Кесарево сечение и пониженное давление

Подробности

Опубликовано: 29.03.2014 10:56

Почему артериальное давление может снижаться во время беременности? Чем это грозит матери и ребенку? Можно ли бороться с понижением давления при беременности, и каким образом?

Нередко женщинам в период вынашивания ребенка приходится сталкиваться с такой проблемой как понижение артериального давления. При этом есть такая категория людей, для которых низкое давление является нормой, они к нему адаптированы, и самочувствие у них ухудшается при повышении показателей давления до среднестатистических. Если же до беременности женщина не была знакома с понижением артериального давления, это может сопровождаться головными болями и головокружением, снижением работоспособности, тошнотой.

низкое давление при беременности

Вообще, признаков пониженного давления может быть множество, но наиболее распространеные – это:

головокружение,
потемнение в глазах вплоть до потери способности видеть на некоторое время,
тошнота,
гул в ушах,
нехватка воздуха и резкая необходимость вдохнуть побольше кислорода,
слабость.

Гипотония является противоположностью гипертонии и выражается в пониженном давлении. Нередко состояние женщин-гипотоников во время беременности ухудшается, поскольку течение гипотонии усугубляется токсикозом.

Причины низкого давления

Основной причиной снижения артериального давления при беременности считается изменение гормонального фона. То есть пониженное давление в первом триместре оправдано самой природой: такое состояние является более выгодным для организма в условиях формирования новых сосудов. Низкое давление при беременности, особенно в ее начале, однозначно лучше, чем высокое. Но тем не менее, и повышенное и пониженное давление нужно регулировать и курировать, чтобы не допустить плачевных последствий.

Серьезные заболевания также могут стать причиной понижения давления. Например, давление стремительно снижается при аллергических состояниях, инфекционных заболеваниях, язвенной болезни желудка, заболеваниях щитовидной железы, недостаточности надпочечников и других недугах. Поэтому необходимо как можно раньше сообщать лечащему врачу о колебаниях давления вниз.

Риски при низком давлении

Основная опасность, которую влечет понижение давления – это снижение скорости кровотока в плаценте и, следовательно, недостаточное поступление кислорода к плоду. Это грозит нарушением роста и развития плода или даже прерыванием беременности.

Также у женщин с пониженным давлением наблюдается слабая родовая деятельность, в результате чего им нередко проводят кесарево сечение.

Течение послеродового периода при стойкой гипотонии может сопровождаться медленной инволюцией матки и обильными кровотечениями.

Что делать с пониженным давлением во время беременности?

Не проконсультировавшись предварительно с врачом, не стоит прибегать к медикаментам для повышения давления. Некоторые препараты, повышающие давление, повышают также тонус матки. Поэтому лучше помочь себе натуральными средствами: есть чаще зелень петрушки, пить томатный сок или черный чай с лимоном и сахаром.

Некоторые советуют выпить немного кофе или съесть что-нибудь соленое. Но, как известно, во время беременности с подобными продуктами следует быть очень осторожными и не слишком ими увлекаться. Поэтому относительно данных рекомендаций все же стоит посоветоваться с врачом.

А вот что точно не навредит, а пойдет лишь на пользу беременной женщине – это правильный режим дня, полноценный отдых, сбалансированное питание и частые продолжительные прогулки на свежем воздухе. При отсутствии реальных противопоказаний можно посещать аквааэробику или другие занятия для беременных.

Поделитесь статьей, если она Вам понравилась:

Источник

Гипертония во время беременности приводит к осложнениям и может быть показанием к хирургическому вмешательству. Часто давление после кесарева сечения стабилизируется, но бывает и наоборот. Любая операция чревата последствиями, и это не самое опасное из них, но требующее внимания. При его своевременном лечении можно предупредить переход в хроническую форму.

