Капельницы при гипертонии отзывы

Капельница от повышенного давления отзывы

В зависимости от состояния пациента и степени тяжести криза, врач определяет какие капельницы ставят при гипертонии. Как только лекарства попадают в кровь, уже через 15-20 минут пациенты получают значительное облегчение. Уходят болезненные симптомы, давление стабилизируется. Важно правильно выбрать препарат исходя из анамнеза и индивидуальных особенностей пациента, так как некоторые из них имеют серьезные противопоказания и побочные действия.

Препараты для капельного введения при гипертоническом кризе

Дибазол – лекарственный препарат, оказывающий выраженное сосудорасширяющее действие. Относится к группе периферических вазодилататоров.

Внутривенное введение лекарства способствует достижению следующих основных эффектов:

  1. Постепенно снижает артериальное давление, стабилизируя его.
  2. Быстро устраняет спазм кровеносных сосудов.
  3. Улучшает кровообращение в тканях головного мозга.

Магнезия – лекарственный препарат, обладающий спазмолитическим действием. Благодаря внутривенному введению в норму приходит частота сердечных сокращений, нормализуется артериальное давление. Магнезия значительно снижает риск возникновения тромбоза кровеносных сосудов, развития атеросклероза, инсульта и инфаркта.

Магнезию для капельницы в чистом виде не используют. Она разводится раствором Новокаина или глюкозы. Препарат необходимо использовать с осторожностью, так как возможна передозировка, ведущая к ухудшению самочувствия пациента и возникновению побочных эффектов.

Аминазин – один из наиболее известных нейролептических препаратов, который обладает седативным, противосудорожным, гипотермическим и противовоспалительным свойствами. Благодаря тому, что в состав лекарства входят вещества, способные блокировать адренергические и дофаминергические рецепторы, оно эффективно снижает артериальное давление во время гипертонического криза. Используют с большой осторожностью, так как снижение давления под его действием происходит скачкообразно.

Осложненный гипертонический криз

Осложненный гипертонический криз возникает как следствие развития следующих заболеваний:

  • отек легких;
  • острая почечная и сердечная недостаточность;
  • инсульт, инфаркт миокарда;
  • острый коронарный синдром;
  • гипертензивная энцефалопатия;
  • поздний гестоз в тяжелой степени;
  • черепно-мозговые травмы;
  • прием наркотических средств.

В таких случаях необходима срочная госпитализация пациента, во время которой проводятся мероприятия по экстренному снижению повышенного артериального давления. Используют следующие препараты, оказывающие немедленный гипотензивный эффект: Эналаприлат, Фентоламин, Фуросемид (диуретик), Лабеталол, Нитропруссид натрия, Нитроглицерин, Дроперидол, Эсмолол, Пентамин, Нимопидин, Сульфат натрия и другие. Некоторые лекарственные средства могут быть совмещены для усиления ожидаемого эффекта.

Все препараты вводятся внутривенно. Выбор средства и дозировку осуществляет только врач, исходя из симптомов, сопровождающих заболевание, и степени тяжести состояния пациента. От того, какие капельницы ставят при высоком давлении, будет зависеть последующий курс лечения той патологии, которая спровоцировала гипертонический криз.

Противопоказания и побочные эффекты

Большинство лекарственных препаратов, применяемых внутривенно при высоком давлении имеют ряд серьезных противопоказаний. В связи с возможностью появления побочных эффектов, лечение проводится исключительно под контролем медперсонала. Некоторые лекарства имеют строгие возрастные ограничения.

Так, Магнезию запрещено использовать при наличии следующих заболеваний:

  1. Обезвоживание организма.
  2. Непроходимость кишечника.
  3. Нарушения функциональности почек.
  4. Период беременности и лактации.
  5. Нарушения дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
  6. Внутренние кровотечения.
  7. Возможные побочные эффекты от воздействия Магнезии.
  8. Недержание мочи, диарея.
  9. Тошнота, рвота.
  10. Потеря сознания.
  11. Затрудненное дыхание.
  12. Сердечная аритмия.

Аминазин противопоказан пациентам с заболеваниями печени. Он может спровоцировать аритмию, аллергию, тошноту, расстройство желудка, дерматит, бронхоспазм.

