Падение артериального давления лечение
Гипотония (артериальная гипотензия) – это состояние, при котором показатели диастолического и систолического давления ниже нормы. Причины резкого падения артериального давления могут быть самыми различными. В зависимости от генеза патологического состояния, подбираются соответствующие методы его стабилизации.
Норма и отклонения
Каждый организм индивидуален. Адаптационные возможности каждого человека фактически безграничные. Понятие нормы АД довольно относительно. Можно говорить только об условных рамках и оптимальных показателях.
Считать отклонением можно показатели кровяного давления ниже:
- Для мужчин — 100/60;
- Для женщин — 90/60;
- Для людей пожилого возраста — 110/70.
Вызывает неприятные симптомы и ухудшение самочувствия как общее состояние гипотонии, так и резкое падение давления, вне зависимости от того, какие причины привели к этому. Особое внимание уделяют пациентам возрастной категории от 20 до 40 лет, когда любые скачки АД априори воспринимаются, как тревожные сигналы, свидетельствующие о проблемах со здоровьем.
Предпосылки, ведущие к падению показателей АД
Ответить на вопрос, почему понижается давление человека, и каковы причины прогрессирования такого состояния, можно только после комплексного исследования. В преобладающем большинстве случаев неполадки с сердечно-сосудистой или нервной системой и являются первопричиной развития гипотонии.
Перепад показателей АД можно формироваться при таких неблагоприятных обстоятельствах:
- Изменение фактического количества крови в организме. Резкое падение показателей вполне логично при массивных кровотечениях, стремительном обезвоживании;
- Замедление работы сердца (снижение силы сокращение сердечной мышцы). Орган слабо выталкивает кровь или фракции жидкости слишком малы. Внезапное снижение АД и все последующие симптомы могут возникнуть, если человек после сна резко поднимется утром с кровати. С подобным могут столкнуться те, кто долгое время пребывали в одном статическом положении, а затем резко сменили позу или принялись совершать активные движения;
- Инфекционные заболевания;
- В силу негативных факторов внешнего или внутреннего происхождения могут страдать нервные окончания, контролирующие на базовом уровне артериальное давление.
Говорить о гипотонии, в частности о том, что давление падает внезапно и слишком быстро, как о серьезной проблеме нужно в двух случаях. Для беременных женщин слишком низкие показатели АД чреваты аномальными явлениями во время самой беременности, а также проблемами, с которыми сталкивается плод. Будущий ребенок пребывает в состоянии хронической гипоксии. В таких условиях невозможно нормальное развитие и рост.
Гипотония, как и гипертония, людей в пожилом возрасте может провоцировать ишемические процессы и инсультные состояния. Замечено, что внезапно упавшее давление во время сна у пациентов старшей возрастной группы может закончиться потерей слуха или зрения. В дневное время чаще возникают инсульты и инфаркты, а также другие патологические процессы подобного рода.
Причинами низкого давления у гипертоника и обычного здорового человека могут стать определенные условия, связанные с ключевыми аспектами физиологии человеческого организма. Попросту говоря, в некоторых ситуациях АД может резко снижаться на некоторое время, а потом снова приходить в норму и это будет считаться нормальной реакцией.
К таким условиям относятся:
- Жара в сочетании с влажным воздухом (пляж, баня, общественный транспорт в летнее время);
- Высокая температура воздуха в рабочих помещениях (в цехах, на заводах, фабриках, на кухне, в офисе);
- Регулярные занятия спортом (при условии чрезвычайно высоких нагрузок);
- Тяжелый физический труд.
Резкое понижение давление и его симптомы могут свидетельствовать и о патологии. Лечение в данной ситуации обязательно. Основные патологические состояния и обстоятельства, при которых может возникать гипотонический синдром:
- Вегето-сосудистая дистония (ВСД);
- Церебральный атеросклероз;
- Гиповолиемия патологического генеза;
- Сердечные патологии;
- Эндокринные заболевания;
- Тепловой (солнечный) удар;
- Анемия;
- Беременность;
- Травмы (в том числе и в анамнезе – перенесенные ранее);
- Онкологические заболевания.
