Ко диротон от повышенного давления
Состав
В одной таблетке может содержаться 10 или 20 мг лизиноприла + 12,5 мг гидрохлоротиазида.
Использованные вспомогательные соединения: маннитол, прежелатинизированный, частично прежелатинизированный и кукурузный крахмал, стеарат магния, гидрофосфата дигидрат кальция, алюминиевый лак, основой которого является краситель индиготин (Е 132), а также оксид железа желтый (Е 172).
Форма выпуска
Таблетки Ко-Диротон 10 мг+12,5 мг имеют круглую, плоскоцилиндрическую форму и фаску, светло-голубой цвет, который может быть с немногочисленными более темными вкраплениями. Отличительной чертой является надпись «С43».
Таблетки дозировкой 20 мг+12,5 мг имеют также круглую, плоскоцилиндрическую форму и фаску, однако отличаются по цвету – в данном случае он светло-зеленый, гравировка в виде надписи «С44».
Фармакологическое действие
Таблетки Ко-Диротон обладают гипотензивным и диуретическим эффектом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Биохимические эффекты и физиологическое действие препарата Ко-Диротон определяется его двумя активными составляющими компонентами:
- Лизиноприл известен как ингибитор АПФ, уменьшающий образование ангиотензина I в II, что влечет непосредственное снижение выделения альдостерона. Действие лизиноприла направлено на уменьшение деградации брадикинина и увеличение синтеза ПГ. Кроме того, он снижает ОПСС, артериальное давление и в легочных капиллярах, преднагрузку, увеличивая минутный объем крови и повышая толерантность к различным видам нагрузок у пациентов с хронической недостаточностью функции сердца. Расширение происходит в большей степени в артериях, нежели чем в венах. Часть эффектов объясняется влиянием на ренин-ангиотензиновую систему тканей. Длительное применение ведет к уменьшению гипертрофии миокарда, стенок артерий, способствует лучшему кровоснабжению ишемизированного миокарда. Для достижения максимального эффекта необходимо 6 ч, он может сохраняться 24 ч и более в зависимости от величины дозы. Чтобы добиться стабильного эффекта необходимо 1–2 мес. терапии. Под воздействием действующего вещества также снижается АД и уменьшается альбуминурия. У особ с гипергликемией отмечается нормализация функций нарушенного гломерулярного эндотелия.
- Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком, связанным с нарушением процесса реабсорбции ионов хлора, натрия, калия, магния и воды в дистальных отделах нефронов. Он способен задерживать выведение ионов кальция и мочевой кислоты. Гипотензивное воздействие основано на расширение артериол, без влияния на природный уровень АД. Диуретическое действие наблюдается спустя 1–2 ч и достигает своего максимума спустя 4 ч, сохраняется терапевтический эффект 6–12 ч. Антигипертензивный эффект наступает спустя 3–4 суток, для достижения стойкого терапевтического эффекта необходимо 3–4 нед. терапии
- Комбинация лизиноприла и гидрохлоротиазида дает аддитивный антигипертензивный эффект.
Фармакокинетический данные о лизиноприле
В результате перорального приема лизиноприла максимальное время полураспада составляет 7 ч. Вещество слабо связывается с плазменными белками крови. Для вещества характерна средняя степень абсорбции – приблизительно 25%, значительная межиндивидуальная вариабельность — 6–60 процентов. Режим питания не имеет влияния на всасывание лизиноприла. Он не подвергается превращению и выводится почками, при их нарушении выведение замедляется и становится клинически значимым КК 30 мл/мин. Cmax возрастает в 2 раза у пожилых пациентов. Лизиноприл способен в небольшом количестве проникать через ГЭБ.
Фармакокинетические данные о гидрохлоротиазиде
Не подвергаясь метаболизму, гидрохлоротиазид быстро выводится почками. Вещество способно проникать через плацентарный, однако, не через гематоэнцефалический барьер. Период полураспада колеблется в пределах 5,6- 14,8 часов. Примерно 61% выводится через сутки.
Показания к применению
В составе комбинированной терапии при артериальной гипертензии.
