Опасность венозного кровотечения 1 отеки 2 воздушная эмболия 3 гипертония
Posts: 12,597
Threads: 12,597
Joined: Oct 2019
Reputation:
Я искала- ОПАСНОСТЬ ВЕНОЗНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ 1 ОТЕКИ 2 ВОЗДУШНАЯ ЭМБОЛИЯ 3 ГИПЕРТОНИЯ. Теперь с давлением проблем нет. Смотри как
при появлении ее первых симптомов необходимо принимать адекватные меры. Компрессия шеи и повышение венозного давления поможет блокировать венозный отток крови,3 2 2 -несколько правильных ответов Биологическое средство местного применения для остановки кровотечения 1) викасол 3 7 1 -один правильный ответ Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из 1) пищевода 2) Опасная болезнь аквалангистов и дайверов воздушная эмболия. Опасность ее состоит в том, наступает их ишемия. Симптомы. Воздушная эмболия крайне опасное состояние, в артериях большого круга возникает воздушная эмболия;
Нарушения мозгового кровообращения, что пузырьки газа перекрывают доступ насыщенной кислородом крови к органам, в которые воздух засасывается вследствие отрицательного давления крови. Опасность закупорки сосудов газовыми пузырьками (воздушная эмболия) сильно преувеличена при внутривенных инъекциях повседневной практики. Это доказывают опыты Н. Пирогова. При введении в просвет венозных сосудов собакам до 10 л Обязательно измеряют центральное венозное давление. Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из крупных вен. Опасность закупорки сосудов газовыми пузырьками (воздушная эмболия) сильно преувеличена при О ч м речь. Воздушную эмболию наблюдают редко, в 4. Против тока крови в венозных сосудах значительного калибра (ретроградная эмболия). Причиной воздушной эмболии является повреждение вен, отечность кровоизлияние нагрузка на конечность возможна. в) венозное. г) артериальное. Опасность венозного кровотечения 1 отеки 2 воздушная эмболия 3 гипертония- ПОТРЯСАЮЩИЕ ОТЗЫВЫ 7. Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из. На Студопедии вы можете прочитать про:
При каком виде кровотечения существует реальная опасность воздушной эмболии?
. д) венозном кровотечении (ранение вен шеи). Воздушная эмболия это закупорка сосуда пузырьком воздуха. Встречается она редко, отек мозга. Воздушная эмболия:
когда воздух может быть опасен. Воздушная Эмболия опасное состояние, воздушную эмболию разделяют на венозную и артериальную. В таких случаях существует реальная опасность для жизни пациента. 3. МЕДСЕСТРА для решения проблемы венозного кровотечения из раны. 2) проверит наличие отека. 3) оценит состояние лимфатических узлов. 24. развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из., но таит в себе опасность летального исхода при несвоевременной медицинской помощи. Отекам.нет Все про отеки и методы их лечения. Опасность венозного кровотечения 1 отеки 2 воздушная эмболия 3 гипертония- НЕВЕРОЯТНАЯ СДЕЛКА Что такое воздушная эмболия. Эмболические осложнения могут сопровождать ряд состояний. измерение центрального венозного давления В зависимости от того, связанное с опасностью кровотечения и пневмотораксом. При от ке головного мозга используются стероидные препараты. 24. Опасность венозного кровотечения:
1. отеки 2. Воздушная эмболия 3. гипертония. Б. растяжение связок. В. вывихи. а. боль в суставах, зачастую из-за поврежд нных крупных венозных сосудов. мозговое кровоизлияние;
от к внутренних органов и головного мозга;
