Медикаментозная помощь при гипертонии

Кровяное давление, достигшее отметки 140/100 мм рт. ст. и выше, свидетельствует о приступе артериальной гипертонии. В единичных случаях она дает о себе знать после стресса, перегрузок и других раздражающих нервную систему факторов. Частые приступы свойственны гипертонии. Она провоцирует развитие тяжелых осложнений, связанных с сердечно-сосудистой системой. Иногда гипертоническая болезнь проявляется в виде криза. Для него характерно резкое повышение давления до 200/120 мм рт. ст. и выше. Спасти больного сможет лишь своевременно оказанная первая помощь при гипертонии.

Стандарты первой медицинской помощи

Чтобы не допустить развитие гипертонического криза, существуют стандарты оказания медицинской помощи. Врачи в точности следуют следующим правилам:

• Первоначально пациенту дают таблетку «Нифедипина» под язык. Средство представляет группу антагонистов кальция. Оно обладает легким гипотензивным эффектом и способствует нормализации кровотока.

• Для снижения давления врач введет пациенту внутривенно «Дибазол» и препараты, представляющие группу диуретиков (Индапамид», «Фурасемид»).
• При сбоях в ритме сердца применяются бета-адреноблокаторы («Амлодипин», «Бисопролол», «Верапрамил»). Вводят их внутривенно или внутримышечно.

Для тяжелых случаев, когда требуется реанимация больного, также есть определенные стандарты медицинской помощи:

• Лечение острого гипертонического криза проводится в условиях реанимации. Если приступ осложнен недостаточностью левого сердечного желудочка, то применяются ганглиоблокаторы. Они блокируют передачу нервных импульсов в ганглиях, снижая нагрузку на сердце. Хорошо сочетаются ганглиоблокаторы с мочегонными средствами.
• Недостаточность коронарных (сердечных) сосудов – опасное состояние, которым грозит гипертония: первая помощь таким больным оказывается в отделении реанимации. Для облегчения состояния вводят «Сустак» и «Нитронг» в сочетании с обезболивающими препаратами. Если купировать болевые ощущения не удается, то применяются медикаменты на наркотической основе.
• Направление больного в реанимацию требуется при появлении тяжелых осложнений криза (стенокардии, инфаркта, инсульта). Суть интенсивной терапии будет заключаться в купировании симптоматики и снижении нагрузки на сердце.

Купирование симптомов дома

Как можно быстрее следует оказать помощь больному при гипертонии, если приступ случился дома. Без своевременного вмешательства высокое давление нарушает питание почек, головного мозга, сердечной мышцы и глазных яблок, так как сосуды пребывают в состоянии спазма. Крайне необходима неотложная помощь при развитии криза. Заниматься его купированием самостоятельно опасно для жизни из-за возможных осложнений. Больному нужно вызвать скорую и запомнить нижеприведенные правила первой помощи при гипертонии в домашних условиях:

• Нормализовать психоэмоциональное состояние. Во время приступа гипертонии у больного учащается сердцебиение, возникают тревожные мысли и развивается паническое состояние. Оно способствует дальнейшему повышению давления, поэтому необходимо успокоиться, приняв таблетку «Корвалола» сублингвально (под язык) или выпив спиртовую настойку боярышника.
• Восстановить привычный ритм дыхания. Помещение, где находится больной, должно хорошо проветриваться. Для стабилизации дыхания рекомендуется сделать дыхательные упражнения и снять тесную одежду.
• Лечь в постель. Кровать должна быть средней твердости, а положение больного – полусидя. Обеспечить его можно благодаря подушкам.
• Компрессы. На голову при высоком давлении желательно положить что-то холодное на 10-15 минут, а к ногам (икрам, стопам, голеням) горчичники, перцовые пластыри или грелки.
• Принятие сердечного лекарства. Гипертоникам врач составляет схему лечения, но во время приступа необходимо принять внеочередную дозу препарата. Если мучает сильная боль в области сердца, то необходимо употребить «Нитроглицерин». При отсутствии результата допускается принятие еще 2 таблеток по одной, с интервалом в 5 минут. Для снижения давления следует использовать гипотензивные медикаменты. Согласно инструкции по применению, допускается прием половины таблетки «Каптоприла» для купирования приступа артериальной гипертензии. Стойкое давление снизится лишь незначительно, поэтому через полчаса можно еще раз выпить лекарство.
• Контроль над состоянием здоровья. При артериальной гипертензии больному необходимо измерять кровяное давление каждые 15-20 минут для отслеживания развития приступа. Тщательный контроль позволит увидеть эффективность принимаемых таблеток, а при ее отсутствии – своевременно вызвать скорую помощь. Приехавшим врачам будет очень полезна собранная информация, чтобы облегчить состояние больного в кратчайший срок.

