Лекарственные препараты регулирующие артериальное давление

Что такое гипертония и гипертензия

Повышение АД в медицине называется гипертензией. Причем такое состояние является разовым эпизодом повышения давления, возникающее по разным причинам.

Если же у человека наблюдается стойкое и постоянное увеличение  АД, то это хроническая патология, называемая гипертонической болезнью. В этом и разница между двумя понятиями. Когда повышается давление, у человека появляются следующие симптомы:

• тупая головная боль;
• заложенность ушей;
• кровотечение из носа;
• головокружение.

При  таких симптомах следует обратиться в поликлинику и пройти обследование. Врач назначит схему правильного лечения.

Виды таблеток для стабилизации давления

В нашей медицине для лечения артериальной гипертонии используют современные препараты нового поколения, которые можно разделить на 5 классов:

• Антагонисты кальция (АК).
• Диуретики.
• β-адреноблокаторы (β-АБ).
• Блокаторы рецепторов AT1(БРА).
• Ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ).

Выбор каждого медикаментозного средства для борьбы с гипертоническим заболеванием должен опираться на то, какие побочные эффекты он может спровоцировать. Также немаловажно оценить его влияние на общую клиническую картину заболевания. Цена на лекарство учитывается в последнюю очередь.

Нельзя назначать себе то или иное лекарство самостоятельно, без разрешения доктора.

Стадия прогрессирования гипертонии не важна при назначении соответствующего лечения. Исходя из текущего состояния больного, врач подбирает адекватную терапию. Многие таблетки от артериального давления могут вызвать привыкание. Для борьбы с повышенным АД зачастую используются медикаменты следующих групп:

• кальциевые блокаторы;
• ингибиторы АПФ;
• бета-адреноблокаторы;
• диуретики.

Часто при лечении повышенного артериального давления применяется также терапия, направленная на снятие неприятных симптомов. Это важно для того, чтобы не допустить развитие более тяжелых осложнений – сахарного диабета, инфарктов, инсультов, ишемии.

Даже при правильном подборе лечения важно контролировать состояние пациента, так как многие препараты для борьбы с гипертонией имеют разнообразные противопоказания и схемы приема.

Как распознать отклонения АД

Изменение артериального давления далеко не всегда проявляется, а потому это заболевание называется «невидимым убийцей». Но в подавляющем большинстве случаев оно имеет те или иные симптомы, знать которые необходимо для раннего обращения к врачу для выяснения причины заболевания и решения вопроса, как стабилизировать давление.

1. Болезненные ощущения в области сердца.
2. Постоянные головные боли ноющего характера.
3. Покраснение лица.
4. Шум или звон в ушах.
5. Мушки перед глазами.
6. Чувство пульсации сосудов в височной области.
7. Одышка.
8. Отек лица и век в утренние часы.
9. Ухудшение остроты зрения.

Эти симптомы неспецифические для артериальной гипертензии, ведь они встречаются при многих других заболеваниях. Гипотония регистрируется не так часто, как гипертония. Встречается она в основном у беременных и новоиспеченных матерей, а также у молодых девушек.

• Апатия и усталость после 8-часового сна.
• Сонливость в дневные часы и бессонница вечером.
• Онемение, зябкость конечностей.
• Боли в мышцах и суставах.
• Рассеянность и снижение памяти.
• Тошнота и головокружение.

Одним из частых симптомов гипотонии является метеозависимость. Она проявляется головной и суставной болью, возникающими при резком изменении погоды и во время смены поры года. Перечисленные симптомы также не являются специфическими.

При артериальной гипертензии у человека опоявляются болевые ощущения в области сердца.

Лечение АД ингибиторами АПФ

Данные вещества не влияют на работу сердечно-сосудистой системы и почек. При этом снижение артериального давления является эффективным, оно практически не нарушает баланс полезных веществ в системах тела.

Ингибиторы защищают сердце и почки от поражений. Препараты данного типа рекомендованы к длительному употреблению, так как это способствует получению более стойкого результата. В некоторых случаях допустимо их применение в комбинированном лечении.

К недостаткам терапии ингибиторами можно отнести вероятность заболеваний печени, повышение содержания мочевины и нейтронов в крови.

Наиболее популярен в данном сегменте Капотен. Он быстро нормализует артериальное давление. До приема и во время лечения нужно следить за качеством функционирования почек. Не рекомендовано употребление тем, у кого диагностирована сердечная недостаточность. Может повышать концентрацию мочевины в кровотоке.

