Почему бывает высокий пульс при пониженном давлении
Из этой статьи вы узнаете: по каким причинам у людей может быть низкое давление и высокий пульс, какую опасность они имеют, что делать в такой ситуации.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 07.02.2017
Дата обновления статьи: 25.05.2019
Содержание статьи:
- Причины гипотензии, приводящей к высокому пульсу
- Причины тахикардии, приводящей к снижению давления
- Другие причины снижения давления и увеличения пульса
- Характерные симптомы
- Лечение
- Прогноз
Обычно низким артериальным давлением, или гипотензией, считаются следующие показатели: систолическое артериальное давление (сокращенно АД) – ниже 90 мм рт. ст., диастолическое АД – ниже 60 мм рт. ст.
Высоким пульсом, или тахикардией, считается частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту.
У многих пациентов низкое АД сочетается с высоким пульсом. Опасность этой комбинации зависит от того, какой причиной она вызвана. В одних случаях они не имеют высокого риска для человека, а в других – несут непосредственную опасность для жизни пациента.
Необходимость в лечении и эффективность его проведения также зависят от причины снижения давления и повышения частоты сердечных сокращений. У одних пациентов эту проблему удается устранить полностью, у других сделать это невозможно.
В зависимости от причины, лечением пониженного давления (гипотензии) и тахикардии занимаются врачи всех специальностей – кардиологи, неврологи, терапевты, хирурги, травматологи, анестезиологи и т.д.
Чаще всего первичной причиной этой проблемы служит снижение давления, а тахикардия является вторичной компенсаторной реакцией организма, призванной улучшить кровоснабжение всех органов. Реже наблюдается обратная ситуация – когда учащенное сердцебиение приводит к гипотензии.
Причины гипотензии, приводящей к высокому пульсу
Обычно гипотензия, сопровождаемая тахикардией, у относительно здоровых людей развивается вследствие снижения объема циркулирующей крови (гиповолемии). Гиповолемия может быть абсолютной (истинной) или относительной.
Истинная гиповолемия является следствием абсолютного снижения количества крови внутри сосудистого русла, которое может быть вызвано обезвоживанием, кровопотерей или перераспределением плазмы в межклеточное пространство (так называемые потери в «третье пространство»).
Относительная гиповолемия возникает из-за расширения кровеносных сосудов, при котором нормального объема циркулирующей крови становится недостаточно для поддержания уровня артериального давления.
Сердце при гиповолемии в ответ на снижение артериального давления реагирует компенсаторным повышением частоты пульса, которое призвано восстановить кровоснабжение жизненно важных органов.
При многих заболеваниях к снижению артериального давления и учащению пульса приводит комбинация различных типов гиповолемии.
Причины обезвоживания
Обезвоживание может быть вызвано употреблением недостаточного количества воды или потерей большого количества жидкости из организма.
| Причины обезвоживания | Характеристика |
|---|---|
| Диарея | Понос – самая частая причина обезвоживания, которая может быть вызвана различными заболеваниями, включая гастроэнтерит, энтероколит и синдром раздраженного кишечника. |
| Рвота | Может являться следствием гастроэнтерита, пареза желудка, кишечной непроходимости, ротавирусной инфекции и других заболеваний. |
| Потение | Может привести к обезвоживанию во время лихорадки, при физических нагрузках, особенно в условиях высокой температуры внешней среды. |
| Сахарный диабет | Повышенные уровни глюкозы в крови увеличивают количество выделяемой почками мочи. |
| Алкоголь | Алкоголь обладает мочегонным действием, благодаря чему из организма выводится большое количество жидкости. |
| Диуретики | Это мочегонные лекарственные средства, которые часто применяют для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности. |
Причины кровопотери
Кровопотеря – одна из самых опасных причин снижения артериального давления и учащения пульса. Она развивается при внешних и внутренних кровотечениях, которые могут быть вызваны травматическими факторами или заболеваниями.
Примерами болезней, течение которых может осложниться кровотечением, являются:
Причины перераспределения плазмы в межклеточное пространство
При некоторых заболеваниях жидкая часть крови (плазма) покидает сосудистое русло и выходит в межклеточное пространство и полости организма, что значит уменьшение объема циркулирующей крови. Причинами этого перераспределения могут быть:
- Снижение уровня белка в крови.
