О чем не скажет врач при гипертонии

Как «съесть» гипертонию

Что вы знаете о гипертонии?

Вы, наверное, легко ответите на большин-ство вопросов насчет того, что такое гипертония и от чего она возникает. Может быть, даже, знаете, в чем разница между гипертонией и гипертензией. И, конечно, вы знаете, что артериальная гипертензия отно-сится к основным факторам развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Повышенным кровяным давлением страдают миллионы людей. И многие из них из-за этого приобретают проблемы со здоровьем.

Высокое кровяное давление заставляет сердце усиленно работать, чтобы протолкнуть кровь по сосудам. Это опасно, потому что может привести к разрыву крошечных сосудов в мозге, глазах, сердце и почках, а значит, к инсульту, слепоте, сердечному приступу и инфаркту почки. Повышенная нагрузка на стенки сосудов приводит также к их утолщению и потере эластичности.

Так называемую гипертоническую болезнь медицина определяет как стойкое повышение давления, которое не может быть объяснено какой-либо одной причиной. Даже сегодня причины гипертонии установлены не на сто процентов. Однако, есть много общих факторов, которые, как полагают, могут внести свой вклад в повышение давления. К ним относятся курение, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, избыточное количество натрия (то есть, соли) в рационе, злоупотребление алкоголем, высокий уровень стресса, старость, заболевания почек, а также наследственность.

Основную причину в каждом конкретном случае трудно установить, так как большинство людей, у которых диагностирована гипертоническая болезнь, подвергаются действию нескольких факторов риска, способствующих повышению давления.

Более определенно можно говорить о вторичной гипертонии, когда повышение давления обусловлено наличием заболевания, например, почечной недостаточностью или болезнью Кушинга (надпочечники). Такая форма встречается значительно реже, не более чем у 6% людей, и в этом случае, если вылечить первичное заболевание, гипертония, как правило, исчезает.

Первичная же гипертония не только возникает «без причины», но и может протекать бессимптомно. Просто в какой-то момент вы узнаете, что ваше давление превышает 140/90, и вам ставят диагноз «гипертоническая болезнь». Причем ваши шансы получить такой диагноз весьма велики — повышенное давление в течение жизни диагностируется у 70% людей.

Ваше кровяное давление может быть выше, чем вы думаете

По статистике, женщины реже страдают от гипертонии, чем мужчины. Однако так обстоит дело только до определенного возраста. С возрастом кровяное давление возрастает у всех людей, но у женщин с наступлением менопаузы систолическое давление возрастает сильнее, чем у мужчин в аналогичном возрасте.

Исследования, проводившиеся с 2001 по 2003 год в США, показали, что среди людей старше 60 лет у женщин систолическое артериальное давление было выше, чем у мужчин. К сожалению, большинство женщин об этом не знает.

Чего вам не скажет врач

Гипертонией, или стойким повышением кровяного давления, страдает более чем 65 миллионов американцев. Это ошеломляющая цифра — она означает, что один из каждых трех американцев является гипертоником. Плюс к этому у 59 миллионов американцев отмечается прегипертония, или погранич-ная стадия гипертонии.

В норме артериальное давление должно быть не выше 120/80 мм рт.ст. Артериальное давление 120/80 до 140/89 уже считается признаком пре-гипертонии, а давление 140/90 и выше — полномасштабной гипертонии.

Тут, конечно, возникает вопрос о понятии нормы. Если у каждого второго человека давление выше так называемой «нормы», то, может быть, и нормы, установленные около 100 лет назад, имеет смысл детализировать. Ну, хотя бы для начала искоренить само понятие «прегипертонии», что ли. И резон для этого, по-моему, имеется.

Артериальное давление имеет свойство колебаться, и это вполне нормаль-ное явление. В зависимости от метеоусловий, вашего самочувствия и даже эмоционального состояния давление может в какой-то период повыситься. Что же произойдет, если этот период совпадет с визитом к врачу?

