Можно ли пить новиган при повышенном давлении
При возникновении болевого синдрома чаще всего принимают спазмолитики — препараты, снимающие напряжения гладких мышц внутренних органов. Препарат «Новиган» относится к комплексным лекарствам: одновременно влияет на мышечные волокна и нервные окончания. Если у человека имеются хронические заболевания, перед приемом стоит выяснить, вступает ли препарат в реакцию с лекарствами основного курса лечения.
Что представляет собой препарат?
Выпускается в форме таблеток белого цвета, иногда с пленочной оболочкой. Фасуется в блистеры по 10 штук. Картонная упаковка вмещает 2, 10, 20 блистеров. Комплексное действие «Новигана» обусловлено активными компонентами препарата:
- ибупрофен (400 мг) — устраняет жар, снимает болевой синдром, воспаление;
- бромид фенпивериния (0,1 мг) оказывает блокирующее действие на холинорецепторы;
- гидрохлорид питофенона (5мг) — расслабляет гладкую мускулатуру полых органов.
«Новиган» принимают за 1 час до еды или спустя 3 часа после. Так как препарат может раздражать слизистую ЖКТ, можно запивать таблетку молоком. В один прием пьют не больше 1 таблетки, в сутки — не более 3-х. Курс длится 5 дней. Если желаемый эффект не достигнут, необходима консультация лечащего врача. «Новиган» практически полностью всасывается в кровь и равномерно распределяется кровотоком по организму. Через 1 час после приема достигается максимальная концентрация. Перерабатывается в печени, продукты распада выводятся из организма через мочу. Половина дозы выводится через 2 часа.
Вернуться к оглавлению
Показания и противопоказания
Препарат эффективно устраняет головные боли.
Препарат назначается:
- при головной боли, мигренях;
- болезненных месячных;
- для устранения кишечной или почечной колики;
- от болевого синдрома при болях в мышцах, суставах, ишиалгии или асептическом воспалении периферических нервов.
| Противопоказания | |
| Аллергические реакции | Индивидуальная непереносимость компонентов |
| В анамнезе аллергические реакции на препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту ( ринит, крапивница, отеки слизистой носа) | |
| Кровеносная система | Гемофилия, геморрагические диатезы |
| Нарушения кроветворения | |
| Гранулоцитопения | |
| ЖКТ | Гастрит или язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение |
| Язвенный колит и другие воспалительные заболевания слизистой кишечника в стадии обострения | |
| Кишечная непроходимость | |
| Желче- и мочевыводящие органы | Печеночная или почечная недостаточность |
| Прогрессирующее заболевание почек | |
| Гиперкалиемия | |
| Гиперплазия предстательной железы | |
| ССС | Тахиаритмия |
| Восстановление после аортокоронарного шунтирования | |
| ЦНС | Острая перемежающаяся порфирия |
| Органы зрения | Болезни зрительного нерва |
| Повышенный уровень внутриглазного давления | |
| Беременность | |
| Лактация | |
| Возраст пациента до 16 лет | |
Вернуться к оглавлению
Как влияет «Новиган» на давление?
Передозировка препарата может вызвать скачки артериального давления, поэтому перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом. Также возможно искажение действия лекарственных средств из основного лечебного курса от гипертензии. Если заменить препарат не удается, рекомендуется использовать минимальную суточную дозу.
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты
Передозировка вызывает сбои работы желудочно-кишечного тракта. Симптоматика похожа на отравление: тошнота, рвота, сонливость, головная боль, боли в животе. Также возможны перепады артериального давления, тахикардия. В редких случаях — нарушения функционирования почек, остановка дыхания. Симптомы снимаются промыванием желудка, приемом сорбентов и симптоматической терапией. При острой передозировке необходимо обратиться к врачу. «Новиган» необходимо принимать с осторожностью пожилым людям, при сахарном диабете, сердечной недостаточности. Нельзя принимать алкоголь во время курса лечения. Запрещен совместный прием с другими противовоспалительными препаратами.