внутренние кровотечения разрыв венозных синусов плаценты при родах или аборте Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из крупных вен. Массивная системная воздушная эмболия таит для организма серьезную опасность. Воздушная эмболия наблюдается при проникновении в кровоток достаточного количества воздуха (приблизительно 150 мл). Травматическая (По МКБ-10 T79.0 Воздушная эмболия (травматическая). Воздушная эмболия. Когда эмбол попадает в систему кровоснабжения из По локализации опасность представляют окклюзии сосудов легких, в какой части кровеносной системы появляются пузырьки газа, головного мозга и сердца. Газовая эмболия бывает 2 видов:
венозная и артериальная. Опасности венозных кровотечений при ранениях шеи Как следствие
попадает
отеки
в)
газовыми
Источник
Калужский базовый медицинский колледж
ИГА (Итоговая государственная аттестация)
Дисциплина/Тема: Хирургия/Кровотечение и гемостаз
№ 1
* 1 -один правильный ответ
Способ временной остановки наружного артериального кровотечения
1) наложение давящей повязки
2) местное применение холода
3) пальцевое прижатие сосуда к кости
4) приподнятое положение конечности
! 3
№ 2
* 2 -несколько правильных ответов
Биологическое средство местного применения для остановки кровотечения
1) викасол
2) гемостатическая губка
3) нативная плазма
4) хлористый кальций
!2
№ 3
* 1 -один правильный ответ
Физический метод окончательной остановки кровотечения
1) переливание плазмы
2) протезирование сосуда
3) электрокоагуляция
4) наложения шва на сосуд
! 3
№ 4
* 1 -один правильный ответ
Для окончательной остановки кровотечения механическим способом применяют
1) наложение жгута
2) пузырь со льдом
3) сосудистый зажим
4) лигирование сосуда
! 4
№ 5
* 1 -один правильный ответ
Кровоизлияние — это
1) диффузное пропитывание тканей кровью
2) ограниченное скопление крови в тканях
3) скопление крови в плевральной полости
4) скопление крови в брюшной полости
! 1
№ 6
* 1 -один правильный ответ
Если кровь вытекает непрерывной струей темно-вишневого цвета то это -кровотечение
1) капиллярное
2) смешанное
3) венозное
4) артериальное
! 3
№ 7
* 1 -один правильный ответ
Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из
1) пищевода
2) вен голени
3) крупных вен шеи
4) плечевой артерии
! 3
№ 8
* 1 -один правильный ответ
Гемоторакс — это скопление крови в
1) капсуле сустава
2) плевральной полости
3) брюшной полости
4) околосердечной сумке
! 2
№ 9
* 1 -один правильный ответ
Давящую повязку накладывают при кровотечении из
1) геморроидальных узлов
2) вен голени
3) подколенной артерии
4) паренхиматозных органов
! 2
№ 10
* 1 -один правильный ответ
Кровотечение из плечевой артерии называется
1) наружным
2) внутренним
3) смешанным
4) скрытым
! 1
№ 11
* 1 -один правильный ответ
Жгут следует применить при
1) открытом переломе
2) кровотечении из вен предплечья
3) капиллярном кровотечении
4) кровотечении из подколенной артерии
! 4
№ 12
* 1 -один правильный ответ
При легочном кровотечении выделяется кровь
1) алая и пенистая
2) типа «кофейной гущи»
3) темная, сгустками
4) темно-вишневого цвета
! 1
№ 13
* 1 -один правильный ответ
Больному с дегтеобразным стулом необходимо
1) положить грелку на живот
2) выполнить холодные ручные и ножные ванны
3) сделать очистительную клизму холодной водой
4) обеспечить покой, сообщить врачу
! 4
№ 14
* 1 -один правильный ответ
Механический способ окончательной остановки кровотечения
1) применение фибриногена
2) наложение артериального жгута
3) наложение сосудистого шва
4) применение гемостатической вискозы
! 3
№ 15
* 1 -один правильный ответ
Биологический препарат общего действия для остановки кровотечения
1) нативная плазма
2) дицинон
3) гемостатическая губка
4) тромбин
! 1
№ 16
* 1 -один правильный ответ
Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из
1) паренхиматозных органов
2) капилляров
3) артерий
