Капозид от повышенного давления

Гипертоническая болезнь — патологическое состояние, при котором систолическое артериальное давление превышает 139 мм. рт. ст. Больному этим заболеванием требуется постоянно принимать лекарства, нормализующие давление.

Среди них Капозид, инструкция по применению которого разъясняет, что это препарат, объединивший нормализующие давление и мочегонные свойства.

Состав таблетки

Состоит таблетка из каптоприла и гидрохлоротиазида. Действует более расширяюще на артерии, чем на вены. Усиливающе воздействует на кровообращение, как коронарное, так и на почечный кровоток. Если применение длительное:

• нормализуется питание миокарда и артериальных стенок;
• улучшается кровоснабжение миокарда после ишемии;
• уменьшается тромбоцитная агрегация.

Гидрохлоротиазид — среднесильное мочегонное средство, которое выводит натрий из организма. Нормализует АД.

При каком давлении принимают лекарство?

Так при каком же давлении можно и нужно принимать Капозид? Инструкция по применению объясняет, что принимать препарат гипертоникам необходимо постоянно, даже при нормальном давлении.

Нужно учитывать, что средство может резко снизить АД. Поэтому его первое применение по инструкции нужно проводить под постоянным контролем давления. Максимальный результат снижения давления наступает спустя не ранее двух недель от начала приема средства.

Показания к приему

При каких же патологиях показано применение таблеток Капозид? Инструкция к применению на вопрос, при каком давлении он показан, отвечает, что его назначают тем пациентам, которые нуждаются в лечении ингибитором АПФ и диуретиком.

Инструкция по применению

Пить таблетки Капозид следует «per os» (лат. «через рот», внутрь, перорально), независимо от еды. Если не появились побочные эффекты, допустимо использование продолжительное время.

Постепенно дозировку можно повысить по инструкции к применению до двух таблеток ежедневно или снизить, если это необходимо.

Особые указания

В начале использования по инструкции к применению возможно стремительное падение АД, особенно у людей с недостаточностью работы почек или страдающих от недостаточности сердечной деятельности, тяжело протекающей гипертонии.

Перед началом терапии таблетками Капозид необходимо привести в норму Na+ и ОЦК (снизить дозы предварительно назначенных мочегонных или отказаться от них), а также пройти исследование почек.

Следует постоянно держать на контроле К и Са в крови (особенно если пациенты принимают средства на основе наперстянки, надпочечниковые гормоны, средства от запора, а также в преклонном возрасте), сахара, мочевой кислоты, жиров, почечных проб, АЛТ и АСТ.

Во время применения контролируют АД и лабораторные анализы, в следующих случаях:

• недостаточность деятельности почек;
• тяжело протекающая гипертония;
• в преклонном возрасте (более шестидесяти пяти лет);
• если нарушен водно-электролитный обмен;
• при тяжелой недостаточности сердечной деятельности;
• принимающими одновременно аллопуринол, литийсодержащие препараты, прокаинамид и лекарства, ослабляющие иммунную систему организма.

Капозид — лекарство от высокого давления — требует избегать деятельности, при которой нужно быть внимательным, сконцентрированным и быстро реагировать.

Побочные эффекты

Практически все лекарственные средства могут иметь нежелательные проявления. Таблетки Капозид в этом отношении не исключение. Он может вызывать побочные эффекты, сказано в инструкции к применению, которые чаще всего проявляются при превышении рекомендуемых дозировок и несоблюдении сочетаний препаратов.

Среди этих проявлений чаще всего встречаются такие:

• ощущение, что кровь приливает к лицу, бросает в жар, головокружение, боли в голове, учащенное сердцебиение, отечность ног, быстрое падение АД, головокружения, слабость, снижение зрения;
• редко — обмороки, повышение ЧСС, коллапс, если АД снижалось очень быстро или человек долго находился в состоянии вынужденной гипотонии — микроинсульты, мозговые кровоизлияния, инфаркты сердечной мышцы;
• нарушения водного электролитного обмена: сухость в полости рта, жажда, постоянная усталость, подавленное настроение, слабость, расстройство сна, иногда — сухость в глазах;
• спазм бронхов, сухой кашель, реже — нарушения дыхания, синуситы, насморки, ларингиты;
• отек Квинке, аллергические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, высыпания на коже, эритемы, дерматит, лихорадка, мышечная и суставная болезненность, васкулиты;
• кожные изменения по типу псориаза, светобоязнь, облысение;
• диспепсии, дискомфорт и болезненность в желудке, указано в инструкции к применению, отсутствие аппетита, острый воспалительный процесс в желчном пузыре (если у больного была ЖКБ), поджелудочной железе, печени, повышенный билирубин;
• искажение вкусовых ощущений;
• астении, подавленное настроение, депрессивные расстройства, боль в голове, плохой беспокойный сон;
• нефриты;
• ослабление эрекции, сексуального влечения;
• судороги, нарушенное равновесие, зрение, шумит в ушах, дрожат руки;
• анемия, патология свертываемости, тромбоцито-, лейко-, нейтропения и другие нарушения в картине крови, белок в моче, повышение АСТ и АЛТ, нарушения жирового обмена, гипербилирубинемия;
• увеличение уровня мочевой кислоты (вплоть до развития подагры);
• изредка, особенно у людей с серьезными нарушениями в почках, по инструкции к применению, наблюдаются повышенные показатели почечных проб и калия, увеличение натрия в крови.