Противопоказания
- сверхчувствительность к лизиноприлу, гидрохлоротиазиду, прочим ингибиторам АПФ и вспомогательным соединениям;
- ангионевротический отек (включая наличие записи в анамнезе);
- выраженная недостаточность мочевыделительной функции;
- анурия;
- гемодиализ высокопроточными мембранами;
- порфирия;
- гиперкальциемия;
- гипонатриемия;
- прекома или печеночная кома;
- тяжелая форма сахарного диабета;
- беременность и период лактации;
- не применяется в педиатрии (младше 18 лет).
Предписания применения с осторожностью
- двусторонний/односторонний почечных артерий либо аортальный стеноз;
- послетрансплантационный период после пересадки почки;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- функциональная недостаточность почек со сниженным уровнем клиренса креатинина до 30 мл/мин;
- артериальная гипотензия;
- первичный гиперальдостеронизм;
- гипоплазия (недоразвитие) костного мозга;
- гипонатриемия (в т. ч. при малосолевой либо бессолевой диете);
- гиповолемическое состояние (возможно в результате диареи или рвоты);
- заболевания соединительной ткани (включая системную красную волчанку, склеродермию);
- подагра;
- сахарный диабет;
- гиперурикемия;
- гиперкалиемия;
- подавленное костномозговое кроветворение;
- ишемическая болезнь сердца;
- цереброваскулярные заболевания;
- тяжелая форма хронической сердечной или печеночной недостаточности;
- пациенты пожилого возраста.
Побочные действия
Наиболее частые нежелательные реакции – головокружение и головная боль. Кроме того, со стороны систем человеческого организма могут возникать такие побочные реакции:
- ССС: клинически значимое снижение АД, боли в груди, ортостатическая гипотензия, брадикардия, тахикардия, симптоматика сердечной недостаточности, нарушение атриовентр. проводимости, возможен инфаркт миокарда.
- Пищеварительная система: тошнота, анорексия, рвота, сухость во рту, диарея, диспепсия, боли в животе, панкреатит, гепатит, желтуха.
- Эпидермис: крапивница, повышенное потоотделение, фотосенсибилизация, зуд, алопеция.
- ЦНС: изменчивость настроения, нарушения концентрации и внимания, парестезия, астения, сонливость, подергивание конечностей или губ, спутанность сознания.
- Дыхательная система: бронхоспазм, апноэ, диспноэ, сухой кашель.
- Система кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.
- Иммунная система: ангионевротический отек, васкулит, высыпание на коже, зуд, лихорадка, положительная реакция на антинуклеарные антитела, повышенное СОЭ, эозинофилия.
- Мочеполовая система: анурия, уремия, олигурия, снижение потенции, нарушения работы почек, развитие острой почечной недостаточности.
- Метаболизм: гипер- или гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гипергликемия, гиперурикемия, гипертриглицеридемия, гипербилирубинемия, гиперхолестеринемия, повышенный уровень мочевины, креатинина, а также повышение активности печеночных трансаминаз.
- Прочие: артралгия, миалгия, артрит, обострение подагры.
Инструкция по применению Ко-Диротона (Способ и дозировка)
Таблетки обычно принимают перорально по 1 штуке раз в день. Если за 2–4 недели не был достигнут необходимый терапевтический эффект, то суточную дозу можно повысить до 2 таблеток.
Инструкция на Ко-Диротон при почечной недостаточности
Необходим индивидуальный подбор доз отдельных компонентов. Рекомендуется начинать терапию лизиноприлом с 5–10 мг.
Передозировка
Прогнозируемые симптомы
Значительное снижение АД, задержка мочеиспускания, запор, сухость во рту, сонливость, ощущение беспокойства и повышенной раздражительности.
Способ лечения
Проведение симптоматической терапии, введение в/в жидкости и коррекция дегидратации и других нарушений водно-солевого баланса, контроль АД, а также концентрации мочевины, креатинина, электролитов, диурез.