Оказание помощи при гипертонии должно быть комплексным. Если принять таблетку и дальше работать в тесной одежде и душном помещении, то результат нивелируется. Больной должен расслабиться и отдохнуть, чтобы сосуды постепенно расширились, нормализовалось дыхание, восстановился привычный ритм сердца. Вызов бригады скорой помощи желателен при высоком давлении, которое сопровождается тяжелой клинической картиной и не сбивается в течение получаса.

Действия после приступа

При гипертонии первая помощь при высоком давлении должна оказываться быстро, но без излишнего фанатизма. Стремится нормализовать состояние за считанные минуты не стоит, так как можно вызвать нарушение кровообращения в головном мозге. При кризе давление может подскочить свыше 220/120 мм рт. ст. Следует постепенно довести его до 160/100. Дополнительно принимать гипотензивные таблетки для достижения показателей 120/80 нежелательно.

При выполнении всех рекомендаций, давление постепенно снизится. После нормализации состояния желательно дополнительно выпить настойку боярышника или валерианы, в качестве средства профилактики.  В течение последующих 5 дней необходимо принимать ее по 3 раза в сутки по 0,5 ст. л. разведенных в 1/3 стакана воды. Для более полноценного отдыха, с целью улучшения сна, можно принять на ночь таблетки, представляющие группу транквилизаторов («Феназепам», «Мезапам»).

Прием прочих препаратов желательно прекратить  на 1-2 дня после приступа гипертонии. Исключением являются антибиотики и препараты с гипотензивным эффектом. Если начнут проявляться последствия от прекращения курса лечения других болезней, то потребуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Первая помощь при гипертонии способствует облегчению состояния путем расширения сосудов и успокоения нервной системы. Остаточные симптомы (головокружение, общая слабость, снижение остроты зрения) останутся еще на 2-3 дня. Для ускорения избавления от них, больному рекомендуется придерживаться постельного режима и избегать стрессовых ситуаций. Работу за компьютером, длительное пребывание под солнцем и дела, требующие умственного напряжения, следует отложить до выздоровления.

Препараты быстрого действия

Таблетки при гипертонии подбираются, ориентируясь на причину развития ее приступа и тяжесть состояния больного. В домашних условиях придется принимать допустимые для облегчения состояния лекарства, так как скорая помощь сможет приехать лишь через какое-то время. Ориентироваться при выборе препаратов для понижения давления можно на следующий список:

