Нормальное давление и тахикардия причины и лечение
Под тахикардией понимается увеличение (более 90 уд. в мин.) сердечного ритма. Как правило, состояние сопровождается нестабильным или сниженным давлением, в редких случаях – повышенным. Но когда артериальное давление (АД) находится в норме, пульс также может увеличиваться. Это сигнал о том, что в организме произошел сбой.
Почему при нормальном АД возникает тахикардия?
Если пульс находится в пределах нормы, человек не обращает внимания на частоту сердечных сокращений. Может не заметить и небольшого отклонения от привычного (постоянного) уровня АД. Но когда возникает аритмия – привычные показатели уменьшаются или увеличиваются (при тахикардии), а кровяное давление не скачет – возникают неприятные и пугающие ощущения. Кажется, что сердце сокращается хаотично.
Причины этого состояния делятся на два типа:
- Физиологическая тахикардия, как реакция на внешние факторы.
- Патологическая, вызванная другим заболеванием.
Физиологическая тахикардия
Быстрый пульс (100-120 ударов в минуту) наблюдается при стабильном давлении и отсутствии патологий, когда имеют место дополнительные нагрузки: активное занятие спортом, тяжелая работа. Учащенное сердцебиение проявляет себя после психического или эмоционального напряжения, употребления спиртных и кофеиносодержащих напитков, после обильной трапезы или по вине внешних факторов.
В стрессовой ситуации или при непривычной активности организм включает компенсаторную реакцию. После нагрузок сердечный ритм приходит в норму.
Физиологическая тахикардия возникают и у женщин в период климакса. Снижается количество гормона эстрогена в крови, приводя к изменению в работе сердечной мышцы. Появляется трепетание в груди, одышка, головокружение.
Патологическая тахикардия
В других случаях пульс взлетает вне зависимости от того, в каком состоянии находится человек, и это говорит о патологии. Тахикардия без изменения давления может указывать на различные отклонения в работе внутренних органов. Основными причинами недуга становятся болезни:
- миокардит, перикардит, инфаркты и пр. сердечные патологии;
- сахарный диабет;
- астма;
- анемия;
- гипертония;
- аллергия;
- недостаток в крови сахара;
- псориаз.
К внесердечным факторам относятся также обезвоживание организма, повышение температуры во время ОРВИ, заметная кровопотеря. А если причиной тахикардии является сбой в работе щитовидной железы, как правило, так проявляется ее гиперактивность, так как при нарушении в функционировании надпочечников кровяное давление повышается.
Причины
Резкое увеличение ЧСС сопровождается низким или высоким кровяным давлением. Если показатели тонометра в норме, возникшее без внешних влияний состояние может указывать на серьезные патологии. К ним относят:
- Проблемы эндокринной системы.
- Воспаления в области сердца.
- Вегетососудистая дистония.
- Проблемы с дыхательной системой.
- Интоксикация (ядами, медикаментами).
- Инфекционные заболевания.
- Сепсис.
- Повышение уровня адреналина (например, из-за приема лекарственных средств).
Когда повышение пульса является последствием серьезного заболевания, его сопровождает ухудшение самочувствия, а если тахикардия вызвана приступами, скорее всего, имеет место отклонение в работе сердца. К сожалению, долгое время патология может оставаться без внимания и оставаться не замеченной.
Симптомы
Без повышения давления учащенный пульс может никак не повлиять на здоровье человека. Выраженность симптомов зависит от увеличения ЧСС. При патологическом состоянии ощущается следующее:
- слабость, головокружение;
- шум в ушах;
- пульсация на шее, в висках, т.е. в крупных кровеносных сосудах;
- пот (холодный);
- темнота в глазах.
Данные симптомы не несут опасности, но тахикардия в запущенной форме приводит к нарушению кровообращения в мозге и может вызвать аритмический шок. Результат – судороги и обмороки. Если тахикардия при стабильном давлении спровоцирована диабетом, ожирением, патологиями щитовидной железы и желудка, она сопровождается бессонницей и нервозностью.
Синусовая тахикардия, как правило, сопровождается снижением АД. В случае, когда очагом являются желудочки или предсердие, появляются тяжесть и боли в груди, а также другие особые симптомы:
- Во время припадка желудочковой тахикардии возможна неврологическая симптоматика: нарушение речи, зрения, парез конечностей.
