Нарушение артериального давления в по
Íàðóøåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ ïðèíÿòî ñ÷èòàòü âçðîñëûì çàáîëåâàíèåì. Íî äîâîëüíî ÷àñòî îíî âñòðå÷àåòñÿ è ó äåòåé. Ïîýòîìó î÷åíü âàæíî âîâðåìÿ îáíàðóæèòü åãî ñèìïòîìû è ïðîâåñòè íåîáõîäèìîå ëå÷åíèå.
Àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå çàâèñèò îò àêòèâíîñòè ðàáîòû ñåðäöà, îò òîíóñà àðòåðèé è ìîæåò ìåíÿòüñÿ ïîä âëèÿíèåì ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê, ýìîöèé, áîëåçíåé. Ýòè è ìíîãèå äðóãèå ïðè÷èíû îêàçûâàþò âðåìåííîå âëèÿíèå íà àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèå, íî ïîòîì îíî îïÿòü íîðìàëèçóåòñÿ. Îäíàêî åñòü ñèòóàöèè, ïðè êîòîðûõ êðîâÿíîå äàâëåíèå èçìåíÿåòñÿ áåç âèäèìûõ ïðè÷èí, ïðè÷åì èçìåíÿåòñÿ ñòîéêî íà ïðîòÿæåíèè ìåñÿöåâ è ëåò.
Òàêîå ÿâëåíèå îáîçíà÷àþò òåðìèíàìè ãèïåðòîíèÿ ïðè ïîâûøåíèè è ãèïîòîíèÿ ïðè ïîíèæåíèè äàâëåíèÿ. Ýòè ñîñòîÿíèÿ ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ íàçûâàþò òàêæå âåãåòî-ñîñóäèñòîé äèñòîíèåé. ß íå ëþáëþ ýòîò òåðìèí çà åãî ðàñïëûâ÷àòîñòü ñ ìîåé òî÷êè çðåíèÿ, ëó÷øå âñåãî ãîâîðèòü íå î âåãåòî-ñîñóäèñòîé äèñòîíèè ãèïåðòîíè÷åñêîãî èëè ãèïîòîíè÷åñêîãî òèïà, à î ãèïåðòîíèè èëè ãèïîòîíèè, êàê ýòî ïðèíÿòî âî âñåì ìèðå.
Àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèå ó íîâîðîæäåííûõ:
ó äåâî÷åê 66/55, ó ìàëü÷èêîâ 71/55 ìì ðò. ñò.
 òå÷åíèå ïåðâîãî ãîäà æèçíè ïîâûøàåòñÿ, â îñíîâíîì, ñèñòîëè÷åñêîå äàâëåíèå, äîñòèãàÿ óðîâíÿ 90-92 ìì ðò. ñò.
Äî 7 ëåò óâåëè÷åíèå äàâëåíèÿ èäåò ìåäëåííî, à çàòåì îíî íàðàñòàåò áîëåå áûñòðûìè òåìïàìè, äîñòèãàÿ ê 16-18 ãîäàì âåëè÷èí, õàðàêòåðíûõ äëÿ âçðîñëîãî
×òî ìîæíî ñ÷èòàòü íîðìîé
Ïîãîâîðèì ñíà÷àëà î íîðìàëüíîì àðòåðèàëüíûì äàâëåíèè. Ìíîãèå çíàþò, ÷òî åãî óðîâåíü îáîçíà÷àåòñÿ äâóìÿ öèôðàìè íàïðèìåð, 120/80 ìì ðò. ñò. Ýòî îçíà÷àåò, ÷òî â ìîìåíò ñîêðàùåíèÿ ñåðäöà äàâëåíèå êðîâè â àðòåðèÿõ ïîâûøàåòñÿ äî 120 ìì ðò. ñò., à â ìîìåíò ðàññëàáëåíèÿ ïîíèæàåòñÿ äî 80 ìì.
Íîðìàëüíîå àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå ïîäâåðæåíî çíà÷èòåëüíûì èíäèâèäóàëüíûì êîëåáàíèÿì, òàê, íàïðèìåð, ó ïîäðîñòêîâ âåðõíåå (ñèñòîëè÷åñêîå) äàâëåíèå ìîæåò áûòü â ïðåäåëàõ 100-140 ìì ðò. ñò., à íèæíåå (äèàñòîëè÷åñêîå) â ïðåäåëàõ 70-90.
