Лечение сосудов головного мозга при гипертонии
Синдром внутричерепной гипертензии (ВЧГ) или гипертензия головного мозга, в настоящее время встречается довольно часто. Это связано с условиями окружающей среды, образом жизни людей, режимом труда и отдыха и множеством других факторов.
Синдром ВЧГ — это следствие какого-то патологического процесса, он не может возникать сам по себе.
Для того чтобы дать ответ на этот вопрос, необходимо рассмотреть этиологию и патогенетические особенности повышения внутричерепного давления, из чего формируется ВД в принципе. После этого следует изучить клиническую картину синдрома (симптомы), его правильную поэтапную диагностику и подходы к терапии.
Определение
Внутричерепная гипертензия — состояние, при котором повышается давление внутри черепной коробки. Это давление складывается из нескольких пунктов.
Первым пунктом является ликвор (спинномозговая жидкость). За его синтез отвечают специфические клетки нервной ткани. Находится ликвор в канале спинного мозга и в ликворном тракте головного мозга, постоянно там циркулируя. Таким образом, увеличение объема этой жидкости в системе из-за ее избыточной секреции клетками нервной ткани приведет к повышению его давления. Ликворная гипертензия также возникнет и при нарушении циркуляции спинномозговой жидкости по своим каналам и желудочкам головного мозга. В обоих случаях жидкость избыточно давит на их стенки, вызывая синдром ВЧГ.
Роль второго пункта играет собственно ткань головного мозга. При изменении ее тургора и объема на фоне отека, кровоизлияний (как в головной мозг, так и под его оболочки), при новообразованиях в полости черепа также повышается интракраниальное давление (давление в голове).
Третий пункт представляет сосудистая патология. ВД прямо пропорционально зависит от степени кровенаполняемости всех сосудов (артерий, артериол, вен, венул и микроциркуляторного русла) головного мозга. В случае если приток крови в полости черепа преобладает над оттоком, кровь будет скапливаться в сосудах головного мозга, что также приведет к росту интракраниального давления, возникнет гипертоническая энцефалопатия.
С точки зрения физики, есть правило постоянства трех объемов в полости черепа:
- ликвора;
- ткани мозга;
- крови.
Увеличение любого из них поведет за собой повышение давления внутри черепной коробки.
Причины
Выделяют различные причины синдрома ВЧГ у детей и взрослых. В детском возрасте его появление чаще связано с предрасполагающими факторами во время внутриутробного развития:
- наличием внутриутробной инфекции;
- вредными привычками у матери (курение, алкоголь и другие);
- перенесенными матерью тяжелыми инфекциями во время беременности;
- врожденными пороками развития плода.
Послужить причиной может родовая травма, недоношенность ребенка из-за фетоплацентарной недостаточности (хронической гипоксии). Перечисленные факторы не всегда вызовут эту проблему, но явно поспособствуют развитию врожденной гидроцефалии. При этом из-за аномалий развития или перенесенной инфекции замедляется или совсем останавливается пассаж ликвора, что приводит к скоплению спинномозговой жидкости из-за непрерывной ее секреции в просвете каналов и желудочков головного мозга.
Гипертензия головного мозга возникает при воспалительных заболеваниях мозга и его оболочек (менингитах, энцефалитах). Ткань мозга увеличивается в объеме за счет воспалительной инфильтрации. Примечательно, что после подобных перенесенных инфекций может развиться вторичная гидроцефалия из-за нарушения оттока или всасываемости ликвора. Отек мозга может быть вызван и токсическим поражением, гипоксией, низким содержанием белковых фракций в крови и другими.
У взрослых этиологией чаще являются кровоизлияния и новообразования в полости черепа. При подоболочечном кровоизлиянии кровь изливается под оболочку ГМ (субарахноидально, субдурально), накапливается в этом пространстве, следовательно, давление в полости черепа увеличивается. В результате геморрагического инфаркта мозга (инсульта) кровь попадает непосредственно в ткань мозга, что вызывает некроз клеток, реактивный отек, смещение срединных структур, тяжелые нарушения функции и другие симптомы.
