Кашель при пониженном давлении

Страдающие от гипотонии или высокого давления люди иногда замечают, что приступ кашля ведет за собой скачки артериального давления. Чаще это явление наблюдается при гипертонии. Как зависит состояние органов дыхания и показания тонометра? Возможно ли исключить кашель из факторов, вызывающих повышенное давление?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления» читать далее.

Причины приступов кашля при гипертонии

Как проявляет себя гипертония?

Гипертония не проявляет себя на начальных этапах. Человек чувствует усталость, головную боль, быстро утомляется, и все же списывает это состояние на стресс, авитаминоз или проблемы на работе. На ранних стадиях эти симптомы купируются отдыхом или сном. О том, что причиной такого состояния является гипертония, пациент часто узнает, когда нужна комплексная терапия.

Гипертонией страдает половина населения планеты. Виной всему постоянные стрессы, лишний вес, вредные привычки, офисная работа, когда вся активность связана только с перемещением из дома на работу и обратно. Иногда к высокому давлению приводит прием некоторых гормональных или противовоспалительных препаратов, а также задержка жидкости в организме. Так как гипертония возникает вследствие комплекса факторов и влияет на весь организм, при лечении не получится ограничиться одной таблеткой. Некоторые препараты придется принимать на протяжении всей жизни.

Причины кашля при повышенном АД

Сама по себе гипертония не вызывает кашель. Он появляется вследствие определенных факторов. В комплексном лечении высокого давления иногда назначаются ингибиторы АПФ, побочным явлением которых является сухость дыхательных путей. Это раздражает поверхностный слой гортани и трахеи, и уже спустя 10 минут после приема препарата возникают кашлевые приступы. Их продолжительность зависит от дозы и реакции организма на компоненты лекарственного средства. Если у пациента возникает кашель после приема лекарств, необходимо обратиться к врачу для замены препарата. К ингибиторам АПФ относятся: «Лизиноприл», «Рамиприл», «Моноприл», «Эналоприл». Меняют на «Лозартан», «Апровель», «Атаканд», «Микардис» и т. д.

Во время болезни может воспаляться парасимпатический нерв, что приводит к раздражению некоторых рецепторов. Это вторая причина подкашливаний. Приступы гипертензии вызывают страх, излишнюю нервозность. Из-за этого сужается голосовая щель. Стоит обратить внимание — если при приступе кашель был сухой, значит, его причиной стала повышенная нервозность. Гипертония кардинально меняет жизнь. Но не нужно забывать, что кашель иногда возникает из-за банальной простуды, аллергии или курения.

Кашель при низком давлении

Кашель при гипотонии не такое распространенное явление. Он не возникает от лекарств, если ранее на них не было аллергической реакции. Чаще всего свидетельствует о недолеченном бронхите, воспалении легких. Он возникает у лежачих больных при сердечной недостаточности. И если при этом показания тонометра падают, у больного может развиваться отек легких. Стоит понаблюдать за таким человеком. Если имеют место приступы удушья, редкостное дыхание и слабый пульс, необходимо сразу вызывать врача.

Может ли давление повышаться от кашля?

Давление от кашля не повышается. Он является следствием неверно подобранных лекарственных средств, несоблюдения предписаний врача, наличия пагубных привычек или повышенного стресса, нервозности. Во время приступа давления пациент часто испытывает страх смерти, инсульта, что ведет к усилению плохих симптомов.

Что делать с кашлем?

Если кашель беспокоит и становится причиной скачков АД, в первую очередь необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Если причиной симптомов стал ингибитор АПФ, он поменяет лекарство на более подходящее. Как и в большинстве рекомендаций по лечению гипертонии, первое действие при приступах — не паниковать и не бояться. Чем больше страх — тем выше ползет давление. Если пациент курит, рекомендуется если не бросить, то хотя бы снизить ежедневную норму сигарет. Уменьшению неприятных симптомов помогают прогулки на свежем воздухе, здоровое питание и соблюдение режима.

Кашель чаще всего возникает при высоком давлении, в редких случаях его провоцируют низкое. Происходит это по разным причинам. Для того чтобы понять, какая из них вызывает данный симптом, следует посетить терапевта.