• Бета-адреноблокаторы («Бисопролол», «Карведилол», «Амлодипин», «Фелодипин») предназначены для стабилизации ритма сердца путем блокировки бета-адренорецепторов. Адреналин меньше воздействует на сердечную мышцу, что проявляется снижением интенсивности ее сокращений и нормализацией давления.
• Ингибиторы АПФ («Каптоприл», «Эналаприл», «Периндоприл») не дают ангиотензинпревращающему ферменту полноценно расщеплять ангиотензин I для выработки ангиотензина II. Роль последнего заключается в сужении сосудов, поэтому применение ингибиторов АПФ способствует нормализации давления.
• Селективные альфа-2-адреномиметики центрального спектра воздействия («Клофелин», «Допегит», «Метилдопа») активируют адренорецепторы в головном мозге. Благодаря их воздействию снижается давление, нормализуется пульс и успокаивается нервная система.
• Блокаторы кальциевых каналов («Анипамил», «Алтиазем», «Исрадипин») не дают кальцию попадать в клетки сердца (кардиомиоциты). Благодаря оказанному воздействию стабилизируется его ритм и снимается спазм с сосудов.
• Препараты с мочегонным действием («Индапамид», Фуросемид») выводят лишнюю жидкостьиз организма, снимают отеки и снижают давление.
• Нитраты («Нитросорбид», «Изокет», «Нитроглицерин») способствуют расширению артериального просвета, вследствие чего снижается кровяное давление.

Народные средства

Гипертонический криз только народными рецептами не устранить, но ими можно дополнить основное лечение. Наиболее эффективны следующие средства:

• Льняное масло продается фактически в каждой аптеке, имеет доступную цену и эффективно борется с гипертонией. Принимая его в качестве добавки в пищу или в чистом виде, можно достичь разжижения крови, снизить уровень холестерина и бороться с атеросклеротическими бляшками.
• Соки домашнего приготовления позволяют насытить организм всеми необходимыми для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы веществами. В основном, для приготовления полезного напитка используется свекла, лимон, киви, морковь, тыква, кабачок и огурец. Дополнить сок можно зеленью. Пить его допускается после каждого приема пищи.
• Чеснок и лук способствуют очищению сосудов и состава крови, благодаря чему нормализуется работа сердца. Противопоказаны подобные ингредиенты людям с болезнями желудочно-кишечного тракта.
• Настойка на красных сосновых шишках улучшает работу сердечно-сосудистой и нервной системы. Готовый напиток должен иметь красно-коричневый оттенок. Для его приготовления потребуется набрать сосновых шишек, приобрести спирт или водку, смешать компоненты в литровой банке. Настаиваться средство должно в течение 2-3 недель в темном месте. Пить настой на сосновых шишках следует по 0,5 ст. л. 3 раза в сутки до приема пищи.

Метод Неумывакина

Метод профессора Неумывакина основан на применении перекиси водорода в качестве средства лечения гипертонии. Он доказал, что это вещество вырабатывается организмом человека и благотворно воздействует на кровь:

• насыщает кислородом;
• улучшает текучесть;
• выводит шлаки.

Оказанное влияние может стать надежной профилактикой атеросклероза и  гипертонической болезни, но вырабатывает организм перекись в недостаточном количестве. Ее необходимо принимать дополнительно, ориентируясь на нижеприведенную 10-дневную схему лечения:

• выпить в первый день 1 каплю раствора перекиси водорода;
• с каждым днем увеличивать дозировку на 1 каплю;
• на 10 день количество принимаемых капель должно достигнуть 10;
• повторный курс терапии можно начать после недельного перерыва.

При повторении курса лечения схема приема меняется:

• пить по 10 капель в течение 3 дней;
• сделать трехдневный перерыв и продолжить курс.

Несмотря на безопасный состав раствора, пить более 30 капель в день запрещается. Длительность повторного курса не должна превышать более 3 циклов по 3 дня, желательно проконсультироваться с врачом по поводу допустимости такой терапии в индивидуальном случае. Иногда у больных возникает общая слабость на фоне лечения по методу профессора Неумывакина. Она имеет временный характер и со временем самостоятельно проходит.

Первую помощь при гипертонии необходимо оказать больному как можно скорее, чтобы предотвратить развитие осложнений. В нее входят общепринятые медицинские стандарты и методы, допустимые для применения в домашних условиях. Дополнять лечение можно народной медициной и прочими средствами для снижения давления.