Лечение при низком давлении и пульсе

Тахикардией называют состояние частого сердцебиения, которое может вызываться повышенной нагрузкой, переживаниями или изменениями в функционировании внутренних систем жизнедеятельности. Последняя группа причин является наиболее опасной в плане негативных последствий, поэтому требуется знать о причинах патологии, последовательности действий при низком давлении и высоком пульсе и что делать для первой помощи.

Симптомы ускоренного сердцебиения на фоне низкого давления

Тахикардия и сниженное нижнее давление являются распространенным явлением. Оба симптома взаимосвязаны и часто обуславливают появление друг друга. При снижении давления относительно нормы в организме нарушается процесс снабжения тканей питательными веществами и кислородом из-за плохого кровоснабжения. В стрессовой ситуации мозг начинает испытывать кислородное голодание и посылает импульсы о необходимости усилить циркуляцию крови, что заставляет биться сердце сильнее, и возникает тахикардия.

Пациенты при высоком пульсе и низком АД жалуются на сердцебиение в учащенном темпе, они в буквальном смысле слышат удары и могут высчитать их количество. Человек может испытывать головную боль, мешать нормальной жизнедеятельности могут частые головокружения. Артериальное давление при учащенном пульсе провоцирует появление обмороков. При отсутствии своевременных мер у пациента происходит резкое ухудшение здоровья.

При пониженном показателе АД и частом сердцебиении возможны следующие симптомы:

  • тошнота;
  • болевой дискомфорт и тяжесть в месте расположения желудка;
  • упадок сил;
  • повышенный риск одышки;
  • затуманенность взгляда;
  • хроническая усталость.

Большой ритм сокращений сердца может отдаваться болевым дискомфортом в грудной области. При пониженных значениях АД больной в буквальном смысле остается без сил. Нарушенные показатели часто являются причиной беспочвенной тревожности и страха.

Основные причины высокого пульса и низкого давления

Причины аномального состояния могут быть самыми разнообразными. Человек впадает в такое состояние после высокой нагрузки, когда наблюдаются частые удары, и ритм за 60 секунд превышает 100 ударов. После отдыха самочувствие у человека нормализуется, но из-за повышенного риска осложнений инструкторы советуют контролировать учащенное сердцебиение для исключения негативных последствий.

Нарушения при гипотонии могут появляться при следующих обстоятельствах:

  • большой объем кровопотери;
  • состояния шока из-за травм, токсичного отравления, инфекционной атаки;
  • дистония;
  • беременность;
  • сильное обезвоживание;
  • тепловой удар;
  • снижение содержания белка;
  • ожоговые повреждения.

Учащенное сердцебиение может являться следствием нарушения в сердечной и эндокринной системе. Провоцирующими факторами, при которых частота сердцебиения увеличивается, являются стрессовые состояния, недостаток длительное время сна, злоупотребление жесткими диетами. У некоторых людей такая реакция организма наблюдается в процессе акклиматизации.

При беременности

Период беременности всегда связан с перестройкой гормонального фона. Организм женщины перестраивается и происходит снижение способности сосудов обеспечивать должный тонус в результате влияния прогестерона. Патологическим изменениям способствует увеличение объема кровяной жидкости. Врачи считают тахикардию, анемию, снижение давления ниже нормы неотъемлемыми спутниками беременности. Внезапное ухудшение здоровья может говорить о том, что появилось внутреннее кровотечение.

У пожилых людей

У лиц пожилого возраста низкое давление на фоне тахикардии часто наблюдается после мочеиспускания и обморока. Связаны такие изменения с нарушениями в функционировании вегетативной системы, когда увеличивается выработка гормона, отвечающего за понижение давления.

Ухудшение здоровья лиц в преклонном возрасте может возникать из-за перенапряжения или нервного расстройства. Многие люди преклонного возраста остро реагируют на смену погоды. Большинство пациентов вынуждены принимать большое количество лекарственных препаратов, поэтому повышенный ритм и низкое давление часто появляются в результате их приема.

У подростка

В подростковом возрасте снижение давления и учащенный ритм часто наблюдается из-за активного роста ребенка в этот период. Такое состояние может быть следствием анемии, чрезмерной физической активности, часто возникает в стрессовых ситуациях. Внезапное возникновение симптомов в резкой форме может говорить о сердечных заболеваниях и нарушении функционирования эндокринной системы.

