Лечение артериальной гипертонии у мужчин статьи
Гипертоническая болезнь – стойкое повышение артериального давления. По статистике с этой проблемой сталкиваются 40% мужчин нашей страны. Только 36% из них знают о своей патологии, а решаются на лечение 15%. На сегодняшний день артериальная гипертензия встречается как в пожилом возрасте, так у людей младше 30 лет. У мужчин заболевание развивается чаще чем у женщин. При несвоевременном и неадекватном лечении возможно развитие гипертонического криза.
Симптомы гипертонии у мужчин
Гипертоническая болезнь имеет полисимптоматическое течение. Основные симптомы гипертонии у мужчин:
- боли в сердце;
- отеки;
- ухудшение зрения;
- одышка;
Боль в области сердца — возникает в любое время суток, невзирая на психоэмоциальный фон. Имеют выраженную колющий или давящий характер в проекции сердца, с иррадиацией в область левой лопатки. Не купируется таблеткой “Нитроглицерин”. Можно связать с сильными физическими нагрузками.
Головная боль имеет постоянный или периодический характер течения.
Возможны утренние боли после сна. Не связаны с психологическим состоянием, могут возникнуть в покое. Имеет давящий характер локализующийся в области затылка. Более выражена при наклонах, резком повороте и сильной физической нагрузке. Головная боль не копируется привычными болеутоляющими.
Отеки из-за повышенного артериального давления и нагрузки на эндотелий, т.к. жидкость вынуждена перераспределятся в подкожно-жировую клетчатку. Это приводит к отекам. Сперва, они проявляются в одутловатости лица, далее появляются в нижних конечностях, а потом распределяются по всему телу. Также отеки возникают при потреблении большого количества жидкости.
Ухудшение зрения — зрительные центры у человека расположены в затылочной области. При выраженном болевом синдроме и поражении сосудов происходит напряжение зрительного нерва. Как следствие, поражаются сосуды глазного дна, повышается внутриглазное давление, ухудшается зрение, вплоть до его полной потери.
Одышка — изначально проявляется при выраженной физической нагрузке. В последствие возможна одышка в покое. Большое значение имеет вес пациента — чем он больше, тем одышка более выражена.
При выраженных приступах гипертонии, пациенты ощущают страх, беспокойство и волнение, в связи с чем учащается сердцебиение.
Появляется озноб, тремор верхних конечностей, выраженная потливость. Пот холодный и липкий. Также возможны ощущения прилива — покраснение груди, шеи и лица, сопровождающееся чувством жара в этих областях.
Причины гипертонии у мужчин
В зависимости от причин развития, гипертоническую болезнь можно разделить на первичную и вторичную. Первичная ГБ — самостоятельное заболевание, которое может развитая в следствие:
- нарушения липидного обмена (повышенный уровень холестерина);
- наследственная предрасположенность;
- часто повторяющиеся высокие цифры АД;
- возраст — от 50 лет;
- стрессовый фактор;
- прием анаболических средств;
- долгий стаж курения;
- злоупотребление алкоголем;
- ожирение.
Вторичная ГБ — выступает как сопутствующее заболевание или как следствие других патологий.
Например:
- сахарный диабет;
- опухоль головного мозга;
- склероз почки;
- заболевания сердца;
- патологические состояния почек;
- энцефалопатия;
- менингит;
- прием глюкокортикостероидов;
- многие другие заболевания.
Любые патологии сердечно-сосудистой, почечной, печеночной, нервной системы — могут привести к вторичной гипертензии.
Степени гипертонии и их особенности
Существует три степени ГБ, которые говорят о тяжести заболевания: легка, средняя и тяжелая.
- Легкая – АД = 160/100 мм.рт.ст. Давление нормализуется без лекарственной терапии. Характерны головные боли, все остальные симптомы не проявляются. Поэтому диагностика затруднена.
- Средней тяжести – АД = 180/115 мм.рт.ст. Давление нормализуется только после употребления лекарственных препаратов. Характерны все основные симптомы.
- Тяжелая – АД = 230/130 мм.рт.ст. Появляется почечный, печеночный, мозговой или сердечный синдром. Развитие приобретает злокачественное течение, возможны осложнения в виде ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта.
Отличий в степенях ГБ у женщин и мужчин нет. Развитие риска АГ третьей степени у мужчин намного выше.