Òàêèå êîëåáàíèÿ íàáëþäàþòñÿ è ó äåòåé, ïîýòîìó èíäèâèäóàëüíûå çíà÷åíèÿ ïðèõîäèòñÿ ñðàâíèâàòü ñî ñïåöèàëüíûìè òàáëèöàìè, â êîòîðûõ óêàçàí íîðìàëüíûé ðàçáðîñ ïîêàçàòåëåé äëÿ êàæäîãî âîçðàñòà: âåäü êðîâÿíîå äàâëåíèå ñ âîçðàñòîì ðåáåíêà ïîâûøàåòñÿ.
Ïîääåðæàíèå íîðìàëüíîãî àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ î÷åíü âàæíî äëÿ îáåñïå÷åíèÿ îðãàíèçìà ïèòàòåëüíûìè âåùåñòâàìè è êèñëîðîäîì. Äàâëåíèå ÷óòêî ðåàãèðóåò íà âñå îòêëîíåíèÿ. Ïðè íàðóøåíèè ýòîãî òîíêîãî ðåãóëèðîâî÷íîãî ìåõàíèçìà â îðãàíèçìå ìîæåò ïðîèçîéòè ñòîéêîå ïîâûøåíèå èëè ïîíèæåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, à ýòî óæå áîëåçíü, òðåáóþùàÿ âìåøàòåëüñòâà.
Êàê èçìåðèòü àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèå.
Ïðîøëè òå âðåìåíà, êîãäà èçìåðåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ ñ÷èòàëîñü äåëîì òàèíñòâåííûì, äîñòóïíûì ëèøü ïîñâÿùåííûì. Àïïàðàòû ñ ðòóòíûì ìàíîìåòðîì èç-çà òîêñè÷íîñòè ðòóòè çàìåíèëè íà òîíîìåòðû ñ öèôåðáëàòîì. Èõ ìîæíî êóïèòü, è ìíîãèå áîëüíûå ðåãóëÿðíî êîíòðîëèðóþò ñâîå äàâëåíèå, ÷òî ïîçâîëÿåò áîëåå ÷åòêî ðåãóëèðîâàòü èõ ñîñòîÿíèå è íåîáõîäèìîñòü ëå÷åáíîãî âîçäåéñòâèÿ.
Îäíàêî ïðàâèëüíî èçìåðèòü àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå íå òàê ïðîñòî, êàê ìîæåò ïîêàçàòüñÿ íà ïåðâûé âçãëÿä. Ïðåæäå âñåãî, åãî íàäî èçìåðÿòü â ñïîêîéíîì ñîñòîÿíèè. Ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà, âîçáóæäåíèå âûçûâàþò óñèëåíèå ðàáîòû ñåðäöà è òåì ñàìûì ïîâûøåíèå êðîâÿíîãî äàâëåíèÿ. Íàïðèìåð, ïðè ìàññîâîì îáñëåäîâàíèè øêîëüíèêîâ èõ îáû÷íî çàãîíÿþò â êàáèíåò âðà÷à ïîñëå áóðíîé ïåðåìåíû, íå äàâ îòäûøàòüñÿ, â ðåçóëüòàòå ó ìíîãèõ äåòåé ïîëó÷àþòñÿ çàâûøåííûå öèôðû. Äà è ïðîñòî âîëíåíèå ðåáåíêà ïåðåä òàèíñòâåííîé ïðîöåäóðîé ìîæåò äàòü òîò æå ðåçóëüòàò.
