Одышка и кашель при гипертонии

Одышка при гипертонии, и гипотонии считается одним из клинических признаков данных заболеваний. Возникновение ощущения кратковременной нехватки воздуха после выполнения напряженной физической нагрузки — естественное явление, но если оно появляется в те моменты, когда организм находится в спокойном состоянии, то это уже тревожный звоночек, предупреждающий о скрытно протекающих патологиях дыхательной и сердечно-сосудистой структуры.

Почему бывает одышка при низком и высоком кровяном уровне, опасна ли она, и чем ее лечить, будет рассказано далее.

Что такое одышка и как она проявляется

одышка
Одышка (диспноэ) – это не самостоятельный недуг, а характерный симптом многих болезней. Медицине известно пять основных причин, способствующих ее развитию. Как правило, она появляется в тех ситуациях, когда у больного присутствуют заболевания, затрагивающие такие системы организма:

  1. Сердечно-сосудистую.
  2. Дыхательную.
  3. Нервную.
  4. Эндокринную.

Многие люди уверены, покашливание бывает только при болезнях дыхательных органов, однако на самом деле деятельность легких тесно взаимосвязана с сердцем и сосудистой системой. В случае нарушения их функциональности может проявляться сердечный кашель, идентичный тому, который бывает при бронхите, но без характерной мокроты. При сердечной недостаточности пациент страдает не только от диспноэ, а и сухого и грубого кашля, который существенно мешает нормальному разговору.

Спустя время проблемы с дыханием отмечаются при различном физическом напряжении, а при отсутствии должной терапии диспноэ способно стать причиной формирования сердечной астмы. В сложных случаях при откашливании содержимого в нем присутствуют кровяные прожилки.

С другой стороны, не всегда даже тяжелая одышка может быть признаком серьезного заболевания, поэтому ее степень проявления не зависит от стадии протекания основного патологического процесса.

При ее возникновении, пациент ощущает:

  • Недостаток воздуха.
  • Ускоренное дыхание.
  • Удушье.
  • Громкое дыхание.
  • Видоизменение глубины вдоха и выдоха.

Возникновение диспноэ заметно даже окружающим людям.

Разновидности одышки

Характер возникновения

ИнспираторнаяПроявляется на вдохе
ЭкспираторнаяНаблюдается в момент выдоха
СовмещеннаяТяжелый вдох и выдох

При сердечной недостаточности чаще всего обнаруживается инспираторная одышка, когда интенсивность дыхательных движений повышается до 30 и более в минуту (норма – 15).

По тому, как глубоко и часто дышит больной, устанавливается тип одышки:

Тип

Особенности дыхания

ТахипноэУчащенное
БрадипноэРедкое
ОлигопноэНеглубокое и редкостное
Гиперпноэ и полипноэУбыстренное и глубокое

Врачи отмечают, следует отличать одышку как симптом какого-то заболевания от обыкновенного недостатка воздуха, который часто бывает при энергичном передвижении, беге либо при стрессовом напряжении. Если дефицит воздуха чувствуется в тот момент, когда организм человека пребывает в спокойствии и без какой-либо видимой причины, значит, нужно проконсультироваться с доктором.

Взаимосвязь одышки с артериальным состоянием


Сердечно-сосудистые отклонения причисляются к распространенным патологиям, приводящим к трудному дыханию, особенно среди пациентов преклонного возраста.

Когда рабочая функциональность сердца существенно нарушена, и «моторчик» уже не может в полной мере справляться со своими прямыми обязанностями, происходит уменьшение количества притока кровяной жидкости и кислорода к тканям головного мозга и другим органам организма, что приводит к убыстрению сердцебиения и нарушению состояния АД.

возрастная динамика дыхания

Одышка при гипотензивном кровяном уровне

Одышка при повышенном давлении бывает из-за напряжения сердца вследствие его низкой способности качать кровь. В будущем, при отсутствии соответствующей терапии, это ведет к тяжелой сердечной недостаточности.