Применение мочегонных в терапии АД

Средства, оказывающие мочегонное действие, часто принимаются в качестве самой первой терапии при повышении артериального давления. За счет вывода лишней жидкости объем циркулирующей крови падает, а значит, уменьшается АД.

Существует множество средств аналогичного действия, поэтому при неэффективности конкретного активного вещества можно подобрать похожее. К отрицательным чертам можно отнести вывод полезных микроэлементов из организма и возможное нарушение водно-электролитного баланса крови.

Если наблюдается резкое повышение артериального давления, может возникнуть излишняя нагрузка на сердечно-сосудистую систему и развиться локальная гипоксия тканей и органов. Все это может стать причиной инфарктных и инсультных состояний.

В таких случаях рекомендован прием медикаментов, способных быстро понизить АД. Наиболее распространенные из них:

• Каптоприл (нормализует кровоток в сосудах);
• Нифедипин (быстро снижает АД);
• Нитроглицерин (расширяет сосуды);
• Анаприлин (стабилизирует давление в сосудах).

Каждое из средств может понизить артериальное давление в течение получаса. Выбрать частоту приема, необходимую дозировку и тип препарата должен врач исходя из состояния здоровья пациента.

Таблетки для нормализации пониженного давления

Некоторые препараты имеют направленное действие, которое решает определенную проблему, возникающую вследствие отклонения давления от нормальных показателей. Можно выделить медикаменты:

• укрепляющие стенки сосудов (например, Аскорутин);
• очищающие сосудистые просветы (Корбаланс, Липобаланс понижают холестериновые отложения, разжижают кровь);
• улучшающие текучесть крови (Асперкадр, Фенилин, Аспирин, Кардиомагнил).

Существуют медикаменты как для повышения артериального давления, так и для его понижения. Лекарственные средства подобного действия можно разделить на несколько больших групп:

• мочегонные (из организма выводится избыток жидкости, при этом кровяное давление падает);
• альфа-адреноблокаторы (способствуют расширению сосудистого просвета);
• бета-адреноблокаторы (применяются для сокращения количества ударов сердца);
• антагонисты кальция (не позволяют кальциевым ионам накапливаться на стенках сосудов, что повышает их эластичность и способность к расширению (например, Амлодипин));
• ингибиторы АПФ (нормализуют активность фермента, отвечающего за повышение артериального давления);
• гибриды (смеси препаратов, средства с несколькими действующими веществами в составе, способные вместе более эффективно нормализовать АД).

В некоторых случаях могут помочь лекарства успокоительного действия и гипотензивные медикаменты растительного или натурального происхождения. Подобрать препарат, который мог бы помочь в конкретном случае, может только врач.

Иногда требуется повысить давление. В таком случае рекомендуется принимать:

• ноотропы (Пирацетам, Винпоцетин, Фенотропил);
• сужающие сосуды адреномиметики (Гемитон, Альдомет);
• сердечные гликозиды (изготавливают из растительных компонентов).

В отдельных случаях показано применение Глицина, обезболивающего Цитрамона, тонизирующего Сапарала.

Некоторые средства эффективны только при каждодневном приеме в течение некоторого промежутка времени. Их преимущество состоит в том, что они позволяют добиться более стойкого и длительного результата за счет накопления эффекта.

В данном сегменте средств популярны следующие нормализующие давление препараты:

• Диротон (лекарство не рекомендуется при отеках Квинке и ангионевротического типа, непереносимости лизиноприла);
• Нолипрел (защищает сосуды сердца и почек, является комбинированным медикаментом);
• Престариум (восстанавливает упругость сосудов, улучшается метаболизм при сердечной недостаточности, сужаются сосуды, стабилизируется давление).

Препараты нормализующие АД имеют ряд побочных эффектов, которых следует учитывать при выборе терапии. Они могут вызвать нарушения в работе почек, боль в животе, отсутствие аппетита, высыпания и нарушения дыхания.

Обычно в комбинированных препаратах соединены два и более активных вещества, что позволяет добиться более выраженных результатов терапии. Компоненты взаимно снижают отрицательные побочные эффекты и усиливают положительное действие.

Часто такие препараты применяются не в виде одиночного средства, а в комплексном лечении. Состав, дозировки и частоту приема такой смеси определяет специалист.

Эффективное лечение гипертонии без применения таблеток невозможно. Существует несколько видов средств для понижения АД, имеющих разную эффективность и различные действия.

