Надо ли пить аспирин при гипертонии
Препарат под названием «Аспирин» приобрел популярность в качестве средства с жаропонижающим и болеутоляющим эффектом еще в конце XIX века. Постепенно его начали применять при подагре и ревматизме. Последние годы медикамент часто вводят в схемы лечения артериальной гипертензии и гипотензии. Многим людям стало непонятно, повышает или понижает аспирин давление, и за счет чего оказывается эффект. Разобраться в вопросе поможет информация о составе препарата и его лечебных действиях.
Состав препарата
Основным действующим веществом «Аспирина» является ацетилсалициловая кислота. Впервые сырье для ее изготовления смог добыть из ивовой коры известный химик Рафаэль Пириа. Полученную салициловую кислоту использовали в качестве средства от подагры и ревматизма. В середине 1897 года методом ацетилирования был получен конечный вариант медикамента. Его отнесли к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВС).
Среди дополнительных компонентов «Аспирина» можно выделить целлюлозу микрокристаллическую и картофельный крахмал. В зависимости от типа и формы выпуска, в препарате могут содержаться и прочие вторичные компоненты:
- лимонная кислота;
- карбонат, цитрат и гидрокарбонат натрия;
- полусорбат;
- тальк.
Эффект
«Аспирин» обладает уникальными свойствами, поэтому его добавляют во многие схемы лечения. С их перечнем можно ознакомиться ниже:
- Противовоспалительное воздействие обусловлено влиянием основного действующего компонента препарата на очаг воспаления. Он снижает степень проницаемости стенок капиляров и угнетает активность гиалуронидазы.
- Снизить температуру тела «Аспирин» может благодаря воздействию на отдел терморегуляции в передней части гипоталамуса. Под влиянием препарата расширяются сосуды, усиливается выделение пота, что ведет к уменьшению жара.
- Болевые ощущения снимаются за счет способности салициловой кислоты воздействовать на очаги их восприятия в области воспаления и на нервную систему.
- Кроверазживающий (антиагрегантный) эффект достигается путем оказания влияния на тромбоциты. Ацетилсалициловая кислота не дает им склеиваться, что значительно понижает вероятность появления тромбов.
Положительное воздействие ацетилсалициловой кислоты делает ее крайне эффективной при лечении следующих патологических процессов:
- температура, которая повысилась из-за воспаления или инфекции;
- головная боль и дискомфорт, вызванный миалгией или невралгией;
- профилактика образования тромбов и сердечного приступа (инфаркта);
- острая ревматическая лихорадка;
- инфекционное поражение миокарда (сердечной мышцы);
- предотвращение сбоев в церебральном кровообращении.
Воздействие на артериальное давление
Основной вопрос – можно ли пить «Аспирин», если увеличены или занижены показатели кровяного давления? Напрямую препарат не воздействует на патологический процесс, но его назначают в качестве дополнения схемы терапии. Ацетилсалициловая кислота разжижает кровь, тем самым расширяя просвет сосудов. Улучшение проводимости способствует стабилизации кровяного давления.
«Аспирин» при гипертонии в обычной дозировке не принимается, так как для получения требуемого результата достаточно минимальной концентрации основного действующего вещества. Обычно люди пьют его в других вариантах выпуска, например, «Аспирин Кардио». У него значительно меньше рисков развития побочных эффектов, что является плюсом при длительном применении.
Кардиологи не считают, что «Аспирин» понижает давление, поэтому назначают его преимущественно в качестве профилактики осложнений (инфаркта, инсульта). Гипертоникам препарат будет также полезен из-за его способности предотвращать развитие тромбов. В виде средства лечения артериальной гипертензии «Аспирина» было бы недостаточно. Причинный фактор он не сможет устранить, следовательно, проблема останется.
Принимать «Аспирин» при повышенном давлении можно в качестве средства устранения неприятной симптоматики. Оказывая влияние на церебральные сосуды, препарат снижает интенсивность головной боли и устраняет чувство тяжести, распирания и пульсации. При сочетании ацетилсалициловой кислоты и медикамента с гипотензивным эффектом, удается побороть приступ артериальной гипертензии значительно быстрее.
Применение при высоком давлении «Аспирина» будет эффективней, если оно увеличилось вследствие воздействия сердечно-сосудистых патологий. В ином случае употребление препарата нецелесообразно. Длительность лечения определяет врач, ориентируясь на состояние пациента.
Применение «Аспирина» при высоком давлении
Несмотря на проведение многочисленных исследований, до сих пор нельзя с уверенность сказать, что «Аспирин» снижает давление. Единственный положительный результат предоставили испанские ученые. Они провели эксперимент, в котором участвовало 244 человека. Подопытные часто страдали от давления, их поделили на 3 группы:
- Первой команде сказали соблюдать правила здорового образа жизни и сесть на диету, которая должна поспособствовать снижению давления.
