Нифекард при повышенном давлении

«Нифекард» – лекарственный препарат, используемый в кардиологической практике для терапии сердечно-сосудистых заболеваний различной этиологии. В статье мы разберем, что такое «Нифекард», инструкция по применению, при каком давлении, как принимать и насколько долго.

Нифекард при повышенном давлении Препарат «Нифекард», применяемый для терапии сосудистых и сердечных болезней

Внимание! В анатомо-терапевтическо-химической (АТХ) классификации нифекард обозначается кодом C08CA05. Международное непатентованное наименование «Нифекарда»: нифедипин.

Состав препарата

Основное действующее вещество «Нифекарда» – нифедипин. Вспомогательные вещества: гидроксипропилметил, целлюлоза 2906, смесь моногидрата лактозы, кросповидона, повидона и других. Одна таблетка «Нифекарда» с пролонгированным высвобождением содержит 30 или 60 мг действующего вещества.

Форма выпуска препарата

Препарат выпускает в таблетированной форме. Одна упаковка содержит 20-30 таблеток. Препарат рекомендуется хранить при температуре не выше 25°С.

Фармакодинамика и фармакокинетика препарата

В тканях человеческого организма концентрация ионов кальция на внешней стороне клеточной мембраны (Ca2+) примерно в 1000 раз превышает концентрацию этих ионов внутри клеток в нормальном физиологическом состоянии. При определенных условиях (обычно при изменении напряжения на мембране) кальций перетекает внутрь клеток.

Эта передача ионов обеспечивается кальциевыми каналами, которые расположены в мембране. Даже очень небольшое количество распространенных ионов вызывает последующие физиологические изменения в зависимости от вовлеченной клеточной структуры. Блокаторы кальциевых каналов (БКК) предотвращают прохождение ионов кальция через канал и, следовательно, предотвращает сужение сосудов. Чаще всего возбудимость затронутых тканей снижается.

Нифекард при повышенном давлении Кальций в сердечной мышце

Выделяют несколько типов кальциевых каналов (L-тип, T-тип, N-тип, P-тип). Ключевую физиологическую роль в сердечно-сосудистой системе играет “медленный” кальциевый канал L-типа, поскольку он ответственен за продолжительность сокращения мышечных волокон кровеносных сосудов и миокарда. Ограничение входа ионов кальция уменьшает так называемую фазу потенциала сердечного действия, которая является стадией, где сердечная мышца остается деполяризованной.

БКК уменьшают возбудимость синусового узла, который является стимулятором сердечного ритма. Они снижают электрическую возбудимость всей сердечной системы (так называемый отрицательный дромотропный эффект).

Основные эффекты препаратов:

Увеличение диаметра и эластичности кровеносных сосудов. Это приводит к вазодилатации и снижению АД. Важно отметить, что этот эффект не проявляется на гладких мышцах вен;
Уменьшение сократимости миокарда, снижение потребления им кислорода и уменьшение симптомов стенокардии. Однако этот эффект представляет риск для пациентов с кардиомиопатией, поскольку снижение функциональной активности уже нарушенной функции сердечной мышцы способно вызвать фатальные последствия;
Уменьшение возбудимости сердечной системы;
Уменьшение высвобождения альдостерона.

Нифедипин блокирует проникновение кальция в клетки сердечной мышцы и гладкие мышцы артерий. Урежение ЧСС немедленно снижает потребление кислорода. В результате потребность в кислороде сердечной мышцы косвенно снижается.

Нифекард при повышенном давлении Нифедипин

“Нифекард” с пролонгированным высвобождением действует дольше в сердечных тканях. Нифедипин достигает максимальной концентрации в течение 2-4 часов, а эффект пролонгированного препарата сохраняется на 10-12 часов.

Показания к применению препарата

Показания к использованию препарата:

Эссенциальная гипертоническая болезнь;
Вторичная гипертония;
Кардиомиопатия (сердечная болезнь);
Синдром Рейно;
Стенокардия;
Некоторые формы сердечной недостаточности.

