Кровяное давление пониженное гипотония

Автор: Ольга Кофман под редакцией врача первой категории З. Нелли Владимировны

Гипотензия (гипотония) – это нарушение кровяного давления в сосудах. Артериальная гипотензия – это, соответственно, нарушение давления в артериях. Давление зависит от сердечных сокращений. Приставка «гипо-» говорит о недостаточности давления, то есть кровь в артериях прокачивается не так интенсивно, как должна. О гипотензии можно говорить, если давление на 20% ниже обычного. Нормой считается 120/80, а при показателях ниже, чем 90/60, стоит задуматься о наличии гипотензии.

Симптомы гипотонии

Кровяное давление – величина измеряемая, его можно определить при помощи тонометра. Если прибор показывает значения 90 мм ртутного столба систолического (так называемого верхнего) и 60 мм ртутного столба диастолического (нижнего) давления или ниже, то такое состояние можно назвать артериальной гипотензией или пониженным давлением.

Помимо показаний тонометра существуют следующие симптомы гипотонии:

  • Общая слабость, вялость, сонливость;
  • Повышенное потоотделение и нарушения терморегуляции (холодные конечности);
  • Учащенный пульс;
  • Нарушения сна;
  • Раздражительность, эмоциональная нестабильность;
  • Метеочувствительность;артериальная гипотензия - гипотония низкое давление, симптомы
  • Головная боль (преимущественно, тупая в лобной и височных областях) и головокружения;
  • Одышка.

Артериальная гипотония очень часто проявляется обмороками, особенно в душных помещениях. В целом, можно сказать, что люди с пониженным давлением негативно реагируют на малейшие изменения внешней среды – на изменение температуры воздуха, влажности, на духоту, а также на различные эмоциональные раздражители.

Сами по себе перечисленные признаки не являются симптомами, точно подтверждающими наличие гипотензии. Единичные случаи слабости или головокружения не говорят о низком давлении. А вот если симптомов несколько и они постоянны, то стоит обратиться к доктору.

Виды артериальной гипотонии

Гипотония бывает первичной или вторичной. Первичная возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего его причиной является низкая активность вегетативной нервной системы или психоэмоциональное напряжение. Иначе её называют идиопатической.

Гораздо чаще встречается гипотония вторичная – возникающая в результате других заболеваний. Гипотония может сопровождать следующие болезни:

  1. Эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет, а чаще всего – нарушения работы надпочечников;
  2. Травмы внутренних органов и особенно – головного мозга;
  3. Остеохондроз позвоночника;
  4. Сердечная недостаточность;
  5. Цирроз печени;
  6. Гепатит;
  7. Язвенная болезнь;
  8. Прочие.

Лечить вторичное низкое давление не имеет смысла без лечения основного заболевания, избавление от которого приведет и к нормализации артериального давления.

Гипотензия может быть:

  • Острой;
  • Хронической;

Острая гипотония возникает при тяжелейших диагнозах и характеризуется резким падением давления. Гипотония как сопутствующее состояние характерна для инфаркта, тромбоэмболии, аритмии и нарушениях сердечной деятельности, тяжелой аллергической реакции или большой кровопотери.

Хроническую гипотонию ещё называют физиологической. Она встречается среди спортсменов, но также может быть и у людей, для которых пониженное давление является вариантом нормы и не вызывает негативных симптомов. Пониженное давление характерно и для людей, постоянно проживающих в неблагоприятных условиях, например, у жителей Крайнего Севера или тропиков. Если же пониженное давление беспокоит, то такая хроническая гипотензия является патологической и требует коррекции и лечения.

Ортостатическая гипотония

ортостатический коллапс

В некоторых случаях ортостатический коллапс может часто происходить утром при пробуждении и подъеме с постели

Очень часто встречается ортостатическая гипотензия – резкое снижение артериального давления при изменении положения тела. Это довольно распространенное состояние среди подростков, когда растущий организм требует более интенсивной работы сосудов. При вставании или нахождении в вертикальном положении в течение длительного времени кровь может поступать к головному мозгу в недостаточном количестве. В результате давление падает, возникает головокружение, в глазах темнеет, может случиться обморок. Такое состояние называется ортостатический коллапс. Если через несколько минут после коллапса наблюдается пониженное давление, а признаки гипотонии не исчезают, то можно говорить об ортостатической гипотензии.