- Вторая группа должна была принимать «Аспирин» перед сном каждый день.
- Оставшимся подопытным необходимо было пить препарат по утрам сразу после пробуждения.
Подводя итоги, ученые заявили, что у первой и третьей группы показатели не изменились, а у второй состояние значительно улучшилось и скачки давления стали беспокоить их реже. Полученные результаты специалисты объяснили спецификой биоритмов тела и посоветовали принимать «Аспирин» по 100 мг перед сном для профилактики гипертонической болезни.
Слухи о том, что ацетилсалициловая кислота повышает давление – не подтвердились. Оно могло приходить в норму, если являлось причиной патологии сердечно-сосудистой системы, но не увеличивалось выше допустимых показателей.
Противопоказания
Применять «Аспирин» строго противопоказано в следующих случаях:
- эрозии и язвы;
- бронхиальная астма;
- гипертония, сопровождающаяся нарушением вывода жидкости;
- беременность и лактация;
- анемия (риск кровотечения);
- эндокринные сбои;
- детский возраст до 15 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- употребление большой концентрации «Метотрексата».
При наличии ОРВИ у детей до 15 лет врачи не назначают препараты на ацетилсалициловой кислоте. Они опасаются развития синдрома Рейе, часто приводящего к смерти. Противопоказан «Аспирин» и беременным женщинам. Препарат повышает шансы на возникновение кровотечения и плохо влияет на плод. Относительно безопасным периодом является 2 триместр (3-6 месяц).
Заранее проконсультироваться с врачом о приеме «Аспирина» рекомендуется при наличии нижеприведенных патологических процессов:
- высокая концентрация мочевой кислоты (гиперурикемия);
- кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
- хронические заболевания внутренних органов;
- полипоз носа;
- подагра.
«Аспирин» не оказывает прямого воздействия на кровяное давление, но способствует стабилизации состояния путем разжижения крови и расширения просвета сосудов. Применяют препарат преимущественно в качестве дополнения схемы лечения, снятия симптоматики и профилактики осложнений. Перед его использованием желательно проконсультироваться со специалистом из-за обилия противопоказаний.
Источник
Аспирин при высоком давлении очень часто рекомендуется терапевтами для профилактики и лечения болезни. Весь вопрос в том – какие дозы принесут пользу, а какие навредят. Изучаем свойства универсального препарата при борьбе с гипертонией.
Аспирин – самое известное нестероидное противоспалительное средство, которое можно приобрести за копейки. Много лет эти таблетки занимали почетное место в домашней, автомобильной аптечке и, едва почувствовав недомогание, человек без колебаний принимал именно Аспирин. Боль, температуру, ломоту в теле, и даже высокое давление – все эти заболевания считалось правильным лечить именно Аспирином.
Сегодня отношение к препарату сформировалось неоднозначное: было выявлено множество побочных эффектов, к которым приводит часто употребление Аспирина. Можно ли пить Аспирин при гипертонии?
Принцип действия Аспирина
Активное действующее вещество лекарства – ацетилсалициловая кислота, которая обладает множеством свойств. Во-первых, она подавляет активные ферменты группы циклооксигеназов (ЦОГ-1, ЦОГ-2 и т.д.) которые синтезируют медиаторы воспаления – простагландины. Аспирин «усмиряет» опасные ферменты, не дает им размножаться, так что воспаление постепенно затухает.
Во-вторых, он угнетает те центры головного мозга, которые отвечают за болевой порог человека, его терморегуляцию: вот почему всего она таблетка Аспирина может быстро снять жар, ломоту в теле при сильной простуде и гриппе.
Есть и еще одно свойство – способность влиять на работу тромбоцитов: иногда они «склеиваются» между собой, что приводит к сгущению крови, а впоследствии – образованию опасных тромбов.
Небольшие дозы препарата помогают сделать кровь жиже, что в итоге помогает человеку справляться с такими проблемами как:
- Регулярное повышение внутричерепного и артериального давления.
- Частые головные боли.
- Тромбоэмболия.
Вот почему врачи рекомендуют принимать Аспирин при повышенном давлении, а также в качестве профилактики инсультов и инфарктов. Для этих целей бывает достаточно принимать до 100 мг в сутки, а иногда дозировка снижается всего до 75 мг в день.
Влияние Аспирина на давление
Помогает ли Аспирин от давления? Стоит отметить, что прямого воздействия на уровень артериального давления у препарата не выявлено. Это значит, что ошибочно пить его в качестве экстренной меры для снижения давления, надеясь на скорый терапевтический эффект.