- Наджелудочковая тахикардия характеризуется затруднением дыхания, а также чувством тревоги или паники.
Опасность подобного состояния
Учащение ЧСС – прямой сигнал неправильной работы сердца или щитовидки. Люди с этим недугом быстро устают, ощущают тяжесть и боли в груди. Также тахикардия ведет к неполноценной работе сердца. Вместе с сосудами, оно изнашивается. В отсутствии надлежащего лечения, болезнь будет прогрессировать, возникнут осложнения.
Последствия быстрого пульса бывают разные. В запущенной форме тахикардия несет угрозу жизни, вызывая такие болезненные состояния, как:
- отеки легких;
- аритмический шок;
- астму сердца;
- нарушение кровотока в мозге (тромбоэмболия), приводящее к ишемическим инсультам;
- кому.
О возможной опасности причинах подобного состояния и о том, какие патологии ведут к тахикардии, расскажет кардиолог в следующем видео. Смотреть:
Как действовать при увеличении ЧСС?
Когда тахикардия без повышения АД возникла внезапно, важно уметь оперативно реагировать, особенно если нет никого поблизости. При резком увеличении сердечного ритма следует предпринимать следующие действия:
- Обеспечить доступ воздуха – открыть окно, выйти на улицу.
- Снять лишние предметы одежды и аксессуары (пиджак, галстук, ремень, украшения).
- Принять горизонтальное положение. Голова должна находиться выше уровня тела – лежать на подушке, подложенной одежде.
- Сделать легкий массаж сонной артерии (не спеша массировать место справа под челюстью) или осторожно надавить на закрытые глазные яблоки.
- Умыться холодной водой или положить на лоб мокрую тряпку. Это должно сократить сердцебиение.
Стремительное учащение пульса может нести серьезные осложнения и опасность для жизни. Первая помощь до вызова скорой – это действия, направленные на купирование возникшего приступа и восстановление нормального сердцебиения.
В качестве быстродействующего лекарства при внезапном учащении пульса можно принять известные средства: «Корвалол», «Валокордин» или настойки на основе корня валерианы и пустырник.
При повторяющемся возникновении подобного состояния важно диагностировать его причины и устранить их. Поход к врачу не стоит откладывать. Регулярный осмотр предупредит развитие болезни и нестабильных состояний.
Диагностика тахикардии
Чтобы выяснить, с чем при нормальном давлении связано учащенное сердцебиение, придется пройти обследование у кардиолога, эндокринолога (если проявляет себя сбой в работе щитовидной железы), сделать УЗИ сердца и других внутренних органов и сдать биохимический и общий анализы крови.
Обратившемуся с жалобой после первичного приема могут быть назначены такие обследования, как:
- ЭКГ и его разновидность – холтеровское мониторирование;
- анализ крови, который определит количество адреналина и уровень гормонов.
Изучив результаты исследования, доктором ставится диагноз. Лишь выявив причину первостепенного недуга и найдя способ ее устранить, может быть назначено соответствующее лечение.
Лечение тахикардии при стабильном давлении
Тахикардия без изменения показателей давления – проблема, которая требует комплексного подхода. Врач назначает два вида медикаментозного лечения: прием лекарств для снятия беспокоящих симптомов учащенного сердцебиения и устранения первопричины. В первую очередь решают проблему с источником тахикардии: сепсисом, анемией, варикозом и прочими патологиями. Упор делается на полное избавление пациента от этих недугов.
Терапия дополняется успокоительными препаратами («Персен», «Диазепам», валериана, и др), которые частично избавляют от учащенного сердцебиения. Пролонгированные формы лекарственных средств из группы бета-блокаторов принимаются один раз в сутки или чаще. Может наблюдаться ухудшение самочувствия, так как эти препараты немного снижают артериальное давление.
Лекарство, дозировка и форма назначаются врачом исходя из общей клинической картины. Самостоятельно принимать таблетки от тахикардии опасно, так как не знающий человек не может учесть всех нюансов – наличия сопутствующих заболеваний, тяжести течения основного и пр.