Препараты этой группы используют у пациентов с изолированной систолической гипертензией, стабильной стенокардией, сердечной гипертрофией и ишемическими заболеваниями сосудов нижних конечностей.

Препараты неблагоприятно действуют при острой ишемии миокарда и дисфункции левого желудочка. Тенденция к увеличению смертности отмечалась при лечении нестабильной стенокардии нифедипином. Вместе с тем не было выявлено и доказательств снижения смертности от препаратов у субъектов после инфаркта миокарда (ИМ). По этой причине использование БКК у пациентов с острыми коронарными синдромами неуместно.

Недавние исследователи провели мета-анализ 22 исследований, в которых участвовало 18000 пациентов, рандомизированных от нескольких часов до нескольких дней после начала ИМ. В исследованиях протестировали нифедипин (9400 пациентов), верапамил (3500 пациентов), дилтиазем (3100 пациентов) и лидофлазин (1800 пациентов). Препараты не уменьшили коэффициент смертности или частоту рецидива ИМ. Стоит отметить, что нифедипин использовался в быстродействующей форме, поэтому результаты не могут быть применены ко всей химической или гетерогенной группе БКК.

Противопоказания к употреблению препарата

Противопоказания к применению препарата:

Гиперчувствительность к нифедипину и другим дигидропиридинам;
Вазоспастическая стенокардия;
Коллапс;
Серьезные нарушения кровообращения в головном мозге.

История возникновения препарата

Более 35 лет прошло с момента открытия антагонистов кальциевых рецепторов. Первыми агентами были верапамил и прениламин. Препараты использовались для лечения стенокардии и гипертонии, а затем появились новые показания (гипертрофическая кардиомиопатия и некоторые типы аритмий). Прениламин был постепенно вытеснен из клинической практики. Немного позже ученые синтезировали два новых вещества – нифедипин и дилтиазем, которые структурно связаны с верапамилом.

Нифекард при повышенном давлении Сердечная патология

В дополнение к постепенному расширению количества эффективных препаратов появлялись и неудачные разработки. Самым известным и печальным случаем является мибефрадил – очень перспективный и первый селективный блокатор Т-каналов. Его введение, как показали исследователи, вместе с диуретиками, ингибиторами АПФ и бета-блокаторами привело к незначительному увеличению смертности по сравнению с плацебо. При введении вместе с антиаритмическими препаратами I и II класса, включая амиодарон, отмечалось значительное увеличение риска смерти. В результате препарат перестали применять для лечения сердечных недугов.

Нифекард при повышенном давлении ИАПФ

Побочные действия препарата

При лечении дигидропиридиновыми препаратами возникает головная боль (мигрень), усталость, гиперемия в 10-20% случаях. Отек нижних конечностей связан с перераспределением жидкости в сосудистой системе. Препараты вызывают сильную вазодилатацию, что становится причиной повышенного давления, переносимого в капиллярный слой. Вероятность отека уменьшается, если БКК назначаются в сочетании с ИАПФ.

Наиболее распространенным побочным эффектом нифедипина считается запор, который встречается у примерно 25% людей, получавших лечение.

Более серьезным побочным действием этого препарата является отрицательное инотропное действие, поэтому он противопоказан пациентам с дисфункцией левого желудочка. Влияние на генерацию импульсов и замедление проводимости исключает введение верапамила и дилтиазема при синдроме слабого синусового узла и атриовентрикулярной блокаде I или II степени.

Нифекард при повышенном давлении Дилтиазем

Как принимать и при каком давлении, дозировка

Лекарство обычно принимается в дозе 1 таблетка два раза в день (после еды). Пациент при необходимости может принять до 2 пролонгированных таблеток два раза в день (после еды). Лекарственный препарат проглатывают целиком целиком со стаканом воды.

У пациентов с нестабильной стенокардией ежедневная доза может быть увеличена до 80 мг или до 120 мг в день. Длительность лечения и корректировка дозы определяется врачом. Пациенты должны регулярно измерять кровяное давление. Сопутствующее использование других лекарств требует осторожности (особенно при использовании антигипертензивных средств, бета-блокаторов, диуретиков, нитроглицерина с пролонгированным высвобождением).

