Луцетам при пониженном давлении

Ухудшение памяти, бессонница, нервозность и головокружение – все это первые признаки нарушения работы головного мозга, которые нельзя игнорировать. Они могут быть предвестниками серьезных заболеваний, поэтому при их появлении следует посетить врача и пройти обследование.

Общая информация

Инструкция по применению и отзывы о «Луцетам 800» интересуют многих пациентов, которым были прописаны эти ноотропные таблетки на основе пирацетама.

Положительный результат после их приема достигается путем:

  • восстановления нормальной циркуляции крови (без расширения сосудов) и оболочки эритроцитов;
  • ингибирования агрегации тромбоцитов;
  • нормализации взаимодействия между двумя полушариями.

Луцетам 800 инструкция по применению отзывы

Препарат защищает нервную систему от последствий:

  • кислородного голодания мозга;
  • травм головы;
  • электросудорожной терапии;
  • токсического воздействия.

Восстанавливает нарушенные функции ЦНС, одновременно защищая ее от неблагоприятного воздействия.

Характеристики

Главный компонент хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и не метаболизируется в печени.

После приема максимальная концентрация вещества в крови достигается через 60 мин, в головном мозге – от 2 до 8 часов.

При назначении уделяют внимание клиренсу креатинина, т. к. пирацетам на 90-100% выводится с уриной. С каловыми массами выходит 1-2%.

Вещество способно преодолевать гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьеры и проникать в любые жидкости.

Лекарственные формы

«Луцетам 800» выпускается венгерским фармацевтическим заводом «Эгис» в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Они упакованы в картонную коробку по 30 шт. (2 блистера по 15 шт.) или стеклянный флакон.

Кроме дозировки 800 мг производят таблетки 200, 400 и 1200 мг или растворы для инъекций 100 и 300 мг.

Судя по отзывам пациентов, уколы начинают действовать быстрее, однако такая терапия не всегда удобна. Медикамент вводится внутривенно или внутримышечно 2–4 раза в сутки, поэтому его часто назначают больным, проходящим стационарное лечение.

Луцетам уколы

По сравнению с таблетками, уколы «Луцетам» эффективнее, поэтому их рекомендуют при тяжелых нарушениях мозговой деятельности.

Медикамент отпускается при условии предоставления рецепта от лечащего врача.

Кому назначают. Противопоказания

Спектр действия препарата широк. Он используется для лечения взрослых и детей с 1 года. Показаниями к применению «Луцетама» являются:

  • ухудшение памяти;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • снижение интеллектуальных возможностей;
  • трудности при работе с большим объемом данных.

Его используют в составе комплексной терапии для лечения последствий:

  • инсульта;
  • сотрясения мозга и других травм головы;
  • хирургических вмешательств.

Он может применяться при следующих патологиях:

  • болезни Альцгеймера;
  • кортикальной миоклонии;
  • алкогольно-абстинентном синдроме;
  • психоорганических симптомах у малышей и лиц преклонного возраста;
  • бессоннице.

«Луцетам» применяют при различных нарушениях мозговой деятельности, для лечения головокружений, шаткости походки и прочего, но при условии, что они не вызваны психическими заболеваниями.

Препарат не назначают:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • малышам младше 12 месяцев;
  • лицам, перенесшим геморрагический инсульт;
  • при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин.

Луцетам или пирацетам что лучше

От приема медикамента стоит воздержаться при наличии индивидуальной непереносимости основного или дополнительных компонентов.

Как правильно употреблять?

Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. Она зависит от:

  • показаний к применению «Луцетама»;
  • возраста;
  • веса;
  • пола;
  • анализов.

В среднем медикаментозная схема лечения детей выглядит следующим образом:

  • 0,4 г в день – 1-3 года;
  • 0,4-0,8 г – 3-7 лет;
  • 0,4-2 г – 7-12 лет;
  • 0,8-2,4 г – свыше 12 лет.

Взрослые принимают медикамент перорально. В среднем дозировка подбирается так:

  • Психоорганические расстройства – 4,8 г в сутки, 2 – 3 недели, затем по 2,4 г
  • Для устранения последствий черепно-мозговой травмы – 9-12 г. Постепенно дозу снижают до 2,4 г.
  • После инсульта – 4,8 г на протяжении 3 недель и более.

Перед тем как принимать «Луцетам 800», следует оценить состояние почек. При клиренсе креатинина:

  • 50-75 мл/мин принимают 2/3 от рекомендуемой дозы;
  • 30-49 мл/мин – 1/3;
  • меньше 30 мл/мин – 1/6;
  • меньше 20 мл/мин – противопоказан.