Появление опухолей по мере их роста индуцирует резкий дисбаланс в полости черепа:
- нарушает отток крови;
- вызывает смещение срединных структур ГМ;
- может быть причиной отека.
Таким образом, новообразования вызывают симптомы ВЧГ благодаря сразу нескольким патогенетическим цепочкам. Гипертоническая энцефалопатия при неопластических процессах (новообразованиях) возникает постепенно.
Патологические изменения сосудов головного мозга наиболее часто становятся причиной ВЧГ у взрослых. К ним относят такие:
- гиалиноз, эластофиброз, эластоз (гипертоническая энцефалопатия при длительном повышении АД);
- тромбоз венозных сосудов и другие.
Внутричерепная гипертензия является следствием повышения артериального давления (гипертоническая энцефалопатия), изменения мозгового кровообращения (увеличения объема крови в полости черепа из-за нарушения ее оттока).
Симптомы
Клинические проявления внутричерепной гипертензии похожи независимо от причины. Основные ее симптомы таковы:
- сильные головные боли;
- рвота, не приносящая облегчения;
- положительные менингеальные знаки (симптомы Брудзинского, Кернига и другие).
В случае гидроцефалии у детей наблюдается увеличение мозгового черепа. При воспалительных заболеваниях лихорадка, сильнейшие головные боли и рвота выйдут на первый план, могут быть судороги. Инсульты, помимо основных признаков, характеризуются выпадением функций конечностей, нарушениями речи, глотания и так далее. Новообразования имеют огромный спектр симптомов.
При длительном присутствии синдрома ВЧГ развивается энцефалопатия головного мозга. Головную боль может вызывать гипертония, при ней также может быть рвота, но будут отсутствовать менингеальные знаки и изменения в ликворе.
Диагностика
Начинать следует с общего осмотра врачом-специалистом, обязательно проводят исследование глазного дна, рефлексов, чувствительности (тактильной, болевой, температурной), оценки уровня сознания.
Инструментальные исследования включают такие способы:
- диагностическую люмбальную пункцию;
- ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы;
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию.
Необходимо соблюдать этапность в проведении обследования.
Лечение
Проводимая терапия зависит от степени выраженности ВЧГ. Осмотические мочегонные препараты — такие, как Маннит, используются в острых случаях. Применяют и другие группы диуретиков:
- петлевые (Фуросемид);
- тиазидные (Гидрохлортиазид);
- калийсберегающие (Спиронолактон).
Интенсивная терапия диуретиками проводится в комбинации с препаратами калия для того, чтобы снизить мозговое давление и снять отек мозга.
Гипертензивная энцефалопатия требует устранения причины, спровоцировавшей возникновение этого состояния.
В случае инфекции назначают этиотропную терапию, при субарахноидальном кровоизлиянии производят лечебную люмбальную пункцию.
В некоторых случаях применяют хирургические методики: установка дренажей для ликвора, декомпрессия головного мозга.
Вывод
При малейшем подозрении на развитие синдрома внутричерепной гипертензии необходимо сразу обратиться к врачу. Это позволит своевременно поставить диагноз, начать лечение и увеличит шанс сохранить высокое качество жизни.
Источник
Когда у человека давление 160 на 110, говорят о гипертонии 2 степени
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Человек жив до тех пор, пока работает его сердце. Этот орган циркулирует кровь в сосудах, создавая артериальное давление, нормальные показатели которого соответствуют 120/80 мм. рт. ст.
В современное время гипертония является одной из основных причин инвалидизации людей на планете. Согласно статистическим данным она довольно часто приводит к смерти больного, которые поздно обратились к медикам.
Описание
При этом чаще наблюдается давление человека 160 на 110. Также верхние показатели могут повышаться до 179 мм. рт. ст. Эта стадия недуга характеризуется более длительными периодами повышения артериального давления, которое очень редко возвращается в нормальные пределы.
Гипертония может довольно быстро переходить с одной степени в другую, поэтому такой вид недуга принято считать злокачественным, который в некоторых случаях является смертельным. Связано это с повышением скорости движения кровотока, что приводит к сужению просвета сосудов.