Болезни, приводящие к данному состоянию

Сегодня существует довольно большое количество болезней, при которых тахикардия и низкое давление является одним из характерных симптомов. На появление отклонения может влиять множество факторов психологического и физиологического характера. К появлению нарушений в работе организма приводят следующие болезни:

  • вазоганальная реакция;
  • сепсис;
  • атеросклероз;
  • вегетососудистая дистония;
  • состояние обморока;
  • анафилактический шок, который может возникать на продукты, лекарства, насекомых и иные предметы окружающей среды.

Часто состояние учащенного биения сердца возникает в результате ортостатической гипотензии, то есть внезапного снижения давления. Такая патология наблюдается при резком вставании человека после сна или длительного сидения. При этом аномальное состояние сопровождается головокружением и темнотой в глазах.

Подобное состояние характерно для болезней почек и онкологических заболеваний при прохождении курса химиотерапии. В некоторых случаях является следствием приема медикаментов.

Первая помощь

При резком понижении значений давления у человека внезапно наступает слабость, появляется головокружение и шум в ушах. Как снизить давление при резком ухудшении состояния, необходимо знать, так как неправильные действия могут усугубить ситуацию. Помощь в кризисной ситуации должна быть направлена на снижение пульса и нормализацию давления. Для этого требуется уложить человека в горизонтальное положение и при помощи валика приподнять ноги. Далее необходимо расстегнуть воротник, снять пояс и одежду, которая мешает свободному дыханию, после чего обеспечить приток чистого воздуха.

При резком понижении давления, учащенном сердцебиении необходимо вызвать врачей медицинской помощи. Понизить пульс можно легким надавливанием на закрытые веки в течение 20 секунд, выполненным двумя пальцами. При возможности необходимо напоить человека теплым сладким чаем, в который можно добавить лимон. Прием лекарств при кризисе до приезда врачей должен быть исключен.

Как быстро нормализовать давление в домашних условиях

При понижении давления рекомендуется лечь, закрыть глаза и надавить на них пальцами. Снизить пульс поможет задержка дыхания на 15 секунд с одновременным напряжением мышц пресса. При незначительном ухудшении самочувствия без наличия явных для этого причин достаточно дать организму небольшой отдых для восстановления.

Читайте также:  Глазное давление симптомы и лечение видео

В домашних условиях нормализовать состояние можно, если пить сладкий черный чай с женьшенем. При отсутствии симптома рвоты или тошноты рекомендуется съесть пару долек черного шоколада и бутерброд с сыром.

Способствуют нормализации состояния отвары следующих растений:

  • шиповника;
  • валерианы;
  • пустырника.

Если симптомы носят стойкий характер или наблюдается ухудшение, то требуется обратиться за медицинской помощью.

Какие препараты принять

Врачи не рекомендуют самостоятельно назначать себе лечение, так как постановкой диагноза и выбором курса лечения должен заниматься специалист. При выраженном кризисе сбить тахикардию можно, приняв таблетку «Цитрамона». Если патологическое состояние явилось результатом обезвоживания, то принимается «Регидрон».

Диагностика и лечение

При проблеме низкого давления и тахикардии требуется консультация врача-кардиолога для того, чтобы была назначена адекватная состоянию терапия. Таблетки или их сочетания определяют с учетом наличия иных заболеваний.

В зависимости от причин появления патологии терапия может потребовать направления к невропатологу, эндокринологу, онкологу или пульмонологу.

Лечить патологию такого рода сложно, так как значительная часть препаратов для нормализации сердцебиения приводят к снижению давления. В назначения могут входит следующие препараты:

  • бета-адреноблокаторы для восстановления ритма сокращений сердца — «Анаприл», «Бисопролол»;
  • сердечные гликозиды — «Дигоксин», «Целанид»;
  • препараты для улучшения сердечной деятельности — «Направит», «Валосердин»;
  • медикаменты для решения проблемы недостатка калия — «Аспаркам», «Панангин».

Снижают выраженность симптомов седативные препараты, если причиной ухудшения состояния стали расстройства. При отклонениях в работе нервной системы показаны медикаментозные препараты из группы транквилизаторов.