Нифекард при повышенном давлении Нитроглицерин

Аналоги препарата

Торговые наименования заменителей препарата:

“Амлодипин”;
“Аранидипин”;
“Азелнидипин”;
“Барнидипин”;
“Бенидипин”;
“Килнидипин”;
“Клевипипин”;
“Израпидин”;
“Эфонидипин”;
“Фелодипин”;
“Лацидипин”;
“Лерканидипин”;
“Манидипин”;
“Никардипин”;
“Нилвадипин”;
“Нимодипин”.

Передозировка препаратом

Мягкая передозировка БКК требует только поддерживающей терапии. Сильная передозировка может привести к летальному исходу. Поэтому важно обеспечить своевременное удаление этих препаратов из организма, особенно тех, которые имеют длительный эффект (более длительный период полувыведения).

В случае серьезной передозировки важно контролировать жизненно важные функции и применять вещества, которые восстанавливают нормальное кровяное давление (вазопрессины – противоположность сосудорасширяющим средствам).Введение жидкостей путем инфузии положительно влияет на восстановление системы кровообращения.

Глюконат кальция вводится вместе с атропином. В течение двух часов после приема внутрь может быть полезен уголь, промывание желудка и прием полиэтиленгликоля для удаления препарата из пищеварительного тракта. Если принимаются препараты с замедленным высвобождением, можно попытаться удалить БКК из пищеварительного тракта даже через восемь часов. Другой возможностью восстановления нормальной сердечной функции является индукция гиперинсулинемии.

Более высокие уровни инсулина активируют глюкозу из периферических тканей и улучшают энергоснабжение сердечной ткани. Еще одна возможность улучшить подачу энергии к сердцу заключается в том, чтобы вливать выбранные липиды в форме эмульсии, хотя этот процесс сегодня не стандартизирован. Стоит проявлять большую осторожность при выборе комбинации верапамила с бета-блокатором, потому что это может привести к опасному замедлению сердечного ритма (брадикардии).

Нифекард при повышенном давлении Бета-блокатор

В начале терапии или при изменении введения антигипертензивных препаратов изначально следует выбирать самую низкую терапевтическую дозу препарата и повышать ее до достижения терапевтического эффекта. Исключениями являются гипертонический криз и состояния, в которых целесообразно (например, из-за возможности развития необратимых осложнений) добиться снижения давления как можно быстрее. В этом случае более высокая доза может быть введена в начале медикаментозной терапии.

Если подозревается интоксикация препаратом, важно немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь. Если существует возможность доставить больного в больницу, требуется сделать это как можно быстрее.

Принципы лечения острой передозировки:

Обеспечение экстренной реанимации в случае остановки сердца;
Искусственная вентиляция легких в соответствии с общими показаниями;
Введение гипертензивных препаратов или катехоламинов;
Внутривенное введение кальция;
Введение атропина для устранения брадикардии при обычной дозировке;
Внутривенное применение глюкагона в дозе 0,05 мг/кг. Глюкагон увеличивает доступность цАМФ в кардиомиоцитах и оказывает положительное инотропное и хронотропное действие.

Важно! Использовать «сердечные» лекарства можно только по назначению врача. Крайне не рекомендуется превышать установленную доктором дозировку, поскольку это может привести к непредсказуемым последствиям.

Взаимодействие с другими препаратами

Дигидропиридины метаболизируются цитохромом P450 3A4 (CYP3A4). Одновременное применение ингибиторов этого фермента значительно увеличивает концентрацию нифедипина в крови. К таким препаратам относят амиодарон, противогрибковые средства, некоторые макролиды (эритромицин, кларитромицин). В то время как совместное введение с индукторами CYP3A4 приводит к снижению эффективности нифедипина (рифампицин, фенобарбитал).

Верапамил и нифедипин являются субстратами для CYP3A4 и транспортного белка Р-GP. Таким образом, они способны усиливать воздействие на организм других субстратов CYP3A4. Результатом могут быть повышенные уровни некоторых статинов (например, симвастатина и ловастатина), макролидных антибиотиков, амиодарона, стероидных гормонов и некоторых цитостатиков. Ингибирование системы элиминации P-GP увеличивает концентрацию дигоксина, которая может достигать токсических уровней.

