Какое повышенное сердечное давление норма

Какое нормальное давление и пульс человека от рождения до старческого возраста

Нормальное артериальное кровяное давление человека и пульс. Величина нормального кровяного давления и пульса зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий. Артериальное давление и пульс – это первые сигналы о состоянии здоровья человека. У всех людей нормальное давление и пульс разное.

Артериальное давление — это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:

Систолическое (верхнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.

Диастолическое (нижнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст., а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.
Повышенные цифры на тонометре ассоциируются с серьезными заболеваниями, например, риском нарушения мозгового кровообращения, инфаркта.

В случае хронического повышения артериальное давление в 7 раз увеличивается риск инсульта, в 6 раз — хронической сердечной недостаточности, в 4 раза — инфаркта и в 3 раза — заболеваний периферических сосудов.

Что такое нормальное давление?

Каковы его показатели в состоянии покоя и при двигательной активности?

Артериальное давление делится на: оптимальное — 120 на 80 мм рт. ст., нормальное — 130 на 85 мм рт. ст., высокое, но все же нормальное — от 135-139 мм рт. ст., на 85-89 мм рт. ст. Высоким считается давление 140 на 90 мм рт. ст. и более. При двигательной активности артериальное давление повышается в соответствии с потребностями организма, возрастание на 20 мм рт. ст. говорит об адекватной реакции сердечно сосудистой системы. Если есть изменения в организме или факторы риска, то с возрастом артериальное давление меняется: диастолическое растет до 60 лет, а систолическое — возрастает на протяжении всей жизни.

Для точности результатов артериальное давление следует измерять после 5-10 минут покоя, а за час перед обследованием нельзя курить и пить кофе. Во время измерения, рука должна удобно лежать на столе. Манжетку закрепляют на плече так, чтобы ее нижний край на 2-3 см был выше складки локтевого сгиба. При этом центр манжетки должен находиться над плечевой артерией. Когда доктор завершит нагнетать воздух в манжетку, он начинает постепенно ее сдувать, и мы слышим первый тон — систолический.

Каким должно быть нормальное артериальное давление человека?

Какое артериальное давление человека можно считать нормальным?

Правильный ответ таков: для каждого человека норма своя.

Действительно, величина нормального кровяного давления зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий.

Нормальное давление у новорожденных равно 70мм.рт.ст.
Нормальное давление у ребёнка, которому исполнился год: у мальчиков – 96/66 (верхнее/нижнее), у девочек – 95/65.
Нормальное давление у ребёнка 10 лет: 103/69 у мальчиков и 103/70 у девочек.

А какое нормальное давление у человека, уже повзрослевшего?

Нормальное давление у молодых людей 20-ти лет: у юношей – 123/76, у девушек – 116/72.

Нормальное давление у молодых людей, которым около 30-ти лет: у молодых мужчин – 126/79, у молодых женщин – 120/75.

Какое нормальное давление у человека среднего возраста? У 40-летних мужчин 129/81, у 40-летних женщин 127/80.

Для пятидесятилетних мужчин и женщин нормальным считается давление 135/83 и 137/84 соответственно.
Для людей пожилого возраста нормальным считается следующее давление: для 60-летних мужчин 142/85, для женщин того же возраста 144/85.

Для пожилых людей, которым исполнилось 70 лет, нормальным считается давление 145/82 для мужчин и 159/85 для женщин.

Какое нормальное давление у человека старого или престарелого? Для 80-ти летних людей давление 147/82 и 157/83 для мужчин и женщин соответственно считается нормальным.

Для престарелых девяностолетних дедушек нормальным давлением считается 145/78, а для бабушек того же возраста – 150/79 мм рт столба.

При непривычных физических нагрузках или эмоциональном напряжении величина артериального давления возрастает. Иногда это мешает врачам при обследовании кардиологических больных, которые в большинстве своем являются людьми впечатлительными.