В начале развития гипертонии, трудности с дыханием замечаются после физического труда, но после того, как давление начинает скакать все с большей частотой, диспноэ начинает проявляться уже в состоянии расслабления, и даже ночью, что указывает на развитие обширного миокарда и злокачественного вида сердечной недостаточности.

Если припадки удушья при повышенном АД проявляются из-за острой недостаточности левого желудка сердца, то они имеют кратковременный характер (15-30 мин.) и прекращаются самопроизвольно.

При ГБ с одышкой проявляются следующие симптомы:

  1. Головная боль.
  2. Быстрая утомляемость.
  3. Головокружение.
  4. Возникновение приливов.
  5. Шум в ушах.
  6. Ощущение жара.
  7. Дискомфорт в горле.
  8. Покраснение лица.
  9. Плохое общее самочувствие.
  10. Учащение пульса и сердечного ритма.
  11. Черные точки перед глазами.
  12. Непереносимость стрессовых ситуаций.
  13. Цикличная боль в сердечной области.
  14. Мельтешение светлых пятен перед глазами.
  15. Неспособность заниматься физическими нагрузками.

Нехватка воздуха при повышенном давлении появляется как приступ в момент гипертонического криза. Происходит усиление вышеописанных признаков, а также стремительное увеличение численности влажных хрипов в легочной структуре. Однако при неосложненном инфаркте миокарда отекание легких и выделение влажных пенистых частиц не замечается.

После исчезновения удушья может присутствовать незначительный шум в аорте, который пропадает через 2-4 дня после криза гипертонии.
таблица давления по возрастам

Гипотония и диспноэ

Одышка при низком давлении проявляется вследствие чрезмерной нагрузки на сердце из-за гипотонического показателя АД. При гипотонии мышца сердца не может снабдить органы и структуры организма нормальным кровоснабжением из-за малого объема поступающего воздуха, в итоге этого проявляется:

  1. Диспноэ
  2. Чувство тяжести.
  3. Стискивание в грудине.
  4. Сильная слабость.
  5. Головокружение.

Причиной прерывистого дыхания также могут быть болезни, для которых характерно пониженное артериальное состояние, к примеру:

  • Анемия. В случае образования дефицита кислорода может наступить гипоксия, при которой резко понижается АД. Дыхание тяжелое и прерывистое, происходит убыстрение сердечного биения.
  • Вегетативная дистония. Неврологическая болезнь сопровождается низким АД, головокружением и неправильным дыханием. В случае стресса симптоматика усугубляется.

Если присутствует регулярное нарушение процесса вдоха и выдоха при наличии гипотонии, необходима врачебная консультация, так как данная аномалия требует лечения.

Дополнительные причины появления одышки

причины одышки
Одышка может быть не только при заболеваниях сердца и сосудов, а при других недугах. Среди болезней, помимо вышеописанных факторов, чаще всего провоцирующие диспноэ, врачи называют:

  1. Ожирение.
  2. Сахарный диабет.
  3. Тиреотоксикоз.
  4. Врожденные аномалии.
  5. Аллергические реакции сложного течения.

При сложном аллергическом проявлении, как анафилактический шок и ангиоотеке (отек Квинке) одышка появляется из-за стремительного отекания тканей гортани и бронхов, тем самым затрудняя поступление кислорода в легкие.

Вышеуказанные причины, провоцирующие диспноэ считаются часто встречаемыми, но в реальности их намного больше.

К какому специалисту необходимо обращаться?

Если нарушенному кровяному АД сопутствует одышка, рекомендуется обратиться за медицинской помощью к терапевту либо кардиологу, особенно в следующих ситуациях:

  • Периодическое проявление нехватки воздуха, которое не устраняется интенсивным дыханием.
  • Диспноэ сопровождается мокрым кашлем, кардиалгией, хриплым дыханием, отеком рук и ног.

Важно предоставить специалисту как можно больше информации о характере отклонений в дыхании, что поможет доктору назначить максимально эффективную терапию.