Äàâëåíèå ìîæíî èçìåðÿòü ëåæà èëè ñèäÿ, ãëàâíîå ïðîâîäèòü ïîñëåäóþùåå èçìåðåíèå â òîé æå ïîçèöèè. Äëÿ äåòåé áîëüøîå çíà÷åíèå èìååò ðàçìåð ìàíæåòû åå øèðèíà íå äîëæíà ïðåâûøàòü 2/3 äëèíû ïëå÷à. Íî, ê ñîæàëåíèþ, âîçðàñòíûõ ìàíæåò âûïóñêàþò ìàëî, òàê ÷òî ìíîãèå îøèáêè â èçìåðåíèè ñâÿçàíû ñ èñïîëüçîâàíèåì âçðîñëîé ìàíæåòû. Èçìåðåíèå äàâëåíèÿ íà÷èíàþò ñ ðàçäóâàíèÿ ìàíæåòû äî äàâëåíèÿ, ïðåâûøàþùåãî ñèñòîëè÷åñêîå, ïðè êîòîðîì êðîâîòîê ïî àðòåðèè ïðåêðàùàåòñÿ. Ïî îêîí÷àíèè ïðîöåäóðû âîçäóõ ìåäëåííî âûïóñêàþò. Ïðè ñíèæåíèè äàâëåíèÿ â ìàíæåòå íèæå ñèñòîëè÷åñêîãî ïîÿâëÿåòñÿ õàðàêòåðíûé çâóê òàê íàçûâàåìûé òîí Êîðîòêîâà. Îí âûçâàí äâèæåíèåì êðîâè íà âûñîòå ñèñòîëû ïî ñóæåííîìó ìàíæåòîé ñîñóäó. Ýòîò çâóê ïðåêðàùàåòñÿ, êîãäà äàâëåíèå âîçäóõà â ìàíæåòå íèæå äèàñòîëè÷åñêîãî è àðòåðèÿ ïîëíîñòüþ âîññòàíîâèò ñâîé ïðîñâåò. Ñòåòîñêîï, êîòîðûé óëàâëèâàåò ýòè çâóêè, äîëæåí íàõîäèòüñÿ íà àðòåðèè ëîêòåâîãî ñãèáà. Åñëè òîíîìåòð èìååò àâòîìàòè÷åñêèé äàò÷èê, öèôðû ñèñòîëè÷åñêîãî è äèàñòîëè÷åñêîãî äàâëåíèÿ, à òàêæå ÷àñòîòà ïóëüñà âûâîäÿòñÿ ñðàçó íà òàáëî. Îñîáåííî òðóäíî òî÷íî îïðåäåëèòü óðîâåíü êðîâÿíîãî äàâëåíèÿ ó ñàìûõ ìàëåíüêèõ äåòåé îíè ñëèøêîì ïîäâèæíû è áåñïîêîéíû.  ýòîì ñëó÷àå áîëåå òî÷íû îáúåêòèâíûå ìåòîäû: îñöèëëîãðàôè÷åñêèé, êîãäà çàïèñûâàþòñÿ êîëåáàíèÿ àðòåðèé ïðè ðàçíûõ äàâëåíèÿõ âîçäóõà â ìàíæåòå, è óëüòðàçâóêîâîé.
 äåòñêîì âîçðàñòå ìû ÷àùå âñåãî èìååì äåëî ñ ãèïåðòîíèåé, òîãäà êàê ãèïîòîíèÿ íàáëþäàåòñÿ íàìíîãî ðåæå.
Î ãèïåðòîíèè
Ãèïåðòîíèÿ ÷àùå íàáëþäàåòñÿ ó äåòåé ñ èçáûòî÷íûì âåñîì è ñî ñêëîííîñòüþ ê îæèðåíèþ. Ïðè äëèòåëüíîì ïîâûøåíèè äàâëåíèÿ, äàæå ñðàâíèòåëüíî íåáîëüøîì, â îðãàíèçìå ïðîèñõîäÿò íåæåëàòåëüíûå èçìåíåíèÿ, è ïðåæäå âñåãî â ìåëêèõ ñîñóäàõ è ñåðäöå. Åñëè ýòîò âàæíûé îðãàí ðàáîòàåò ñ íàãðóçêîé, òî ïðîòèâîñòîÿíèå ïîñòîÿííî ïîâûøåííîìó äàâëåíèþ âûçûâàåò ñóæåíèå ñîñóäîâ, îãðàíè÷èâàþùèõ ïðèòîê êðîâè ê òêàíÿì. Ñíà÷àëà îíè ñóæàþòñÿ çà ñ÷åò ñîêðàùåíèÿ ìûøö â èõ ñòåíêàõ, íî çàòåì ïðîèñõîäèò íåîáðàòèìîå óòîëùåíèå ñòåíêè àðòåðèé. Íàðóøàåòñÿ ïèòàíèå òêàíåé, à ñòîéêîå ñóæåíèå ñîñóäîâ, îñîáåííî ïî÷å÷íûõ, âûçûâàåò äàëüíåéøåå ïîâûøåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ.