Профилактика

В целях профилактики стоит избегать стрессов и чрезмерных нагрузок. Требуется физическая активность, в жизни должен присутствовать спорт в разумных пределах. Обеспечение ночного сна в количестве не менее 8 часов. Хорошую поддержку оказывают следующие мероприятия:

  • контрастный душ;
  • народные средства для укрепления организма;
  • отказ от курения, алкоголя;
  • плавание;
  • пешие прогулки.

Рекомендуется обогатить рацион свежими овощами и фруктами. В меню должны присутствовать продукты с большим содержанием магния и калия.

Источник

Из этой статьи вы узнаете: по каким причинам у людей может быть низкое давление и высокий пульс, какую опасность они имеют, что делать в такой ситуации.

Нивеличук Тарас

Дата публикации статьи: 07.02.2017

Дата обновления статьи: 25.05.2019

Содержание статьи:

  • Причины гипотензии, приводящей к высокому пульсу
  • Причины тахикардии, приводящей к снижению давления
  • Другие причины снижения давления и увеличения пульса
  • Характерные симптомы
  • Лечение
  • Прогноз

Обычно низким артериальным давлением, или гипотензией, считаются следующие показатели: систолическое артериальное давление (сокращенно АД) – ниже 90 мм рт. ст., диастолическое АД – ниже 60 мм рт. ст.

показатели нормального и низкого артериального давления

Высоким пульсом, или тахикардией, считается частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту.

показатели частоты пульса в зависимости от возраста

У многих пациентов низкое АД сочетается с высоким пульсом. Опасность этой комбинации зависит от того, какой причиной она вызвана. В одних случаях они не имеют высокого риска для человека, а в других – несут непосредственную опасность для жизни пациента.

Необходимость в лечении и эффективность его проведения также зависят от причины снижения давления и повышения частоты сердечных сокращений. У одних пациентов эту проблему удается устранить полностью, у других сделать это невозможно.

В зависимости от причины, лечением пониженного давления (гипотензии) и тахикардии занимаются врачи всех специальностей – кардиологи, неврологи, терапевты, хирурги, травматологи, анестезиологи и т.д.

Чаще всего первичной причиной этой проблемы служит снижение давления, а тахикардия является вторичной компенсаторной реакцией организма, призванной улучшить кровоснабжение всех органов. Реже наблюдается обратная ситуация – когда учащенное сердцебиение приводит к гипотензии.

Причины гипотензии, приводящей к высокому пульсу

Обычно гипотензия, сопровождаемая тахикардией, у относительно здоровых людей развивается вследствие снижения объема циркулирующей крови (гиповолемии). Гиповолемия может быть абсолютной (истинной) или относительной.

гиповолемия

Истинная гиповолемия является следствием абсолютного снижения количества крови внутри сосудистого русла, которое может быть вызвано обезвоживанием, кровопотерей или перераспределением плазмы в межклеточное пространство (так называемые потери в «третье пространство»).

Относительная гиповолемия возникает из-за расширения кровеносных сосудов, при котором нормального объема циркулирующей крови становится недостаточно для поддержания уровня артериального давления.

Сердце при гиповолемии в ответ на снижение артериального давления реагирует компенсаторным повышением частоты пульса, которое призвано восстановить кровоснабжение жизненно важных органов.

При многих заболеваниях к снижению артериального давления и учащению пульса приводит комбинация различных типов гиповолемии.

Причины обезвоживания

Обезвоживание может быть вызвано употреблением недостаточного количества воды или потерей большого количества жидкости из организма.

симптомы обезвоживания

Причины обезвоживанияХарактеристика
ДиареяПонос – самая частая причина обезвоживания, которая может быть вызвана различными заболеваниями, включая гастроэнтерит, энтероколит и синдром раздраженного кишечника.
РвотаМожет являться следствием гастроэнтерита, пареза желудка, кишечной непроходимости, ротавирусной инфекции и других заболеваний.
ПотениеМожет привести к обезвоживанию во время лихорадки, при физических нагрузках, особенно в условиях высокой температуры внешней среды.
Сахарный диабетПовышенные уровни глюкозы в крови увеличивают количество выделяемой почками мочи.
АлкогольАлкоголь обладает мочегонным действием, благодаря чему из организма выводится большое количество жидкости.
ДиуретикиЭто мочегонные лекарственные средства, которые часто применяют для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности.
Читайте также:  Внутричерепное давление у ребенка 7 лет симптомы и лечение

Причины кровопотери

Кровопотеря – одна из самых опасных причин снижения артериального давления и учащения пульса. Она развивается при внешних и внутренних кровотечениях, которые могут быть вызваны травматическими факторами или заболеваниями.