Диагностические меры

прослушивание у врача
Для диагностики диспноэ медики прописывают специальное лабораторное и инструментальное обследование, способствующее обстоятельно изучить аномалии в нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой структуре:

  1. Установление уровня АД.
  2. Биохимический тест крови.
  3. Клиническое тестирование крови.
  4. Общий забор мочи.
  5. Эхограмма.
  6. УЗИ сердца и внутренних органов брюшины.
  7. Электрокардиограмма.
  8. Рентгенографию грудной области.
  9. МРТ сердца и сосудов.
  10. КТ сердечно-сосудистой системы.

Первая помощь при одышке

глубокое дыхание
Что делать, если человек начинает неожиданно задыхаться? В первую очередь не паниковать, и ни в коей мере не приниматься дышать учащенно. Попытаться расслабиться и выполнить специальные упражнения, помогающие восстановить дыхательный процесс:

  • Выполнять глубокие вдохи через нос животом, чтобы появилось чувство раздвижения бедер.
  • Сделать медленный выдох через рот, чтобы выдыхаемый воздух был направлен вперед, как при задувании свечи (появляется чувство сдвигания бедер).
  • Подобная гимнастика способствует полноценному насыщению легких кислородом и его проникновению в нижнюю область грудины. Необходимо выполнить не менее 3-5 вдоха-выдоха, однако больше выполнять нельзя во избежание появления головокружения.

При проявлении опасного припадка одышки срочно вызвать врачебную помощь, а до ее прибытия:

  • Прекратить физическую деятельность.
  • Принять удобную полусидящую позу, чтобы ноги были наклонены вниз.
  • Ослабить либо снять одежду, если она стесняет дыхание.
  • Распахнуть окно или дверь для поступления свежего воздуха либо применить кислородную подушку.
  • Выпить лекарство с успокоительным действием (настой валерианы, пустырник).
  • Положить под язык две таблетки Нитроглицерина, каждую с интервалом в 5-10 минут.
  • Если это необходимо, выпить сердечные лекарства, к примеру, Строфантин К, Коргликон, Дигоксин и диуретическое средство Фуросемид.
  • Сделать ногам горячую ванночку либо наложить жгуты на бедра на 3-5 минут, потом их снять на 30 минут, а затем процедуру повторить.
  • Замерить давление, а при высоком АД принять гипотензивное лекарство, и наоборот.

В том случае, когда острый криз одышки либо сердечной астмы случился впервые либо они протекают с серьезной клиникой, как отек тканей легких, гипертонический криз, инфаркт и прочее, больной госпитализируется для обстоятельного терапевтического вмешательства.

Особенности лечения и профилактических мер

лечение одышки
Лечение проявления диспноэ, как осложнение гипертонической болезни заключается в комплексной терапии, в том числе и регулярном приеме гипотензивных препаратов, позволяющих поддерживать кровяное состояние в пределах нормы.

Итак, что помогает от одышки? Необходимо сказать, конкретные лечебные мероприятия осуществляются, в зависимости от характера первопричины патологического проявления и подбираются персонально, с учетом сопровождающих болезней.

При трудном дыхании из-за гипертонии назначаются гипотензивные препараты с 24-часовым действием:

  • Верошпирон.
  • Фуросемид.
  • Гипотиазид.

В качестве успокоительного для понижения стрессового состояния рекомендованы растительные средства:

  • Валерьяна.
  • Пустырник.
  • Мелисса.
  • Мята.

Если проблемы с дыханием проявляются на фоне хронической сердечной недостаточности, то помимо медикаментозных препаратов прописывается и кислородотерапия.