Источник
При неправильном использовании фармацевтического препарата «Новиган» больные могут наблюдать повышение артериального давления. Поэтому гипертоникам лучше подобрать другой обезболивающий медикамент, ведь кроме скачков АД, прием «Новигана» может искажать медикаментозное действие других лекарственных средств от гипертонии. В крайних случаях, когда нет возможности заменить лекарство, медики снижают суточную дозировку до минимально эффективной.
Активные компоненты и действие
Медикаментозный препарат «Новиган», реализуемый в форме таблеток, состоит сразу из 3-х действующих веществ, а именно таких, как:
- ибупрофен;
- фенпивериния бромид;
- гидрохлорид питофенона.
«Новиган» представляет собой комплексное средство, которому свойственны многие терапевтические действия.
Медикамент эффективно устраняет воспалительные процессы, уменьшает болевые ощущения и купирует спазмы. Плюс к этому, «Новиган» обладает способностью подавлять выработку простагландинов и расслаблять гладкую мускулатуру. Благодаря содержащемуся в составе ибупрофену, рассматриваемый медпрепарат отлично снимает жар, что позволяет применять его при терапии заболеваний, сопровождающихся лихорадкой. Отмечается воздействие «Новигана» на центральную нервную систему и периферические ткани. Компоненты лекарства хорошо взаимодействуют между собой, усиливая действие друг друга. Они беспрепятственно впитываются в стенки кишечника и достигают своей максимальной концентрации в крови, спустя 2 часа после принятой дозы. Выходят составляющие медикамента из организма вместе с желчью.
Вернуться к оглавлению
Показания
Препарат может назначаться людям, страдающим мигренями.
Целесообразно применять «Новиган» для ликвидации болезненного очага различной этиологии. Ему под силу справиться со слабой и средней болью, но при выраженном болевом синдроме медсредство эффекта не окажет. Таким образом, показания к применению препарата следующие:
- болезненные ощущения, вызванные спазмом гладкой мускулатуры;
- мигрень;
- болевой дискомфорт в пояснице, костных подвижных сочленениях и нервах;
- спазмы и боль во время менструации.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и побочные явления
Отказаться от анальгезирующего препарата потребуется беременным, кормящим матерям, детям до 16-ти лет, лицам с индивидуальной непереносимостью составляющих «Новигана», а также больным, имеющим такие патологические состояния, как:
- воспалительное заболевание кишечника острой формы;
- кровотечение из ЖКТ;
- аденома простаты;
- недостаточная работа печени и почек;
- повышенная концентрация калия;
- нарушения свертываемости крови;
- тахиаритмия;
- болезни зрительного нерва;
- невозможность эвакуации веществ из кишечника.
Аппетит у человека может ухудшиться, если он неправильно принимает препарат.
Применяя лекарственное средство «Новиган» в правильных дозах, терапия протекает хорошо и не влечет за собой нежелательных последствий. В обратном случае, прием медикамента может спровоцировать побочные симптомы и наиболее часто встречаемыми из них являются следующие:
- тошнота, рвотные позывы;
- жжение в пищеводе;
- боли в кишечнике;
- ухудшение аппетита;
- метеоризм;
- частый жидкий стул или, наоборот, запор;
- одышка;
- бронхоспазм;
- головная боль;
- нарушение сна;
- тревожность, раздражительность;
- проблемы со зрением, слухом;
- повышение артериального давления;
- отек Квинке;
- высыпания, зуд на покровах кожи.
Вернуться к оглавлению
Инструкция по применению
Чтобы при приеме «Новигана» не возникло побочных симптомов, в частности, не повысилось артериальное давление, важно правильно использовать лекарство, а как именно расскажет профильный медик, к которому нужно обратиться перед началом терапии.
Для запивания таблеток лучше взять молоко.
Если показатели давления у больного в норме и нет необходимости снижать дозу, то «Новиган» принимают согласно инструкции. Таблетки пьют за 60 минут до трапезы или спустя 3 часа после приема пищи. Суточная доза «Новигана» составляет 3 табл., а продолжительность курса не более 5-ти дней. Медики рекомендуют запивать лекарство молоком, чтобы снизить раздражение его компонентов на слизистую желудочно-кишечного тракта. При отсутствии желаемого эффекта от использования «Новигана» нужно проконсультироваться с врачом.