Стоит также учитывать и наследственный фактор. Сосуды, сердце, нервная системы могут часто «давать сбой» в силу индивидуальной восприимчивости. Например, один человек может постоянно испытывать головокружение и головную боль или даже падать в обморок в душном помещении. В это же самое время другой человек не испытает в подобной ситуации никакого дискомфорта.
Клиническая картина
Артериальная гипотензия проявляется рядом красочных симптомов. Зачастую клиническая картина настолько красочна, что спутать падение АД и любое другое состояние практически невозможно.
Основные симптомы:
- Выраженная бледность кожных покровов;
- Синюшность слизистых оболочек и носогубного треугольника;
- Холодный обильный пот на лице по всему телу;
- Головная боль;
- Холодные конечности;
- Сонливость;
- Вены спадаются;
- Чувство онемения, выраженная парестезия;
- Шум в ушах;
- Временное нарушение зрительной функции;
- Чувство оглушенности.
Чем внезапнее и сильнее понизились показатели АД, тем ярче будут симптомы. Редко человек может полностью потерять ориентацию в пространстве. Он будет шататься, теряться во времени и пространстве, не узнавать людей и место, где он находится. Особенно часто такое возникает, если гипертензия сменяется гипотензией.
Особая ситуация
Самая распространенная ситуация – слишком активная профилактика гипертонического криза. Пациенту могут дать слишком сильные гипотензивные лекарства и в большой дозировке для понижения давления.
В итоге изначально высокие показатели систолического и диастолического давления резко снижаются, и организм не успевает адаптировать к новым условиям. Аналогично может развиваться ситуация в том случае, если в домашних условиях бессистемно принимать медикаменты от гипертонии, подбирать себе средство от высокого давления без ведома лечащего врача или же менять дозировку на свое усмотрение.
Чем опасны падения артериального давления
Гипотония в преобладающем большинстве случаев не несет в себе какой-либо серьезной опасности для организма по сравнению с гипертонией. Однако сам факт склонности человека к резкому снижению АД свидетельствует о том, что организме все же есть какие-то проблемы и решать их нужно незамедлительно.
Хронические гипотоники страдают от постоянной усталости, сонливости, слабости. Они не могут вести активный образ жизни занимать некоторыми видам деятельности. Взрослый человек в любом возрасте может сталкиваться с такими проблемами, возникшими на фоне низкого АД:
- Потеря сознания в любое время, что чревато травматизмом;
- Ухудшение памяти, страдают все когнитивные качеств человека;
- Плохая координация;
- Проблемы со зрением;
- «Приступы» дезориентации;
- Сбои в работе сердца.
Особая опасность резких скачков АД вниз наблюдается беременных женщин и пожилых людей. Об этом уж оговаривалось ранее. Лечение подобных состояний проводится только под присмотром компетентного специалиста.
Что делать при внезапном понижении АД
Каждый человек должен знать, что делать, если резко упало давление. Первая помощь состоит из следующих пунктов:
- Пациента укладывают в горизонтальное положение, ноги чуть поднимают над уровнем тела. Первый признак, что человеку стало легче – восстанавливается нормальный цвет кожных покровов;
- Расстегнуть воротник, снять шарф, галстук, сделать все, чтобы человеку было свободно дышать;
- Открыть в помещении окна, обеспечить приток свежего воздуха;
- Человеку дают выпить крепкий теплый сладкий чай.
От алкоголя и кофе стоит отказаться. Нельзя человека обливать холодной водой или давать нюхать нашатырь. Если до конца не известно, что именно вызвало такое состояние, никаких кофеиносодержащих средств не дают. Ни один препарат системного влияния самовольно не принимают. Это может только ухудшить состояние, а также усложнит дальнейшую диагностику.
