Лекарство от гипертонии молодым

Среди большого разнообразия современных препаратов больному с постоянными перепадами артериального давления следует четко разбираться в медикаментах соответствующего сегмента, а также понимать, при каких именно условиях они необходимы.

Таблетки от высокого давления должны обязательно обладать быстрым действием, ввиду опасности промедления в условиях случившегося рецидива у человека, страдающего гипертонией.

Когда требуется срочно снизить АД

Таблетки быстрого действия должны использоваться больными только в крайних случаях, когда никакие другие методы улучшения состояния не эффективны. Данный факт обусловлен сильными концентрированными компонентами их состава, реакция организма на которые может быть непредсказуема.

Именно поэтому важно не только избегать употребления медикаментов без предварительной консультации со специалистом и прохождения соответствующего медицинского обследования, но и понимать, какие именно случаи могут считаться крайними и требовать незамедлительного снижения давления с помощью лекарственных средств.

К ряду таких случаев относится:

  • скачки артериального давления с периодичностью менее 30 мин. – 1 ч;
  • резкое увеличение показателя АД, превышающее числовые значения в 150/90 у людей в возрасте старше 60 лет;
  • недавно перенесенный гипертонический криз;
  • возникновение рвоты или тошноты;
  • головокружение;
    Таблетки от высокого давления быстрого действия. Список лекарств нового поколения без побочных эффектов
  • потемнение в глазах или неожиданно возникшие «мошки» (черные точки перед глазами, возникновение которых обусловлено резким притоком крови в сосуды, в том числе регулирующие работу органов зрения);
  • учащенное сердцебиение;
  • указание врача принимать конкретный препарат при каждом резком увеличении давления;
  • судороги в конечностях;
  • помутнение сознания.

В каждом вышеперечисленном случае необходим незамедлительный прием лекарственных препаратов быстрого действия, способных стабилизировать уровень артериального давления человека. В подобных ситуациях врачи не рекомендуют самостоятельно пытаться улучшать состояния подручными средствами, так как таким образом можно упустить момент и спровоцировать необратимые последствия.

Правила назначения таблеток от давления

Таблетки, способные справиться с высоким давлением незамедлительно после приема необходимой дозировки, должны использоваться больным строго по назначению квалифицированного специалиста. Учитывая возможное наличие у человека других заболеваний, кроме гипертонии, врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний к приему подобного рода медикаментов.

Традиционно, это происходит посредством сдачи общих анализов крови и мочи, а также прохождения узконаправленных обследований.

Таблетки от высокого давления быстрого действия. Список лекарств нового поколения без побочных эффектов

При отсутствии возможности проконсультироваться с профессионалом, способным провести оценку состояния здоровья больного гипертонией в кратчайшие сроки, человеку стоит самостоятельно ознакомиться с перечнем строгих показаний и противопоказаний к приему лекарственных препаратов рассматриваемого сегмента.

При обнаружении одного или нескольких текущих заболеваний, препятствующих использованию быстродействующих таблеток от повышенного АД, страдающему гипертонией отказаться от их использования. Пренебрежение данной рекомендацией может привести к необратимым последствиям, в том числе, летальному исходу пациента.

ПоказанияПротивопоказания
Нарушения нормальной сердечной деятельности различного происхожденияИндивидуальная непереносимость компонентов
АритмияЯзвенная болезнь желудка
ТахикардияБеременность (у абсолютного большинства эффективных препаратов)
Гипертоническая болезньДетский возраст до 14-16 лет
Артериальная гипертензияПериод лактации (у абсолютного большинства эффективных препаратов)
Нефропатия, в частности на фоне развития сахарного диабетаОстрая сердечная недостаточность
Дисфункция одного из желудочков сердцаВозраст старше 76 лет (у ряда наиболее распространенных лекарственных средств)
Недавно перенесенные операции на сердце, требующие поддержания кровеносного давления на одном стабильном уровнеПочечная недостаточность
Хроническая форма гипотонии
Отек Квинке в анамнезе

Основные группы препаратов от гипертонии

Таблетки от высокого давления быстрого действия классифицируются внутри своего сегмента на несколько подклассов. Подобное разграничение обусловлено различием в их составе, а также принципе действия активного вещества. Конкретный лекарственный препарат, призванный стабилизировать артериальное давление в кратчайшие сроки, может по своей природе относиться к разным группам.

