Листок самоконтроля артериального давления

Ученые доказали, что вовлеченность пациента в процесс лечения значительно увеличивает его заинтересованность в выздоровлении и способствует улучшению состояния организма.

Артериальная гипертония – заболевание, которое требует постоянного наблюдения. Для поддержания нормальных показателей давления нужно периодически проводить суточные измерения. Добиться этого в условиях больницы сложно, поэтому специалисты все чаще высказываются в пользу домашнего контроля над его скачками. Для этого стоит завести специальный дневник самоконтроля за своим артериальным давлением.

Давление кровяное – величина непостоянная даже у здорового человека, оценить состояние больного по однократным замерам невозможно. Учитывая длительность наблюдения, результаты измерений необходимо фиксировать в личном дневнике в виде таблицы.

Записи понадобятся для посещения кардиолога. Они помогут поставить верный диагноз и назначить наиболее подходящее лечение.

Как выглядит дневник артериального давления

Форму для заполнения показателей можно начертить самому или >> скачать по ссылке

Заметки желательно оставлять минимум за две недели перед походом к специалисту. Стоит подойти к делу со всей ответственностью. Пропуски в записях сведут все усилия к нулю, придется начинать сначала. Врачи настаивают на том, что измерять давление следует не только при ухудшении самочувствия, лучше придерживаться расписания.

Плюсы ведения дневника:

• Самоконтроль АД, а значит, управление своим самочувствием в домашних условиях.
• Определение самых высоких и низких показателей.
• Выявление причин и ситуаций, приводящих к повышению или нормализации артериального давления.
• Оценка действенности лекарственных препаратов при проведении лечения.

Благодаря собранным данным становится возможным своевременно реагировать на отклонение давления от нормы и предотвращать возможные осложнения. Таким образом, повышается качество жизни гипертоника. Кроме того, снижаются расходы на лечение за счет точного регулирования схемы терапии.

Как правильно вести дневник

Показатели необходимо сопровождать датами и часовыми отметками. Обязательно указывать времени суток и уровень пульса. Режим важно соблюдать не только при измерениях, но и при лечении.

Кроме цифр в дневнике гипертоника нужно записывать события, сопутствующие повышению АД.

Описывать физические проявления болезни, режимные моменты и принимаемые лекарственные средства. Дополнительно могут потребоваться измерения уровня сахара и холестерина в крови, веса и объемов тела.

В вопросе самоконтроля поможет памятка в форме тренинга для гипертоника:

1. Понимаю необходимость соблюдать назначения врача, вовремя принимать лекарства и измерять давление. Обещаю правильно питаться, быть физически активным, отказаться от курения и алкоголя. Знаю, что делать в случае обострения болезни.
2. Осознаю небезопасность самолечения и представляю возможный вред в случае пренебрежения мной этим правилом.
3. Стремлюсь к полноценному образу жизни, поддержанию физических и моральных сил. Сохраняю интерес к жизни, позитивность, общаюсь с друзьями, испытываю взаимные чувства.
4. Контролирую свои эмоции, избегаю стрессов.
5. В моих интересах исполнять все предписания, чтобы ускорить излечение и избежать ухудшения.

Как правильно измерять свое давление

АД измеряется дважды в день, после пробуждения и перед сном. При ухудшении состояния в течение дня проводят дополнительные исследования.

Основные правила измерения:

• В течение часа до диагностики не следует пить кофе, крепкий чай, курить.
• Перед процедурой следует успокоиться, принять удобную сидячую или лежачую позу с опорой на спину. Ноги не перекрещивать, не шевелиться и не разговаривать. Освободить руку от одежды и неподвижно расположить ее на какой-либо поверхности.
• Манжета прибора должна быть соответствующего размера. При измерении она должна охватывать всю окружность руки и находиться на уровне сердца.
• Поочередно мерить давление нужно на обеих руках. Лучше по 2-3 раза на каждой, только после полного освобождения манжеты от воздуха.

Для домашнего пользования лучше приобрести электронный тонометр.

Он удобен в использовании, поэтому обеспечит более точные цифры. Тонометр должен быть исправным.