- Заболевания почек.
- Заболевания печени.
- Сердечная недостаточность.
- Тяжелые ожоги.
Причины относительной гиповолемии
При относительной гиповолемии существующего объема крови недостаточно, чтобы заполнить расширенное сосудистое русло. Самыми опасными ее причинами является сепсис (заражение крови) и тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок). Оба этих заболевания сопровождаются снижением давления и компенсаторным увеличением пульса.
Причины тахикардии, приводящей к снижению давления
У некоторых пациентов снижение давления возникает из-за слишком высокого пульса. Это связано с тем, что при учащенном сердцебиении сердце не успевает заполниться кровью, вследствие чего уменьшается количество выбрасываемой им крови при каждом сокращении и снижается АД.
Частый пульс, становящийся причиной падения артериального давления, встречается достаточно редко. Такая тахикардия, как правило, развивается внезапно, на фоне ишемической болезни или наличия патологических путей проводящей системы сердца. Чаще всего учащенный пульс, вызванный испугом, болью, повышением температуры тела, физической нагрузкой, не становится причиной снижения АД.
Другие причины снижения давления и увеличения пульса
Другие причины гипотензии и тахикардии могут включать:
- Анемию – снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови.
- Панические атаки – внезапный приступ интенсивного страха, не поддающийся контролю.
- Передозировку наркотиков.
- Побочные эффекты лекарственных средств.
- Постпрандиальная гипотензия – снижение АД после приема пищи.
- Ортостатическая гипотензия – кратковременное снижение АД и учащение пульса после принятия вертикального положения тела.
- Снижение уровня глюкозы крови (гипогликемию).
- Сужение (стеноз) аортального клапана.
- Тиреотоксикоз – резкое повышение уровня гормонов щитовидной железы.
- Отравление токсическими веществами (например, цианидами).
Характерные симптомы
Симптомы низкого давления и высокого пульса зависят от причины их возникновения. Однако существует и общая клиническая картина, которая развивается из-за недостаточного кровообращения важных органов. Если у пациента снижается АД и учащается сердечный ритм, у него могут наблюдаться:
- головокружение;
- неустойчивость;
- обмороки;
- затуманенное зрение;
- спутанность сознания;
- тошнота;
- общая слабость;
- одышка;
- усталость.
Лечение
Выбор метода лечения низкого давления и высокого пульса зависит от причины, вызвавшей эти проблемы. Например:
- Если гипотензия и тахикардия развилась вследствие обезвоживания, необходимо устранить дефицит жидкости в организме.
- Если причиной является кровопотеря, нужно срочно остановить кровотечение и восполнять объем циркулирующей крови. Делать это можно с помощью внутривенного введения растворов и переливания компонентов крови.
- Если давление снижается из-за слишком быстрого сердцебиения, необходимо попытаться восстановить нормальную частоту пульса. Делать это можно с помощью применения лекарственных средств или проведения электрической кардиоверсии (восстановления сердечного ритма с помощью дефибриллятора).
- Если гипотензия и тахикардия вызваны интоксикацией наркотиками или другими веществами, проводится дезинтоксикационная терапия и введение антидотов. Иногда таким пациентам приходиться делать гемодиализ – очищение крови от токсинов с помощью аппарата искусственной почки.
- Если давление снизилось, а пульс вырос из-за побочных эффектов лекарственных средств, необходимо делать коррекцию их дозы или отменять их прием.
- Если эта проблема вызвана анемией, нужно повысить уровень гемоглобина и эритроцитов в крови. Делать это можно с помощью лекарственных средств (препараты железа, эритропоэтин – гормон, стимулирующий кроветворение) или переливания донорской крови.
- Если гипотензия и тахикардия вызваны сужением аортального клапана, такому пациенту нужно делать операцию по его замене.