Кесарево сечение и пониженное давление

Роды при высоком давлении

Причины повышения АД у беременной женщины разные, но всегда это фактор риска при родах. Прерывание беременности рекомендуется на ранних сроках, если у пациентки диагностировано злокачественное протекание гипертонии, проявление преэклампсии и эклампсия, аневризма аорты, острые нарушения кровообращения. Если же проблемы с давлением возникли после 20 недель, то беременность стараются сохранить до конца срока. Возможно родоразрешение естественным путем, а при преэклампсии, судорогах или нарушениях родовой деятельности ставится вопрос о кесаревом сечении. Если роды происходят естественным путем, то рекомендуется проведение эпидуральной или позвоночной анестезии. Это связано с тем, что на 1 и 2 этапе родов повышается АД вследствие боли и стресса, возникает нарушение мозгового кровообращения роженицы. Цель обезболивания в этом случае — уменьшить скачок давления.

При высоком АД нужно заранее определиться с методом родов, подготовить родзал и персонал к оказанию экстренной антигипертензивной помощи, анестезии и постоянному контролю давления роженицы и состояния плода.

Вернуться к оглавлению

Показания к проведению кесарева сечения

Кесарево сечение и пониженное давление Сахарный диабет является показанием для подготовки плановой операции.

КС — несложное оперативное вмешательство, но, как и любая операция, может приводить к осложнениям. Оно требует медицинских показаний и обязательно с согласия женщины. Врач согласовывает проведение планового кесарева сечения при таких показаниях:

гипертония;
узкий таз;
патологии развития матки и влагалища;
сахарный диабет;
резус-конфликт;
неправильное предлежание плода или плаценты;
переношенная беременность.

Если кесарево сечение не было запланировано, но в процессе родов возникли непредвиденные обстоятельства, например, родовая слабость, нарушение мозгового кровообращения роженицы или гипоксия плода, то принимается решение о проведении экстренной операции с целью спасти жизнь и здоровье матери и ребенка. А также показаниями к экстренному оперативному вмешательству будут преэклампсия и эклампсия.

Вернуться к оглавлению

Проведение операции и контроль давления

При плановом кесаревом сечении женщину предварительно обследуют, берут анализы крови и мочи, измеряют уровень АД и консультируют по интересующим вопросам, например, какие медикаменты и вид анестезии будут использованы, что будет в послеоперационном периоде, когда она увидит ребенка и другие. Обязательно берут письменное согласие роженицы на проведение оперативного вмешательства. Непосредственно перед операцией очищают желудок и кишечник, бреют пах.

Кесарево сечение и пониженное давление Во время хирургического вмешательства беременной регулярно измеряют показатели давления.

Когда все готово, женщину укладывают на операционное место, руки и ноги фиксируют захватами. На одну руку ставят катетер для внутривенного введения лекарств, а на другой фиксируют манжету тонометра для регулярного измерения АД во время операции. Контроль этого показателя важен потому, что низкое давление, как и высокое, могут спровоцировать осложнения. До извлечения ребенка, уровень АД может быть незначительно повышен, а после — происходит перераспределение крови и нагрузки, а давление снижается. После анестезии делают кесарево сечение.

Врач делает 2 разреза: один по передней брюшной стенке, второй — по матке. Они могут быть поперечными или продольными. После получения доступа в полость матки, отсасываются околоплодные воды и извлекается ребенок. Пока медсестра и неонатолог обследуют ребенка, женщине вручную изымают плаценту, накладывают швы, вводят препарат для сокращения матки.

Вернуться к оглавлению

Причины повышения давления в послеоперационном периоде

После КС женщина будет чувствовать усталость, боль, возможно повышение температуры, озноб, тошнота. Все это проходящие явления, которые исчезнут после восстановления организма. Высокое давление после кесарева может проявляться у женщин при наличии таких факторов, как:

лишний вес;
сопутствующие патологии почек;
обменные заболевания;
нарушение гормонального баланса;
дородовая гипертония;
наследственность;
стресс;
чрезмерное сдавливание послеоперационных швов;
прием лекарственных препаратов во время беременности.

