Пью с утра престариум а давление так и повышенное

Анастасия
, Обнинск

2580 просмотров

26 мая 2017

Здравствуйте. Мужу 40 лет . Гипертония 1 стадии диастолическая. Врач назначил престариум 0.25 утром. Практически не помогает уже несколько месяцев. Подскажите пожалуйста, чем можно попробовать заменить?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Венеролог

Добрый день.
Если нет эффекта от назначения, следует обратиться на личный приём к лечащему врачу и получить новое. В подобных вопросах сборная солянка из мнений разных специалистов не будет полезной, есть лечащий врач, нужно тесно работать с ним. Возможно потребуется просто увеличить дозировку, потому что 0.25 это мало на мой взгляд, на первое время хотя бы до 4мг. Но всё это следует обсуждать с лечащим.

Анастасия, 26 мая 2017

Клиент

Иван, проконсультируйте пожалуйста. У него давление повышенное только диастолическое в районе 95. Только с утра. даже если ничего не принимать, оно постепенно нормализуется и к вечеру становится нормальным. При обследовании отклонений в сердце и почках не найдено. СМАД — погранично между нормой и 1 стадией. Как это все можно объяснить? Спасибо.

Пью с утра престариум а давление так и повышенное

Ортопед, Травматолог

Нужен график промеров АД (утро-вечер) на фоне приема Престариума, как минимум за неделю.
С этим графиком нужно идти к лечащему врачу и назначения будут скорректированы.

Терапевт

Здравствуйте. Действительно, есть смысл заменить препарат, так как при гипертонии он эффективен только в большой дозировке, а малые применяются только для лечения хронической сердечной недостаточности. При выборе препарата учитывают ЧСС и сопутствующие заболевания.

Уролог, Венеролог

Анастасия, повышение нижнего давления это не причина, а следствие уже. Щитовидную железу проверяли? Общие анализы сдавали? На уровень глюкозы в крови?
Еще пара вопрос, муж курит? Проблемы с давлением как давно начались? Вес, рост?

Анастасия, 26 мая 2017

Клиент

Иван, УЗИ щитовидки в норме. Глюкоза норма. Повышен только холестерин. Не курит уже почти 12 лет. Рост 178 вес 81. Давление повышенное заметили 3 года назад. Сначала врач назначила капотен по симптоматике. Год назад повторили все анализы , все то же. Решила назначить капотен.

Анастасия, 26 мая 2017

Клиент

Иван, ошиблась не капотен а престариум

Уролог, Венеролог

Анастасия, повышенный холестерин может быть ответом на данный вопрос. Для начала имеет смысл уменьшить потребление жиров и соли, скорректировать диету мужа, первое время оценить эффект. А престариум заменить на приёме у врача, если нет доверия к лечащему, или сомнения, то обратиться к другому специалисту.

Уролог, Венеролог

И алкоголь тоже исключить, если употребляет, даже временами.

Пью с утра престариум а давление так и повышенное

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый бень. Или увеличить дозу, или сменить препарат- на очном приеме. Не всегда получается получить эффект при первичном назначении. Эфыективное лечение- это Ваша работа вместе с врачем! Здоровья Вам.

Терапевт

Здравствуйте, Анастасия. Мужу необходимо вести здоровый образ жизни, важно! регулярные прогулки на свежем воздухе (не менее 1 часа), курсовой прием сосудистых препаратов.

Пью с утра престариум а давление так и повышенное

ЛОР

Нужно сменить препарат,но это делается только на очном приеме,а не по интернету.

Пью с утра престариум а давление так и повышенное

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, о замене препарата поговорите с лечащим врачом.

Пью с утра престариум а давление так и повышенное

Терапевт

Здравствуйте! !Конечно мужу надо вести ЗОЖ, нормализовать уровень холестерина. Статины пьет?по поводу гипотензивного препарата, можно попробовать при неэффективности престариума другой препарат, например диротон, начать с 5 мг с оценкой эффекта! УДАЧИ!

Терапевт

надо не заменять шило на мыло, а искать причину. В 40 лет сидеть на таблетках негожею.Есть десятки способов нормализовать давление при понимании причины и при чем без таблеток.Запишитесь на очный прием ко мне.