Но от самого пациента во время лечения требуются некоторые действия, которые помогут устранить симптомы тахикардии, облегчить состояние и ликвидировать приступы. Например:
- сбалансирование питания и режима дня;
- отказ от алкоголя, курения, кофеина;
- прием витаминов;
- взятие под контроль стрессовых ситуаций.
Профилактика
Контроль над своим здоровьем поможет в дальнейшем предотвратить развитие патологии, обезопасить от возникновения сердечных (и несердечных) заболеваний, приводящих к тахикардии. Несмотря на опасность и серьезность болезней, их развитие проще предупредить, чем устранять последствия. Для этого, еще до постановки диагноза или после прохождения лечения необходимо:
- Следить за массой тела.
- Придерживаться здорового сбалансированного питания.
- Ограничить или вообще отказаться от жирного, сладкого, сигарет, алкоголя.
- Еженедельно проверять показатели сердечного ритма.
- Не забывать про занятия спортом.
Если наблюдается склонность к ускоренному сердцебиению, можно применять щадящие методы в лечении тахикардии – народные средства. Они помогают снять стресс и нормализовать работу сердечной мышцы. Для профилактики заболевания можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно настойки боярышника, прополиса, валерианы, пустырника. А также принимать раз в день смесь из меда, лимонов и орехов (по 4-5 ст. ложек).
Сама по себе тахикардия без скачков артериального давления не является смертельным недугом. Патологию можно диагностировать и вылечить без последствий, если заняться этим серьезно, не пускать проблему на самотек и прислушиваться к внутренним ощущениям.
Источник
Учащение сердцебиения знает каждый человек, испытавший повышенный стресс, беспокойство, страх. Обычно избавляться от сердцебиения нет необходимости, оно проходит само. Частые причины учащенного сердцебиения при нормальном давлении включают физическую нагрузку, когда сердце бьется быстрее, для поставки мышцам больше кислорода. Это состояние неопасно. Но иногда учащенное сердцебиение при нормальном давлении может свидетельствовать о присутствии проблемы со здоровьем.
Частый пульс при нормальном давлении
Сердце обычно бьется со скоростью 60–100 ударов в минуту. Тахикардия (учащенное сердцебиение) при нормальном давлении, гипертонии или гипотонии – это нарушение сердечной деятельности, когда ЧСС (пульс) может учащаться до 100 уд/мин и выше.
Пульс, чаще всего измеряемый на запястье или шее, соответствует контракции, т. е. сокращениям сердечных камер. Во время эпизодов повышенного сердцебиения при нормальном давлении ЧСС обычно составляет 140–250 уд/мин.
Один пример. Вы встаете утром, ничего не успеваете, поэтому быстро глотаете завтрак, и бежите на работу. Если добавить к этому недостаток сна прошлой ночью, стресс на работе, может возникнуть состояние, когда вы почувствуете, что сердце пытается выпрыгнуть из груди. Довольно часто у человека появляются устрашающие мысли о приближающемся инфаркте…
В большинстве случаев, частое сердцебиение при нормальном давлении не имеет столь серьезной причины и последствий, хотя подобные ситуации, особенно, часто повторяющиеся, могут привести к настоящему сердечному приступу. В данном случае тахикардия вызывается сочетанием стресса и усталости.
Тахикардия при гипертонии
Тахикардия и гипертония тесно связаны. При гипертензии нарушается сердечная деятельность. Ввиду необходимости перекачки большого объема крови, чем при нормальных обстоятельствах, сердце перенапрягается. Может развиться гипертрофия левого желудочка, аритмия.
Следующие причины тахикардии и повышенного давления – чрезмерное употребление кофеина (см. ниже).
Важно! Резкий скачок артериального давления и учащенное сердцебиение может быть симптомом гипертонического криза!
Учащенное сердцебиение при гипотонии
Тахикардия при гипотонии также может иметь в основе стресс, недостаток сна, усталость. Учащенное сердцебиение при пониженном давлении иногда возникает, если человек находится в состоянии шока. В таком случае тахикардия при низком давлении связана с резким падением показателей, когда сердце пытается сохранить достаточную поставку крови ко всем органам.