Вернуться к оглавлению
Передозировка
В случае приема лекарства в повышенных дозах, больному грозит передозировка, которая проявляется в виде сильной боли в животе, рвоты, сонливости и заторможенности. Кроме этого, больные жалуются на головную боль, скачки артериального давления, шум в ушах и депрессивность. Злоупотребление «Новиганом» опасно остановкой дыхания, комой и острой почечной недостаточностью. Пациенту потребуется незамедлительно промыть желудок, принять сорбент и провести симптоматическую терапию.
Вернуться к оглавлению
Аналогичные препараты
Похожим составом и терапевтическим действием, а значит и способностью влиять на давление, обладают следующие медикаментозные препараты:
При невозможности приема именно этого препарата допускается его замена Каффетином.
- «Новоспаз»;
- «Анальгин»
- «Каффетин»;
- «Анаприлин»;
- «Панадол»;
- «Наклофен»;
- «Кетонал»;
- «Фламакс»;
- «Ревалгин»;
- «Парацетамол».
Вернуться к оглавлению
Совместимость
Следует учитывать, что «Новиган» способен снижать гипотензивную способность «Фуросемида» и «Гидрохлоротиазида», терапевтическую эффективность урикозурических медикаментов и усиливать действие фибринолитиков и антикоагулянтов, а это опасно риском развития кровотечений. Помимо этого, «Новиган» повышает концентрацию дигоксина, литийсодержащих препаратов и метотрексата в крови.
Источник
Внезапное возникновение боли вынуждает человека искать эффективный спазмолитик. Действительно, лекарство из этой группы способно устранить дискомфорт. Но только в том случае, если боль спровоцирована спазмом. Некоторые медикаменты избавляют от дискомфорта, воздействуя на нервные окончания. Другие же устраняют боль, влияя на мышечные волокна. Но существуют препараты комплексного действия. Именно таким лекарством являются таблетки «Новиган». От чего они помогают? В чем эффективность их воздействия? Как применять препарат?
Краткая характеристика
К достаточно эффективным современным лекарствам относят препарат «Новиган». От чего помогает данное средство?
Согласно инструкции, комбинированный медикамент обладает следующими воздействиями на организм:
- спазмолитическим;
- анальгезирующим;
- противовоспалительным.
Состав лекарства
Становится понятно, если рассмотреть ингредиенты препарата «Новиган», от чего зависит его высокая эффективность. Так, медикамент содержит три действующих компонента:
- Ибупрофен. Вещество является ярким представителем НПВП. Оно прекрасно подавляет воспалительный процесс и устраняет болевой синдром. Кроме того, вещество обладает жаропонижающим воздействием.
- Бромид фенпивериния. Обеспечивает эффективное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру за счет холиноблокирующего свойства.
- Гидрохлорид питофенона. Это отличный спазмолитик. Он приводит к расслаблению мускулатуры внутренних органов.
Компоненты прекрасно дополняют друг друга. Такое сочетание позволяет значительно усилить благоприятное воздействие на организм каждого вещества. Именно так объясняют фармакологи, если говорят о препарате «Новиган», от чего препарат столь эффективен. Ведь он действительно способен быстро устранить боль.
Рассмотрим, при каких патологиях используется медикамент «Новиган».
Показания к применению
Благодаря своему эффективному воздействию на человеческий организм средство используется при болевых синдромах самых различных этиологий. Оно способно избавить даже от сильнейшего дискомфорта. Прекрасно объясняет инструкция препарата «Новиган», от чего помогает медикамент.
Основными показаниями к его применению являются следующие состояния:
- Болевой синдром слабой и умеренной силы, спровоцированный спазмами внутренних органов. Такие состояния наблюдаются при желчных, кишечных, почечных коликах. Подобный дискомфорт провоцирует менструальная боль, дискинезия желчных протоков.