Ответственность человека за свое здоровье не менее важна, чем ответственность медиков. Ведение дневника для гипертоника должно стать ежедневной нормой. Это позволит существенно уменьшить частоту осложнений и снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Что представляет собой дневник самоконтроля гипертоника

Гипертония – это не болезнь, а образ жизни, скажет каждый гипертоник. Пациентам приходится от многих вещей отказаться, и к еще большему количеству привыкнуть.

Например, рекомендуется завести и ежедневно заполнять дневник артериального давления, в котором будет таблица со всеми показателями. Записи контроля артериального давления гипертоника необходимы, прежде всего, для визита к кардиологу.

Чтобы правильно поставить диагноз и определить программу лечения, врачу необходимо знать показатели артериального давления утром и вечером на протяжении последних недель.

И он нужен самому гипертонику для самоконтроля. Запомнить все измерения невозможно, особенно если они постоянно изменяются. А регулярно заполняемая таблица поможет сориентироваться и определиться с дальнейшим лечением.

В таблицу могут записываться показатели верхнего и нижнего давления, а также воздействующие на них факторы.

Заполненную тетрадь нужно каждый раз брать с собой на прием к своему кардиологу. На основании записанных в нее показателей давления осуществляется коррекция схемы лечения.

Артериальное давление – показатель достаточно изменчивый, который может кардинально меняться буквально каждую минуту. Для людей, обладающих крепким здоровьем, несущественные колебания не представляют серьезной угрозы.

Запоминать показатели не очень удобно и неправильно, поэтому специалисты рекомендуют заиметь блокнот, в который будут вноситься все полученные данные тонометра. Еще важно делать пометки обо всех факторах, оказывающих влияние на величину кровяного давления.

Для человека с рассматриваемым заболеванием необходимо кардинальное изменение обыденной жизни.

Появляются определенные ограничения, пациенту необходимо привыкнуть к новым правилам и запретам. Причем, важно отметить, что данные изменения входят в его жизнь безвозвратно.

Гипертензия нуждается в постоянном контроле, потому что незначительное колебание показателей кровяного давления влияет на течение недуга, общее состояние организма и методы терапии.

Регулярное проведение замеров кровяного давления желательно фиксировать для того, чтобы самому держать под контролем динамику измерений. При посещении кабинета личного специалиста больному крайне необходимо показывать происходящие изменения, чтобы доктор мог проследить течение недуга.

Бланки и шаблоны

Таблицу можно оформить в простой тетради. Но на данный момент, все больше пациентов отдает предпочтение более современным вариантам, которые предусматривают использование специальных компьютерных программ. Записи очень легко и удобно делать в Googledoc или Excel.

Данные программы сохраняют всю внесенную в них информацию и проводят все нужные операции, которые задаются пользователем. Помимо всего прочего, дневники контроля давления в этом виде можно без проблем отправлять своему личному доктору без обязательной записи к нему на прием.

Для чего вести дневник?

Каждый человек, столкнувшийся диагноз «гипертония» в медицинской карте, знает, что это — не болезнь, а образ жизни. Скачки давления входят в жизнь пациента, от них непросто, а иногда возможно избавиться, поэтому человеку приходится приучать себя к новому образу жизни.

Дневник артериального давления — одно из новшеств, входящих в жизнь с новым диагнозом. Регулярные записи помогают лечащему врачу корректировать курс лекарственных средств с учетом происходящих в организме изменений.

Такие записки являются одним из первых этапов диагностики болезни, когда еще неясно, как изменяется давление пациента в течение суток или под влиянием внешних факторов — стрессов, раздражения, всплеска эмоций и т. д.

Дневник контроля артериального давления: таблица самоконтроля

• самостоятельно без помощи врача регулярно определять уровень АД;
• проведение исследования в домашних условиях без посещения больницы;
• выяснение ситуаций, которые могут повысить артериальное давление, и, как следствие, негативно отразиться на здоровье;
• снизить риск развития осложнений за счет раннего выявления повышенного АД;
• установить эффективность назначенного лечения;
• улучшить качество жизни.

Когда и как часто надо измерять артериальное давление?

Чтобы получить истинное артериальное давление, важно не только регулярно замерять его на протяжении двух недель не менее двух раз в сутки, но и правильно это делать.