Диагностика
Не стоит пренебрегать своим здоровьем, поэтому при проявлении первых признаков гипертонии, следует обратиться к врачу. Для того, чтобы правильно диагностировать признаки гипертонии у мужчин, лучше находиться на стационаре. Изначально нужно проверить артериальное давление в динамике (то есть в течение нескольких дней). Также сдать:
- ЭКГ — в покое и после физической нагрузке;
- ЭхоКГ — УЗИ сердца с доплером;
- общий анализ крови (гемоглобин, гематокрит);
- биохимические показатели крови (глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин, липидограмма (ЛПНП и ЛПВП), билирубин);
- общий анализ мочи;
- УЗИ брюшной полости и почек;
- консультация окулиста.
При общении с врачом важно рассказать о нарушении работы других органов, если такие есть. Это позволит поставить правильный диагноз.
Гипертонический криз
При отказе от лечения у пациента может развиться гипертонический криз. Он длится от нескольких часов до нескольких дней. Он наносит непоправимый вред организму и сокращает жизнь пациента. По механизму действия различают адреналиновый и норадреналиновый кризы. В первом случае повышается только систолическое давление, во втором увеличивается равномерно.
Гипертонический криз развивается при резком сужении сосудов, такое явление возникает при выраженной физической нагрузке, осложнениях гипертонии, сильном эмоциональном стрессе.
Помимо повышенного давления, появляются:
- головокружение (при движении и/или в покое);
- шум в ушах;
- колющие боли в проекции сердца (иррадиация отсутствует);
- слабость;
- озноб;
- увеличение потоотделения;
- измененный сердечный ритм (тахикардия или брадикардия);
- одышка;
- чувство тревоги;
- увеличение температуры;
- мушки, черные точки, пелена перед глазами.
Также возможно увеличение внутричерепного давление, что повлечет резкую острую головную боль, невозможность двигать глазными яблоками без болевых ощущений, чувство давления на глаза и голову.
При адреналиновом гипертоническом кризе возможны – тошнота, рвота, покраснение кожных покров, ощущение жара.
Гипертония у молодых мужчин
По статистике каждый 14-й мужчина 30 лет и младше страдает от гипертензии, каждый 6-ой сталкивается с болезнью до 39 лет. Гипертония у молодых мужчин проявляется реже и в более легкой форме. Поэтому патология диагностируется не вовремя, что незаметно приводит к осложнениям.
В отличие от гипертонии пожилого возраста, у молодых людей увеличивается только диастолическое давление. Встречается чаще всего у спортсменов, которые употребляют препараты для увеличения мышечной массы и у молодых людей с ожирением. Употребление не проверенных препаратов вызывает изменения в сосудах и может привести к инфаркту или инсульту.
Гипертония и потенция
После 50-ти лет мужчины сталкиваются с эректильной дисфункцией.
В 45% случаев к импотенции приводит гипертония.
При гипертонической болезни происходит напряжение внутреннего слоя эндотелия, который выстилает все сосуды нашего организма, в том числе половых органов. Как следствие они истончаются, поэтому кровь притекает в половой член в меньшем количестве. Это приводит к ухудшению эректильной функции или к ее полному отсутствию. Гипертония и потенция становятся проблемой молодых людей из-за ожирения. В этом случае главным механизмом выступает атеросклероз сосудов. Из-за появления и разрастания холестериновый бляшек, просвет сосудов уменьшается и кровь плохо продвигается по сосудам.
Терапия
Терапевтические мероприятия будут зависеть от причины гипертонии. Для предотвращения развития АГ легкой стадии, в 80% случаев достаточно:
- отказаться от курения;
- снизить потребление алкоголя (позволительно 200 мл пива или 50 мл вина в сутки);
- ограничить потребление кофеина или заменить его напитком из цикория;
- употреблять максимум 7 г соли в сутки;
- снизить стрессовые факторы;
- отказаться от жареной и жирной пищи;
- регулярно заниматься физической активностью;
- включить в пищу большое количество фруктов и овощей.
Если здоровый образ жизни не снижает влияния на потенцию и на общее состояние, следует проконсультироваться с врачом, для назначения медикаментозной терапии. Препараты выбора: бета-блокаторы адренорецепторов. Они направлены на снижение сократительной способности сердца. Противопоказаны при бронхиальной астме. При выраженных отеках – добавляют диуретик, который выводит лишнюю жидкость.
Лечение второй и третьей стадии подразумевает стационарный метод.
Осложнения
Одной из основных причин развития осложнения АГ является пренебрежение своим здоровьем и несвоевременное обращение к врачу. Не реагируя на симптомы гипертензии, мужчины могут в будущем столкнутся с инфарктом миокарда, атеросклерозом сосудов головного мозга, ишемической болезнью сердца, стенокардией напряжения, острой сердечной недостаточностью, ишемическим или геморрагическим инсультом, почечной недостаточностью и др. Своевременное обращение к врачу, поможет справиться с гипертонической болезнью у мужчин.
