Пластическая гипертония мышц это

Для выявления и оценки мышечной ригидности используются специальные тесты, среди которых наиболее демонстративными являются тест встряхивания за плечи и тест Вартенберга (тест падения головы), реже применяются тест качания ног, тест падения пассивно поднятых рук, тест Бабинского и др.

Для проведения теста встряхивания за плечи больному предлагают принять вертикальное положение и расслабиться. Затем врач кладет свои ладони на плечи больного и совершает быстрые попеременные вращательные полуповороты туловища больного вокруг вертикальной оси.
Тест очень чувствителен для оценки степени мышечной гипертонии, а также гипотонии, он позволяет определить и симметричность мышечно-тонических изменений.

Тест падения головы проводят только в положении больного лежа и в состоянии максимального расслабления. У больного убирают из-под головы подушку, предлагают закрыть глаза и расслабиться. Врач помещает одну руку под затылок больного для предотвращения ушиба головы, а другой, неожиданно подняв голову, резко отпускает ее.

В норме голова совершает свободное падение с характерным резким и тяжелым ударом. При паркинсонизме голова не падает, а медленно и беззвучно опускается. Необходимым условием проведения этого теста является полное расслабление мышц.

Способность к произвольной мышечной релаксации у больных выражена неодинаково, и у части из них вызвать расслабление не удается. Такие пациенты моментально включаются в осуществляемое движение, превращая его тем самым из пассивного в активное. Для более точной оценки мышечного тонуса целесообразно исследовать его в разных положениях тела (стоя, сидя, лежа) и прибегать, если это необходимо, к повторному применению специальных тестов.

Для выявления латентной мышечной гипертонии также предложен ряд тестов, среди которых чаще всего используется прием Нойка—Ганева (активное поднятие ноги больного в положении лежа помогает выявить скрытый пластический тонус в руках). Повышение мышечного тонуса при паркинсонизме чаще всего сопровождается одновременным формированием гипокинетического синдрома.

Относительно редко встречаются случаи чисто акинетических (амиостатических) форм паркинсонизма, при которых развитие акинезии не сопровождается формированием мышечной ригидности.

Схема установки для исследования рефлекса растяжения в положении сидя, стоя и во время ходьбы с опорой на стопы или на носочках.
Ноги установлены на платформу. Колебания и положение стопы измеряются с платформы.
Чтобы выявить рефлекс растяжения, двигатель, подключенный к платформе (не показано), вращает голеностопный сустав.
Механическое значение рефлекса растяжения определяется путем выявления изменений показателей угла сустава.
Рефлекс растяжения также может быть записан путем регистрации потенциала действия через биполярные электроды ЭМГ, расположенные над исследуемой мышцей.
Для измерения нерефлекторного компонента ригидности подошвенных сгибателей рефлекс растяжения должен быть подавлен во время растяжения.
Это может быть сделано путем стимуляции большеберцового нерва в подколенной ямке.

Тонус мышц — непроизвольно, постоянно меняющееся в интенсивности мышечное напряже-ние, не сопровождающееся двигат-ельным эффектом. Мышечный тонус создаёт подготовку к движению, обеспечивает резистентность и упругость мышц. Сохранения равновесия и позы. Мышечный тонус имеет 2 компонента пластический и рефлекторный. Пластический тонус – напряжение мышцы, её тургор, сохра-няющийся в условиях денервации. Этим термином определяется тонус отдельных мышечных клеток, зав-исящий от особенностей их структуры, обмена в-в, крово- и лимфо- обращения, содержания соед. ткани.

2.7.Периферический паралич.

При периф параличе(ПП) повреждение может захватывать передние рога, несколько передних корешков, периферические нервы. Для ПП характерно: 1) гипотония и атония мышц. 2) гипо- и арефлексия. 3) гипо- и атрофия мышц. 4) неврогенная мышечная дегенерация с реакцией перерождения.