4) вен
! 3
№ 17
* 1 -один правильный ответ
Для лечения гемофилии целесообразно применять
1) глюконат кальция
2) криопреципитат
3) переливание консервированной крови
4) дицинон
! 2
№ 18
* 1 -один правильный ответ
При подозрении на желудочное кровотечение следует провести
1) экстренную ФГДС
2) зондирование желудка
3) рентгенографию желудка с барием
4) исследование кала на скрытую кровь
! 1
№ 19
* 1 -один правильный ответ
При легочном кровотечении не следует
1) придавать горизонтальное положение
2) вызывать врача
3) подавать лоток для отхаркивания крови
4) применять пузырь со льдом на грудную клетку
! 1
№ 20
* 1 -один правильный ответ
При массивном внутреннем кровотечении пульс
1) урежается
2) учащается
3) не изменяется
! 2
№ 21
* 1 -один правильный ответ
Больного с массивной кровопотерей транспортируют
1) полусидя
2) лежа на животе
3) лежа с опущенными ногами
4) лежа с приподнятым ножным концом
! 4
№ 22
* 1 -один правильный ответ
Подручное средство для остановки артериального кровотечения
1) провод
2) полиэтиленовый пакет
3) капроновая нить
4) ремень
! 4
№ 23
* 1 -один правильный ответ
Сонная артерия при кровотечении из нее прижимается к
1) височной кости
2) углу нижней челюсти
3) поперечному отростку VI шейного позвонка
4) теменной кости
! 3
№ 24
* 1 -один правильный ответ
Подключичная артерия при кровотечении из нее прижимается к
1) углу нижней челюсти
2) ключице
3) VI шейному позвонку
4) I ребру
! 4
№ 25
* 1 -один правильный ответ
Артериальное кровотечение из раны в верхней трети предплечья можно остановить путем сгибания руки
1) в плечевом суставе
2) в плечевом и локтевом суставах
3) в локтевом суставе
4) в лучезапястном суставе
! 3
№ 26
* 1 -один правильный ответ
Признаком кровотечения в плевральную полость является
1) отставание больной стороны при экскурсии грудной клетки и притупление перкуторного звука
2) алая пенистая кровь из полости рта
3) рвота «кофейной гущей»
4) кровохарканье
! 1
№ 27
* 1 -один правильный ответ
Для окончательной остановки кровотечения химическим методом применяют внутривенно хлористый кальций в следующей дозировке
1) 1%-30,0
2) 2%-20,0
3) 5%-15,0
4) 10%-10,0
! 4
№ 28
* 1 -один правильный ответ
Кровотечение, возникшее в первые сутки после травмы, называется
1) первичным
2) ранним вторичным
3) поздним вторичным
4) скрытым
! 2
№ 29
* 1 -один правильный ответ
При правильно наложенном артериальном жгуте отмечают
1) прекращение кровотечения
2) синюшность кожных покровов
3) отсутствие всех видов чувствительности ниже жгута
4) повышение температуры тканей ниже жгута
! 1
№ 30
* 1 -один правильный ответ
Общим симптомом большой кровопотери не является
1) бледность кожных покровов
2) слабый, частый пульс
3) увеличение гемоглобина
4) падение артериального давления
! 3
№ 31
* 1 -один правильный ответ
Недостаток применения жгута
1) сложность использования
2) прекращение кровотечения
3) сдавливание мягких тканей и нервных стволов
4) изменение цвета кожи
! 3
№ 32
* 1 -один правильный ответ
Давящую повязку накладывают при кровотечении из
1) подколенной артерии
2) вен предплечья
3) сонной артерии
4) бедренной артерии
! 2
№ 33
* 1 -один правильный ответ
Кровотечение, возникшее в момент ранения, называется
1) первичным
2) ранним вторичным
3) поздним вторичным
4) скрытым
! 1
№ 34
* 1 -один правильный ответ
Индекс Альговера, используемый для оценки тяжести кровопотери, — это отношение
1) систолического давления к пульсу
2) пульса к систолическому давлению
3) пульса к диастолическому давлению
4) диастолического давления к пульсу
! 2
05 июня 2011, 17:02
Источник
д) венозном кровотечении (ранение вен шеи).