Учащенное сердцебиение при беременности
Самая распространенная причина, по которой будущие мамы испытывают участившееся сердцебиение, заключается в нарушении работы щитовидной железы. Несмотря на то, что большая часть женщин, в качестве причин резкого скачка ЧСС рассматривает только изменения, вызванные беременностью, это не так. В этом состоянии наблюдаются существенные колебания уровней гормонов. Иногда эти изменения «не устраивают» щитовидную железу, которая начинает выпускать в организм больше гормонов, чем необходимо. Это состояние называется гипертиреозом, и в большинстве случаев оно вызывает аутоиммунное воспаление, при котором клетки иммунной системы атакуют железу. Она противостоит нападениям путем повышенной активности. Результатом является высокий уровень щитовидных гормонов в крови. Тело реагирует на это ускорением обмена веществ – метаболизма. Вследствие этого процесса ускоряется работа сердца, увеличивается кровяное давление, может возникнуть чувство недостатка кислорода, покраснение, обморок.
Важно! Проблема заключается в том, что, кроме матери, ребенок также не получает необходимого питания. Результатом является низкий вес тела при рождении.
Кроме ускорения ЧСС при гипертиреозе, может возникнуть тахикардия при гипотиреозе. В этом случае сильное сердцебиение (при нормальном давлении) может сопровождаться обмороками, кислородным дефицитом, тошнотой, слабостью. Долгосрочные проблемы включают нервозность, раздражительность, беспокойство.
Если учащенное сердцебиение, вызванное расстройством щитовидной железы, сохраняется (вне зависимости от давления), у человека возникают проблемы со сном, он часто просыпается ночью. Высокое, низкое, нормальное давление и сердцебиение могут сопровождаться тремором, дрожью в теле.
Причины учащения сердечных сокращений
Тахикардия при нормальном, высоком АД, гипотонии появляется при нарушениях в электрической системе сердца, контролирующей сердечный ритм. Сердце начинает биться быстрее, чем нужно. Независимо от того, какое давление при тахикардии, она может возникать, как отдельное заболевание, или быть следствием основной проблемы со здоровьем:
- высокий уровень гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
- анемия;
- легочные болезни (воспаление, закупорка легочной артерии сгустком крови);
- реакция организма на беспокойство, лихорадку, потерю крови.
В других случаях причины тахикардии при низком давлении (высоком, нормальном) могут заключаться в побочных эффектах пищевых продуктов или напитков, содержащих кофеин (кофе, чай, шоколад). Чувствительность к кофеину у каждого человека индивидуальна, поэтому он необязательно вызывает скачки давления, тахикардию.
Важно! Исследования показывают, что кофеин не оказывает существенного влияния на появление тахикардии или результаты ЭКГ; никаких значительных изменений не было продемонстрировано у людей, страдающих аритмией (аномальный сердечный ритм).
Несмотря на то, что кофеин не относится к основным причинам, почему поднимается давление, сердцебиение, потреблять его следует в меру. Для сравнения: здоровые люди, употребляющие более 9 чашек кофе в день, имеют двойной повышенный риск тахикардии. При превышении 10 чашек кофе в день вероятность сердечной смерти у людей с сердечными заболеваниями составляет около 55,7%!
Тахикардия при высоком, низком АД, давлении в норме, может быть результатом побочных эффектов некоторых лекарств, наркотиков, злоупотребления алкоголем, курения табака.
Тахикардия – это тип аритмии, в котором сердце работает быстрее, чем должно. Выделяется 3 основных типа болезни:
- Синусовая – она, в свою очередь, делится на:
- физиологическую (естественную) – ЧСС превышает 100 уд/мин; обычно речь идет о нормальной реакции организма на определенные ситуации (физические упражнения, беспокойство, перенапряжение, лихорадка);
- не физиологическую (неестественную) – ЧСС превышает 90 уд/мин в течение 24 часов, состояние не является естественным ответом организма; не физиологическая тахикардия может быть следствием некоторых расстройств (заболевания щитовидной железы, анемия, пониженное давление, также возникает при гипертонии).
- Предсердная – возникает на предсердии.
- Желудочковая – возникает в сердечных камерах. Может быть опасной для жизни.