Очень важным является не упустить изменение уровня АД и вовремя принять меры. Для его стабилизации пациентке будут рекомендованы покой, положительные эмоции, ограничение физических нагрузок, полноценный сон и диету. Медикаментозные назначения будут требовать отказа от грудного вскармливания. Если ситуация позволяет, то врач рекомендует женщине начать со средств народной медицины, например, клюквенного или свекольного сока.

Источник

Кесарево сечение — распространенное оперативное вмешательство. У этой операции бывают побочные эффекты: высокое давление после кесарева сечения, проблемы со швами, задержка или отсутствие лактации. Существует множеств показаний к данной операции. Они могут быть связаны с патологиями плода или хроническими заболеваниями матери. Если не сделать вовремя кесарево, роды могут закончиться смертельным исходом как для мамочки, так и ее крохи.

Кесарево сечение и пониженное давление

Кесарево сечение (КС) предпринимают в 30% случаев.

Причины назначения кесарева

Кесарево делают запланированно либо в экстренном случае. В первом варианте роженицу к этому подготовят, во втором случае срочная операция спасает жизнь как роженице, так и ребенку. Причины назначения операции представлены в таблице:

Причины	Описание
Проблемы во время родов	Роды длятся очень долго или остановились вообще. Проблемы с сердцебиением у ребенка (это говорит о том, что недостаточно воздуха, пережата пуповина, плацента не способна обеспечить потребности ребенка). Если не сделать КС, то есть вероятность потерять ребенка.
Плохое положение плода	В идеале ребенок лежит головкой вниз, прижав к груди подбородок. При ягодичном или поперечном предлежании назначается операция.
Хронические заболевания у матери	Диабет, болезни сердца, почек, легких, гипертония. Кроме того, КС назначается. если у матери аномально узкий таз.
Несколько плодов	Если женщина носит близнецов/двойняшек, то в 50% случаев назначается кесарево сечение, если плодов больше, то возможность естественных родов не обсуждается.
Проблемы с плацентой	Отслойка плаценты, предлежание плаценты. Плацента не в состоянии справиться с естественными родами (ребенок может умереть).
Проблемы с пуповиной	Выпадение пуповины или ее пережатие может привести к смерти плода. КС делается, если есть несколько петель вокруг шеи ребенка или на животе.
Проблемы со здоровьем у ребенка	Расщелина позвоночника у ребенка может служить показанием к операции.
Повторное кесарево	В случае если пациентке уже делали КС, есть высокая вероятность того, что операция будет назначена снова.
Очень большой плод	Если у матери во время беременности развился сахарный диабет, существует вероятность того, что плод будет очень больших размеров и не сможет пройти через родовой канал.

Вернуться к оглавлению

Высокое давление, как одно из показаний

Кесарево сечение и пониженное давление Необходимо регулярно измерять АД, частоту пульса и температуру.

Если у роженицы во время всей беременности или непосредственно перед родами чрезмерно повышенное давление, тогда делают кесарево сечение. Это связано с тем, что во время родов давление поднимается еще выше. Подобное состояние может привести не только к смерти плода, но и к инсульту, инфаркту миокарда у роженицы.

Вернуться к оглавлению

Как проходит операция?

Если операция проходит планово, то подготовительные мероприятия к ней начинаются с разъяснений роженице, как будет проходить вмешательство и какие виды обезболивания существуют или приемлемы для данной операции. Если есть вопросы, не бойтесь их задавать доктору. К тому же пациентка обязана рассказать обо всех проблемах со здоровьем, которые тревожили ее за последнее время. Роженице запрещается принимать пищу и пить воду за 6−12 часов до операции. После чего начинается подготовка:

сбриваются волосы на участке, где будет производиться разрез;
роженица переводится в операционную;
все тело, кроме живота, закрывают салфетками;
чтобы пациентка не видела оперативного процесса, на лицо накидывается простынь.

