Лечение изолированного диастолического давления
Давление крови измеряют тонометром на руке в области прохождения плечевой артерии. Определяется оно в миллиметрах ртутного столба. Наибольший показатель АД фиксируется в тот момент, когда при сокращении сердечной мышцы (систолы) в аорту происходит выброс крови.
Максимальный уровень АД называется систолическим, в простонародье — верхним. Самый низкий его уровень фиксируется в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы). Этот показатель называется диастолическим давлением, в просторечии — нижним.
При одновременном повышении максимального и минимального уровня АД речь идет о систоло-диастолической гипертонии.
Повышение верхнего уровня АД классифицируется, как систолическая гипертония. Диагноз «Диастолическая» ставится в том случае, если наблюдается регулярное повышение нижнего (диастолического) давления.
Высокий уровень диастолического давления одинаково часто встречается и у женщин, и у мужчин. Чаще всего изолированная диастолическая гипертензия развивается у людей в возрасте 35 — 50 лет.
Заболевание классифицируется по показателю диастолического АД:
- Мягкая форма — до 100 мм рт.ст.
- Умеренная — 110 мм рт.ст.
- Выраженная — 115 — 120 мм рт.ст.
- Злокачественная — 120 — 130 мм рт.ст.
О повышении уровня диастолического давления свидетельствуют неприятные симптомы:
- продолжительные головные боли;
- одышка;
- нарушение зрения;
- носовые кровотечения.
При наличии этих симптомов следить за уровнем АД нужно постоянно. Сохранение их в течение длительного времени должно стать толчком к обращению за помощью к врачу.
Изолированная диастолическая гипертензия диагностируется, если уровень систолического давления меньше 140 мм рт.ст., а диастолического — находится выше уровня 90 мм рт.ст.
Иногда показатель диастолического давления превышает норму, а систолическое при этом не повышается. К примеру, 130/115 или 120/100, когда разница между систолическим и диастолическим АД составляет лишь 15 — 20 единиц. В этом случае говорят о диастолическом артериальном давлении, которое чаще всего выявляется случайно.
Опасность изолированной патологии состоит в том, что сердце работает в усиленном режиме. Кровообращение нарушается и эластичность стенок сосудов постепенно уменьшается. Все это грозит патологическими изменениями сердечной мышцы и образованием тромбов. Повышенный уровень диастолического давления может свидетельствовать о патологии почек, пороках сердца, заболеваниях щитовидной железы, наличии злокачественных опухолей.
Риск геморрагического инсульта или инфаркта миокарда у людей с диастолическим АД свыше 105 мм рт.ст. сильно возрастает. Поэтому при обнаружении подобной проблемы важно обратиться к врачу и своевременно начать лечение.
Причины патологии
Причины повышения диастолического давления чаще всего найти не удается. Врач при этом диагностирует первичную или эссенциальную гипертензию.
Некоторые исследования подтверждают развитие эссенциальной патологии на фоне гормонального дисбаланса, реабсорбции соли в почках, а также обнаружения сосудосуживающих веществ в крови. Все эти провоцирующие факторы могут быть наследственными или приобретенными. Например, при употреблении большого количества соли.
Речь о вторичной гипертонии может идти в том случае, если она развивается на фоне другого заболевания или является побочным эффектом при приеме лекарственных средств.
Самые распространенные причины вторичной формы болезни:
- патологии почек;
- опухоль надпочечников;
- реноваскулярная гипертензия;
- феохромоцитома;
- повышение давления в период беременности;
- побочные действия лекарственных средств.
Давление может резко повышаться при частом употреблении алкоголя и под влиянием стрессов.
Риск повышения уровня диастолического АД резко возрастает при:
- неблагоприятной наследственности;
- ожирении;
- наличии вредных привычек (алкоголь, курение);
- сильных физических нагрузках;
- гиподинамии;
- повышенной вязкости крови;
- атеросклерозе венечных сосудов сердца;
- нарушении обменных процессов в организме;
- заболеваниях эндокринной системы;
- избыточном содержании кальция и натрия в крови.
Если зафиксирован единичный случай подъема диастолического давления, то диагноз «Диастолическая гипертензия» не ставится. Исключение составляют те случаи, когда показатели очень высоки, к примеру, 170/105 или 180/110 мм рт.ст.
Для подтверждения диагноза проводится регулярное измерение давления в течение заданного периода времени. Обращается внимание, при каких обстоятельствах повышается уровень АД. Например, стресс, выпитый кофе, выкуренная сигарета.