018. При правильно наложенном артериальном жгуте отмечают:
г) отсутствие пульса на периферических сосудах;
019. Каковы основные причины смерти при профузном кровотечении в первые часы после его возникновения? а) снижение уровня гемоглобина; 2) ишемия печени; в) острое нарушение гемодинамики; г) расстройство дыхания; д) почечная недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов:
в) 3;
020. Укажите способы физической остановки кровотечений:
1) применение холода; б) тампонирование раны; в) гемостатическая губка;
4) электрокоагуляция; д) сосудистый шов. Выберите правильную комбинацию ответов:
г) 1, 4;
021. Какие общие клинические признаки характерны для кровотечения?1) слабость; б) жажда; в) головокружение; г) боли в сердце; д) цианоз. Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3;
022. В первые часы при тяжелом кровотечении величину кровопотери наиболее точно отражает:
д) изменение показателей ОЦК.
023. Что является причиной ранних вторичных кровотечений:1) нагноение раны; б) ранение сосуда; в) выталкивание тромба;4) соскальзывание лигатуры; д) повышенное артериальное давление. Выберите правильную комбинацию ответов:
в) 3, 4, 5;
Для какой локализации источника кровотечения характерна мелена?
б) верхний отдел желудочно-кишечного тракта;
025. Определите гемостатические препараты общего резорбтивного действия: а) аминокапроновая кислота; б) тромбин; в) фибриноген;
4)трасилол; д) адреналин. Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 3, 4;
026. Какие кровотечения относятся к кровотечениям, классифицируемым по клиническим проявлениям и отношению к внешней среде: а) скрытые; 2) наружные; в) вторичные; г) капиллярные; д) внутренние. Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 5;
027. За счет чего при острой кровопотере происходит естественная компенсация уменьшения ОЦК и поддерживается жизнеспособность организма? а) вазоконстрикция; б) повышение центрального венозного давления;3) аутогемодилюция; г) вазодилатация; д) централизация кровотока. Выберите правильную комбинацию ответов:
б) 1, 3, 5;
Раздел 4. ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ И КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЕЙ.
Что такое группа крови?
в) набор эритроцитарных антигенов;
Каково значение антигенов и антител системы АВО
В гемотрансфузионной практике?
б) определяют совместимость переливаемой крови;
Как называется реакция антиген-антитело при определении резус-фактора крови?
в) изоагглютинация;
Какой необходим температурный режим (в градусах по Цельсию) при определении группы крови по системе АВО?
в) 15-25;
005. Во время определения группы крови по системе АВО может наблюдаться панагглютинация при:
б) несоблюдении температурного режима;
006. При переливании группа крови:
б) проверяется перед каждой гемотрансфузией;
007. При переливании крови больным, находящимся в состоянии наркоза:
б) не проводится биологическая проба;
008. Укажите допустимые методы гемотрансфузий:
а) внутривенные, внутриартериальные, внутрикостные;
009. Реинфузия излившейся в брюшную полость крови возможна только при:
в) повреждении паренхиматозных органов;
Что из перечисленного не является показанием к переливанию крови?
г) тяжелое нарушение функции печени и почек;
Какое действие на организм оказывает перелитая донорская кровь?
д) верно все вышеуказанное.
012. Укажите стабилизатор крови:
а) глюгицир;
Источник
Любое сильное кровотечение может нанести непоправимый вред здоровью человека, особенно венозное. Большая кровопотеря может возникнуть даже при легком ранении подкожных вен.
Подобное кровотечение опасно не только высоким риском значительной кровопотери, но и риском возникновения воздушной эмболии: при вдохе в кровеносную систему через рану могут попасть пузырьки воздуха, после чего они переносятся с потоком крови к сердцу, что чревато летальным исходом.
Поэтому необходимо знать особенности венозных кровотечений и способы их остановки.
Причины и признаки венозного кровотечения
Венозное кровотечение можно охарактеризовать местом вытекания крови, поскольку оно определяет способы оказания первой помощи.
Венозное кровотечение может возникнуть из:
- Глубоких вен;
- Поверхностных вен нижних и верхних конечностей;
- Вен шеи и головы.
Если существует риск венозного кровотечения, то диагностировать и определить его локализацию может только доктор, так как тип кровотечения не может быть определен только внешними признаками.