При поражении передних рогов страдают мышцы, иннервируемые из этого сегмента. Нередко в атрофирующихся мышцах наблюдаются быстрые сокращения отдельных мышечных волокон и их пучков – фибриллярные и фасцикулярные подергивания, вследствие раздражения патологическим процессом еще на погибших нейронов.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Тонус (от лат. tonus — напряжение) — рефлекторное напряжение мышц, которое зависит от характера достигающих их нервных импульсов (нервно-мышечный тонус) и от происходящих в них метаболических процессов (собс­твенный тонус мышц). В норме мышца не бывает совершенно расслабленной. Это обусловлено тем, что в ответ на эфферентную импульсацию, поступающую из головного мозга, и на афферентную, обусловленную раздражением проприорецепторов, попереч­нополосатые мышцы находятся в постоянном напряжении (тонусе), которое принято называть контрактильным или фазическим мышечным тонусом. В процессе обследования, чтобы правильно судить о состоянии мышечно­го тонуса у пациента, производя пассивные движения, следует добиться мак­симального расслабления мышц. С этой целью необходимо отвлечение его внимания от проводимого обследования: можно вовлечь пациента в разговор, предложить ему решение несложных арифметических задач и т.п. Наличие повышенного контрактильного мышечного тонуса ведет к тому, что каждое пассивное движение сопряжено с преодолением некоторого сопротивления мыши-антагонистов. От контрактильного мышечного тонуса и возникающей при его повышении спастики следует отличать пластический тонус мышц, характеризующийся мы­шечной ригидностью. При повышении тонуса мышц по пластическому типу мышечное сопротивление, выявляемое при пассивных движениях, равномер­но, как при сгибании-разгибании свинцовой трубки (симптом свинцовой труб­ки). Пластический тонус мышц определяется состоянием экстрапирамидных подкорковых структур (см. главу 5). Мышечный тонус обеспечивает подготовку к движению, сохранность рав­новесия и позы. При сохранении фиксированной позы и при движениях воз­никает сокращение одних мышц и расслабление других. Соотношение тону­са мышц, агонистов и антагонистов (их реципрокность) изучал английский физиолог Ч. Шеррингтон (Sherrington Ch., 1857-1952). При нарушении ин­нервации мышцы тонус ее снижается. Если же периферические двигательные нейроны и сопряженные с ними спинальные рефлекторные дуги сохранны, а нарушен контроль за состоянием периферических двигательных нейронов со стороны церебральных структур, мышечный тонус обычно повышается. Состояние тонуса мышц оценивается в процессе наблюдения за активными движениями больного, при осмотре и ощупывании его мышц, при пассивных изменениях положения в пространстве частей тела больного. Снижение или отсутствие мышеч­ного тонуса называется гипотонией или атонией мышц; высокий мышечный тонус — мышечной гипертонией. При параличах и парезах изменяется контрак-тильный мышечный тонус. В случае гипотонии (и тем более атонии) мышцы вялые, дряблые, рельеф их не контурируется, при пассивных движениях от­сутствует мышечное сопротивление, при этом объ­ем движений можс1 быть избыточным (симптом Ольшанского), суставы разболтаны. Со временем в таких случаях развивается гипотрофия мышц. Для выявления снижения мышечного тонуса можно использовать следующие тесты. 1. Если больному с мышечной гипотонией в положении лежа на животе сгибать ногу в колен­ном суставе, то пятка ее может коснуться яго­дичной области (пятонно-ягодичная проба). 2. Если больному с гипотонией мышц, ле­жащему на спине, одной рукой надавить на ко­ленный сустав, а другой рукой разгибать голень, можно отметить, что пятка легко отрывается от горизонтальной плоскости. 3. При ходьбе у такого больного можно от­метить переразгибание ног в коленных суставах (genu recurvatum), что характерно, в частности, для спинной сухотки (рис. 4.2). Повышение контрактильного мышечного тонуса — мышечная спастика. При мышечной Рис. 4.2. Genu recurvatum — переразгибание коленных сус­тавов при спинной сухотке. гипертонии, обусловленной повышением контрактильного тонуса, мышцы плотные, рельеф их отчетливый. Производя пассивные движения, исследую­щий отмечает определенное напряжение мышц и в связи с этим некоторую ту-гоподвижность суставов, особенно выраженную в начале движения и к концу пассивного движения — феномен складного ножа и отдачи.