Очень часто встревоженные пациенты обращаются к врачу с жалобами, что давление внезапно подскочило, хотя самочувствие остается нормальным. Проблема же на самом деле в испорченном приборе или неправильно выполненном замере, поэтому так важно знать, как правильно измерять давление.

Правила измерения давления такие:

• Мерить не ранее, чем через полчаса после приема пищи и физического труда;
• Манжета должна точно соответствовать размеру – обхвату плеча в сантиметрах;
• Во время процедуру нужно расслабленно сидеть на стуле, прислонившись к его спинке. Рука, согнутая в локте, должна лежать на столе параллельно полу, так чтобы артерия находилась примерно на уровне сердца;
• Рука с манжетой должна быть отведена в сторону и не касаться ни тела, ни других предметов;
• Мерить давление обязательно нужно три раза подряд, а в таблицу вносить последний результат;
• Во время процедуры дышать надо ровно и спокойно, нельзя разговаривать или смотреть телевизор;
• Утром после пробуждения можно посетить туалет, но не стоит умываться перед процедурой.

Его нужно мерить в утренние и вечерние часы. Итого у нас получается две записи ежедневно. Нужно заметить, что мерить давление следует именно в те временные промежутки, которые указаны в тетради. Ни в коем случае не следует пропускать данную процедуру.

Первый раз измерение должно производиться утром, через час после пробуждения. Так как измерив давление сразу после сна, можно получить «ночное» давление, то есть давление «спящего организма», которое, как правило, более низкое.

Второй раз измеряйте давление в любое удобное для Вас время вечером, конечно соблюдая все те же описанные условия.

Третий раз измеряйте давление по требованию, тогда, когда чувствуете себя плохо, например, при головной боли или если у Вас есть какие-либо другие непонятные ощущения. Это касается всех пациентов с гипертонической болезнью, особенно в тех случаях, когда цифры артериального давления не стабильны или идет подбор терапии.

Если же Вы принимаете медикаменты уже давно и при ежедневных измерениях давление стабильно нормальное, нет никаких жалоб, то такой жесткий контроль не целесообразен и в таких случаях измерять давление можно раз в 3 дня один раз утром.

Измерение давления 10 раз в день будет не только неинформативным, и сбивать с толку как самого пациента, так и врача, а еще и вредным, особенно у пожилых людей ввиду наличия у них ломкости сосудов.

Методы измерения артериального давления : как правильно мерить АД?

Выделяется несколько методов измерения артериального давления, которые осуществляются в зависимости от особенностей кровотока, возрастной группы больного, наличия необходимых приспособлений и опыта. В большинстве случаев дома используют ручные тонометры.

Лабильность показателей артериального давления приводит к ухудшению общего самочувствия пациента. Такие изменения базируются на формировании патологий сердечно-сосудистой системы, вследствие воздействия атмосферных, психосоматических и эмоциональных факторов.

Гипертоникам рекомендуется постоянный контроль давления, проводимый посредством специальных устройств. Основная задача пациента – правильное измерение показателей. Ведь только верные величины составят цельную картину заболевания.

Итак, выясним, какие методики измерения артериального давления используется? Как правильно провести измерение пульса и АД? И какие ошибки совершают пациенты при самостоятельной диагностике?

Измерение артериального давления базируется на трех методиках, применяющихся в медицине – пальпаторная, аускультативная и осциллометрическая. Методы имеют свои характеристики,  плюсы и минусы.

Аускультативная техника подразумевает применение манометра для измерения артериального давления. Этот вариант наиболее распространенный, используется с 1905 года, основоположником стал Н. С. Коротков.

Принцип пальпаторного метода базируется на ручном диагностировании цифр, когда сжимается какая-либо конечность в области расположения крупной артерии. Сжимают с помощью специальной манжеты.

Нормативы

Оптимальные показатели давления для людей с артериальной гипертензией 130 на 80. Эти цифры считаются наилучшими результатами назначенной терапии. Для гипотоников же хорошим уровнем можно считать значения 110 к 65.

Доказано, что контроль и корректировка артериального давления способствует уменьшению вероятности развития инсульта и инфаркта в 16 раз.

Обязательно ли производить замеры каждый день?

Дневник самоконтроля, куда заносились цифры, позволяет вычислить среднее арифметическое значение за данный период. Если цифра максимально близка к числам 120/ 75, вы можете не беспокоиться о своём здоровье и жить спокойно.