- Боль, вызванная миалгией. Дискомфорт возникает в мышцах. Состояние провоцирует гипертонус клеток.
- Невралгия, радикулит. Болезни, сопровождаемые жгучей болью, возникающей по ходу нерва.
- Суставные боли. Лекарство эффективно при тендините, бурсите.
- Боль различной этиологии. Медикамент справляется и с зубным дискомфортом, и с мигренью.
- Простуды, инфекционно-воспалительные недуги. Препарат эффективно устраняет жар, нормализует температуру.
Дозировки лекарства
Важно правильно употреблять медикамент «Новиган». Применение таблеток должно обязательно быть согласовано с врачом. Ведь дозировка лекарства полностью зависит от той патологии, которая спровоцировала дискомфорт.
Людям, которым назначен «Новиган» (таблетки), инструкция рекомендует принимать его по следующим правилам:
- Лекарство употребляют за 1 час до еды либо спустя 3 часа после.
- Чтобы устранить раздражающее воздействие медикамента на желудок, разрешено выпить пилюлю сразу после трапезы. Такого же эффекта можно достичь, если запить таблетку молоком.
- В случае спастических болей следует принимать лекарство по 1 пилюле трижды в день.
- Максимальная суточная доза медикамента – 3 таблетки.
- Принимать лекарство разрешено на протяжении 5 дней.
Если возникает необходимость использования препарата более длительный срок, то следует обязательно посоветоваться с доктором. В некоторых случаях допускается более продолжительная терапия. Однако она назначается только под строгим наблюдением состояния крови и функционирования печени.
Побочные эффекты
Обязательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату «Новиган». Показания к применению средства достаточно обширны. Благодаря этому многие пациенты употребляют именно этот препарат, чтобы избавиться от мучительного дискомфорта.
Но наряду с благоприятными свойствами, средство способно вызвать неприятные проявления. Хотя побочные эффекты, если полностью соблюдается дозировка, редко возникают.
Инструкция приводит следующий перечень подобных реакций:
- ЖКТ: изъявления слизистой, стоматит, тошнота, изжога, снижение аппетита, рвота, абдоминальные боли, диарея, запор, метеоризм, панкреатит.
- Гепаболитарная система: гепатит.
- Дыхательные органы: бронхоспазм, отдышка.
- Нервная система: тревожность, спутанность сознания, головокружение, бессонница, раздражительность, депрессия, нервозность, галлюцинации, головная боль, психомоторное возбуждение, сонливость. Иногда — асептический менингит у пациентов, у которых диагностируются аутоиммунные заболевания.
- Сердечно-сосудистые патологии: тахикардия, сердечная недостаточность, повышение АД.
- Органы чувств: нарушение зрения, сухость и раздражение глаз, отек конъюктивы и век, скотома, парез аккомодации, ухудшение слуха, шум или звон в ушах.
- Система кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.
- Мочевыделительные органы: почечная недостаточность, олигурия, аллергический нефрит, протеинурия, анурия, полиурия, нефротический синдром.
- Аллергические реакции: анафилактоидные проявления, лихорадка, кожный зуд, экссудативная многоформная эритема, эозинофилия, крапивница, анафилактический шок, эпидермальный токсический некролиз, отек Квинке, ринит.
Противопоказания к применению
Препарат обладает множественными ограничениями. Поэтому важно учитывать тем людям, которые решили принимать лекарство «Новиган», показания и противопоказания.
Инструкция рекомендует отказаться от препарата пациентам, у которых наблюдаются следующие состояния и патологии:
- индивидуальная чувствительность к НПВП;
- воспаления ЖКТ в острой стадии;
- активные недуги печени;
- тахиаритмия;
- прогрессирующие болезни почек;
- нарушенная сворачиваемость крови (гемофилия, гипокоагуляция), геморрагический диатез;
- гиперкалиемия;
- патологии системы кроветворения;
- кишечная непроходимость;
- закрытоугольная глаукома;
- гранулоцитопения;
- недуги зрительного нерва;
- беременность, период грудного кормления;
- дети до 16 лет;
- гиперплазия предстательной железы.