Ïðè ñòîéêîì ïîâûøåíèè òîíóñà ñîñóäîâ ñåðäöå âûíóæäåíî óñèëèâàòü ñâîþ ðàáîòó, ÷òîáû ñíàáäèòü òêàíè êðîâüþ. Ýòî ïîñòåïåííî ïðèâîäèò ê óâåëè÷åíèþ ñåðäå÷íîé ìûøöû, êîòîðàÿ äî ïîðû-äî âðåìåíè ñïðàâëÿåòñÿ ñ ïîâûøåííûìè íàãðóçêàìè. Íî ñî âðåìåíåì ïèòàíèå ñåðäå÷íîé ìûøöû íà÷èíàåò îòñòàâàòü îò ïîòðåáíîñòåé, ÷òî âåäåò ê îñëàáëåíèþ ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè è â êîíå÷íîì ñ÷åòå ê ðàçâèòèþ åå íåäîñòàòî÷íîñòè. Ó äåòåé ãèïåðòîíèÿ âñòðå÷àåòñÿ â äâóõ ôîðìàõ ïåðâè÷íîé, íå èìåþùåé âèäèìîé ïðè÷èíû, è âòîðè÷íîé, ñâÿçàííîé ñ çàáîëåâàíèÿìè ïî÷åê, ýíäîêðèííûõ îðãàíîâ, ðåæå ñ äðóãèìè âèäàìè ïàòîëîãèè. Ëå÷åíèå ýòèõ äâóõ ôîðì ðàçëè÷íî, ïîýòîìó î÷åíü âàæíî îáñëåäîâàòü ðåáåíêà ñî ñòîéêèì ïîâûøåíèåì êðîâÿíîãî äàâëåíèÿ äëÿ îïðåäåëåíèÿ ïðè÷èí çàáîëåâàíèÿ.
Ïî÷åìó íàäî îáðàùàòü âíèìàíèå íà èçìåíåíèÿ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ. Ïðè åãî ñíèæåíèè íàðóøàåòñÿ íîðìàëüíûé îáìåí âåùåñòâ â òêàíÿõ è èõ ñíàáæåíèå êèñëîðîäîì. Ðåçêîå ïàäåíèå äàâëåíèÿ ìîæåò ïðèâåñòè ê ñåðüåçíûì ðàññòðîéñòâàì â ðàáîòå ïî÷åê, ïå÷åíè, äðóãèõ îðãàíîâ. Íå ìåíåå ÷ðåâàòî ïîñëåäñòâèÿìè ïîâûøåíèå äàâëåíèÿ. Åñëè îíî ïðîèñõîäèò âíåçàïíî, òî ìîãóò áûòü ðàçðûâû íåêîòîðûõ ñîñóäîâ ìíîãèå âèäåëè áîëüíûõ ñ ãèïåðòîíè÷åñêèì êðèçîì, ó êîòîðûõ ïðîèñõîäèëî êðîâîèçëèÿíèå ïîä ñîåäèíèòåëüíóþ îáîëî÷êó ãëàçà. À ïðè êðîâîèçëèÿíèè â ìîçã (àïîïëåêñè÷åñêèé óäàð) âîçíèêàåò ïàðàëè÷. Ê ñ÷àñòüþ, ó äåòåé ýòî ñëó÷àåòñÿ êðàéíå ðåäêî.
Ïåðâè÷íàÿ ãèïåðòîíèÿ íå ðåäêîñòü ó äåòåé øêîëüíîãî âîçðàñòà è ïîäðîñòêîâ, îäíàêî â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ðå÷ü èäåò î íà÷àëüíûõ, îáðàòèìûõ åå ñòàäèÿõ. Âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ ýòî äàæå íå áîëåçíü, à èíäèâèäóàëüíàÿ ðåàêöèÿ ïîäðîñòêà íà ñòèìóëû, âûçûâàþùèå íåçíà÷èòåëüíîå è êðàòêîâðåìåííîå ïîâûøåíèå êðîâÿíîãî äàâëåíèÿ ó âñåõ ëþäåé: ôèçè÷åñêóþ íàãðóçêó èëè ýìîöèîíàëüíîå âîçáóæäåíèå.
Ó áîëüíûõ ñî âòîðè÷íîé ãèïåðòîíèåé íàäî ëå÷èòü îñíîâíîå çàáîëåâàíèå, è òîãäà ïðîèñõîäèò íîðìàëèçàöèÿ äàâëåíèÿ.  ðåäêèõ ñëó÷àÿõ, êîãäà ýòîãî íå ïðîèñõîäèò, âðà÷ íàçíà÷àåò ïðîòèâîãèïåðòîíè÷åñêèå ïðåïàðàòû, î êîòîðûõ ìû ïîãîâîðèì íèæå.