Эти проявления по инструкции к применению не всегда требуют отмены Капозида. Но при их появлении следует обращаться к своему терапевту.

Противопоказания

Противопоказан Капозид по инструкции к применению при:

• кардиогенном шоке;
• избыточной чувствительности к каптоприлу, гипотензивным мочегонным препаратам, сульфаниламидам;
• сужении аорты и митрального клапана;
• кардиомиопатии;
• сужении артерий почек с обеих сторон;
• при недостаточности сердечной деятельности;
• гипотонии;
• учащенном биении сердца;
• тяжелых патологиях печени;
• тяжелых нарушениях в почках, анурии;
• первичном гиперальдостеронизме;
• беременности и кормлении грудью.

Осторожно по инструкции к применению назначают Капозид и тщательно контролируют состояние пациента при:

• умеренных нарушениях в почках;
• белке в моче;
• снижении ионов К;
• снижении натрия;
• гиповолемии;
• повышенном кальции;
• подагре;
• иммунных патологиях;
• преклонном возрасте;
• при лечении средствами, снижающими защитные силы организма (иммунодепрессанты, цитостатики, глюкокортикостероиды), а также препаратами лития, прокаинамида и аллопуринола.

Отзывы пациентов

Мнение пользователей о препарате необходимо как пациентам, чтобы знать, чего можно ожидать от этого средства, так и производителям и реализаторам, чтобы понимать, над чем еще необходимо работать. Не является исключением в этом и Капозид.

Отзывы пациентов разнообразны, но в основном в них говорится о положительном результате от приема средства.

Так Александра поделилась, что ее мама принимала длительное время таблетки Капозид. Результат понравился. Побочных эффектов во время приема лекарственного средства не было. Единственное нежелательное проявление было в начале лечения: резко упало давление. Но это было единственный раз, последующие приемы прошли нормально.

Ирина заметила, что таблетки ей отлично помогли. Они привели в стабильное состояние давление, она также отметила значительное улучшение самочувствия. Время от времени наблюдалась легкая тошнота, которая быстро проходила.

Но мнения различные, есть и негативные. Вот, к примеру, один доктор высказался, что Капозид устарел, у него не наблюдается достаточно продолжительного воздействия на организм больного.

Солидарна с ним и пациентка, которая принимает препарат четыре месяца, но ожидаемой нормализации давления, которая указана в инструкции к применению, не получила. Кроме этого, у нее появился сухой кашель, головокружения, тошнота.

Некоторые пациенты, принимающие Капозид, отзывы дают с жалобами на побочные действия средства, указанные в инструкции к применению. У некоторых пациентов наблюдались отеки, тахикардия, слишком резко снижалось давление (особенно в утренние часы), отмечался сухой кашель. Один мужчина пятидесяти пяти лет жалуется на высыпания на коже, которые то появлялись, то исчезали.

Аналоги дешевле

Сейчас гипотензивные средства довольно востребованные, среди них и Капозид. Аналоги дешевле хотят найти многие пациенты. Точных аналогов у Капозида нет: он является единственным средством с каптоприлом и гидрохлоротиазидом. Более дешевой заменой средству можно назвать: Ко-Диротон, Ко-Ренитек, Лизинотон Н.

Не рекомендуется самостоятельно заменять одно средство другим, пусть даже аналогичным по действию. Такие назначения должен производить только врач.

Что лучше: Капозид или Капотен?

Часто приходится слышать вопрос о том, какой препарат выбрать — Капозид или Капотен, что лучше? Капозид имеет смысл назначить, если Капотен не оказал требуемого эффекта. Капозид согласно инструкции к применению — вещество, которое кроме гипотензивной основы содержит мочегонное средство.