Этиология и эпидемиология
В большинстве случаев фиксируется давление 160 на 110 у женщин и мужчин, которым больше сорока лет. За последние годы эта патология сильно помолодела, она наблюдается у людей разной возрастной группы. При этом мужчины и женщины болеют в одинаковой степени.
Гипертония 2 степени является распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы, при котором фиксируется высокое давление из-за спазмов сосудов. Происходит это в результате нарушения кровотока, сердечной недостаточности, что могут быть предвестниками инсульта или инфаркта.
Причины
Одной из причин, почему наблюдается давление 160 на 110 у мужчин и женщин, выступает наследственная предрасположенность. Также на развитие патологии влияют стрессовые ситуации и нервные потрясения, перенесенное сотрясение головного мозга.
Главной причиной появления гипертензии 2 степени является гиподинамия. При возрастном изменении сосудов, появляется атеросклероз, которые постоянно прогрессирует. Это представляет собой опасное явление, поскольку происходит сильный спазм артерий, при котором кровь в достаточно маленьком количестве поступает в жизненно важные органы: мозг, почки и сердце.
А в случае наличия на стенках сосудов бляшек, кровь может вообще перестать поступать к этим органам и циркулировать по организму.
Тогда и наступает инсульт или инфаркт. У представительниц слабого пола увеличенное кровяное давление может наблюдаться на фоне нарушения гормональной системы при климаксе. У мужчин заболевание развивается из-за лишнего веса, пагубных привычек, неправильного питания.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
К основным причинам развития патологии относят:
- Генетическая предрасположенность, наследственность;
- Нарушение обменных процессов в организме, избыточный вес и малоподвижный образ жизни;
- Постоянные эмоциональные переживания, стрессы и депрессивные состояния;
- Травмирование головы в результате аварий, падения, ушибов и прочего;
- Хронические сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания;
- Инфекционные и вирусные заболевания;
- Возрастные особенности организма;
- Нарушения гормонального баланса у женщин;
- Высокий уровень холестерина;
- Злоупотребление алкоголем, кофе и никотином;
- Неправильное питание, включающее большое потребление соли;
- Неактивный образ жизни, редкое пребывание на свежем воздухе, длительное сидение перед компьютером и прочее;
- Нарушение режима сна и бодрствования, смена погодных условий;
- Резкий выброс адреналина в кровь.
Факторы риска
К факторам риска, помимо вышеперечисленных причин развития патологии, относят следующие заболевания и состояния:
- Беременность;
- Атеросклероз;
- Сахарный диабет и болезни гипоталамуса;
- Почечная или сердечная недостаточность, пиелонефрит;
- Нарушения работы надпочечников, гипофиза или щитовидной железы;
- Длительный прием некоторых медицинских препаратов, контрацептивов.
Факторы риска взаимосвязаны между собой, поэтому увеличивают риск развития заболевания.
В современной медицине выделяют такие риски развития гипертонии 2 степени: низкий (меньше 15%), средний (15-20%), высокий (больше 20%) и очень высокий (больше 30%).
Симптомы
Главным признаком патологии является боль в области головы из-за спазма сосудов мозга. Также появляется шум в ушах, нечеткость зрения, слабость и головокружение, повышение сердцебиения. Когда появляется давление 160 на 110, что это значит, подскажут медики.
В медицине сказано, что при второй стадии гипертонии кроме вышеперечисленных симптомов, у больного наблюдаются следующие признаки: тошнота, пульсация в голове, недостаточность сосудов, гиперемия с покраснением кожи и отеком лица, сужение артериол и потливость, а также расстройство зрения, онемение пальцев, поражение внутренних органов и гипертонические кризы, которые могут привести к отеку мозга и легких, инфаркту или инсульту.
Гипертонический криз
При пиковом проявлении патологии у больного происходят гипертонические кризы, характеризующиеся резким увеличение показателей давления и проявлением всех вышеперечисленных симптомов. Данные состояния могут продолжаться до нескольких часов. Пациенты при этом ощущают возбуждение и страх смерти.