Ðåáåíîê ðîäèòåëåé, ñòðàäàþùèõ ãèïåðòîíèåé, êàê ïðàâèëî, ðåàãèðóåò áîëåå âûñîêèì ïîäúåìîì àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ â îòâåò íà ðàçëè÷íûå ñòèìóëû, ÷åì åãî ñâåðñòíèêè, ðîäèòåëè êîòîðûõ èìåþò íîðìàëüíûé óðîâåíü àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ. Î íàñëåäñòâåííûõ âëèÿíèÿõ ãîâîðèò è ñîõðàíåíèå ó ðÿäà øêîëüíèêîâ íà ïðîòÿæåíèè âñåãî ïîäðîñòêîâîãî ïåðèîäà óðîâíÿ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, áëèçêîãî ê âåðõíåé ãðàíèöå íîðìû. Òàêèå äåòè, ñòàâ âçðîñëûìè, ÷àñòî ñîõðàíÿþò ïîâûøåííîå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèå. Îäíàêî ïîäîáíûå íàáëþäåíèÿ îòíþäü íå ñâèäåòåëüñòâóþò îá îáðå÷åííîñòè íåêîòîðûõ ïîäðîñòêîâ íà ãèïåðòîíèþ. Ïðîñòî, çíàÿ îñîáåííîñòè àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ âàøåãî ðåáåíêà, ìîæíî òàê ïîñòðîèòü åãî ðåæèì, ÷òîáû ñâåñòè íà íåò èëè îñëàáèòü íåáëàãîïðèÿòíûå íàñëåäñòâåííûå âëèÿíèÿ. Íî îá ýòîì ÷óòü ïîçæå.
Ïîâûøåíèå äàâëåíèÿ ó äåòåé ðåäêî ñîïðîâîæäàåòñÿ æàëîáàìè (îíè îáû÷íî õîðîøî ñåáÿ ÷óâñòâóþò).
Åñëè ó ðåáåíêà ïîâûøåííîå äàâëåíèå, íåîáõîäèìî èçìåðèòü åãî ïîâòîðíî ÷åðåç 2-4 íåäåëè.
Îöåíèâàÿ ñòåïåíü ïîâûøåíèÿ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, íàäî ó÷èòûâàòü íå òîëüêî âîçðàñò è ðîñò ðåáåíêà, íî òàêæå èçáûòî÷íîñòü âåñà è íàñëåäñòâåííîñòü
Êàê ïðåäóïðåäèòü ãèïåðòîíèþ
Íàáëþäåíèÿ ïîñëåäíèõ 20 ëåò ïîêàçàëè, ÷òî, ïîìèìî íàñëåäñòâåííîñòè, âàæíóþ ðîëü â ðàçâèòèè ãèïåðòîíèè èãðàþò ðåæèìíûå ôàêòîðû, óñòðàíåíèå êîòîðûõ ïðåäóïðåæäàåò çàáîëåâàíèå.
Ñòîéêîå ïîâûøåíèå äàâëåíèÿ ìîæåò âûçâàòü óñèëåííàÿ ó÷åáíàÿ íàãðóçêà. Òàê, â ôèçèêî-ìàòåìàòè÷åñêèõ øêîëàõ ïðîöåíò ðåáÿò ñ ïîâûøåííûì äàâëåíèåì â 2-3 ðàçà âûøå, ÷åì â îáû÷íûõ øêîëàõ. Ïîýòîìó ðåãóëèðîâàíèå ó÷åáíîé íàãðóçêè, ñíÿòèå ñ ïîäðîñòêà ïñèõîëîãè÷åñêîãî ñòðåññà (íàïðèìåð, áîÿçíè íåóäîâëåòâîðèòåëüíûõ îöåíîê) ïîìîæåò íîðìàëèçàöèè àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ.
Ðàçâèòèþ ãèïåðòîíèè ñïîñîáñòâóåò è íèçêàÿ ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü äåòåé, âåäóùèõ ñèäÿ÷èé, ìàëîïîäâèæíûé îáðàç æèçíè. Çàíÿòèÿ ôèçêóëüòóðîé è ñïîðòîì, âûñîêàÿ äâèãàòåëüíàÿ àêòèâíîñòü â öåëîì ñíèæàþò ðèñê ðàçâèòèÿ ãèïåðòîíèè.
