.
• Вредные привычки.

Изменения в показателях АД в течение дня обусловлены следующими причинами:

• Положение при измерении.
• Время суток.
• Психологическое и эмоциональное состояние ребенка (при напряжении и стрессах уровень АД повышается).
• Прием медикаментов, оказывающих действие на гемодинамику организма.
• Неправильное питание (возбуждающие психику напитки: чай, кофе, газированные и спиртные напитки).

Для новорожденных детей нормальным считается АД в районе 66-70/55 мм. рт. ст. для систолического и диастолического давления соответственно. До семилетнего возраста ребенка параметры меняются незначительно. А в период 7-17 лет АД меняется скачкообразно. В возрасте ребенка 15-17 лет, нормальные показатели давления приближены к показателям взрослых людей: 100-140/70-90 мм. рт. ст. и пульсом при спокойном положении не превышающим 80 ударов в минуту.

1,7*возраст ребенка 83 – для вычисления систолического давления.

1,6*возраст ребенка 42 – для диастолического давления.

По такому алгоритму рассчитываются усредненные нормы АД для подростков в возрасте 7-17 лет. Главным недостатком такого вычисления является независимость параметров от пола и роста ребенка. А эти факторы оказывают большое влияние на показатели, особенно в период полового созревания.

Нормальное артериальное давление в подростковом возрасте является непостоянным показателем, который варьируется в достаточно широком диапазоне, также зависящем от возраста.

Возраст подростка, летСреднее систолическое давление, мм рт. ст.Верхняя граница, мм рт. ст.Среднее диастолическое давление, мм рт. ст.Верхняя граница, мм рт. ст.121041286283131051306384141071326485151091366686161101386888171121407090

Важно! Измерение давления следует проводить в состоянии покоя, так как после физической или эмоциональной нагрузки отмечается временное повышение показателя. Его рекомендуется проводить 2 раза в день – утром и вечером.

Группа риска

Чтобы определить вероятность того, что у человека появится гипертония, рекомендуется ознакомиться с основными группами риска. К ним относят следующие группы:

• Низкого риска. Реже всего гипертензией страдают люди, входящие в эту группу. Именно к ней относятся подростки и люди младше 50 лет, так как среди них развитие патологии наблюдается только у 15% людей.
• Среднего риска. К этой категории относятся люди, которые отличаются широким диапазоном давления. В группу среднего риска входят люди старше 55 и младше 65 лет. Вероятность появления и дальнейшего развития гипертонии среди таких людей составляет 20–30%.
• Высокого риска. К такой категории относят людей, которые страдают от гипертрофии желудка. При таком заболевании избежать повышения давления практически невозможно и поэтому вероятность появления гипертонии равна 50–65%.
• Очень высокого риска. Большинство гипертоников относятся именно к этой категории. Вероятность появления патологии более 60%.

Что делать подростку?

Если у родителей есть сомнение в отношении того, что поднимается артериальное давление, то обязательно следует проконтролировать показатели гемодинамики. Для этого можно использовать современные цифровые тонометры. Они позволяют проводить измерение систолического, диастолического давления, пульса, а также выявлять наличие аритмии (нарушение частоты и ритма сокращений).

Если определяется наличие гипертонии, то важно не затягивать с визитом к врачу педиатру или детскому кардиологу. Он проведет клиническое обследование (опрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация), дополнительное диагностическое исследование (ЭКГ, рентгенография, лабораторные анализы), после чего определит соответствующее лечение.

Первая помощь

Чтобы разобраться как быстро снизить АД у подростков, необходимо ознакомиться с особенностями первой помощи. При обострении симптомов необходимо:

• Приостановить любую физическую активность, чтобы немного успокоиться. Для этого лучше сесть или лечь на диван.
• Вызвать скорую помощь, если АД резко поднялось и не опускается.
• Каждые полчаса измерять давление и записывать результат.
• Принять выписанные врачом препараты для понижения АД.
• Повторно принять лекарство, если у ребенка давление не опускается в течение 40–50 минут.

Для того чтобы оказать доврачебную помощь и снизить повышенное давление в домашних условиях, следует выполнять несколько мероприятий:

• Обеспечить покой для подростка, для чего его следует уложить в проветренной комнате с ограничением шума и света.
• Дать выпить стакан теплого, сладкого зеленого чая (нельзя давать черный чай, так как он оказывает стимулирующее влияние и может еще больше повышать давление).
• Дать выпить таблетку от давления, но только в случае, если она была раньше назначена медицинским специалистом.