Таблетки употребляют целиком независимо от приема пищи. Запивают достаточным количеством жидкости. Последний прием должен быть не позднее 17:00 часов, чтобы не было нарушений сна.

Побочные эффекты и передозировка

Врачи и пациенты утверждают, что лекарство хорошо переносится и редко вызывает нежелательные симптомы.

Луцетам 800 аналоги

Чаще всего побочные эффекты возникают у пожилых лиц. А также у пациентов, применяющих дозировку «Луцетама» 2400 мг и более в сутки.

Побочные эффекты у этих категорий людей могут быть следующие:

  • раздражительность;
  • агрессия;
  • нервное возбуждение;
  • утомляемость;
  • сильная тревога;
  • страх, беспокойство;
  • чрезмерная двигательная активность;
  • атаксия;
  • повышенная сексуальность;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • кожная сыпь;
  • ангионевротический отек.

При наличии выраженного ухудшения самочувствия прием следует прекратить и сообщить о проблемах лечащему врачу.

При наличии эпилепсии прием препарата способен приводить к учащению припадков. Иногда они возникают у абсолютно здоровых людей. Этот факт говорит о склонности к судорожным приступам, поэтому опасно принимать таблетки без предварительного обследования.

Иногда детям «Луцетам» выписывают при синдроме Дауна. Родителям следует знать, что в результате такого применения есть вероятность появления агрессии и расстройства сна.

Отзывы большинства пациентов свидетельствуют об отсутствии заявленных побочных эффектов во время курса терапии.

Превышение рекомендуемых доз

Одновременный прием 75 г пирацетама и выше опасен для организма. Он может приводит к кишечным кровотечениям, сильным болям в животе, расстройству стула.

Больному нужно вызвать рвоту, промыть желудок и вызвать врача, который назначит медикаменты для проведения симптоматической терапии.

В тяжелых случаях потребуется гемодиализ, способный вывести 50 – 60% вещества из крови.

Читайте также:  Средство от пониженного давления у детей

При незначительном превышении дозировки наблюдается усиление побочных эффектов.

Особые указания

Исходя из инструкции по применению и отзывах о «Луцетам 800» можно получить много важной информации о медикаменте. Во время курса лечения следует знать, что:

  1. Клинические испытания по поводу безопасности приема медикамента во время беременности не проводились, поэтому не известно, какое воздействие он оказывает на плод.
  2. Пирацетам способен проникать в грудное молоко в большом количестве, поэтому кормящим матерям он запрещен.
  3. Лицам, чья профессиональная деятельность требует повышенной концентрации внимания следует сделать, перерыв в работе. Вещество оказывает непосредственное воздействие на головной мозг и может вызывать побочные эффекты.
  4. При необходимости во время лечения проводить гемодиализ следует знать, что пирацетам проходит через мембранную оболочку аппарата.
  5. Пожилым людям нужно периодически проверять показатели креатинина, чтобы оценить функцию почек.
  6. Препарат не принимают перед тяжелыми операциями, сопровождающимися сильной потерей крови или нарушением гемостаза.
  7. Не стоит резко отказываться от медикамента. Рекомендуется плавный переход на поддерживающую дозировку, а затем постепенная отмена. В обратном случае симптомы могут быстро возобновиться (особенно у пациентов с кортикальной миоклонией).

Луцетам от чего

Пирацетам влияет на лекарственные свойства следующих медикаментов:

  • Гормонов для проведения заместительной терапии при гипотиреозе.
  • Аценокумарола.

Одновременный прием алкоголя не изменяет уровень действующего вещества в крови и его свойства.

Условия хранения и средняя стоимость

Таблетки следует держать в местах, защищенных от попадания прямых солнечных лучей, при температуре 15-30 градусов.

Срок годности 5 лет с даты изготовления. Испорченное средство меняет свои фармакологические свойства и может приводить к нежелательным последствиям, поэтому его выбрасывают.

Средняя цена «Луцетама» в аптеках Москвы 60-75 рублей. Она может немного отличаться в зависимости от региона проживания.

Аналоги

В аптеках можно приобрести немало средств, идентичных по составу. К таким относят:

  • «Пирацетам».
  • «Стамин».
  • «Церебрил».
  • «Ноотропил».

Первый вариант имеет самую низкую стоимость по причине отсутствия собственного бренда. Цена от 16 руб.

Невозможно сказать, что лучше, «Пирацетам» или «Луцетам», они:

  • обладают идентичными свойствами;
  • разными дозировками;
  • отличаются вспомогательными компонентами.

