Лечение головной боли при высоком давлении
Одним из самых частых симптомов является головная боль при гипертонии. Она доставляет дискомфорт человеку и снижает качество его жизни. Больной не может сосредоточиться ни на отдыхе, ни на работе, пытается избавиться от неприятных ощущений, принимая обезболивающие препараты, даже не задумываясь, что подобная реакция организма не должна рассматриваться как отдельная проблема. В первую очередь нужно лечить гипертонию.
Причины
У гипертоников болит голова по разным причинам, но, как правило, это связано с сосудистым спазмом. В шейном отделе позвоночника располагаются артерии и вены, которые могут защемляться позвонками и закупориваться атеросклеротическими бляшками.
Вследствие этого нарушается нормальное кровообращение — приток крови к голове остается нормальным, но вот отток затрудняется. Из-за этого повышается внутричерепное давление, что грозит пациенту развитием инсульта.
Виды
Головная боль может иметь как разлитой характер, так и кластерный, т. е. иметь определенную локализацию. К примеру, неприятные ощущения в области лба отмечаются при защемлении затылочного нерва, боль в затылке чаще развивается при шейном остеохондрозе.
Ярче всего отмечается боль в висках, пациенты ощущают ее в виде пульсации. Она возникает вследствие нарушения кровообращения в сосудах мозга. Именно этот тип боли помогает поставить диагноз гипертония на ранней стадии ее развития.
Самой опасной считают внезапную, резкую головную боль похожую на удары током. Она характерна для гипертонического криза. Без своевременной медицинской помощи больной может пострадать от внутричерепного кровоизлияния.
Венозный застой, спазм артерий и отек мозга тоже могут стать причиной сосудистой головной боли.
Сосудистая
Появляется вследствие снижения тонуса кровеносных сосудов, питающих мозг. Нарушается поступление кислорода и наступает гипоксия.
Это характерно для второй и третий стадии гипертонии когда из-за постоянно повышенного кровяного давления стенки сосудов ослабевают. Расширенные сосуды оказывают давление на близлежащие нервные волокна, что и становится причиной появления болезненных ощущений.
Это не интенсивная, постоянная головная боль, пропадающая только во время сна.
Ликворная
При высоком давлении нарушается динамическое равновесие секреции и оттока ликвора из желудочков головного мозга. Эта боль имеет прямую взаимосвязь с положением тела, усиливаясь при чихании. кашле, резких поворотах головы, а также ходьбе. Ощущения носят сильный распирающий характер и затихают в некоторых положениях шеи.
При прогрессирующих ликвородинамических нарушениях гипертонику показано хирургическое лечение.
Ишемическая
Отмечается при неврологических нарушениях, вызванных ишемией головного или спинного мозга, а также сетчатки глаза без развития инсульта. Появляется внезапно и нерегулярно, но в одно и то же время суток. Тяжело поддается лечению, поскольку проявляется эпизодами и может исчезнуть так же внезапно, как и появилась.
Болезненность отмечают с одной стороны в передней части головы. Длится от 15 минут до часа, но сопровождается настолько сильными ощущениями, что человек готов покончить с собой только бы прекратить мучения. Иногда ее сопутствует слезоточивость, закладывание уха, покраснение лица и глаз, а также насморк.
Согласно статистике этот тип боли развивается в 1 % населения планеты и в 80% случаев это мужчины.
Невралгическая
Этот тип относят к мигрени. Характеризуется спазмами, идущими друг за другом, превращая жизнь гипертоника в мучение. Жгучая и стреляющая. Может проявляться на протяжении нескольких часов и даже дней.
Причиной невралгии является патологическая активность в нервных волокнах, относящихся к системе тройничного нерва. Иногда боль возникает при сдавливании затылочного нерва.
Отличительной особенностью является наличие определенных зон, раздражение которых может вызывать тяжелый приступ.