Симптомы болезни
При тахикардии и пониженном давлении, так же как и при нормальном, высоком давлении, возникают приступы частого сердцебиения. Эти эпизоды обычно имеют внезапное начало и окончание, ощущаются как быстрое биение или дрожь сердца. Часто как при высоком, так и при низком давлении, они сопровождаются чувством сжатия, нехваткой воздуха, слабостью, кратковременной потерей сознания. Пациенты с заболеванием коронарной артерии могут испытывать боль в груди (стенокардия). Небольшая часть пациентов страдает нарушением ЧСС, имеющим постоянный характер (присутствующим практически постоянно), их симптомы усиливаются во время физических упражнений. Иногда возникает учащенное мочеиспускание, при повышенном давлении – головная боль (может присутствовать и в случае, если давление низкое, но реже).
Симптомы могут включать:
- сердцебиение;
- одышка, ощущение нехватки воздуха;
- ощущение сжатия в груди;
- жгучая боль в груди (стенокардия);
- головокружение;
- кратковременная потеря сознания.
Внимание! Нет прямой зависимости между тяжестью болезни и ее восприятием. Другими словами, совершенно незначительное нарушение ритма, которое не подвергает опасности жизнь человека, может быть субъективно воспринято как очень неприятное, выразительное, в то время как более серьезные состояния могут вообще не восприниматься.
Первая помощь
Что делать при учащенном сердцебиении (при повышенном давлении, нормальных или низких показателях)? Соблюдайте следующие советы:
- не поддавайтесь панике, свободно дышите;
- в случае надвигающейся потери сознания, лягте или сядьте, как можно скорее;
- попытайтесь почувствовать пульс (на запястье или на шее), определите, регулярный он или нерегулярный, насколько быстрый (сколько ударов в минуту);
- снять тахикардию при нормальном давлении можно путем успокоения, расслабления;
- в случае сохранения проблемы, обратитесь к врачу – он сделает запись ЭКГ, которая имеет наибольшую важность для диагностики.
При появлении симптомов, указывающих на наличие нарушения деятельности сердца, обратитесь к врачу, который рассмотрит вопрос о необходимости дальнейшего обследования и, при необходимости, назначит лекарства (при тахикардии и нормальном давлении лечение отличается от терапии гипертонии или гипотонии!).
Как облегчить состояние в домашних условиях?
Если причиной высокого пульса не является другое заболевание, целью лечения является уменьшение частоты пульса. От тахикардии сердца могут помочь специальные маневры.
Вагусный маневр
Вагусный маневр – это первый выбор среди вариантов, что делать при тахикардии (при низком давлении, нормальном, высоком) для остановки эпизодов частой ЧСС. Путем стимуляции 10-го черепного нерва, называемого блуждающим нервом, можно уменьшить скорость электрических импульсов в сердце, тем самым замедлить сердцебиение. Однако этот метод избавления от тахикардии эффективен только у 1 из 3 пациентов.
Маневр Вальсальвы
Следующий способ, как лечить тахикардию, – маневр Вальсальвы. Он заключается в том, чтобы закрыв нос и рот, пытаться выдохнуть. В то же время следует напрячь ягодичные мышцы так, как будто находясь в туалете. Такой же эффект достигается, погрузив лицо в миску с холодной водой или поместив на лицо ледяной компресс.
Лечение
Терапия зависит от типа и тяжести болезни. Также терапия назначается в соответствии с диагностированной причиной проблемы (нарушение деятельности щитовидной железы, гипотония, повышенное давление – лечение каждого расстройства требует иного подхода).
Основные рекомендации
Прежде всего, для назначения самых безопасных таблеток от тахикардии и давления, следует обратиться к врачу. Врач проведет собеседование, включающее следующие вопросы:
- Что предшествовало болезни?
- Каковы нынешние трудности?
- При каких обстоятельствах возникает проблема со здоровьем?
- Какие симптомы сопровождают основные трудности?
Для определения оптимальной терапии, врач должен знать о пациенте следующие факты:
- пищевые привычки;
- физическая активность;
- курение;
- какие лекарства принимаются;
- употребление алкоголя.