Íåîãðàíè÷åííîå ïîòðåáëåíèå ïîâàðåííîé ñîëè òàêæå ìîæåò ñòàòü ïðè÷èíîé ïîâûøåíèÿ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ è îäíèì èç ôàêòîðîâ ðàçâèòèÿ ïåðâè÷íîé ãèïåðòîíèè. Ëó÷øå ïðèó÷àòü ðåáåíêà ê ìèíèìàëüíîìó ïîòðåáëåíèþ ñîëè ñ ïåðâîãî ãîäà æèçíè, êîãäà òîëüêî ôîðìèðóþòñÿ åãî ïèùåâûå ïðåäïî÷òåíèÿ.  ñåìüÿõ, ãäå ïðèíÿòî ñèëüíî ñîëèòü ïèùó, óìåíüøåíèå åå ïîòðåáëåíèÿ âïîëíå âîçìîæíî. Íàäî äåëàòü ýòî ïîñòåïåííî, íåäîñàëèâàÿ ãîòîâûå áëþäà è îòêàçûâàÿñü îò êðåïêîñîë¸íûõ ïðîäóêòîâ. Çà 3-4 íåäåëè ðåáåíîê, äà è âñÿ ñåìüÿ ëåãêî àäàïòèðóþòñÿ ê ìàëîñîë¸íîé ïèùå. Âñå ñêàçàííîå ïîêàçûâàåò, ÷òî ýôôåêòèâíàÿ ïðîôèëàêòèêà ãèïåðòîíèè âêëþ÷àåò â ñåáÿ âñå òî, ÷òî ìû ïîäðàçóìåâàåì ïîä çäîðîâûì îáðàçîì æèçíè.
Î ãèïîòîíèè
Ñíèæåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ ìîæåò íàñòóïèòü, íàïðèìåð, â ïåðèîäå âûçäîðîâëåíèÿ ïîñëå òÿæåëîãî çàáîëåâàíèÿ. Ó íåêîòîðûõ äåòåé òàêîå ñîñòîÿíèå ìîæåò íàáëþäàòüñÿ â òå÷åíèå äîñòàòî÷íî äëèòåëüíîãî âðåìåíè.
Íèçêîå àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå ìîæåò ñî÷åòàòüñÿ ñ:
- îáùåé ñëàáîñòüþ
- óòîìëÿåìîñòüþ
- ïîòëèâîñòüþ ïðè ôèçè÷åñêîé íàãðóçêå
- òðóäíîé àäàïòàöèåé ïîñëå íî÷íîãî ñíà
- ãîëîâíûìè áîëÿìè
Èíîãäà ïðè âíåçàïíîì ïåðåõîäå èç ãîðèçîíòàëüíîãî â âåðòèêàëüíîå ïîëîæåíèå ìîãóò âîçíèêíóòü îáìîðî÷íûå ñîñòîÿíèÿ (òåìíååò â ãëàçàõ) èç-çà çíà÷èòåëüíîãî ïàäåíèÿ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ. Àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå ó òàêèõ ðåáÿò îáû÷íî íèæå 90/50 ìì ðò. ñò., èíîãäà íàáëþäàåòñÿ ðåäêèé ïóëüñ (50-70 óäàðîâ â ìèíóòó).
Òàêèõ äåòåé íàäî îáñëåäîâàòü äëÿ èñêëþ÷åíèÿ ïðåæäå âñåãî ñåðäå÷íîãî çàáîëåâàíèÿ. Åñëè íå áóäåò âûÿâëåíî íè÷åãî ñåðüåçíîãî, íàäî ïîâûøàòü æèçíåííûé òîíóñ ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàÿ ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè, ïðîâîäÿ çàêàëèâàþùèå ïðîöåäóðû. Êðîâÿíîå äàâëåíèå ïîâûøàåò êîôåèí, ñîäåðæàùèéñÿ â êîôå, 1-2 ÷àøå÷êè êîòîðîãî ïî óòðàì ïîìîãàþò ïîäðîñòêó âçáîäðèòüñÿ. Ê ëåêàðñòâåííîé òåðàïèè íóæíî ïðèáåãàòü ïðè ñî÷åòàíèè ãèïîòîíèè ñ ãîëîâíûìè áîëÿìè, ÷àñòî èìåþùèìè òàêæå ñîñóäèñòîå ïðîèñõîæäåíèå. Íàçíà÷èòü ìåäèêàìåíòû äîëæåí âðà÷, ïîñêîëüêó ïðè÷èí ãîëîâíûõ áîëåé ìàññà è ëå÷åíèå ïðè ðàçíûõ èõ âèäàõ î÷åíü ñèëüíî îòëè÷àåòñÿ. Èíîãäà íàáëþäàåòñÿ êàê áû ïåðåõîä îò ãèïîòîíèè ê ïîâûøåíèþ êðîâÿíîãî äàâëåíèÿ èìåííî â ýòèõ ñëó÷àÿõ óìåñòåí òåðìèí âåãåòî- ñîñóäèñòàÿ äèñòîíèÿ, íî íàáëþäàåòñÿ ýòî âñå æå ðåäêî, òàê ÷òî ìîÿ íåïðèÿçíü ê ýòîìó òåðìèíó îñòàåòñÿ íåïîêîëåáèìîé.