Мышечная
Самый распространенный тип боли особенно среди тех, кто ведет сидячий или малоподвижный образ жизни. Она развивается по причине продолжительного сокращения мышц черепа, лица, шеи и плеч.
Из-за сдавливания сосудов сокращается кровотока, и мышечные ткани страдают от недостатка кислорода. В результате накапливаются токсичные вещества, вызывающие боль.
Для этой формы характерны тупые болезненные ощущения в затылке.
Средства от головной боли при гипертонии
Главной задачей врачей в лечении головной боли при гипертонии является устранение неприятного симптома без последствий для остальных органов и систем. После тщательного обследования врач назначит курс лечения. Избавление от головной боли при гипертонии не стоит откладывать на более удобное время, оно так и не наступит, а запущенное состояние вылечить намного сложнее.
Не занимайтесь самолечением — ни к чему хорошему это не приведет. Без соответствующих знаний и навыков, вы не сможете определить причину, не говоря о том, чтобы полностью себя вылечить
Обращаться к врачу обязательно, если боль беспокоит дольше 2 дней, имеет острый, пульсирующий характер, сопровождается тошнотой, рвотой, кровотечением из носа и обмороком.
Различают несколько групп препаратов, способных купировать неприятные ощущения:
Название группы | Принцип действия | Торговые названия |
| Спазмолитики | Назначают при спазме сосудов и повышенном их тонусе. Результат наступает спустя 15 минут. Показаны к употреблению в период гипертонического криза. Нельзя принимать людям с серьезными нарушениями в работе почек, печени при глаукоме. | Но-шпа, Дибазол, Дексалгин, Папаверин, Ревалгин |
| Бета-блокаторы | Блокируют выработку адреналина, который провоцирует приток крови к мозгу и вызывает спазм в сосудах. Противопоказаны людям с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и заболеваниями периферических сосудов. | Атенолол, Метопролол, Надолол, Пропранолол, Тимолол |
| Транквилизаторы | Оказывают положительное влияние на ЦНС, обладают успокаивающим действием, расслабляют мышцы шеи и головы. При продолжительном употреблении вызывают зависимость, поэтому лечение происходит только под наблюдением врача. | Афобазол, Адаптол, Мебикар, Бифен, Фенибут |
| Антидепрессанты | Уменьшают раздражительность и эмоциональное напряжение, повышают психическую активность. Расширяют сосуды, нормализуют кровоток и снабжение мозга кислородом. Отпускаются строго по рецепту. | Пароксетин, Венлафаксин, Миртазапин |
| НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты | Назначаются при наличии воспалительных процессов в сосудах и при невралгиях. Эффект наблюдают через час. Из-за негативного влияния на желудочно-кишечный тракт запрещено их использовать регулярно. Обладают гепатотоксичностью и могут спровоцировать внутреннее кровотечение. | Ибупрофен, Индометацин, Анальгин, Аспирин, Диклофенак, Keтoпpoфeн, Напроксен. |
Комбинацию препаратов доктор назначает, учитывая общее состояние больного. Если у гипертоника мигрень или мышечная боль выбирают медикаменты с ибупрофеном и средства, оказывающие болеутоляющее действие. Если появление неприятных симптомов спровоцировало сужение сосудов, лучше отдавать предпочтение таблеткам, содержащим анальгин, парацетамол и ацетилсалициловую кислоту.
Народные средства
Отлично устраняют головную боль при гипертонии отвары на основе пиона и валерианы, чабреца. По ложке каждой травы заливают 250 мл кипятка, настаивают 20 минут и принимают по пол стакана перед едой.
Сок картофеля способен также понижать давление при гипертонической болезни и устранять дополнительные симптомы. Все что нужно, это выдавить сок из корнеплода и употреблять три раза в день по 1 чайной ложке.
Народные целители советуют избавляться от мигрени с помощью сока смородины или калины. Их нужно разводить с водой в соотношении 1:1 и добавлять 1 ложку меда. Пить вместо чая на протяжении дня по несколько раз.