Кашель, давление высокое: две возможных причины

Гипертония и вегето-сосудистая дистония — заболевания, которые известны многим. Повышенное артериальное и сердечное давление нередко провоцирует приступы кашля. Происходит это по следующим причинам:

• Прием лекарств. Существует определенная категория медикаментов, побочным эффектом которых является этот сухой приступообразный симптом. Речь идет об ингибиторах АПФ. Содержащиеся в их составе вещества вызывают сухость слизистой дыхательных путей. Из-за этого гортань и трахея раздражаются. Кашель в данном случае может начаться уже спустя пятнадцать – двадцать минут после приема таблеток от гипертонии. Он может длиться долго или проходить быстро. Здесь все зависит от дозировки препарата и от личной переносимости его компонентов.
• При вегето-сосудистой дистонии и гипертонии у больных людей раздражается парасимпатический нерв. Это приводит к неблагоприятному воздействию на определенные рецепторы. Именно из-за этого и появляется кашель при повышенном давлении.
• Этому симптому приписывают также и неврологические признаки. При сильном повышении давления больной начинает нервничать, его посещает страх за свою жизнь. Это приводит к сужению голосовой щели. Нервозный кашель при повышенном давлении является сухим. Он проходит также внезапно, как и начинается.

Высокое давление и кашель могут быть и не связаны друг с другом. Особенно, если человек болен простудным или респираторным заболеванием.

Низкое давление и кашель

В побочных эффектах лекарств от гипотонии не прописан данный симптом. Поэтому, его возникновение вряд ли может быть связано с приемом медикаментов, если речь, конечно, не идет об аллергической реакции.

Данный симптом при гипотонии возникает редко, однако может свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем. Причинами в данном случае являются перенесенные и не вылеченные бронхит, пневмония, а также сердечно-легочная недостаточность у лежачих больных. Гипотония может свидетельствовать о развитии отека легких. При этом у больных отмечается также и слабый пульс, поверхностное редкое дыхание и приступ удушья. При появлении таких симптомов следует незамедлительно вызвать скорую.

Многие люди считают, что кашель является симптомом только заболеваний дыхательной системы, но это не так. Легкие тесно взаимосвязаны с сердцем и сосудами. Именно поэтому нарушения в кровообращении могут отражаться на работе дыхательных органов, и у человека будет появляться сердечный кашель. Этот симптом многих заболеваний сердечно-сосудистой системы может появляться до начала их лечения или из-за него. Сердечный кашель напоминает кашель при обычном бронхите, но не сопровождается выделением мокроты. В тяжелых случаях в откашливаемом содержимом могут появляться прожилки крови. При прогрессировании заболевания и отсутствии лечения сердечный кашель может приводить к развитию сердечной астмы или отеку легкого. Такие состояния могут становиться опасными для жизни больного и требуют незамедлительной медицинской помощи.

В этой статье мы рассмотрим основные причины появления, механизм развития, симптомы и методы лечения сердечного кашля. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало заболевания и принять необходимые меры по его устранению, которые предупредят развитие грозных осложнений.

Причины

Основной причиной появления сердечного кашля является застой крови в легких, который возникает при неспособности сердца нормально перекачивать кровь. Такие застойные явления, декомпрессирующие деятельность сердца, приводят к скоплению жидкости в легких, вызывающей раздражение бронхов и сам кашель. Сердечная недостаточность может провоцироваться многими острыми и хроническими патологиями сердца и сосудов, такими, как:

Также причинами сердечного кашля могут стать заболевания эндокринной системы, злоупотребление спиртными напитками, курение, тяжелые формы анемии, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения сердечно-сосудистых патологий, частые и сильные стрессы.

Почему появляется сердечный кашель?