оценка степени тяжести кровопотери

Примерами болезней, течение которых может осложниться кровотечением, являются:

Причины перераспределения плазмы в межклеточное пространство

При некоторых заболеваниях жидкая часть крови (плазма) покидает сосудистое русло и выходит в межклеточное пространство и полости организма, что значит уменьшение объема циркулирующей крови. Причинами этого перераспределения могут быть:

  1. Снижение уровня белка в крови.
  2. Заболевания почек.
  3. Заболевания печени.
  4. Сердечная недостаточность.
  5. Тяжелые ожоги.

Причины относительной гиповолемии

При относительной гиповолемии существующего объема крови недостаточно, чтобы заполнить расширенное сосудистое русло. Самыми опасными ее причинами является сепсис (заражение крови) и тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок). Оба этих заболевания сопровождаются снижением давления и компенсаторным увеличением пульса.

симптомы анафилактического шока

Причины тахикардии, приводящей к снижению давления

У некоторых пациентов снижение давления возникает из-за слишком высокого пульса. Это связано с тем, что при учащенном сердцебиении сердце не успевает заполниться кровью, вследствие чего уменьшается количество выбрасываемой им крови при каждом сокращении и снижается АД.

Частый пульс, становящийся причиной падения артериального давления, встречается достаточно редко. Такая тахикардия, как правило, развивается внезапно, на фоне ишемической болезни или наличия патологических путей проводящей системы сердца. Чаще всего учащенный пульс, вызванный испугом, болью, повышением температуры тела, физической нагрузкой, не становится причиной снижения АД.

Другие причины снижения давления и увеличения пульса

Другие причины гипотензии и тахикардии могут включать:

  • Анемию – снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови.
  • Панические атаки – внезапный приступ интенсивного страха, не поддающийся контролю.
  • Передозировку наркотиков.
  • Побочные эффекты лекарственных средств.
  • Постпрандиальная гипотензия – снижение АД после приема пищи.
  • Ортостатическая гипотензия – кратковременное снижение АД и учащение пульса после принятия вертикального положения тела.
  • Снижение уровня глюкозы крови (гипогликемию).
  • Сужение (стеноз) аортального клапана.
  • Тиреотоксикоз – резкое повышение уровня гормонов щитовидной железы.
  • Отравление токсическими веществами (например, цианидами).

Характерные симптомы

Симптомы низкого давления и высокого пульса зависят от причины их возникновения. Однако существует и общая клиническая картина, которая развивается из-за недостаточного кровообращения важных органов. Если у пациента снижается АД и учащается сердечный ритм, у него могут наблюдаться:

  • головокружение;
  • неустойчивость;
  • обмороки;
  • затуманенное зрение;
  • спутанность сознания;
  • тошнота;
  • общая слабость;
  • одышка;
  • усталость.

симптомы низкого давления и высокого пульса

Лечение

Выбор метода лечения низкого давления и высокого пульса зависит от причины, вызвавшей эти проблемы. Например:

  1. Если гипотензия и тахикардия развилась вследствие обезвоживания, необходимо устранить дефицит жидкости в организме.
  2. Если причиной является кровопотеря, нужно срочно остановить кровотечение и восполнять объем циркулирующей крови. Делать это можно с помощью внутривенного введения растворов и переливания компонентов крови.
  3. Если давление снижается из-за слишком быстрого сердцебиения, необходимо попытаться восстановить нормальную частоту пульса. Делать это можно с помощью применения лекарственных средств или проведения электрической кардиоверсии (восстановления сердечного ритма с помощью дефибриллятора).
  4. Если гипотензия и тахикардия вызваны интоксикацией наркотиками или другими веществами, проводится дезинтоксикационная терапия и введение антидотов. Иногда таким пациентам приходиться делать гемодиализ – очищение крови от токсинов с помощью аппарата искусственной почки.
  5. Если давление снизилось, а пульс вырос из-за побочных эффектов лекарственных средств, необходимо делать коррекцию их дозы или отменять их прием.
  6. Если эта проблема вызвана анемией, нужно повысить уровень гемоглобина и эритроцитов в крови. Делать это можно с помощью лекарственных средств (препараты железа, эритропоэтин – гормон, стимулирующий кроветворение) или переливания донорской крови.
  7. Если гипотензия и тахикардия вызваны сужением аортального клапана, такому пациенту нужно делать операцию по его замене.