После приготовлений делается разрез (10 см) над симфизом. Это делается из косметических соображений. В таком случае шрамы заживают быстрее. По центру разрезается жировая ткань и фасция (соединительная оболочка). Затем доктор оттягивает мышцы живота и разрезает нижний сегмент матки. После чего вынимается ребенок. Далее, разрез зашивается, а отец ребенка несет его на обследование педиатру.

Вернуться к оглавлению

Контроль АД при операции

Кесарево сечение — полноценная операция, поэтому важно следить за артериальным давлением пациентки.

Кесарево сечение и пониженное давление Очень важно следить за АД во время операции. Ненормированное давление опасно для здоровья матери и ребенка.

Если у роженицы низкое давление, то есть вероятность смертельного исхода. Это может произойти во время экстренного КС. Женщина и так истощена схватками, а оперативное вмешательство может только усугубить ситуацию. Если возникла такая проблема, давление поднимают с помощью инъекции адреналина. Если давление наоборот высокое, то его снижают.

Вернуться к оглавлению

АД после операции

Зачастую артериальное давление после КС нормализуется. Это произойдет после того, как пациентка отойдет от наркоза. Но следить за давлением все-таки нужно: повышенное, как и пониженное давление свидетельствует о том, что есть осложнения. Если обследование гинеколога показало, что все в норме, обращаются в кардиологу или неврологу. Они определят точный диагноз и назначат корректное лечение, с учетом особенностей пациентки.

Источник

Гипотония и кесарево сечение

Насколько опасна дистония у беременных?

Вегето-сосудистая дистония — это дисбаланс, который происходит меду двумя отделами вегетативной нервной системы: парасимпатическим и симпатическим. Этим заболеванием страдают многие жители, особенно те, которые живут в мегаполисах. Особой угрозы хроническая форма того заболевания не представляет, но если недуг выявлен у беременных женщин, следует действовать. Почему?

Причины и симптомы
Лечение заболевания
Опасно ли рожать?

Дело в том, что вегето-сосудистая дистония осложняет течение беременности. Она опасна развитием токсикоза на поздних сроках и гестоза. Болезнь осложняет развитие плода, а также может представлять угрозу здоровью мамы. В каждый период времени у плода происходит деление клеток, которые необходимы для формирования систем и органов. Любое неблагополучие вызывает расстройства плода и заболевания. Надо помнить, что организм женщины работает не на одного человека, а на двоих, и если системы нашего организма неправильно сбалансированы, то они не выдерживают перегрузок.

Если на фоне ВСД у будущей мамы наблюдается пониженной давление, это означает, что к малышу не поступает достаточного количества кислорода. Это довольно опасно. Поговорим о симптомах ВСД, которые проявляются при беременности, а также о причинах столь неприятного заболевания.

Причины и симптомы

Причины возникновения ВСД можно описать в следующих факторах:

гормональная перестройка организма;
наследственность;
хронические заболевания эндокринной системы;
поражение головного мозга;
нервные напряжения и стрессы.

Во время беременности признаки часто совпадают с теми, которые характерны для такого особого положения женщин. Чтобы выявить недуг, нужно принимать во внимание комплексное проявление нескольких симптомов.

Сердечно-сосудистые симптомы выражаются в аритмии, тахикардии и болевых ощущениях в сердечной области. Это проявления сердечного типа ВСД.
Дыхательные проблемы: трудно сделать глубокий вдох или даже обычный, в груди чувство тяжести, учащение дыхания, приступы одышки из-за волнения, страха, пробуждения или отхода ко сну.
Повышенное артериальное давление или пониженное. Повышенное давление характеризует гипертензивный тип ВСД, а пониженное — гипотензивный тип ВСД.
Желудочно-кишечные проявления, например, тошнота и боли в желудке.
Колебания температуры, причем это происходит независимо от наличия инфекционного заболевания.
Неврологические проблемы: нарушение сна, раздражительность, повышенная утомляемость, неврозы и стрессы, головные боли, головокружения, чувствительность к погодным изменениям.
Расстройства в сексуальной сфере.