Если у человека гипертензия 2 степени, то нередко могут возникать кризы, сопровождающиеся нарушением речи, судорогами, потерей чувствительности конечностей, заторможенностью сознания, болевым приступом в области сердца или обмороками.
Симптомы гипотонии 2 степени людьми переносятся крайне тяжело, поскольку высокое давление редко снижается.
Осложнения
Необходимо знать, что делать, если давление 160 на 110, так как оно может провоцировать развитие осложнений и негативных последствий.
Гипертония 2 степени приводит к осложнениям в виде следующих заболеваний:
- Атеросклероз, тромбоз головного мозга;
- Аневризма аорты, стенокардия;
- Энцефалопатия.
При данном недуге всегда поражаются такие органы, как головной мозг, сердце и сосуды, глаза, почки. В них происходит кровоизлияния из-за утолщения сосудистых стенок, потери их эластичности и ломкости. Сильный ток крови способствует их разрушению. Нарушение мозгового кровоснабжения приводит к гибели клеток органа.
Диагностика
Когда у человека длительное время наблюдается давление 160 на 110, что делать укажет врач после постановки точного диагноза. Диагностика гипотонии 2 степени должна быть комплексной и включать лабораторные и аппаратные исследования, направленные на определение причин заболевания.
Для этого человек сдает анализы крови, гормоны щитовидной железы, проходит УЗИ, ЭКГ, КТ или МРТ.
Лечение
Если у человека гипертония 2 степени и давление 160 на 110, как снизить его подскажет лечащий врач. На данной стали заболевания без медикаментов уже обойтись нельзя. Препараты необходимо принимать постоянно в одно и то же время. Помимо этого необходимо правильно питаться, вести здоровый образ жизни, заниматься умеренными физическими нагрузками.
Если всего этого не делать, то недуг прейдет в следующую степень, при которой лечение будет малоэффективным. Врач каждому пациенту подбирает препараты индивидуально.
В большинстве случаев это такие средства:
- Сартаны, что способствуют снижению кровяного давления на одни сутки после разового их приема.
- Мочегонные препараты, снижающие в организме больного уровень жидкости.
- Бета-адреноблокаторы, что способствуют нормализации ритма сердца.
- Альфа-адреноблокаторы, расширяющие сосуды.
- Антагонисты кальция при нарушении деятельности сердца.
- Ингибиторы АТФ расширяющие полость артерий, предотвращающие спазмы сосудов, нормализирующие работу сердца.
Употребляя ежедневно прописанные препараты, больной должен избегать стрессов, эмоциональных нагрузок, нервных переживаний.
Диета
Из рациона больного исключают блюда и продукты с высоким содержанием холестерина и соли: жирное мясо, жареные и копченые блюда, соления, свежий хлеб. Рекомендуется употреблять такие продукты, что содержат много витаминов и полезных элементов: свежие овощи и фрукты, молочные и бобовые блюда, нежирное мясо и рыба, зелень, крупы.
Инвалидность при гипертензии 2 степени
В случае присутствия стойких нарушений в деятельности организма назначают проведение медицинской экспертизы для установления инвалидности 3 группы. Инвалиды при этом должны придерживаться установленной медиками программы реабилитации.
При трудоустройстве инвалидов 3 группы противопоказаны следующие условия:
- Шумы и вибрации;
- Ненормированный рабочий день;
- Постоянные физические и эмоциональные нагрузки;
- Работа на высоте.
При злокачественной артериальной гипертензии 2 степени больному присваивается инвалидность 2 группы, при которой противопоказана трудовая деятельность.
Можно ли париться в бане при повышенном артериальном давлении?
Артериальная гипертензия (хронически высокое давление) диагностируется при систолическом (нижнем) показателе 140 и выше, а диастолическое значение 90. Патология требует грамотной терапии и изменения образа жизни.
Последний пункт имеет много ограничений для гипертоников. Пациентам рекомендуется оздоровительная диета, отказ от употребления поваренной соли и алкоголя и пр. Соответственно, многие интересуются, разрешена ли баня при гипертонии, можно ли посещать сауну?