С повышенной осторожностью следует принимать таблетки при:
- гиперлипимедии, дислипидемии;
- артериальной гипертензии;
- ишемии;
- сердечной недостаточности;
- нефротическом синдроме;
- цереброваскулярных заболеваниях;
- гипербилирубинемии;
- болезнях периферических артерий;
- язвах ЖКТ;
- инфицировании Helicobacter pylori;
- сахарном диабете;
- гастрите;
- эстерите;
- колите;
- длительной терапии НПВП;
- тяжелых соматических недугах;
- алкоголизме, курении;
- патологиях крови невыясненной этиологии (лейкопении, анемии).
Стоимость лекарства
Нами была подробно изучена к препарату «Новиган» инструкция по применению. Цена медикамента – еще один момент, который часто интересует пациента.
Средняя стоимость рассматриваемого лекарства за 20 таблеток (400 мг) составляет 180 рублей.
Отзывы о препарате
Многие пациенты опасаются принимать лекарство, ссылаясь на множественные побочные эффекты, указанные в инструкции. Однако есть и та категория людей, которые отлично понимают, что за препарат «Новиган», от чего он помогает. Они испытали на себе действие лекарства. Такие люди рассказывают, что таблетки действительно эффективно устраняют боль. При этом некоторые утверждают, что средство подействовало всего через 10-20 минут. Другим лекарство помогло приблизительно через 1 час.
Пациенты заявляют, что переживания по поводу побочных эффектов были безосновательны. Зачастую с нежелательными реакциями больные не сталкиваются. Крайне малый процент людей свидетельствует о тянущем дискомфорте в районе сердца.
Высокую эффективность лекарства подтверждают практически все больные.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Спазмоанальгетик
Действующие вещества
— ибупрофен (ibuprofen)
— питофенона гидрохлорид (pitofenone)
— фенпивериния бромид (fenpiverinium bromide)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с тиснением «NOVIGAN» на одной стороне; вид на поперечном разрезе: от белого до почти белого цвета.
| 1 таб. | |
| ибупрофен | 400 мг |
| питофенона гидрохлорид | 5 мг |
| фенпивериния бромид | 100 мкг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 55 мг, крахмал кукурузный — 76 мг, глицерол — 2.9 мг, кремния диоксид коллоидный — 5 мг, тальк — 12 мг, магния стеарат — 4 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза 6 cps — 5.686 мг, макрогол 6000 — 1.124 мг, тальк — 1.957 мг, титана диоксид — 1.059 мг, полисорбат 80 — 0.058 мг, сорбиновая кислота — 0.058 мг, диметикон — 0.058 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Подавляет синтез простагландинов. В состав препарата входит НПВС ибупрофен, миотропное спазмолитическое средство питофенона гидрохлорид и м-холиноблокирующее средство центрального и периферического действия фенпивериния бромид.
Ибупрофен является производным фенилпропионовой кислоты. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Основной механизм действия — угнетение синтеза простагландинов — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления в ЦНС и периферических тканях. У женщин с первичной дисменореей снижает повышенный уровень простагландинов в миометрии и за счет этого уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений.
Питофенона гидрохлорид оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление.
Фенпивериния бромид за счет холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.
Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
При приеме внутрь компоненты препарата Новиган хорошо всасываются в ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается примерно через 1-2 ч. Основной компонент препарата ибупрофен на 99% связывается с белками плазмы крови, накапливается в синовиальной жидкости.
Метаболизм и выведение
Ибупрофен метаболизируется в печени и выводится на 90% с мочой в виде метаболитов и конъюгатов. Небольшая часть ибупрофена экскретируется с желчью. T1/2 из плазмы крови составляет 2 ч.
Показания
— слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная и желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, кишечная колика;
— дисменорея;
— головная боль, в т.ч. мигренозного характера;
— кратковременное симптоматическое лечение при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии.
