Какой пульс при низком артериальном давление

Из этой статьи вы узнаете: по каким причинам у людей может быть низкое давление и высокий пульс, какую опасность они имеют, что делать в такой ситуации.

Нивеличук Тарас

Дата публикации статьи: 07.02.2017

Дата обновления статьи: 25.05.2019

Содержание статьи:

  • Причины гипотензии, приводящей к высокому пульсу
  • Причины тахикардии, приводящей к снижению давления
  • Другие причины снижения давления и увеличения пульса
  • Характерные симптомы
  • Лечение
  • Прогноз

Обычно низким артериальным давлением, или гипотензией, считаются следующие показатели: систолическое артериальное давление (сокращенно АД) – ниже 90 мм рт. ст., диастолическое АД – ниже 60 мм рт. ст.

показатели нормального и низкого артериального давления

Высоким пульсом, или тахикардией, считается частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту.

показатели частоты пульса в зависимости от возраста

У многих пациентов низкое АД сочетается с высоким пульсом. Опасность этой комбинации зависит от того, какой причиной она вызвана. В одних случаях они не имеют высокого риска для человека, а в других – несут непосредственную опасность для жизни пациента.

Необходимость в лечении и эффективность его проведения также зависят от причины снижения давления и повышения частоты сердечных сокращений. У одних пациентов эту проблему удается устранить полностью, у других сделать это невозможно.

В зависимости от причины, лечением пониженного давления (гипотензии) и тахикардии занимаются врачи всех специальностей – кардиологи, неврологи, терапевты, хирурги, травматологи, анестезиологи и т.д.

Чаще всего первичной причиной этой проблемы служит снижение давления, а тахикардия является вторичной компенсаторной реакцией организма, призванной улучшить кровоснабжение всех органов. Реже наблюдается обратная ситуация – когда учащенное сердцебиение приводит к гипотензии.

Причины гипотензии, приводящей к высокому пульсу

Обычно гипотензия, сопровождаемая тахикардией, у относительно здоровых людей развивается вследствие снижения объема циркулирующей крови (гиповолемии). Гиповолемия может быть абсолютной (истинной) или относительной.

гиповолемия

Истинная гиповолемия является следствием абсолютного снижения количества крови внутри сосудистого русла, которое может быть вызвано обезвоживанием, кровопотерей или перераспределением плазмы в межклеточное пространство (так называемые потери в «третье пространство»).

Относительная гиповолемия возникает из-за расширения кровеносных сосудов, при котором нормального объема циркулирующей крови становится недостаточно для поддержания уровня артериального давления.

Сердце при гиповолемии в ответ на снижение артериального давления реагирует компенсаторным повышением частоты пульса, которое призвано восстановить кровоснабжение жизненно важных органов.

При многих заболеваниях к снижению артериального давления и учащению пульса приводит комбинация различных типов гиповолемии.

Причины обезвоживания

Обезвоживание может быть вызвано употреблением недостаточного количества воды или потерей большого количества жидкости из организма.

симптомы обезвоживания

Причины обезвоживанияХарактеристика
ДиареяПонос – самая частая причина обезвоживания, которая может быть вызвана различными заболеваниями, включая гастроэнтерит, энтероколит и синдром раздраженного кишечника.
РвотаМожет являться следствием гастроэнтерита, пареза желудка, кишечной непроходимости, ротавирусной инфекции и других заболеваний.
ПотениеМожет привести к обезвоживанию во время лихорадки, при физических нагрузках, особенно в условиях высокой температуры внешней среды.
Сахарный диабетПовышенные уровни глюкозы в крови увеличивают количество выделяемой почками мочи.
АлкогольАлкоголь обладает мочегонным действием, благодаря чему из организма выводится большое количество жидкости.
ДиуретикиЭто мочегонные лекарственные средства, которые часто применяют для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности.

Причины кровопотери

Кровопотеря – одна из самых опасных причин снижения артериального давления и учащения пульса. Она развивается при внешних и внутренних кровотечениях, которые могут быть вызваны травматическими факторами или заболеваниями.

оценка степени тяжести кровопотери

Примерами болезней, течение которых может осложниться кровотечением, являются:

Причины перераспределения плазмы в межклеточное пространство

При некоторых заболеваниях жидкая часть крови (плазма) покидает сосудистое русло и выходит в межклеточное пространство и полости организма, что значит уменьшение объема циркулирующей крови. Причинами этого перераспределения могут быть:

  1. Снижение уровня белка в крови.
  2. Заболевания почек.
  3. Заболевания печени.
  4. Сердечная недостаточность.
  5. Тяжелые ожоги.