Американские ученые говорят даже о существовании так называемого «эффекта белого халата»: когда результаты измерения артериального давления во врачебном кабинете оказываются на 30-40 мм рт. ст. выше, чем при самостоятельном измерении его дома. А связано это со стрессом, который вызывает у пациента обстановка медицинского учреждения.

С другой стороны, у людей, постоянно подвергающимся большим нагрузкам, например у спортсменов, нормальным становится давление 100/60 или даже 90/50 мм рт. ст. Но при всем разнообразии «нормальных» показателей артериального давления каждый человек обычно знает норму своего давления, во всяком случае четко улавливает любые отклонения от нее в ту или другую сторону.

Однако современные представления о нормальном артериального давления несколько иные. В настоящее время считается, что даже незначительное повышение артериального давления со временем может повысить риск развития ишемической болезни сердца, мозгового инсульта и других заболеваний сердечнососудистой системы. Поэтому нормальными показателями артериального давления у взрослых в настоящее время считаются показатели до 130-139/85-89 мм рт. ст. Нормой для больных сахарным диабетом считается давление 130/85 мм рт. ст. Артериальное кровяное давление на уровне 140/90 относится к высокой норме. Артериальное давление свыше 140/90 мм рт. ст. уже является признаком артериальной гипертензии.

Нормальный пульс человека

Пульс (лат. pulsus удар, толчок) — периодические, связанные с сокращениями сердца колебания объема сосудов, обусловленные динамикой их кровенаполнения и давления в них в течение одного сердечного цикла. У среднестатистического здорового человека нормальный пульс в покое равняется 60-80 ударам в минуту.

Итак, чем экономичнее обменные процессы, тем меньшее количество ударов делает сердце человека за единицу времени, тем больше продолжительность жизни. Если ваша цель — продление жизни, то необходимо следить за эффективностью процесса, а именно за показателями пульса.

Нормальная частота пульса для разных возрастных категорий:

ребенок после рождения 140 уд/мин
от рождения до 1 года 130 уд/мин
от 1 года до 2 лет 100 уд/мин
от 3 до 7 лет 95 уд/мин
от 8 до 14 лет 80 уд/мин
средний возраст 72 уд/мин
преклонный возраст 65 уд/мин
при болезни 120 уд/мин
незадолго до смерти 160 уд/мин

Видео: Каким должно быть нормальным артериальное давление

«Частные Заметки» Артериальное давление

Источник

Кровяно́е давле́ние — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, иначе говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Один из показателей жизненно важных функций и биомаркеров.

Наиболее часто под кровяным давлением подразумевают артериа́льное давление. Кроме него, выделяют следующие виды кровяного давления: внутрисердечное, капиллярное, венозное. При каждом ударе сердца кровяное давление колеблется между наименьшим, диастолическим (от др.-греч. διαστολή «разрежение») и наибольшим, систолическим (от др.-греч. συστολή «сжатие»)[1].

Артериальное давление[править | править код]

Физиология измеряемых параметров[править | править код]

Артериальное давление — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Давление крови определяется объёмом крови, перекачиваемым в единицу времени сердцем и сопротивлением сосудистого русла. Поскольку кровь движется под влиянием градиента давления в сосудах, создаваемого сердцем, то наибольшее давление крови будет на выходе крови из сердца (в левом желудочке), несколько меньшее давление будет в артериях, ещё более низкое в капиллярах, а самое низкое в венах и на входе сердца (в правом предсердии). Давление на выходе из сердца, в аорте и в крупных артериях отличается незначительно (на 5—10 мм рт. ст.), поскольку из-за большого диаметра этих сосудов их гидродинамическое сопротивление невелико. Точно так же незначительно отличается давление в крупных венах и в правом предсердии. Наибольшее падение давления крови происходит в мелких сосудах: артериолах, капиллярах и венулах.

Верхнее число — систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца, сопротивления, которое оказывают стенки кровеносных сосудов, и числа сокращений в единицу времени.