Читайте также:  Препараты при гипертонии в пожилом возрасте

Источник

Оценка мышечной ригидности. Исследование пластической гипертонии

Для выявления и оценки мышечной ригидности используются специальные тесты, среди которых наиболее демонстративными являются тест встряхивания за плечи и тест Вартенберга (тест падения головы), реже применяются тест качания ног, тест падения пассивно поднятых рук, тест Бабинского и др.

Для проведения теста встряхивания за плечи больному предлагают принять вертикальное положение и расслабиться. Затем врач кладет свои ладони на плечи больного и совершает быстрые попеременные вращательные полуповороты туловища больного вокруг вертикальной оси.

Тест очень чувствителен для оценки степени мышечной гипертонии, а также гипотонии, он позволяет определить и симметричность мышечно-тонических изменений.

Тест падения головы проводят только в положении больного лежа и в состоянии максимального расслабления. У больного убирают из-под головы подушку, предлагают закрыть глаза и расслабиться. Врач помещает одну руку под затылок больного для предотвращения ушиба головы, а другой, неожиданно подняв голову, резко отпускает ее.

В норме голова совершает свободное падение с характерным резким и тяжелым ударом. При паркинсонизме голова не падает, а медленно и беззвучно опускается. Необходимым условием проведения этого теста является полное расслабление мышц.

Оценивать пластическую гипертонию мышц следует при условии полного расслабления (произвольной «денервации») больного, так как произвольное мышечное напряжение неосознанного характера, особенно у тревожных субъектов, может симулировать пластическое повышение тонуса.

Способность к произвольной мышечной релаксации у больных выражена неодинаково, и у части из них вызвать расслабление не удается. Такие пациенты моментально включаются в осуществляемое движение, превращая его тем самым из пассивного в активное. Для более точной оценки мышечного тонуса целесообразно исследовать его в разных положениях тела (стоя, сидя, лежа) и прибегать, если это необходимо, к повторному применению специальных тестов.

Для выявления латентной мышечной гипертонии также предложен ряд тестов, среди которых чаще всего используется прием Нойка—Ганева (активное поднятие ноги больного в положении лежа помогает выявить скрытый пластический тонус в руках). Повышение мышечного тонуса при паркинсонизме чаще всего сопровождается одновременным формированием гипокинетического синдрома.

Относительно редко встречаются случаи чисто акинетических (амиостатических) форм паркинсонизма, при которых развитие акинезии не сопровождается формированием мышечной ригидности.

Исследование рефлекса растяжения
Схема установки для исследования рефлекса растяжения в положении сидя, стоя и во время ходьбы с опорой на стопы или на носочках.

Ноги установлены на платформу. Колебания и положение стопы измеряются с платформы.

Чтобы выявить рефлекс растяжения, двигатель, подключенный к платформе (не показано), вращает голеностопный сустав.

Механическое значение рефлекса растяжения определяется путем выявления изменений показателей угла сустава.

Рефлекс растяжения также может быть записан путем регистрации потенциала действия через биполярные электроды ЭМГ, расположенные над исследуемой мышцей.

Для измерения нерефлекторного компонента ригидности подошвенных сгибателей рефлекс растяжения должен быть подавлен во время растяжения.

Это может быть сделано путем стимуляции большеберцового нерва в подколенной ямке.