Комбинация БКК с другими препаратами чаще всего назначается при гипертонии и сердечных аномалиях. Дигидропиридины можно комбинировать с другими широко применяемыми антигипертензивными средствами. Единственным исключением являются недигидропиридиновые препараты – верапамил и дилтиазем. Лекарственные средства этой группы нельзя вводить совместно с бета-адреноблокаторами. Последние два препарата запрещено вводить пациентам с сердечной недостаточностью. Однако их отрицательный инотропный эффект может быть преимуществом при гипертрофических сердечных расстройствах.

Совет! При возникновении любых неблагоприятных симптомов (сердечной боли, аритмии или головокружения) нужно срочно вызвать скорую помощь или позвонить лечащему врачу. В редких случаях состояние может угрожать жизни пациента, поэтому требуется действовать быстро.

Источник

таблетки Нифекард

Повышенное артериальное давление (гипертония) — одно из самых распространённых и опасных заболеваний современности. В арсенале сегодняшней медицины имеется большое количество лечебных препаратов, предназначенных для борьбы с этим заболеванием. Одним из них является Нифекард ХЛ.

В данной статье постараемся подробно разобрать все особенности и нюансы использования препарата Нифекард. Инструкция по применению, имеющиеся показания и противопоказания, дозировки, препараты-аналоги — все это будет рассмотрено ниже.

Состав препарата Нифекард ХЛ

В продажу данное противогипертоническое средство поступает в виде таблеток, состоящих из активного вещества, покрытого снаружи оболочкой. Выпускается препарат в двух видах: Нифекард ХЛ 30 мг и 60 мг, различающихся массой, и, соответственно, содержанием активного вещества. Внешне препарат выглядит следующим образом:

таблетки округлой формы, выпуклые с обеих сторон;
цвет варьируется от светло-коричневого, с жёлтым оттенком, до более тёмного, с оранжевым оттенком;
на поверхности выдавлена аббревиатура NDP-30 (Нифекард ХЛ 30 мг) или NDP-60 (60-мг форма).

Упаковываются таблетки в пластиковые фольгированные блистеры, по 10 штук в одной пластинке. В картонной упаковке может содержаться от 2 до 3 таких блистеров.

таблетки Нифекард Основное активное вещество лекарственного препарата — нифедипин, входящий также в целый ряд других лечебных средств, предназначенных для стабилизации артериального давления. От массовой доли нифедипина в таблетированной форме зависит маркировка препарата — 30 или 60 мг.

В связи с разницей содержания нифедипина в вариантах Нифекард ХЛ 60 и Нифекард ХЛ 30 мг, инструкция по применению данных видов лекарств несколько различаются друг от друга.

Нифедипин — вещество, входящее в группу антагонистов кальция. По своему воздействию он относится к группе препаратов, предназначенных для снижения артериального давления. Является одним из наиболее эффективных блокираторов кальциевых каналов, и содержится в качестве основного «рабочего» вещества в прочих гипотензивных средствах — кордафене, фенигидине, адалате.

В качестве дополнительных лечебных веществ таблетки Нифекард содержат (приводится по инструкции по применению):

лаурилсульфат натрия;
производные магния — стеарит и гидросиликат;
оригинальное вещество «Людипресс-Лек», состоящее из смеси повидона и кросповидона (каждого по 3,5%) с лактозой (93%);
гипермеллоза (30-мг форма);
модифицированная гипермеллоза, 2906 и 2208 (60-мг форма).

Оболочка лекарственного средства состоит из традиционных и проверенных временем компонентов: производных целлюлозы, полиэтиленгликоля. В качестве красителя к ним добавляется оксид железа, предающий таблеткам желтоватый или коричнево-оранжевый оттенок. Все медикаменты, имеющие в своём составе нифедипин, в том числе и препарат Нифекард, назначаются, отпускаются в аптеках и применяются по рецепту врача.