Перед назначением препаратов при тахикардии сердца проводится диагностика:
- составляется семейный и личный анамнез;
- измеряется АД (лечение тахикардии при низком давлении и высоких показателях АД отличается);
- прослушивается сердце, легкие;
- пальпацией исследуется щитовидка (для определения необходимости снизить, повысить ее активность, или лечить болезнь, не повышая и не снижая функцию органа);
- определяется присутствие отеков ног.
Рекомендуется дома составить список принимаемых вами лекарств, указать частоту приема. Если вы измеряете давление самостоятельно, запишите значения, возьмите их с собой, т. к. назначаются разные лекарства от тахикардии при нормальном давлении и значениях, отклоняющихся от нормы (иногда их следует понизить или повысить). Если вы принимаете Варфарин, не забудьте сообщить врачу о последних значениях INR.
Медикаменты
В случае необходимости следующий эпизод болезни можно предотвратить препаратами, замедляющими электрические импульсы в сердце – лекарствами от тахикардии (при повышенном давлении, нормально, низком). Эти медикаменты предназначены для ежедневного использования, выпускаются в форме таблеток.
Лекарства от тахикардии при пониженном давлении, высоких и нормальных показателях АД включают активные вещества, такие как:
- Пропафенон;
- Амиодарон;
- Флекаинид;
- Праджмалин.
Кроме того, доктор может назначить лекарства при тахикардии и повышенном давлении, влияющие на активность сердца:
- Эсмолол;
- Пропранолол;
- Верапамил;
- Дилтиазем.
Важно! Давление и ЧСС хорошо снижает Корвалол – капли на растительной основе.
Если вы принимаете при учащенном сердцебиении Амиодарон, избегайте солнечного света, т. к. могут появиться ожоги кожи. Если во время приема при тахикардии и повышенном давлении (нормальном, низком) возникают зрительные нарушения, одышка, диарея, обратитесь к врачу.
Если вы лечите тахикардию при повышенном давлении Дронедароном, сообщите врачу о появлении чрезмерной или беспричинной усталости, одышки после физических нагрузок, отеков.
Седативные средства
Наиболее часто используются бензодиазепины – препараты, снижающие АД и ЧСС. Они также снимают проблемы со сном, депрессивные расстройства:
- короткое действие (до 2 часов) – Оксазепам, Триазолам;
- средняя продолжительность действия (6–8 часов) – Нитразепам, Флунитразепам, Алпразолам;
- длительное действие (до 12 часов и более) – Диазепам, Клоназепам, Хлордиазепоксид.
Средства для быстрого снижения ЧСС
Чтобы быстро убрать частоту ЧСС, рекомендуется выпить Аденозин (6–18 мг) или Верапамил (5–10 мг). Препарат 2-й линии – Метипранол (1–2 мг).
Народные средства
Многие травяные рецепты устраняют напряжение тела, оказывают умеренное успокоительное действие, помогают устранить аритмии, уменьшить частоту ее симптомов:
- Боярышник. Это универсальное природное средство, используемое для лечения тахикардии при высоком давлении. Он расширяет сосуды, снижает частоту ЧСС.
- Гинкго Билоба. Вещества, содержащиеся в листьях гинкго, расширяют крупные сосуды и мелкие капилляры. Растение относится к средствам от тахикардии, не понижающим давление и не повышающим показатели АД; оно снабжает все части тела кислородом, питательными веществами.
- Пустырник. Снимает повышенное давление и тахикардию.
- Розмарин. Это специя, обычно используемая на кухне, хорошее народное средство от тахикардии при низком давлении. Поэтому при необходимости быстро повысить давление в домашних условиях, смело используйте розмарин – он почти не имеет противопоказаний (пейте чай из него, применяйте в качестве специи).
Валериана – при гипертонии или гипотонии?
Валериана уменьшает страх, депрессию, судороги, оказывает умеренное обезболивающее действие, относится к народным средствам для лечения тахикардии при высоком давлении.
Профилактика
Основная мера для предотвращения ускорения ЧСС – это регулярная физическая активность. Сердце адаптируется к большей нагрузке именно при достатке движения, оно перестает реагировать ускорением на нагрузку. Также следует избегать стресса, придерживаться принципов ЗОЖ. Целесообразно скорректировать рацион питания: уменьшить количество жира, увеличить потребление овощей, фруктов.
Источник