Взаимодействие
- При одновременном приеме препарата Ко-Диротон вместе с калийсберегающими диуретиками: Спиронолактоном, Триамтереном, Амилоридом, калийсодержащими средствами, заменителями соли увеличивается вероятность гиперкалиемии, особенно у пациентов с функциональными нарушениями почек.
- С вазодилататорами, фенотиазинами, барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, этанолсодержащими средствами усиливается гипотензивный эффект.
- С НПВС (к примеру, Индометацин), эстрогенами снижается антигипертензивное влияние лизиноприла.
- С препаратами лития замедляется процесс выведения лития, что усиливает кардиотоксический и нейротоксический эффект.
- С Колестирамином и антацидами снижается всасывание из ЖКТ.
- Ко-Диротон способен увеличивать нейротоксичность салицилатов, ослаблять гипогликемическое влияние Эпинефрина, Норэпинефрина, и противоподагрических средств, усиливать эффекты (в т.ч. побочные и нежелательные) сердечных гликозидов, периферических миорелаксантов, снижать скорость выведения Хинидина.
- Комбинация с пероральными контрацептивами снижает их эффективность.
- С этанолом Ко-Диротон усиливает гипотензивное действие.
- С метилдопой увеличивается риск гемолиза.
Условия продажи
Данный препарат продается по рецепту.
Условия хранения
Температура не должна быть более +30 °C.
В целях безопасности храните в недоступном месте для детей и животных.
Срок годности
Можно хранить и использовать в течение 3 лет.
При беременности и лактации
Ко-Диротон противопоказан, так как ингибиторы АПФ во 2-ой и 3-ий триместр беременности могут вызывать у плода снижение артериального давления, почечную недостаточность, гиперкалиемию, гипоплазию костей черепа и даже — внутриутробную смерть.
Новорожденные и грудные дети, подвергавшиеся внутриутробному воздействию препаратов, являющихся ингибиторами АПФ требуют медицинского контроля в целях своевременного обнаружения выраженного снижения артериального давления, а также олигурии и гиперкалиемии.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
- Зониксем;
- Липразид;
- Лизотиазид-Тева.
Отзывы о Ко-Диротоне
Отзывы врачей свидетельствуют об эффективности препарата, они утверждают, что препарат ведет к стойкому снижению давления, а также альбуминурии. Кроме того, активный компонент — гидрохлоротиазид дополняет действие диуретическим эффектом.
Среди негативных комментариев — чаще всего жалобы на побочные действия, к примеру, кашель, который сначала пытаются лечить, а он проходит самопроизвольно при отмене препарата.
Цена Ко-Диротона, где купить
Средняя цена Ко-Диротона дозировкой 10мг + 12,5мг 30 табл. — 480 руб., 10 табл. 20 мг + 12,5 мг – 250 руб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
ЗдравСити
Ко-диротон таб. 20мг+12,5мг n30Grodzisk Pharmaceutical Polfa/Гедеон-Рихтер
Ко-диротон таб. 10мг+12,5мг n30Polfa Grodzisk/ Гедеон Рихтер
Аптека Диалог
Ко-Диротон (таб. 10мг+12,5мг №30)
Ко-Диротон (таб. 20мг+12,5мг №30)
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Ко-диротон 20 мг + 12,5 мг №30 таблГедеон Рихтер Польша, ООО
показать еще
Аптека24
Ко-диротон 10 мг/12,5 мг №30 таблетки ТОВ»Гедеон Ріхтер Польща», Польща
Ко-диротон 20 мг + 12.5 мг №30 таблетки ТОВ»Гедеон Ріхтер Польща», Польща
ПаниАптека
Ко-диротон таблетки Ко-Диротон табл. 20мг+12.5мг №30 Польша , Gedeon Richter Poland
Ко-Диротон табл. 10мг+12.5мг №30 Украина , Варшавский ФЗ
показать еще
Источник
Комбинированное лекарственное средство «Ко-Диротон» обладает выраженным антигипертензивным действием, которое позволяет применять его от повышенного давления. Рассматриваемое лекарство проявляет высокую эффективность, но вместе с этим, оно имеет немалый перечень ограничений к использованию и может спровоцировать различные побочные симптомы. Чтобы лечение не принесло вреда, перед тем как приступить к антигипертензивной терапии, необходимо проконсультироваться с врачом.