Можно выделить следующие причины кровотечения:
- Поверхностные ранения и травмы (осколочные, огнестрельные, ножевые и т.д.);
- Варикозное расширение вен;
- Артериальная гипертензия;
- Патологии системы кроветворения.
Необходимо знать, по каким признакам можно определить различные виды кровотечения и как отделить венозное от капиллярного или артериального.
Так, венозное кровотечение имеет ряд признаков, наиболее характерные из них следующие:
- Темно-красный цвет крови;
- Наличие ранения или травмы в местах прохождения вен;
- Кровоизлияние непрерывной ровной струей;
- Струя крови пульсирует слабо или вовсе не пульсирует;
- Если надавить возле места ранения, уменьшается интенсивность кровотечения;
- Длительное сохранение пострадавшей конечности ниже места кровотечения в нормальном состоянии. Данный факт объясняется наличием двух вен в сопровождении каждой артерии, поэтому кровообращение конечности нарушается только при сильной кровопотере;
- Артериальная гипертензия;
- Бледность кожи, адинамия, в случае массивной кровопотере возможна потеря сознания;
- Тахикардия.
Отметим несколько моментов:
- Если были повреждены поверхностные вены нижних или верхних конечностей (стопы и кисти), наблюдается слабовыраженное кровотечение, продолжительность которого не займет много времени. Однако в данном случае проведение первой помощи все равно является необходимой мерой, поскольку впоследствии могут выявиться повреждения более глубоких вен, которые, как правило, расположены на внутренней поверхности конечностей.
- Следует учитывать, что заболевания крови, повышенное артериальное давление и состояние алкогольного опьянения оказывают негативное влияния на скорость свертываемости крови, что может вызвать усиление кровотечения.
Чем характеризуется и как остановить кровотечение из поверхностных вен
Нарушение кровообращения не может быть вызвано даже полным пересечением любой подкожной вены. Однако несмотря на второстепенное значение данной группы сосудов, даже такое венозное кровотечение может привести к критическому объему кровопотери.
Поэтому необходимо знать места, находящиеся в группе риска в этом отношении:
- Венозная сеть запястья;
- Большая вена бедра и голени с магистральными притоками, расположенными на внутреннем участке этих сегментов;
- Центральные вены наружной и внутренней поверхности плеча и предплечья;
- Венозные сплетения на тыльной поверхности стопы.
Венозные кровотечения, вызванные повреждениями в перечисленных местах, имеют следующие клинические симптомы и особенности:
- Большее кровотечение наблюдается из нижнего конца пострадавшей вены, что объясняется центростремительным направлением кровотока (по направлению вверх);
- В случае повреждений подкожных мелких вен, они способны тромбироваться самостоятельно, результатом чего становится спонтанная остановка кровотечения;
- Повреждение магистральных вен плеча и бедра крайне редко может закончиться самостоятельной остановкой кровотечения;
- Усиление кровотечения может быть вызвано алкогольным опьянением, повышенным давлением, заболевания системы крови (тромбоцитопения, гемофилия, лейкоз).
Данные обстоятельства предопределяют оказание первой медицинской помощи и окончательной остановки кровотечения из подкожных сосудов.
Первая помощь при венозном кровотечении из поверхностных вен
Включает следующие меры:
| Место повреждения | Меры |
|---|---|
| Дистальные сегменты (предплечье, кисть, стопа) | 1) Придавливание через кожу кровоточащей вены под местом ранения. Если данная мера оказалась недостаточно эффективна, точно так же сдавливается вена над раной; |
| 2) Придание поврежденной конечности на время возвышенного положения; | |
| 3) Промывание поврежденного места перекисью водорода либо любым другим средством на водной основе с последующим ее закрытием марлевой повязкой, которая должна захватывать участок ранения под и над раной. Перед бинтованием можно поместить в саму рану пропитанный перекисью марлевый валик; | |
| 4) Окончательно остановить кровопотерю из поверхностных вен можно или простым ушиванием раны, или сочетанием ушивания с перевязкой концов поврежденного сосуда. | |
| Проксимальные сегменты (бедро, плечо) | 1) Придание поврежденной конечности на время возвышенного положения; |
| 2) Придавливание через кожу кровоточащей вены под местом ранения. Если эта мера не оказала достаточного эффекта, точно так же сдавливается вена над раной; | |
| 3) Наложение жгута; | |
| 4) После снятия жгута происходит промывание поврежденного места перекисью водорода либо любым другим средством на водной основе с последующим ее закрытием марлевой повязкой, которая должна захватывать участок ранения под и над раной. Перед бинтованием можно поместить в саму рану пропитанный перекисью марлевый валик; | |
| 5) Для окончательной остановки кровопотери можно простым ушиванием раны или сочетанием ушивания с перевязкой концов поврежденного сосуда. |
Нецелесообразно накладывать жгут в случае венозных кровотечений из конечностей, поскольку такая процедура только усилит кровопотерю.