Многие люди страдают тем, что получило название «синдром белого халата». Это повышение кровяного давления, вызванное встречей с медицинскими работниками. А у врача, в свою очередь, имеется свой синдром: «Э-э-э, батенька, до чего же вы себя довели! Курите? Выпиваете? Да вы же у нас начинающий гиперто-о-о-ник!» После эдакого «диагноза» уж будьте благоуве-рены, стойкая гипертензия при очередной встрече с врачом вам обеспечена.

Я страдал от этого 20 лет, пока занимался альпинизмом. 90% врачей запрещали мне выезд в горы, и мне регулярно приходилось подделывать медицинскую справку. И только двое врачей (оба, кстати, альпинисты), намеряв у меня давление около 140, даже не показали виду, и сказали, что все нормально.

Диагностированную гипертонию положено лечить. Разумеется, медикамен-тами, как указано в медицинских прописях. Поэтому вам пропишут более или менее дорогие антигипертензивные препараты и посоветуют сбросить вес, заниматься физическими упражнениями и сделать свое меню более здоровым. И это правильно и мудро, и при скрупулезном следовании всем предписаниям обязательно приведет ваше давление в норму.

Вот только оказывается (и это подтверждено исследованиями), что избавление от излишнего веса, физические упражнения, правильное питание и некоторые природные методы лечения являются столь же эффективными, как рецептурные лекарства. Возникает вопрос: возможно, врачи что-то нам не договаривают?

Дело в том, что, действительно, нам многое не говорят о том, как мы можем избавиться от гипертонии. Отчасти это обусловлено методикой подготовки врачей, отсутствием у них достаточных знаний о применении натуральных средств, но также и зависимостью медицины от фармацевтической промыш-ленности.

Ирония же заключается в том, что фармацевтические компании разрабатывают лекарства, которые имитируют эффекты природных средств против гипертонии, однако имеют намного больше побочных эффектов, таких, например, как повреждение почек.

Вот несколько секретов о гипертонии, которыми врач с вами не поделится.

Секрет № 1: Гипертония не является болезнью. На самом деле она является жизненно важным сигналом организма о том, что что-то не так внутри вашего тела, что вызывает повышение кровяного давления.

Секрет № 2: Единственный способ «вылечиться» от гипертонии — это устранить основную причину или причины повышения давления. Врач прописывает вам лекарство для снижения давления только потому, что у него нет времени разбираться с возможными причинами его повышения.

Секрет № 3: Во многих случаях факторы вашего образа жизни вызывают или способствуют развитию гипертонии. Вам не нужны лекарства для изменения вашего образа жизни.

Секрет № 4: Лекарства, прописанные врачом, лечат только симптомы, а не причину болезни.

Секрет № 5: Давно разработаны диетические рекомендации по нормализа-ции давления (DASH-диета или план «Стоп-гипертония»). Получены надежные доказательства того, что, если строго следовать DASH-диете, можно снизить давление до нормального уровня всего за три недели. И даже если это займет у вас больше времени, диета повышает эффективность лекарств, которые вы принимаете, и дает возможность снизить дозу.

Секрет № 6: Синтетические антигипертензивные препараты являются инги-биторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), избыток которого в организме повышает давление крови. Обычный чеснок содержит природный ингибитор АПФ, поэтому вместо того чтобы принимать, например, каптоприл, вы можете съедать в день три или четыре зубчика свежего чеснока или принимать чесночные капсулы хорошего качества (без вкуса и запаха).

Секрет № 7: Боярышник также является мощным природным ингибитором АПФ. Экстракт боярышника обладает также мягким диуретическим (мочегон-ным) действием, снижающим объем циркулирующей крови. Синтетические диуретики тоже назначают при гипертонии в качестве средств для снижения давления, иногда в сочетании с ингибиторами АПФ или другими лекарствами. Пейте настойку боярышника каждый день, и вы сможете обойтись без химии.