Нажмите на фото для увеличения
Прогноз
Прогноз при комбинации низкого давления и высокого пульса зависит от того, какой причиной вызваны эти симптомы. У большинства пациентов они развиваются из-за обезвоживания организма, поэтому после восстановления водно-электролитного баланса они могут полностью выздороветь. При более тяжелых заболеваниях может понадобиться сложное лечение, прогноз у таких больных менее оптимистичен.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Загрузка…
Источник
Низкое давление и высокий пульс могут свидетельствовать о развитии опасного патологического состояния или о склонности человека к вегетативным нарушениям гипотонического типа. Также подобное отклонение говорит о патологиях сердца и сосудов. Известно большое количество причин, когда на фоне сниженного давления повышается пульсация. Некоторые несут настоящую угрозу жизни. В связи с этим каждый человек должен понимать всю важность нормы пульса и давления, а также уметь своевременно распознать нарушения у себя.
Причины тахикардии при гипотонии
Уровень артериального давления может понизиться под влиянием физиологических причин.
- Наследственность. У людей, родители которых страдали от пониженного давления, риски гипотонии намного больше, он увеличивается в 3 раза.
- Постоянные стрессы и эмоциональные нагрузки.
- Неполноценное и недостаточное питание, обезвоживание.
- Обильные менструации у женщин.
- Влияние погодных условий на организм.
Пониженное давление часто проявляется после приема некоторых фармакологических препаратов. К таким относятся антидепрессанты, блокаторы каналов кальция, некоторые НПВС и мочегонные лекарства. Они могут легко спровоцировать приступы гипотонии одновременно с тахикардией.
Человек должен обязательно обратиться к врачу с данной проблемой, сообщить о реакции на препарат и подобрать другой или скорректировать дозы. Патологические причины низкого давления и высокого пульса бывают следующими:
- Гипотония или низкое артериальное давление бывает вызвано заболеваниями, обычно патологическое состояние связано с нарушением функционирования сердца, сосудов.
- Кровотечения. Большие потери крови, вызванные различными заболеваниями, частая причина сниженного АД. А уменьшение объема крови в тканях способствуют ускорению сердечных сокращений и учащению пульса. Чтобы компенсировать развивающуюся гипоксию. Получается, что на фоне гипотензии проявляется тахикардия.
Тахикардия в медицинской науке обозначает увеличение количества сокращений сердца или высокий сердечный пульс. Пациенты кардиологов часто жалуются на подобные состояния, когда высокий пульс объединяется с низким давлением.
Среди других причин снижения давления чаще всего устанавливается вегето-сосудистая дистония, которая прогрессирует по гипотоническому или смешанному типу. В таком состоянии сердце перестает нормально перекачивать необходимый ему объем крови. Из-за этого организму не хватает запасов энергии и может развиваться криз с сильной слабостью, доходящей до обморока. Кроме того, бледнеет кожный покров, резко падает давление, а на фоне этого учащается пульс. Также следует отметить конкретные состояния, при которых высокий пульс объединяется с низким уровнем давления:
- шок – геморрагический, токсический, анафилактический, кардиогенный, травматический;
- беременность;
- эндокринные патологии;
- патологии в работе сердечно-сосудистой системы и нервной системы;
- недостаточность дыхания;
- отравление алкоголем или наркотическими веществами;
- тяжелая степень инфицирования организма.
Шоковые состояния очень опасны для человека, они могут спровоцировать резкий отек гортани, удушье, резкое снижение давление и увеличение пульса. Кардиогенный шок развивается при остановке сердца. При отсутствии срочной помощи профессионалов наступает летальный исход.
У беременных частый пульс и низкое АД связаны с выработкой прогестерона и его воздействием на сосуды. Происходит ухудшение их тонуса, увеличивается объем циркулирующей крови, учащается пульс и возникает железодефицитная анемия.
К причинам патологии также относятся:
- бесконтрольное лечение диуретиками, гипотензивных медикаментов и антидепрессантов;
- непосильные физические нагрузки.
Признаки ускоренного сердцебиения
При снижении сердечного давления и повышении пульса человек жалуется на такие симптомы:
- болевые ощущения в сердце;
- сдавливание в зоне грудной клетки и чувство нехватки воздуха;
- ощущение собственного сердцебиения;
- сонливость и утомленность;
- головокружения, часто возникновение полуобморочных состояний;
- тяжесть в желудке;
- сильное потоотделение;
- необъяснимая тревожность и панические атаки.