Причинами ортостатической гипотонии могут быть обезвоживание, прием некоторых лекарственных средств (препаратов от гипертензии, антидепрессантов), заболевания (атеросклероз, анемия, диабет и др.).

Причины пониженного давления

Как было сказано, вызывать гипотонию могут другие заболевания. Причины гипотонии – это и прием лекарств, в том числе средств, которыми лечится гипертония.

Вызывают гипотонию следующие факторы:

  1. Уменьшение объема крови в результате обезвоживания или кровопотери;
  2. Сердечная недостаточность, нарушения работы сердца;
  3. Плохой тонус сосудов;
  4. Недостаток витаминов;
  5. Невроз и депрессия;
  6. Недосыпание;
  7. Внешнее воздействие: плохие погодные условия, например, повышенная влажность воздуха.

Главной причиной можно считать пониженный тонус сосудов. У гипотоников сосуды (артерии) сокращаются недостаточно быстро, в результате чего кровь перекачивается медленнее, чем нужно для нормального функционирования организма.

Причиной гипотонии может быть и врожденная предрасположенность.

Чем опасна гипотония?

Опасение должна вызывать не сама гипотензия, а причины низкого давления. Следует выявить истинные причины такого состояния и обратить на них пристальное внимание, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем.

Низкое давление и беременность

Опасность представляет низкое давление при беременности. Если у будущей мамы гипотензия, плод испытывает кислородное голодание в результате слабого снабжения кислородом плаценты, что может вылиться в нарушения в его развитии. Беременные женщины с пониженным давлением чаще и тяжелее испытывают токсикоз и – на поздних сроках – гестоз.

56465464

Коварность гипотензии беременных состоит в том, что её сложно заметить. Вялость и усталость, а также прочие сопутствующие симптомы гипотензии считают некоторым отклонением от нормального течения беременности, но не гипотензией. В таких случаях очень важна внимательность врача, ведущего беременность.

Читайте также:  Что лучше при пониженном давлении

Сердечные проявления

Низкое давление и высокий пульс могут привести к серьезным проблемам в работе сердечно-сосудистой системы и возможной аритмии. Высокий пульс означает интенсивную работу сердца, которое быстро прокачивает большой объем крови, а сосуды с пониженным тонусом не могут обеспечить быстрое продвижение крови. Возникает серьезная нагрузка на сердце.

54654646

Низкий пульс при нормальном давлении часто путают с гипотонией. Низкий пульс, который сочетается с патологической гипотензией, является симптомом прочих заболеваний – гораздо более серьезных – например, ишемической болезни сердца.

Особенного внимания требует низкое нижнее давление, которое является признаком низкой эластичности сосудов и приводит к застою крови. Чтобы бороться с этим, сердце начинает работать интенсивнее, а, следовательно, повышается верхнее – систолическое – давление. Разница между значениями верхнего и нижнего давления называется пульсовым давлением и не должна превышать 40 мм ртутного столба. Любые отклонения этой разницы приводят к поражениям сердечно-сосудистой системы.

артериальное давление

инфографика: АиФ

Плюсы патологического состояния

Артериальная гипотензия чаще всего является физиологическим состоянием организма и опасности не представляет. Наоборот, легче сказать, чем не опасна гипотония. Гипотоникам не страшна самая коварная болезнь современности, порождающая инфаркты и инсульты, – гипертония. При гипотонии кровеносные сосуды дольше остаются чистыми и им не страшен атеросклероз. По статистике, люди с хронической гипотонией живут значительно дольше гипертоников.