Нижнее число — диастолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов. По мере продвижения крови по сосудистому руслу амплитуда колебаний давления крови спадает, венозное и капиллярное давление мало зависят от фазы сердечного цикла.

Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) — 120 и 80 мм рт. ст., давление в крупных венах на несколько мм рт. ст. ниже нуля (ниже атмосферного). Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим называется пульсовое давление и в норме составляет 35—55 мм рт. ст.

Процедура измерения[править | править код]

См. также: Правила измерения артериального давления
См. также: Метод Короткова

Измерение артериального давления: 1 — манжета сфигмоманометра, 2 — фонендоскоп

Наиболее легко в измерении артериальное давление. Его можно измерить с помощью прибора сфигмоманометра (тонометра). Именно оно и подразумевается обычно под кровяным давлением. Стандартным методом измерения артериального давления является метод Короткова, осуществляемый при помощи неавтоматического сфигмоманометра и стетоскопа.

Современные цифровые полуавтоматические тонометры позволяют ограничиться только набором давления (нагнетанием воздуха в манжету посредством груши), дальнейший сброс давления, регистрацию систолического и диастолического давления, иногда — пульса и аритмии, прибор проводит сам.

Автоматические тонометры сами закачивают воздух в манжету, иногда они могут выдавать данные в цифровом виде, для передачи на компьютер или др. приборы.

Последним изобретением ученых является имплантат, по форме напоминающий бабочку, который призван в режиме реального времени измерять кровяное давление. Размер прибора примерно 1,5 см. По оценкам авторов исследования, устройство позволит уменьшить частоту госпитализации пациентов на 40 %. Имплантат постоянно замеряет кровяное давление и передает сигнал на специальный приёмник. Данные, которые зафиксированы приёмником, автоматически отправляются на веб-сайт, доступный лечащему врачу пациента[2].

Для имплантирования устройства пациенту делают небольшой разрез в области паха и вводят в артерию катетер с прибором. Проходя через сосудистую систему, устройство достигает легочной артерии и закрепляется при помощи двух металлических петель. Операция выполняется при помощи местной анастезии в течение 20 минут[2].

Влияние различных факторов[править | править код]

Артериальное давление зависит от многих факторов: времени суток, психологического состояния человека (при стрессе давление повышается), приёма различных стимулирующих веществ (кофе, чай, амфетамины) или медикаментов, которые повышают или понижают давление.

Вариация показателей в норме и при патологии[править | править код]

Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. (артериальная гипертензия) или стойкое понижение артериального давления ниже 90/60 (артериальная гипотензия) могут быть симптомами различных заболеваний (в простейшем случае гипертензии и гипотензии соответственно).

Физиологическая зависимость артериального давления от возраста в виде формулы определялась для «практически здоровых в условиях СССР» людей в возрасте от 17 до 79 лет так:

систолическое давление = 109 + (0,5 × возраст) + (0,1 × вес);
диастолическое давление = 63 + (0,1 × возраст) + (0,15 × вес).

Эти данные в прошлом характеризовались как «идеальное давление» с учётом «нормального» груза возрастных заболеваний[3]. Но по современным представлениям во всех возрастных группах старше 17 лет идеальным давлением является ниже 120/80 (оптимальное), а артериальная гипертензия и предгипертензия не являются вариантом идеала в любом возрасте.

Для подростков 14—16 лет с нормальным физическим развитием верхней границей нормы следует считать уровень систолического давления 129 мм рт. ст., диастолического — 69 мм рт. ст.[3]

У людей старше 50 лет систолическое артериальное давление, превышающее 140 мм рт ст, является важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Люди с систолическим АД 120—139 мм рт. ст. или диастолическим АД 80—89 мм рт. ст. должны рассматриваться как люди с «прегипертонией».

Начиная с АД 115/75 мм рт. ст. с возрастанием АД на каждые 20/10 мм рт. ст. риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается.