способы остановки кровотеченийНажмите на фото для увеличения

Прогноз

Прогноз при комбинации низкого давления и высокого пульса зависит от того, какой причиной вызваны эти симптомы. У большинства пациентов они развиваются из-за обезвоживания организма, поэтому после восстановления водно-электролитного баланса они могут полностью выздороветь. При более тяжелых заболеваниях может понадобиться сложное лечение, прогноз у таких больных менее оптимистичен.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Загрузка…

Источник

сердце человека

Замедленный сердечный ритм, или слабый пульс, нередко сопровождает гипотонию (низкое давление). Оба состояния могут рассматриваться как симптоматическая картина патологий сердечно-сосудистой системы с гемодинамическими отклонениями, или нарушениями кровообращения.

Обычно для определения их точной причины требуется пройти не одну диагностическую процедуру, включая общий анализ крови и ЭКГ.

Что делать при слабом сердцебиении?

Всегда ли за слабым сердцебиением кроются сердечные патологии? Рассмотрим наиболее частые причины низкого пульса при низком давлении, и что в таком случае делать.

Причины

Поскольку слабый пульс может наблюдаться при множестве различных заболеваний, а также быть физиологическим состоянием для конкретного человека, разбираться с причинами должен врач. Предполагать провоцирующие факторы слабого пульса при низком АД (артериальном давлении) можно после изучения анамнеза пациента, анализов крови (биохимического, общего и на ТТГ), ЭКГ и некоторых других исследований.

К самым вероятным патологическим причинам редкого пульса и низкого давления следует отнести:

  • язвенные заболевания желудка или 12-перстной кишки;
  • заболевания вегетативной нервной системы, неврозы;
  • повышенную активность парасимпатической нервной системы;
  • травмы или опухоли головного мозга;
  • тяжелые бактериальные инфекции;
  • отравления;
  • заболевания сердца, щитовидной железы и др.
Читайте также:  Частый пульс низкое давление лечение

Когда низкий пульс отмечается при низком нижнем давлении, причины такого состояния также разнообразны:
измерение давления

  • гормональный дисбаланс;
  • заболевания внутренних органов и инфекции;
  • чрезмерное увлечение диетами;
  • отсутствие полноценного сна и отдыха;
  • хроническое переутомление.

Причины бывают не только патологические, но и функциональные или, как говорят врачи, конституциональные. К последним относят:

  • врожденную, наследственную предрасположенность к гипотонии и брадикардии (низким давлению и пульсу);
  • высокую тренированность организма, связанную с увеличением объема сердечной мышцы и в связи с этим – сердечного выброса, что обеспечивает полноценное кровообращение при низком пульсе;
  • воздействие низких температур – при существенном понижении температуры окружающего воздуха организм пытается минимизировать свою функциональность за счет слабого пульса и низкого давления, как при анабиозе у животных во время зимней спячки;
  • малоподвижный образ жизни, преобладание умственных нагрузок над физическими, приводящие к нарушению метаболизма.

Непатологические причины низкого пульса и давления, как правило, не нуждаются в лечении и легко устранимы, если доставляют дискомфорт. Чаще всего для нормализации состояния достаточно сделать несколько корректирующих изменений в образе жизни.

Как поменять образ жизни?

Что подразумевается под изменением образа жизни, когда это необходимо, чтобы поднять низкий пульс и низкое давление?