Среди противопоказаний выделяют следующие заболевания:

  • склонность к пониженному давлению;
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • язвенная болезнь;
  • внутренние желудочно-кишечные кровотечения;
  • сахарный диабет;
  • судорожный синдром.

Итак, рассмотрены наиболее часто используемые препараты для снижения повышенного артериального давления, в каких случаях применимы, какие имеют противопоказания и побочные эффекты.

Важно помнить, что самолечение в критической ситуации острого гипертонического криза запрещено. Необходимо вызвать бригаду скорой помощи, которая окажет первую помощь и госпитализирует пострадавшего.

Капельницы при высоком давлении ставят для купирования гипертонического криза. В этом случае счет может идти на минуты, поэтому обычные медикаменты в виде таблеток не справляются из-за длительного ожидания их действия. Прямое внутривенное введение препаратов через капельницу при повышенном давлении обеспечивает максимально быстрый эффект. Часто лекарственные средства используются не автономно, а смешиваются друг с другом. Популярны комбинации препаратов. Мы расскажем, какие капельницы ставят при давлении, в каких случаях, какое действие они оказывают на организм и возможные побочные эффекты.

Капельница при повышенном давлении с Дибазолом

Если ситуация не является критической, то назначают препарат Дибазол. Капельницы при повышенном давлении с Дибазолом могут купировать приступ. К положительным действиям препарата относятся:

  • снятие спазма сосудов;
  • улучшение циркуляции крови в области сердца и почек;
  • устранение диффузного сокращения пищеварительного тракта;
  • нормализация мозгового кровообращения.

Уже через 20 минут действие препарата приводит человека в норму. Эффект сохраняется до 3 часов.

У пациента наблюдаются следующие улучшения состояния:

  • исчезает головная боль;
  • приходит в норму пульс;
  • проходит головокружение;
  • устраняются неприятные ощущения в области сердца.

Дибазол обычно назначают с Папаверином. Эффект от действия последнего такой же. Однако достигнутый эффект не является стабильным в случае Папаверина. Использование препаратов должно быть строго по назначению врача.

Дибазол редко назначают пожилым людям из-за негативного влияние на самочувствие при частом использовании. Бывают случаи, когда после капельницы давление повышается, происходит это потому, что у пожилых людей нестабильная работа сердца. Как один препарат, так и комбинация назначаются только при легкой степени заболевания.

Читайте также:  Гипертония 2 степень симптомы

Капельница Магнезии при высоком давлении

Капельница от высокого давления может быть поставлена с Магнезией. Основными действиями препарата являются:

  • снятие спазма сосудов,
  • нормализация работы сердца;
  • расслабление мышечной системы.

К дополнительному положительному эффекту Магнезии относят снижение риска развития атеросклероза, холестериновых бляшек и тромбоза, предотвращение инфаркта или инсульта.

Однако этот препарат имеет много противопоказаний и побочных действий, поэтому внутривенное введение Магнезии строго контролируется медицинским персоналом.

Основными побочными эффектами являются:

  • рвота,
  • тошнота,
  • диарея,
  • расстройство желудка,
  • частое мочеиспускание,
  • цефалгия,
  • нарушение деятельности сердца и сосудов,
  • головная боль,
  • нарушение дыхания,
  • потеря сознания.

Несмотря на возможные побочные эффекты, капельница Магнезии может нормализовать давление и устранить симптоматику заболевания. Поставить капельницу при гипертонии можно 1-2 раза в сутки. В течение одного сеанса вводится 40 мл препарата. Для капельницы от давления используется раствор Магнезии 25% с глюкозой или 5% раствором Новокаина. Вместо глюкозы или Новокаина может быть использован хлорид натрия для минимизации рисков и предотвращения негативных последствий.

Если будет наблюдаться ухудшение состояния здоровья, то капельницу нужно будет отключить.

Внутривенное введение Магнезии противопоказано при:

  • нарушении синусового ритма сердца с частотой ударов менее 60 в минуту;
  • нарушениях работы сердечной мышцы;
  • непроходимости кишечника;
  • проблемах с почками;
  • обезвоживании;
  • проблемах с дыханием;
  • беременности и в период лактации;
  • внутренних кровотечениях.