В Интернете много противоречивых заявлений, связанных с тем, что посещение русской бани и парилки – это способ терапии практически всех заболеваний, в том числе и гипертонической болезни. Но так ли это на самом деле?
Итак, как может влиять мокрый и сухой пар на состояние гипертоника, давление будет повышаться или понижаться? В каких ситуациях посещение полезно, а когда возбраняется?
Баня и давление
Как уже отмечалось, о совместимости высокого давления, например, 150-152/100-110 и бани мнений много. Несмотря на все утверждения приверженцев нетрадиционного лечения о пользе бани при повышенном АД, вопрос спорный.
Под воздействием влажного пара и высокого температурного режима сердце человека начинает более активно сокращаться, что приведет к повышению артериальных показателей. На выходе получается замкнутый круг.
Интенсивная сократительная способность провоцирует прилив крови в артерии и сосуды, они быстро расширяются, но объем циркулирующей жидкости прежний, соответственно, сердцу нужно сокращаться чаще.
Если такой процесс у здорового человека не вызовет патологического состояния, то с гипертоником картина обратная. Его давление 140/90 (1 степень болезни) может резко подскочить до 160/130, как результат, гипертонический криз.
У людей, страдающих гипертонической болезнью, наблюдается увеличенное сокращение сердечной мышцы. Усиление кровообращения отрицательным образом скажется на функционировании сердечно-сосудистой системы.
Нарушатся обменные процессы, возрастает частота биения пульса до 160-170 ударов в минуту. От этого сердце работает на износ. Причем нагрузка сохраняется и после выхода из бани.
Русская баня без парилки – нонсенс. Однако она категорически запрещена при гипертонии.
Если на фоне 1 и 2 степени можно сделать исключение, врач разрешит хождение в банный комплекс, то при 3 и 4 стадии приятное время препровождение равняется летальному исходу.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Влияние банных процедур на АД
Посещение бани повышает или понижает давление? Гипертоники хотят жить полноценной жизнью, несмотря на свою болезнь, однако многие моменты с постановкой диагноза остаются в прошлом.
Парилка обладает массой преимуществ. Во время нахождения в жарком помещении ускоряется процесс выведения токсичных веществ из организма за счет повышенного потоотделения. Увеличивается частота сердечных сокращений, снижается АД; появляется чувство расслабленности и релаксации. Но все эти пункты применимы только к здоровому человеку.
В бане у здоровых лиц давление начнет снижаться, однако после выхода из теплого помещения оно нормализуется в течение 10-15 минут до требуемых показателей.
Гипертоники, находящиеся в парилке, могут «наблюдать» незначительное снижение артериального давления либо резкий перепад оного. Иными словами, предсказать, как отреагирует организм на процедуру, невозможно.
При резком скачке СД и ДД присоединяются симптомы:
- Головная боль.
- Тошнота.
- Сильная слабость.
Игнорирование ситуации может привести к потере сознания и последующему падению, чреватому травмой.
При 3 и 4 стадии хронической болезни парилка и баня значительно увеличивают риск развития осложнений. А тем, у кого в анамнезе инфаркт либо инсульт – категорически запрещены.
Баня, сауна и стадии гипертензии
Многочисленные исследования доказали, что нагрузки, получаемые гипертоником в сауне – это более щадящий вариант в отличие от бани. При давлении 140/100 мм ртутного столба допустим поход в сауну, увеличение пульса происходит до 110 ударов в минуту.
В сауне сердечно-сосудистая система испытывает меньшую нагрузку, сосуды расширяются постепенно, что позволяет исключить нарушения обменных процессов в миокарде, соответственно, они быстро приходят в норму.
Проанализировав многочисленную информацию, можно заключить, что при 1 и 2 степени ГБ при давлении 140/80 и незначительно выше, посещать «жаркие» места можно. В некоторых случаях это принесет несоизмеримую пользу, когда донимают суставные и мышечные боли.
При этом пациенты должны учитывать систематичность повышения АД, показатели перед процедурой, частоту биения пульса. При относительно невысоких значениях можно париться, употреблять травяной чай, применять гипертонические повязки.