Например:

  • Ингибиторы. Аптечные препараты данного типа препятствуют преобразованию ангиотензна 1 в его активную форму 2. Вследствие указанного принципа действия медикамента, в организме человека, ощутившего на себе резкий скачок давления, снижается концентрация ангиотензина 2, что способствует расширению сосудов и соответственному снижению артериального давления. Следует отметить, что ингибиторы выпускаются в различных дозировках, которые для каждого конкретного случая определяются исключительно профессиональным врачом.
    Таблетки от высокого давления быстрого действия. Список лекарств нового поколения без побочных эффектов
  • Сартаны или блокаторы ангиотензина. Такие лекарственные средства, в отличие от первой группы, не влияют на преобразование самого ангиотензина. Их задачей является блокирование рецепторов, отвечающих за взаимодействие с ним. В результате подобного принципа действия активного вещества сартанов, сосуды расширяются, вследствие чего АД принимает свой нормальный для больного гипертонией уровень. Следует отметить, что ввиду не грубого влияния на организм, достичь сохранения положительного эффекта возможно исключительно спустя 2-3 недели регулярного приема препаратов рассматриваемого типа.
  • Бета – адреноблокаторы. Они призваны гасить функцию бета-рецепторов сердца, что способствует уменьшению синтеза проренина в мочевыделительной системе человека. Уменьшение выработки указанного вещества влечет за собой уменьшение концентрации ангиотензина. Следствием этого является расширение сосудов и стабилизация артериального давления.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Исходя из названия, логичным становится вывод о том, что принцип действия препаратов такого типа подразумевает временную закупорку каналов, по которым клетки организма получают кальций извне. Вследствие отсутствия возможности выработки особого белка, сосуды начинают расширяться, что влечет за собой нормализацию АД.
  • Диуретики. Аптечные средства данного типа считаются наиболее щадящими для организма, так как не влияют на систему преобразования, выработки или расщепления белков и ферментов. Диуретики способствуют выводу застоявшейся жидкости из организма, чем значительно облегчают работу мочевыделительной системы и разгружают сосуды и артерии в целом.

Как выбрать лекарства от гипертонии без побочных эффектов

С абсолютной уверенностью предсказать отсутствие побочных эффектов не в силах даже квалифицированный врач, поскольку реакция организма на компоненты быстродействующих медикаментов от повышенного артериального давления может быть непредсказуемой.

Таблетки от высокого давления быстрого действия, традиционно, назначаются профессиональным медиком, исходя из возраста пациента, его текущего состояния, конкретных жалоб и анамнеза. Только пройдя должное обследование и посетив узких специалистов, больной гипертонией сможет предоставить своему врачу возможность назначить препарат, наиболее безопасный для его применения.

Читайте также:  Алиэкспресс пластырь от гипертонии

Таблетки от высокого давления быстрого действия. Список лекарств нового поколения без побочных эффектов

Помимо выявления конкретных противопоказаний к приему лекарственных средств, заключающихся в наличии заболеваний пациента, врач обычно обращает внимание и на состав назначаемого препарата.

Ввиду существования риска возникновения аллергических реакций, перед началом регулярного приема таблеток, следует убедиться в нормальной восприимчивости организма больного на компоненты, представленные в перечне составляющих конкретного лекарственного средства.

При обнаружении дискомфорта любого характера во время использования препарата  в терапевтических целях, необходимо незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту, наблюдающему состояние здоровья больного гипертонией. В случае необходимости он назначит дообследование и подберет аналогичное лекарство, которое предположительно будет восприниматься организмом пациента по-другому.

Список таблеток от высокого давления быстрого действия

Таблетки от высокого давления быстрого действия выпускаются современными производителями в различных формах и с разным составом. Активные компоненты препаратов влияют на непосредственную реакцию организма на их прием: моментальное или пролонгированное действие.