От чего помогает?

измерение давления Главные показания для применения средства Нифекард XL согласно инструкции по применению:

артериальная гипертензия;
ишемическая болезнь в виде вазоспастической или напряжённой стенокардии.

Также Нифекард применяется:

при остром гипертоническом кризе, для купирования его симптомов;
болезни Рейно, выражающейся в повреждении мелких артерий.

В последнем случае данный медикамент выступает в качестве спазмолитического средства.

Чтобы подробнее разобраться, от чего помогает Нифекард и каков принцип его работы, следует ознакомиться с его фармакологическим действием. Согласно прилагаемой к таблеткам Нифекард инструкции по применению, нифедипин, содержащийся в составе препарата в качестве основного активного компонента, блокирует кальциевые каналы, тем самым уменьшая проникновение ионов кальция сквозь мембраны мышечных клеток сердца (кардиомиоцитов), сосудов и капилляров.

Кальциевые каналы — семейство так называемых «транспортных белков», образующих поры в клеточных мембранах, проницаемые лишь для положительно заряженных ионов кальция. Пропуская внутрь клетки исключительно ионы Са2 +, они перекрывают проход для прочих ионов — например, натрия, хлора, калия.

В результате применения Нифекарда тормозится поступление ионов кальция в мышечные клетки, тем самым уменьшается их кальцинирование. Применение его позволяет достичь следующего терапевтического эффекта:

придать клеткам гладких мышц большую эластичность;
расширить просветы артерий сосудов и капилляров.

Как указано в инструкции по применению, расширение кровеносных путей, в свою очередь, позволяет:

снизить показатель сосудистого сопротивления току крови;
уменьшить артериальное давление;
снизить нагрузку на сердечные мышцы;
улучшить снабжение миокарда кислородом.

Особенно благоприятно воздействует применение Нифекарда на миокард. Из-за понижения нагрузки, данная мышца начинает потреблять меньше кислорода, что в комплексе с повышением кровоснабжения предотвращает расходы её энергетических резервов, повышает «эксплуатационный ресурс».

Применение медикамента косвенно является профилактикой сердечных заболеваний, прежде всего — инфаркта миокарда.

боль в сердце Во время приступов гипертонии или стенокардии, по отзывам пациентов, Нифекард купирует или вовсе устраняет боль в грудной клетке, в области сердца. Данная боль при гипертоническом кризе или стенокардии возникает в результате гипоксии миокарда — синдрома кислородного голодания.

Работающая на износ сердечная мышца гипертоника начинает буквально «задыхаться» от нехватки кислорода, из-за чего и возникают болевые ощущения в грудине. Применение нифедипина же, как отмечено в инструкции по применению, увеличивает приток кислорода к миокарду, уменьшает нагрузку на него, силу и скорость сокращений. Как результат — сердечная боль достаточно быстро уменьшается, либо абсолютно исчезает.

Помимо воздействия на сердечно-сосудистую систему, активное вещество нифедипин обладает некоторым нормотимическим действием, тем самым при своём применении оказывая успокаивающее влияние на психику пациента. В этом качестве он эффективен для профилактики приступов мигрени. Гипертоники и больные стенокардией, в отзывах о Нифекард ХЛ, часто упоминают о снижении числа приступов головной боли и их интенсивности при применении препарата. Однако, подобное воздействие можно, скорее, отнести к приятным побочным или дополнительным эффектам медикамента.

Нормотимические препараты — медикаменты, способные при своём применении стабилизировать настроение у людей, страдающих депрессиями, аффективными расстройствами и т. п. Относятся к группе антидепрессантов. Нифекард не входит в их число, а нормотимическое воздействие при его применении в данное время является предметом подробного изучения учёных-фармакологов. Скорее всего, оно связано опять-таки с воздействием вещества нифедипина на кальциевые каналы мембран клеток.

приступ стенокардии

Места локализации и основные признаки приступа стенокардии

При каком давлении применяют таблетки?

Нифекард является гипотензивным медикаментом, предназначенным для снижения и стабилизации артериального давления. При каком давлении инструкция по применению к Нифекард рекомендует использовать данный препарат? Прежде всего, таблетки следует применять при систематическом повышении артериального давления.