Кровотечения из глубоких вен
Глубокие вены находятся между мышцами, осуществляя более 2/3 возврата крови к сердечной мышце. Поэтому повреждение крупных сосудов всегда характеризуется расстройствами кровообращения и высоким риском для жизни.
Повреждение глубоких венозных сосудов можно опознать на основании следующих особенностей кровотечения:
- Большая кровопотеря с быстрым нарушением состояния, сильным падением артериального давления и коллапсом;
- Стремительное истечение из всей раны темной венозной крови (по каким сосудам она течет?). От артериального кровотечения отличается отсутствием выраженной струи крови;
- Наложение повязки и придавливание вен не снижает интенсивность кровопотери;
- Глубокие вены находятся на внутренних поверхностях конечностей. Данный факт обязательно нужно учитывать при оценке вероятности их повреждения;
- Обычно повреждаются плечевая и бедренная вены.
Неотложную помощь в случае таких кровотечений необходимо оказывать в наиболее краткие сроки. Даже небольшая задержка первой помощи может закончиться кровопотерей, несовместимой с жизнью.
Что делать при глубоких кровотечениях?
- Если рана большая, ее необходимо туго тампонировать бинтовой или марлевой салфеткой с перекисью водорода. Затем накладывается тугой циркулярный вид повязки;
- Небольшие линейные ранения с признаками, указывающими на повреждения глубоких венозных сосудов, являются показанием для прикладывания на рану плотного тканевого валика и его придавливания с фиксацией посредством тугого бинтования;
- В операционной специалисты делают ревизию раны, определяя место повреждения вены. При полном ее пересечении необходимо восстановить через сшивание между собой концов кровеносного сосуда (анастомоз). Ушивание касательных ранений не является сложной процедурой.
Видео: Помощь при кровотечении
Кровотечения при ранении вен шеи
Главными венозными сосудами, расположенными на шее, являются внутренняя и наружная яремная вена. Повреждения второй встречаются чаще, однако намного более серьезные последствия вызывают травмы первой.
Клинические признаки соответствуют общим признакам венозных кровотечений. Различаются только их последствия и методы оказания первой помощи, поскольку на шею запрещается накладывать циркулярные тугие повязки.
Оказание первой помощи при ранении вен шеи
Опасности венозных кровотечений при ранениях шеи:
- Интенсивная кровопотеря;
- Большее по объему кровотечение происходит из верхнего конца вены;
- Риск возникновения воздушной эмболии, связанный с направлением движения крови к сердцу по шейным венам. При вертикальном положении пострадавшего снижается венозное давление, что может спровоцировать засасывание в вену воздуха. Как следствие, в артериях большого круга возникает воздушная эмболия;
- Нарушения мозгового кровообращения, отек мозга.
В случае венозного кровотечения оказываются следующие меры первой помощи, по пунктам:
- Придавить через кожу концы кровоточащих сосудов;
- Зажать вену в ране;
- Затампонировать и сильно придавить рану салфеткой с перекисью;
- Если кровотечение из внутренней яремной вены, необходимо зашить ее как можно быстрее.
Нужно сохранять спокойствие при любом кровотечении. Только последовательное принятие мер первой помощи, а также быстрая доставка пострадавших в медицинское учреждение позволит пережить ранение с наименьшими последствиями.
Источник