Для принятия экстренных мер по снижению резко поднявшегося артериального давления квалифицированные врачи назначают:

  • Фуросемид. Он относится к бюджетным, но одним из самых эффективных лекарственных средств рассматриваемого сегмента. Средняя цена варьируется от 20 до 50 руб., в зависимости от производителя и формы выпуска (раствор для инъекций или таблетки). Основным активным веществом является одноименный компонент – фуросемид, обычно в концентрации 10 — 40 мг. Среди второстепенных компонентов может быть как лактоза, крахмал, магния стерат и так далее (при использовании таблетированной формы выпуска), так и натрия хлорид, вода, натрия гидроксид (при назначении лекарства в виде курса уколов). Фуросемид считается диуретиком и блокатором ионов натрия, чье непосредственное воздействие на организм начинается уже спустя 10 – 30 мин. после попадания активных компонентов в кровеносную систему больного гипертонией.

    Таблетки от высокого давления быстрого действия. Список лекарств нового поколения без побочных эффектовТаблетки от высокого давления быстрого действия Фуросемид и эффективный, и имеет небольшую цену.

  • Анаприлин, как и вышеприведенный препарат, является одним из самых доступных для экстренной стабилизации артериального давления. В зависимости от дозировки, производителя и количества таблеток в упаковке, цена на будет от 20 до 80 руб. Активный компонент, расширяющий кровеносные сосуды в данном случае, будет пропранолол в дозировке 10 или 40 мг в таблетке. Помимо него, состав Анаприлина обнаруживает сахар, тальк, крахмал и кальция стеарат. Препарат назначается для приема исключительно внутрь, в количестве и дозировке, определяемой врачом, имеющим представление о состоянии здоровья больного гипертонией. Рассматриваемые таблетки можно считать многопрофильными по их направленности действия, подразумевающей благотворное влияние на миокард, сосуды, матку, бронхи, а также глазное дно.
  • Каптоприл. Минимальная стоимость данного аптечного средства не превышает 13 руб., а максимальная – 90. В зависимости от назначаемой дозировки, человеку стоит обращать внимание на указанную на упаковке лекарства концентрацию основного активного вещества – каптоприла. Она может быть представлена 12,5, 25 или 50 мг. Помимо основного действующего компонента, в состав традиционно включен сахар, целлюлоза, крахмал и магний. Форма выпуска подразумевает только один вариант – таблетки, обычно назначаемые медиками за час до предполагаемого приема пищи.

Таблетки от высокого давления быстрого действия. Список лекарств нового поколения без побочных эффектов

Каптоприл считается ингибитором, что обуславливает его быстроту воздействия на человеческий организм.

Препараты для пожилых людей

Таблетки от высокого давления быстрого действия для пожилых должны подбираться только квалифицированным медиком с условием полного предварительного обследования организма возрастного человека.

По мере изношенности организма, жизненно-важные системы не просто естественным образом начинают замедлять свою работу, но и создается риск возникновения патологий, в частности повышенной ломкости сосудистой стенки, зачастую подвергаемой старческим изменениям.

Соответственно, выбор лекарственного средства для стабилизации артериального давления пожилого человека, в идеале, должен производиться двумя врачами: терапевтом и кардиологом. Оба специалиста должны быть компетентны, чтобы определить, достаточно ли мягким является действие назначаемых таблеток от гипертонии на организм возрастного человека.

Наиболее часто в подобном случае врачами назначаются:

  • Адалат, являющийся более дорогостоящим препаратом, чья стоимость, в зависимости от формы выпуска и производителя находится в диапазоне от 200 до 700 руб. (обычно назначается внутрь по 1-2 таблетки в сутки или 1 раз в день для проведения инфузий);
    Таблетки от высокого давления быстрого действия. Список лекарств нового поколения без побочных эффектов
  • Амилорид, стоимость которого, в среднем, составляет 200 руб. (принимать следует внутрь, в зависимости от текущего состояния больного, по 1 – 4 таблетки в день);
  • Метолазон, цена на который варьируется от 90 до 150 руб. (принимать необходимо внутрь, 1-2 раза в день, в количестве, определяемом медицинским специалистом).

