Капотен для профилактики гипертонии

Использование ингибиторов АПФ оправдано при следующих болезненных состояниях:

  • гипертонии;
  • расслаблении левого желудочка;
  • застойной сердечной недостаточности.

Перед началом применения Капотена исключаются патологии почек. При увеличении креатинина, а также мочевины в лабораторных анализах лечение Капотеном не проводят. Также к основным противопоказаниям принято причислять: стеноз почечных артерий, гиперчувствительность, беременность.

По существующим отзывам об Капотене, прием гипотензивного препарата способен вызывать развитие многообразных негативных реакций:

  • тахикардия, ортостатическая гипотензия;
  • внезапная слабость;
  • ангионевротический отек;
  • аллергические реакции;
  • гепатит, гиперплазия десен;
  • эритема, фотосенсибилизация.

При терапии рекомендована диета с серьезным ограничением хлористого натрия.

Лекарство капотен относится к фармакологической группе новейших препаратов, являющихся ингибиторами ангиотензин превращающего фермента в крови человека. За счет своих лечебных свойств таблетки капотен сокращают общее количество патогенного ангиотензина. Таким образом, просвет крупных кровеносных сосудов расширяется, происходит снижение артериального внутрисосудистого давления. Препарат капотен инструкция по применению советует принимать при различных формах гипертонической болезни и нарушениях деятельности сердечнососудистой системы.

Основное лечебное воздействие капотеном оказывается на центральные артерии. В меньшей степени он влияет на расширение венозного русла. Применяемый в лечебных дозировках на протяжении длительного периода времени капотен, оказывает стимулирующее действие по регенерации и восстановлению микроциркуляции крови в мелких кровеносных сосудах. Таким образом, препарат капотен может использоваться для профилактики сопутствующих нарушений при сахарном диабете, гипертонической болезни. Это же свойство фармакологического препарата используется в терапии диабетической ангиопатии почечных канальцев.

Устойчивое снижение артериального давления после приема капотена внутрь достигается спустя час или полтора. При длительной терапии скачков артериального давления в течение суток не наблюдается.

Применение капотена при различных формах гипертонической болезни обусловлено, его способностью не только предупреждать развитие гипертонических кризов, но и его благоприятным воздействием на циркуляцию крови с мелких кровеносных сосудов. Фармакологическая кинетика действующего вещества капотена заключается в мягком ангиопротекторном действии с выраженной регуляцией активности ангиотензина в крови.

Во время применения капотена необходимо проводить регулярные лабораторные исследования биохимических параметров крови. Может наблюдаться рост клиренса креатинина и увеличение процентного содержания мочевины. Это свидетельствует о нарушении почечной деятельности. При таких симптомах снижают суточную дозу капотена или полностью отменяют его прием, заменяя другим аналогичным препаратом.

Постоянное применение капотена допускается только под контролем лечащего врача. Недопустимо самостоятельное лечение этим препаратом в течение длительного периода времени. Следует понимать, что любые сопутствующие гипертонической болезни заболевания накладывают свой отпечаток на характер и тактику корректирующей и поддерживающей терапии.

Препарат капотен показания к применению имеет достаточно узконаправленные. Это специфический лекарственный препарат, который в основном используется для коррекции уровня артериального давления и профилактики сосудистых нарушений при различных системных заболеваниях. Среди основных показаний к применению капотена следует отметить:

  • все типы гипертонической болезни, вызываемые нарушениями циркуляции крови в сосудах;
  • сердечная недостаточность хронического и подострого типа, вызванная нарушениями дилатации крупных магистральных сосудов;
  • тяжелые формы гипертонических кризов;
  • функциональные поражения желудочков сердца на фоне инфаркта миокарда в стадии стойкой ремиссии;
  • патологии почечной системы на фоне сахарного диабета;
  • ангиопатия нижних конечностей при диабете, сопряженная с повышением артериального давления.