Противопоказания
— эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
— воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, в т.ч. язвенный колит;
— анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы, после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма);
— печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
— почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек;
— подтвержденная гиперкалиемия;
— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч., гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
— период после проведения аорто-коронарного шунтирования;
— острая перемежающаяся порфирия;
— гранулоцитопения;
— нарушения кроветворения;
— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
— тахиаритмии;
— закрытоугольная глаукома;
— заболевания зрительного нерва;
— гиперплазия предстательной железы;
— кишечная непроходимость;
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— возраст до 16 лет;
— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
С осторожностью:
— пожилой возраст;
— застойная сердечная недостаточность;
— цереброваскулярные заболевания;
— артериальная гипертензия;
— ИБС;
— дислипидемия/гиперлипидемия;
— сахарный диабет;
— заболевания периферических артерий;
— нефротический синдром;
— КК менее 30-60 мл/мин;
— гипербилирубинемия;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе);
— наличие инфекции Helicobacter pylori;
— гастрит, энтерит, колит;
— длительное использование НПВП;
— заболевания крови неясной этиологии (лейкопения, анемия);
— курение;
— частое употребление алкоголя (алкоголизм);
— тяжелые соматические заболевания;
— сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Дозировка
Внутрь, за 1 ч до или через 3 ч после еды. Во избежание раздражающего действия на желудок можно принимать препарат сразу после еды или запивать молоком.
При отсутствии особых предписаний врача Новиган рекомендуется принимать при спастических болях по 1 таб. до 3 раз/сут. Максимальная суточная доза — 3 таб. Не следует превышать указанную дозу!
Курс лечения препаратом Новиган, без консультации врача, не должен превышать 5 дней. Более длительное применение возможно под наблюдением врача с контролем показателей периферической крови и функционального состояния печени.
Побочные действия
В рекомендуемых дозах препарат Новиган не вызывает побочных эффектов.
Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые, в ряде случаев, осложняются перфорацией и кровотечениями; раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит), панкреатит, гепатит.
Со стороны органов дыхания: одышка, бронхоспазм.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Со стороны органа слуха: нарушение слуха, снижение слуха, звон в ушах.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения (токсическое поражение зрительного нерва, нечеткость зрительного восприятия, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), парез аккомодации).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), олигурия, анурия, полиурия, протеинурия, цистит, окрашивание мочи в красный цвет.
Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.
Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Прочие: усиление или снижение потоотделения.
Со стороны лабораторных показателей: время кровотечения (может увеличиваться), концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться), клиренс креатинина (может уменьшаться), гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться), сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться), активность печеночных трансаминаз (может повышаться).
Передозировка
Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.
Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД). Специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие
В терапевтических дозах препарат Новиган не вступает в значимые взаимодействия с широко применяемыми препаратами.
Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций.
Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.
Препарат снижает гипотензивную активность вазодилататоров и натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида.
Снижает эффективность урикозурических препаратов.
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (что повышает риск развития кровотечений).
Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов (повышается опасность желудочно-кишечного кровотечения), эстрогенов, этанола.
Усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.
Препарат увеличивает концентрацию дигоксина, препаратов лития, метотрексата в крови.
Усиливает действие м-холиноблокаторов, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов, бутирофенонов, фенотиазинов, амантадина и хинидина.
Одновременное назначение других НПВП повышает частоту побочных эффектов.
Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.
При одновременном назначении снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема препарата Новиган).
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии при одновременном назначении.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.
Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.
Особые указания
При длительном применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимально эффективную дозу. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализа крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализа кала на скрытую кровь.
При необходимости определения 17-кетостероидов, препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
В период лечения следует воздержаться от приема алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Противопоказан детям до 16 лет
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение при почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующих заболеваниях почек. С осторожностью — при нефротическом синдроме, КК менее 30-60 мл/мин.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение при печеночной недостаточности или активном заболевании печени
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует использовать препарат у пациентов пожилого возраста
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.
Описание препарата НОВИГАН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