Для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний у них необходимо изменение образа жизни, улучшающее состояние здоровья. Раньше считалось, что наиболее опасно в плане развития сердечно-сосудистых катастроф повышение диастолического давления, но оказалось, что эта опасность связана с поражением почек, а изолированная систолическая гипертензия часто считалась вариантом нормы, «идеального давления». Сейчас от этих взглядов отказались.

Быстрые, суточные и долговременные изменения[править | править код]

Кровяное давление не является постоянной величиной. Согласно современной позиции рабочих групп различных международных сообществ по гипертензии, выделяют краткосрочную (от удара к удару, от минуты к минуте, от часа к часу), среднесрочную (между измерениями в разные дни) и долгосрочную вариабельность (между посещениями клиники, проводимыми в течение недель, месяцев или лет)[4]. К долгосрочной вариабельности относится также и сезонная вариабельность. Любая вариабельность связана с адаптивными механизмами поддержания гомеостаза. Однако, устойчивое повышение вариабельности давления может также отражать и изменения в регуляции, имеющие прогностическое значение, а именно, она может прогнозировать риск сердечно-сосудистых осложнений помимо среднего уровня АД[5].

Одна из гипотез происхождения вариабельности АД связана с волнами Майера, которые были обнаружены в 1876 г. немецким физиологом Зигмундом Майером[de][6]. У человека частота волн Майера составляет около 0,1 Гц, то есть приблизительно шесть раз в минуту. У собаки и кошки частота волн Майера также приблизительно равна 0,1 Гц, у кролика — 0,3 Гц, у крысы — 0,4 Гц. Установлено, что эта частота является постоянной для человека или для животного определённого вида. Она не зависит от возраста, пола или положения тела. Экспериментальные исследования показывают, что амплитуда волн Майера возрастает при активации симпатической нервной системы. Причина возникновения волн Майера на данный момент не установлена[7].

Также известна суточная ритмика артериального давления. Наиболее низкое давление у людей при нормальном образе жизни (бодрствование днём и сон в ночное время) наблюдается в интервале 2:00—4:00, относительно высокое — в первые 2—4 часа после пробуждения и самое высокое — чаще в вечерние часы[8].

Гипертензия белых халатов[править | править код]

Точность измерения кровяного давления может быть снижена под воздействием психологического феномена, называемого «гипертензией белых халатов» или «синдромом белого халата». Подъём давления в момент измерения происходит вследствие стресса, иногда возникающего при обращении к врачу или при появлении медсестры. В результате, при суточном автоматическом мониторинге давление таких людей оказывается существенно ниже, чем в присутствии медицинского персонала[9][10].

См. также[править | править код]

Вазоконстрикция
Измерение давления
Артериальная гипотензия
Гипертония
Тоны Короткова

Примечания[править | править код]

↑ «Normal Blood Pressure Range Adults». «Health and Life». Архивировано 4 февраля 2012 года.
↑ 1 2 Разработан имплантат для постоянного контроля кровяного давления — МедНовости — MedPortal.ru
↑ 1 2 Нормативы артериального давления и пограничная артериальная гипертензия (недоступная ссылка). Дата обращения 27 сентября 2011. Архивировано 13 марта 2012 года.
↑ Stergiou GS, Parati G, Vlachopoulos C, et all. Methodology and technology for peripheral and central blood pressure and blood pressure variability measurement: current status and future directions — Position statement of the European Society of Hypertension Working Group on blood pressure monitoring and cardiovascular variability // J Hypertens.. — 2016. — Сентябрь (вып. 34 (№ 9). — С. 1665—77. — PMID 27214089.
↑ Вариабельность артериального давления (2019). Дата обращения 22 января 2019.
↑ С.А. Котельников, А.Д. Ноздрачев, М.М. Одинак, Е.Б. Шустов, И.Ю. Коваленко, В.Ю. Давыденко. Вариабельность ритма сердца: представления о механизмах (2002). Дата обращения 23 марта 2013. Архивировано 27 марта 2013 года.
↑ Claude Julien. The enigma of Mayer waves: Facts and models (2005). Дата обращения 23 марта 2013. Архивировано 27 марта 2013 года.
↑ Цфасман А. З., Алпаев Д. В. Циркардная ритмика артериального давления при изменённом суточном ритме жизни — Издание 2-е — М., Издательство «Репроцентр М», 2011. — 144 с. — С. 26, 28—30. — ISBN 978-5-94939-059-7
↑ Hypertension: Overview — eMedicine. Архивировано 27 марта 2013 года.
↑ Swan, Norman. Health Minutes — Hypertension. Проверено 27 августа 2010.