Состав и свойства
Медикаментозный препарат, реализуемый в форме таблеток, содержит в составе 2 главных компонента:
- Лизиноприла дигидрат. Эта составляющая «Ко-Диротона» способствует понижению высоких показателей артериального давления и улучшению процесса поступления крови в органы или части тела.
- Гидрохлоротиазид. Обладает выраженным мочегонным эффектом и обладает способностью придерживать в организме мочевую кислоту и кальций. Плюс ко всему, этот компонент расширяет артериолы, что способствует снижению артериального давления.
При использовании «Ко-Диротона» мочегонный эффект наблюдается спустя 1 час после принятой дозы лекарства и продолжается на протяжении 12 ч. Антигипертензивный эффект наступает через 6 часов и продолжает действие в течение суток. Резко прекращать прием медикамента нельзя, так как существует опасность стремительного повышения АД.
Вернуться к оглавлению
Показания
Одно из показаний к приему препарата – диабетическая нефропатия.
«Ко-Диротон» помогает справиться с высоким давлением, острой формой инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточностью. Лекарство выписывают как самостоятельное лечение или включают его в состав комплексной терапии. Помимо этого, использовать таблетки от давления целесообразно и в случае диабетической нефропатии.
Вернуться к оглавлению
Инструкция по применению
Инструкция к препарату «Ко-Диротон» описывает общие рекомендации по его применению, более точные дозировки определит квалифицированный медик индивидуально каждому пациенту.
Согласно аннотации, пить фармпрепарат от гипертонии следует по 1-й табл. 5 или 10 мг единожды в сутки. Если спустя месяц, не удалось достигнуть требуемого терапевтического эффекта, то первоначальную дозу повышают вдвое, принимая уже по 20 мг в день. Важно пить таблетки каждый день примерно в одно и то же время. Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и нежелательные эффекты
Не следует прибегать к терапии повышенного давления «Ко-Диротоном» пациентам, возраст которых менее 18-ти лет, женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим матерям. Имеет лекарство и другие ограничения к использованию, а именно:
Если диабет протекает у человека тяжело, то ему лучше не принимать такой препарат.
- персональная непереносимость отдельных его составляющих;
- отек Квинке;
- нарушенное функционирование почек;
- внепочечная очистка крови;
- высокий уровень в крови кальция и низкий — натрия;
- тяжелая форма сахарного диабета;
- порфирия.
Крайне осторожно следует подойти к приему медсредства «Ко-Диротон», когда необходимо нормализовать давление, лицам преклонного возраста, больным с патологиями сердца, протекающими в хронической форме, а также пациентам, перенесшим операцию по трансплантации почек. Помимо этого, нужно соблюдать осторожность при стойкой артериальной гипертензии, аортальном стенозе и чрезмерной концентрации в организме мочевой кислоты.
Побочные явления «Ко-Диротона» включают следующее:
- бронхоспазмы, кашель;
- болезненный дискомфорт в груди;
- резкое снижение кровяного давления;
- учащение сердечных сокращений;
- зуд, крапивница;
- чрезмерное потоотделение;
- отечность конечностей, лица;
- болезненные ощущения в области желудка;
- рвотные позывы;
- нарушения стула;
- сухость в полости рта;
- отсутствие дыхания;
- ухудшение потенции;
- утомляемость, сонливость;
- астения;
- лихорадочное состояние;
- обострение подагры;
- снижение концентрации внимания.
При возникновении любого из перечисленных симптомов необходимо остановить прием лекарства и подобрать более подходящий заменитель «Ко-Диротона».
Вернуться к оглавлению
Аналогичные средства
Ирузид является абсолютным аналогом препарата.