Лечение гипотонии
Что принимать гипотоникам, как лечить патологию, каких запретов придерживаться, решает только лечащий врач. Важно пройти комплексное обследование, полностью изучив состояние пациента.
Основные составляющие комплексной терапии гипотоников:
- Диетотерапия;
- Прием препаратов для тонизации сосудов и укрепления сердца, а также для стабилизации работы нервной системы;
- Занятия спортом, активный образ жизни;
- Физиотерапия (магнитотерапия, креотерапия, гравитационное воздействие).
Пациентам рекомендуют не злоупотреблять любыми фармакологическими продуктами: каждая бессистемно выпитая таблетка может привести к возникновению неприятных последствий. Также очень важно своевременно лечить все хронические недуги.
Профилактические мероприятия
Профилактика гипотонии и внезапных снижений артериального давления сводится к соблюдению следующих рекомендаций:
- Полноценный отдых – сон должен быть, как минимум, 8 часов;
- Менять резко положение тела нельзя (как утром, так и в любое время суток);
- Отказаться от горячей ванны в пользу контрастного душа;
- Занимать активную жизненную позицию;
- Сбалансированно питаться;
- Отказаться от вредных привычек.
Здоровый образ жизни – основа для хорошего самочувствия. Элементарные правила позволят продлить молодость, защитить свой организм от многих патологий и чувствовать себя всегда хорошо.
Источник
Согласно статистике, большинство людей чувствуют себя хорошо при нормальном или слегка повышенном артериальном давлении (АД), равном 120/80 -130/90 мм. рт. ст.
Но примерно 26% населения – гипотоники. Они испытывают полный комфорт лишь при сниженных параметрах АД. Их организм годами живет в таком режиме, не проявляя негативных симптомов.
Гипертоники имеют повышенные относительно принятой нормы показатели кровяного давления. Понижение их до «нормальных» часто вызывает приступы недомогания, а резкие скачки систолических и диастолических параметров вниз порой опасны для жизни.
Симптомы снижения АД
Состояние организма, при котором фиксируется пониженное АД, принято называть гипотонией. При таком режиме жизнедеятельности уменьшается скорость циркуляции крови, кружится голова, нарушается кровообращение в головном мозге, сердечной мышце, других важных органах.
Основные симптомы и жалобы: головокружение, бессилие, головная боль, панические атаки, потеря сознания.
Показатели давления крови Реакции организма
100/60 верхняя граница гипотонии
90/60 недомогание, головная боль
80/60 усталость, тошнота, головокружение
70/50 слабость, обмороки
60/45 ослабление зрения, дезориентация
50/35 смерть или кома
Если при давлении, соответствующем верхней границе гипотонии, у человека не наблюдается гипоксии органов, нарушения кровообращения, такое состояние считается индивидуальной физиологической нормой. Этот вид гипотонии обычно фиксируется у молодых женщин. Люди с такой физиологией чаще всего имеют пониженный иммунитет и страдают неврологическими расстройствами, аритмией, анемией.
Не следует искусственно повышать АД при функциональной патологии, это вредит здоровью.
Низкое АД является патологическим, если у человека с обычными или слегка повышенными показателями происходит их резкое снижение. При этом, из-за кислородной гипоксии мозга, сердечной мышцы, наблюдаются: ухудшение самочувствия, слабость, тошнота, снижение зрения, сонливость.
Резкое понижение давления у гипертоника вызывает состояние лабильной артериальной гипертензии, для которой характерны нестабильные изменения АД. Этиология данного эффекта бывает разной, от передозировки лекарств до коронарного синдрома.
При снижении АД у лиц, страдающих от гипертонии, порой наблюдаются болезненные реакции, часто опасные для жизни. Признаками такого состояния могут быть: бледность кожи, синюшный оттенок губ, ускорение сердечного ритма при замедленном пульсе, холодные ноги.