Нифекард предназначается не для резкого снижения повышенного артериального давления, а для медикаментозной терапии, направленной на предотвращение его повышения.

Следует учитывать, что для каждого человека нормальное, «рабочее» артериальное давление может быть разным. Поэтому при назначении данного препарата, режим приёма и дозировка должны назначаться врачом в индивидуальном порядке.

Инструкция по применению

Инструкция по применению препарата Нифекард прилагается к каждой упаковке. Но, поскольку это лекарственное средство обладает сильным гипотензивным воздействием, при его применении следует учитывать индивидуальные особенности каждого пациента — его возраст, состояние здоровья, наличие противопоказаний и прочие особенности организма.

Дозировка

Режим дозировки препарата устанавливается лечащим специалистом в строго индивидуальном порядке, инструкция же по применению носит чисто декларативный характер. Для большего удобства применения медикамент выпускается в двух формах, различающихся содержанием активного вещества:

30 мг — применение при назначении небольших доз;
60 мг — применение при необходимости увеличения дозировки.

Так, применение Нифекард ХЛ 60 мг инструкция предусматривает только после прохождения коррекционного подбора дозировки. Коррекция длится от одной до двух недель и начинается с назначения минимальной дозы в 30 мг. По прошествии этого времени, при необходимости дозировка увеличивается до 60–90 мг (1 таблетка 60 или 60 +30 мг).

У пожилых больных выведение нифедипина из организма более медленное, нежели у молодых пациентов. Поэтому возрастным больным обычно назначается меньшая суточная доза Нифекарда. Также пониженная дозировка необходима при наличии у пациента некоторых дополнительных заболеваний, влияющих на интенсивность выведения лекарства. К таким заболеваниям относятся нарушение работы печени и патологические изменения работы церебральных сосудов головного мозга (цереброваскулярные болезни). Эти и другие особенности применения препарата отмечены в инструкции по применению, с которой необходимо ознакомиться перед использование лекарственного средства.

Как принимать?

прием таблеки Применяться Нифекард должен один раз в сутки, в одно и то же время. Связано это с особенностью воздействия медикамента. Активное вещество высвобождается из таблетки и усваивается довольно медленно, в течении суток. Поэтому более частый приём может привести к передозировке.

Согласно инструкции, Нифекард ХЛ как в 30 мг, так и в 60 мг форме, при употреблении не рекомендуется механически разделять, нарушать целостность их оболочки, толочь в порошок.

При острых приступах гипертонии или стенокардии для более быстрого всасывания можно положить под язык. Среди других особенностей применения следует упомянуть, что медикамент нельзя запивать цитрусовым, особенно грейпфрутовым, соком, так как содержащиеся в нём кислоты отрицательно воздействуют на рабочее вещество, снижая его эффективность. Наилучший вариант — запить таблетку Нифекарда стаканом кипячёной воды комнатной температуры, что является традиционной рекомендацией, содержащейся в инструкции по применению к любому лекарственному средству.

В инструкции по применению отмечено, что повышение эффективности препарата наблюдается постепенно. Максимального лечебного воздействия лекарство достигает спустя три-четыре дня после начала применения, оставаясь на стабильно высоком показателе всё оставшееся время. В первые дни может наблюдаться снижение сердечного ритма, однако при дальнейшем приёме Нифекарда этот показатель постепенно приходит в норму.

При передозировке медикамента первая помощь та же, что и при прочих отравлениях лечебными средствами. Это интенсивное промывание желудка и использование адсорбентов, например, активированного угля. В особо тяжёлых случаях в качестве антидотов инструкция по применению рекомендует применение препаратов, содержащих кальций.

Особые указания

Среди дополнительных указаний по использованию препарата Нифекард, инструкция по применению особо отмечает недопустимость передозировки. Так, если больной забыл принять медикамент в какой-либо из дней, то на следующий день нельзя удваивать дозу. Таким способом пациент не только не наверстает упущенный лечебный эффект, но и наоборот, может существенно навредить своему организму.