Капельницы при гипертонии с Аминазином

Капельница при гипертонии с Аминазином используются при гипертонии 1 и 2 степени в случае, если у пациента наблюдаются панические атаки. Показанием к применению могут служить выраженные последствия нарушения работы гипоталамуса.

Препарат начинает действовать уже через 10 минут, его эффект длится несколько часов. Капельница при повышенном артериальном давлении купирует приступ, снижает проницаемость капилляров и препятствует сужению сосудов. Препарат для минимизации риска разводится 0,9% раствором натрия хлорида, глюкозой или Новокаином.

Если ставить комплексно Аминазол и Дибазол, можно достичь длительности эффекта капельницы — до 12 часов.

К побочным действиям Аминазола относятся:

Другие препараты для понижения давления, вводимые капельно

Прочие препараты, использующиеся в капельницах для нормализации давления у гипертоников:

  1. Верапамил (запрещен при сердечной недостаточности, действует уже через 1 мин.);
  2. Никардипин (запрещен при сердечной недостаточности);
  3. Гидрализин (действие через 10 минут, повторная капельница через 3-5 часов).

Наши медицинские работники имеют большой опыт установки капельниц на дому для разных случаев, в том числе при гипертонии при повышенном артериальном давлении.

  • 12 лет работы специалистов «основного состава»
  • Всегда в наличие медсестры и сиделки с рекомендациями
  • Социальные скидки 5-7% с первого Заказа
  • Все медсестры с действующими сертификатами
  • Качество услуг подтвердят сами Заказчики
  • Срочный, за 2 часа, выезд специалиста к Вам
  • Индивидуальные подробные консультации менеджеров
  • Денег вперед не берем – система оплаты по факту

A: 1119602, Москва, ул. Покрышкина д.8, корп.1, подъезд 3, оф.5, ЖК «Академия Люкс»

Источник

Повышает или понижает давление Актовегин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Актовегин повышает или понижает давление? Ответ на этот вопрос необходимо знать людям, страдающим гипертензией или гипотонией. Это обусловлено тем, что назначенный препарат может вызвать ухудшение здоровья, так как обладает свойствами понижения АД (артериального давления). Поэтому пациентам с пониженным АД следует сообщить об этом врачу, чтобы тот скорректировал схему лечения.

Что представляет собой препарат и когда его назначают

Актовегин, таблетки

Актовегин предназначен для улучшения процесса метаболизма и восстановления кровотока. Лекарственное средство считает совершенно безопасным, так как делается из натуральных компонентов. Его можно применять даже детям раннего возраста. Медикамент давно зарекомендовал себя с самой лучше стороны, так как действительно дает положительный результат уже после нескольких дней приема.

АктовегинФорма выпуска препарата:

  • таблетки;
  • раствор для внутривенного введения;
  • крем;
  • гель.

Для людей, страдающих от повышенного артериального давления, больше подходят инъекции, но только в качестве экстренной помощи.

Фармакологические действия препарата заключаются в том, что он улучшает метаболизм на клеточном уровне, в результате чего организм получает дополнительное питание, все его системы начинают лучше работать. Лекарство приводит к понижению давления, поэтому его нельзя принимать людям с низким АД.

Актовегин назначается пациентам, страдающим от таких патологий:

  • гипертонии;
  • нарушения кровотока;
  • повышенного внутричерепного давления;
  • инсульта;
  • поражения глазного яблока;
  • поражения кожных покровов;
  • гипоксии;
  • нарушения процесса обмена веществ в организме.

Влияние препарата на давление

АктовегинЗачастую препарат назначается пациентам, которые страдают от гипертензии сосудов мозга. Активное действующее вещество лекарственного средства помогает за довольно короткий срок расширить сосуды, что — в свою очередь — нормализует АД.

При медленном введении препарат наблюдается:

  1. Снижение давления.
  2. Ликвидация мигрени.
  3. Остановка крови из носа.

Препарат не вводится внутримышечно взрослым, так как укол может вызвать сильные болевые ощущения, которые ухудшат здоровье. Внутримышечно Актовегин разрешено вводить только детям раннего возраста. Чаще всего назначается капельница с раствором, который медленно вводится пациенту. В экстренных случаях возможно введение препарата в вену при помощи обычного шприца. Полный курс лечения Актовегином способен восстановить нормальное АД и работу всего организма.