Что делать, если давление резко снизилось
Побледнение кожи, отеки лица, боль за грудиной могут свидетельствовать о понижении АД из-за сердечно-сосудистой патологии, либо легочной тромбоэмболии. Следует немедленно вызвать врача, а пострадавшему дать принять горизонтальное положение. Измерять артериальное давление каждые 25 минут.
В домашних условиях необходимо соблюдать покой! Паническая реакция только усугубит ситуацию.
Выраженные признаки инсульта, слабые нервные реакции конечностей, дезориентация обычно сигнализируют о резком падении давления. Возможными причинами могут быть: травма, кровоизлияние, мозговая опухоль. Необходимо уложить человека на бок, не давать ему опускать голову, ослабить одежду и срочно вызвать медиков.
При понижении АД у человека, страдающего гипертонией, нельзя подносить к нему нашатырь, применять холодную воду для обливания, давать пить алкоголь.
Если у гипертоника резко упало давление, то чаще всего это передозировка лекарствами. Иногда причиной его перепадов становится сердечная астма. Ее признаки: учащенный пульс, головокружение, специфический «сухой» кашель, затрудненность дыхания. При наличии таких симптомов пострадавшего нужно посадить, наклонив корпус немного вперед. Ноги направить вниз и ожидать врача.
Если у здорового человека систолические и диастолические показатели резко падают, он чувствует дурноту и головокружение. Нужно постараться как можно быстрее усадить пострадавшего. Его голова должна быть опущена ниже колен. Дышать больному следует не глубоко, но равномерно.
По возможности, лучше всего уложить пострадавшего на спину. Приподняв его ноги, подложить под них валик и грелку. Хорошо помогает приток свежего воздуха, сбрызгивание лица холодной водой, горячий крепкий чай или кофе.
Эффективно выровнять АД может легкий массаж ушных раковин пострадавшего. До приезда «Скорой помощи» можно дать больному кусочек шоколада или конфету, накрыть теплым одеялом.
Внешнее состояние при быстром понижении давления напоминает алкогольное опьянение. Происходит нарушение координации, неадекватное поведение, снижение зрения, шум в ушах, расфокусированный взгляд. Важно не пройти мимо, оказать человеку первую помощь, вызвать медицинскую службу.
В отличие от гипертонического криза, принимать таблетки для повышения АД не рекомендуется. Только врач может применять медикаментозное воздействие после приезда бригады скорой помощи.
Причины патологии
Существуют физиологические механизмы, регулирующие давление человека. Нарушения в их работе всегда вызывают его «скачки».
К таким патологическим факторам относятся:
- Чрезмерное увеличение сосудов из-за перераспределения крови. Например, при злоупотреблении алкоголем, а также в результате интоксикаций;
- Большая кровопотеря, из-за разного рода кровотечений, либо обезвоживания организма;
- Нарушение функций эндокринной системы;
- Аллергическая реакция на лекарства;
- Ослабление работы сердца (из-за инфаркта, аритмии, кардиомиопатии);
- Нарушенная нервная регуляция состояния сосудов (после стрессов, ВСД, инсульта, травмы).
Резкое понижение кровяного давления могут вызвать и непатологические причины: беременность, пожилой возраст, лихорадочное состояние.
При показателях АД ниже 80/60 может наступить шок:
- инфекционно-токсический (в результате интоксикации);
- кардиогенный;
- анафилактический (в результате аллергии);
- геморрагический (из-за кровопотери);
- травматический.
Крайняя степень низкого давления всегда сопровождается тяжелыми сбоями в микроциркуляции крови.
Бывает, что симптомы гипотонии вызывают отек легких. Его признаки: бледность, ускорение сердечного ритма, приступы клокочущего кашля, выделение изо рта пены с кровью. При пониженном артериальном давлении, обусловленном хронической патологией внутренних органов, либо гормональным сбоем, следует в первую очередь вылечить заболевание.