Косвенным показанием к назначению препарата капотен может быть выделение с мочой белка более 30 мг в сутки. При этом следует правильно дифференцировать причины альбуминурии, которые могут скрываться в хронических воспалительных процессах.

Существует ряд абсолютных и относительных противопоказаний для приема таблеток капотена. Не следует использовать для лечения артериальной гипертензии этот препарат в случае:

  • не достижения пациентом возраста в 18 лет;
  • наличия индивидуальной непереносимости каптоприла;
  • периода беременности и лактации;
  • наличие в анамнезе ангинального и невротического отека, вызванного терапией ингибиторами АПФ;
  • стеноза аорты и её устья;
  • заболевания соединительной ткани аутоиммунного характера;
  • ишемическая болезнь сердца в стадии обострения;
  • нарушение процесса кроветворной функции;
  • недостаточность функции почек и печени.

С осторожностью следует применять капотен у лиц пожилого возраста и при наличии снижения уровня содержания натрия и калия в крови.

Начинать принимать таблетки капотена следует с минимальной терапевтической дозы. Обычно назначается прием по 12,5 мг 2 раза в день. При появлении побочных эффектов разовая доза снижается до 6,25 мг. В дальнейшем индивидуально подбирается поддерживающая дозировка, которая используется больным на протяжении длительного периода времени. Максимальная суточная доза составляет 150 мг.

При отсутствии должного эффекта назначаются комбинированные схемы лечения. Для усиления эффекта снижения артериального давления в первые дни от начала лечения можно применять дополнительно мочегонные средства.

Прием капотена рекомендуется примерно за 1 час до приема пищи. Таблетки запиваются большим количеством воды. Лучше всего принимать препарат в первой половине дня и перед сном. Время применения должно быть одним и тем же каждый день.

В исключительных случаях рекомендуется принимать капотен под язык. Это обеспечивает максимально высокую скорость попадания лекарственного вещества в кровь. Капотен сублингвально назначается для быстрого купирования приступа артериальной гипертензии. После такого использования препарата снижение артериального давления достигается в течение нескольких минут (не более 15 минут от начала рассасывания таблетки).

При постоянном приеме лекарства капотен побочные действия развиваются достаточно редко. Но у людей, имеющих склонность к тем или иным нарушениям, побочные эффекты могут наблюдаться в виде:

  • учащения частоты сердечных сокращений;
  • резкого стойкого снижения артериального давления, сопровождаемого тошнотой и головокружением;
  • нарушения деятельности почечных структур;
  • развития анемии и тромбоцитопении;
  • аллергических кожных проявлений.

В некоторых случаях на фоне терапии капотеном развивается специфический кашель, который полностью исчезает после отмены приема лекарственного средства. Это явление возникает под влиянием спазма бронхиального дерева с сопутствующим ему отеком слизистой оболочки. Еще в более редких случаях пациенты отмечают увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов.

Следует дифференцировать побочные эффекты капотена от симптомов передозировки препаратом. В последнем случае у больного клиническая картина развивается более быстро. Побочные явления обычно проявляются спустя несколько дней от начала его использования. В случае передозировки следует немедленно прекратить прием, промыть желудок и уложить больного с высокоподнятыми ногами. Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, потому что передозировка капотена может спровоцировать развитие инфаркта миокарда и нарушение мозгового кровообращения.

В нашей стране это лекарственное средство используется достаточно длительный период времени. За время своего широкого использования препарат капотен отзывы получал самые различные. В случае неправильно подобранной дозировки часто наблюдаются негативные побочные эффекты. Также любое нарушение режима приема поддерживающих дозировок провоцирует резкий скачок артериального давления.

В том случае, если рекомендации врача соблюдаются и доза подобрана правильно, лечение капотеном приводит к длительным периодам ремиссии без повышения уровня артериального давления. Это достаточно современный препарат с минимальным риском получения осложнений и развития побочных действий.