Если больной по каким-то причинам не может использовать для снижения артериального давления рассматриваемый фармпрепарат, врач прописывает ему аналог, который не отличается составом и оказывает на организм человека идентичное терапевтическое воздействие. Абсолютными синонимами «Ко-Диротона» выступают:
- «Лизоретик»;
- «Ирузид»;
- «Литэн Н»;
- «Лизинотон Н».
Имеет медикамент аналоги и по фармакологической группе, в составе которых находится другой комплекс активных компонентов. Наиболее популярными считаются следующие комбинирование медикаментозные средства:
- «Аккузид»;
- «Капозид»;
- «Рамитен»;
- «Каптопрес»;
- «Миприл»;
- «Капотиазид»;
- «Фозид»;
- «Куинаприл»;
- «Квинард»;
- «Лизотиазид»;
- «Нолипрел»;
- «Приламид»;
- «Энап».
Вернуться к оглавлению
Лекарственное взаимодействие
Тахикардия может появиться у больного при одновременном приеме данного препарата с Соталолом.
Перед применением таблеток «Ко-Диротон» необходимо ознакомиться с возможностью их комбинирования с иными медикаментозными средствами. Например, не рекомендуется одновременное использование с медикаментами группы НПВП, так как такой тандем грозит снижением антигипертензивного действия лизиноприла и повышает риск скопления калия в организме больного, что влечет за собой гиперкалиемию. Помимо этого, возникает опасность развития побочной симптоматики и симптомов передозировки при одновременном приеме «Ко-Диротона» с другими гипотензивными медсредствами или антидепрессантами. Не следует проводить лечение рассматриваемым медсредством, если ранее был начат прием «Соталола», иначе это чревато развитием аритмии.
Вернуться к оглавлению
Условия продажи и хранения
Из аптек отпускается рассматриваемый фармпрепарат исключительно по рецепту, выписанным врачом. Хранить упаковку с таблетками следует как можно дальше от маленьких детей, в сухом и защищенном от проникновения солнечных лучей месте. Температура воздуха в помещении, где сберегается «Ко-Диротон», должна находиться в пределах 15—30 градусов. Срок годности — 3 года.
Источник
Кардиология
24.10.2018
Таблетки Диротон относят к группе ингибиторов АПФ, назначаются они кардиологами для нормализации АД, в комплексной схеме лечения инфаркта и сердечной патологии.
Главным компонентом в препарате является Лизиноприл. Он не только снижает АД, но уменьшает нагрузку в сосудах легких, увеличивая показатель минутного объема циркулирующей крови.
Выпускается препарат в таблетках дозировки – 2,5 – 20 мг. Тем, кто только планирует принимать Диротон инструкция по применению расскажет в какой дозировке, но лучше не принимать самостоятельно, а обратиться к врачу.
Сначала выявляют причины патологии, проводится диагностика, затем только назначается адекватная терапия.
Как действует препарат
Относясь к ингибиторам АПФ, Диротон снижает вероятность превращения ангиотензина 2 из 1, из-за чего выработка альдостерона падает, а простагландинов – растёт. Регулярное использование препарата благотворно влияет на состояние миокарда, снижает давление, расширяет артерии.
У пациентов с ишемической болезнью лекарство нормализует циркуляцию крови в миокарде. Согласно данным исследований, влияние Диротона позволяет продлить жизнь пациентам, болеющим сердечной недостаточностью в хроническом течении. В организме, перенесшем инфаркт, Диротон снижает развитие патологий левого желудочка.
С момента приема таблетки действие препарата выявляется через час, а максимальная его эффективность проявляется спустя 6 часов и длится сутки. Спустя пару месяцев терапии обычно удается стабилизировать артериальное давление, отказ от лекарства не вызывает синдрома отмены.
Кому назначают Диротон
Таблетки Диротон применяют не только от давления, но от разных патологий. Из целого ряда патологий основными, в лечении которых используют препарат, становятся следующие:
- гипертоническая болезнь (эссенциальная, реноваскулярная). Препарат применяется в качестве монотерапии или в комплексе с другими медикаментами;
- инфаркт в острой форме. Таблетки назначают с первого дня при уверенной гемодинамике. Часто Диротон становится элементом комбинированной схемы лечения, направленной на профилактику сбоев работы в левом желудочке и патологиях сердца;
- сердечная недостаточность хронического течения;
- почечная недостаточность на фоне диабета. Лекарство снижает альбуминурию у людей с инсулиновой зависимостью и давлением в пределах нормы, у пациентов с повышенным давлением без инсулиновой зависимости.