Ссылки[править | править код]

Артериальное давление / В. Б. Кошелев // Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов. — М. : Большая российская энциклопедия, 2004—2017.
Методы измерения АД и возрастные нормы у детей
Седьмой доклад Объединённого национального комитета по предупреждению, распознаванию, оценке и лечению повышенного артериального давления (США)

Источник

Сердечное давление – основной показатель функционального состояния сердечно-сосудистой системы и один из важнейших показателей состояния организма в целом. Скорость движения крови в разных типах сосудов сильно разнится, соответственно, давление на разных участках кровеносного русла тоже разное. Сердечное давление подразделяют на:

Внутрисердечное.
Артериальное.
Капиллярное.
Венозное.

Наибольшее диагностическое значение имеет артериальное давление (АД), изменения которого указывают на вероятное наличие патологических состояний или процессов.

В клинической практике термин «сердечное давление» не используется, им пользуются в быту, подразумевая артериальное давление.

Высокое сердечное давление: причины и лечение

Показатели сердечного давления и их изменение

При сокращении сердца из желудочков кровь поступает в артериальное русло. Пиковое АД формируется именно в этот момент и фиксируется в устье аорты. Во время движения крови по сосудам большого круга кровообращения скорость движения постепенно уменьшается, и давление на стенки сосудов становится ниже. На пределы АД в момент замера влияют:

Сила сокращения миокарда.
Минутный объем сердечного выброса.
Сопротивление сосудов (ширина просвета, упругость стенок, наличие отложений на стенках).

Норма и отклонения артериального давления

Показатель артериального давления состоит из двух цифр, характеризующих давление систолы (верхнее) и диастолы (нижнее). Систола – состояние сокращения желудочков и выброса крови в кровеносное русло, соответственно, систолическое давление фиксируется в момент выброса крови в аорту. Нормальный показатель давления систолы 120 ± 10 мм рт.ст. Минимальное давление соответствует диастоле – моменту расслабления миокарда и заполнения кровью обоих предсердий. Пределы нормы диастолического давления – 80 ±10 мм рт. ст. Отклонение показателей от пределов нормы более, чем на 10 мм рт. ст. указывает на возможные проблемы со здоровьем. Систолическое давление от 140 мм рт.ст. и диастолическое свыше 90 мм рт. ст. – веский повод для визита к кардиологу, если речь не идет о кратковременной реакции на физические или психоэмоциональные нагрузки. Разницу между давлением в состояниях систолы и диастолы называют пульсовым давлением с пределами нормы 40-60 мм рт. ст.

Норма давления у детей

Показатели АД зависят от пола, возраста и телосложения пациента, а так же от времени суток. Ориентировочные нормальные значения артериального давления в разных возрастных категориях приведены в таблице:

Возраст	Мужчины	Женщины
20	123/76	116/72
До 30	126/79	120/75
До 40	129/81	127/80
До 50	135/83	137/84
До 60	142/85	144/85
Старше 60	142/80	159/85

Важно! Понижение АД более, чем на 10 мм рт. ст. от пределов нормы или гипотензия – не менее серьезное состояние, которым лучше не пренебрегать и обратиться к врачу за консультацией.

Причины повышенного сердечного давления

Различают первичное и симптоматическое повышение артериального давления. К симптоматическим случаям относят повышение АД, возникающее вследствие патологических процессов в разных системах и органах. Повышение АД может происходить вследствие следующих заболеваний:

Поражений головного мозга.
Тиреотоксикоза и других эндокринных нарушений.
Хронических заболеваний почек.
Стеноза аорты.
Клапанной недостаточности.
Тромбозов и тромбоэмболий.