Эффективное лечение
Лечение диастолической гипертензии назначает врач-терапевт или кардиолог! Схема терапии подбирается индивидуально.
Здоровый образ жизни служит хорошим профилактическим и терапевтическим средством заболевания. Обратить внимание следует на умеренные физические нагрузки, поддержание в норме своего веса, отказ от привычки затягиваться сигареткой. Лучше ограничить употребление алкогольных напитков и соли в своем повседневном рационе.
При постановке диагноза пациенту предлагают пролечиться в стационаре. В этих условиях легче выяснить причину заболевания и назначить адекватный курс лечения. В случае, когда причиной диастолической гипертонии является нарушение работы аортального клапана, пациенту могут назначить операцию.
Лекарственные средства каждому пациенту подбираются индивидуально.
Для лечения данного вида гипертонии могут назначить препараты с диуретическим эффектом, ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы. Терапия проводится под контролем лечащего врача.
Пример: Гидролазин понижает диастолическое давление. Препарат назначают в дозах 10 — 20 мг трижды в день. Другое лекарство, Изобарин, понижает тонус мелких артерий. Постепенно снижает диастолическое АД и увеличивает объем крови в венах. Правильно подобранный комплекс лекарственных средств снизит АД и улучшит кровообращение.
Лечение народными средствами
Терапию лекарственными средствами часто дополняют приемом целебных растений. Валериана, пустырник, пион известны своими седативными и гипотензивными свойствами. Они благотворно влияют на работу эндокринной и сердечно-сосудистой системы, регулируя выброс гормонов и избавляя от стрессовых напряжений.
Гипертония часто становится причиной инфарктов и инсультов. Долгое время человек может не знать о наличии проблемы из-за отсутствия явных симптомов. При постановке диагноза диастолическая артериальная гипертензия лечение нужно начинать незамедлительно. На любых стадиях это заболевание является причиной сбоев в работе других органов человеческого организма.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
rusmeds
Давайте вместе будем сильны и красивы, тогда года нам будут не беда!
calendar_today 2 июля 2014
visibility 661 просмотр
Показатель артериального давления состоит из двух цифр, обозначающих систолическое и диастолическое давление крови.
Первая цифра – систолическое давление, а вторая – диастолическое, например: 120/70 – 120 – показатель систолического давления, а 70 – показатель диастолического давления.
Чаще всего, при повышении давления, повышаются оба этих показателя. Чаще, но не всегда. Иногда повышенные значения дает только верхняя цифра, и тогда речь идет об изолированном систолическом давлении, или нижняя цифра, что указывает на изолированное повышение диастолического давления.
По показателю диастолического давления можно определить, каково внутриартериальное давление, между двумя ударами сердца.
Диагноз «изолированная диастолическая гипертензия» ставится в том случае, когда систолическое значение < 140, а диастолическое > 90.
До 1980 года считалось, что из двух показателей артериального давления, диастолический показатель наименее важен. Однако теперь доказано – оба показателя одинаково важны.
Факторы риска повышенного диастолического давления
Небольшое повышение диастоличекого артериального значение (до 90 мм рт ст), неопасно. Но это при условии, что человек находится в полном здравии.
Но, когда у больного, помимо гипертензии, наблюдаются такие патологии, как, диабет, болезни почек, ожирение, атеросклероз, ранее перенесенный инфаркт миокарда или аденома щитовидной железой – повышенное диастолическое давление знак того, что назревают проблемы с сердцем.
В этом случае следует лечить перечисленные выше заболевания, провоцирующие повышение диастолического артериального давления.
Если же человек не страдает вышеперечисленными заболеваниями, то все, что ему следует сделать на первых порах – это контролировать АД и изменить образ жизни:
- раньше ложиться спать;
- не пить красного вина;
- не курить слишком много;
- не нервничать;
- исключить из рациона соль;
- поддерживать нормальный вес;
- заниматься физкультурой (не спортом) или йогой.
Диастолическая гипертензия и болезни сосудов
Люди, имеющие заболевания сосудов, должны понимать, что диастолическая гипертензия может не только усугубить уже существующие проблемы со здоровьем, но она существенно увеличивает риск возникновения сердечных патологий.
Это случается потому что, из-за гипертензии, по-простому говоря, происходит отвердение артерий и как следствие, развиваются болезни сосудов головного мозга, инфаркты, заболевания периферических сосудов и инсульт.
Осложнения
Постоянно повышенное диастолическое давление приводит к очень серьезным, опасным для жизни осложнениям, как то:
- Определенный тип инсульта, называющийся субарахноидальным кровоизлиянием.