При этом ЧСС доходит до 90 ударов в минуту и выше. Одновременно давление уменьшается до 100/69 мм рт.ст.. Если давление снижено и повышен пульс, то органы и ткани страдают от гипоксии. Недостаток поступления кислорода плохо влияет на функционирование миокарда, мозга и других органов. Высокий пульс при низком давлении – опасная патология для людей преклонного возраста при одновременных нарушениях в сосудах. Это сильно повышает риск инфаркта или инсульта.
При беременности
Во время беременности в женском организме возникает множество изменений, в том числе влияние состояние отражается на сердце и сосудах. Практически сразу после зачатия малыша происходят гормональные изменения, провоцирующие учащение пульса при пониженном давлении. Из-за этого женщины в положении часто теряют сознание. Но подобное состояние проявляется только в 1-м триместре, а затем самочувствие будущей мамочки нормализуется. Когда высокий пульс при низком давлении, не приходит в норму долгое время, женщина жалуется на частые головные боли, головокружения, слабость, непреходящую тошноту. Этот комплекс симптомов заставляет посетить врача, который поясняет, что главные причины могут быть в нарушении функций таких систем:
- эндокринной;
- сердечно-сосудистой;
- нервной.
Большая частота сердечных сокращений (ЧСС) у беременных женщин – естественное состояние, потому что сердце работает на двоих, перекачивая намного больше крови чем до беременности. При пониженном давлении беременным рекомендуется соблюдать такие правила:
- поддерживать правильный режим дня;
- спать не меньше 8 часов за сутки;
- организовать рациональное питание;
- много гулять;
- регулярно проветривать в доме;
- постараться оградиться от стрессов;
- не игнорировать плановые посещения гинеколога и сдачу требуемых анализов;
- при анемии принимать выписанные врачом железосодержащие препараты.
У пожилых людей
У людей в пожилом возрасте, как правило, скорость сердцебиения уменьшается до 60 – 65 ударов в минуту. Резкая смена положения тела, физические нагрузки, сильные переживания, перегрев становятся причинами тахикардии. Также к явным причинам нарушения частоты пульса и артериального давления относятся:
- регулярный прием гипотензивных медикаментов;
- недостаточность сердца;
- инфекции миокарда;
- резкие перемены погодных условий;
- кровотечения;
- перенесенный инфаркт;
- отравление.
В преклонном возрасте высокий пульс при низком давлении очень опасен, так как способствует ускорению изнашивания сердца, а внутренние органы страдают от недостатка кислорода.
У подростков
Подростки тоже подвержены гипотензии. Так происходит из — за несформированности нервной и сердечно — сосудистой систем. Это и вызывает периодически сбои в организме и частые диагнозы вегето — сосудистой дистонии.
Симптомы вегето-сосудистой дистонии (ВСД)
У подростков организм развивается неравномерно. Слишком быстрый рост и набор мышечной массы провоцирует вынужденное учащение сокращений сердца, чтобы все ткани в полной мере насыщались кислородов. Этот процесс требует соблюдения правил для поддержания здоровья всего организма:
- подростку обязательно нужно высыпаться:
- важны регулярные занятия спортом и прогулки.
Когда ребенок говорит о быстрой усталости, нужно для профилактики посетить врача и провести осмотр. Это нарушение может означать утомление или развитие других более серьезных проблемах со здоровьем.
Опасность для организма
В случае низкого давления и высокого пульса происходит нарушение кровотока во всем организме. Это опасно, так как по причине нехватки кислорода клетки тканей начинают отмирать, нанося непоправимый вред здоровью. При отмирании клеток в мозге развиваются головокружения, онемения конечностей, головные боли. При частом сердцебиении отмечается быстрое изнашивание миокарда и ранняя смертность. Из-за этого при малейших отклонениях требуется реализация диагностики, и при обнаружении проблем коррекции состояния.
Первая помощь
Когда давление низкое, а пульс высокий, в качестве первой помощи необходима нормализация ЧСС и восстановления хорошего общего самочувствия. Для этого потребуется:
- Дать пострадавшему выпить седативный препарат – к примеру, корень валерианы. Для уменьшения пульса требуется успокоиться.
- Человек должен задержать дыхание после глубокого вдоха – это ускоряет восстановление.
- Также действует и напряжение мышц пресса.
- Человеку следует выпить отвар шиповника, а также можно заменить его на чай с медом или черной смородиной.