Для беременных

Препараты от повышенного АД, назначаемые беременным, должны также контролироваться квалифицированными врачами на предмет щадящего действия на системы организма. Стоит отметить, что повышенное давление для женщины, вынашивающей ребенка, может привести к осложнениям в родовой деятельности и даже потери малыша.

Для минимизации описанного риска, гинекологи и терапевты обычно назначают будущим матерям гомеопатические препараты, не способные существенно навредить женщине и ребенку в утробе.

Таблетки от высокого давления быстрого действия. Список лекарств нового поколения без побочных эффектов

Для принятия экстренных мер по снижению АД, беременным в абсолютном большинстве случаев назначается:

  • Допегит, ценовая политика которого не предусматривает стоимости, выше 250 руб. в аптеках (принимать его следует перорально исключительно по индивидуальной схеме дозирования, в зависимости от степени имеющейся гипертонии).

Препараты нового поколения

Препараты от повышенного артериального давления отличаются возможностью помимо стабилизации самого АД, снижать уровень вредного холестерина в крови, а также минимизировать развитие осложнений различного рода, имеющих отношение ко всему организму больного в целом.

Среди инновационных медикаментозных решений врачи чаще всего для лечения гипертонии у своих пациентов обращаются к таким препаратам, как:

  • Кардосал, не имеющий синдром отмены, распространенный для аналогичных лекарственных форм предшествующего поколения, назначаемый обычно в дозировке 20 или 40 мг 1 раз в сутки (средняя цена – 500-800 руб.);
    Таблетки от высокого давления быстрого действия. Список лекарств нового поколения без побочных эффектов
  • Трифас, максимально эффективный диуретик, требуемый ежедневного однократного приема (цена – 500 – 1500 руб.);
  • Фозиноприл, средняя стоимость которого не превышает 300 руб. (рекомендуется для приема внутрь по 1 таблетке 1 раз в день).

Исходя из вышеприведенной информации, таблетки от высокого давления могут быть как быстрого действия, так и пролонгированного.

Учитывая наличие большого перечня противопоказаний и возможных побочных эффектов от приема препаратов рассматриваемого типа, подбор конкретного лекарственного средства, а также его дозировка должна производиться исключительно квалифицированным врачом, имеющим представление о текущем состоянии здоровья своего пациента.

Читайте также:  При гипертонии 2 степени берут в армию

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о таблетках от высокого давления

Лучшие таблетки от высокого давления:

Источник

Бесконтрольное повышение артериального давления (АД) – основная причина, фактор риска самых смертоносных болезней – инфаркта миокарда, инсульта. Для его нормализации большинству пациентов приходится пожизненно принимать таблетки от артериальной гипертонии (АГ). В прошлом они были недостаточно эффективными или токсичными, что заставляло многих больных отказываться от лечения.

Лекарственные препараты от гипертонии нового поколения

Сейчас ситуация изменилась и в продаже появились действенные средства, с удобным режимом приема, обладающие минимальным количеством побочных эффектов. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов от гипертонии нового поколения, а также проверенных временем лекарств, которые наиболее безопасны и результативны.

Весь огромный ассортимент медикаментов состоит из 10 основных групп, оптимальным эффектом обладают:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);
  • ингибиторы рецепторов ангиотензина ІІ;
  • диуретики;
  • бета блокаторы;
  • антагонисты кальция.

Эти препараты позволяют снизить артериальное давление до целевых цифр большинству больных. Другие типы лекарств назначаются реже при непереносимости или не результативности стандартной гипотензивной терапии, наличии у пациента особых потребностей:

  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • пожилой возраст;
  • почечная недостаточность.

Практически все лекарственные средства для снижения давления выпускаются в виде таблеток. Для некоторых препаратов существуют инъекционные формы. Они обладают более быстрым действием, вводятся врачами скорой помощи при гипертоническом кризе и прочих заболеваниях, протекающих с выраженным повышением АД.