Но поскольку препарат способен разжижать кровь, обеспечивая нормальную проходимость кровотокам, он влияет на сосуды благоприятно, предупреждая развития патологий в сердечно-сосудистой системе. Таким образом, Аспирин может использоваться в профилактических целях от давления, но только по рекомендации врача — принимать его самостоятельно ни в коем случае нельзя.
Когда запрещено пить Аспирин
Пациенты, которые страдают от давления, и одновременно от гемофилии, нарушений свертываемости крови, не должны принимать Аспирин. Решение о назначении в этих случаях принимает только лечащий врач, который контролирует состояние больного весь курс лечения и видит, что риск для здоровья пациента превышает вероятность получения побочных эффектов от приема Аспирина.
Такие диагнозы как геморрагический диатез, тромбоцитопения, гипопротбинемия также могут стать причиной запрета на применении Аспирина, как для лечения, так и для профилактики. Нельзя принимать препараты, если имеются проблемы с печенью, мочевыделительной системой: таким больным при повышенном давлении рекомендуется принимать другие медикаменты.
С недавних пор было выявлено, что Аспирин достаточно агрессивное лекарство, которое сильно раздражает слизистую оболочку желудка, провоцирует внутренние кровоизлияния.
Вот почему врачи не разрешают пользоваться таблетками в любой форме выпуска, если имеются такие заболевания как:
- Язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
- Гастрит;
- Гастродуоденит;
- Колит;
- Эрозивный гастрит и прочие патологии.
Противопоказанием к применению являются беременность, период лактации. Кормящей матери пить Аспирин при повышенном давлении не стоит: Аспирин очень быстро всасывается в организм и вместе с грудным молоком попадает в кровь младенца.
Правила применения
Перед началом профилактического курса Аспирином всегда следует ознакомиться с инструкцией по применению препарата – это поможет избежать негативных последствий.
К общим правила приема можно отнести следующие:
- Прием Аспирина следует совмещать с едой – так он не окажет раздражающего действия на слизистую желудка. Лучше принимать через 60-90 минут после трапезы;
- Запивать лучше негазированной водой – достаточно 150 мл на один прием;
- Для снятия похмельного синдрома шипучим Аспирином лучше выпить небольшую дозу с утра: одновременно со спиртными напитками препарат не принимается;
- Если при высоком давлении принимать Аспирин, а потом выпить бокал-другой алкогольного напитка, последствия могут быть самыми непредсказуемыми: Аспирин и алкоголь считаются несовместимыми.
Существуют исследования, которые подтверждают, что лучше принимать Аспирин перед сном: днем его принимать часто не эффективно. Но время все равно лучше согласовать с лечащим врачом. И помните: лицам с бронхиальной астмой, детям до 12 лет, пить Аспирин категорически запрещается в любом виде.
Аналоги лекарства
Самый известный препарат, которым часто рекомендуют замещать традиционный препарат называется Аспирин Кардио. При высоком давлении он также не способен принести быстрый терапевтический эффект, но считается не таким агрессивным, действуя деликатнее на слизистую желудочно-кишечного тракта.
Если подвести небольшой итог, то становится понятно: Аспирин сам по себе не снижает давление. Но, если врач считает целесообразным, препарат способен выступить в качестве профилактического средства для поддержания хорошего кровообращения, а также предупреждения развития болезней сосудов и сердца, и конечном итоге – снижения давления. При этом не стоит забывать: самая минимальная доза может нанести вред, если принимать препарат без согласования с лечащим терапевтом.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aspirin__1962
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=712d0942-5c3e-4391-96b3-08f47af0de08&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Начав восхождение на фармацевтический Олимп еще в начале XX века, ацетилсалициловая кислота, она же знаменитый аспирин, добилась завидных успехов, перейдя из разряда жаропонижающих и противовоспалительных средств в группу препаратов, снижающих риски сердечно-сосудистых катастроф.
Каждый год в аптеках всего мира продается около 44 тонн таблеток этого препарата, хотя для профилактики инфаркта миокарда назначают не более 100 мг в сутки и только тем, кто входит в группу высокого сердечно-сосудистого риска.
Среди потенциальных потребителей нередко оказываются и те, кто страдает артериальной гипертензией, которая тесно связана с повышением вероятности и инсульта, и инфаркта миокарда.
И вот тут возникает серьезный и сложный вопрос: а влияет ли ацетилсалициловая кислота на артериальное давление? Давайте разбираться.
Как она работает?
Ацетилсалициловая кислота как классический представитель группы нестероидных противовоспалительных препаратов блокирует два важных фермента — циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2. Первый отвечает за образование слизи, защищающей нежную слизистую оболочку пищеварительного тракта от действия соляной кислоты и других агрессивных веществ, в изобилии там находящихся.