Другие советы по лечению
Лучшим способом избавиться от головной боли и улучшить самочувствие считаются горячие ванны для ног. Хорошо помогает массаж головы. Его следует делать, начиная со лба, далее ведут рукой к затылку и от темени вниз, к ушам. Заканчивают массаж в области шеи. Холодные компрессы на лоб и затылок тоже дадут положительный эффект.
Гипертоникам с постоянной головной болью рекомендована иглорефлексотерапия. Воздействие на биологически активные точки помогает восстановить кровообращение, снять спазм в сосудах и расслабить мышцы.
Хотя головная боль является достаточно распространенной проблемой не стоит надеяться, что она пройдет самостоятельно и пускать ситуацию на самотек. Если боль не прекращается даже при снижении артериального давления, не теряйте времени — сразу отправляйтесь к врачу.
Источник
Мы живем в очень напряженное время. Даже молодые люди находятся под большим психологическим давлением. У них нет уверенности ни в чем. Ни в работе, ни в отношениях, ни в жизни. Нет времени для отдыха, хобби, регулярного питания. Стресс люди пытаются компенсировать курением, алкоголем, наркотиками, тем самым, попадая в порочный круг. Вследствие нездорового образа жизни возникают болезни, в т. ч. гипертония. Головная боль при высоком давлении является одним из первых признаков, предупреждающих о нарушениях в организме.
Особенности головной боли при гипертонии
Головная боль при высоком давлении сопровождается рядом других симптомов, среди которых:
- усталость, слабость;
- неприятное ощущение, давление в голове;
- головокружение;
- нарушение равновесия;
- звон, свист, другие звуки в ушах;
- нарушение зрения;
- помутнение зрения;
- покраснение или бледность лица;
- потливость;
- тошнота;
- расстройства сна;
- нарушения концентрации;
- носовое кровотечение;
- боль в груди;
- давление в грудной клетке;
- сердцебиение.
Причины цефалгии при повышенном давлении
Чаще всего высокое давление не болит. Поэтому болезнь получила название «тихого убийцы». Здоровые сосуды эластичные, поэтому способны адаптироваться к скачкам давления. Гипертоник может годами жить без симптомов. Но если сосуды перестают приспосабливаться к повышению АД, они начинают «затвердевать» – мышцы увеличиваются, сосуды сужаются. В этом и заключаются причины, почему болит голова от давления.
Важно! Если человек страдает ожирением, имеет высокий уровень липидов в крови, курит или злоупотребляет алкоголем, сосуды сужаются намного быстрее.
От перепадов давления происходит повреждение сосудов, что приводит к поражению других органов, в частности, сердца, глаз, почек, мозга. Если человек не получает лечения, он подвергается риску появления симптомов гипертонии, включающих боль в груди при повышенной физической активности, тиннитус, головокружение. Когда повышено нижнее давление или верхнее значение, возникает также головная боль. При возникновении симптомов рекомендуется обследование.
Как проявляется болезненность при высоком АД
Высокое давление так же, как и пониженное, проявляется утренней пульсирующей головной болью. Болезненность становится более интенсивной при наклоне, сочетается с головокружением. Бывает также рвота.
Локализация болезненности при высоком АД
Для определения болезненности, вызванной гипертонией, следует знать, где болит голова при повышенном давлении. Ответить на вопрос, в каком месте локализуется цефалгия, нельзя. Когда скачет давление, голова может болеть в висках, на темени, на лбу. Но наиболее часто концентрирующееся в задней части головы. Чаще всего приступ вызывает повышение диастолического давление >100–110.
Классификация
При давлении болит голова по многим причинам, но преимущественно болезненность обусловлена современным образом жизни. Она часто связана, в частности, с высокой физической нагрузкой или психологическим напряжением. Эти факторы приводят к увеличению напряжение в мышцах вокруг шеи, что вызывает головные боли.