С таким давлением вас можно посылать в космос.

• Нормальное давление для больных сахарным диабетом не должно быть выше 130/80;
• Для здорового человека АД считается предельной нормой 140/90.
• Предлагаем вести запись по следующему образцу таблицы, который можно взять за основу и добавить графы по собственному усмотрению.

Статистика утверждает, что стремление к нормальному давлению и принятие мер для его снижения в 15 раз способно снизить риски у гипертоников таких серьёзных и опасных заболеваний, как инфаркт и инсульт.

По отзывам тех, кто уже вел и продолжает вести дневником самоконтроля, данный способ намного облегчает лечение и позволяет вовремя реагировать на нежелательные изменения в здоровье. Воспользуйтесь советами и будьте здоровы!

Как уже отмечалось ранее, дневник обязательно нужно заполнять ежедневно.

Если в нем будет присутствовать хотя бы несколько пропусков, то приведенные записи доктор не будет учитывать при составлении прогноза течения недуга.

А это говорит о том, что нужно ответственно подходить ко всему, что связано с вашим здоровьем.

Порядок проведения измерений

Ведение записей желательно еще до первичного приёма кардиолога. Перед формулировкой тактики лечения врач обязательно назначит ведение таблицы, чтобы при последующей консультации скорректировать дальнейшие назначения.

Сам же показатель артериального давления представляет собой числовое значение, определяющее соотношение давления в фазу сокращения желудочков сердца (систолическое) к давлению в момент их расслабления (диастолическое). Единица измерения уровня артериального давления – миллиметры ртутного столба (мм рт ст).

Значения этих показателей напрямую зависят от степени сжатия камер сердца и скорости сокращения мышечной стенки. Дневник позволяет следить за изменениями работы, вовремя заподозрить потенциальную предрасположенность болезни.

Если есть возможность проводить измерение и записывать результаты в любой момент дня (удобно для пенсионеров), то подойдет первый вариант. Также этот способ могут использовать люди, у кого тонометр находится под рукой даже на работе.

Единицами измерения показателей работы сердца являются:

• артериальное давление – миллиметры ртутного столба;
• пульс – количество сердечных сокращений за 1 минуту.

Если в ходе вашей работы у вас нет возможности померить давление, то воспользуйтесь вторым вариантом. В таком случае, измерения осуществляются два раза в день в одно и то же время.

С доктором согласуйте, какое время в утренние и вечерние часы будет наиболее подходящим.

При наличии постоянного доступа к персональному компьютеру и определенного объема знаний, как работать с приложением Excel, можно создать таблицу. Она будет отвечать всем необходимым требованиям.

Для начала нужно обустроить место, где будут проводиться замеры. Установить стул боком по отношению к столу. Чтобы не допустить погрешностей при проведении измерения артериального давления, необходимо следовать правилам:

1. В положении сидя необходимо добиться максимального расслабления тела. Для этого нужно прислониться к спинке стула и вытянуть ноги вперед.
2. Манжетой плотно, но, не пережимая, обвязать руку и положить ее на поверхность стола так, чтобы локоть не свисал, а ладонь была развернута к столу.
3. Обязательно следите за тем, чтобы во время проведения замеров с поверхностью манжеты ничего не соприкасалось. Это очень важно, поскольку несоблюдение это условия приведет к искаженным результатам всех измерений.
4. Проводить замеры рекомендуется не более 3 раз с интервалом в 40-60 секунд. Из трех полученных значений для записи в дневник берем последнее. В ситуациях, когда показатели систолического давления (верхнее значение) второго и третьего измерений отличаются на 10 пунктов и больше, допускается проведение четвертого (контрольного) измерение.

Обязательными для измерения считаются моменты сразу после пробуждения и перед сном. Желательно внести в график временной интервал с 14 до 15 часов (среднее время обеденного перерыва) и период с 18 до 20 часов (обычно возвращение с работы или перед ужином). Замер давления проводится через 30 минут после еды.

При ухудшении самочувствия рекомендовано проведение замеров каждые 2 часа. Об этих дополнениях обязательно сообщите своему лечащему врачу в момент следующего приема.