Причины повышенного артериального давления

Симптоматическая гипертензия чаще сопровождает различные патологии сердечно-сосудистой системы. Большинство случаев повышения АД указывает на дисфункцию левого желудочка. Первичная гипертензия может развиваться по следующим причинам:

Сильный хронический стресс.
Курение.
Наследственная предрасположенность.
Избыточная масса тела.
Злоупотребление алкоголем.
Недостаточная физическая активность.
Умственные перегрузки.

Нестабильное АД – распространенное явление среди женщин в период менопаузы, а также у лиц старшего возраста.

Сердечное давление может повышаться и у совершенно здоровых людей. Функциональное повышение АД наблюдается при физических нагрузках и стрессах, но в отличие от патологического, не достигает критических значений, после устранения провоцирующего фактора быстро приходит в норму без медикаментозной коррекции.

Причины, симптомы, последствия и лечение гипертонии и гипотонии

В условиях систематического психоэмоционального напряжения, характерного для деятельности в сферах умственного труда и обслуживания, существует риск развития гипертонической болезни. Стрессогенная обстановка часто сочетается с низкойфизической активностью в течение дня, что лишь усугубляет ситуацию.

Патологическое повышение артериального давления возможно из-за несбалансированного питания, в частности, увлечение полуфабрикатами, которые содержат повышенное количество соли и жиров. Избыток соли увеличивает нагрузку на выделительную систему и пагубно влияет на стенки сосудов. При систематическом употреблении таких продуктов в пищу стенки сосудов постепенно теряют эластичность, становятся хрупкими. Избыточное количество жирных кислот создает предпосылки для развития атеросклероза.

Среди самых яростных врагов нормального давления – алкоголь и никотин. Небольшие дозы спиртного опасности не представляют, но по мере увеличения концентрации алкоголя в крови возрастает частота сердечных сокращений и минутный объем сердечного выброса. В кровеносное русло поступает больший объем крови и АД повышается. В случаях сильного алкогольного отравления не исключено повышение давления до критических значений.

Причины высокого сердечного давления

Никотин повышает тонус стенок сосудов, сужает их просвет. То есть, нормальный объем выброса крови должен пройти сквозь суженные сосуды, а это неизбежно влечет за собой повышение сердечного давления. Хроническое никотиновое отравление провоцирует потерю эластичности сосудов, образование патологических отложений на стенках. Со временем просвет сосудов необратимо повышается и развивается гипертоническая болезнь.

Важно! Современные энергетические напитки, популярные в молодежной среде, содержат высокие дозы кофеина и представляют потенциальную угрозу жизни людей с кардиопатологиями.

Повышение диастолического давления

Повышение диастолического давления зачастую связано с отягощенной наследственностью, вредными привычками, неправильным питанием и недостаточной физической активностью. При этом верхнее давление может оставаться в пределах нормы.

Остальные случаи имеют симптоматический характер и связаны с нарушениями эндокринной регуляции, патологиями почек или опорно-двигательного аппарата.

Факторы влияющие на повышение артериального давления

Повышение нижнего давления провоцирует накопление отложений на стенках сосудов и увеличивает риск развития ишемических осложнений.

Важно: при регулярном повышении нижнего давления на 5 мм рт. ст. риск инфаркта возрастает примерно на треть.

Повышение систолического давления

Повышение систолического давления во многом зависит от возраста пациента. В подростковом возрасте это следствие гормональной перестройки организма и после окончательного полового созревания давление приходит в норму.

У пациентов старше 65 лет систолическая гипертония преимущественно связана с потерей эластичности сосудистых стенок, а также с атеросклеротическими изменениями просвета кровеносного русла и кальцинозом.

В средней возрастной категории повышенное систолическое давление зачастую носит симптоматический характер и проявляется на фоне анемии или нарушений функционирования внутренних органов.