В кардиологической практике есть класс соединений, относящихся к ингибиторам АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Они применяются для снижения артериального давления, поэтому назначаются во всех случаях гипертензии, при заболеваниях, характеризующихся повышением АД. Вместе с прочими широко используется препарат Капотен от давления. Его активным компонентом является каптоприл – вещество, обладающее выраженным гипотензивным эффектом. Оно было синтезировано довольно давно, хорошо изучено, считается безопасным, поэтому и используется в кардиологии весьма активно.

Каптоприл относят к классу ингибиторов АПФ, то есть, он понижает уровень ангиотензина II, что приводит к снижению АД.

Его нужно изучить, чтобы понять, как работает Капотен. При гипертонии, как и при других заболеваниях, состояниях, характеризующихся повышением АД, в организме проходят разные процессы. Среди них повышение в крови уровня ангиотензина. Так называется один из олигопептидных гормонов, синтезирующихся преимущественно в печени из белка ангиотензиногена. Его содержание увеличивается при возрастании концентрации кортикостероидов, тиреоидного гормона, эстрогена.

Различают две формы гормона: ангиотензин I и ангиотензин II. Первый образуется при сниженной доставке натрия и хлора, то есть при нарушении водно-солевого баланса. Этот вид не активен биологически, но он – предшественник ангиотензина II.

Образование второго типа гормона происходит под воздействием АПФ. И ангиотензин II биологически активен – он сужает сосуды, способствует повышению синтеза альдостерона – гормона, который, в числе прочего, вызывает задержку жидкости в тканях, увеличивая объем циркулирующей крови, соответственно, и давление в сосудистой системе.

Таким образом, механизм повышения АД прост. В ответ на те или иные факторы в печени синтезируется белок ангиотензиноген, из которого производится ангиотензин I. Под влиянием АПФ образуется ангиотензин II. Он, в свою очередь, повышает уровень альдостерона. В результате этого сужаются сосуды, увеличивается объем крови в них – растёт давление.

Как понятно из названия, такие вещества действуют на сам фермент, превращающий неактивный ангиотензин в активный, предотвращая это изменение. На этом и основана работа гипотензивных средств, относящихся к этому классу, соответственно, каптоприла.

За счет блокировки АПФ лекарство быстро расширяет сосуды, помогает снизить уровень альдостерона. Это, в свою очередь, приводит к выведению лишней жидкости из организма, поэтому эффект снижения давления достаточно выражен. Кроме того, увеличивается минутная величина сердечного выброса, уменьшается постнагрузка, преднагрузка легочных сосудов.

Помимо этого, Капотен увеличивает толерантность сердечной мышцы к физической нагрузке, что при длительном применении выражается в снижении степени гипертрофии левого желудочка, предотвращении прогрессирования сердечной недостаточности.

Понятно, что назначается препарат Капотен при повышенном давлении. При этом лекарство может приниматься самостоятельно или в комплексе с другими лекарствами – все зависит от формы гипертензии, ее выраженности, сопутствующих заболеваний и так далее.

В составе комплексной терапии от давления Капотен показан при таких заболеваниях:

  • хроническая форма сердечной недостаточности;
  • инфаркт миокарда;
  • ухудшение работы левого желудочка;
  • нефропатия диабетического типа.

Капотен давление снижает достаточно быстро, начиная действовать через 20 минут, а через час достигается максимальная его концентрация в крови. Вещество на 75% усваивается из ЖКТ, его большая часть выводится с мочой (около половины – в неизменном виде, а остальное количество в форме метаболитов).

Следует тщательно подходить к подбору дозировки таких средств при использовании их с лекарствами из других групп.

Так, диуретики повышают гипотензивный эффект, а ацетилсалициловая кислота может его снизить. Есть и другие особенности взаимодействия лекарств, поэтому при визите к кардиологу пациент должен уведомить врача обо всех принимаемых препаратах.