Причины относительной гиповолемии

При относительной гиповолемии существующего объема крови недостаточно, чтобы заполнить расширенное сосудистое русло. Самыми опасными ее причинами является сепсис (заражение крови) и тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок). Оба этих заболевания сопровождаются снижением давления и компенсаторным увеличением пульса.

симптомы анафилактического шока

Причины тахикардии, приводящей к снижению давления

У некоторых пациентов снижение давления возникает из-за слишком высокого пульса. Это связано с тем, что при учащенном сердцебиении сердце не успевает заполниться кровью, вследствие чего уменьшается количество выбрасываемой им крови при каждом сокращении и снижается АД.

Частый пульс, становящийся причиной падения артериального давления, встречается достаточно редко. Такая тахикардия, как правило, развивается внезапно, на фоне ишемической болезни или наличия патологических путей проводящей системы сердца. Чаще всего учащенный пульс, вызванный испугом, болью, повышением температуры тела, физической нагрузкой, не становится причиной снижения АД.

Другие причины снижения давления и увеличения пульса

Другие причины гипотензии и тахикардии могут включать:

  • Анемию – снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови.
  • Панические атаки – внезапный приступ интенсивного страха, не поддающийся контролю.
  • Передозировку наркотиков.
  • Побочные эффекты лекарственных средств.
  • Постпрандиальная гипотензия – снижение АД после приема пищи.
  • Ортостатическая гипотензия – кратковременное снижение АД и учащение пульса после принятия вертикального положения тела.
  • Снижение уровня глюкозы крови (гипогликемию).
  • Сужение (стеноз) аортального клапана.
  • Тиреотоксикоз – резкое повышение уровня гормонов щитовидной железы.
  • Отравление токсическими веществами (например, цианидами).

Характерные симптомы

Симптомы низкого давления и высокого пульса зависят от причины их возникновения. Однако существует и общая клиническая картина, которая развивается из-за недостаточного кровообращения важных органов. Если у пациента снижается АД и учащается сердечный ритм, у него могут наблюдаться:

  • головокружение;
  • неустойчивость;
  • обмороки;
  • затуманенное зрение;
  • спутанность сознания;
  • тошнота;
  • общая слабость;
  • одышка;
  • усталость.

симптомы низкого давления и высокого пульса

Лечение

Выбор метода лечения низкого давления и высокого пульса зависит от причины, вызвавшей эти проблемы. Например:

  1. Если гипотензия и тахикардия развилась вследствие обезвоживания, необходимо устранить дефицит жидкости в организме.
  2. Если причиной является кровопотеря, нужно срочно остановить кровотечение и восполнять объем циркулирующей крови. Делать это можно с помощью внутривенного введения растворов и переливания компонентов крови.
  3. Если давление снижается из-за слишком быстрого сердцебиения, необходимо попытаться восстановить нормальную частоту пульса. Делать это можно с помощью применения лекарственных средств или проведения электрической кардиоверсии (восстановления сердечного ритма с помощью дефибриллятора).
  4. Если гипотензия и тахикардия вызваны интоксикацией наркотиками или другими веществами, проводится дезинтоксикационная терапия и введение антидотов. Иногда таким пациентам приходиться делать гемодиализ – очищение крови от токсинов с помощью аппарата искусственной почки.
  5. Если давление снизилось, а пульс вырос из-за побочных эффектов лекарственных средств, необходимо делать коррекцию их дозы или отменять их прием.
  6. Если эта проблема вызвана анемией, нужно повысить уровень гемоглобина и эритроцитов в крови. Делать это можно с помощью лекарственных средств (препараты железа, эритропоэтин – гормон, стимулирующий кроветворение) или переливания донорской крови.
  7. Если гипотензия и тахикардия вызваны сужением аортального клапана, такому пациенту нужно делать операцию по его замене.

способы остановки кровотеченийНажмите на фото для увеличения

Прогноз

Прогноз при комбинации низкого давления и высокого пульса зависит от того, какой причиной вызваны эти симптомы. У большинства пациентов они развиваются из-за обезвоживания организма, поэтому после восстановления водно-электролитного баланса они могут полностью выздороветь. При более тяжелых заболеваниях может понадобиться сложное лечение, прогноз у таких больных менее оптимистичен.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Загрузка…

Источник

Почему низкий пульс при нормальном давлении, что делать

Из этой статьи вы узнаете, при каких заболеваниях может быть низкий пульс при нормальном давлении. Всегда ли это патология, как она себя проявляет. Методы проведения диагностики при замедлении пульса. Лечение и прогноз при заболевании.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Низким пульсом, или брадикардией, в медицинской практике называют состояние, когда количество ударов сердечной мышцы опускается ниже 60 в минуту. Нормальное давление колеблется в пределах 110–140 на 70–90 мм рт. ст. в зависимости от возрастной категории.

Урежение частоты сокращений мышцы сердца может быть нескольких видов:

У здоровых людей в ночное время, за счет некоторого преобладания парасимпатической нервной системы

У ваготоников (людей, у которых более выражена парасимпатическая активность нервной системы)

Патология проведения волны возбуждения по нервным волокнам отделов сердца

Физиологическое урежение частоты сокращений мышцы сердца – вариант нормы: не имеет патологических последствий для организма и не требует медицинской коррекции.

При редких ударах сердца проявления заболевания связаны с недостаточным поступлением крови к основным органам: самой сердечной мышце, головному мозгу, легким.

Любые нагрузки в физиологических условиях ведут к ускорению работы сердца для поддержания нормальной функции всех систем. При нарушении формирования импульса и (или) проведения возбуждения по миокарду этого не происходит – ткани испытывают кислородное голодание, что крайне опасно для коры больших полушарий мозга и сердца. В случаях длительного недостатка крови в них развиваются необратимые изменения (перерождение активных клеток в соединительнотканные элементы), ухудшая течение и прогноз болезни.

Патологический низкий пульс при цифрах давления в пределах возрастной нормы – один из видов брадикардии. Чаще всего так протекают все виды брадиаритмии в начальной фазе заболевания, когда патологические изменения только возникли и организм еще справляется с нарушениями.

Определить, насколько опасно урежение пульса, можно только после определения причины замедления работы сердца:

  1. Физиологические и патологические бессимптомные виды не влияют на привычный жизненный ритм и требуют только периодических осмотров у специалиста, чтобы не пропустить развитие серьезной патологии.

Опасности для жизни они не представляют.

  • Клинические проявления низкого пульса периодического или постоянного характера ограничивают физические возможности заболевшего и требуют лечения, наблюдения у врача.
  • Если урежение частоты сокращений миокарда связано с внесердечными причинами – это состояние можно вылечить. Патологические изменения в самой сердечной мышце обычно носят необратимый характер, корректировать частоту ритма необходимо постоянно. Такие виды брадиаритмии могут угрожать жизни.

    Наблюдением, определением необходимого комплекса обследований и непосредственно лечением урежения пульса занимаются терапевты, кардиологи, аритмологи и сосудистые хирурги.

    Вид электрокардиограммы при брадикардии

    Частота пульса при низком давлении

    Частота сердечных сокращений и артериальное давление – это два основных показателя здоровья человека, которые всегда проверяются во время осмотра врачом независимо от того с какой бы жалобой больной ни обратился.

    Частота пульса – это количество сердцебиений в минуту, а артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на сосуды и артерии, двигаясь по большому и малому кругам кровообращения.

    У здорового человека давление считается нормальным в пределах от 110/70 до 130/80, а пульс – 60-80 ударов в минуту. У физически выносливых людей и спортсменов критерии несколько иные – 30-50 ударов в минуту. Пульс свыше 90 ударов – повышенный. Другие цифры не являются нормой.

    Низкое давление и частота пульса

    Если артериальное давление меньше нормы, то это говорит о том, что у больного пониженное кровяное давление или, гипотония. Во время доврачебного осмотра пациенту измеряют частоту сердечных сокращений.

    Если давление немного понижено, а частота сердечных сокращений при этом в норме, то, скорее всего, врач не придаст этому особого значения. Ведь давление с показателями 90/60 или 100/60 не наносит вреда организму человека. Сам пациент зачастую может вообще не догадываться о таком давлении и очень даже хорошо себя чувствовать. Но встречаются ситуации, когда доктор диагностирует учащенный или низкий пульс при пониженном артериальном давлении.

    Пациенту предлагают дальнейшую диагностику, так как выходящая за рамки норм частота сердечных сокращений может быть вторичным признаком какого-либо заболевания.

    Симптоматика при пониженном давлении с низким пульсом

    Низкий пульс, или брадикардия, наиболее часто встречается у гипотоников. Частота сердечных сокращений может быть меньше 60 ударов в минуту.
    К симптомам, которые могут ощущать больные, относятся:

      • Частые головокружения.
      • Тошнота, иногда сопровождаемая рвотой. Это обычно происходит в первой половине дня, особенно если человек имеет привычку завтракать позже 10 часов утра.
      • Головные боли, похожие на мигрень или сопровождающиеся тошнотой.
      • Потеря сознания, обморочные состояния.
      • Общая слабость, апатия, быстрая утомляемость, которая возникает сразу же после отдыха или спустя короткое время после ночного сна.
      • Холодные руки и ноги независимо от времени года.
      • Даже если низкий пульс больного при пониженном давлении не вызывает беспокойства, поход к врачу в этом случае будет уместен. Показаться специалисту необходимо в обязательном порядке, так как последствия могут быть самыми опасными.

    Симптомы при пониженном давлении с высоким пульсом

    Повышенная частота сердечных сокращений пациентов при пониженном давлении встречается значительно реже, но он представляет и большую угрозу.

    В медицине учащенный пульс называется тахикардией. Частый пульс является разновидностью аритмии при пониженном давлении.
    Повышенный пульс – показатель не всегда адекватный, так как его могут также вызвать физические нагрузки, эмоциональное напряжение. Поэтому, для того чтобы правильно измерить ЧСС, необходимо минимум 10-15 минут перед этим отдохнуть. Симптомы, которые ощущают больные во время повышенной ЧСС при низком давлении:

    • Отчетливое ощущение биения сердца, доставляющее дискомфорт.
    • Головные боли, чаще в височной области.
    • Тошнота и рвота.
    • Боль в грудной клетке, особенно в области сердца.
    • Проявление тревоги и страха.
    • Чрезмерная потливость.
    • Причины, вызывающие высокий или низкий пульс при пониженном давлении. Чтобы правильно подобрать лечение доктор должен разобраться в причинах высокого или низкого пульса при гипотонии.

    Как говорилось ранее, пониженный пульс при нормальном давлении является вариантом нормы только для натренированных людей. В остальных случаях необходимо понять, что же могло спровоцировать высокий или сниженный пульс.

    Причины высокого пульса при гипотонии

    Этими причинами могут быть заболевания, среди которых:

    • Заболевания сердечно-сосудистой системы (перикардит, порок сердца, эмболия).
    • Пищевые отравления и инфекционные заболевания.
    • Значительная кровопотеря .
    • Уровень гемоглобина в крови ниже нормы.
    • Кислородное голодание.
    • Вегетососудистая дистония.
    • Обезвоживание организма в результате болезни.
    • Обезвоживание, спровоцированное жарким временем года.
    • Варикозное расширение вен или атеросклероз с образованием бляшки, мешающей нормальному кровотоку.
    • Злоупотребление алкоголем и курение.

    У беременных также может наблюдаться высокий пульс. Но это является нормальным состоянием и не нуждается в лечении.

    Причины низкого пульса при гипотонии

    Причины повышенного и пониженного пульса практически одинаковые, но в зависимости от вида брадикардии выделяют такие заболевания, как:

    • Болезнь менингита или сенная лихорадка (встречается при относительной брадикардии).
    • Детская дыхательная аритмия (при умеренной).
    • Заболевания эндокринной или нервной систем, а также повышенное внутричерепное давление ( при экстракардиальном вагусном пониженном пульсе).

    Встречается и такой вид, как абсолютная брадикардия. Но она, в большинстве случаев, не вызывает у врачей никакого опасения.

    Восстановление нормальной ЧСС при гипотонии

    Людям, страдающим пониженным артериальным давлением, рекомендуют употреблять продукты с большим содержанием кофеина. Это могут быть зеленый и черный чаи, натуральный кофе. Также возможно применение настоек элеутерококка или женьшеня, при условии, что врач не диагностировал других болезней.
    Если же первопричина такого состояния организма найдена, то назначается соответствующую терапию.
    В любом случае нельзя заниматься самолечением.

    Пациенту положено почаще отдыхать и пребывать на свежем воздухе, беречь свою нервную систему (вероятно, понадобится консультация невропатолога), отказаться от вредных привычек и постоянно контролировать ЧСС. Неплохо было бы приобрести специальный электронный тонометр, измеряющий оба показателя.
    В случае резкого ухудшения состояния незамедлительно обращаться к специалисту за медицинской помощью.
    Соблюдение рекомендаций квалифицированного врача поможет выровнять пульс и восстановить сердечно-сосудистую систему.

    Низкое давление и низкий пульс свидетельствуют о гипотоническом состоянии организма.

    Когда мы говорим: «Давление повышенное» или «Давление пониженное», под этим подразумевается артериальное давление человека в миллиметрах ртутного столбика, которое является одним из основных показателей общего состояния организма. Ведь благодаря ему обеспечивается циркуляция крови и как следствие осуществление обменных процессов. Для диагностики состояния организма важны два показателя – это систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление в момент максимального сокращения и расслабления сердечной мышцы, соответственно. Именно разница в давлении приводит к циркуляции крови в организме человека. Нормальными принято считать показатели 120 мм рт. ст. на 80 мм рт. ст. Давление обычно измеряется тонометром на руке от плеча до локтя, так как, именно,в этом месте оно соответствует артериальному давлению в аорте. Отклонение от нормы, как в сторону повышения, так и понижения свидетельствует о нарушениях в организме. К примеру, повышенное артериальное давления может свидетельствовать о заболеваниях сердечно сосудистой системы.

    Для более точной предварительной диагностики состояния организма докторами всегда рассматриваются несколько показателей, среди них пульс и температура. Для среднестатистического человека нормальным пульсом считается пульс от 60 до 80 ударов в минуту в состоянии покоя, а температура тела — от 36,5°С до 37,2°С.

    Низкое давление и низкий пульс, согласно медицинской терминологии брадикардия, является признаком гипотонического состояния. Гипотония может быть в любом возрасте и носить физиологический характер, связанный с наследственной предрасположенностью, или свидетельствовать о патологии.

    Низкое давление и низкий пульс при физиологической гипотонии не влияют на самочувствие человека. Обычно такие люди живут полноценной жизнью, выполняя любую физическую и умственную работу, и узнают о пониженных показателях давления и пульса только во время проведения медосмотра. Низкое давление и низкий пульс может возникать при переезде в период адаптации, а также у спортсменов как физиологическая реакция после нагрузок. В этих случаях общее состояние человека незначительно ухудшается, но через определенный период показатели нормализуются, и организм начинает функционировать нормально.

    При патологиях низкое давление и низкий пульс часто сопровождается обмороками и головокружениями, слабостью, сонливостью и быстрой утомляемостью, частыми головными болями и укачиванием в транспорте. При неожиданном возникновении таких симптомов и при регулярном их повторении в течение длительного времени нужно обязательно обратиться к врачу для диагностирования первопричины. Низкое давление и низкий пульс, возникшие резко, без явных причин, могут быть признаками острого инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, аллергических реакций или внутренней кровопотери.

    Затяжное хроническое состояние может свидетельствовать о нарушениях в нервной и эндокринных системах. Различные эндокринные нарушения, к примеру, надпочечниковая недостаточность, требуют немедленного лечения, в противном случае они могут привести к необратимым патологическим изменениям в организме. Также такое состояние очень часто возникает в затяжных стрессовых ситуациях, при депрессиях и хроническом недосыпании. В этом случае, скорее всего, может понадобиться помощь психиатра.

    Низкое давление и температура при гипотонии тоже взаимосвязаны, так как в гипотоническом состоянии она может понижаться до 36°С и ниже.Это усугубляет гипотонию, вызванную какими — либо болезнями, в связи со снижением сопротивляемости организма. До выяснения причин и диагностирования заболевания низкое давление и температуру следует регулярно повышать медикаментозными и народными средствами.

    Частый пульс, низкое давление является очень опасным сочетанием, так как прокачка крови в этом случае через сосуды затрудняется и уменьшается кровоподача к различным органам и частям тела. Поэтому, если пуль превышает 83 удара в минуту, а давление при этом остается низким, следует немедленно обратиться к врачу. Частый пульс, низкое давление могут быть симптомами интоксикаций организма, признакам анемического состояния, дыхательной недостаточностью и другими патологиями.

    Таким образом, при низком давлении в сочетании с пониженной температурой и отклонением пульса от нормы необходимо немедленно обратится в медицинское учреждение.

    Источники: https://okardio.com/puls/ponizhennyj/pri-normalnom-davlenii-509.html, https://headexpert.ru/zabolevaniya/gipotoniya/chastota-pulsa-pri-nizkom-davlenii.html, https://fb.ru/article/23950/nizkoe-davlenie-i-nizkiy-puls-svidetelstvuyut-o-gipotonicheskom-sostoyanii-organizma

    Источник