При подборе оптимального лекарства врач учитывает особенности течения болезни, анамнез пациента. Далеко не всегда его выбор останавливается на последних разработках. Многие «старые» препараты хорошо переносятся большинством больных, эффективны, недорого стоят, заслуживают звание лучших. Врачи также часто назначают одновременный прием двух видов таблеток или комбинированные препараты, содержащие два действующих вещества.

Нередко цель разработки медикаментов последних поколений – покрытие потребностей пациентов отдельных групп. Поэтому их назначение широкому кругу больных не оправдано. Клинические испытания новых препаратов от гипертонии также требует немалого времени. Случается, за этот период всплывают неожиданные неприятные нюансы. Поэтому новейший – не всегда лучший.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)

Ингибиторы АПФ – одна из самых назначаемых групп гипотензивных препаратов. Их часто используют в качестве монотерапии у пациентов с начальными степенями гипертонии. Основные достоинства:

  • минимальное количество побочных эффектов (самый распространенный – сухой кашель);
  • заметно понижают уровень артериального давления;
  • уменьшают размеры левого желудочка;
  • подходят людям с заболеваниями почек;
  • ограничивают количество белка, выводимого из организма;
  • снижают смертность среди людей, перенесших инфаркт или инсульт;
  • при комплексном лечении хорошо комбинируются с бета-блокаторами, мочегонными средствами, антагонистами кальция.

Механизм действия иАПФ заключается в их способности блокировать цепочку реакций, отвечающих за образование ангиотензина. Этот гормон вырабатывается печенью, сужает сосуды, повышает АД. За счет снижения концентрации ангиотензина происходит обратная реакция: стенки артерий расслабляются, давление падает.

Капотен, эналаприл

Лучшие представители группы:

  • Каптоприл – синтезирован почти 50 лет назад. Несмотря на «возраст», он считается одним из лучших гипотензивных препаратов. Главный недостаток каптоприла – быстрое выведение действующего вещества. Такие таблетки необходимо принимать строго 2-3 раза/сутки, что неудобно. Поэтому его чаще используют для лечения повышенного давления при гипертоническом кризе, инфаркте, инсульте.
  • Эналаприл – еще один ветеран антигипертензивных лекарств, открытый в 1980 году. Прекрасно изучен, обладает минимальным количеством побочных эффектом, недорог, широко применяется в клинической практике. Как и каптоприл требует частого приема – 2 раза/сутки, что ограничивает применение медикамента.
  • Лизиноприл, рамиприл – ингибиторы АПФ пролонгированного действия. Принимаются 1 раз/сутки.
  • Фозиноприл – относительно новый препарат. Отличается от предшественников способностью подавлять синтез циркулирующего и тканевого ангиотензина. Поэтому эффект от его приема выражен сильнее. Метаболиты фозиноприла медленно выводятся из организма: его достаточно принимать 1 раз/день.

Лечение гипертонии иАПФ противопоказано беременным, кормящим женщинам.

Ингибиторы рецепторов ангиотензина ІІ (сартаны)

Сартаны – лекарства от давления последнего поколения, которые появились спустя 20 лет после синтеза первого представителя иАПФ. Предполагалось, что они будут еще эффективнее своих предшественников. Ведь ингибиторы АПФ блокируют только основной путь образования ангиотензина (есть другие), а блокаторы рецепторов – снижают чувствительность стенки сосудов к гормону любого происхождения.

Европейское общество гипертензии, Европейское общество кардиологов допускает назначение сартанов при ряде клинических ситуаций, протекающих с повышением артериального давления (3):

  • гипертрофии левого желудочка;
  • нарушении работы почек;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы: инсульте, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности;
  • профилактики фибрилляции предсердий;
  • сахарном диабете.

Валсартан, Олмесартан

Самые надежные представители ингибиторов ангиотензина ІІ:

  • Валсартан – самый первый, наиболее изученный сартан. Широко используется с середины 2000 годов. Хорошо переносится большинством пациентов.
  • Олмесартан – более новый препарат для лечения гипертонии. У некоторых больных он «работает» лучше валсартана.
  • Фимасартан – лекарство последнего поколения, хорошо понижающий систолическое, диастолическое давление. Особенно эффективен для коррекции высокого давления у людей с ожирением (ИМТ более 30 кг/м2).