Принимая различные медикаменты, возможно добиться гипотензии, то есть, снижения артериального давления. Все медикаменты делятся на несколько групп в зависимости от механизма воздействия на организм.

Это группа препаратов, при введении которых в организме человека блокируются бета-адренорецепторы. При этом уменьшается сила сердечных сокращений, снижается частота сердечных ритмов, угнетается сердечная деятельность.

Но это происходит при блокировке одной группы бета-адренорецепторов. При угнетении второй группы рецепторов происходят бронхиальный спазм и удушье. Поэтому такие лекарства не назначаются людям, у кого диагностированы хронические обструктивные заболевания легких.

Сильные бета-адреноблокаторы, купирующие первую группу рецепторов, это:

1. «Метопролол».
2. «Кориол».
3. «Атенолол».
4. «Бисопролол».
5. «Ацебутолол».
6. «Бисопролол».
7. «Эгилок».
8. «Небиволол».
9. «Талинолол».

При заболеваниях органов дыхания не назначаются препараты «Пропранолол», «Обзидан». Эти лекарства купируют обе группы бета-адренорецепторов.

Ионы кальция провоцируют сокращение гладких сосудистых мышц кровеносных сосудов. Это приводит к повышению АД. Во время приема препаратов данной группы уменьшается сокращение миокарда и, соответственно, потребность сокращающегося сердца в кислороде.

1. «Нифедипин».
2. «Фенигидин».
3. «Коринфар».
4. «Верапамил».
5. «Кордафен».
6. «Изоптин».
7. «Амлодипин».
8. «Стамло».
9. «Нимотоп».
10. «Циннаризин».

Спазмолитики снижают периферическое сосудистое сопротивление, служат как основное средство для купирования боли, улучшают кровоснабжение. Сильные представители группы:

1. «Бендазол».
2. «Папаверин».
3. «Дротаверин».
4. «Мебеверин».
5. «Гидралазин».
6. «Миноксидил».
7. «Ксантинола никотинат».
8. «Магния сульфат».
9. «Дибазол».
10. «Но-шпа».
11. «Папазол».
12. «Дуспаталин».
13. «Спазмалгон».
14. «Галидор».

Данные лекарственные средства используются в том случае, если гипертензия умеренная.

Нитраты

Гипертония – это не единственная причина высокого АД. Множественные состояния тоже характеризуются повышением давления. К примеру, стрессовая ситуация либо проявления гнева, страха, бурной радости. При таких состояниях снизить давление можно с помощью седативных препаратов.

Самый яркий представитель этой группы – «Нитроглицерин». Но существуют и его производные. Повысить давление помогут:

1. «Нитро-5».
2. «Нитронг».
3. «Изокет».
4. «Кардикет».
5. «Сустак».
6. «Сустонит».
7. «Перлинганит».
8. «Нитросорбид».
9. «Эринит».

Данная группа лекарств вызывает резкое расширение сосудов, в результате чего понижается давление. Это происходит за счет снижения тонуса вен, увеличения просвета венозных сосудов. Нитраты – довольно сильные препараты:

за короткий промежуток времени могут снизить АД. Но во время приема отмечаются побочные эффекты: головная боль, тошнота, резкая слабость. Данные лекарственные препараты незаменимы, когда развивается приступ стенокардии или инфаркт миокарда.

Эти лекарственные средства зачастую применяются как вспомогательные при комбинированном лечении или для разового понижения скачка давления, способного привести к негативным последствиям. Лучшие средства от высокого давления данной группы:

1. «Эбрантил».
2. «Бензогексоний».
3. «Фентоламин».
4. «Арфонад».

Препараты не назначаются, если диагностирована глаукома — повышенное внутриглазное давление, тяжелые сердечные и неврологические патологии.

Симпатолитики

Используются в качестве снижающих артериальное давление средств при различных, в том числе тяжелых формах гипертонии. Но по эффективности они уступают многим лекарствам. Гипотензивное действие их проявляется лишь спустя 10-14 дней от начала приема.

Лучшие препараты этой группы:

1. «Раунатин».
2. «Адельфан».
3. «Раувазан».
4. «Октадин».
5. «Резерпин».
6. «Рауседил».
7. «Антипрес».
8. «Изобарин».

Эти лекарства обладают способностью усиливать выделение желудочного и кишечного соков, потому от давления лучше их не принимать людям, у кого диагностированы язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит.