С целью профилактики диспноэ, врачи рекомендуют:

  1. Вести постоянный мониторинг АД.
  2. Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение).
  3. Регулярно гулять на свежем воздухе.
  4. Не заниматься повседневными делами в интенсивном темпе, все действия нужно выполнять в неспешном режиме.
  5. Избегать ситуаций, приводящих к одышке.
  6. Не поднимать тяжесть, и избегать хождения по ступенькам.
  7. Носить тесную одежду, затрудняющую дыхание.
  8. Необходимые лекарства всегда должны быть в доступном месте (беспокойство провоцирует одышку).
  9. Изголовье кровати следует расположить под наклоном в 35-40 градусов.
  10. Следить за чистотой воздуха в жилых комнатах.
  11. Придерживаться низкокалорийного диетстола.
  12. По врачебным показаниям снизить употребление животных жиров углеводов и исключить соль.
  13. Постараться не переедать, употреблять пищу малыми порциями, богатую на витамины, клетчатку и белок.
  14. Вовремя посещать врачебный кабинет и соблюдать все рекомендации специалиста.

Заключение


Присутствие у человека диспноэ указывает на серьезные проблемы со здоровьем, в том числе сердечных и сосудистых, которые способны привести к смертельному исходу.

Неправильное дыхание на фоне гипертонии, гипотонии следует лечить исключительно комплексной терапией. Устранение только одной одышки не принесет ожидаемого эффекта, также не стоит заниматься самолечением и принимать какие-либо лекарства, что еще сильнее усугубить состояние пациента.

Загрузка…

Источник

Для большинства людей такой симптом, как кашель — это признак простудного заболевания или проявления дисфункции дыхательной системы. Дело в том, что легкие очень тесно связаны с сердечной мышцей, поэтому возникнуть такое состояние может и при нарушении работы органа, ответственного за перекачивание крови. Кашель при повышенном давлении или других патологиях еще называют сердечным, но мало кто знает, как его отличить от обычной простуды, а также как с ним справиться.

Кашель при повышенном давлении

Он похож на проявления вирусной инфекции или обычного бронхита. Но все же имеет свои отличительные характеристики. Когда кашель спровоцирован гриппом или респираторными заболеваниями, его сопровождает отделение мокроты, чего при сердечных нарушениях не наблюдается.

Сама по себе гипертония и высокое артериальное давление (АД) такой симптом не вызывают. Но с кашлем может быть связано с лечение гипертензии, прием различных препаратов, а также развитие более серьезных нарушений, например, сердечной недостаточности.

Кровеносная система человека имеет два круга. Первый – большой, обеспечивает кровоток в конечностях, брюшной полости и головном мозге. Малый круг проходит через легкие. Если по каким-то причинам сердце плохо справляется с функцией перекачивания крови, появляется застой в дыхательных органах. Это он провоцирует раздражение.

При помощи обычных лекарств с кашлем не справиться. Медикаменты не устраняют причину его появления и не снижают высоких показателей давления. Так что микстуры, таблетки и ингаляции в лечении сердечного кашля бесполезны.

Постоянное раздражение, которое вызывает давящий кашель, проявляется по-разному. Иногда его сопровождает мокрота с прожилками крови. А прогрессируя, это состояние может стать причиной сердечной астмы или вызвать отек легкого. Такая патология опасна для жизни человека и без вмешательства врачей иногда приводит к летальному исходу. Поэтому даже незначительный кашель и его усиление должно стать поводом для незамедлительного обращения к специалисту. Особенно это касается людей с наследственной склонностью к сердечно-сосудистым заболеваниям, а также пациентов с уже установленными нарушениями.

Причины гипертонического кашля

Чтобы избавиться от назойливого симптома, важно выяснить причину такого неприятного проявления. А главным его виновником является застой крови в легких. Патология возникает при сердечной недостаточности, когда миокард перестает справляться со своим основным назначением.

Организм человека начинает перестраиваться, включается функция декомпенсации, которая провоцирует скопление жидкости и вызывает раздражение, и как результат – кашель при гипертонии. Усилить и нарушить работу сердца могут патологические изменения в самом органе, сосудах, венах, и артериях. К ним относят такие состояния:

  • ишемию;
  • артериальную гипертензию;
  • стенокардию;
  • поражение миокарда;
  • кардиомиопатию;
  • гипертонический криз;
  • рубцевание тканей;
  • инфаркт миокарда;
  • пороки, в том числе, врожденные;
  • поражение митрального клапана;
  • аритмии;
  • аневризмы;
  • другие поражения аорты.