Второй связан с воспалением: именно на его блокировании и основаны противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие свойства ацетилсалициловой кислоты. Блокада же ЦОГ-1 играет неблагоприятную роль, способствуя появлению такой печально известной побочной реакции, как гастропатия — дискомфорта, болей в желудке и даже желудочно-кишечных кровотечений.
Сердечно-сосудистыми эффектами ацетилсалициловая кислота обязана свойству препятствовать синтезу тромбоксана — вещества, которое участвует в свертывании крови.
Кстати, для достижения этого эффекта достаточно очень невысоких доз, не грозящих неприятностями с желудком.
При этом, снижая способность крови образовывать сгустки, аспирин помогает сосудам качественно выполнять основную функцию — доставлять кровь от сердца к каждой клетке организма и обратно. Но к артериальному давлению ни блокирование тромбоксана, ни ингибирование ЦОГ отношения не имеют. Поэтому долгие годы считалось, что ацетилсалициловая кислота на него не влияет.
Однако сегодня в этой устоявшейся теории появились слабые звенья.
Смятение в головах
В 2005 году испанские ученые опубликовали результаты исследования, которое продемонстрировало возможности знаменитого НПВП влиять на давление. В эксперименте участвовали добровольцы с гипертонической болезнью, которые раньше никогда не лечились. Их давление колебалось в промежутках 140–159/90–99 мм ртутного столба. Все участники были молоды и полны сил — средний возраст составил 44 года.
Добровольцев разделили на три группы. Одни с целью борьбы с повышенным давлением пытались снизить вес, побольше двигаться и правильно питаться. Остальным наряду с изменением образа жизни назначили ежедневно по 100 мг ацетилсалициловой кислоты: во второй группе утром, в третьей — вечером, перед сном.
Читайте также:
Таблетка от давления
Результаты эксперимента оказались неожиданными. Выяснилось, что добровольцы, попавшие в первую группу, не смогли поправить здоровье: их давление осталось таким же, как и было, — повышенным. Это не удивительно, поскольку им не удалось ни похудеть, ни увеличить физические нагрузки, ни уменьшить потребление соли и жиров. Пациенты же из двух других групп получили реальные результаты.
Оказалось, что утренний прием аспирина привел к повышению на 2,6 мм рт. ст. систолического и 1,6 мм рт. ст. диастолического давления. А вот та же доза ацетилсалициловой кислоты, принятая перед сном, давала противоположный эффект — снижение систолического давления на 6,8 мм рт. ст. и диастолического на 4,6 мм рт. ст.
Если эти цифры кому-то покажутся не впечатляющими, лучше рассмотреть их в разрезе рисков: такое незначительное на первый взгляд снижение позволяет уменьшить вероятность смерти от сердечных приступов и инсультов на 20–30%.
Поиски продолжаются
Но зафиксировать изменение показателей давления мало — нужно еще и объяснить, почему это происходит.
С этим оказалось сложнее, чем с констатацией факта: ученые не смогли обнаружить каких-либо изменений в работе почек, обмене натрия или жиров под действием ацетилсалициловой кислоты. Они лишь предположили, что секрет кроется в белке, повышающем уровень артериального давления, — ангиотензине II. Так, ночью, когда мы отдыхаем и давление крови в сосудах физиологически снижается, выработка белка-регулятора увеличивается.
Возможно, ацетилсалициловая кислота в низких дозах, принятая на ночь, нарушает эту цепочку, что и приводит к незначительному снижению давления.
Утром, когда кровь, перемещаясь по сосудам, оказывает на их стенки гораздо более высокое давление, чем во время сна, препарат может вызывать противоположный эффект, провоцируя незначительную гипертензию. Она может стать более ощутимой, если увеличить дозу препарата, приняв, к примеру, вместо «кардиологических» 100 мг дозировку, предназначенную для уменьшения боли или жара, которая достигает 3000 мг в сутки.
Впрочем, ключевое слово во всех этих рассуждениях — «возможно». Оно напоминает нам, что все это — теория.
Практика же пока не подтвердила способность аспирина влиять на давление — ни в большую, ни в меньшую сторону.
А пока ответы на спорные вопросы не найдены, препарат продолжают назначать независимо от показателей артериального давления, а в инструкциях к его применению гипертоническая болезнь по-прежнему не значится в качестве противопоказаний. Потребителям же остается, отставив в сторону все сомнения, следовать рекомендациям врачей, тщательно исполнять назначения и получать реальный доказанный результат — снижение риска сердечно-сосудистых катастроф.
Марина Поздеева
Фото Depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Источник