Читайте также:  Что такое гипертония кризис

— Также рекомендуем «Психомоторные функции при паркинсонизме. Мимика у больных при паркинсонизме»

Оглавление темы «Клиника и признаки паркинсонизма»:

1. Клиника синдрома паркинсонизма. Стадии паркинсонизма

2. Гипокинезия при паркинсонизма. Характеристика гипокинезии при паркинсонизма

3. Брадикинезия при паркинсонизме. Симптом Крюше—Верже

4. Паркинсонический тремор. Характеристика тремора при паркинсонизме

5. Электромиографическая картина тремора при паркинсонизме. Ригидность при паркинсонизме

6. Оценка мышечной ригидности. Исследование пластической гипертонии

7. Психомоторные функции при паркинсонизме. Мимика у больных при паркинсонизме

8. Нарушения позы при паркинсонизме. Нарушения положения тела у больных паркинсонизмом

9. Нарушения походки при паркинсонизме. Ахейрокинез у больных паркинсонизмом

10. Нарушения речи при паркинсонизме. Нарушения почерка при паркинсонизме

Источник

Пластическая гипертония мышц

Пластическая гипертония мышц

Гипертония мышц .. Гипертония мышц (повышение Т.. м..) может .. поза Вернике — Манна.. При ригидности ( пластический тонус) наступает равномерное ..
Тонус мышц исследуют путем выполнения повторных пассивных движений в .. Восковидная пластичность ( пластическая гипертония мышц , повышение ..
Тонус мышц исследуют путем выполнения повторных пассивных движений в .. Восковидная пластичность ( пластическая гипертония мышц , повышение ..
Это сопротивление максимально в начале движения и уменьшается при его .. Восковидная пластичность ( пластическая гипертония мышц , повышение ..
29 07.. 2004 — Этот вид мышечной гипертонии наблюдается у больных с .. При повышении тонуса мышц по пластическому типу мышечное ..
только при большом усилии.. Парализованные мышцы пальпируются более плотными.. Для «пирамидной» гипертонии характерно повышение тонуса ..
Оценивать пластическую гипертонию мышц следует при условии полного расслабления (произвольной «денервации») больного, так как произвольное ..
Терминологически такое повышение мышечного тонуса чаще всего обозначается как пластическая гипертония мышц , мышечная ригидность, ..
6 04 2016 — Мышечная гипертония В предыдущих статьях я напоминал, что слово .. так и экстензоров (повышение тонуса мышц по пластическому ..
Главная страница.. ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ.. Общая хирургия в клиниках Германии; Лечение грыжи.. Оценивать пластическую гипертонию мышц следует ..
Пластическая гипертония мышц характеризуется тем, что сопротивление, испытываемое при исследовании тонуса мышц, остается равномерным или ..
Восковидная пластичность ( пластическая гипертония мышц , повышение мышечного тонуса по пластическому типу, восковидная ригидность) ..
Гипертония мышц характеризуется, напротив, тем, что мышцы становятся плотными, .. Повышение пластического тонуса носит название ригидности..
.. конечности в локтевом суставе, выявляя степень напряжения мышц Врач .. синдроме нмвет место пластическая гипертония мышц ;- тонус повЫшен ..
Гипертония мышц – напряжение, ощущаемое исследующим при пассивных движениях.. Различают спастическую и пластическую гипертонию..
При гипертонии мышцы становятся плотными, иногда до консистенции .. Гипертония при повышении пластического тонуса Совершенно другой ..
Было показано, что пластическая гипертония мышц (ригидность) часто сочетается с элементами пирамидной спастичности и преимущественно ..
Глазодвигательные нарушения, пластическая гипертония мышц , как правило , не выявляются, гиперкинезы отсутствуют.. Нарушены поверхностные и ..
.. олигокинезия, пластическая гипертония мышц , симптом «зубчатого колеса », «восковой куклы», брадикинезия, браднлалия, пропульсия, ретропульсия, ..