- Застойная сердечная недостаточность.
- Почечная недостаточность.
- Аневризма брюшной аорты.
Есть неопровержимые доказательства корреляции высокого диастолического давления и деменции.
Исследования показали, что успешное лечение высокого диастоличческого давления существенно снижает риск развития болезни Альцгеймера.
Лечение
При стабильно высоком диастолическом давлении рекомендуется стационарное лечение, в процессе которого выясняется причина диастолической гипертензии и подбирается адекватная терапия.
После установки причин заболевания, способствующих постоянно высоким диастолическим показателям, назначается лечение, призванное эти причины устранить. Кроме терапевтических подходов, может быть назначена и операция.
Если диагностируется патология аортального клапана, самым радикальным способом избавится от нее, является его хирургическая коррекция.
Медикаментозное лечение
Лекарственная терапия подбирается индивидуально, так как лекарства, помогающие одному человеку, страдающему изолированной диастолической гипертензией могут быть не только бесполезными, но и вредными для другого.
Вобщем, для понижения диастолического давления, применяют:
- Диуретики, например: лазикс, фуросемид.
- Бета-адреноблокаторы: анаприлин.
- Блокаторы кальциевых каналов: циннаризин.
- Ингибиторы АПФ, например: Каптоприл
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II, например: юлоктран.
Примечание. Принимать эти препараты, кроме диуретиков, без разрешения врача, крайне опасно.
Изолированная диастоличекая гипертензия требует непрерывного адекватного лечения, потому что. только в этом случае возможно снять напряжение в системе кровообращения и не допустить осложнений со стороны внутренних органов.
Диастолическая гипертония и йога
При диастонической гипертонии лучше заниматься не физкультурой, а йогой. И не, модной сейчас, фитнес-йогой, а выполнением ассан настоящей йоги.
Даже исполнение одной – «Поза сапожника», помогает улучшить тонус сосудов намного лучше, чем часовые занятия в спортивном зале.
Чтобы выполнить данную асану, следует сесть в позу сапожника, а затем, медленно наклониться вперед (как показано на видео) и вернуться в исходное положение. Не надо заставлять себя принимать выверено правильную позу – это придет со временем. Главное, в этом случае, начать.
автор Alla-Maria
Источник
Диагноз изолированная диастолическая гипертензия устанавливается, если показатель кровяного давления 140/90 или разница составляет 15−20 единиц между верхним и нижним значением, при этом коэффициент систолического давления остается в норме. В этой ситуации больной не предъявляет специфических жалоб. А вместе с тем сердце находится в напряженном состоянии, нарушается кровообращение, происходят негативные изменения стенок сосудов.
Причины и факторы риска повышенного диастолического давления
Для здорового человека допустим рост нижнего показателя давления до 90 мм рт. ст. Диастолическое давление может подниматься в случаях:
- несоблюдения режима труда и отдыха;
- наличие вредных привычек (курение, принятие алкоголя в больших дозах);
- нервные стрессы;
- лишний вес;
- излишние физические нагрузки.
В этом случае артериальная гипертензия корректируется изменением образа жизни. Причинами повышенного давления могут быть различные патологии. Рост давления могут вызывать такие заболевания, как:
- диабет;
- атеросклероз;
- недавно перенесенный инфаркт миокарда;
- нарушение функции щитовидной железы;
- ожирение;
- заболевания почек.
Вернуться к оглавлению
Чем характеризуется болезнь?
В результате изолированной диастолической гипертензии нарушается гемодинамика и затрудняется работа сердца.
Опасность изолированной диастолической гипертензии в том, что сердечная мышца напряжена и не расслабляется, нарушается гемодинамика сердца. Изменениям подвергаются и сосудистые стенки. Они становятся жесткими, снижается проводимость. Через некоторое время проявятся необратимые изменения, приводящие к появлению сгустков крови в просветах сосудов или полости сердца. Изолированное диастолическое АД является следствием заболеваний различных органов и систем:
- почек;
- эндокринных нарушений (гипофиз и надпочечники);
- патологических состояний сердечной мышцы;
- онкологических процессов.
Длительные воспалительные процессы мочевыводящей системы приводят к нарушению функции почек, которая определяется специфическими анализами, а повышенное артериальное давление — это первый сигнал, свидетельствующий, что нарушена работа почек. С другими органами такая же ситуация. При ощущениях дискомфорта, головных болях необходимо прийти на консультацию к врачу.
