Лекарство от гипертонии энзикс

Энзикс – комбинированное лекарственное средство антигипертензивного действия. Отзывы об Энзиксе подтверждают его высокую терапевтическую эффективность и быстродействие.

Берлиприл, Ко-ренитек, Эналозид, Энаприл, Энап – препараты-аналоги Энзикса.

Состав и форма выпуска Энзикса

Препарат Энзикс выпускается в виде таблеток. Одна пачка Энзикса содержит два медикамента – Индапамид (диуретик) и Эналаприл (ингибитор АПФ).

Препарат Эналаприл содержит малеатэналаприла (активное вещество) и вспомогательные компоненты – стеарат магния, карбонат магния, желатин, кросповидон, моногидрат лактозы.

Лекарственное средство Индапамид содержит индапамид, активное вещество, и вспомогательные ингредиенты – макрогол 6000, тальк, диоксид титана, гипромеллозу,с теарат магния, лаурилсульфат натрия, моногидрад лактозы, повидон К30, кросповидон.

В инструкции к Энзиксу говорится, что единовременное применение Эналаприла и Индапамида усиливает взаимное антигипертензивное действие Энзикса.

Фармакологическое действие Энзикса

Действие Эналаприла в составе Энзикса способствует снижению содержания альдостерона за счет подавления преобразования ангиотензина 1-ой группы в ангиотензин 2-ой группы. Благодаря этому снижается периферическое сопротивление сосудов, диастолическое и среднее АД, постнагрузка и преднагрузка на миокард.

Эналаприл усиливает коронарный и почечный кровоток, увеличивает образование простагландинов, оказывает слабо выраженный диуретический эффект.

Уменьшение показателей артериального давления в лечебных пределах не воздействует на мозговое кровообращение. Кровоток сосудов мозга на фоне сниженных показателей давления поддерживается на достаточном уровне.

Во многих отзывах к Энзиксу подтверждается то, что длительное применение Эналаприла способствует уменьшению гипертрофии миокарда левого желудочка, а также миоцитов стенок артерий резистентного типа за счет улучшения кровообращения, в результате чего предотвращается прогрессирование сердечной недостаточности и подавляется процесс дилатации левого желудочка.

Гипотензивный эффект Эналаприла проявляется через час после приема препарата внутрь, достигает максимума через четыре-шесть часов и сохраняется около суток. Период полувыведения препарата – 11-12 часов.

Индапамид – гипотензивный препарат, тиазидоподобный диуретик с длительным по продолжительности и умеренным по силе действием, производное бензамидов. Он уменьшает тонус гладких мышц артерий, снижает общее периферическое сопротивление сосудов. Обладает умеренным диуретическим и салуретическим эффектами, которые проявляются в блокаде реабсорбции ионов хлора, натрия, водорода, а также ионов калия в кортикальном участке дистального канальца и проксимальных канальцах нефрона. Индапамид уменьшает гипертрофию левого желудочка сердца. В лечебных дозах не влияет на углеводный и липидный обмены. Антигипертензивный эффект достигает своего пика через неделю при регулярном приеме медикамента и поддерживается в течение суток в случае однократного приема. Максимальная концентрация Индапамида в плазме достигается через один-два часа после приема препарата. Период полувыведения Индапамида – 14-16 часов.

Показания к применению Энзикса

Согласно инструкции Энзикс рекомендуется принимать при артериальной гипертензии.

Инструкция к применению

По инструкции к Энзиксу одну таблетку Индапамида и одну таблетку Эналаприла следует принимать одновременно один раз в сутки.

В зависимости от изменения показателей артериального давления доза Эналаприла может быть увеличена до двух раз в сутки.

Противопоказания к применению Энзикса

Противопоказания Энзикса рассматриваются на основе противопоказаний двух препаратов, входящих в него – Эналаприла и Индапамида.

Противопоказания к применению Индапамида:

• выраженная почечная и/или печеночная недостаточность;
• гипокалиемия;
• анурия;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• беременность;
• гиперчувствительность к Индапамиду;
• период лактации.

С осторожностью применяют препарат при сахарном диабете и гиперрурикемии.

Противопоказания к применению Эналаприла:

• почечная недостаточность;
• ангионевротический отек в анамнезе;
• гиперчувствительностьк Эналаприлу;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• период лактации;
• беременность.

С осторожностью Энзикс назначают пациентам преклонного возраста, а также пациентам со следующими заболеваниями:

• печеночная и/или почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• цереброваскулярные заболевания;
• ишемическая болезнь сердца;
• системные заболевания соединительной ткани;
• митральный стеноз;
• аортальный стеноз и идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
• гиперкалиемия;
• первичный гиперальдостеронизм.

Побочное действие препарата Энзикс

Судя по отзывам к Энзиксу, данный препарат при длительном применении нередко вызывает тошноту, сухость во рту, шум в ушах, нарушение зрения и слуха, гастралгию, диарею либо запор, аллергические реакции, сердцебиение, снижение либидо, бессонницу, водно-электролитные нарушения, депрессию, головокружение, головную боль.