Лечение низкого давления

5454646В большинстве случаев медикаментозное лечение гипотонии не требуется. Самые распространенные причины низкого давления – неправильный образ жизни и стрессы. Физиологическую гипотонию лечить не стоит, но о ней нужно обязательно помнить, чтобы не допускать скачков давления. Если беспокоит какой-то один симптом гипотензии, к примеру, сонливость, то, прежде всего, стоит наладить режим дня. Одного этого бывает достаточно, чтобы справиться с неприятным состоянием. Можно призвать на борьбу с гипотонией народную медицину.

Если гипотонию вызывают неврологические нарушения или пороки сердечно-сосудистой системы, то лечение должен назначать врач. Если человек наблюдает у себя симптомы пониженного давления в течение продолжительного времени, то следует обязательно обратиться к кардиологу и неврологу, чтобы тот провел обследование и назначил необходимые таблетки, а также дал рекомендации по изменению образа жизни.

Гипотония и народная медицина

Лечение народными средствами при гипотонии очень эффективно. Известно множество растительных препаратов, которые усиливают тонус сосудов и тем самым улучшают самочувствие гипотоников. К таким растениям относятся:

  • Женьшень;
  • Эхинацея;
  • Китайский лимонник;
  • Элеутерококк;546456
  • Родиола розовая.

Принимать указанные растительные препараты стоит при отсутствии противопоказаний по обычным схемам, указанным на упаковке.

Считается, что от пониженного давления спасает свежесваренный кофе. Действительно, бодрящее действие кофеина доказано. Но, во-первых, его куда больше содержится в зеленом чае, а во-вторых, к кофеину достаточно быстро возникает привыкание, следовательно, лечебный эффект исчезнет.

При общем снижении тонуса и так называемой хандре легкий антидепрессивный эффект, достаточный для лечения гипотензии, может оказывать зверобой.

Образ жизни при гипотонии

Гипотония, если она не вызвана органическими нарушениями, прекрасно может быть скорректирована правильным образом жизни. Чтобы для лечения гипотензии не понадобились лекарства, следует:

  1. Соблюдать режим дня;
  2. Высыпаться (как правило, гипотоникам нужно большее количество сна, чем людям с нормальным давлением);
  3. Правильно питаться, обеспечивая себя всеми витаминами и минералами, а если это невозможно при обычном питании, стоит принимать витаминные комплексы;
  4. Пить достаточно воды;
  5. Чаще бывать на воздухе, желательно каждый день совершать прогулку не менее получаса;
  6. Заниматься спортом – даже минимальная физическая нагрузка творит чудеса, это не должен быть профессиональный спорт, конечно, достаточно утренней гимнастики, активных игр с детьми;
  7. Принимать водные процедуры – обливаться прохладной водой, плавать, закаливаться;
  8. Посещать баню или сауну, которые благотворно действуют на тонус сосудов;
  9. Сохранять хорошее настроение и не беспокоиться по пустякам.

Это базовые рекомендации, которые необходимо соблюдать всем людям с разным уровнем давления, однако для гипотоников такая профилактика может полностью заменить лечение.

гипотония

инфографика: АиФ

Правильное питание

Очень важно при низком давлении правильно питаться. В свой рацион необходимо включить продукты, богатые витаминами группы В. Продукты, повышающие давление, – это дрожжевые продукты (хлебобулочные изделия, квас), молоко, картофель, морковь, орехи, мед. Нормализует давление свекла и свекольный сок, который рекомендуют принимать курсами, если нет проблем с желудочно-кишечным трактом.

Быстро поднять низкое давление можно, выпив чашечку кофе с шоколадом, но сработает этот метод, только если применяется редко, а не носит регулярный характер.

54664

Людям с низким давлением, если сравнивать их с гипертониками, неслыханно повезло, ведь им не нужно критически ограничивать себя в соли и специях. Соль задерживает воду, а значит, увеличивает объем крови, что благотворно сказывается на артериальном давлении. Специи и пряности также улучшают самочувствие гипотоников, ведь они «взбадривают» организм, заставляют все внутренние органы работать лучше, усиливают тонус сосудов, что также приводит к нормализации давления.

Внимание! чрезмерное употребление соли все-таки может нанести вред другим органам, так что злоупотреблять ей все же не стоит.