Источник
Вы читаете общий раздел раздел ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
Подразделы: Медикаменты и лекарства | Лечение без лекарств | Народная медицина
Диагноз «Артериальная гипертония» ставят в тех случаях, когда во время врачебных осмотров регистрируется повышение давления до уровня 140/90 мм ртутного столба и выше.
Для постановки диагноза должны соблюдаться следующие условия! Осмотров пациента врачом должно быть как минимум два. На каждом приеме давление измеряется не менее двух раз.
Из всех сердечно-сосудистых заболеваний гипертония считается самым распространенным. Повышению АД зачастую сопутствуют ухудшение памяти и работоспособности, повышенная раздражительность, головные боли и головокружения. Все эти неприятности носят непостоянный характер.
Большинство людей подобные симптомы принимают за обычную усталость и не обращаются к врачу-терапевту. Тем временем болезнь прогрессирует. Со временем перепады настроения и головные боли проявляются чаще, работоспособность и память сильно ухудшаются.
Стадии артериальной гипертензии
Артериальная гипертония развивается постепенно и имеет несколько стадий:
- I стадия, или легкая, диагностируется в том случае, если повышение давление происходит до уровня от 140/90 до 160/99 мм ртутного столба. На этой стадии давление обычно приходит в норму во время отдыха. Сопутствующие симптомы — головные боли, шум в ушах, бессонница, снижение работоспособности. Иногда могут быть головокружения и носовые кровотечения.
- II стадия, или средняя, характеризуется устойчивым повышением АД на уровень от 160/100 до 180/109 мм ртутного столба. Головокружения и головные боли чаще дают о себе знать. Появляются боли в области сердца.
- III стадия, или тяжелая, проявляется повышением уровня кровяного давления выше 180/110 мм ртутного столба даже в состоянии покоя, что сопровождается гипертоническими кризами.
Степень гипертонической болезни определяется двумя терминами:
- Эссенциальная гипертензия, или первичная, — хроническая форма заболевания. Встречается она в 80% случаев у пациентов с повышенным давлением. Зачастую его уровень является единственным признаком болезни.
- Вторичная гипертензия, или симптоматическая, — форма заболевания, при которой причиной ее развития служит патология сосудов или внутренних органов.
Гипертония чаще всего развивается у людей, проживающих в высокоразвитых странах, где уровень психоэмоциональной нагрузки слишком велик.
Жители больших городов чаще подвержены стрессам и депрессиям. Специалисты уверены, что в развитии этого заболевания основную роль играет центральная нервная система.
Симптомы повышения артериального давления
Человек долгое время может даже не подозревать о том, что у него периодически повышается кровяное давление.
Большинство пациентов обращаются за помощью к специалистам с жалобами на сильную утомляемость, ухудшение памяти, частые головные боли и головокружения, бессонницу. И только на приеме у врача выясняется, что все эти симптомы являются свидетельством развития гипертонии.
Причины обращения к врачу:
- пульсирующие головные боли, которые сопровождаются потемнением в глазах, покраснением лица и шеи;
- сердечные боли и периодические нарушения сердечного ритма;
- головокружения;
- нарушение зрения с эффектом мелькающих мушек или пятен перед глазами;
- тремор всего тела, как при ознобе;
- повышенная потливость.
Как правило, один или несколько симптомов из приведенного списка свидетельствуют о повышении артериального давления.
Факторы риска развития патологии
Причиной развития гипертонии могут служить разные факторы. Чаще всего — это наследственность. Постоянное эмоциональное напряжение — также одна из самых частых причин развития заболевания.
Подъему АД способствуют следующие факторы:
- плохая наследственность;
- постоянные стрессы;
- ожирение;
- повышенный уровень холестерина;
- алкоголь и курение;
- заболевания нервной системы, щитовидной железы и гипоталамуса;
- малоподвижный образ жизни;
- почечные заболевания;
- кислородное голодание;
- чрезмерное употребление соли;
- климакс;
- постоянное пребывание в зоне шума.
Традиционное лечение гипертонии
Чтобы стабилизировать артериальное давление, пациентам рекомендуют изменить свой образ жизни и режим питания. Советуют направить все усилия на снижение веса и отказ от вредных привычек.
Диетическое меню предполагает уменьшение в рационе количества соли.
Советы по изменению режима труда:
- работа в одну смену;
- исключение ночных дежурств;
- улучшение условий труда;
- выделение времени для отдыха и полноценного сна;
- увеличение двигательной активности.