Прекращать применение медикамента следует постепенно сокращая дозировки в течение недели.

прием врача При проведении терапии в регулярном и пристальном внимании со стороны врачей нуждаются лица, перенёсшие до этого инфаркт миокарда, страдающие различными видами печёночной недостаточности, сахарным диабетом, а также пациенты пожилого возраста или с сильно ослабленным здоровьем.

При применении Нифекарда запрещается употребление алкогольных напитков и грейпфрутов в любом виде.

Если после начала применения лекарства боли в груди усиливаются или появляются другие дискомфортные симптомы, это может свидетельствовать об индивидуальной непереносимости препарата. В этом случае инструкция по применению советует безотлагательно обратиться к лечащему специалисту. Врач, в свою очередь, после проведения обследования и назначения больному Нифекарда, должен уведомить его о допустимом показателе давления и сердечном ритме. Любые отклонения должны стать причиной для обращения к доктору за консультацией.

Противопоказания

Как и прочие лекарственные средства, Нифекард ХЛ имеет целый ряд противопоказаний. Назначение и применение медикамента не допускается в следующих случаях:

когда у пациента наблюдается ярко выраженное пониженное артериальное давление;
при повышенной вероятности возникновения сердечного приступа — инфаркта миокарда;
при хронической сердечной недостаточности, особенно в период декомпенсации;
в течение месяца со времени сердечного приступа;
при индивидуальной непереносимости и повышенной чувствительности к компонентам лекарства;
при патологиях клапана аорты;
в первые три месяца протекания беременности и на всём протяжении кормления грудью.

Частичными противопоказаниями, когда препарат назначается только после досконального обследования и применяется под пристальным контролем лечащего врача, служат:

тахикардия;
нестабильная стенокардия;
злокачественные заболевания кровеносной системы;
различные нарушения функционирования почек и печени;
гемодиализ.

При беременности

таблетки при беременности Точно установленных побочных действий применения препарата Нифекард при беременности на данный момент времени не имеется. Однако, как отмечено в инструкции по применению, установлено, что активные компоненты медикамента способны проникать сквозь стенки плаценты, а также попадать в плод с током крови.

В связи с этим применение данного лекарственного средства в первый триместр протекания беременности, когда происходит активное формирование плода, не рекомендуется.

Активное вещество нифедипин способен в больших количествах выводиться из организма женщины с грудным молоком, поэтому применение содержащих его средств недопустимо в период лактации и грудного вскармливания. В исключительных случаях Нифекард ХЛ 30 мг и аналоги медикамента могут назначаться в малых дозах кормящим матерям при поражении сосков синдромом Рейно. В целом же негативных отзывов о Нифекарде при беременности, со стороны наблюдающих специалистов, не зафиксировано.

Отзывы пациентов

Согласно данным компании «ЛЕК Фармацевтикал», выпускающей рассматриваемый препарат, отзывы о Нифекард ХЛ 30 мг и 60 мг у подавляющего большинства опрошенных пациентов положительные.

Отрицательные отзывы связаны по большей части с индивидуальной непереносимостью его составляющих, либо неправильной дозировкой и применением лекарства.

Со стороны лечащих специалистов медикамент пользуется большой популярностью как эффективное гипотензивное средство.

Аналоги

На отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие аналоги Нифекарда:

Кордафен;
Фенигидин;
Нефидикор;
Осмо-Адалат;
Кальцигард.

При этом следует учитывать, что далеко не все медикаментозные средства, содержащие в качестве активного вещества нифедипин, являются абсолютными аналогами Нифекарда ХЛ. В связи с этим, заменять его другими лекарственными средствами следует только после консультации с врачом.

Полезное видео

Полезную информацию об артериальной гипертензии можно узнать из этого видео:

Заключение

Препарат является достаточно эффективным средством лечения гипертонической и ишемической болезни.
Отзывы о Нифекард в целом положительные как у пациентов, так и у медиков.
Отличительной особенностью его применения является пролонгированное воздействие на организм, что позволяет употреблять таблетки всего один раз в сутки.

Источник