Эти таблетки от давления противопоказаны при почечной или печеночной недостаточности. Кроме того, препарат нельзя применять при стенозе почечных артерий, после пересадки почки, при аортальном стенозе, других патологиях, характеризующихся ухудшением оттока крови, гиперкалиемии. Противопоказаниями к приему являются беременность, вскармливание грудью, гиперчувствительность к ингибиторам АПФ, отек Квинке в анамнезе. Не назначается средство людям моложе 18 лет.

О том, как принимать Капотен, должен рассказать лечащий врач. При высоком давлении его прописывают системно для длительного приема в наименьшей эффективной дозе.

При легкой или умеренной гипертензии, как правило, назначается прием небольшой дозы дважды в сутки, в дальнейшем ее увеличивают, но принимают все так же 2 раза в сутки. Если дозировка снижает давление недостаточно эффективно, ее повышают плавно – каждые 2 или 3 недели. Стандартная терапевтическая доза с целью снижения АД составляет примерно 50 мг дважды в сутки, но все зависит от состояния пацента.

При гипертонии тяжелой степени для снижения АД назначают двукратный прием по 12,5 мг – постепенно дозировку доводят до эффективной, но не более чем до 150 мг в сутки.

В составе комплексной терапии препарат назначается в минимальной дозе трижды в сутки. Коррекция дозировки проводится лечащим врачом индивидуально с учетом терапевтического комплекса и состояния пациента.

Препарат от повышенного давления принимается строго до еды (за 1 час), так как наличие пищи в ЖКТ вызывает уменьшение всасывания лекарства. Таблетки принимают внутрь, запивая водой.

Среди наиболее частых побочных проявлений – одышка, сухой кашель, кожные аллергические реакции, нарушения сна, сонливость, нарушения работы пищеварительной системы, пониженное АД. Как показывает статистика, эти нарушения возникают у 1–10% больных. В основном лекарство переносится хорошо, что и позволяет широко использовать его при гипертензии.

При передозировке Капотен существенно понижает АД, может развиться шок, ступор, наблюдается брадикардия. В случае серьезного превышения дозы нарушается водно-электролитный баланс, развивается почечная недостаточность. Лечение во всех эпизодах должно быть направлено на выведение вещества из организма и восстановление сердечного ритма.

Загрузка…

Adblock
detector

Источник

Гипертонии подвержена примерно треть всех людей. Болезнь проявляется постепенно и может привести к серьезным проблемам с сердечно-сосудистой системой, головным мозгом, почками и глазами. Согласно клиническим исследованиям, Капотен при гипертоническом кризе является средством экстренной помощи. Препарат представляет собой ингибитор АПФ. Впервые появился в 1979 году, но используется до сих пор, поскольку это эффективное и надежное средство.

Действующее вещество и форма выпуска капотена

Лекарственный препарат Капотен относится к ингибиторам АПФ. Последние являются группой фармсредств, которые применяются для лечения сердечно-сосудистой патологии, в том числе артериальной гипертензии. Капотен выпускается в виде таблеток белого цвета, с кремовым оттенком. Предназначен для перорального применения. Представлено 2 дозировки препарата: 25 мг и 50 мг.

Действующий компонент Капотена – каптоприл, вспомогательные вещества – лактоза, крахмал, стеариновая кислота, МКЦ. Таблетки двояковыпуклые, имеют закругленные края. На одной из сторон – крестообразный надрез, позволяющий разделить пилюлю капотена перед применением, удобно, если нужно рассчитать пациенту меньшую дозировку: 12,5 или 6,25 мг.

Механизм действия Капотена

Лекарственный препарат Капотен используется для борьбы с гипертензией и принадлежит к классу ингибиторов АПФ. Основное действующее вещество: капторил (25 мг в каждой таблетке). Оно блокирует ангиотензин-превращающий фермент (АПФ), приводящий к увеличению артериального давления. Капотен уменьшает производство альдостерона в надпочечниках, увеличивающего давление.