Известно, что диуретические препараты дают выраженный эффект снижения давления, а в сочетании с понижающими АД средствами усиливает действие последних. Поэтому Капотен действует более мягко, в то время как Капозид резче снизит давление и продолжительно не даст ему повышаться. Капозид имеет смысл применять при более высоком АД, которое тяжело привести в норму «легкими» препаратами.

Полезное видео

Как можно быстро понизить давление, смотрите в этом видео:

Заключение

1. Капозид, показания к применению которого — нормализация АД, известное комбинированное средство.
2. Эффект по инструкции к применению наступает довольно быстро, благодаря присутствию в препарате Капозид, состав которого объединяет два составляющих, мочегонного компонента и каптоприла — самого быстрого из всех ингибиторов АПФ.
3. Средство пользуется популярностью у пациентов, несмотря на большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Состав

В одной таблетке присутствует 50 миллиграмм каптоприла и 25 миллиграмм гидрохлоротиазида.

Также содержатся магния стеарат, лактоза, стеариновая кислота, кукурузный крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток, которые имеют белый или белый с кремовым оттенком цвет, овальную форму, насечку на одной стороне и выдавленные надпись «SQUIBB» и числа «50/25» на другой стороне, скошенный край и сульфидоподобный запах, двояковыпуклые. Иногда может наблюдаться незначительная мраморность.

Фармакологическое действие

Капозид является диуретическим и гипотензивным препаратом.

Гидрохлоротиазид, входящий в состав препарата, является тиазидным диуретиком средней силы воздействия и способен снижать реабсорбцию натриевых неонов на уровне кортикального сегмента Генлевской петли. Понижает артериальное давление благодаря изменению реактивности стенки сосудов, уменьшения прессорного влияния веществ с сосудосуживающим эффектом (норэпиефрин и эпинефрин) и усилению влияния депрессорного характера на вегетативные ганглии. Не оказывает влияния на кислотно-основное состояние.

Каптоприл является ингибитором АПФ и снижает выделение альдостерона и образование из ангиотензина I и ангиотензина II. Оказывает усиливающий эффект на почечный и коронарный кровоток, а также уменьшает артериальное давление, преднагрузку, постнагрузку. Артерии расширяет в большей степени, нежели вены. Продолжительное применение уменьшает агрегацию тромбоцитов, повышает кровоснабжение ишемизированного миокарда, снижает выраженность гипертрофии стенок артерий и миокарда резистивного типа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данных не имеется.

Показания к применению Капозида

Показанием к применению Капозида является артериальная гипертензия.

Противопоказания

Капозид нельзя принимать при:

• повышенной чувствительности к содержимому таблеток, производным сульфонамида, тиазидным диуретикам;
• возрасте до 18 лет;
• беременности и периоде лактации;
• первичном гиперальдостеронизме;
• выраженных нарушениях в работе почек;
• тяжелых печеночных нарушениях (печеночной коме, прекоматозном состоянии);
• тахикардии;
• артериальной гипотензии;
• кардиогенном шоке;
• хронической сердечной недостаточности;
• состоянии после почечной трансплантации;
• стенозе артерии единственной почки или двустороннем стенозе почечных артерий;
• гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
• митральном стенозе;
• стенозе устья аорты;
• ангионевротическом отеке (в анамнезе при приеме ингибиторов АПФ).

Необходимо принимать с осторожностью при:

• одновременном назначении препаратов лития, прокаинамида, аллопуринола, иммунодепрессантов, цитостатиков, ГКС;
• пожилом возрасте (старше 65 лет);
• узелковом периартериите, склеродермии и СКВ;
• коллагенозах, подагре, гиперкальциемии, гиповолемии, гипонатриемии, гипокалиемии, протеинурии;
• умеренных нарушениях работы почек.