***

Итак, резюмируем изложенное выше. Артериальная гипотензия – состояние, характеризующееся низким кровяным давлением в артериях. Она может быть первичной, то есть возникающей самостоятельно, и вторичной – как следствие прочих диагнозов.

Причинами артериальной гипотензии обычно являются либо нарушения в работе сердечно-сосудистой и нервной системы, либо психоэмоциональные нагрузки. В первом случае необходимо корректировать органические поражения медикаментозно, обратившись за консультацией к кардиологу или неврологу. Во втором случае можно обойтись корректировкой образа жизни и средствами народной медицины.

Читайте также:  Лечебная гимнастика для беременных при пониженном давлении

Видео: гипотония в программе “Философия здоровья”

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник

Гипотония, или пониженное артериальное давление, может беспокоить не меньше, чем гипертония. Если при этом человеку приходится выполнять достаточно много непростой работы, требующей внимания или физической выносливости, то гипотония может стать причиной ухудшения здоровья и смены рода деятельности. Поэтому важно знать, когда артериальное давление считается пониженным.

Низкое артериальное давление (гипотония) возникает, когда сила, с которой сердце перекачивает кровь по артериям, существенно снижается. При этом тяжелое течение гипотонии может сопровождать критические состояния по типу сепсиса, шока, анемии

Гипотония зачастую проявляться различными симптомами: от тошноты, головокружения до учащенного сердцебиения. Проверка артериального давления является важной частью оценки больного на гипотонию.

К сожалению, проблема не всегда проявляется характерными признаками. Даже самое высокое артериальное давление может быть полностью бессимптомным. Аналогичным образом, низкое кровяное давление, известное как гипотония, может присутствовать у человека, несмотря на отсутствие каких-либо симптомов.

Видео: Жить здорово! Пониженное давление

Описание пониженного артериального давления

В общем, гипотония может рассматриваться как расстройство различных функций сердечной деятельности, из-за чего могут возникать следующие нарушения:

  • Сократительная дисфункция. При возникновении брадикардии (аномально медленного сердечного ритма) или тахикардии (быстрого, нерегулярного сердечного ритма) может привести к снижению артериального давления.
  • Насосные нарушения. Развитие инфаркта миокарда (сердечного приступа) или кардиогенного шока также вызывают низкое артериальное давление. Другие состояния, такие как гипотермия или блокады сердца, также могут влиять на способность сердца перекачивать кровь.
  • Объемные растройства. При гиповолемическом шоке, сильном обезвоживании, кровоизлиянии, септическом шоке, анафилаксии, нейрогенном шоке, связанном с повреждением спинного мозга, могут вызвать резкое снижение артериального давления.

Самый простой способ определить уровень артериального давления (АД) — это измерить его с помощью тонометра (электронного или механического).

Низкое артериальное давление означает плохую перфузию, и это может привести к не меньшим осложнениям, чем при очень высоком давлении.

Очень низкое кровяное давление следует оценивать и лечить в срочном порядке.

Оценка низкого артериального давления должна включать перепроверку давления и тщательный мониторинг на протяжении некоторого времени. Если больной недавно изменил свое положение, он должен быть возвращен в положение на спине, а затем АД снова перепроверяется через несколько минут.

Симптомы пониженного давления

Для получения ответа на вопрос, какое давление считается пониженным при гипотонии, нужно обязательно ознакомиться с характерными признаками заболевания. Нередко снижение артериального давления может быть целью для тех, кто подвержен риску сердечных заболеваний. Дополнительно низкое АД при инсульте может указывать на основную проблему со здоровьем, такую как заболевание сердца, состояние щитовидной железы или неврологическое расстройство. Подобные состояния чаще всего начинаются с симптомов:

  • головокружения;
  • тошноты;
  • тяжелых обмороков.

Представленные выше симптомы являются наиболее распространенными. Довольно быстрое на них реагирование помогает установить причину болезни и назначить соответствующее лечение.

Когда артериальное давление считается низким?