Ïîäáîð ëåêàðñòâ äëÿ ëå÷åíèÿ ãèïåðòîíèè ó äåòåé
Çàíèìàòüñÿ ñàìîäåÿòåëüíîñòüþ çäåñü íåóìåñòíî, äàæå åñëè ðîäèòåëè-ãèïåðòîíèêè â ýòîì äåëå, ÷òî íàçûâàåòñÿ, ñîáàêó ñúåëè. Ëå÷åíèå äîëæåí íàçíà÷àòü òîëüêî âðà÷, à ðîäèòåëüñêóþ ýíåðãèþ íóæíî íàïðàâèòü íà òî, ÷òîáû îáåñïå÷èòü âûïîëíåíèå ðåáåíêîì íåîáõîäèìîãî ðåæèìà è ðåãóëÿðíîãî ïðèåìà ïðåïàðàòîâ. Ïîñëåäíåå î÷åíü âàæíî, òàê êàê äåòè ñâîþ áîëåçíü íå îùóùàþò è ïîýòîìó íå õîòÿò ëå÷èòüñÿ.
Источник
Раньше я уже затрагивал эту тему, но сегодня хочу рассказать о нарушениях артериального давления (АД) подробнее. Существуют две основных дисфункции: гипертензия (повышенное АД) и гипотензия (пониженное АД). Мы с вами рассмотрим только гипертензию, потому как она наиболее распространена. Пониженное давление всегда через несколько лет приводит к возникновению артериальной гипертензии, если не лечить этот недуг. Механизмы двух этих патологий абсолютно одинаковы. Стоит напомнить, что нормальное артериальное давление лежит в диапазоне 120—129/80—84 мм рт.ст. Теория, о которой я вам расскажу, публикуется впервые. До этого момента о ней знал лишь узкий круг моих пациентов и знакомых.
Прежде чем приступить к изложению столь “революционных” знаний я хотел бы показать вам некоторые вырезки из наиболее авторитетных и крупных медицинских изданий, которые освещают данную тему. Итак, по мнению врачей:
— “Причины артериальной гипертонии остаются неизвестными в 90% случаев”;
— “Своевременный контроль над давлением поможет снизить риск заболеваний почек”;
— “Давление повышается из-за увеличения сердечного выброса”;
— “Артериальная гипертензия нередко становится причиной развития ишемической болезни сердца”;
— “В 3-4% случаев причиной повышенного давления являются болезни почек”.
Все эти высказывания, мягко говоря, являются глупостью, не имеющей никакого отношения к действительности. Однако, вынужден согласиться с мнением официальной медицины о том, что артериальной гипертонией страдают 20—30 % взрослого населения.
С проблемами артериального давления пациенты обычно обращаются к терапевту или кардиологу. Но ведь артериальная гипертензия не имеет никакого отношения к сердцу. Многие думают, что сердце это насос, который перекачивает кровь. Видимо плохо вас в школе учили физике. Представьте себе, что “водоканал” будет прокачивать воду в сеть стотысячного города с помощью одного насоса “Ручеек”. Такую идею мог придумать только сумасшедший или умственно отсталый человек. Получается, вы все таковыми являетесь, если считаете, что небольшой мышечный орган (сердце) способен протолкнуть жидкость (кровь) более вязкую, чем воду через десятки километров тонких и разветвленных сосудов. Это осуществимо только в том случае, если сосуды сделать из материалов в тысячи раз превышающих по прочности сталь, а насос с приводом размером с плацкартный вагон.
Кровь качается не сердцем, а сосудами и мышцами всего тела. Условно говоря, все тело человека состоит из миллионов микронасосов, которые перекачивают кровь не только, когда человек подвижен, но и в состоянии длительной комы или сна.