Если у женщины вегето-сосудистая дистония наблюдалась до беременности, то симптомы могут усилиться или измениться. Например, может появиться онемение конечностей, постоянная усталость, повышенная потливость, скачки давления и отеки.

Если у женщины ослаблено эмоциональное состояние, не нужно относиться к этому легкомысленно. Такие проявления сильно сказываются на развивающемся плоде. Стоит учитывать, что плаксивость, раздражительность, стрессы и другие признаки могут привести к тому, что разовьется депрессия, а это может быть очень опасно. Поэтому нужно во время обратиться за медицинской помощью.

Лечение заболевания

Может случиться так, что женщине еще в подростковом возрасте получилось избавиться от проявлений ВСД, однако в период беременности они вернулись. Обычные средства в таком случае могут быть противопоказаны. Врач может посоветовать принимать седативные и сосудистые препараты, а также витаминные комплексы.

Очень важно вовремя выявить ВСД в период ношения плода. Сделать это не так просто, потому что, как мы уже говорили, симптомы ВСД можно спутать с обычными проявлениями беременности. Если произойдет такая путаница и не будет назначено своевременного лечения, все девять месяцев будут протекать сложно, а это может вызвать ряд проблем при родах.

В большинстве случаев лечение ВСД основано на правильном образе жизни, который включает в себя полноценный сон и отдых, соблюдение режима дня и адекватную физическую нагрузку. Очень важно избегать больших эмоциональных и физических нагрузок. Сегодня довольно не просто уйти в декретный отпуск на ранних сроках беременности, хотя это было бы прекрасно. Если все же сделать того не удалось, нужно тщательно следить за тем, чтобы часто делать в работе перерывы.

Ни в коем случае нельзя пытаться лечить вегето-сосудистую дистонию самостоятельно. Все процедуры и применение лекарственных препаратов должны быть оговорены с врачом. Нужно быть осторожными в отношении физических нагрузок, но они должны присутствовать. При разных типах ВСД рекомендуются разные нагрузки, а также есть различия в диете.

Если вегето-сосудистая дистония протекает по гипотоническому типу, советуется заниматься медленным бегом, танцами, спортивной ходьбой, катанием на лыжах и коньках. В пищу рекомендуется употреблять мясо, молочные продукты, гречку, сало, бобовые, шоколад, кофе и чай.
Гипертонический тип ВСД может позволить занятия плаваньем и туризмом. Нужно ограничить употребление соли, жидкостей, сахара и пряностей. Диета должна содержать молочные продукты, овощи, фрукты, мясо, но желательно нежирных сортов, растительные масла и каши.
Кардиальный тип ВСД разрешает заниматься плаваньем и играть в бадминтон.

Еще раз хочется подчеркнуть, что всем описанным советам нельзя следовать без назначений врача. Только он может правильно сказать, на каких сроках, и какими упражнениями можно заниматься, а также что нужно кушать. Возможно, есть какие-либо противопоказания, которые доктор будет учитывать при назначении лечения и физических упражнений.

Опасно ли рожать?

Никто не спорит с тем, что, если у женщины в анамнезе есть вегето-сосудистая дистония, то во время ношения плода создается дополнительный риск развития повышенного давления, особенно если ВСД поставлена по гипертоническому типу. В таком случае есть шансы того, что произойдет преждевременное отслаивание плаценты, а это плохо сказывается на питании ребенка, соответственно, последствия могут быть очень тяжелыми. Все это не значит, что нельзя рожать. Самое главное — правильно вести себя во время беременности. И, конечно же, никакого самолечения.