Последствия
Чаще всего понижение давления у гипертоников происходит утром. Наблюдается ортостатическая гипотензия и характерные головокружения при подъеме с постели.
Перепады АД приводят к негативным последствиям:
- слабости;
- раздражительности;
- западанию вен;
- холодной потливости;
- онемению конечностей;
- нарушениям зрения, слуха;
- снижению качества жизни;
Низкое АД вызывает уменьшение объема крови в цикле, кислородную гипоксию, развитие ИБС, инсульта, острого коронарного синдрома. Важно уметь купировать процесс, а еще лучше — предотвратить его.
Профилактика
Когда человек знает за собой предрасположенность к перепадам АД, он может принять меры к предотвращению этих опасных для здоровья ситуаций.
Для этого:
- Следует обращать внимание на пищевые продукты. Многие из них могут как повысить, так и резко снизить АД.
- Следить за режимом питания, сократить количество употребляемых жиров. Отказаться от острых, копченых и жареных блюд. Пить больше жидкости.
- Ежедневно принимать контрастный душ.
- В домашних условиях можно поддерживать умеренную физическую активность (гимнастика, йога, кардио и др.)
- Применять разумное чередование периодов работы с отдыхом.
- Во время магнитных бурь уменьшать физические, эмоциональные нагрузки.
Артериальное давление — важнейший показатель состояния здоровья человека. Для каждого человека существуют оптимальные его значения, при которых процессы жизнеобеспечения протекают в комфортном режиме.
Гипертоникам важно знать правила поведения в такой тяжелой для организма ситуации. Это поможет не только сохранить здоровье, но и помочь другому человеку, не владеющему необходимой информацией.
На приеме у врача-кардиолога необходимо спросить, что делать если упало давление и как поступить в той или иной ситуации. Каждый случай индивидуален, поэтому доктор, опираясь на показатели здоровья пациента, даст эффективные советы.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Всем известно, как сказывается на продолжительности и качестве жизни высокое давление, а вот с проблемой низкого АД часто один на один остаются те страдальцы, которым оно досталось по наследству или в силу обстоятельств.
Низким считается артериальное давление, не превышающее 100 на 65 мм.рт.ст. Все цифры, которые не достигают этого порога, могут вести к ухудшению кровоснабжения периферии организма и вызывать ряд неприятных симптомов и изменения, связанные с кислородным голоданием, в органах и тканях.
Состояние носит наименование гипотонии. Низкое верхнее давление говорит о снижении сократительных возможностей сердца, низкое нижнее – о проблемах с сосудистой его составляющей или почечных неполадках.
Низкое давление у здоровых
При отсутствии заболеваний физиологическая гипотония может возникать при определенных условиях внешней среды:
- в жарком климате при высокой влажности
- у работников горячих цехов
- в условиях высокогорья
- наиболее подвержены понижениям артериального давления спортсмены
- люди, занимающиеся физическим трудом со значительными нагрузками.
Причины низкого давления
Пониженное АД может быть врожденным или приобретаться под воздействием внешних причин. Основные ситуации, при которых давление падет ниже допустимой нормы, следующие.
Вегето-сосудистая дистония
ВСД и дискоординация сосудистого центра в продолговатом мозге ведут к тому, что просвет сосудов недостаточно сужается при перемене внешних условий среды и давление не удерживается на уровне, достаточном для нормальной работы организма (см. симптомы вегето-сосудистой дистонии).
Церебральный атеросклероз
Атеросклероз сосудов головного мозга у пожилых и стариков имеет похожий механизм гипотонии. Ригидные обызвествленные сосуды не могут менять свой просвет достаточно быстро и хорошо плюс ухудшено кровоснабжение сосудистого центра на фоне все тех же атеросклеротических изменений сосудов мозга.