Кровоснабжение легких обеспечивается малым кругом кровообращения, и его эффективность во многом зависит от полноценности функционирования левого желудочка и предсердия. Развитие сердечного кашля проходит несколько этапов. Механизм угнетения дыхательной функции таков:

1. Патологические процессы, протекающие в левом желудочке, вызывают снижение его сократительной способности, и он не может эффективно перекачивать кровь, поступившую из легочных артерий, в аорту. Такие изменения в работе сердца приводят к повышению давления в легких и замедлению микроциркуляции крови.
2. Замедленный кровоток вызывает повышение венозного давления и кислородное голодание тканей.
3. Из-за гипоксии на межальвеолярных перегородках и стенках мелких сосудов откладываются коллагеновые волокна, которые вызывают развитие пневмосклероза.
4. Мелкие сосуды легких постепенно склерозируются и полностью облитерируются (зарастают соединительной тканью). Такие патологические процессы приводят к уменьшению кровотока в легких и еще большему повышению давления в легочных сосудах.
5. Повышенное давление в легочной артерии приводит к повышению нагрузки на левый желудочек, и он гипертрофируется.
6. Затем происходит дилатация (расширение границ) правой половины сердца, которая вызывает застой большом круге кровообращения. Жидкая часть крови просачивается в ткани легких и раздражает рецепторы бронхов. У больного появляется сердечный кашель, который протекает хронически, появляется при попытках занять горизонтальное положение и обостряется в вечернее или ночное время.
7. При тяжелом осложнении патологического процесса в сердце (например, развитие нового приступа инфаркта, аритмии, фибрилляции желудочков и т. п.) развивается острая левожелудочковая недостаточность, и ее быстрое прогрессирование может вызывать приступы сердечной астмы или отек легких.

Симптомы

У сердечного кашля есть ряд характерных особенностей, которые отличают его от простудного или бронхиального кашля:

1. Сердечный кашель сухой. Во время кашля у больного не отделяется мокрота, слизь или гной. Во время острых приступов может появляться кровянистое отделяемое.
2. Кашель сопровождается цианозом (посинением) губ, носогубного треугольника, мочек ушей или кончиков пальцев.
3. Во время кашля у больного наблюдается учащенное дыхание. Вначале одышка и кашель появляются только при физической нагрузке, но при прогрессировании заболевания даже долгая беседа может вызвать удушающий сухой кашель и учащенное дыхание.
4. Кашель сопровождается болями в сердце и сердцебиением, которые вызываются перегрузкой сердца кровью.
5. Кашель может сопровождаться предобморочными состояниями или оброками, которые провоцируются повышением грудного давления и уменьшением поступающего к сердцу объема крови.
6. Во время приступов кашля у больного вздуваются вены на шее.
7. Кашель появляется или усиливается при попытке лечь, т. к. в таком положении тела левый желудочек еще больше перегружается. Некоторым больным даже приходится спать в положении полусидя. Такой же симптом может наблюдаться при бронхиальной астме, и поэтому такое состояние больного требует проведения дифференциальной диагностики.
8. В начале болезни кашель сопровождается выраженной слабостью, потливостью и головокружениями. Далее у больного появляются отеки голеностопа в вечернее время. На поздних стадиях отеки становятся более плотными, устойчивыми и не исчезают к утру.

Вышеперечисленные особенности сердечного кашля могут проявляться в разной мере. Их выраженность зависит от причины, вызвавшей кашель, и тяжести основного заболевания сердца.

Сердечный кашель может быть:

• раздражающий и сухой – на начальных стадиях заболевания, когда застой в большом круге кровообращения еще не развился;
• резкий, короткий и сухой, сочетающийся с болью в сердце – часто наблюдается при ревматизме, который был осложнен перикардитом;
• сухой и приступообразный, сопровождающийся затрудненностью дыхания – часто наблюдается при митральном стенозе;
• вечерний или ночной, громкий и изнуряющий, появляющийся в положении лежа или при попытке занять горизонтальное положение – характерен для хронической левожелудочковой недостаточности;
• кашель с кровохарканьем – появляется при тяжелом застое в легких вследствие мерцательной аритмии и правожелудочковой недостаточности, может указывать на развитие тромбоэмболии.

При появлении первых же эпизодов сердечного кашля больному необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое позволит выявить причину отклонений в деятельности сердца. Своевременное лечение обнаруженного заболевания позволит быстро избавиться от кашля и затормозит прогрессирование основного недуга.