95% всех случаев обращения людей к врачам с нарушениями артериального давления связаны с нарушением функции почек. Остальные 5% приходятся на травматические состояния и редкие хронические заболевания других внутренних органов. Получается, что врачи подгоняют свою теорию под статистику. Но, так как у них нарушена обратная связь с пациентами из-за неадекватной диагностики состояния внутренних органов их статистика ложная. А значит, теория причин артериальной гипертензии также является ложной. Поэтому когда вы попытаетесь любому врачу намекнуть на почечную природу ваших проблем, от вас отмахнуться рукой и скажут что с почками у вас всё нормально. Вы можете одной ногой быть в могиле из-за того, что очередной гипертонический криз вот-вот приведет к инсульту, но терапевт скажет, что ваши почки в порядке.
Я не буду затрагивать в этой статье глубинные энергетические механизмы работы почек. Рассмотрю лишь поверхностную связь почек с артериальным давлением. Для обывателей этого будет достаточно.
С точки зрения современной науки основная роль почек – фильтрация крови. Хотя на самом деле существуют и более важные функции этих органов. Но мы примем именно официальную точку зрения.
Любой жидкостный фильтр имеет два основных гидравлических параметра: давление фильтруемой жидкости и её вязкость. Причем важно не просто давление крови на входе в почки, а его разница на входе и выходе. Для почек еще крайне важным показателем является температура крови, но это знание нам потребуется в статье о причинах холодных рук и ног. Кровь в почки поступает по почечным артериям, которые ответвляются от брюшной аорты. Процесс фильтрации крови в почках является жизненно важным, потому как при его значительном нарушении может наступить смерть. И организм прекрасно это понимает, поэтому данный процесс имеет определенные механизмы защиты.
Почки это очень чувствительный к внешним и внутренним условиям орган, для его нормальной работы требуется поддержание параметров крови в узком диапазоне. Если значение этих показателей выходит за пределы нормы, организм бросает все силы на то, чтобы отрегулировать их. Когда давление крови в почках падает, включаются гормональные и энергетические механизмы его повышения. Т.е. артериальная гипертензия это компенсаторный механизм, который служит для восстановления нормального процесса фильтрации крови в почках.
Основными причинами падения разницы давления крови в почках являются:
— Застой в почках. Нарушение оттока венозной крови и мочи;
— Опущение почки (нефроптоз), в результате которого пережимается почечная артерия;
— Воспалительные и дегенеративные процессы в почечной ткани.
В свою очередь данные нарушения могут быть вызваны множеством причин, о которых я частично упоминал в статье о заболеваниях почек.
Врачи рекомендуют пациентам с артериальной гипертензией постоянно контролировать давление, и в случае его повышения употреблять гипотензивные препараты для снижения давления. По сути это является обычным геноцидом мирового масштаба. Ибо подобная стратегия приводит к тому, что с каждым приемом таблеток вашим почкам будет становиться всё хуже. Т.е. вы сами за свои же деньги заколачиваете гвозди в крышку своего гроба, принимая таблетки сбивающие давление. Последствия могут быть следующие:
— Постепенно давление будет увеличиваться, а эффективность принимаемых вами гипотензивных препаратов уменьшаться;
— Когда величина артериального давления превысит прочность сосудов вашего головного мозга, у вас возникнет инсульт;
— По достижению критического уровня состояния почек, в самый неожиданный момент у вас откажут эти органы, и тогда время вашей жизни будет сочтено. А оставшийся период вы проведете в мучениях и будете регулярно посещать гемодиализ.
В проблеме артериальной гипертензии есть один очень неприятный момент. Существует точка невозврата. Т.е. при достижении ресурса ваших сосудов и показателей давления определенной черты, возврат в нормальное состояние НЕВОЗМОЖЕН. Потому что даже если вы осознаете вред медикаментозного снижения давления, вы не сможете бросить прием таблеток. Потому что при восстановлении работы почек неизбежно возникает значительное повышение артериального давления. Ваши сосуды могут не выдержать такой терапии, и после очередного сеанса может возникнуть инсульт. В такой ситуации остается только продолжать приём таблеток. До наступления окончательной развязки.
В моей практике были случаи, когда я брал на лечение людей пожилого возраста с большим стажем приема медикаментов и “рабочим” давлением 160-180. Я очень рисковал. А пациенты проходили через адские мучения. Сейчас конечно я не принимаю людей в таком состоянии.
В целом по лечению артериальной гипертензии и гипотензии рекомендация одна — лечите почки.
По значимости данный материал, не смотря на всю свою простоту, вполне тянет на докторскую диссертацию. Но он никогда не будет широко известен и признан официальной медициной. Потому что медицинской мафии не нужно чтобы вы были здоровыми и живыми. У них другая задача.
Автор: Григорий Кроливец.
Источник