Базовый список побочных эффектов включает головокружение, головную боль, сухой кашель, синусит.

Сартаны нельзя назначать беременным, кормящим, детям до 18 лет, пациентам со стенозом почечных артерий.

Диуретики

Мочегонные средства – обширная группа препаратов, включающая несколько основных подтипов. В лечении гипертонии лучше всего себя зарекомендовали тиазидные диуретики. Даже их низкие дозы обеспечивают эффективное понижение артериального давления, снижают смертность, частоту возникновения инсультов, инфарктов миокарда (1). Другие преимущества тиазидов:

  • продолжительное действие;
  • эффективны в малых дозах;
  • не вымывают из организма кальций;
  • хорошо переносятся большинством больных.
Читайте также:  Народные рецепты от гипертонии отзывы

Индапамид

Два основных представителя тиазидных диуретиков – гидрохлоротиазид, индапамид нельзя назвать препаратами последнего поколения. Однако это самые действенные, безопасные диуретики из всех существующих. Их очень часто используют для создания новейших комбинированных лекарств пролонгированного, быстрого действий.

Побочные эффекты от приема гидрохлоротиазида, индапамида выражены только при использовании высоких дозировок. Поэтому в клинической практике применяются таблетки, содержащие низкие дозы тиазидов, которые очень редко сопровождаются нежелательными реакциями.

Бета-блокаторы

Адреналин, норадреналин – два гормона, обладающих сосудосуживающими свойствами. Они заставляют сердце биться быстрее, а давление – подниматься. Кислородная потребность миокарда возрастает. Бета-блокаторы снижают чувствительность рецепторов к этим гормонам и организм перестает реагировать на их присутствие. Таблетки этой группы менее активно снижают давление, чем представители других классов гипотензивных средств. Однако они безусловные лидеры в лечении гипертензии, сопровождающейся аритмиями.

Различают 3 поколения бета-блокаторов:

  • 1 поколение (неселективные) – блокирует любые адренорецепторы, включая те, которые отвечают за тонус бронхов, матки. Их применение сопровождается нежелательными побочными эффектами, прежде всего бронхоспазмом. К ним относятся пропранолол, тимолол, соталол.
  • 2 поколение (селективные) – блокируют только адренорецепторы, расположенные на стенках сосуда, в сердце. Они хорошо снижают частоту сердечных сокращений, их силу, угнетают проводимость нервных импульсов через миокард. Лекарства второго поколения – метопролол, бисопролол, эсатенолол.
  • 3 поколение – обладают наиболее выраженным гипотензивным эффектом, благодаря способности расслаблять сосудистую стенку, увеличивать просвет артерий. Основные представители – карведилол, лабеталол, небиволол.

Бисопролол, карведилол

Плюсы, минусы новейших бета-блокаторов

Название / НазначениеПлюсыМинусы
Карведилол / Лечение гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности
  • выраженный гипотензивный эффект;
  • не повышает уровень глюкозы, плохого холестерина.
  • неселективное действие: существует риск бронхоспазма;
  • необходимость двукратного приема.
Небиволол / Лечение гипертонии у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью
  • выраженный гипотензивный эффект;
  • селективное действие;
  • не повышает уровень глюкозы, плохого холестерина;
  • не влияет на эрекцию.
  • слабый противоаритмический эффект.
Лабеталол / Лечение гипертонических кризов, часто применяется при позднем токсикозе беременных, опухолях надпочечников
  • очень быстрое действие;
  • легко контролировать, корректировать эффект;
  • безопасен для плода.
  • не подходит для регулярного приема.

Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов)

Ионы кальция – необходимый компонент для сокращения любой мышечной клетки. Блокаторы кальциевых каналов препятствуют поступлению минерала внутрь миоцитов стенки сосуда, сердца. Это предупреждает спазм артерий, повышение давления, снижает нагрузку на миокард.

Антагонисты кальция применяются для лечения гипертензии у пациентов с сопутствующими тяжелыми патологиями:

  • стенокардией;
  • ишемической болезнью сердца;
  • сахарным диабетом;
  • синдромом Рейно;
  • отдельными видами аритмий.