Каптоприл расширяет сосуды и выводит лишнюю жидкость. Как результат, уменьшается давление в малом кругу кровотока и правом желудочке сердца. Производя ингибирование АПФ, Капотен способствует снижению нагрузки на миокард, что делает препарат эффективным при хронической сердечной недостаточности. Медикамент оказывает следующее воздействие:

  • способствует улучшению качества жизни и ее продолжительности у страдающих от гипертензии;
  • уменьшает кровяное давление;
  • замедляет прогресс почечной недостаточности;
  • снижает производство альдостерона;
  • нормализует водный гомеостаз;
  • снижает нагрузку на миокард;
  • уменьшает сопротивление в сосудах легких;
  • увеличивает сердечный выброс, не меняя частоту сокращений миокарда;
  • улучшает выносливость при физических нагрузках;
  • уменьшает размер дилатации миокарда при длительном употреблении;
  • улучшает метаболизм глюкозы.

Противопоказания к приему

Антигипертензивный препарат неопасен для здоровья, но применять его можно не всем. Капотен при серьезном гипертоническом кризе запрещен к приему, если есть:

  • серьезные дисфункции почек и печени;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • увеличенное количество калия в крови;
  • ангионевротический отек;
  • уменьшенное устье аорты;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • сужение почечных артерий;
  • возраст менее 18 лет.

При некоторых серьезных заболеваниях использовать препарат можно, но после консультации с врачом. Он сопоставит риски и необходимость приема средства. В списке недугов, когда противопоказания относительны:

  • аутоиммунное заболевание красная волчанка;
  • ишемия сердца или головного мозга;
  • гиперальдостеронизм (когда кора надпочечников выделяет альдостерона больше нормы);
  • уменьшенное количество циркулирующей в организме человека крови;
  • сахарный диабет;
  • склеродермия (заболевание соединительной ткани, характеризующееся ее затвердением).

Побочные эффекты

Капотен – серьезный медикамент узконаправленного действия, он может спровоцировать появление нежелательных реакций. В списке побочных эффектов:

  • кашель;
  • сильное падение кровяного давления;
  • тахикардия;
  • отек легких;
  • нарушение зрения;
  • ангионевротический и периферический отеки;
  • анемия;
  • бронхоспазм;
  • парестезия (нарушение чувствительности, могут возникать ощущения покалывания, жжения, ползания мурашек);
  • головная боль, головокружения;
  • нейтропения (происходит снижение числа кровяных клеток (нейтрофилов) в крови);
  • гипонатриемия (состояние, при котором в плазме крови уменьшается концентрация ионов натрия);
  • гиперкалиемия (повышенная концентрация калия в крови);
  • боль в животе, диарея;
  • тромбоцитопения;
  • атаксия (расстройство координации движений);
  • агранулоцитоз (снижение уровня лейкоцитов в крови);
  • стоматит;
  • сонливость;
  • гипербилирубинемия (повышение объема билирубина в крови);
  • нарушения вкусового восприятия, сухость во рту;
  • гепатит;
  • протеинурия (присутствие в моче белка, часто альбумина).

Капотен при высоком давлении

Для понижения давления Капотен употребляется 2–3 раза в сутки. Сперва дозировка составляет 12,5 мг за один прием, впоследствии она увеличивается до 25–50 мг. Максимальная суточная доза Капотена – 150 мг. В случае гипертонического криза больной принимает одну таблетку (25 мг) целиком. Через 10–20 минут она должна оказать эффект. При необходимости через пару часов можно принять еще одну. Чтобы Капотен подействовал максимально быстро, таблетку рекомендуется положить под язык и рассосать. При этом следует быть осторожными, чтобы не привести к ожогу слизистой.

В случае легкой и средней формы гипертонии для сохранения нормального давления назначается одна таблетка в день. При этом недопустимо превышение дозы Капотена в 50 мг. Необходимо учитывать возраст человека: пожилые люди должны получать меньшую дозировку препарата. После 65 лет Капотен от давления принимать не рекомендуется. Терапевтический курс имеет продолжительность не более месяца. При появлении резких скачков давления необходимо посетить кардиолога, поскольку речь может идти о проблемах с сердечно-сосудистой системой.