Снижение объема крови
Острое падение объема циркулирующей крови:
- на фоне кровопотери (см. маточные кровотечения, кровотечения из заднего прохода, кровь из носа и пр.)
- обезвоживания из-за поноса, рвоты, злоупотребления мочегонными или недостаточного поступления жидкости — ведет к понижению давления в сосудистом русле.
Сердечные патологии
Падение сократительной способности сердца (при остром инфаркте миокарда, тампонаде сердца, мерцании или фибрилляции предсердий или желудочков, внезапной коронарной смерти) не обеспечивает достаточный выброс крови и ее напор (давление падает).
Эндокринные нарушения
Такие эндокринные патологии, как недостаточность надпочечников, гипотиреоз обязательно сопровождаются низкими цифрами давления. При надпочечниковой недостаточности в организме не хватает гормонов коркового слоя надпочечников. Дефицит альдостерона приводит к падению уровня жидкости в организме за счет потерь натрия. Падение уровня гормонов щитовидной железы ведет к снижению АД за счет недостаточного тонуса сосудов и урежения сердцебиений.
Тромбэмболия легочной артерии
Тромбэмболия легочной артерии, при которой крупный легочный сосуд закупоривается тромбом из системы нижней полой вены – нередкая причина острой гипотонии.
Тепловой удар, анафилактический или болевой шок
Любой коллапс (например, тепловой удар, интоксикации) или шок (болевой, инфекционно-токсический, анафилактический шок) ведет к резкому депонированию крови в сосудах брюшной полости, обескровливанию периферии (головного мозга и конечностей), сопровождается низким АД.
Прочие причины
- Анемия — хроническая анемия любого происхождения, заболевания, дающие скрытые кровопотери (геморрой, миома матки, язвенный колит, эрозивный гастрит, язвенная болезнь), ведут к хроническому вторичному понижению артериального давления.
- Травмы — черепно-мозговая травма может стать причиной повышенного внутричерепного и низкого периферического давления из-за гидродинамического удара спинномозговой жидкости по сосудодвигательному центру.
- Больные онкологией — раковые больные в стадии кахексии также страдают от низких цифр артериального давления.
- Прием лекарственных средств — это лекарственная гипотония, как результат передозировок гипотензивными, мочегонными, сердечными гликозидами, нитратами, миорелаксантами, психотропными и снотворными.
Симптомы низкого давления
Признаки низкого давления могут проявляться в программе самостоятельного заболевания (гипотонии) или, как вторичное состояние при других болезнях. Критерии гипотонии, как нозологической формы:
- давление ниже 110-100 на 65-70 в течение года и дольше
- ранние проявления гипотонии 9с подросткового возраста)
- гипотензивные кризы
- отсутствие причин для вторичной гипотонии.
Кожные покровы
Кожные покровы у гипотоников чаще всего бледные, холодные и влажные. Так как при привычно низком АД, как правило, преобладает влияние парасимпатической нервной системы, то у кожи стойкий белый дермографизм. На фоне хронического кислородного голодания тканей могут быть синие тени под глазами или коричневые круги вокруг них. При острой гипотонии к бледности добавляется синюшность носогубного треугольника и концевых фаланг пальцев. Если гипотония обусловлена гипотиреозом, то кожа бледная, отечная и сухая. Ногти и волосы ломкие.
Желудочно-кишечные расстройства
Изменения ЖКТ также могут быть самыми разнообразными. Если гипотония – вторична на фоне хронических микрокровопотерь из ЖКТ, то дело, скорее всего, идет о гиперацидных гастритах, язвенной болезни или язвенном колите. Тогда будут отмечаться различной интенсивности боли в разных отделах ЖКТ, изжога. Отрыжка воздухом или пищей, расстройства дефекации (запоры или поносы). При гипотиреозе отмечается снижение ферментативной активности и кислотности желудочного сока. Ухудшаются процессы переваривания и всасывания, появляется склонность к диспепсии и запорам.