Артериальное давление (высокое или низкое) зависит от силы тока крови, с которой сердце выбрасывает ее в полость артерий. Показания артериального давления варьируются от человека к человеку и зависят от возраста, пола, генетической предрасположенности. Например, низкое артериальное давление у спортсменов или других физически тренированных людей может свидетельствовать о крепком здоровье.

Согласно клиническим заключениям, показание артериального давления ниже 90 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) для верхнего числа (систолическое) или 60 мм рт. ст. для нижнего числа (диастолическое) обычно считается низким артериальным давлением или гипотонией. [1]

Однако о низком артериальном давлении говорят только в том случае, если существуют сопутствующие симптомы (то есть головокружение, обморок). При этом официальные данные Национального института здоровья (NIH) показывают, что гипотензия чаще всего связана с другой патологией.

Ранние симптомы низкого артериального давления

Наиболее распространенными признаками низкого артериального давления являются головокружение и обморочное состояние. Однако также может возникать:

  • сильная усталость без определенных причин;
  • помутнение зрения;
  • выраженная слабость;
  • общая путаница сознания;
  • тошнота (часто сопровождающаяся рвотой и диареей).

Врачи характеризуют ортостатическую гипотензию (ОГ) как низкое артериальное давление, которое возникает при смене положения тела из сидячего или лежачего в положение стоя. ОГ вызывает внезапное падение артериального давления настолько, что может произойти обморок.

Нейро-опосредованная гипотензия (или НОГ) может вызвать снижение артериального давления из-за продолжительных периодов стояния (при увеличении активности нервного проведения) или в ответ на эмоциональную травму.

В обоих случаях артериальное давление обычно нормализуется в течение нескольких минут.

Более серьезные признаки гипотонии

Согласно данным Национального института здоровья (NIH), артериальное давление, которое очень низкое, часто приводит к обморокам, нерегулярному сердечному ритму и даже к судорожным припадкам. Однако эти выраженные признаки нередко сопровождаются рядом других, и часто незначительных на первый взгляд, признаков, таких как боль в грудной клетке и одышка.

Гипотония может также вызвать:

  • головную боль;
  • боль в шее;
  • хронический кашель с мокротой;
  • болезненное мочеиспускание (или дизурию);
  • высокую температуру;
  • темный (или смолистый) стул;
  • боль в верхней части спины;
  • хроническое расстройство желудка, что может привести к рвоте и поносу.
Читайте также:  Пониженное давление таблетки недорогие

Подобные признаки считаются кардинальными и связанными с основным заболеванием, которое вызывает резкое падение артериального давления. На эти симптомы следует всегда обращать внимание врачей.

Гипотония на фоне шока

Согласно данным NIH, низкое артериальное давление может часто возникать из-за шока, который связан с лишением главных органов (включая мозг) жизненно необходимых питательных веществ и кислорода, поступающих с кровью.

Вазодилатационный коллапс приводит к резкому ослаблению и расслаблению кровеносных сосудов. Если организм страдает серьезным нарушением кровообращения из-за проблем с сердцем, может произойти шок, в результате чего пульс и дыхание ускоряются. При этом кожа вначале на ощупь может стать горячим, а затем — холодным и липким.

Крайняя усталость и замешательство часто возникают перед потерей сознания. Кожа может также изменить свой цвет и приобрести синюшный оттенок. Шок в основном рассматривается как чрезвычайная ситуация и для его устранения принимаются немедленные способы лечения. После купирования эпизода гипотензии, вызванного шоком, проводятся исследования, которые позволяют установить причину снижения АД.

Общие причины гипотонии

Существует множество причин низкого артериального давления. Чаще всего они не представляют опасности для жизни человека:

  • Обезвоживание.
  • Беременность (из-за увеличенной нагрузки на кровеносную систему женщины).
  • Нехватка питательных веществ в рационе.
  • Быстрая потеря жидкости из-за теплового удара, диареи и рвоты.

Если гипотония возникает по вышеперечисленным причинам, она может быть быстро устранена путем балансировки уровня электролитов и жидкости в организме или (как в случае с беременностью) проходит естественным образом.