Как принимать таблетки от давления
В сутки достаточно 1 таблетки Диротона подходящей дозировки, желательно лекарство пить утром, до еды или после – не важно. Поначалу назначается по 10 мг препарата, в дальнейшем дозировка постепенно доводится до 20 мг. Спустя примерно 2-4 недели регулярного применения достигается максимальный эффект от лекарства.
Если пациент ранее принимал мочегонные препараты, за 2 дня до приема Диротона их нужно отменить. Если этот вариант нежелателен, то дозировку Диротона уменьшают до 5 мг.
Если гипертония провоцируется проблемным кровоснабжением почек, терапию Диротоном начинают с 2,5 мг, а в дальнейшем подбирают норму поддерживающей терапии исходя из показаний тонометра. В случае сердечной недостаточности таблетки от давления комбинируют с мочегонными препаратами и лекарствами из наперстянки. Если выявлена патология почек, врач учитывает клиренс креатина перед тем, как высчитать дозировку лекарства. Начинают терапию с 2,5-10 мг, а поддерживающая дозировка в дальнейшем высчитывается с учетом давления.
В ходе лечения от инфаркта в острой форме пилюли Диротона станут частью комплексного подхода. В первый день — 5 мг, после делают день перерыва и повторяют прием, далее через 2 дня — 10 мг лекарства, затем – по 10 мг ежедневно. В ходе лечения препарат принимают курсом от 1,5 месяца.
При низком систолическом давлении кардиологи выписывают по 2,5 мг Диротона, но если по прошествии контрольного времени давление остается низким, то следует отменить таблетки.
Особенности приема препарата
Перед назначением рач должен нормализовать давление пациента, если оно нарушено диуретиками, пониженным содержанием соли в пище, поносом или рвотой. Врачу нужно проконтролировать содержание натрия в организме пациента, по необходимости повысить его, вернуть водный баланс.
При назначении Лизиноприла после серьезных хирургических операций или сильнодействующих медикаментов, снижающих АД, может случиться резкое падение давления. Показатели крови важно регулярно исследовать в лаборатории, ведь сердечная недостаточность вместе со сбоем работы почек также способна привести к чрезмерному падению давления. При нарушениях функций почек лечение Диротоном проводится под контролем врача, дозировку высчитывают аккуратно.
Совмещать Диротон и алкоголь не рекомендуется, поскольку этанол усиливает снижающее давление действие. Особо осторожными нужно быть при физической активности, в знойную погоду, поскольку обезвоживание в таких ситуациях усиливается, а давление может снизиться до опасного уровня.
Если на фоне приема препарата возникает головокружение или снижается реакция, управлять транспортным средством нельзя, как и выполнять работу, на которой требуется концентрация внимания.
Взаимодействие Диротона с другими лекарствами
Диротон при параллельном применении с мочегонными препаратами, аккумулирующими в организме калий, усиливает риск гиперкалиемии. Аналогичный эффект ожидает тех, кто принимает таблетки от давления параллельно с препаратами калия или заменителем соли с добавкой калия. В группе повышенного риска — пациенты с болезнями почек. Сочетание перечисленных выше лекарств возможно лишь по индивидуальным показаниям, и врач должен контролировать работу почек, уровень калия.
При комбинированной терапии Диротоном с мочегонными препаратами и прочими медикаментами от давления, велик риск серьезного спада давления. Аналогичный результат ожидает тех, кто принимает суточную дозу диротона на фоне приема блокаторов Са-каналов.