Характерны пластическая гипертония мышц , тонические и клонические судороги.. гемиили монопарезы с патологическими рефлексами и клонусами..
Пластическая гипертония мышц , характерная для экстрапирамидных расстройств, обычно сочетается с усилением постуральных рефлексов Вестфаля ..
Пластическая гипертония — Результаты и обсуждения Удлинение .. типа мне диагноз выставляется врачом кардиологом мышц -агонистов и курсов..
18 08 — Пластическая гипертония — равномерное повышение тонуса мышц , сгибателей, разгибателей, пронато-ров и супинаторов, что ..
Совершенно другой характер имеет гипертония при повышении пластического тонуса.. Здесь сопротивление мышцы растяжению с начала и до конца ..
Мышечная гипертония ригидного типа ( пластический тонус) характеризуется равномерным охватом мышц -агонистов и антагонистов.. Выраженность ..
23 08 — У больных с незаметной пластической гипертонией мышц руки поднятие ноги выявляет ее.. Заметно снижают спастичность мышц и ..
Несмотря на удовлетворительную силу мышц, больные испытывают затруднение …. У больных с незаметной пластической гипертонией мышц руки ..
Паллидонигроретикулярный или паркинсоновский синдром: акинезия, гипокинезия, олигокинезия, пластическая гипертония мышц , симптом « зубчатого ..
При гипокинетическом синдроме отмечается пластическая гипертония мышц , тонус повышен равномерно во всех группах мышц («вязкий тонус»)..
.. (головные боли, шум в голове, снижение памяти, повышение рефлексов орального автоматизма, пластическая гипертония мышц и др..) ..
.. гипертензия и алкоголь, пластическая гипертония мышц это, гипертония причины возникновения у молодых! как лечить гипертонию 2 степени форум, ..
.. характеризующийся гипертонией мышц , дрожательным гиперкинезом и .. с акинезией отмечаются ригидность мышц ( пластическая гипертония)..
Укажите, какие симптомы характерны для паркинсонизма: 1)мышечная гипотония; 2)амимия; 3) пластическая гипертония мышц ; 4)спастическая ..
.. гипертония в виде экстрапирамидной ригидности ( пластический тонус), .. ригидность мышц ( пластическая гипертония ), феномен зубчатого колеса ..
Атрофию мышц у гладкошерстных собак легко заметить при визуальном осмотре.. Пластическая гипертония может наблюдаться при некоторых ..
Слабость проксимальных мышц рук проявляется при причёсывании, .. Восковидная пластичность ( пластическая гипертония мышц , повышение ..
12 03 — Пластическая гипертония в левой руке.. Плохая денервация мышц конечностей.. Сухожильные рефлексы высокие, с рук s>d, с ног d>s, ..
Для П.. т.. характерна мышечная гипертония типа ригидности.. При П.. т.. наблюдается способность мышц адаптироваться к пассивному сближению ..
повышение мышечного тонуса по пластическому типу…. Глазодвигательные нарушения, пластическая гипертония мышц , как правило , не выявляются, ..
хорея — быстрые излишние движения мышц конечностей, лица; атетоз .. При акинетическом синдроме имеет место пластическая гипертония мышц ; ..
Экстрапирамидная ригидность ( пластическая гипертония мышц ) — повышение мышечного тонуса, при пассивных движениях конечностей ( сгибание ..
В отдельных случаях ригидность, так же как дрожание, может быть сегментарного характера (монотип, гемитип).. Пластическая гипертония мышц почти ..
Лечебная физкультура и массаж.. Рентгенография шейного отдела позвоночника.. Снижение памяти и внимания.. Пластическая гипертония мышц лица..
При повышении тонуса мышц по пластическому типу мышечное .. или атонией мышц ; высокий мышечный тонус — мышечной гипертонией ..
.. корковых функций.. Наличие дисциркуляторной энцефалопатии на фоне гипертонической болезни.. Тонус мышц повышен по пластическому типу..
Экстрапирамидная ригидность ( пластическая гипертония мышц ) — повышение мышечного тонуса, при пассивных движениях конечностей ( сгибание ..