В инструкции к Энзиксу говорится о том, что очень редко длительное применение лекарства приводит к развитию инфаркта миокарда, кашля, фарингита, синусита, мышечных спазмов, а также способствует появлению сонливости, общей слабости, недомогания, повышенной утомляемости.

Лекарственное взаимодействие

Единовременное применение Эналаприла и НПВС, анальгетиков-антипиретиков снижает эффективность препарата.

Антигипертензивный эффект Эналаприла усиливают бета-адреноблокаторы, диуретики, нитраты, празозин и гидралазин.

Совместное применение Эналаприла с калийсберегающими диуретиками (амилоридом, спиронолактоном, триамтереном), а также с калийсодержащими средствами усиливает риск развития гиперкалиемии.

Эналаприл ослабляет действие теофиллинсодержащих лекарственных препаратов. Иммунодепрессанты усиливают гематотоксичность средства.

Совместное применение Индапамида и салуретиков, сердечных гликозидов, глюко- и минералокортикоидов, тетракозактидов, слабительных средств повышает риск развития гипокалиемии.

Индапамид способствует повышению концентрации лития в плазме крови.

Баклофен усиливает гипотензивное действие Индапамида.

Единовременное применение Индапамида и ингибиторов АПФ нередко приводит к развитию артериальной гипотензии.

Совместное применение Индапамида и йодосодержащих препаратов в повышенных дозах увеличивает риск развития почечной недостаточности.

Антипсихотические препараты и трициклические антидепрессанты усиливают гипотензивный эффект Индапамида.

Условия хранения Энзикса

По инструкции Энзикс следует хранить в сухом месте при температуре от 20° до 25°С.

Срок хранения – 3 года.

Энзикс — это современное средство с эффективным антигипертензивным действием. Медицинский препарат выпускается в форме набора таблеток разного размера.

Каждая из них содержит определённое активное вещество. Таблетка большого размера содержит эналаприл (ингибитор ангиотензинпревращающего фермента), который применяется для понижения артериального давления крови.

Также этот компонент влияет на кровообращение в почках и Миокарде (увеличивает).

Маленькая таблетка содержит вещество-диуретик индапамид, главные функции которого: уменьшение напряжение гладкой мускулатуры сосудов, повышение образования простагландинов (липидные вещества, расширяющие сосуды) и уменьшение левого желудочка сердца.

Показания к применению

Это лечебное средство назначают при стойком повышении кровяного давления.

Фармакокинетика

Процесс всасывания: максимальное содержание эналаприла и индапамида в кровяной плазме наблюдается через пару часов после приёма таблетки. Количество медицинского средства, достигшее системного кровотока: эналаприл — 40%, индапамид — 93%.

Особенности распределения: оба вещества соединяются с белками кровяной плазмы. Эналаприл — на 50%, индапамид — на 80%.

Препаратперерабатывается в печени и выводится с мочой на 60-80% и калом на 20-30%. Процесс выведения из организма эналаприла составляет 11 часов, индапамида — от 14 до 18 часов.

Способ применения

Препарат принимают только по назначению квалифицированного специалиста.

Обе таблетки препарата (большая и маленькая) принимают одновременно, перорально. Рекомендуемое время приёма — утренние часы.

Если нужный лечебный эффект недостаточен, то после консультации с врачом, допускается увеличение дозы эналаприла (до 2 раз в день).

Максимальная доза лечебного средства в день: эналаприл — 40 мг, индапамид — 2,5 мг.

Форма выпуска и состав

Лечебный препарат изготовляется в виде таблеток 2 типов, разных по размерам, содержащих необходимые дозы действующих компонентов. Цвет таблеток: белый.

Тип упаковки: блистерная. Количество таблеток в упаковке: по 5 штук больших и 5 маленьких таблеток.

Состав 1 таблетка Эналаприла содержит:

• активный компонент: эналаприл (эналаприла малеат);
• дополнительные вещества: моногидрат лактозы (дисахарид, получаемый из молочной сыворотки), желатин (Е441), карбонат магния (магний углекислый, магниевая соль угольной кислоты), кросповидон (вещество-дезинтегрант, Гомополимер 1-винил-2-пирролидинон), стеарат магния (соль магния и стеариновой кислоты).

Состав 1 таблетка Индапамида состоит из:

• главного действующего вещества: индапамид;
• дополнительных компонентов: лактозы моногидрат, кросповидон, повидон К 30 (Поливинилпирролидон с пониженной вязкостью), стеарат магния, лаурилсульфат натрия (натриевая соль лаурилсерной кислоты), тальк (кристаллическое вещество).
• оболочки, которую изготавливают из гипромеллозы (частично метилированная и гидроксипропилированная целлюлоза), макрогол 6000 (полиэтиленгликоль), диоксид титана (высший оксид титана, Е 171), тальк.