Еще один недостаток этих препаратов заключается в том, что они вызывают тяжелые побочные эффекты: развитие рака молочной, поджелудочной желез. Во многих европейских странах, к примеру, во Франции, полностью запрещены препараты данной группы.

Помимо возникновения онкологии на фоне приема развиваются депрессивные состояния и паркинсонизм, особенно у людей пожилого возраста, сонливость, заложенность носа, отечность, импотенция и бронхоспазмы.

Происходит это благодаря выводу лишней жидкости из организма. Самые эффективные таблетки от высокого давления данной группы:

1. «Фуросемид».
2. «Лазикс».
3. «Трифас».
4. «Урегит».
5. «Гипотиазид».

Альфа-стимуляторы

Способствуют стимуляции альфа-адренорецепторов головного мозга.

Это приводит к снижению активности симпатической нервной системы.

С осторожностью назначается людям с диагностированным стенозом  аортального или митрального клапанов.

Средства, снижающие артериальное давление:

1. «Клофелин».
2. «Метилдофа».
3. «Физиотенз».
4. «Клонидин».
5. «Гемитон».
6. «Допегит».

На фоне приема возникают сонливость, общая слабость, снижение координации движений. Важно! Данные препараты при длительном приеме приводят к развитию болезни Альцгеймера, потому принимать их можно только по назначению врача.

Ингибиторы АПФ

Лекарства воздействуют на гормон, провоцирующий повышение АД. Эффективные препараты для снижения артериального давления:

1. «Каптоприл».
2. «Каптопрес».
3. «Амприлан».
4. «Эналаприл».
5. «Энам».
6. «Энап».
7. «Лизиноприл».
8. «Ренитек».
9. «Периндоприл».
10. «Рамиприл».
11. «Хинаприл».
12. «Фозиноприл».
13. «Трандолаприл».
14. «Зофеноприл».

Вышеперечисленные препараты от давления считаются мягкими, практически не оказывающими побочных эффектов.

Сартаны

Главное преимущество этой группы лекарств – хорошая переносимость. Они редко вызывают неконтролируемое снижение давления, не меняют обмен веществ, не становятся причиной ухудшения бронхиальной проходимости, что выгодно отличает их от бета-блокаторов. Лучшие лекарства от повышенного давления:

• «Эпросартан».
• «Лозартан».
• «Валсартан».
• «Кандесартан».
• «Азилсартан».
• «Телмисартан».
• «Ирбесартан».

Как и другие лекарства, сартаны назначаются врачом и принимаются по определенной схеме.

Следует отметить, что на самом деле нет понятия «самые лучшие таблетки от давления». Любое из антигипертензивных средств находит свое место в лечении гипертонической болезни. Не существует и препаратов, не оказывающих побочных эффектов.

Лечение в каждом случае сугубо индивидуально. Организм реагирует на таблетки по-разному. Поэтому перед приемом необходима консультация врача и обследование. В этом случае можно будет подобрать эффективные препараты от гипертонии.

Препарат часто назначается людям, у которых диагностирована артериальная гипертензия

• Альфа-адреномиметики следует держать в аптечке, если приступы гипотонии проходят с осложнениями (потерей сознания).
• Группа антихолинэргических лекарств популярна среди врачей, ее часто назначают пациентам с низким давлением.
• Адаптогены растительного происхождения благоприятно воздействуют на центральную нервную систему и стимуляцию деятельности сердца (нет доказательной базы).

Таблетки от давления для детей

Артериальная гипертензия у детей явление редкое. Многие гипотензивные лекарства не подходят детям и неблагоприятно влияют на молодой организм.

Поэтому лечение начинают с немедикаментозных методов:

• бессолевая диета;
• психотерапия;
• лечебная физкультура.

Если такая тактика не приносит результатов, переходят на фармакологическую терапию:

• антагонисты кальция («Нифедепин»);
• блокаторы рецепторов ангиотензина II («Лозартан», «Валсартан»);
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента («Каптоприл», «Капотен»);
• диуретики («Фуросемид»);
• бета-блокаторы («Атенолол», «Небиволол»).

Таблетки от давления при беременности

Применяют такие препараты при необходимости:

• стимуляторы альфа2-адренорецепторов («Клонидин»);
• бета-адреноблокаторы («Атенолол», «Лабеталол»);
• успокоительное (на основе фитотрав).

Все остальные лекарства противопоказаны, так как имеют эмбриотоксические и тератогенные эффекты.