Значительное повышение уровня системного артериального давления является показанием для незамедлительного обращения к медицинскому специалисту.

Немедикаментозные методы нормализации давления у подростка

Вне зависимости от причины и степени тяжести гипертонии важно изменить режим дня подростка.

Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Ограничить суточное потребление соли до 2,5-5 г.
• Употреблять чай на основе календулы, зеленый с лимоном, отвар шиповника, брусничный, свекольный и морковный соки.
• Создать в семье благоприятную обстановку, чтобы оградить подростка от излишней нервозности.
• Обеспечить 8-часовой ночной сон.
• В выходные организовывать занятия, отличные от повседневных дел.
• После обеда обеспечить часовой отдых.
• Делать перерывы при выполнении домашних заданий каждые 45 мин.
• Перед сном ограничить эмоциональную и физическую активность.

При лечении гипертонии необязательно пользоваться медикаментами. Они используются только на поздних стадиях развития патологии, когда изменение образа жизни и диета не помогают нормализовать давление.

Часто для лечения повышенного АД применяются ингибиторные медикаменты, которые сужают сосуды. Именно благодаря сосудосуживающему действию и понижается артериальное давление пациентов. Пользоваться ингибиторами могут даже люди с сердечной недостаточностью или диабетом.

Эффективные способы лечения

Эффективно понизить уровень артериального давления можно только после проведенного обследования у соответствующего медицинского специалиста, который подберет адекватную терапию.

Современное лечение гипертонии включает несколько мероприятий:

• Общие рекомендации с определенным режимом труда и отдыха ребенка, достаточным сном, ограничением чрезмерных физических, умственных и эмоциональных нагрузок.
• Диета с ограничением поступления в организм поваренной соли, жирной, жареной пищи и легко усваиваемых углеводов (сладости).
• Медикаментозное лечение гипертонии – применяются лекарства, которые снижают уровень системного артериального давления (ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, средства, подавляющие активность кальциевых каналов).
• Исключение воздействия патологической причины, приведшей к гипертонии – после объективного исследования лечение назначается совместно с врачами других специальностей, оно включает нормализацию работы печени, почек, желез внутренней секреции.

Народная медицина

Если медикаменты не помогают справиться с гипертонией, можно попробовать понизить АД народными средствами. К эффективным лечебным средствам относят:

• Мед с клюквой и лимоном. Чтобы приготовить такое лечебное средство, необходимо мелко нарезать лимон и размешать его с 75 граммами клюквы и 50 граммами меда. Полученная смесь принимается ежедневно перед едой.
• Подорожник. Для понижения давления часто пользуются листками подорожника. Для этого 5–6 листков нарезаются на мелкие кусочки, заливаются 200 мл водки и настаиваются 15 дней. Затем смесь процеживается и употребляется ежедневно по 15–20 капель.
• Морковный сок. В состав сока входят флавоноиды, которые укрепляют стенки сосудов и благодаря этому понижают АД. Рекомендуется каждый день пить по 100–200 мл сока.

Восстановительный период после лечения

После лечения гипертонии рекомендуется поддерживать состояние здоровья в норме. Поэтому необходимо регулярно заниматься физиотерапевтическими процедурами, которые заключаются в периодическом выполнении физических упражнений. При этом надо следить за уровнем нагрузки, чтобы он не был слишком большим.

Также надо следить за своим самочувствием. Если при выполнении упражнений, самочувствие ухудшается уровень физических нагрузок постепенно уменьшают.

Как уберечь подростка от наследственной гипертонии?

Некоторые дети находятся в группе риска, так как среди их родственников есть гипертоники. Поэтому рекомендуется заранее позаботиться о том, чтобы у детей не было повышенного давления. Для этого необходимо следить за весом подростка и его рационом.

В любой период летнего или весеннего дня следует заниматься велосипедными или пешими прогулками.

Профилактика

Не секрет, что появление и развитие гипертонии легко предотвратить, если заранее ознакомиться с мерами профилактики. Для уменьшения вероятности появления болезни придется больше времени тратить на физические нагрузки и реже сидеть перед компьютером или телевизором. Также надо строго следовать распорядку дня, просыпаться и ложиться спать в одно и то же время каждый день.

Чтобы не было проблем с сердцем, надо остерегаться вредных привычек. Поэтому стоит следить за тем, чтобы подросток не курил и не употреблял спиртные напитки.