Анастасия, 26 мая 2017

Клиент

Александр, где Вы принимаете? Мы живем в г. Обнинске, 80-й км. от МКАД по Киевскому шоссе, и если ехать, то хотелось бы с необходимыми готовыми обследованиями и анализами.

Пью с утра престариум а давление так и повышенное

Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог

Приветствую, Вас, Анастасия. Говорить о том, что не помогает препарат можно на основании наблюдения. Пишете на листке каждые два-три часа свое давление в течение недели, при этом принимаете препарат по назначению После этого идете на прием к своему врачу, где он и решит что делать.

Читайте также:  Резкое повышенное давление причины

Хирург

Здравствуйте, Анастасия! Терапевт легко подберёт другой препарат при наличии предоставленного мониторинга АД. Тонометр приобрести не проблема

Пью с утра престариум а давление так и повышенное

Уролог

Диастолическое давление лучше снижать бетта-блокаторами или к престариуму добавить индапамид. Но самое лучшее прогулки для начала, затем пробежки по утрам.

Терапевт

Я веду прием в своем центре в Зеленограде.Панфиловский проспект д.1205 Медцентр «Образ Здоровья». Никаких обследований делать не надо.У меня достаточно диагностической аппаратуры,чтобы найти причину в течении 1 часа комплексного обследования.Единственно что надо сделать — предварительно позвонив,согласовать время визита по тел 8-499-732-29-43

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.

Экг

14 ноября

300.00 р.

Роман

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Престариум от давления назначают довольно часто. Лекарство предназначено для лечения гипертонических заболеваний, при сердечной недостаточности, а также при ишемии. Препарат рекомендуют пациентам, которые ранее перенесли инсульт, поскольку он служит отличной профилактикой повторного приступа. Как известно, лекарство относится к группе ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Оно довольно быстро снижает давление, а для эффективного результата достаточно принимать его один раз в сутки, что удобно для больного. Противопоказания к применению, показания, оптимальная дозировка — эти вопросы нужно обсудить с доктором, который наблюдает пациента.

Как и большинство других препаратов, это лекарство оказывает положительное влияние на сосуды, расширяя их. После применения Престариума циркуляция крови нормализуется, мозг получает достаточный объем кислорода, из-за чего удается быстро снизить давление. Прием средства рекомендован пациентам, у которых ранее была диагностирована гипертония или сердечная недостаточность.

Свойства препарата

Исследования показывают, что на фоне постоянного применения Престариума восстанавливается тонус сосудов, они становятся более эластичными. Своим действием лекарство также постепенно уменьшает нагрузку на сердечную мышцу. Таким образом, давление постепенно нормализуется.

Через некоторое время пациент отмечает общее улучшение состояния, ощущает прилив бодрости и сил, повышается его трудоспособность, концентрация, выдержка.

В то же время стоит отметить, что такие таблетки от давления не следует начинать принимать самостоятельно. Курс лечения должен назначить врач, основываясь на результатах обследования. Препарат обладает довольно большим перечнем преимуществ, но также он имеет противопоказания и может вызывать побочные эффекты.

Показания и противопоказания к применению

Обычно врачи назначают стандартную дозировку препарата для всех пациентов с гипертонией. Поводом для повышения доз может стать низкая эффективность терапии в индивидуальных случаях. Итак, лекарство показано к применению в таких случаях:

  • при появлении симптомов, свидетельствующих об артериальной гипертензии;
  • ишемической болезни сердца;
  • сердечной недостаточности.

Если регулярно принимать препарат, можно снизить риск развития осложнений. Лекарство назначается пациентам, перенесшим инсульт, что в дальнейшем снижает вероятность повторного ОНМК (острого нарушения мозгового кровообращения).

Согласно инструкции, Престариум не рекомендуется применять женщинам в положении. Лечение может проводиться с помощью ингибиторов только в случае крайней необходимости и под строгим наблюдением врача. Если все же терапия проводилась, после того как ребенок родится, ему нужно провести ультразвуковую диагностику, по результатам которой специалист узнает состояние костей, почек, а также других жизненно важных органов младенца.

Среди основных противопоказаний выделяют аллергические реакции (в редких случаях у больного может развиться индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам препарата). Нельзя принимать средство пациентам в возрасте до 18 лет, в период грудного вскармливания и если существует риск образования ангионевротического отека – к развитию этого заболевания ведет наследственная предрасположенность.