Сосудистая
Из сосудистых церебральных заболеваний головная боль всегда сопровождает внутримозговое и субарахноидальное кровотечение. Эти состояние появляются внезапно, сопровождаются усугубляющимися симптомами, включающими головную боль и рвоту. Внутримозговое кровотечение – это наиболее распространенное последствие разрыва сосудистой стенки при тяжелой гипертензии.
Ликворная
Нарушения ликвородинамических процессов могут вызвать головные боли, отдающие в руки, головокружение, нарушение слуха, мерцание перед глазами, чувство покалывания в руках, особенно ночью.
Если возникают указанные признаки, но голова не болит, это не означает, что все в порядке! Требуется обращение к врачу.
Ишемическая
Симптомы церебрального сосудистого расстройства, продолжающиеся более суток, могут закончиться смертью пациента. Это неврологическое расстройство, частота которого увеличивается с возрастом. В связи с увеличением средней продолжительности жизни населения, повысилось и количество случаев ишемии.
Наиболее частая причина – атеросклеротическая бляшка в мозговой полости, где образуется тромб, происходят разрывы сосуда и последующая ишемия. Другие причины включают расстройства сердечной и кровеносной системы, такие как нарушения сердечного ритма (фибрилляция предсердий, способные вызвать эмболию левого желудочка) и анемия (ишемия возникает из-за недостаточного снабжения мозга кислородом).
Невралгическая
Невралгические боли вызывают поражения нервов – тройничного, головного или других. В этом случае обезболивающие лекарства в основном неэффективны, используются медикаменты, применяемые для лечения других видов заболеваний, например, эпилепсии или психических расстройств.
Мышечная
Эта группа включает тензионные головные боли, вызванные напряжением шейных мышц, проходящих от области шейного позвоночника по всей голове и заканчивающихся в месте надбровных дуг и висков. Типичное проявление – тупое давление.
Медикаменты от цефалгии при высоком АД
Если невозможно избавиться от головной боли при высоком давлении только путем изменения образа жизни, или режимные меры помогают снимать боли лишь в ограниченной мере, назначается фармакологическое лечение. После тщательного обследования разрабатывается индивидуальный терапевтический план.
Важно! Перед применением лекарств можно попробовать мудры от головной боли и давления. Мудра пальцев, рекомендуемая специалистами, расслабляет, оказывает обезболивающее действие.
Сегодня доступен широкий спектр эффективных препаратов при головной боли и повышенном давлении. Эти лекарства разделяются на группы по принципу их воздействия:
- средства, влияющие на метаболизм в организме;
- препараты, ингибирующие чрезмерную активность симпатической нервной системы;
- лекарства, расширяющие сосуды;
- вещества, блокирующие производство определенных ферментов.
Препараты, применяемые в фармакологическом лечении высокого давления, сопровождающегося головными болями:
- Диуретики (вещества, выводящие жидкость из организма), например, Гидрохлоротиазид, Фуросемид, Амилорид, Спиронолактон.
- Адренергические рецепторные блокаторы (средства для снижения активности симпатической системы). Они делятся на группы центрально действующих веществ (Метилдопам, Клонидином), α-блокаторы (Празозин, Фентоламин) и β-блокаторы (Метопролол, Атенолол, Бисопролол, Пропанолол и др.).
- Сосудорасширяющие средства (вазодилататоры). Делятся на препараты, действующие непосредственно на сосудистые стенки (Миноксидил, Гидралазин), и группу антагонистов кальциевых каналов (Нифедипин, Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем). Их преимущество заключается в поддержании эффективного уровня лекарственного средства более 12 часов при использовании только одной таблетки в день.
- Ингибиторы АПФ (вещества, снижающие реабсорбцию натрия в почках).
- Блокаторы рецептора ангиотензина-II (Валсартан, Лозартан).