Читайте также:  Высокое давление гипертония народными средствами

Дозировка рассчитывается только лечащим врачом исходя из индивидуальных особенностей течения болезни. Так, при ишемическом инсульте внутривенно вводится 20—50 мл препарата при помощи физраствора и капельницы. Курс такого лечения составляет 7 дней.

Гипертония и повышенное давление глазного дна

Гипертония или повышенное давление развивается на фоне постоянных стрессов, перерастая в хроническую форму. Актовегин назначают людям с повышенным давлением чаще всего в таблетках. Постоянный прием препарата способствует нормализации собственного давления и поддержания его на оптимальном уровне.

Однако при экстренной помощи используется раствор Актовегина, который вводится внутривенно. Обязательно нужно вводить препарат медленно, чтобы не было скачка давления, который может привести к необратимым последствиям. Снижение давления происходит за счет постепенного расширения сосудов.

Преимущество Актовегина заключается в том, что его можно использовать совместно с другими препаратами, понижающими давление, например, с теми, что привычны для больного.

Давление

По такому же принципу облегчает препарат состояние при повышенном давлении глазного дна. Такое явление следует вовремя обнаружить и устранить, так как оно может вызывать сильные последствия.

Распознать внутриглазное давление достаточно просто, оно сопровождается следующими симптомами:

  • тяжесть в глазах;
  • боль;
  • трудно смотреть по сторонам;
  • рассредоточение зрения;
  • мутная картинка перед глазами.

При наличии таких клинических проявлений специалист может назначить Актовегин для снижения давления.

Актовегин помогает снизить давление любого характера. Принимать препарат следует в той форме, которую назначил специалист. Нельзя самостоятельно менять дозировку.

Когда нельзя применять препарат

Медпрепарат довольно безопасный, и при соблюдении всех предписаний специалиста его использование не вызывает побочных действий. Однако есть ряд противопоказаний, которые свидетельствуют о том, что в некоторых случаях применение Актовегина может быть опасным.

Противопоказания следующие:

  1. Запрещен прием при низком давлении.
  2. Нельзя применять при повышенной чувствительности к компонентам.
  3. Запрещен при появлении нехарактерных симптомов после приема лекарства.
  4. Нельзя применять при сахарном диабете и отеках дыхательных путей.

Во время беременности и лактации принимать препарат разрешено только с назначения врача.

Лекарственное средство относится к тем, которые лечат проблемы ЦНС (центральной нервной системы) и сердечно-сосудистой системы, поэтому его передозировка может вызвать расстройства со стороны этих систем. Не следует пренебрегать советами специалиста или начинать принимать Актовегин самостоятельно.

Одышка при сердечной недостаточности, лечение которой осложняется основным заболеванием

Причины при заболеваниях сердца

Если сердце не может справиться с нагрузками, возникает одышка. В сосудах лёгких замедляется кровоток и увеличивается давление в артериях, вследствие чего происходит спазм артериол. Естественно, нарушается газообмен.

Можно описать более подробно схему развития одышки при сердечных заболеваниях:

  • Если поражены левые участки сердца, то снижается объём сердечного выброса и в области лёгких образуется застой крови.
  • Застойные проявления нарушают газообмен дыхательных путей, что вызывает сбой их вентиляции.
  • Для нормализации дыхания организм увеличивает глубину и частоту вдохов. Так и развивается одышка.

Почти все сердечно-сосудистые патологии сопровождаются одышкой различных типов:

Может возникнуть на фоне других заболеваний сердца

  • У пожилых людей нехватка воздуха проявляется при ишемии и артериальной гипертензии.
     

    А так как между гипертонией и лишним весом существует корреляция, то у полных пациентов с постоянно повышенным давлением, одышка присутствует не только при нагрузках, но и в состоянии покоя, и даже ночью.

    Сон таких людей тревожный и часто прерывается апноэ.