Как снизить давление

На заметку: повышение систолического давления может происходить из-за храпа. Храп во сне – это уже повод для особой кардиологической бдительности.

Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)

В отличие от функционального повышения давления патологическое устраняется только с помощью гипотензивных фармакологических препаратов. В развитии гипертонической болезни выделяют :

пограничное состояние, АД 130/85 до 139/89 мм рт.ст.;
1 степень, АД не более 159/99 мм рт.ст.;
2 степень, АД не более 179/109 мм рт.ст.;
3 степень, АД превышает 180/110 мм рт.ст.

Классификация уровней кровяного давления

При повышении артериального давления возможны:

учащенное сердцебиение;
тошнота;
головная боль разной интенсивности;
интенсивное потоотделение;
боль в области сердца;
пульсация сонной и других крупных артерий.

Симптомы гипертонии

При повышении давления часто наблюдается головокружение, лицо краснеет. Колебания давления, сопутствующие основной кардиопатологии сопровождаются отеками.

Пациентам с повышенным АД рекомендуется пройти комплексное обследование, которое включает:

Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови.
ЭКГ.
УЗИ сердца.

Иногда проводится суточный мониторинг АД и сердечной деятельности. При подозрении на эндокринную этиологию гипертензии проводится исследование гормонального фона.

Видео — Высокое сердечное давление: причины и лечение

Лечение повышенного сердечного давления

В общем виде тактика лечения при повышенном сердечном давлении включает:

нормализацию давления;
лечение основной патологии;
исключение или минимизацию факторов риска.

Пациентам с диагностированной гипертонической болезнью рекомендуется:

коррекция рациона;
отмена гормоносодержащих препаратов;
отказ от употребления спиртного и курения;
контроль массы тела.

Если одним из ключевых провоцирующих факторов является стрессогенная профессиональная деятельность, особенно, связанная с воздействиями вибрации и шумов, желательно сменить род занятий.

В диете, рекомендованной пациентам с повышенным АД, следует ограничить содержание животных жиров, углеводов и соли.

Лечение и профилактика гипертонии

Лечение при симптоматической или вторичной гипертензии направлено на устранение основного заболевания.

Лечение первичной гипертензии подбирается индивидуально, в зависимости от этиологии, пола, возраста, состояния пациента. Для медикаментозной коррекции сердечного давления применяют:

Диуретики или мочегонные препараты, одна из самых исторически старых группа антигипертензивных средств. Стимулируют активность почек, способствуют восстановлению водно-солевого баланса. Часто используются в комплексной терапии артериальной гипертензии.
Бета-блокаторы. Подавляют бета-нервные рецепторы, понижают частоту сердечных сокращений, тем самым уменьшая минутный объем крови. Нормализация сердечного ритма приводит к стабилизации АД. Противопоказаны пациентам с нарушениями периферического кровообращения, бронхиальной астмой и признаками средечной недостаточности
Блокаторы кальциевых каналов. Препятствуют поступлению кальция внутрь мышечных клеток, уменьшают силу тонических сокращений. Таким образом устраняется ангиоспазм, затрудняющий ток крови по сосудам. Применяются в монотерапии и как часть комбинированного медикаментозного лечения.
Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Применяются при лечении артериальной гипертензии на фоне сердечной недостаточности и патологии почек. Подавляет синтез естественного сосудосуживающего вещества ангиотензина II.
Альфа-блокаторы. Действуют на альфа-рецепторы нервной системы, которые контролируют сокращение стенок артериол. При блокаде этого типа рецепторов артериолы расслабляются, АД постепенно стабилизируется. Эффективность этой группы блокаторов невысока, они назначаются в комплексе с другими препаратами в качестве вспомогательных средств.
Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препятствуют взаимодействию ангиотензина II с клетками, предотвращают ангиоспазмы, стимулируют восстановление нормального водно-солевого баланса в организме. Хорошо переносятся и почти не имеют побочных эффектов
Препараты центрального действия. Регулируют деятельность симпатического отдела нервной системы, устраняют ангиоспазмы за счет уменьшения количества сосудосуживающих сигналов. Оптимально подходят для лечения гипертензии 1-2 степени.
В некоторых случаях для нормализации сердечного давления необходимо использовать сочетание нескольких препаратов. Если основная причина повышения АД — стресс, врач назначит успокоительные препараты.