При первом визите квалифицированный специалист назначает клинический анализ крови и мочи, может потребоваться тест на биохимические показатели. Согласно данным полученных результатов, вышеназванных анализов назначается обследование сердца, головного мозга, эндокринной и выделительной систем. Пациент, у которого повышено давление, требует тщательного осмотра и обследования. Ведь это патологическое состояние долгие годы может не вызывать негативных ощущений у больного. Очень важно, чтобы все население проходило ежегодные профосмотры, на которых производится измерение АД, анализируются показатели тестов, проводится УЗИ-мониторинг внутренних органов.
Вернуться к оглавлению
Симптомы изолированной диастолической гипертензии
Чаще всего гипертензия — это не спонтанное явление, а результат длительного действия негативного воздействия множества причин. Проявляется следующая симптоматика:
- синдром утомляемости;
- общее недомогание;
- апатичность;
- слабость;
- снижение работоспособности;
- повышенная тревожность, агрессивность;
- нарушения сна;
- головные боли;
- головокружения;
- нарушение зрения;
- тиннитус (звон в ушах).
При возникновении первых симптомов гипертензии обращение к специалисту обязательно.
В дальнейшем возникает увеличение частоты пульса и сердцебиения, чувство тревоги или страха. При выявлении таких симптомов следует обратиться за консультацией к врачу для того, чтобы пройти комплексное обследование. Только квалифицированный специалист, собрав анамнез и проведя необходимый комплекс обследований, сможет распознать заболевание на ранних стадиях.
Вернуться к оглавлению
Показатели давления
Артериальное давление представляет собой значение силы давления крови на стенки сосудов. Величина давления, измеренная тонометром, состоит из пары цифр. Первая обозначает систолическое давление (кровяное давление в артериях в момент сокращения сердечной мышцы) а вторая — диастолическое (отражает сопротивление периферических сосудов, в момент расслабления сердца). Согласно медицинским данным, нормальным давлением у людей старше 17 лет являются величины до 129−139/85−89. Для пациентов с заболеванием сахарный диабет 130/85.
Показатель артериального давления 140/90 является пограничным и считается признаком артериальной гипертензии. Это значение дает основание ставить больному диагноз изолированной диастолической гипертензии. Незначительный подъем давления в кровяном русле увеличивает риск инсульта мозга, ишемии сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Вернуться к оглавлению
Осложнения
Стабильно повышенное диастолическое давление провоцирует серьезные заболевания, несущие угрозу жизни:
- субарахнаидальный инсульт;
- осложнение артериальной гипертензии;
- аневризма брюшного отдела аорты;
- нарушение кровотока, вызванное сбоями насосной функции сердца.
В ходе научных исследований, экспериментов и опытов ученые установили взаимосвязь диастолической гипертензии и деменции. В большинстве случаев успех терапии гипертензии значительно уменьшает риск развития болезни Альцгеймера, опасность возникновения которой увеличивается после 65 лет и характеризуется дегенеративными изменениями в ЦНС, приводящими к потере умственных способностей.
Вернуться к оглавлению
Особенности лечения
Высокое диастолическое давление требует стационарного обследования.
Если диастолическое давление на протяжении длительного периода остается стабильно высоким, то пациенту необходимо пройти стационарное обследование, во время которого будут выяснены причины изолированной диастолической гипертензии и назначена соответствующая медикаментозная терапия или хирургическая коррекция. Показанием к хирургическому вмешательству являются патологические состояния аортального клапана.
Лечение медикаментами показано в большинстве случаев. Медпрепараты назначаются строго по показаниям, в определенной дозировке и по специальному режиму, который в каждом конкретном случае разрабатывает лечащий врач индивидуально. Общая схема лечения включает в себя прием препаратов различной направленности. Чаще всего используют комбинации следующих групп препаратов:
- бета-адреноблокаторы;
- ингибиторы АПФ;
- блокаторы рецепторов ангиотензина;
- диуретические средства.
При лечении изолированной диастолической гипертензии важно не прерывать курс лечения. Именно в этом случае, возможно снижение напряжения в кровяном русле и появляется шанс не допустить развитие осложнений со стороны внутренних органов и систем. Кроме медикаментов, рекомендовано в период лечения, соблюдать режим дня и заниматься умеренными физическими нагрузками.
Вместо занятий в фитнес-клубах, возможны занятия йогой, как в домашних условиях, так и на природе. Выполнение специальных ассан поможет улучшить тонус сосудов, насытить кровь кислородом и нормализовать гемодинамику. Самое главное в лечении, скрупулезно выполнять все назначения и только тогда будет гарантировано улучшение самочувствия.
Источник