Секрет № 8: Следите за тем, чтобы ваш организм не пересыхал. Для этого вам нужно выпивать около двух литров воды в день. Часть этого количества можно заменить свежевыжатыми соками из свеклы, моркови, сельдерея или клюквы, они тоже снижают артериальное давление. Магазинные соки неприме-нимы, так как они содержат слишком много сахара или соли.

Секрет № 9: Замените напитки с кофеином (кофе, черный чай) зеленым чаем. Принимать кофеин при повышенном давлении — все равно что подливать масла в огонь. Зеленый чай имеет низкое содержание кофеина и содержит антиоксиданты, полезные для уменьшения гипертензии.

Секрет № 10: Избавляйтесь от стрессов. Хорошо известно, что стресс может стать причиной гипертонии. Попробуйте проделать несколько упражнений по глубокому дыханию, когда вы читаете книгу или слушаете спокойную музыку. Медитация и упражнения на расслабление также являются эффективными способами снятия физического и психического стресса и снижения кровяного давления.

Эти 10 советов могут стать вашим секретным оружием против гипертонии. С их помощью понизить кровяное давление до нормального уровня не только возможно, но даже и не особенно трудно.

Работаю в поликлинике. Специфика работы такова, что около половины пациентов идут с артериальной гипертонией всех степеней. Какие проблемы существуют с этими пациентами:

1. Из-за нехватки врачей они часто бродят от одного врача к другому. Естественно, у врача может не быть времени долго расспрашивать пациентов о принимаемых лекарствах, потому что.

2. . эти пациенты часто возрастные, мыслительная активность заторможена, память ухудшается. Соответственно вспомнить и быстро назвать все принимаемые препараты, да еще и с верными дозировками и кратностью приёма они не могут. Этого не могут сделать и молодые пациенты, потому что названия лекарств для них слишком сложны для запоминания. Врачи, напомню, учат лекарства с 3 курса и всю оставшуюся карьеру.

3. Пациенты не могут сказать, какое давление у них в течение дня. Пешая прогулка до поликлиники, подъем по лестнице, ожидание в коридоре и радостный момент приёма у врача часто приводит к повышению давления и пульса. В результате врач не может составить верное представление о «рабочем» давлении пациента на фоне приёма лекарств.

Так что же делать?

Научите ваших родственников ходить к врачу. Наверняка у вас есть бабушки-дедушки, мамы-папы, тёти-дяди, или даже вы сами, страдающие от повышения давления и принимающие лекарственные препараты. Облегчите работу врачам — заведите для ваших родственников дневник самоконтроля давления. Это простой блокнот или тетрадь, в котором:

1. На первом листе впишите названия всех лекарств от давления и сердца (а можно и все препараты), которые принимает пациент. Запись должна быть вида:

Время приёма—название лекарства—дозировка.

Например, 8:00, Бисопролол, 5 мг, 1 таблетка.

Не забывайте своевременно обновлять эти записи.

2. Артериальное давление должно измеряться пациентами с гипертонией 2 раза в день — утром и вечером. Соответственно и запись должна быть вида:

Например, 19.04.17: 8:00, 120/80, 70 ударов в минуту.

21:00 140/90, 76 ударов в минуту.

Вот и всё. Этот блокнотик необходимо держать дома под рукой и брать НА КАЖДЫЙ приём к каждому врачу и особенно к КАРДИОЛОГУ и УЧАСТКОВОМУ ТЕРАПЕВТУ. Поверьте, врачи очень оценят и будут крайне признательны вам или вашему родственнику.

Кстати, стоит ли говорить, что у каждого пациента дома должен быть исправный тонометр? Лучше использовать классические механические тонометры, но часто они сложны для использования пожилыми людьми. Я допускаю использование полуавтоматов или автоматов, предпочтение отдаю японским фирмам.