Венгерские производители утверждают, что их сырье более качественное, а значит, лучше переносится. Пациенты заметили разницу только в меньшем количестве принимаемых таблеток «Луцетама». Это в случае назначения высоких дозировок.

Аналоги «Луцетама 800» выпускают в комбинации с другими веществами. К наиболее популярным относят «Фезам». В его составе дополнительно присутствует циннаризин. Вещество применяется для улучшения мозгового кровообращения. Оказывает сосудорасширяющее действие, не влияя на артериальное давление.

Средняя стоимость препарата 400 рублей. Можно отдельно приобрести «Циннаризин» и «Пирацетам», отдав около 80 рублей. Пациенты утверждают, что разницы нет.

Отзывы врачей

Медицинские работники не могут сказать, что лучше, «Пирацетам» или «Луцетам». Все зависит от диагноза.

Венгерский ноотроп и дешевый заменитель часто применяется в педиатрической практике. Назначают его при:

  • сильной утомляемости;
  • проблемах с запоминанием нового материала;
  • истощении нервных процессов и других нежелательных симптомах у детей младшего и старшего возраста.

По утверждению врачей, правильное применение и комбинация пирацетама дает хорошие результаты. Дети становятся активнее, повышается успеваемость.

Побочные эффекты, увы, не редкость. К наиболее частым относят:

  • агрессию;
  • раздражительность;
  • повышенную тревогу.

Они наблюдаются у всех групп пациентов, независимо от возраста.

Луцетам показания к применению

Аллергия на состав «Луцетама 800» встречается редко.

Большинство врачей считают, что препарат эффективно справляется с поставленными задачами, но другие утверждают, что результата лечение не дает.

Пирацетам усиливает действие психостимуляторов и нейролептиков. При одновременном приеме с гормонами щитовидной железы может вызывать такие побочные эффекты:

  • нарушение координации;
  • головокружение;
  • чрезмерную активность;
  • раздражительность.

Сочетание с нейролептиками может приводить к:

  • дрожанию конечностей;
  • беспокойству;
  • неусидчивости.

При необходимости одновременного приема меняют дозировку принимаемых средств.

Пациенты реагируют на терапию по-разному. У одних отмечается антиастеническое действие, у других наоборот.

Врачи считают, что таблетки не следует назначать лицам, имеющим психические нарушения. Выявлены случаи, когда прием безобидного препарата вызывал ухудшение при:

  • склонности к суицидам;
  • маниям;
  • подавленности.

Приверженцы доказательной медицины относят средство в разряд бесполезных. Они утверждают, что совершенно не понятно, от чего «Луцетам» помогает. По их мнению, результат от его применения нулевой. И назначают это якобы лекарство в случаях, когда «нужно что-нибудь прописать». Особенно популярен препарат среди людей преклонного возраста. Положительную динамику противники этого средства объясняют эффектом плацебо.

Препараты на основе пирацетама способны усиливать тревогу, поэтому лицам, страдающим подобными расстройствами, принимать их не стоит.

К преимуществам относят:

  • приемлемую цену «Луцетама»;
  • возможность выбора лекарственных форм;
  • широкий спектр действия;
  • наличие высоких дозировок, что позволяет избежать приема большого количества таблеток дешевого «Пирацетама».

Недостатками врачи считают:

  • наличие побочных эффектов;
  • недоказанную эффективность.

Большинство специалистов уверены в действенности средства. Обычный «Пирацетам» справляется с поставленными задачами не хуже. Но при необходимости приема высоких доз, лучше отдать предпочтение венгерским таблеткам.

Несмотря на широкий ассортимент в аптеках, бюджетные варианты пирацетама занимают лидирующие позиции, хотя по утверждению медиков, существую более действенные таблетки на основе других веществ.

Мнение больных

Инструкция по применению и отзывы о «Луцетам 800» не содержат информации о нанесении серьезного вреда здоровью, вызванного применением таблеток. Отдельные лица отмечали ухудшение самочувствия, которое исчезало вместе с отменой препарата.

При назначении таблеток детям иногда наблюдались:

  • неусидчивость;
  • неадекватное поведение;
  • раздражительность.

Луцетам цена

У взрослых усиливалась тревожность. Прием пирацетама незадолго до сна приводил к:

  • бессоннице;
  • неспокойному сну;
  • кошмарам.
Читайте также:  Пониженное давление пожилого человека

Чтобы устранить неприятные проявления, больные говорят, что принимали препарат в дневное время.