Эти несложные советы дадут возможность оказать первую помощь при гипотензии и на какое-то время нормализовать состояние. Но это помогает просто купировать симптомы, не влияя на первопричину проблемы. Чтобы предотвратить новые приступы требуется обратиться в больницу за квалифицированной помощью и устранения причин нарушения.
Диагностика
Каждый человек может самостоятельно провести простую диагностику повышенного пульса. Для того чтобы установить количество ударов сердца в минуту, нужно ощупать запястье, шею, виски или область рядом с сердцем.
Удобнее всего измерять пульс на запястье: указательный и средний пальцы прикладывают на запястье под большим пальцем. Нужно засечь время и посчитать количество пульсаций в минуту. Провести процедуру легко и доступно для каждого. После этого можно получить информацию о частоте сердцебиения.
Померить пульс можно и специальными устройствами, которые располагаются на запястье, а через несколько секунд выводят результат. После получения данных исследования врач принимает решение о методах диагностики и купирования проблемы. При настораживающих признаках необходимо обратиться к врачу для проведения:
- ЭКГ;
- ультразвукового исследования сердца;
- анализа крови и мочи;
- постоянного мониторинга давления.
Только врач после получения результатов диагностики назначает полноценное лечение. В связи с этим важно отказаться от любых попыток самолечения и не отказываться вовремя идти к специалисту.
Лечение
Процесс лечения высокого пульса на фоне пониженного давления подбирается специалистом. Нужно понять, что проблема развивается под влиянием тахикардии. При отказе от посещения доктора подобное нарушение приводит к сердечной астме, инсульту, острой недостаточности желудка, аритмическому шоку. Терапия предполагает купирование причины возникновения заболевания. В соответствии с показаниями доктор может назначить медикаменты, чтобы снизить частоту сердцебиения – это седативные лекарства. К ним относится Валериана, Корвалол, Валокордин, Пустырник.
Если положительных результатов в лечении не отмечается, то организуется электроимпульсная терапия. Она воздействует только на сердце, не влияя на другие органы. Так происходит нормализация пульса.
В слишком запущенных случаях проводится имплантация водителя ритма. Это требуется, когда состояние пациента не поддается нормализации. В целом повышенная ЧСС восстанавливается индивидуально в соответствии с жалобами и особенностями протекания патологии.
Терапия в зависимости от диагноза
Тактика терапии будет зависеть от причины нарушений:
- При кровотечениях реализуется кровеостанавливающая терапия.
- При обезвоживании организма – организуется регидратация и прием лекарственных препаратов для нормализации АД.
- При шоковом состоянии – проводится реанимация и лечение, позволяющее избавиться от причин шока.
- При кардиологических отклонениях нужно медикаментозное лечение, врач подбирает эффективные препараты в зависимости от первичного заболевания.
- При одновременном развитии тахикардии и гипотонии из-за приема лекарств, доктор заменяет дозы или сам препарат.
Самой частой причиной учащенного пульса на фоне сниженного давления является вегето-сосудистая дистония. Лечат ее комплексно, проводя следующие мероприятия:
- лекарственная терапия: курсовой прием вегетотропных, кардиометаболических, успокоительных, сосудистых медикаментов, а также комплексов витаминов и минералов;
- психотерапия;
- лечебная физкультура и водные процедуры;
- рефлексотерапия;
- фитотерапия – некоторые лекарственные растения способствуют улучшению адаптационных способностей организма;
- лечение тонизирующими средствами на основе элеутерококка, лимонника, женьшеня.
Важные рекомендации
При частых приступах низкого давления с высоким пульсом нужно также соблюдать меры профилактики:
- совершать ежедневные прогулки;
- пить успокаивающие чаи на травах: с ромашкой, пустырником, мятой, клюквой, имбирем и медом;
- отказаться от приема седативных лекарств без назначения врача;
- выполнять легкий комплекс кардио упражнений, с их помощью можно укрепить укрепления сосуды, поддержать работу сердца, также рекомендуется заниматься легким оздоровительным бегом и плаванием;
- не следует перетруждаться, тяжелый спорт только провоцирует ускорение пульсации.
Сниженное АД на фоне тахикардии может говорить о развитии опасных патологий. В связи с этим при частых приступах рекомендуется обратиться к врачу для полноценной диагностики и при необходимости коррекции состояния.
Источник