Врач назначит правильный пастельный режим и необходимые лекарственные препараты. Кроме того, будет вестись дополнительный контроль за развитием малыша. Возможно, потребуется сделать досрочное кесарево сечение. При соблюдении определенных правил и назначений врача роды пройдут благополучно. Все меры профилактики и оздоровления можно выразить следующими правилами:

хороший режим дня, в котором спать нужно не менее восьми часов; часы труда должны правильно и часто чередоваться с отдыхом;
частые прогулки на свежем воздухе;
занятие физическими упражнениями по рекомендации врача; сюда может включаться аквааэробика; доктор может посоветовать закаляться, однако здесь нужно избегать фанатизма: температура воды должна понижаться постепенно, а также не должно быть резких скачков температуры воды в какую-либо сторону;
массаж; при головных болях показан массаж воротниковой зоны, а если есть проблемы с сердцем, то можно делать общеукрепляющий массаж;
применение успокаивающих средств, например, музыкотерапия;
хорошее питание; важно, чтобы оно было богато магнием и калием; эти вещества в большом количестве содержатся в кашах их гречневой и овсяной крупы, в зелени, овощах, орехах и некоторых фруктах, например, в кураге, абрикосах и изюме;
избегать самовольных решений.

Последнее правило повторяется не раз в этой статье. Это говорит о том, что самостоятельные меры могут навредить не только будущей маме, но и малышу, который находится в ее утробе и подвержен многочисленным воздействиям, как положительным, так и отрицательным. Чтобы последних было как можно меньше, важно тесно сотрудничать с лечащим доктором и стараться побольше улыбаться, ведь хорошее настроение и положительный настрой — залог хорошего здоровья!

Использованные источники: lechenie-gipertoniya.ru

Гипотония при беременности

Беременность — это состояние, при котором все силы организма мобилизуются для того, чтобы обеспечить как можно лучшие условия для развития новой жизни. Разумеется, можно с полным основанием говорить о том, что беременность является стрессовым состоянием для женщины. Ни для кого не секрет, что во время беременности могут «вылезти на свет» все недомогания, которые испытывала будущая мама, даже если до зачатия они протекали незаметно. Касается это и артериальной гипотонии ( гипертензии ).

При беременности артериальное давление женщины часто немного понижается. Поэтому обычное слегка пониженное давление , нисколько не мешающее нормальной жизни женщины, может обернуться резким и сильным его снижением, которое влечет за собой множество разнообразных проблем. В тяжелых случаях при гипотонии организм беременной женщины хуже снабжается кровью, а ребенок получает меньше кислорода. При этом может возникнуть опасность выкидыша или преждевременных родов . Поэтому женщины, у которых до беременности наблюдалась гипотония, должны особенно тщательно следить за своим давлением и при резком его снижении немедленно обращаться к врачу .

Однако чаще гипотония беременной женщины не вызывает серьезных проблем со стороны плода, но сильно осложняет жизнь будущей мамы. Если беременная женщина долго стоит, находится в душном помещении, принимает горячую ванну или просто голодна, то гипотония может проявиться слабостью , головокружением , головной болью , даже обмороком . Кроме того, именно с гипотонией часто связаны резкие перепады настроения беременных — от эйфории и любви ко всему миру до слез, страха и ощущения своей беспомощности и ненужности. Нужно учитывать, что при беременности подобные перепады настроения в той или иной степени характерны для всех, но у беременных с гипотонией они могут проявляться особенно сильно. Поэтому беременным со склонностью к гипотонии следует принимать все меры для того, чтобы избежать подобных состояний.

Использованные источники: www.kardiologia.policlinica.ru

Давление до и после кесарева сечения

Кесарево сечение (КС) предпринимают в 30% случаев.

Причины назначения кесарева

Высокое давление, как одно из показаний

Как проходит операция?

сбриваются волосы на участке, где будет производиться разрез;
роженица переводится в операционную;
все тело, кроме живота, закрывают салфетками;
чтобы пациентка не видела оперативного процесса, на лицо накидывается простынь.

Контроль АД при операции

Кесарево сечение — полноценная операция, поэтому важно следить за артериальным давлением пациентки.

Очень важно следить за АД во время операции. Ненормированное давление опасно для здоровья матери и ребенка.

АД после операции

Использованные источники: etodavlenie.ru

Источник