При постановке диагноза «Артериальная гипертония» всем пациентам назначают гипотензивные лекарственные препараты.
Врач обязательно предупреждает, что при снижении уровня кровяного давления иногда может ухудшаться общее самочувствие. Поэтому уровень целевого АД и темпы снижения врач подбирает с учетом разных факторов. Например, возраста пациента, наличия либо отсутствия сосудистых патологий, длительности заболевания.
Клинические рекомендации лечения артериальной гипертонии
| Немедикаментозное лечение | Лекарственная терапия |
| Если немедикаментозное лечение не дает нужных результатов и давление по-прежнему находится на уровне выше 140/90 мм ртутного столба, необходимо добавить терапию одним из препаратов:
Если действие препарата малоэффективно, то дополнительно назначают лекарственное средство из другой группы. Для усиления антигипертензивного эффекта врач может назначить сразу три препарата из разных групп. |
Эффективные препараты и таблетки от гипертонии
У молодых пациентов давление легко нормализуется в том случае, если нет сосудистых осложнений. У пожилых людей его доводят до опасного уровня. При применении лекарственных средств часто наблюдается синдром отмены, сопровождающийся гипертоническими кризами. Поэтому нужна непрерывная терапия препаратами с гипотензивным действием в течение длительного времени.
Таблица: эффективные препараты для снижения артериального давления
| Название лекарственного средства | Действие препарата |
| Догепит | Под действием лекарства происходит повышение адренорецепторов мозга и снижение симпатической активности в периферической зоне. |
| Эналаприл | АД снижается за счет расширения кровеносных сосудов; оптимизируются функции сердца; увеличивается выделение ионов натрия. |
| Гемитон | Оказывает воздействие на альфа-адренорецепторы головного мозга; препарат обладает седативным эффектом. |
| Октадин | Сильнодействующее средство снижает тонус мелких сосудов и вен. При этом снижается уровень диастолического давления, количество крови увеличивается в венозном резервуаре, а сердечный выброс уменьшается. |
| Анаприлин | Под действием лекарства сердечный выброс уменьшается Синусовый ритм нарушается. |
| Гипотиазид | Препарат обладает диуретическим эффектом. Под его действием сердечный выброс уменьшается. |
| Фуросемид | Действие препарата основано на угнетении обратного всасывания воды и натрия. |
| Капотен | Препарат предотвращает сужение артериальных и венозных сосудов. Эффективно понижает давление. |
При повышении давления до критического уровня (гипертонический криз) применяют следующие средства: Аминазин, Лазикс, Рауседил, Дибазол, Капотен, Пентамин, Сульфат Магния, Допегит.
Лечение гипертонии народными средствами
Нетрадиционные методы лечения есть в арсенале каждого гипертоника. Средства народной медицины помогают снижать давление постепенно и удерживать его долгое время на уровне нормы. Основное лечение этими средствами заменить нельзя. Однако, они помогают поддерживать хорошее самочувствие.
В народной медицине широко используют целебные свойства:
- Меда и его продуктов. В рецептах для усиления лечебного эффекта его сочетают с травами, овощными соками и ягодами. Настои из шиповника, калины, рябины, изюма, чернослива, кураги, боярышника пьют с медом для снижения давления.
- Калины. Для улучшения работы сердца ягоды едят вместе с косточками прямо сырыми. Для снижения АД можно приготовить так называемый «рубиновый напиток». Ягоды вместе с косточками заваривают в термосе, а пьют с сахаром или медом.
- Рябины красной и черной. 1 кг красной рябины растирают с 700 г сахара. Едят вкусную целебную смесь дважды в день примерно по 100 г. Сироп из 1 кг черной рябины и 600 г сахара пьют трижды в день по 1 столовой ложке.
Рецепты для снижения АД:
- Свежевыжатый сок свеклы красной смешать в пропорции 1:1 с медом. Принимать до 5 раз в день по паре столовых ложек.
- Клюквенный сок смешать с медом в пропорции 1:1 и принимать трижды в день по столовой ложке за 20 минут до приема пищи.
- Измельченные плоды калины весом 100 г смешать с таким же количеством гречневого меда и довести до кипения. Остывшую смесь принимают трижды в день по столовой ложке.
- Приготовить трехдневную настойку из 200 г морковного сока, 200 г свекольного сока, 200 г меда, 100 г клюквы, 100 мл спирта. Пьют ее трижды в день по столовой ложке.