Несмотря на то что препарат может нормализовать тонус сосудов, а также стабилизировать самочувствие пациента на фоне постепенного снижения артериального давления, он плохо сочетается с некоторыми диуретиками, а также с лекарствами, которые содержат литий и калий. Так, таблетки не принимают, если ранее были назначены препараты, способствующие повышению концентрации ионов калия в организме человека. В противном случае у больного может возникнуть риск гиперкалиемии.

Не рекомендуется назначать Престариум, если пациент принимает трициклические антидепрессанты, нейролептики или симпатомиметики.

Совмещать препарат с диуретиками можно только в случае крайней необходимости. Аналогичную бдительность следует проявлять, если речь идет о приеме препарата параллельно с иммунодепрессантами.

Читайте также:  На что сдавать анализы при повышенном давлении

Перед тем как назначить лекарство, врач должен полностью изучить анамнез пациента, особенно если речь идет о лечении человека с выявленным ранее сахарным диабетом. При назначении терапии также учитываются особенности питания и образ жизни больного.

Возможные побочные эффекты

Престариум переносится хорошо в большинстве случаев, но существует вероятность того, что его прием спровоцирует побочные эффекты. Так, лекарство следует отменить, если у пациента начал появляться сухой кашель.

Препарат оказывает снижающий эффект на высокое давление. Как правило, повышенное АД уменьшается постепенно. Но бывают случаи, когда падение давления происходит довольно резко. Такие изменения проявляются в виде периодических головных болей, головокружений, ухудшения зрительных функций.

В инструкции указано, что использование лекарства может вызвать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. После приема нескольких таблеток у человека иногда начинается диарея, запор, несильные болевые ощущения в области живота. Некоторые пациенты жалуются на появление кожных высыпаний, нарушение вкуса, неприятный зуд кожи.

Дополнительные рекомендации

Следует учесть тот факт, что в самом начале терапии Престариум может вызвать резкое снижение повышенного давления в том случае, если пациент применяет мочегонные средства. Человек может быстрее утомляться, его часто одолевает общее состояние слабости, сонливости. Поэтому в отдельных случаях таблетку рекомендуют первые несколько раз принимать в вечернее время, чтобы помочь организму как можно быстрее привыкнуть к препарату.

Терапия должна полностью контролироваться врачом, а пациенту необходимо соблюдать все рекомендации специалиста. В частности, он должен регулярно измерять и контролировать артериальное давление.

Если наблюдаются нарушения в работе почек, следует незамедлительно обратиться к врачу. В таких случаях корректируют дозу или отменяют препарат.

Как правильно применять средство

Препарат назначается один раз в день. Принимают лекарство утром, до завтрака. Разжевывать таблетки не нужно. Со временем врач может скорректировать дозировку и даже повысить ее. Максимальная доза составляет 10 мг.

Если у пациента была диагностирована сердечная недостаточность в хронической форме, то изначально ему назначают препарат в меньшей дозе, но через 14 дней ее можно повысить.

При лечении пациентов преклонного возраста необходим постоянный контроль за состоянием почек. Обычно терапию начинают с минимальной дозы, а доктор может увеличить ее в зависимости от самочувствия пациента.

Заключение

Престариум считается сильнодействующим эффективным лекарством, которое назначают пациентам с гипертонией, а также людям с сердечной и сосудистой недостаточностью. Такая терапия должна быть сугубо индивидуальной, ведь длительность курса, оптимальная дозировка подбирается в соответствии с состоянием здоровья пациента, его возрастной категории, анамнезом и результатами проведенного обследования. Перед тем как назначить таблетки, врач должен особое внимание обратить на состояние почек.

Источник

Елена
, Волгоград

1060 просмотров

22 апреля 2019

Сейчас я лечу щетовитку, поэтому стало скакать давление. Раньше, когда ТТГ был более в норме, мне хватало поступим А 5 мг на сутки. Сейчас к вечеру давление 150/100 или выше. Чем вечером сбивать давление? Дома есть Каптоприл, максонидин, парнавел. Раньше я вечером принимала престариум А и целый день давление было в норме. Сейчас пью и утром и вечером. Врач сказала увеличить дозу до 10 мг, но все равно вечером давление поднимается. Я пробовала престариум утром 5/5, и вечером опять давление. Чем сбивать? Или ждать пока гормон ТТГ подтверждение в норму? (У меня ТТГ 0.0029, норма 0.35 минимальный.)