Повышение давления нередко обуславливается эмоциональным стрессом. Снять головную боль, вызванную беспокойством, можно без лекарственных средств; без лекарств снизить давление легко путем устранения причины проблемы, снятия психологического напряжения.
При фармакологическом лечении головной боли чаще всего применяются простые анальгетики.
Жаропонижающие средства:
- Аспирин. При повышенном давлении и головной боли оказывает обезболивающее, антикоагулятное действие. Поэтому применение этого препарата следует прекратить за 5–7 дней до операции, даже до небольшого вмешательства, такого как удаление зубов. Нежелательные эффекты включают кровотечение, аллергические реакции, у детей – синдром Рейе.
- Парацетамол не повреждает слизистую оболочку желудка по сравнению с ацетилсалициловой кислотой, не влияет на тромбоциты, его можно принимать детям.
Антипиретики – препараты от головной боли – бывают однокомпонентными или комбинированными с другими обезболивающими веществами (например, миорелаксантами).
Противовоспалительные препараты:
- НПВП. Препараты, не повышающие давление. Подавляют воспаление, способное вызвать боль. Лекарства доступны в различных формах: спреи, таблетки. Их можно использовать отдельно или в комбинации.
- Пиразолоны. Группа, схожая с НПВП. Лекарства обладают хорошими анальгетическими, спазмолитическими и жаропонижающими эффектами, в более высоких дозах являются противовоспалительными средствами. Нежелательные эффекты включают влияние на гемопоэз, аллергические реакции.
Кодеин и его аналоги – обладают обезболивающим, противокашлевым, противодиарейным эффектом. Наиболее распространенное побочное действие – запор:
- Кодеин и дигидрокодеин частично биотрансформируются в морфин, действуют как «слабый морфин». Используются от головы, имеют противокашлевой эффект.
- Трамадол. Показания включают более сильные головные боли без выраженного воспалительного компонента.
Анальгетические спазмолитики (Спазмалгон) используются для облегчения боли, вызванной спазмом гладких мышц.
При приеме адъювантных препаратов повысятся анальгетические действия анальгетиков. Некоторые из них добавляют свое обезболивающее действие, часто имеют другие благоприятные эффекты (например, противорвотные). Наиболее применяемые средства:
- Антидепрессанты. Используются при лечении хронической головной боли, особенно у пациентов с онкологией, при невралгической болезненности, связанной с опоясывающим герпесом. Лекарства предотвращают развитие послегерпетической длительной боли (постгерпетическая невралгия).
- Кортикостероиды. Противовоспалительные средства, оказывают прямое обезболивающее действие, имеют противорвотный эффект. Их можно принять для улучшения аппетита. Все эти свойства выгодны пациентам с онкологическими болезнями.
- Фенотиазиновые нейролептики. Лекарство этой группы можно выпить от головной боли, при беспокойстве, тошноте, рвоте. Осторожность при приеме нужна пожилым пациентам, при пониженном давлении, тахикардии.
- Атипичные нейролептики. Лекарства имеют менее серьезные побочные эффекты, без противорвотного действия; применяются при хронических болях со значительным психогенным компонентом.
- Антиэпилептики. Влияют главным образом на невралгическую боль.
- Антигистамины с центральными седативными эффектами. Нежелательные эффекты особенно выразительны у пациентов старшего возраста (гериатрическая группа).
Чего не делать при АД и цефалгии
При высоком давлении важно не только то, что делать для предотвращения и облегчения головной боли, но и то, чего делать не следует.
Прежде всего, целесообразно отказаться от курения. При каждой затяжке повышается уровень окиси углерода в крови, что в некоторых случаях может ограничить кровоток в мозге. Как результат, возникает головная боль.
При регулярных приступах рекомендуется ограничить употребление алкоголя, кофе. Табу – также жевательные резинки, т. к. их жевание вызывает жесткость челюстных мышц, что может привести к головным болям.
Источник