Взаимодействие с другими медикаментозными средствами

Препараты, способные усиливать действие Энзикса: Баклофен, нейролептики (психотропные препараты), антидепрессанты трициклического типа (ТЦА), средства, блокирующие бета-адренергические рецепторы, препараты-диуретики, Празозин, Гидралазин.

Понижают эффективность Энзикса: противовоспалительные средства нестероидного типа (НПВС) и анальгетики-антипиретики (АА, неопиоидные анальгетические препараты).

Препарат понижает эффект от приёма следующих лекарств: антитромботические лечебные средства непрямого действия (антикоагулянты).

Препарат повышает действие миорелаксантов (недеполяризующих).

Одновременный приём Энзикса и препаратов, действие которых направлено на увеличение количества калия и лития в организме, может привести к повышенному содержанию в организме этих элементов.

Приём Энзикса и лечебных средств, содержащих йод, нужно вести с особенной осторожностью из-за риска возникновения патологий почек.

Побочные действия

Во время приёма Энзикса отмечено появление следующих побочных действий: тошнота, головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, нарушение стула (запор, диарея), сухость слизистой рта, повышение ритма сердца, временное нарушение зрения, шум в ушах.

Появление перечисленных побочных эффектов зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Противопоказания

Энзикс запрещено принимать в следующих случаях:

1. Непереносимость веществ, входящих в состав препарата.
2. Отклонение в работе почек или печени.
3. Предрасположенность к отёку Квинке.
4. Анурия (прекращение поступления мочи в мочевой пузырь).
5. Возраст младше 18 лет.
6. На протяжении всей беременности и грудного вскармливания приём Энзикса категорически запрещён.

Передозировка

Превышение допустимой дозы лечебного препарата чаще всего может привести к появлению рвоты, нарушению работы желудочно-кишечного тракта и изменению уровня водно-электролитного обмена в организме.

В редких случаях передозировка препаратом грозит развитием инфаркта Миокарда, спутанности сознания, нарушением кровообращения в мозге и затруднённости дыхания. 

В случае передозировки необходимо как можно быстрее обратиться в ближайший пункт скорой помощи.

Лечение: процедура промывания желудка, приём слабительного (в случаях лёгкой степени) и лечение в стационаре (в тяжёлых случаях).

Условия и сроки хранения

Таблетки нужно держать вдали от детей, в сухом и защищённом от солнца месте. Оптимальная температура: от 15 до 25 °С. Срок годности составляет 3 года после даты изготовления, указанной на упаковке.

Цена

Средняя стоимость таблеток Энзикс (30 штук) в России — 150 рублей.

Средняя цена препарата (30 таблеток) в Украине — 60 гривен.

Аналоги

Аналогами препарта Энзик считаются:

• Энзикс дуо (Сербия);
• Энзикс дуо форте (Сербия);
• Ко-Перинева (Россия);
• Нолипрел (Франция);
• Эналозид (Украина);
• Ко-Ренитек (Нидерланды);
• Энап НЛ (Словения);
• Каптопрес (Украина);
• Ирузид (Хорватия);
• Хартил Д (Венгрия);
• Хартил Н (Венгрия);
• Липразид (Украина);
• Фозикард (Исландия).

Приём препарата аналогичного действия можно вести только после консультации с врачом. 

Отзывы

В интернете есть достаточное количество отзывов на этот препарат. В положительных высказываниях отмечается эффективность Энзикса и его доступная цена.

В отрицательных откликах говорят о трудностях с подбором необходимой дозы и возникновении побочных явлений (сухость во рту, состояние головокружения и слабости).

Ниже представлены отрывки из нескольких отзывов на это лечебное средство (авторские орфография и пунктуация сохранены):

Мария: «У меня повышенная кислотность желудка. До этих таблеток пила другие и все они вызывали боль в желудке, а эти нет. И с давлением проблем вообще нет! Хороший препарат».

Светлана: «Когда только начинала пить таблетки, то всё никак не получалось подобрать дозу и мучилась от побочек! Была сухость во рту и слабость, но потом свою дозу наконец нашла и всё пришло в норму. Сейчас нет ни давления высокого, ни побочек, что очень радует меня!».

Игнат: «Принимаю уже несколько лет эти таблетки. Стабильно держат давление в норме. А по началу долго дозировку подбирал!».

Итоги

1. Эффект от эналаприла ощущается спустя час после приёма таблетки и держится 24 часа. Эффект от индапамида наступает после недели постоянного приёма Энзикса.
2. Приём препарата пациентами в возрасте старше 65 лет нужно вести с особенной осторожностью.
3. В случае резкого прерывания приёма Энзикса не возникает «синдром отмены».
4. Во время лечения этим медикаментозным средством желательно время от времени сдавать анализ крови для диагностики уровня гемоглобина, мочевины, ферментов печени, калия и лития.
5. Энзикс является рецептурным препаратом и отпускается из аптек только при наличии рецепта от врача.

Комментарии для сайта Cackle