Побочные действия

Побочные эффекты следующие:

• Разные: прогрессирование близорукости, импотенция.
• Обмен веществ: гиперурикемия, гипергликемия, гиперлипидемия, гипермагниемия.
• Мочевыделительная система: поллакиурия, глюкозурия, олигурия, полиурия, протеинурия, в редких случаях – гипонатриемия, повышение содержания в сыворотке крови ионов калия, креатинина и мочевины, при продолжительном применении – нефрит и нарушение работы почек.
• Кроветворная система: увеличение титра антиядерных антител, эозинофилия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, уменьшение гематокрита, анемия (в том числе гемолитическая и апластическая формы).
• Центральная и периферическая нервная системы: парестезии, тремор, нарушение зрения, шум в ушах, головокружение, атаксия, судороги, нарушения сна, депрессия, слабость, сонливость, подавленность, ощущение усталости и головная боль.
• Пищеварительная система: гипербилирубинемия, усиление активности трансаминаз печени, холестатическая желтуха, гепатит, геморрагический панкреатит, острый холецистит, снижение аппетита, болевые ощущения в животе, дискомфорт в эпигастрии, диарея или запор, тошнота и рвота, при продолжительном применении – нарушение вкуса и гиперплазия десен.
• Дерматология: эпидермальный некролиз токсического характера (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, экзантема (сыпь на коже). Данные кожные изменения могут сопровождаться развитием васкулита, болевыми ощущениями в суставах и мышцах и подъемом температуры. В редких случаях возможны онихолиз, алопеция, фотосенсибилизация, псориазоподобные кожные изменения.
• Реакции аллергического характера: ангионевротический отек, языка и/или глотки, гортани, слизистых оболочек, губ, лица и конечностей, в редких случаях – крапивница.
• Дыхательная система: ларингит, ринит, синусит, дыхательная недостаточность, сухой кашель, бронхоспазм.
• Водно-электролитный обмен: жажда, сухость в ротовой полости, в редких случаях – уменьшение образования слезной жидкости.
• Сердечно-сосудистая система: выраженная артериальная гипотензия с симптомами слабости и головокружения, отеки голеней, ощущение сердцебиения, тахикардия, головная боль, головокружение, ощущение жара, «приливы» крови к коже лица.

Инструкция по применению Капозида (Способ и дозировка)

В инструкции по применению Капозида указано, что таблетки необходимо принимать внутрь по одной штуке один раз в сутки за один час до приема пищи.

Передозировка

При передозировке могут усилиться побочные эффекты. Лечение заключается в симптоматической терапии.

Взаимодействие

Метенамин иногда снижает воздействие гидрохлоротиазида за счет увеличения щелочной реакции мочи.

Одновременный прием с гепарином, калийсберегающими диуретиками (Спиронолактоном, Амилоридом и Триатереном) и солями калия вызывает развитие гиперкалиемии.

Колестипола гидрохлорид и колестирамин задерживают или уменьшают всасываемость гидрохлоротиазида.

Одновременный прием с Метилдопой приводит к развитию гемолиза эритроцитов; с диазоксидом повышает антигипертензивное, гиперурикемическое и гипергликемическое воздействие гидрохлоротиазида; с Индометацином, ингибиторами ЦОГ и поваренной солью уменьшает антигипертензивный эффект от препарата и снижает всасываемость гидрохлоротиазида.

Одновременный прием с лекарствами, которые интенсивно связываются с белками, усиливает диуретический эффект; препаратами лития замедляет выведение ионов лития, из-за чего усиливает повреждающий эффект на центральную нервную систему и сердце; этанолом, снотворными, трициклическими антидепрессантами, ганглиоблокаторами, ингибиторами МАО, бета-адреноблокаторами, Верапамилом, тиазидными диуретиками, нитратами увеличивает гипотензивный эффект.

Гидрохлоротиазид усиливает эффект от препаратов для инициирования анестетиков и наркоза, которые используются в хирургической практике (галламина триэтиодид, тубокурарина хлорид).

Циметидин замедляет метаболизм каптоприла в печени, тем самым повышая его содержание в плазме.

Препарат усиливает побочное действие сердечных гликозидов, особенно при одновременном назначении с салицилатами, пенициллином G, карбеноксолоном, амфотерицином В, слабительным, гормонами коры надпочечников и диуретиками; уменьшает эффект от противоподагрических препаратов, эпинефрина, норэпинефрина, пероральных гипогликемических лекарств, снижает выведение хинидина.

Капозид увеличивает содержание дигоксина в плазме крови на 20 процентов и повышает биодоступность пропранолола.

Условия продажи

Для приобретения необходим рецепт.

Условия хранения

Можно хранить в сухом месте при температуре воздуха не выше 25 градусов.

Срок годности

Разрешается хранить в течении трех лет.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата:

• Нормопрес;
• Каптопрес-Дарница;
• Капотиазид.

Отзывы

В большинстве случае побочные эффекты проявляются редко, препарат часто назначается на длительный период и обладает высокой эффективностью.

Цена Капозида, где купить

Цена Капозида на территории России составляет в среднем 280 рублей (30 таблеток), в Украине – в среднем 400 гривен (28 таблеток).