Большинство людей отметили, что ноотроп эффективен в профилактических целях и для лечения различных заболеваний ЦНС.

Многим «Луцетам» помог справиться с затяжными головными болями, мигренями, хотя в официальной аннотации такая сфера применения отсутствует. Для их профилактики курс лечения длится от 6 месяцев. После отмены пирацетама жалобы исчезают совсем или через некоторое время появляются вновь.

Люди признаются, что часто покупают его без предварительной консультации врача и получают хороший результат, т. к. лекарство применяется при разнообразных нарушениях функционирования головного мозга. Скептики утверждают, что эффект от применения лекарства «Луцетам 800» не более чем самовнушение.

Использование пирацетама в качестве моносредства полезно для улучшения работы мозга, однако сочетание с циннаризином дает лучший эффект.

Нерегулярное употребление таблеток не дает никаких результатов. Положительной динамики можно достичь, принимая лекарство курсом от 3 недель.

При наличии тяжелых патологий (последствий инсульта, травмы головы), лечение затягивается на 6-12 месяцев.

«Луцетам» популярен среди людей, занимающихся умственным трудом. Постоянные нагрузки на головной мозг в сочетании с регулярными недосыпами ведут к истощению ресурсов, что проявляется:

  • рассеянностью;
  • ухудшением памяти;
  • проблемами с засыпанием;
  • ощущением распирания в голове;
  • депрессиями и прочими жалобами.

Медикамент помогает устранить эти неприятности, как утверждают те, кто его принимал.

Аллергические реакции, по словам пациентов, возникают редко.

Отдельные люди утверждают, что эффекта от лечения не последовало, вместо этого они ощутили весь перечень побочных эффектов, но таких пациентов единицы.

Несмотря на безопасность и нетоксичность ноотропа, изучения инструкции по применению и отзывов о «Луцетам 800» недостаточно. Без назначения врача курс лечения не начинают. Препарат оказывает прямое влияние на головной мозг и ЦНС, что вызывает непредсказуемые последствия. Особо осторожными с пирацетамом должны быть люди, страдающие психическими заболеваниями, сопровождающимися чрезмерным возбуждением головного мозга и повышенной тревожностью.

Источник

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с фаской, с риской с обеих сторон, с гравировкой «Е 242» на одной стороне таблетки, без запаха.

Вспомогательные вещества: стеарат — 6 мг, повидон К-30 — 50 мг.

Состав оболочки: дибутилсебакат — 1.4 мг, этилцеллюлоза (в форме водной дисперсии) — 7 мг, опадрай белый (макрогол 6000 — 0.5 мг, титана диоксид — 1.5 мг, тальк — 2 мг, гипромеллоза — 7.6 мг).

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
30 шт. — банки коричневого стекла (1) с полиэтиленовой крышкой с контролем первого вскрытия и амортизатором-гармошкой — пачки картонные.

Ноотропный препарат. Оказывает действие на ЦНС различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге, улучшает условия, способствующие нейрональной пластичности, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилатацию.

Применение пирацетама у пациентов с церебральной дисфункцией повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, что проявляется значительными изменениями на ЭЭГ (повышением α и β активности, снижение δ активности).

Способствует восстановлению когнитивных функций вследствие различных нарушений, таких как гипоксия, интоксикация или электросудорожная терапия. Уменьшает продолжительность вестибулярного нейронита.

Пирацетам ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и, в случае патологической ригидности эритроцитов, улучшает их деформируемость и способность к фильтрации.

Всасывание

После приема препарата внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет около 100%. После однократного приема в дозе 2 г Cmax достигается в плазме крови через 30 мин и составляет 40-60 мкг/мл, через 2-8 ч — в спинномозговой жидкости.

Распределение и метаболизм

Vd составляет около 0.6 л/кг. Пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах.

Не связывается с белками плазмы крови.

Пирацетам проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Не метаболизируется в организме.

Выведение

T1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, T1/2 из спинномозговой жидкости — 8.5 ч.

Выводится почками в неизмененном виде. Экскреция почками почти полная (>95%) в течение 30 ч. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности T1/2 увеличивается.

  • симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии установленного диагноза деменции;
  • с целью уменьшения проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов, как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии (для определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения).

Препарат принимают внутрь, во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью. Суточную дозу делят на 2-4 приема. Последнюю дозу следует принимать не позднее 17 ч (для предотвращения нарушений сна).

При симптоматическом лечении интеллектуально-мнестических нарушений в зависимости от выраженности симптомов назначают 2.4-4.8 г/сут, распределяя дозу на 2-3 приема.