  1. Для начала найти в своем режиме дня время для посильных физических нагрузок. Самое простое – для утренней гимнастики и пеших вечерних прогулок.
  2. Отказаться от добровольного отравления организма алкоголем и никотином.
  3. Снизить калорийность рациона питания (при сидячей работе достаточно 2500 кКал в сутки).
  4. Ограничить количество животных жиров в рационе, а также – соли и воды (по согласованию с врачом).
  5. Увеличить долю растительных продуктов в ежедневном меню, содержащих жирные кислоты – семян, орехов, бобовых.
  6. Найти возможность полноценно отдыхать во время сна.

Большинство корректив направлены на профилактику тромбообразования, что особенно опасно при низком давлении и пульсе ниже нормы. А физические нагрузки поспособствуют улучшению эластичности кровеносных сосудов.

Первая помощь при редком биении сердца

плохое самочувствие у женщиныПеречисленные выше меры хороши для нормализации пульса при низком давлении в том случае, если самочувствие не сопряжено с выраженными симптомами нарушения гемодинамики.

А что делать, если больной испытывает головокружение, резкую слабость, нехватку воздуха, бледнеет и готов упасть в обморок? Купирование приступа с указанными симптомами при низком давлении требует принятия срочных мер.

  1. Для начала следует измерить АД и, только убедившись, что пульс и давление низкие (менее 50 ударов в минуту и 90/60 мм рт.ст.), приступать к оказанию помощи.
  2. Если показатели окажутся критическими – слишком низкое давление (менее 70 по систолическому показателю) и пульс ниже 35 ударов с минуту, следует вызывать СМП и делать это как можно быстрее.
  3. Одна из первых манипуляций, чем можно повысить пульс при низком давлении – уложить человека в горизонтальное положение с низким подголовьем и приподнять ноги.
  4. Освободить больного от всех тесных элементов одежды, которые могут сдавливать блуждающий нерв – тугих воротников, галстука и т.п.
  5. Если человек в состоянии обморока – на несколько секунд поднести к его ноздрям ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.
  6. После приведения человека в чувство напоить его крепким сладким чаем, кофе или содержащим кофеин напитком, дать съесть бутерброд со сливочным маслом и сыром или кусочком морской рыбы.

Рефлекторное повышение пульса после еды вызовет и постепенное повышение АД, такое же воздействие оказывают и содержащие кофеин напитки. Вот почему так важно до начала оказания помощи измерить все эти показатели.

Эффективны ли лекарства при пониженном АД?

Большинство медикаментов, повышающих АД, обладает эффектом учащения пульса. Применять эти лекарства желательно после предварительной консультации врача, чтобы предотвратить развитие острой гипертензии. Гипотоникам наверняка знаком перечень этих лекарств:

  • альфа-адреномиметик Мидодрин;
  • общетонизирующее средство на продуктах пчеловодства Апилак;
  • психостимулирующий препарат Кофеина бензоат натрия;
  • общетонизирующее ЛС на природных ингредиентах Пантокрин.

В экстренных ситуациях эффективны спиртовые настойки эхинацеи, женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой, левзеи и другие гипертензивные лекарства.

причины низкого давления

Причины пониженного давления

Чем повысить при нормальном АД?

При нормальных показателях давления редко возникают серьезные проблемы с отклонениями пульса. Но если отклонение возникло и сопровождается неприятными симптомами, что делать с маленьким пульсом? В этом случае важно определить его границу – если пульс ниже 35 ударов в минуту, следует вызывать скорую медицинскую помощь, если меньше 50, но выше 40 – можно выпить аптечную настойку женьшеня или эхинацею.

Чем поднять при высоком АД?

Самую непростую ситуацию создает низкий пульс при высоком артериальном давлении. Поскольку перечисленные выше лекарства, повышая ЧСС, одновременно делают повышенным и давление, значит, применение любого из них может спровоцировать гипертонический криз или еще худшие последствия. В решении этого сложного вопроса помогут препараты из фармакологических групп альфа-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ.

Полезное видео

О наиболее частых причинах низкого давления можно узнать из этого видео:

Выводы

  1. Вопрос, что делать, если пониженное давление и низкий пульс, не имеет однозначного ответа. Сначала необходимо найти точную причину этого состояния.
  2. При непатологическом происхождении причин достаточно изменить образ жизни в сторону здорового режима, чтобы нормализовать свои биологические параметры.
  3. Патологические причины требуют консультации и лечения врача. Без предварительного согласования с врачом принимать какие бы то ни было лекарства небезопасно.

Источник