  • Инфаркт миокарда и его астматический вариант имеют все признаки недостаточности левого желудочка сердца. Наблюдается хриплое дыхание с одышкой и даже удушьем.
  • Все хронические поражения сердца сопровождаются ночной одышкой.
  • Много страданий доставляет сердечная астма.
  • Очень опасен отёк лёгких, который может привести к летальному исходу.
  • Тромбоэмболия, вызывающая дыхательную недостаточность, вообще, не может существовать без одышки и удушья.

Как определить, что одышка именно сердечная? Такая одышка обладает специфическими симптомами, которые необходимо знать:

  • Вдох очень затруднённый.
  • Возникает и усиливается при любых нагрузках.
  • Возникновение в положении лёжа. Горизонтальное положение заставляет сердце работать в усиленном режиме. Если сесть, дыхание нормализуется.

Капельницы при гипертонии отзывы

Медикаментозная терапия

Как снять приступы и чем лечить одышку при сердечной недостаточности, какие таблетки от этого назначаются специалистами? Чтобы устранить ее, следует воздействовать на причину, которой является сердечная недостаточность.

Нужно обязательно провести тщательную диагностику, помогающую найти первопричину заболевания – повышенное давление, ИБС или врождённый порок сердца.

Назначаются следующие препараты:

Медикаменты которые используются для снятия приступа

  • Гликозиды. Дигоксин, Коргликон обладают кардиотоническим действием. Устраняется тахикардия.
  • Ингибиторы. Квинаприл, Рамиприл, Трандолаприл восстанавливают сосуды и расширяют артерии.
  • Мочегонные средства. Бритомир, Фуросемид убирают отёки и снижают нагрузку на сердце.
  • Вазодилататоры. Изокет, Нитроглицерин, Миноксидил нормализуют тонус сосудов.
  • Бета-адреноблокаторы. Карведипол, Метопропол, Целипропол устраняют аритмию и кислородное голодание.
  • Антикоагулянты. Варфарин, Арикстра, Синкумар предотвращают образование тромбов и разжижают кровь.
  • Статины. Липостат, Анвистат, Зокор снижают холестерин и препятствуют возникновению бляшек.
  • Антитромботические препараты. Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Курантил действуют также как и антикоагулянты.

Если медикаментозное лечение одышки при сердечной недостаточности неэффективно рекомендуется хирургическое вмешательство:

  • Устраняют клапанный порок.
  • Установка кардиостимулятора.
  • Трансплантация желудочков.
  • Обёртывание сердца каркасом.
  • Трансплантация сердца.
Читайте также:  Растительные таблетки от гипертонии

Народные средства от недуга

Больные часто стараются лечиться народными средствами. Это широко распространено, так как нарушение дыхания может длиться годами, протекая мучительно и с заметным снижением качества жизни.

Как используется народная медицина при этом заболевании

Так как на основе лечебных свойств растений изготовлены большинство аптечных препаратов, то почему не попробовать приготовить лекарство дома.

Но прежде чем что-то пить при одышке и сердечной недостаточности, обязательно следует проконсультироваться с вашим врачом.

Некоторые домашние средства, действительно, помогают (временно):

  • Корни солодки, мята и тысячелистник прекрасно подходят для самостоятельного изготовления лекарств.
  • Листья алоэ, настоянные на водке, быстро устраняют любой кашель и одышку. Принять чайную ложку настоя, затем столовую ложку мёда и после десятиминутной паузы запить стаканом чая. Причина ведь остаётся, заболевание продолжает прогрессировать и приступить к традиционному лечению всё-таки придётся. Без помощи медиков не обойтись.
  • Хорошо помогает трава клюквы, которая заваривается и пьётся как чай.
  • Избавиться от сердечной одышки можно с помощью настойки пустырника.

Можно ли вылечить

Универсальной схемы лечения недуга всё-таки не существует. Терапия будет зависеть от основного заболевания. Но как убрать одышку при сердечной недостаточности при острых и сильных приступах?

При приступах хорошо помогают кислородные маски

Медики назначают:

  • Анксиолитические средства. Изменением восприятия больным данного симптома уменьшает нарушение дыхания.
  • Кислород. Показано пациентам при сердечной недостаточности, у которых одышка и в покое, и даже во сне.
  • Респираторная помощь. Вентиляция лёгких специальными масками.

Но это вспомогательные методы лечения, а основное лечение осуществляется в области сердечных патологий.