В некоторых случаях гипотензия может указывать на серьезное заболевание, такое как тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), анемия, инфекционное заболевание или кровоизлияние, которое влияет на величину объема крови.

Гипотония также может быть результатом приема определенных лекарств (например, диуретиков или бета-блокаторов), которые могут замедлять сердечный ритм и скорость циркуляции крови по организму.

Некоторые лекарства могут вызывать низкое кровяное давление, включая диуретики и другие препараты, которые лечат гипертонию, а также сердечные средства, такие как бета-блокаторы, и лекарства от болезни Паркинсона. [2]

Проблемы с сердцем, такие как застойная сердечная недостаточность, врожденный или приобретенный порок клапана или брадикардия (замедленный сердечный ритм), могут влиять на объем циркулирующей крови и вызывать гипотонию. Несколько эндокринных расстройств, связанных с функцией щитовидной железы (например, болезнь Аддисона, гипогликемия) нередко сопровождаются гипотонией.

Гипотония и синдром Элерса-Данлоса

Синдром Элерса-Данлоса (или ЭДС) является скорее генетическим нарушением образования соединительной ткани. Согласно клиническим исследованиям, ЭДС вызывает низкое артериальное давление из-за непосредственного поражения соединительной ткани, находящейся в кровеносных сосудах, а также внутренних органах, коже и костях.

При синдроме Элерса-Данлоса может ослабиться аорта (самая большая артерия, отходящая от сердца) и привести к разрыву артерий в почках, селезенке. Тяжелая гипотония может указывать на риск разрыва кровеносных сосудов или основного органа (кишечника или матки), что может привести к смертельному исходу.

Диагностика и лечение гипотонии

После эпизода гипотензии, который включает многие из симптомов, ранее рассмотренные, врач, скорее всего, направит на обследования с целью диагностики причин пониженного АД. Как правило, кардиолог, специализирующийся на сердце, будет выполнять ЭКГ (электрокардиограмму), исследующую деятельность проводящей системы сердца. Также может быть проведен стресс-тест, чтобы проверить сердце под физическим напряжением. При необходимости нужно носить небольшой прибор на протяжении суток, чтобы обнаружить скрытые нарушения ритма сердца.

Если диагноз не удается поставить, врач первичной медицинской помощи может порекомендовать обратиться к неврологу (специалисту по неврологическим заболеваниям) или нефрологу (специалисту по болезням почек). Если причиной развития гипотонии является неправильный прием лекарств, тогда дозировки препаратов могут быть скорректированы или вовсе отменены.

Варианты лечения в основном зависят от основного заболевания, вызывающего гипотонию, а также общего состояния здоровья и возраста. Во многих случаях рекомендуются лекарства (например, флудрокортизон и мидодрин) и / или изменение образа жизни (например, диетическое питание, йога, компрессионные чулки для улучшения кровотока).

Видео: Низкое давление — какое давление считается низким

Источники

1 Вейн А.М. Состояние механизмов вегетативной регуляции при артериальной гипотонии / А.М. Вейн, В.Ю. Окнин, Н.Б. Хаспекова // Журн. невролог. и психиатр. — 1996. — № 4. — С.20-25.

2. Гембицкий Е.В. Нейроциркуляторная гипотония и гипотонические (гипотензивные) состояния. Руководство по кардиологии. — М.: Медицина, 1982. — Т.4. — С. 101 — 117.

3. Шутов А.А. Артериальная гипотония и начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения // Жур.невропатолог. и психиатр. — 1990. — № 11. — С.25 — 31.

4. A STUDY OF HYPOTENSION. STEWART R. ROBERTS, M.D. JAMA. 1922;79(4):262-268. July 22, 1922.

5. Mayo Clinic staff (May 23, 2009). «Low blood pressure (hypotension) — Definition». MayoClinic.com. Mayo Foundation for Medical Education and Research. Retrieved October 19, 2010.

4.50 avg. rating (89% score) — 2 votes — оценок

Источник