Различают спастическую и пластическую гипертонию (рис.. 6—4).. Спастическая гипертония мышц возникает при поражении пирамидного пути..
Гипертония мышц — напряжение, ощущаемое исследующим при пассивных движениях.. Различают спастическую и пластическую гипертонию..
12 08 — При обследовании отмечаются отклонение языка влево, умеренная пластическая гипертония мышц , анизорефлексия.. На глазном дне ..
Произвольные движения мышц происходят в результате импульсов, идущих по …… Пластическая гипертония — равномерное повышение тонуса мышц , ..
.. достигает полной обездвиженности;; ригидность — пластическая мышечная гипертония , отличающаяся от спастического повышения тонуса мышц ..
Основной признак болезни — пластическая гипертония мышц , иногда с элементами пирамидной спастичности.. Нередко акинетико-ригидный синдром, ..
С тонусом мышц неразрывно связана поза туловища и конечностей, .. 2) проявляется акинезом, пластической гипертонией мышц , феноменом ..
Является ли спастическая гипертония мышц характерным симптомом …. мышечного тонуса конечностей по пластическому типу, походка мелкими ..
Децеребрационная ригидность, диффузная гипотония мышц .. Торсионная дистония, пластическая гипертония , ахейрокинез, вегетативные нарушения
21 03 2004 — Этот вид мышечной гипертонии наблюдается у больных с .. При повышении тонуса мышц по пластическому типу мышечное ..
Акинез и пластическая гипертония особенно резко проявляются в мускулатуре лица, жевательных и затылочных мышцах , мышцах конечностей..
Восстановление тонуса при развивающееся гипертонии мышц обычно идет .. Пластическая гипертония в одноименных очагу конечностях может ..
Он также оказывает благотворное воздействие на сосуды, кожу, мышцы .. Противопоказания: тяжелые заболевания ССС, гипертония III стадии, .. рецепт от гипертонии лечит за неделю навсегда легочная гипертензия лечение народными методами гипертония беременных мкб 10.
семена укропа при гипертонии гипертония степень 2 риск 4, гипертония что можно что нельзя, что помогает от гипертонии, физиологическая гипертония, гипертония и головокружение, гипертонус матки при беременности симптомы.
гипертония лечение в домашних гипертония 1 степени и 2015 гипертония 140 на 80 гипертензия и алкоголь гипертонус задней стенки матки артериальная гипертония дипломная работа сайт гипертензия.
гипертония внутричерепное давление, гипертрофия левого предсердия у собаки причины, гипертония гимнастика по бубновскому, артериальная гипертензия 2 стадии риск 4, официальный сайт гипертония, клевер при гипертонии, гипертония и гипотония это, нефрогенная гипертония.
Пластическая гипертония мышц
история болезни гипертоническая болезнь 2 стадии 3 степени гипертонус матки при беременности симптомы 3 триместр лечебная физкультура гипертония умеренная гипертрофия левого желудочка что это такое, сосудистая гипертония, гипертония лечение таблетками, гипертоническая болезнь 2 степени риск 3 лечение народными средствами!
артериальная гипертензия степень 1 риск 2, гипертензия головного мозга у новорожденных, внутричерепная гипертензия лечение народными средствами, артериальная гипертензия у детей, гипертензия мозга последствия особенности гипертонии гипертоническая болезнь 3 стадии 3 степени риск 3 гипертонус задней стенки матки на 12 неделе лечение злокачественной гипертонии.
аспирин кардио при гипертонии журнал артериальная гипертензия официальный сайт гипертония аюрведа препараты экг гипертрофия левого желудочка с систолической перегрузкой аюрведа лечение гипертонии артериальная гипертония видео гипертония при беременности 1 триместр гипертония м.

Читайте также:  Препараты от гипертонии снижающие либидо

Источник