- Натощак пьют напиток из 1 стакана минералки, столовой ложки меда и сока половинки лимона. Курс лечения — от 7 до 10 дней.
- 100 г ягод боярышника освободить от семян и с вечера залить 2 стаканами холодной воды. Утром смесь закипятить и процедить. Пить этот напиток нужно месяц.
- Пара стаканов в день отвара картофельной шелухи эффективно сниает давление.
Многие замечали, что во время поста нормализуется давление, когда в рационе ограничено количество жирных, мясных, сладких блюд.
Профилактика патологии
Соблюдение простых правил поможет поддерживать давление в норме:
- Снижение количества соли в рационе. Эта добавка к пище повышает уровень давления у людей, страдающих сахарным диабетом, она задерживает в организме воду, что провоцирует сужение сосудов.
- Ограничение в рационе животных жиров и продуктов с высоким содержанием холестерина. Это жирное мясо, сало, икра, майонез, яйца, сдоба, маргарин, сливочное мороженое, кондитерские изделия. Сливочное масло можно заменить растительным, а вместо жирного мяса и сала есть рыбу.
- Отказ от продуктов, способных возбуждать нервную систему. К ним относятся кофеиносодержащие напитки: чай и кофе, кока-кола и пепси-кола
- Увеличение в рационе продуктов с большим содержанием магния и калия. Эти вещества укрепляют сердечную мышцу и уменьшают спазмы сосудов. Калий содержится в цитрусовых, картофеле, ржаном хлебе, бобовых, сухофруктах, редисе, капусте, бананах, черной смородине, чесноке, спарже, петрушке, луке, моркови, огурцах. Магния много в гречке, овсянке, пшенке, свекле, шоколаде, грецких орехах. Нужно помнить, что кальций, который содержится в большом количестве в молоке, снижает усваиваемость калия и магния.
- Увеличение в рационе продуктов, богатых витамином С. Этот витамин с большом количестве содержится в сырых овощах, фруктах и ягодах. Во время термической обработки он быстро разрушается. Рекордсмены по содержанию витамина С — черная смородина, цитрусовые, шиповник, облепиха.
Важно понимать, что лечение гипертонии на первых стадиях требует небольших усилий. Тяжелые стадии плохо поддаются лечению и являются причиной инсульта или инфаркта.
Принципы быстрого лечения и профилактики
Во-первых, артериальная гипертензия должна лечиться постоянно и практически пожизненно. Это заболевание не относится к временным, которое достаточно вылечить за какое-то время и забыть о лекарствах. Даже после достижения нужных значений давления терапию не бросают. Если же в этот период прекратить прием препаратов, то оно может снова подняться.
Во-вторых, для лечения чаще всего применяется комбинация из нескольких лекарственных препаратов. Наиболее часто врачи назначают комбинацию из 2-3 препаратов, которые требуется принимать в небольших дозах. Как правило, такая схема лечения лучше, чем использовать только один препарат, но в максимальной дозировке.
При приеме нескольких лекарственных средств оказывается влияние на различные механизмы развития гипертонии, которая является многофакторным заболеванием. При этом существуют препараты, назначаемые в виде фиксированных комбинаций.
На лекарства, используемые для лечения артериальной гипертензии, нельзя «подсесть». Они не вызывают привыкания. Поэтому не стоит бояться длительного приема назначаемых препаратов, опасаясь, что организм привыкнет к ним, и они перестанут работать. Но важно соблюдать дозу, которую прописал доктор, чтобы избежать побочных действий от лекарств.
Не стоит самостоятельно вникать в аннотации к лекарственным средствам. Врач при назначении лечения ориентируется в имеющихся противопоказаниях и побочных эффектах того или иного препарата. К тому же, многие указанные в аннотации побочные действия встречаются относительно редко. Специалисты рекомендуют скорее бояться препаратов, не обладающих побочными эффектами, так как с большой долей вероятности они могут оказаться «пустышкой».
Терапия должна быть ежедневной без пропусков лечения.
Отмечено, что у европейцев реже встречаются гипертонические кризы, так как они регулярно применяют назначенные препараты. Если же человек пытается самостоятельно изменить схему лечения, то это может быть прямой дорогой к инсульту.
Защитить от гипертонических кризов способна только ежедневная и постоянная терапия. Лечение гипертонии народными способами должно выполняться под контролем лечащего врача. Если вам поставили диагноз, то любые методы лечения и профилактики должны быть одобрены специалистом, который полностью изучил вашу историю болезни.
Эффективное лечение может подобрать только врач-терапевт или кардиолог, основываясь на диагностике организма и контроле уровне давления.
Источник