При взаимодействии с натрием ауротиомалатом и медикаментами на основе золота внутривенно появляется тошнота, бывает рвота, и всё это на фоне покраснения кожи, резкого спада давления. Спад давления возможен и на фоне приема трициклических антидепрессантов, барбитуратов, этанола. И наоборот, если Диротон принимается на фоне иных препаратов против воспаления, действие таблеток от давления снижается. Аналогичное падение гипотензивного эффекта случается при комбинации с эстрогенами.
Побочные реакции от Диротона
Учитывая ряд негативных реакций, которые может вызывать Диротон, самостоятельно его назначать себе не следует. В инструкции указаны следующие побочные реакции:
- боли в грудине, резкий спад давления, брадикардия, инфаркт;
- проявление аллергии на коже – крапивница и зуд, симптомы гипергидроза, отечности лица и рук/ног;
- нарушения со стороны органов ЖКТ – боли в животе, рвота, диарея. Часто выявляют жалобы на сухость во рту, иногда – на симптомы гепатита и панкреатита;
- со стороны дыхательной системы – апноэ, приступы кашля, спазмы в бронхах;
- отделы нервной системы реагируют снижением внимания, чрезмерной утомляемостью от привычных дел, сонливостью не по графику. Могут проявляться нервные тики, обмороки;
- лекарство вызывает проблемы с потенцией, уремию, сбой в работе почек;
- в анализах крови выявляется снижение гемоглобина на фоне повышения СОЭ;
- лихорадка.
Кому нельзя принимать Диротон
Не каждому пациенту врач может назначить этот препарат от давления. Есть ряд противопоказаний, при которых врачу придется подбирать иное лекарство для пациента.
Противопоказаниями являются:
- аллергия на компоненты лекарства;
- недавняя трансплантация почки;
- стеноз артерий почек;
- почечная недостаточность;
- несовершеннолетний возраст;
- плохие показания биохимического анализа крови, в частности, избыток калия.
Беременным и кормящим препарат не назначают, исключением является состояние, когда жизнь пациентки находится под угрозой. То же касается грудного вскармливания – если таблетки от давления необходимы, ребенка переводят на искусственные смеси.
С осторожностью Диротон назначают при сложном течении диабета, 2-стороннем стенозе артерий почек, сердечной недостаточности хронического течения. Не следует принимать Диротон при склеродермии и красной волчанке.
Даже если препарат разрешен к применению, нужно внимательно соблюдать рекомендованную врачом схему, чтобы не вызывать передозировку. Симптомы интоксикации лекарством следующие:
- сбой баланса электролитов;
- циркуляторный шок;
- резкий спад давления;
- гипервентиляция легких;
- почечная недостаточность;
- мучающий сухой кашель;
- тахикардия и брадикардия;
- ни с чем не связанная тревожность;
- головокружение.
Передозировка требует симптоматического лечения. Нужно вызвать неотложку, промыть желудок пациента, назначить сорбенты и постельный режим. При чрезмерной интоксикации нужно провести гемодиализ.
Если пациенту нельзя принимать Диротон, врач подберет лекарство из другой группы, имеющее такой же эффект. Ближайшим аналогом считают гидрохлортиазид, снижающий АД путем расширения артериол. Другими медикаментами, которые назначают вместо Диротона, будут: Даприл, Синоприл, Ирумед.
Отзывы
Согласно отзывам врачей и пациентов Диротон справляется с возложенной задачей. Побочные реакции, несмотря на их большое количество, встречаются редко. Преимущественно пациенты сталкивались с негативными реакциями при передозировке препарата.
Кардиологи отмечают, что неприятные побочные эффекты в их практике встречаются в виде индивидуальной непереносимости компоненты препарата. В такой ситуации решением проблемы становится замена лекарства.
В целом, Диротон лучше справляется со снижением давления в составе комплексного лечения, как одиночный препарат не столь эффективен. Цена доступная, что устраивает пациентов, которые вынуждены принимать гипотензивные препараты длительное время.
Чтобы избежать негативных реакций и получить только положительное впечатление, принимать его нужно строго по назначению врача, соблюдая дозировку и остальные рекомендации кардиолога по коррекции режима, образа жизни, питания и пр.
Источник