Гипертонический криз и капотен

Препараты при гипертоническом кризе подходят не все. Его нельзя купировать медикаментами, применяемыми в случае артериальной гипертензии. Медлить в таких ситуациях нельзя, Капотен выступает как экстренная помощь при гипертоническом кризе. Таблетку нужно поместить под язык, затем рассосать и разжевать до тех пор, пока она не растворится полностью. После необходимо лечь, а через полчаса измерить АД. Если давление после приема Капотена уменьшится хотя бы на 20 мм. рт. ст., то следует продолжить ранее проводившуюся гипотензивную терапию.

При увеличении давления до 180/100 мм. рт. ст. или при возникновении ощущения слабости в ногах и руках, проблемах с речью и появлении загрудинной боли, немедленно вызывайте скорую. В это время старайтесь сбить давление. Понижать его нужно размеренно, в течение часа. Эффект препарата Капотен проявится уже через 10 минут после помещения на язык. Через двадцать минут после приема АД уменьшается на 15%, через час – на 20%. Капотен при серьезном гипертоническом кризе можно принять повторно, но только через полчаса и в объеме 25-50 мг. Эффект от приема препарата продолжается до 8 часов.

Меры предосторожности

Лечение при гипертоническом кризе Капотеном сопряжено с наличием рисков. Чтобы повысить эффективность терапии и уменьшить при этом вероятность появления нежелательных реакций, надо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Не употреблять алкоголь во время терапии, может вызвать резкое падение АД.
  • Не сочетайте Капотен с препаратами калия или биодобавками, в которых содержится этот микроэлемент.
  • Избегайте перегрева и обезвоживания организма, такие состояния опасны во время лечения капотеном.
  • Перед плановым хирургическим вмешательством прекратить прием препарата капотен (он может повлиять на общий наркоз, поскольку меняет кровоток и влияет на сосуды).
  • Капотен вызывает головокружения, поэтому соблюдайте осторожность и, если есть возможность, не управляйте транспортом.

Препараты скорой помощи при высоком давлении

Список медикаментов, которые способны понижать давление, обширен. Среди препаратов, которые необходимы в аптечке гипертоника:

  • Каптоприл. Допустимая дозировка (зависит от состояния): 12.5, 25, 50 или 100 мг. Таблетки принимаются внутрь: кладутся под язык и рассасываются.
  • Нифедипин. Таблетки принимаются внутрь. Начальная доза: 10 мг 34 раза за сутки.
  • Кордипин. Действующее вещество: нифедипин. Таблетки принимают внутрь, запивают небольшим количеством воды. Дозировку назначает врач. Максимальная доза за сутки: 40 мг.
  • Коринфар. Действующее вещество: нифедипин. Таблетки принимают внутрь после еды, не разжевывая, запивая водой. Дозировка рассчитывается лечащим врачом индивидуально.
  • Анаприлин. Активное вещество: пропранолол. Таблетки выпускаются по 10 и 40 мг. Начальная дозировка при гипертензии: 40 мг, принимать внутрь дважды за день.
  • Метопролол. Действующее вещество: метопролола тартрат. Выпускаются таблетки по 50 или 100 мг. Принимают внутрь, не разжевывая. При артериальной гипертонии допустимо 100–150 мг, 1–2 приема за день.
  • Карведилол. Таблетки выпускаются по 12.5 и 25 мг. Принимать внутрь после еды, запивая водой. Дозировку рассчитывает врач.
  • Нитроглицерин. Выпускаемая форма: таблетки, спрей, раствор для инъекций. Принимать после появления боли в области сердца. Таблетку держат под языком, пока полностью не рассосется.
  • Нитрогранулонг. Действующее вещество: нитроглицерин. Выпускаемая форма: таблетки и раствор. Применяют буккально, сублингвально, внутрь, внутривенно. Дозу определяет врач.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Комментарии для сайта Cackle

Источник