При кортикальной миоклонии лечение начинаются с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу повышают на 4.8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжают на протяжении всего периода болезни. Для предупреждения ухудшения состояния пациентов не следует резко прекращать применение препарата. Необходимо постепенно понижать дозы препарата — на 1.2 г/сут каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или наличии незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.

Читайте также:  Симптомы пониженного давления у взрослых

Поскольку пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с почечной недостаточностью.

Расчет дозы должен исходить из оценки КК у пациента, который рассчитывают по формуле:

КК = [140 — возраст (лет)] × масса тела (кг)/72 — креатинин сыворотки крови (мг%)

Для женщин полученный показатель умножают на 0.85.

Лечение таким пациентам назначают в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности, придерживаясь следующих рекомендаций:

Почечная недостаточностьКлиренс креатинина (мл/мин)Дозирование
Норма>80Обычная доза
Легкая50-792/3 обычной дозы в 2-3 приема
Средняя30-491/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая<301/6 обычной дозы, однократно
Конечная стадияПротивопоказано

Пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать при наличии почечной недостаточности. При длительной терапии необходим контроль функции почек.

Пациентам с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

Пациентам с нарушением функций и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме, описанной для пациентов с нарушением функции почек.

Со стороны ЦНС: гиперкинезы, раздражительность, сонливость, депрессия, астения, головная боль, головокружение, бессонница, психическое возбуждение, беспокойство, нарушения равновесия, тремор, атаксия, обострение течения эпилепсии, тревога, галлюцинации, спутанность сознания, повышение либидо.

Со стороны органов чувств: головокружение (вертиго).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, эпигастральная боль.

Со стороны обмена веществ и питания: увеличение массы тела.

Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, крапивница.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактические реакции, ангионевротический отек.

  • хорея Гентингтона;
  • геморрагический инсульт;
  • хроническая почечная недостаточность тяжелой степени (при КК менее 20 мл/мин);
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к пирацетаму или производным пирролидона, а также других компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях гемостаза, обширных хирургических вмешательствах, тяжелом кровотечении, хронической почечной недостаточности (КК 20-80 мл/мин).

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата при беременности не проводилось, поэтому Луцетам® не следует применять при беременности.

Пирацетам проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

У пациентов с нарушениями функции печени коррекции режима дозирования не требуется.

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.

Степень почечной недостаточностиКК (мл/мин)Доза
Норма>80Обычная доза
Легкая50-792/3 обычной дозы в 2 — 3 приема
Средняя30-491/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая<301/6 обычной дозы, однократно
Терминальная стадияпротивопоказано

У пациентов пожилого возраста дозу корригируют при наличии почечной недостаточности. При длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов с осторожностью следует назначать препарат пациентам с геморрагическими нарушениями, риском кровотечения (например, при язвенной болезни желудка), нарушением гемостаза, у пациентов, принимающих антикоагулянты и антиагреганты, в т.ч. ацетилсалициловую кислоту в низких дозах.

При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, т.к. это может вызвать возобновление приступов.

При длительной терапии пациентам пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль показателей функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования КК.

Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Пирацетам не токсичен даже в высоких дозах. Зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и болями внизу живота при приеме препарата в лекарственной форме раствор для приема внутрь в суточной дозе 75 г.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, симптоматическая терапия, гемодиализ (эффективность 50-60%). Специфического антидота нет.

При одновременном применении с экстрактом щитовидной железы (Т3+Т4) возможна повышенная раздражительность, дезориентация и нарушения сна.

Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроевой кислотой.

Пирацетам в высоких дозах (9.6 г/сут) повышает эффективность аценокумарола у пациентов с венозным тромбозом (отмечалось более выраженное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только аценокумарола).

Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под влиянием других лекарственных препаратов низкая, т.к. 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

In vitro пирацетам не угнетает изоферменты CYP1A2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 4А9/11 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл. При концентрации пирацетама 1422 мкг/мл отмечено небольшое угнетение CYP2A6 (21%) и 3А4/5 (11%). Однако уровень Ki, вероятно, выходит далеко за пределы концентрации 1422 мкг/мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.

Прием пирацетама в дозе 20 мг/сут не влиял на Cmax и AUC противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у больных эпилепсией, получающих препарат в постоянной дозе.

Совместный прием с этанолом не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке, концентрация этанола в сыворотке крови не изменялась при приеме пирацетама в дозе 1.6 г.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности — 5 лет.

Препарат отпускается по рецепту.

Источник