Повысить вероятность возникновения кашля могут нарушения эндокринной системы, а также влияние внешних факторов. А появление сосудистых патологий провоцируют частые стрессы, перенапряжение, злоупотребление алкоголем, курение.

Кровоток в легких зависит от усиленной работы предсердия и левого желудочка. Снижение дыхательной функции происходит поэтапно. Сначала свою работоспособность утрачивает левый желудочек. При этом сердечная мышца не может полноценно качать кровь, поступающую из легочной артерии. Давление повышается, а циркуляция замедляется. Недостаточное кровоснабжение вызывает дефицит кислорода в тканях. Он приводит к отложению коллагеновых волокон и развитию пневмосклероза.

Медленно, но неизбежно легочные сосуды теряют проходимость и закрываются соединительной тканью. Повышенное напряжение в результате снижения кровотока приводит к тому, что артериальное давление увеличивается, становится тяжело дышать, возникает сухой кашель.

Он проявляется сначала легким щекотанием в горле, провоцирует спазмы, может вызвать рвотные рефлексы. Мокроты, как при бронхите, нет, но принимая некоторые препараты от давления, например, ингибиторы АПФ, можно спровоцировать раздражение слизистой. Сухой кашель, вызванный медикаментами, возникает спустя 20 минут после их приема. А уже через некоторое время проходит самостоятельно. Послужить поводом для сердечного кашля также могут неврологические проблемы и раздражение парасимпатического нерва.

Что делать в этом случае

Вылечить сухой кашель сердечного происхождения с помощью лекарств не так просто, как при простуде или бронхите. В этом случае нет смысла делать прогревания, полоскания и применять различные лекарственные средств. Забыть о неприятности можно, только устранив причину возникновения патологии.

Чтобы на время избавиться от дискомфорта, который доставляют спазмы и раздражение, рекомендуют выпить успокоительное. Кашлевой рефлекс подавляют при помощи препаратов железа, блокаторов кальциевых каналов, а также используют Баклофен, Теофиллин или Хромогликат натрия.

Нельзя терпеть или пытаться подавить кашель, нужно обратиться к специалисту. Для устранения сердечной патологии он подберет терапию, которая поможет избавиться от неприятной симптоматики с помощью лекарств.

Сухой кашель перестанет беспокоить совсем, когда будет установлена причина и устранена болезнь сердца или сосудов. Тогда и повышенное давление придет в норму, и раздражающих факторов больше не будет.

Главной ошибкой при выборе лекарств от сердечного кашля является самостоятельная попытка избавиться от него. Люди путают покашливание с расстройствами дыхательной системы и принимают совершенно бесполезные при сердечной патологии средства. Особенно опасна усиленная терапия на основе народных рецептов. Травяные сборы, пользующиеся популярностью для лечения кашля воспалительного характера, в большинстве случаев оказывают гипертензивное воздействие.

Стоит обратить внимание на режим и распорядок дня. Важное значение в терапии кашля при сердечных нарушениях играет правильное питание и устранение негативных факторов, в частности, отказ от вредных привычек.

Действие лекарств направлено на укрепление сердечной мышцы и нормализацию ее функционирования. Когда орган сможет в полной мере перекачивать кровь, застойные процессы в легких исчезнут. Циркуляция придет в норму, а сухой кашель и першение в горле прекратятся.

Неприятный и навязчивый симптом мешает не только в дневное время. Для подавления сердечного кашля, который особенно досаждает, когда человек спит, используют сосудорасширяющие и средства с анестезирующим эффектом.

Кашель сердечного происхождения – первый признак возникновения нарушений, поэтому важно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу и не заниматься самолечением.

Источник