Центральная нервная система
Состояние центральной нервной системы также страдает различно. При острых состояниях гипотонии (шоке, коллапсе)или черепно-мозговых травмах сознание затуманено или утрачивается. При гипотензии эндокринного генеза отмечается заторможенность, ухудшения памяти и обучения. У гипотоников, как правило, низкая работоспособность, повышенная утомляемость и сонливость. Даже после продолжительного ночного сна человек с артериальной гипотензией может чувствовать себя чрезвычайно разбитым.
Дыхательная система
Легкие на низкое давление реагируют компенсаторной одышкой (особенно в нагрузке), которая призвана улучшить кислородное обеспечение тканей. При ТЭЛА или отеке легких могут выслушиваться различные влажные хрипы, и отделяться розоватая мокрота.
Сердечно-сосудистая система
Показатели работы сердца могут быть как в пределах нормы, так и значительно меняться. Так, при острых сосудистых катастрофах (ТЭЛА, инфаркте миокарда, инсульте) могут быть низкое давление и низкий пульс. Возможны ситуации, когда на фоне частого неровного пульса отмечается гипотензия (например, при фибрилляции желудочков очень низкое давление).
Симптоматическая гипотония при надпочечниковой недостаточности
Если низкое артериальное давление обусловлено недостаточностью надпочечниковой коры, симптомы ее будут следующими.
- При первичной хронической недостаточности минералокортикоидов (болезни Аддисона) прогрессирует мышечная слабость, утомляемость, падение работоспособности. Гипотензия носит стойкий прогрессирующий характер. Компенсаторно учащается сердцебиение и пульс. Отмечается гиперпигментация кожи. Тошнота, рвота и неустойчивость стула сочетаются с болями в животе. Падает сахар крови. Бывают частые ночные мочеиспускания. ЦНС отвечает рассеянным вниманием, падением памяти, депрессиями.
- Вторичная недостаочность надпочечников протекает аналогично, но для нее не характерны гиперпигментации кожи.
- Адиссонический криз – это острое состояние, когда минералокортикоиды в крови падают довольно резко. На этом фоне развивается быстрое снижение АД, сердечная недостаточность, Неукротимая рвота и понос приводят к быстрому обезвоживанию. Расстройства психики сменяются от возбуждения до резкой заторможенности, сопора и комы.
Причины низкого давления у женщины
Женщины наиболее часто доводят себя до гипотонии сами.
- Увлечение монодиетами, голодание, вегетарианство – алиментарные причины низкого АД.
- У менструирующих дам первопричиной может стать банальная анемия на фоне отказа от употребления мяса в сочетании с пренебрежением к первичной профилактике анемий препаратами железа во время месячных.
- Анемизация может наступать и при наличии миомы матки, геморроя.
Беременные могут страдать от падений давления на фоне резкого скачка прогестерона в первом триместре. На поздних сроках от многоводия, беременности двойней, синдрома нижней полой вены и все той же железодефицитной анемии. Наиболее часто из-за растущего живота ухудшается венозный возврат к сердцу, что и способствует уменьшению сердечного выброса и дает падения АД.
В любом случае, если низкое давление впервые развилось при беременности, что делать, должен решать акушер-гинеколог совместно с терапевтом и эндокринологом.
Если давление то высокое, то низкое
Скачки артериального давления всегда менее предпочтительны, чем стабильно высокие или стабильно низкие цифры. Частые перепады артериального давления дают слишком большую нагрузку на сосуды и могут стать предвестниками мозговых или сердечных катастроф (инсульта или инфаркта), так как способствуют отрыву уже образовавшихся тромбов или растрескиванию атеросклеротических бляшек. Которые затем тромбируются.
- Неадекватно подобранная гипотензивная терапия при артериальной гипертензии ведет к тому, что излишние дозы или кратность приема препаратов чрезмерно понижают давление (см. все препараты для снижения давления). Непривычно низкое давление заставляет пациентов хвататься за кофе или стимуляторы, которые дают повторный скачок АД. Формируется замкнутый круг, который рано или поздно закончится нехорошим.