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пью с утра престариум а давление так и повышенное

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Добавьте лучше индапамид

Елена, 22 апреля

Клиент

Анастасия, спасибо. Анализы я все сдавала, вроде все в норме. Максонидин можно принять 0.2 мг вечером?

Пью с утра престариум а давление так и повышенное

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

по утрам натощак индапамидsr1.5 мг
снижать ад можно каптоприлом или атенололом под язык
исключите сольиз рациона
проверьте почки-узи с сосудами мочевина креатинин общ белок натрий калий крови оам
липидограмму
коагулограмму

Пью с утра престариум а давление так и повышенное

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Да, конечно, плюс ведение дневников давления и пульса утром и вечером

Елена, 22 апреля

Клиент

Анастасия, спасибо ещё раз. А утром лучше принять 5 или 10 мг престариум А ( по давлению), или престанс 5/5?

Пью с утра престариум а давление так и повышенное

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Можно принимать два раза в день. Но есть простое правило,лучше несколько препаратов в небольшой дозе,чем большие дозы одного. Из того,что есть у вас в наличии,дополнительно к арестантский можно принимать моксонидин 0,2 г 1-2 р/сут. Но лучше приобрести Индап 2,5 мг и отнимать с престариумом утром до еды 1капсулу.

Елена, 22 апреля

Клиент

Лариса, спасибо. Индап, что это за препарат? Можно ли сейчас выпить максонидин 0.2 не поздно? Или Каптоприл под язык? Пожалуйста ответьте.

Пью с утра престариум а давление так и повышенное

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Вы можете спокойно поиграть с дозами главное от малого к большему идти и контролировать АД

Пью с утра престариум а давление так и повышенное

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте Елена! Желательно принимать Престариум 1 р/д утром в той дозировке, где у вас комфортное АД. Добавьте также утром т Индапамид 2,5 мг и проконтролируйте АД в течение нескольких дней. Если вечером АД будет стабильным, то так и оставить, но а если будет все-таки повышаться, то убрать утром индапамид, а на вечер принять т моксонидин 0,2 мг. Т.Престариум пить также утром в той же дозировке, которой вы пили.

Пью с утра престариум а давление так и повышенное

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Каптоприл снизит на короткое время. Лучше конечно моксонидин 0,2г. Не поздно.

Пью с утра престариум а давление так и повышенное

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Индап это мочегонный,который добавляют в комбинацию с группой препаратов,к которым относится престариум. Ещё выпускается уже скомбинированный в одну таблетку индап и премтариум,называется нолипрел.
Престанс 5/5 тоже отличный комбинированный препарат. Если он тоже у вас есть,то можно с завтрашнего дня прейти на него (в составе тот же премтариум с амлодипином).

Пью с утра престариум а давление так и повышенное

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте вечером можно амлодипин 10 мг или леркамен 10 мг или фелодип 5 мг 1 раз в день.

Пью с утра престариум а давление так и повышенное

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Я бы вам вечером леркамен порекомендала принимать. Тем более если есть вечерний подьем, то вечером полюбому пить надо будет. А лучше очно на прием к кардиологу сходить

Пью с утра престариум а давление так и повышенное

Кардиолог, Гомеопат

Здравтсвуйте!Вообще периндоприлы они суточнного действия,но вижу что Вы волнуетесь,что не хватает на сутки!Это говорит о резистентной гипертонии!
Не соглашусь с коллегами ,дозу по индапамиду нам читали на последней учебе до 1,5 мг только!ИНдап 2,5 мг повывашает холестерин,сахар,мочевую кислоту ( подагра) и может снижать уровень калия!
Я бы посоветолвал утром комбинацию с индапамидом это Нолипрел 1,25 + 5 мг утром , а на вечер Престанс ,это комбинация с амлодипином 5+5 !
Можно подешевле Это ко- перинева 1,25 + 4 мг и Дальнева 5+4 ( см интернэт)!ЭТо одно и тоже только дешевле в 2 раза! Словения!
ну и успокоительные конечно!
Занимаюсь гомеопатией много лет, в которую не все верят,но посоветую Нервохель по 1-2 таб под язык днем + вечер!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.

Экг

14 ноября

300.00 р.

Роман

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник