Какой бывает пульс при повышенном давлении
Как пульс, так и артериальное давление (АД), являются важными показателями, позволяющими определить общее состояние здоровья. Именно эти значения определяются у пациента при первичном посещении терапевта. Они помогают выявить степень дисфункции сердечно-сосудистой системы и уровень качества клеточного питания. При нарушении ритма сердца, его сократительной способности повышается нагрузка на артерии и сосуды, в результате чего в дальнейшем развиваются сердечные заболевания, ухудшается общее состояние больного.
Брадикардия часто возникает на фоне высокого давления
Нередко у людей, склонных к гипертонии, наблюдается брадикардия. О том, как поднять пульс при высоком давлении, следует выяснить у специалиста. Не стоит принимать специальные препараты без рекомендации терапевта.
Понятие о пульсе и АД
Артериальное давление показывает степень давления крови в артериальной системе. Для определения состояния функционирования организма важны два значения:
- Систолическое. Измеряется при максимальном сокращении сердечной мышцы.
- Диастолическое. Показывает давление в период максимальной расслабленности миокарда.
При высоких цифрах АД, определяемых с помощью специального аппарата – тонометра, человек обязательно должен предпринимать определенные меры, поскольку значительно повышается риск развития инсультов и инфарктов, появления хронической дисфункции сердца и других болезней сосудистой системы.
Нормой признается давление 120/80
Оптимальным показателем АД считаются значения 120/80. При их увеличении свыше 140/90, наблюдаемом в течение длительного периода, врач ставит диагноз «гипертония». Не стоит забывать, что небольшое повышение значений при физической нагрузке является нормой и считается допустимой реакцией организма. Очень важно измерять давление в состоянии покоя. Важно помнить, что показатели АД могут повышаться после употребления напитков с кофеином и курения.
Течение крови по артериям неравномерно. Ее передвижение происходит толчками, которые обеспечиваются сокращениями сердечной мышцы. Пульс можно определить прижатием большого пальца к лучевой артерии, расположенной в области запястья. Современные тонометры показывают сразу все необходимые значения.
Слабый пульс и низкое давление могут говорить о различных заболеваниях, связанных как с болезнью крови, так и с дисфункциями определенных органов. Такие показатели нередко наблюдаются при пониженной работе щитовидной железы. У некоторых людей нормальное АД, но при этом выявляется брадикардия. Вопрос о том, как поднять пульс, не поднимая давления, решается специалистом после проведения полного обследования пациента.
Пульс и давление неразрывно связаны
Связь между давлением и пульсом
Частоту сердечных сокращений (ЧСС) следует всегда измерять в состоянии покоя. Этот показатель при физической нагрузке, так же, как и значения АД, в норме повышаются.
Связь пульса и артериального давления объясняется следующим образом: при повышении АД происходит увеличение внутричерепного давления, что приводит к активизации блуждающего нерва и провоцированию брадикардии.
Пульс при гипертонии
Гипертоническая болезнь нечасто сопровождается брадикардией – состоянием организма, при котором ЧСС не превышает 50 уд/мин. Чаще всего причиной редкого пульса становятся такие патологии, как:
- кардиосклероз и миокардиты;
- вегетососудистая дистония;
- инфекционные заболевания;
- дисфункции в эндокринной системе;
- гиповитаминоз;
- заболевания крови.
Низкий пульс может быть вызван кардиосклерозом
Нарушения работы сердца и брадикардия могут быть вызваны длительным приемом определенных лекарственных препаратов, атеросклерозом, присутствием рубцов после перенесенных инфарктов. Определенную роль в снижении ЧСС играют и затяжные стрессовые состояния, сопровождающиеся нервными срывами, внутричерепная гипертония. Физиологические причины также могут влиять на ослабление пульса. Так, брадикардия может появиться при перемещении человека из жары в холод.
В том случае, когда подобные явления отмечаются редко и сопровождаются невыраженными симптомами, тревожиться не стоит. Но при сильной брадикардии, при которой ЧСС менее 40 уд/мин, происходит голодание мозговых клеток, что опасно развитием необратимых изменений в сосудистой системе. Снижение пульса на фоне гипертонии у пожилых людей иногда приводит к инфаркту, инсульту.
Важно знать, как увеличить частоту пульса, не повышая давления. Чаще всего специалисты назначают гипертоникам с симптомами брадикардии медикаменты, относящиеся к группе ингибиторов АПФ. Такие препараты воздействуют плавно и щадяще. Сильные гипотензивные лекарственные средства в данном случае противопоказаны, поскольку они могут стать причиной потери сознания и остановки дыхания. Бета-блокаторы также опасны для таких пациентов.
Частый симптом при повышенном давлении – тахикардия
Нередко гипертоники страдают тахикардией. Такое состояние также опасно, поскольку значительно увеличивается нагрузка на сердце. Причины резкого повышения давления и пульса кроются чаще всего в чрезмерных физических нагрузках, сбоях в эндокринной системе, серьезных стрессах. При этом возможно появление общей слабости, сильных головных болей, покраснения кожных покровов, головокружений, сбоев дыхания. При таком состоянии следует обратиться за медицинской помощью.
При склонности к брадикардии и гипертонии пациент обязательно должен узнать у терапевта, как увеличить пульс, не повышая давление.
Пульс при гипотонии
Не стоит беспокоиться, если АД снижено незначительно, и при этом ЧСС нормальна. Как правило, человек при таком состоянии чаще всего чувствует себя стабильно и даже не догадывается о наличии гипотонии.
При низком давлении и брадикардии может наблюдаться тошнота и слабость
В некоторых случаях сниженное кровяное давление диагностируется на фоне брадикардии. При этом пациент жалуется на головокружение, тошноту, слабость, усталость, депрессивное состояние, озноб. О том, что делать, если низкое давление и низкий пульс, обязательно расскажет врач после осмотра и полноценного обследования.
Гипотонию нередко сопровождает тахикардия. Обычно при этом больные отмечают появление тошноты, тревожности, мигрени, потливости. Возможно возникновение болезненности в области грудной клетки. Для выявления причины, вызывающей повышение пульса и гипотонии, следует пройти обследование.
Иногда у пациентов с вегетососудистой дистонией наблюдаются резкие перепады АД. В этом случае необходимо обязательно наблюдать, какой пульс при повышенном давлении.
Причины низкого давления и низкого пульса чаще всего те же, что и при гипотонии, сопровождающейся тахикардией:
- болезни эндокринных органов;
- заболевания нервной системы;
- дыхательный вид аритмии;
- анемия;
- вегетососудистая дистония;
- серьезные кровопотери;
- инфекционные болезни;
- поражения сердца.
При склонности к пониженному давлению рекомендуется курсами пропивать настойки элеутерококка, ежедневно пить зеленый чай, кофе. При выявлении причины подобного состояния пациенту назначается медикаментозное лечение.
Что такое аритмия
Давление и пульс могут снижаться или повышаться у пациентов с аритмией сердца, при которой нарушается его ритм, регулярность сокращений. Подобное состояние выявляется у больных с инфарктами, дисфункциями нервной системы, интоксикациями. Далеко не всегда аритмия возникает у больных людей. Нарушения ритма сердца могут появиться при сильном переутомлении, чрезмерной физической нагрузке. При этом симптомы такого явления часто остаются незамеченными. Аритмия не всегда связана с нарушениями в самом сердце. Она может наблюдаться при гипертиреозе (заболевании щитовидной железы) и некоторых других заболеваниях.
Часто проблемы с давлением наблюдаются у пациентов с аритмией
Нарушение сердечного ритма сопровождается редким, учащенным или нерегулярным пульсом. При сниженной работе щитовидной железы, повышенном внутричерепном давлении, определенных видах инфекций может наблюдаться синусовый вид брадикардии. При атеросклерозе, состояниях интоксикации возможно появление преждевременных сокращений сердца (экстрасистол).
Аритмия, сопровождающаяся желудочковой тахикардией, встречается не только у пожилых людей. Такое явление иногда наблюдается в юном возрасте, когда правый желудочек сердца претерпевает структурные изменения.
Опасность аритмии кроется в повышенной вероятности преобразования ее в мерцательную форму, являющуюся более опасной для больного. В этом случае сокращения желудочков происходят неполноценно, что приводит к нарушению снабжения кровью мозга и других систем организма.
Обратитесь к врачу, чтобы он мог подтвердить у вас наличие аритмии
При появлении признаков аритмии следует обратиться к врачу. Контролировать и определять зависимость пульса от давления можно с помощью автоматических устройств-тонометров. Такие приборы необходимо иметь для домашнего использования всем больным, страдающим нарушениями АД.
Давление и пульс у детей
Нормы АД, а также пульс у детей разных возрастов значительно изменяются. Если у годовалых малышей артериальное давление не должно превышать показателей 90/50, то у детей старше двух лет в норме оно составляет 100/60. У подростков значения АД достигают нормы взрослого человека – 120/80.
ЧСС в зависимости от возраста также меняется. Так, у новорожденных наблюдается пульс от 120 до 160 уд/мин. У двухлетних малышей показатель не должен превышать 150. В норме у детей 7-8 лет ЧСС составляет в среднем 97, у подростков – 70 уд/мин.
Детям также следует проводить измерение давления и пульса
Специалисты советуют измерять давление и пульс у детей регулярно. При обнаружении отклонений от нормальных значений следует обязательно показать ребенка педиатру. У малышей определить пульс легче всего на шейном участке в области сонной артерии. У более взрослых детей посчитать ЧСС можно, приложив большой палец к запястью.
Не стоит беспокоиться при разовом выявлении повышения или понижения пульса.
Проводить наблюдение необходимо в течение недели. Важно помнить, что достоверность данных будет выше, если ребенок находится в состоянии покоя. Не стоит определять ЧСС после еды, на холоде, в жарком помещении, после двигательной активности.
Тахикардия, а также повышенное АД у детей, возникают при вирусной инфекции, эмоциональных перегрузках, анемии, сбоях в работе эндокринных органов, дыхательной системы, нарушении функции сердца. После проведенного лечения обычно такие нарушения исчезают.
Если ребенок жалуется на головокружение и слабость, обязательно покажите его врачу
Следует обязательно измерять давление и ЧСС в течение некоторого времени, если у ребенка появились слабость, усталость, головокружения, бледность кожи. Пройти обследование следует при появлении у малыша признаков брадикардии, гипотонии. Такие признаки могут наблюдаться при гипотиреозе, анемии, инфекционном заболевании, паразитарных инвазиях. Важно помнить, что опасность хронической брадикардии кроется в развитии сердечной недостаточности.
Узнать о том, как связаны между собой давление и пульс, вы сможете из этого видео:
Источник
Тахикардия представляет собой увеличение числа сердечных сокращений более 90 ударов определенный момент времени (обычно расчет ведется в минуту). Развитие ускорения сердечной деятельности обуславливается раздражением особой области органа: третьей рефлексогенной зоны.
Учащенное сердцебиение, при высоком давлении, тем более выраженное, встречается редко, несмотря на кажущуюся очевидность процесса.
Все дело в том, что регулирование частоты сердечных сокращений и повышение уровня АД — два самостоятельных элемента, которые мало друг с другом связаны. У них разные механизмы.
Почему повышается пульс при высоких показателях артериального давления?
Как уже было сказано, никакой непосредственной связи между развитием тахикардии и уровнем артериального давления не существует. Речь идет об опосредованном процессе. Как же он развивается?
В результате раздражения особого рефлексогенного центра сердца органу подается сигнал о необходимости более активного перекачивания гематологической жидкости.
При этом уровни артериального давления растут постепенно и адекватно характеру производимой работы (физической нагрузки, говоря иначе).
За повышение показателей тонометра в данном случае ответственны кортикостероиды, особые гормональные вещества, вырабатываемые корой надпочечников. Среди них кортизол и адреналин, а также норадреналин.
По окончании работы происходит постепенное снижение тонуса сосудов и ослабление тахикардии. При полноценной и выверенной физической нагрузке пульсовые показатели и уровень АД снижается даже у самых заядлых гипертоников.
Если же процесс не стабилизируется, нужно искать причины в заболеваниях сердечнососудистой системы и иных патологиях.
Более того, если тахикардия достигает отметок в 180-185 ударов в минуту и более, давление должно падать, это естественно.
В противном случае, скорее всего, что-то не так с нервно-рефлекторной регуляцией. Учащенное сердцебиение при повышенном давлении требуют грамотной оценки в комплексе.
Причины физиологические и патологические
Поскольку непосредственной связи между тахикардией и развитием высокого артериального давления не существует, факторы развития учащенного сердцебиения будут одни и те же.
Среди вероятных причин состояния:
- Существенное повышение температуры тела. В данном случае причиной резкого повышения давления и пульса выступают токсины, которые активно вырабатываются бактериальной флорой. Воздействие наблюдается как на церебральные структуры, так и на сердце. Отсюда оба процесса в сочетании, которые часто принимают за стороны одной медали. Но это не так. Речь о патологическом совпадении.
- Эмоциональные перегрузки. Сопровождаются выбросом большого количества кортизола, адреналина и норадреналина. Результатом становится существенный рост артериального давления и, частично, ускорение сердечной деятельности.
- Невротические расстройства. Сопряжены с гормональной неустойчивостью со сторона надпочечников. Вырабатываются вещества, характерные для течения стресса: все те же кортикостероиды. Чем это чревато — уже понятно.
- Интенсивные физические нагрузки. Подъем по лестнице, бег, подъем тяжестей и т.д. Все это механическая работа, которая требует лучшего питания тканей. В такой ситуации оба описанных процесса имеют физиологический характер. Все приходит в норму после небольшого отдыха.
- Высокий пульс при высоком давлении возможен при обезвоживании. Кровь густеет, количество циркулирующей в организме жидкости падает. Чтобы обеспечить организм оптимальным количеством полезных веществ и кислорода, сердце вынуждено работать активнее, порой на износ.
- Нарушение гормонального фона пациента. В первую очередь сказывается гипертиреоз, то есть высокая концентрация гормонов щитовидной железы в кровеносном русле.
Вещества производят токсический эффект, стимулируют особые центра сердца и головного мозга, ответственные за регуляцию тонуса сосудов и ЧСС.
Второй возможный вариант — избыточная выработка кортизола в результате развития онкологических процессов (феохромоцитома, аденома, рак надпочечников) или неоплазий в аденогипофизе (так называемые аденомы гипофиза).
Механизм у этих патологий разный, но результат идентичен.
- Употребление веществ, обладающих тонизирующим действием. Чай, кофе, алкоголь, психоактивые компоненты. Они провоцируют не только тахикардию, но и рост показателей тонометра.
- Анемия различной этиологии. В том числе железодефицитная и иные формы болезни.
- Использование препаратов с гипертензивными свойствами: Цитрамона, Атропина, Кортикостероидов. Тем более бесконтрольное и в неправильных дозировках. Чем это может закончиться — никто заранее не скажет.
- Неблагоприятные климатические условия. Если у конкретного человека отсутствует адаптивный механизм.
- Кровопотеря в больших объемах (например при язве желудка). Вызывает нарушение локальной и генерализованной гемодинамики. Сердцу приходится работать активнее, чтобы при меньшем объеме циркулирующей крови обеспечит все ткани и органы необходимыми веществами.
- Инфаркт миокарда. Острое нарушение кровообращения в структурах сердца. Имеет потенциально летальный характер.
- Застойная сердечная недостаточность.
- Гипертоническая болезнь, при гипертоническом кризе первого типа (симпато-адреналиновый криз).
- Пороки сердца.
- Воспалительные патологии органа: миокардит, эндокардит.
Все причины высокого давления и высокого пульса нужно «отметать» постепенно. Диагноз ставится на основании полученных сведений методом исключения.
Чем опасно подобное состояние и несет ли оно угрозу вообще?
Да, повышение пульса одновременно с давлением несет непосредственную опасность не только здоровью, но и жизни. Каковые же основные последствия усиленной сердечной деятельности?
- Возможно формирование тромбоэмболии по причине разрушения эритроцитов и активизации процесса свертываемости крови. Это крайне опасно. Тромб может закупорить артерию и привести к летальному исходу.
- При длительно текущем патологическом процессе, тем более, если тахикардия частый спутник пациента, угнетается иммунная система. Происходит это из-за нарушения метаболических процессов на общем уровне.
- Развитие ишемической болезни сердца. Основной фактор становления проблемы — гипоксия тканей миокарда. Следующий шаг — инфаркт.
- Травмирование в результате неожиданных обморочных состояний. Нарушение сознания или синкопальное состояние может развиться неожиданно в опасной окружающей обстановке.
- Длительное течение патологии приводит к кардиогенному шоку с резким падением уровня артериального давления. Итог — смерть пациента.
- Наконец, возможна внезапная остановка сердца и летальный исход.
Шутить с тахикардией не стоит. Нужно обращаться к врачу.
Что делать для снижения высокой частоты сердечных сокращений на фоне значительного АД?
Самостоятельный прием препаратов для снижения частоты сердечных сокращений не рекомендуется. Не известно, какие последствия это повлечет.
Показатели пульса 90-120 ударов в минуту приемлемы, все что выше требует вызова скорой. Особенно, если приступ тахикардии длится более 2 часов к ряду.
Вообще же патологической считается тахикардия, длящаяся больше 2-х минут.
- До приезда врачей необходимо исключить любую физическую активность. От механической деятельности давление вырастет еще больше, пульс ускорится, это уже угрожающее состояние.
- Принять сидячее положение. Расслабиться и не нервничать. Под спину подложить мягкий валик из одеял или подушку.
Главное не ложиться, иначе кровообращение будет неравномерным. С одной стороны это вызовет еще большее ускорение сердечного ритма, c другой — нарушится дыхание, вырастет риск отека легких. Закончиться все может смертью больного.
- Применить вагусные приемы: надавить на глазные яблоки с небольшой силой, на 10-15 секунд, далее перерыв 30 сек. и так продолжать в течение 5 минут.
Мерно и медленно дышать, задерживая дыхание на выдохе. (5 сек на каждый элемент цикла), повторять на протяжении 10 мин. Это позволит не только понизить пульс, но и давление.
- Можно употребить одну таблетку седативного действия, на основе растительных компонентов: пустырника или валерианы, главное не в спиртовой форме. Можно сразу оба средства. Также поможет Валокордин или Корвалол.
- При сердцебиении 100 ударов и выше принять таблетку бета-блокатора (Анаприлин 50 мг или Карведилол). Строго одну, превышать дозировку нельзя.
Пить таблетки для снижения ЧСС вроде Бравадина пить нельзя. Они спровоцируют усугубление состояния.
Если спустя 20 минут показатели ЧСС и давления не уменьшились нужно вызывать скорую помощь. Медлить и раздумывать не стоит, на кону здоровье, а может и жизнь.
По прибытии бригады решается вопрос о помощи на месте или госпитализации. При отказе ехать в больницу рекомендуется в короткие сроки проконсультироваться у кардиолога.
Опасные симптомы, требующие срочного вызова врачей
К сожалению, симптоматика далеко не всегда явная. Некоторые люди, особенно привычные к своему состоянию не чувствуют сердцебиения. Такие состояния выявляются только на кардиограмме.
Настораживающие признаки таковы:
- Сильное сердцебиение. Ощущение, будто сердце сейчас выпрыгнет из груди. Часто процесс сопровождается нарушениями зрения вплоть до преходящей слепоты, потемнения, образования скотом (участков выпадения полей зрения).
- Головная боль тюкающего характера.
- Головокружение.
- Давление в груди, боли. Отдают в руки, спину, надчревную область (где находится желудок).
- Тяжесть в ногах, слабость, сонливость, нарушения общего состояния.
- Обморочные и синкопальные состояния. Потеря сознания. Особо опасны повторяющиеся процессы подобного рода.
- Одышка, невозможность нормально дышать. Чувство недостатка воздуха.
- Онемение конечностей и пальцев рук.
При наличии хотя бы одного проявления нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Не известно, о каком процессе идет речь. Нужна диагностика.
Диагностические мероприятия
Диагностика причин повышенного давления на фоне тахикардии — прерогатива врача-кардиолога. При необходимости проводятся консультации других специалистов. Эндокринолога и невролога.
Перечень исследований стандартный:
- Опрос больного на предмет жалоб. Объективизация симптомов, другими словами.
- Исследование анамнеза жизни. Устанавливаются этиологические факторы.
- Электрокардиография. Существует инвазивный электрокардиографический тест к которому прибегают в крайних случаях.
- Холтеровское мониторирование с помощью портативного аппарата для измерения давления.
- Монитор носят в течение суток, затем оценивают характер сердечной деятельности.
- Тест с наклонным столом. В России и странах СНГ почти не проводится по причине рисков.
- Исследование венозной крови на гормоны: щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
- Энцефалография. Малоинформативна, но позволяет исключить патологии со стороны церебральных структур.
- Общий и биохимический анализ крови.
Комплексная диагностика позволяет быстро определиться с причиной проблемы.
Лечение
Сложная и комплексная задача. Порой одними таблетками не обойтись. Терапия наплавлена на восстановление функций сердца и на устранение первопричины состояния.
Среди методов:
- Введение специальных лекарств. Блокаторов кальциевых каналов и бета-блокаторов. Их следует принимать при высоком пульсе систематически. Существуют препараты экстренного действия, но без ведома врача их использовать нельзя.
- Оперативные методики: эндоваскулярная абляция, установка водителя ритма (кардиостимулятора) и др. Все оперативные методики проводятся в плановом порядке, не считая экстренных случаев. Нужно обговорить с врачом все за и против, уточнить непонятные моменты.
Все способы определяются врачом, исходя их начальных параметров и полученных данных.
Важно изменить образ жизни: минимальная физическая нагрузка, только лечебные упражнения, отсутствие стрессов, нормализация рациона, его витаминизация, отказ от курения сигарет и электронных устройств, употребления алкоголя (полный), нормализация питьевого режима (до 2 литров день или чуть менее).
Лечебные мероприятия многообразны и потребуют усилий не только со стороны специалиста, но и со стороны самого больного.
Профилактические мероприятия
Специфических методов профилактики не выработано. Необходимо следовать рекомендациям врачей и правилам здравого смысла:
- Не стоит курить. Ни табак, ни специальные химические смеси. Они одинаково вредны для здоровья сердца и сосудов.
- Предполагается полный отказ от алкоголя. Не стоит заблуждаться, он не помогает расширять сосуды.
- Нужно больше бывать на свежем воздухе, не перетруждаться в физическом и психологическом плане.
- Следует избегать стрессов. Хотя это и не так просто.
- Необходимо рационализировать свое питание. Никакого жирного, острого, соленого, жареного. По возможности. Больше продуктов натуральных, витаминизированных, растительного происхождения, а также белка. За основу можно взять Лечебный стол №10.
Эти простые советы помогут сберечь здоровье.
Тахикардия на фоне артериальной гипертензии — два разных состояния и лечатся они своими методами.
Необходимо обращаться к кардиологу. Под контролем врача дело пойдет быстрее и куда успешнее, чем при использовании сомнительных методов. Самолечение недопустимо и опасно.
Источник