Хождение в баню может оказаться эффективным способом, улучшающим самочувствие и состояние кровеносных сосудов.
Опасность для гипертоников
Как уже отмечалось, СД и ДД может понизиться или повыситься в бане. Поэтому прежде чем идти в такое заведение, пациенту рекомендуется взвесить все плюсы и минусы.
Стабильно высокое АД провоцирует нарушение сосудов, питающих сердце, мозг, органы зрительного восприятия. Они первые «ощущают» негативное влияние болезни, что приводит к атеросклеротическим изменениям, слепоте, инфарктам и инсультам.
При 1 и 2 стадии АГ повреждения органов-мишеней отсутствуют, поэтому посетить баню возможно без негативных последствий. При 3 и 4 степени – риск развития осложнений увеличивается в несколько раз.
Именно под воздействием горячего воздуха внутренние органы испытывают колоссальную нагрузку, и в слабых областях происходит «коллапс». Причем изменения наступают до такой степени быстро, что больной не успеет понять происходящего. Он может просто упасть вследствие сбоя в организме.
Когда у гипертоника давление возросло до 145/130 или выше, выявляется носовое кровотечение, то нужно «радоваться», что кровь вытекает наружу, а не в головной мозг, что чревато инвалидностью и смертью.
Поэтому решение о посещении сауны, бани и парилки каждый принимает индивидуально, учитывая все риски.
Что необходимо учитывать при походе в баню?
Почему не рекомендуют посещать такие заведения, было выяснено. Теперь рассмотрим список советов, которые помогут снизить риск осложнений при их посещении. В первую очередь следует посоветоваться с доктором. Если ГБ осложнена ВСД, то поход категорически запрещен.
Перед посещением рекомендуется провести измерение давления и пульса. Контроль не займет много времени, придаст уверенности, что все в порядке. С собой должны быть медикаменты, обеспечивающие быстрое понижение АД.
Голова является «слабым» местом, нуждающимся в защите. Необходимо надеть войлочную шапку, предназначенную для паровых манипуляций.
Элементарные правила:
- Гипертоникам не рекомендуется ходить в заведение самостоятельно, только с сопровождающим. Это на тот случай, если пациент потеряет сознание и упадет.
- Категорически запрещена резкая смена температурного режима. Например, парилка – холодный бассейн – горячий душ и т.д. Перепады спровоцируют учащенное биение пульса, увеличится нагрузка на сердце, появится боль в области грудины. Давление может подняться.
- Рекомендуется ходить на голодный желудок, либо покушать, но мало. Нельзя употреблять алкоголь, энергетики.
Давление после бани способно подняться, пульс будет учащаться. Поэтому после нее нужно отдохнуть около часа, не нагружать организм. Это необходимо для того чтобы все процессы пришли в нормальное состояние.
Таким образом, банные процедуры влияют на АД по-разному, оно может подниматься, а может резко падать. Как организм отреагирует в той или иной ситуации, предсказать нельзя.
Напитки в бане
Повторим, что алкоголь нельзя употреблять гипертоникам вовсе, а в бане особенно. Некоторые считают, что он помогает снизить АД. Однако этот эффект кратковременный, потом наблюдается резкий скачок.
Идеальный вариант – различные чаи на основе трав. Расслабляет и успокаивает мятный чай, когда причиной гипертензии является психологическая нагрузка. Засыпать в термос 3 ст. ложки сырья, залить кипятком. Запаривать 2 часа.
Хороший сбор для бани, помогающий понизить давление без таблеток. В его состав входят соцветия календулы, корни барвинка, листочки мяты. Сорок грамм смеси заливают 500 мл кипятка, настаивают. За один прием выпивают 50 мл.
При гипертонической болезни результативен сбор из шиповника, плодов рябины, боярышника: на 500 мл воды 100 грамм сырья, настоять в течение часа. Пить как чай.
Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!
ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ
как к вам обращаться?:
Email (не публикуется)
Тема вопроса:
Вопрос:
Последние вопросы специалистам:
- Помогают ли капельницы при гипертонии?
- Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
- Можно ли голоданием лечить гипертонию?
- Какое давление нужно сбивать у человека?
Источник