Профилактика артериальной гипертонии

Для лечения повышенного сердечного давления у пациентов старше 40 лет чаще всего применяют:

Капотен;
Каптоприл;
Адельфан;
Капозид.

Молодым людям преимущественно назначают Андипал, сосудорасширяющий препарат, обладающий седативным действием. В некоторых случаях более рационально назначать препараты пролонгированного действия:

Престариум;
Энап;
Диротон.

Антигипертензивные препараты

Андипал

Препарат Андипал

Андипал относится к симптоматическим средствам, препарат устраняет спазмы гладкой мускулатуры, снимает нервное напряжение, обладает болеутоляющим действием. Эффективно понижает АД, если гипертонические явления возникли на фоне стресса или как проявление вегето-сосудистой дистонии. По назначению врача, не более 3 таблеток в день и не более 2 дней подряд. Не рекомендуется пациентам со склонностью к гипотонии, а также для системного лечения гипертонической болезни.

Адельфан

Препарат Адельфан применяется при лечении любых форм гипертонической болезни

Комбинированное гипотензивное средство. Применяется при лечении любых форм гипертонической болезни, включая гипертонию неясного происхождения, гипертонию на фоне патологий выделительной системы и атеросклероза. Принимают по назначению врача во время еды, запивая большим количеством воды. При комплексном лечении обычно начинают с минимальной дозы – 1 таблетка в сутки. Максимальная суточная доза – 3 таблетки. За счет накопления активных веществ в тканях организма достигается устойчивое снижение давления.

Капотен

Препарат Капотен применяется для системного лечения разных форм артериальной гипертензии

Ингибитор АПФ. Применяется для системного лечения разных форм артериальной гипертензии, включая эссенциальную (т.е., повышение АД по невыясненным причинам). При гипертонической болезни 1 степени принимают по пол-таблетки под язык 2 раза в сутки. В терапии более тяжелых состояний – по 1 таблетке 2 раза в сутки. При гипертоническом кризе – 2 таблетки с интервалом в полчаса с обязательным контролем АД после полного рассасывания первой таблетки.

Каптоприл

Каптоприл используется для лечения разных форм гипертонической болезни

Ингибитор АПФ. Используется для лечения разных форм гипертонической болезни. Принимают за час до еды. Начальная доза – 2 таблетки 2 раза в день. При необходимости дозировку увеличивают, максимально до 4 таблеток 2 раза в день. 1 таблетка содержит 12,5 мг активного вещества.

Капозид

Препарат Капозид

Ингибитор АПФ. Применяют при лечении разных форм гипертонической болезни. Назначают по 1 таблетке 1 раз в день до еды.

Энап

Препарат Энап применяется при дисфункции левого желудочка

Препарат относится к группе ингибиторов АПФ. Применяется в терапии гипертонической болезни разной этиологии, а также при дисфункции левого желудочка для предотвращения ишемических процессов в миокарде. Принимают независимо от приема пищи, не разжевывая. Начальная доза Энапа – 5 мг в сутки. В зависимости от особенностей течения конкретного клинического случая доза может быть повышена. Предельно допустимая доза – 40 мг в день. Принимать только по назначению и под контролем врача.

Престариум

Препарат Престариум эффективен при гипертонической болезни разных степеней тяжести

Ингибитор АПФ. Эффективен при гипертонической болезни разных степеней тяжести. Начальная доза – 5 мг в сутки. Принимают раз в день, по утрам, перед едой. Начальная доза для пациентов пожилого возраста – 2,5 мг. В зависимости от реак?