Что делать в экстренном случае

В случае тяжёлого приступа до прибытия скорой помощи осуществляются необходимые действия:

  1. Больной должен находиться в полусидячем положении.
  2. Расстегнуть тесную одежду и обеспечить свежий воздух.
  3. Под язык Нитроглицерин (не больше двух таблеток, с перерывом в 7 минут).
  4. Желательно больному принять гипотензивное средство.

Полезные рекомендации

Чтобы устранить симптом, недостаточно приёма лекарственных препаратов. Следует активизировать жизнь, правильно реагировать на стрессы, соблюдать диету и двигательную активность. Больному рекомендуется:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Частые прогулки, желательно в парке или в лесном массиве.
  • Исключить действия, провоцирующие одышку.
  • Одежда не должна стеснять движения.
  • Следует отказаться от вредных привычек и вести правильный образ жизни

  • Лекарства должны лежать на видном месте (от волнений никто не гарантирован).
  • Изголовье кровати должно быть приподнято на 40 градусов.
  • Приём пищи маленькими порциями.
  • Требуется низкокалорийная диета с ограниченным содержанием поваренной соли.
  • Ежедневный контроль давления.

Что нельзя:

  • Принимать лекарства, задерживающие жидкость.
  • Менять дозировки.
  • Игнорировать назначенный режим дня.
  • Спать меньше 8 часов.
  • Долго находиться в душном помещении.

Это затягивает диагностику и откладывает своевременное начало необходимой терапии. Запущенная сердечная недостаточность грозит опасной патологией – отёком лёгких.

Сужение сосудов головного мозга

 Лечение сужения сосудов головного мозга

Зачастую лечение состоит в долгом, а чаще всего в пожизненном употреблении лекарственных средств, подбираемых в каждом из случаев, для каждого пациента индивидуально.

Как правило, назначают следующие препараты :

  • Ловостатин — мевакос, мефакор;
  • Применяются фибраты: клофибрат; атромидин, атромид; симвастатин: зокор;
  • Также используют церебролизин, анионообменные смолы, лецитин, йодтерапию;
  • Назначают так же прием таких витаминов как А, Е, С, общих витаминных комплексов, микроэлементов, селена;
  • Используются препараты которые расширяют сосуды: эуфиллин, папаверин.

Лечение назначается лечащим врачем индивидуально для каждого и основывается на результатах обследования, состояния больного, его образа жизни возраста.

Расширение сосудов

Сейчас все больше пациентов, у которых сужены сосуды головного мозга. Основанием способствуют редкое пребывание на свежем воздухе, большие нагрузки, связанные с интеллектуальным трудом, переутомления, стрессы. В следствии чего у людей часто болит голова, появляется тяжесть и неприятные ощущения. Чтобы не испытывать мучения, нужно расширить сосуды.

Зачастую нарушение кровообращения и сужение сосудов головного мозга могут привести к появлению атеросклероза, остеохондроза. Часто люди испытывают слабость, страдают головокружениями.

Как расширить сосуды?

В первую очередь надо выполнять гимнастику, которая обращена на расширение сосудов, и их укрепление. Повышают напор крови в мозгу упражнения, которые требуют наклонов головы вниз, например: стойка на лопатках, голове, локтях, а также, подъем обеих ног до прямого угла при лежащем положении. Можно также применять наклоны в стороны, вперед-назад, повороты туловища.Сравнение больного и здорового сосудов

Людям у кого сужены сосуды головного мозга нужно правильно дышать, потому что при нарушении дыхания плохо поступает кислород в мозг. Благотворно воздействуют на сосуды занятия йогой, танцами.

Так же для  расширения сосудов головного мозга нужно держать низкокалорийную диету, и стараться не употреблять животные жиры, кондитерские изделия и алкоголь и понизить количество соли. Чтобы сосуды быстрее нормализовались, стоит употреблять витаминные комплексы, которые включают витамин В6, РР аскорбиновую кислоту и препараты расширяющие сосуды головного мозга.

Нужно чаще гулять на свежем воздухе, совмещать прогулку с физическими упражнениями. Больным людям которые имеют избыточную массу тела следует нормализовать вес.

Источник