Противопоказаны при:

  • инфаркте;
  • патологиях печени;
  • сердечной недостаточности.

Существует три поколения блокаторов кальциевых каналов. Второе по сравнению с первым обладает большой продолжительностью действия, тканевой специфичностью, меньшим количеством побочных эффектов. Третье поколение (нафтопидил, эмопамил, лерканидипин) имеет те же преимущества, а также ряд дополнительных полезных свойств. Из них для лечения гипертонической болезни применяется только лерканидипин. Он сильно отличается от других антагонистов кальция рядом свойств.

Лерканидипин

Лерканидипин перерабатывается организмом гораздо медленнее предшественников. Поэтому на фоне его приема суточные колебания давления минимальны. Препарат обладает высокой селективностью, соответственно минимальным количеством побочных эффектов, улучшает кровоснабжение нервной системы у больных с дисциркуляторной энцефалопатией. При резком повышении артериального давления лерканидипин защищает клетки мозга от гибели. Правда, последнее доказано только для животных (4).

Прямые ингибиторы ренина

Единственный представитель группы ингибиторов ренина – алискирен. Это лекарство от гипертонии нового поколения связывается с гормоном почек ренином, предотвращает синтез ангиотензина 1, 2. На его появление возлагали особые надежды. Предполагалось, что блокаторы ренина будут еще более эффективны, безопасны, чем иАПФ, ингибиторы рецепторов ангиотензина. Однако они не оправдались.

На фоне приема алискирена артериальное давление действительно нормализировалось, побочные реакции были немногочисленны, неопасны. Риск развития ангионевротического отека минимальный. Препарат уменьшал объем левого желудочка, защищал клетки почек от гибели. Но подобными свойствами обладали и его родственники (5). Поэтому широкого распространения таблетки алискирена пока не получили.

Гипотензивные средства растительного происхождения

Раунатин

Самыми безопасными лекарствами, снижающими артериальное давление, считаются фитопрепараты. Из-за слабого действия, их применяют для лечения гипертонии 1 степени. Самый популярный представитель этой группы раунатин. Он получается путем переработки корней раувольфии. Раунатин нормализирует АД, обладает антиаритмическим действием. Его таблетки не подходят людям с ишемической болезнью сердца, поражением миокарда, язвами желудочно-кишечного тракта, детям, беременным, кормящим.

Комбинированные препараты

Для многих пациентов наилучший выбор – лекарства, содержащие два действующих вещества различных групп. Комбинированные средства быстрее «работают», часто легче переносятся, требуют более редкого приема.

Лориста

К популярным комплексным препаратам от гипертензии относятся:

  • Энап Н (эналаприл, гидрохлоротиазид);
  • Капозид (каптоприл, гидрохлоротиазид);
  • Лориста (лозартан, гидрохлоротиазид);
  • Эгипрес (рамиприл, амлодипин).

Трехкомпонентные лекарственные средства достаточно редки. Многие находятся в состоянии разработки. Но ученые предполагают, что ближайшее будущее за ними.

Например, недавно группа врачей изучала лекарства от давления самого нового поколения, содержащие телмисартан, амлодипин, хлорталидон: ингибитор ангиотензина 2, блокатор кальциевых каналов, диуретик. За 6 месяцев целевых значений АД удалось добиться 70% исследуемых. В контрольной группе больных, принимающих обычные таблетки от гипертонии, этот показатель составлял 55%. Распространенность побочных эффектов при этом была приблизительно одинаковой (2).

Литература

  1. Wright JM, Musini VM, Gill R. First‐line drugs for hypertension, 2018
  2. Robert Preidt. 3-in-1 Pill Shows Promise for High Blood Pressure, 2018
  3. Радченко А. Д. Нужны ли споры на тему: лучше сартаны или ингибиторы АПФ?, 2014
  4. Купчинская Е.Г. Антагонисты кальция: от разработки до применения, 2010
  5. В.И. Целуйко. Алискирен: новая группа препаратов, новые возможности, 2009

Ирина Костылева

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Октябрь 10, 2019

Источник