Диагностика

Симптомы при сердечном кашле могут быть похожи на признаки многих заболеваний сердца и дыхательной системы. Для точной постановки диагноза больному назначают такие методики диагностики:

• ЭКГ – для выявления ишемии и гипертрофии миокарда;
• Эхо-КГ – для изучения и оценки сократительной способности желудочков и более детального изучения структур сердца;
• рентгенография – для выявления застойных явлений в легких;
• томография – для детального изучения состояния миокарда.

Лечение

Для устранения сердечного кашля больному назначают курс лечения основного заболевания, которое его вызвало. Самолечение этого неприятного симптома недопустимо, т. к. попытки его подавления могут приводить к нежелательным последствиям. Во время сердечного кашля бронхи очищаются, а торможение этих процессов будет вызывать скопление отделяемого из легких. Именно поэтому курс терапии должен назначаться только кардиологом.

Для избавления от сердечного кашля, помимо лечения основного заболевания, врач порекомендует целый комплекс мероприятий.

Режим дня

Соблюдение режима труда и отдыха при патологиях сердечно-сосудистой системы позволяет избегать перегрузок и благотворно отражается на работе сердца. Таким больным рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки.

Отказ от вредных привычек

Курение и алкоголь оказывают серьезную нагрузку на сердце, и отказ от них должен произойти в минимальные сроки.

Профилактика стрессов

Стрессовые ситуации представляют серьезную угрозу для людей с патологиями сердца, и больному следует научиться правильно противостоять им и не расстраиваться по пустякам. При необходимости врач может порекомендовать прием успокоительных средств.

Частые прогулки на свежем воздухе

При сердечном кашле наблюдается кислородное голодание тканей, а прогулки на свежем воздухе будут способствовать их насыщению кислородом. Такая кислородотерапия поможет не только устранить сердцебиения и одышку, но и нормализует настроение и сон.

Здоровое питание

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы врач может назначить соблюдение специальной диеты или порекомендует уменьшить количество потребляемой соли и отказаться от вредных продуктов (жирного мяса, фаст-фуда, копченостей, солений, газировки, крепкого чая и кофе). Всем пациентам рекомендуется не переедать и следить за своим весом, т. к. эти факторы могут провоцировать и усугублять сердечный кашель. Больным не следует пить большое количество жидкости (объем потребляемой жидкости определяется индивидуально).

Физическая активность

Достаточные физические нагрузки способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных явлений. Их интенсивность должна быть индивидуальной и определяется только общим состоянием больного. Вначале они должны быть минимальными, а при улучшении состояния – постепенно увеличиваться.

Медикаментозная терапия

Для устранения сердечного кашля могут назначаться такие препараты:

• диуретики: Индапамид, Трифас, Верошпирон и др.;
• вазодилататоры: Атаканд, Лозартан, Кандекор;
• противокашлевые средства с анестезирующим эффектом: назначаются только в тех случаях, когда приступы кашля существенно отягощают состояние больного, вызывая обмороки и резкую слабость.

Выбор препаратов для устранения сердечного кашля, их дозирование и длительность приема определяются только врачом. В зависимости от состояния больного доктор может корректировать схему терапии.

Народные средства

Большинство кардиологов не рекомендуют применять народные средства для устранения сердечного кашля. Использовать некоторые народные рецепты можно только после консультации с врачом и диагностирования основного заболевания, которое вызвало появление этого неприятного симптома.

Сердечный кашель является «первым звоночком» многих патологий сердечно-сосудистой системы и весомым поводом для обращения к кардиологу. Распознать его самостоятельно удается далеко не всем людям, которые не связаны с медициной. Наша статья поможет вам вовремя заподозрить появление сердечного кашля и принять правильные и своевременные меры. Не занимайтесь самолечением этого тревожного и неприятного симптома и не откладывайте визит к врачу, т. к. он может вызываться многими опасными заболеваниями и осложняться сердечной астмой и отеком легких. Помните об этом и будьте здоровы!

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Отчего мы кашляем? Необычные причины кашля» (о сердечном кашле смотрите с 11:17):