- Метеочувствительные люди с вегето-сосудистой дистонией зачастую имеют перепады давления от высокого к низкому и наоборот (см. как магнитные бури влияют на здоровье).
- Выраженный атеросклероз может стать причиной резкой смены давления, особенно его падений.
- На фоне злоупотребления спиртным сосудистая реакция может быть парадоксальной, и расширение сосудов может сменять их резкий спазм.
- Спастические или острые боли в животе могут стать причиной скачков АД.
- Хронический стресс провоцирует нестабильность артериального давления.
Лечение гипотонии
Лечебные мероприятия по коррекции гипотензии необходимо начинать с:
- нормализации режима дня — полноценного сна в ночные часы, устранения стрессов и перегрузок
- также важно полноценно питаться, получать достаточное количество витаминов
- избегать обезвоживания и кишечных инфекций.
Разумные физические нагрузки заставляют мышцы выбрасывать в кровеносное русло дополнительные объемы крови, интенсивнее работать сердце, надпочечники и нормализуют кровоток в сосудистом центре, ответственном за уровень АД (см. также как повысить давление в домашних условиях).
Адаптогены
Для терапии хронической гипотонии наиболее мягкими препаратами становятся адаптогены из растительного и животного сырья. Эти средства повышают тонус сосудистого центра, мягко подстегивают сердце и сужают сосуды. Помимо повышения АД эти средства снижают утомляемость, нивелируют сонливость и несколько повышают общий тонус и работоспособность человека.
- Пантокрин (80-100 руб), экстракты пустырника (10 руб), женьшеня (40-70 руб), заманихи и лимонника (30-100 руб), Настойка родиолы розовой (30 руб) и Настойка аралии маньчжурской (40-50 руб). Таблетки Сапарал на основе аралии маньчжурской могут использоваться в качестве стимуляторов давления.
- К традиционным адаптогенам относят и некоторые сорта красного вина, например, кагор. Разумеется, принимать его надо по десертной ложке в сутки, а не литрами.
Альфаадреномиметики
При острых падениях давления (гипотензивных кризах, ортостатических снижениях АД, обморочных состояниях) более эффективны альфаадреномиметики. Препараты повышают давление, стимулируя альфа-адренорецепторы, что ведет к сужению артерий и поддержанию постоянного объема циркулирующей в кровеносном русле крови. Одновременно снижаются сонливость и повышенная утомляемость.
- Растворы для инъекций и таблетки Гутрон, Мидодрин, Мидамин эффективно повышают АД. Они противопоказаны при артериальной гипертензии, недостаточности кровообращения, нарушениях ритма, гиперфункции щитовидной железы, глаукоме, почечной недостаточности.
- В растворах используются и Мезатон (Фенилэфрин), и Норадреналин (Норэпинэфрин), и Фетанол, Мефентермин выпускают в виде драже.
- Стимуляторами центральной нервной системы удается повышать давление и ускорять процессы обучения, снижать утомляемость.
- Непрямые адреномиметики – это Кофеин-бензоат натрия.
Аналептики
- Аналептики, стимулирующие сосудодвигательный центр – это Этилэфрин, Эффортил, Симптол, Нитецамид, Кордиамин, Этимизол, Акринор.
- Аналептики, реализующие эффекты через спинной мозг: Секуринин, Ангиотензинамид.
- Когда низкое давление и высокий пульс, что делать, могут подсказать антихолинэстеразные средства (Беллатаминал, Гинос, Броменвал).
Таким образом, низкое давление – это не всегда просто угнетенное состояние и хроническая слабость, но и риски сосудистых катастроф. Поэтому при низком давлении не разумно заниматься самолечением, а стоит пройти полноценное обследование у терапевта или невропатолога.
Источник